33 неделя беременности побаливает живот. Опасности и осложнения

Малыш подрос еще на 1 см и теперь с размером с ананас. Ему все теснее в мамином животике да и маме несладко из-за постоянного увеличения своих размеров.

Ощущения на 33 неделе беременности

Живот все увеличивается. Продолжают беспокоить боли в области таза и грудной клетки. Матка растет вверх, при этом давит на желудок и на все близлежащие органы. Женщина по прежнему испытывает изжогу, часто возникает отрыжка. Дышать не совсем легко и после физической нагрузки бывает одышка. Еще немного и живот опустится вниз — женщине станет намного легче.

Из-за нарушения перистальтики кишечника женщину беспокоят запоры. Учащается мочеиспускание, поэтому продолжительность сна меняется. Будущей маме приходится искать удобное для сна положение. Самыми оптимальными позами для сна считаются лежа на боку, подложив под живот и между ногами мягкие подушки. На спине поспать не удается, так как может кружиться голова. К тому же, лежа на спине, матка передавливает полую вену, за счет чего ребенку не поступает достаточного количества крови и, как следствие, кислорода.

Все чаще женщина на сроке 33 недели может чувствовать сокращения матки — схватки Брексотна-Хиггса. Так матка готовится к предстоящему рождению ребенка.

Малыш уже толкается меньше, так как места в матке становится все меньше. Без труда можно определить какими частями тела ребенок толкается и пинает маму.

Изменения в теле мамы на 33 неделе беременности

Осталась в прошлом тонкая талия из-за постоянного увеличения живота. Он подпирает внутренние органы, вызывая изжогу, одышку и запор. Прибавка веса каждую неделю составляет 200-400 грамм.

Дно матки определяется на 13 см выше пупка и на 33 см выше лонного сочленения. Матка готовится к предстоящим родам — все чаще будущая мама ощущает ложные тренировочные схватки. Полезны упражнения Кегеля — они помогут предотвратить разрывы при родах и сделают менее болезненным процесс рождения ребенка.

Центр тяжести смещается и под воздействием гормонов размягчаются связки. Иногда могут болеть и отекать ноги, особенно по вечерам. Походка беременной женщины напоминает утиную. Грудь увеличивается в размерах, набухает и за счет гормонов наливается молозивом.

На 33 неделе беременности у будущей мамы крови на 1 литр больше, чем было до беременности. Общий ее объем составляет около 5-5,5 литров.

Малыш на 33-й неделе

Ребенок продолжает активно развиваться. Вот-вот завершится формирование эндокринной, иммунной и нервной систем. Все части тела становятся пропорциональными. У малыша появляются щечки и складочки на теле, продолжается накопление подкожного жира. Но жировой клетчатки еще мало и малыши еще не способны удерживать тепло.

Движения ребенка уже не такие активные, ему все труднее кувыркаться и поворачиваться. Он быстро набирает вес, забирая все необходимое у мамы.

Стенки сосудов утолщаются, повышается их тонус. Легкие и почки уже функционируют, полностью сформировался мозг. Пальчики на ручках и ножках приобрели свой индивидуальный рисунок.

Еженедельно ребенок прибавляет по 200-400 грамм. Сейчас его вес составляет около 2000 грамм, а рост от макушки до копчика — 44 см. Большинство детей уже расположилось в мамином животике именно в том положении, в котором им предстоит родиться.

Что новенького?

Малыш скорее всего принял окончательное положение — головой вниз. А также на этой неделе происходят следующие события:

иммунная, нервная и эндокринная системы практически полностью сформированы;
внутренние органы заканчивают свое развитие;
у малыша появляется подобие режима дня — он активен в определенные часы;
малыш уже видит сны, его зрачки движутся во время быстрого сна;
мама набрала еще 300-400 грамм.

Внешнее развитие плода

К внешним признакам развития ребенка на сроке 33 недели можно отнести следующие явления:

все части тела пропорциональны между собой;
потемнели волосы;
ногти доросли до кончиков пальцев;
малыш накапливает подкожный жир, образуются щечки и складки кожи.

Внутренне развитие плода

К внутренним признакам развития плода на 33 неделе относят следующие события:

головной мозг полностью сформировался;
сформированы иммунная, нервная и эндокринная системы;
у мальчиков яички опустились в мошонку;

Все дети развиваются по-разному, поэтому все вышеуказанные признаки относительны.

Увеличение веса на 33 неделе беременности

Набор веса у каждой беременной мамочки происходит индивидуально. Все зависит от склонности к полноте, наследственности, комплекции мамы, а также от размеров ребенка и от других физиологических особенностей.

На сроке 33 недели женщина еженедельно может набирать до 450 грамм. К концу 33 недели мама прибавляет в своем весе около около 10 кг. В конце беременности она может весить на 15-16 кг больше обычного ее веса.

Для того чтобы понять, важно знать причины его появления в столь неподходящий момент, как беременность.

Практически с самого начала беременности у всех будущих мамочек буквально голова идет кругом. могут возникать по самым разным причинам. Давайте решать этот вопрос вместе!

Признаки и симптомы беременности на 33 неделе

Живот увеличивается вместе с ростом ребенка. У многих женщин на этом сроке могут беспокоить следующие симптомы:

расстройство пищеварения;
запоры;
боль в спине, груди и области таза;
заложенность ушей;
кровоточивость десен;
головная боль;
одышка;
варикозное расширение вен;
спазмы конечностей;
частое мочеиспускание;
расстройство сна;
вытекание молозива.

Грудь мамы наливается и набухает, увеличиваясь в 1,5-2 раза. У большинства выделяется уже молозиво, которое после рождения ребенка перевоплотится в грудное молоко.

Что происходит с животом на 33 неделе беременности

Живот уже достаточно большой и будущей маме все тяжелее его носить. Темная линия на животе четко разделяет живот на две половины. Пупок выступает наружу.

Кожа может немного зудеть — она сильно растянута. Для уменьшения зуда кожу можно смазать увлажняющим кремом против растяжек или оливковым маслом.

Многие мамы четко ощущают, как и чем толкается малыш. Теперь он расположился вверх ножками и сильно бьет маму в ребра. Но активность уже не та, как 2-3 недели назад. Можно почувствовать икание малыша. Обычно к 31-33 неделе ребенок укладывается окончательно в таком положении, в котором ему предстоит родиться.

Матка

На сроке 33 неделя матка поднимается на 33 см от лобкового симфиза и выше пупка на 13 см.

Боли

Следует быть особо бдительными в отношении болевых ощущений. Тянущие боли внизу живота, не интенсивные и не частые, которые быстро проходят, не должны беспокоить. Но если они схваткообразные и частые — следует поторопиться к врачу. Возможно это начало преждевременных родов.

Так как матка растет и происходит смещение центра тяжести, увеличивается нагрузка на ноги и спину. К 33 неделе может побаливать в области промежности и крестца. Организм подготавливает женщину к родам, кости таза потихоньку расходятся и смягчаются.

На кишечник давит растущая матка, поэтому у беременных зачастую бывают запоры и болит в области лобка. Может развиться геморрой, основным симптомом которого является боль в области ануса.

Если ребенок расположился головой вниз, он упирается ножками в ребра и сильно ими толкается, причиняя маме незначительную боль.

Выделения на 33 неделе беременности

В норме влагалищные выделения на 33 неделе — светлого, серого или молочного оттенка без запаха. Количество выделений на этом сроке может увеличиваться, что обусловлено максимальным кровенаполнением половых органов.

Женщине следует обратиться к врачам, если появляются выделения желтые, зеленые, гнойные, а также выделения с хлопьями или напоминающие творог. К тому же, если они имеют неприятный запах. Необходима тщательная диагностика. Часто у беременных женщин обостряется молочница, которую срочно необходимо лечить, чтобы не навредить ребенку. Малыш может заразиться инфекцией внутри плодного пузыря или во время рождения, проходя по родовым путям.

Выделения с кровью, коричневые или алые свидетельствуют о начале родов, отслойке плаценты или ее предлежании. Даже если кровит незначительно, необходима помощь, так как в любой момент кровотечение может стать сильнее.

О начале родов говорят и выделения жидкие с желтоватым оттенком. Это отходят околоплодные воды. Следует вызвать скорую помощь, так как возможно начнутся преждевременные роды. В случае ощущения повышенной влажности, в любом случае лучше показаться врачу. При малейшем нарушении целостности плодной оболочки ребенок имеет большую вероятность подхватить серьезную инфекцию.

Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

На сроке 33 недели обычно назначают УЗИ, если до этого женщина еще не сделала его. УЗИ дает полную информацию о протекающей беременности и развитии ребенка. На обследовании определяется наличие или отсутствие пороков и патологий развития.

Врач делает необходимые замеры плода, определяет его расположение в матке, слушает сердцебиение, ставит предполагаемую дату родов. Также будут осмотрены все органы малыша, система кровоснабжения. По проведенному обследованию будет установлено, нормально ли протекает беременность. Врач измерит параметры матки, определит количество и состав околоплодных вод.

Врач может назначить еще и допплерометрию и кардиотокографию, которые предоставят полную информацию о развитии беременности.

Перед тем, как прийти на прием в женскую консультацию, беременной женщине необходимо сдать клинические анализы крови и мочи. А также мочу на наличие белка и сахара. На приеме у врача женщине измерят высоту матки, вес, артериальное давление, окружность живота.

Секс

Половые отношения с мужем на 33 неделе беременности вполне возможны. Только в том случае, если беременная регулярно бывает у гинеколога и врачи утверждают, что угрозы преждевременных родов нет. Но нельзя забывать о некоторых моментах. Дело в том, что мужская сперма имеет свойство расслаблять шейку матки, являясь стимулятором родов. Поэтому во время полового акта нужно пользоваться презервативом, чтобы не допустить попадание эякулята в вагину.

Исключены и резкие движения, а также поза должна быть безопасной — давление на живот не должно осуществляться. Наиболее безопасной считаеся, когда партнер находится сзади. Любые болезненные ощущения и дискомфорт исключены.

Питание

Беременная женщина на большом сроке не должна переедать. Следвет распределить свой рацион так, чтобы избежать неприятных последствий. Лучше питаться понемногу, малыми порциями 6-7 раз в день.

Следует свести к минимуму употребление следующих продуктов питания:

хлебобулочных изделий;
сдобы, тортов и пирожных;
сладких блюд.

Меню беременной женщины должно быть таким же, как детское меню. Блюда не должны быть жареные, копченые и слишком соленые. Нельзя употреблять продукты, вызывающие аллергию. К ним относят черный шоколад, орехи (арахис), в большом количестве цитрусовые. Нежелательны и морепродукты. В обратном случае у ребенка может появиться аллергия на них после рождения. Нельзя кушать острую пищу, экзотические фрукты. Следует отдать предпочтение продуктам питания, широко известным в данной области проживания.

Рекомендуются употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, каш, супов и борщей на овощном бульоне. Пить лучше компоты, некрепкий чай, обычную воду, негазированные напитки. Отдать предпочтение желательно молочным и кисломолочным продуктам питания, нежирным сортам рыбы и мяса и другой здоровой пище.

Маме необходимо следить за весом. Лучше распланировать весь день так, чтобы было время на прогулку по парку, посещение женской консультации и курсов по беременности и родам, ходить за покупками.

Что сделать на этой неделе

на этой неделе следует сделать УЗИ, если до этого женщина не делала его;
посетить курсы для беременных;
подготовить все документы, которые понадобятся в роддоме;
несмотря на то, что до родов еще порядка 7 недель, можно начинать понемногу собирать вещи в роддом.

Опасности и осложнения

На 33 неделе беременности могут возникнуть следующие осложнения:

токсикоз, которые характеризуются высоким давлением, головными болями и головокружением;
кровянистые выделения из влагалища (отслойка плаценты или ее предлежание);
многоводие и маловодие;
преждевременные роды.

Причиной всех патологий при беременности является анемия у будущей мамы, заболевания почек и сосудов, а также курение во время беременности, слишком большая прибавка к весу или, наоборот, недоедание.

Вес на 32 неделе необходимо тщательно контролировать, максимальная прибавка к весу не должна превышать 300 грамм. Большой набор веса может стать причиной токсикоза или гестоза. Также следует контролировать объем выпиваемой и перерабатываемой жидкости. Разница не должна быть менее 300 мл. При выявлении дисбаланса следует сказать об этом врачу.

При появлении вышеуказанных осложнений беременности следует побыстрее обратиться к врачу. Скорее всего придется лечь в стационарное отделение или роддом.

Беременной женщине следует учесть, что необходимо:

беречь себя от простуды и различной инфекции;
носить поддерживающий живот пояс — бандаж;
пользоваться увлажняющими кремами для живота;
сидеть прямо, следить за осанкой;
спать рекомендуется на левом боку;
нельзя спать на спине;
побольше отдыхать, подняв слегка ноги;
много бывать на свежем воздухе.

При нормальном течении беременности до ее окончания остается около 7 недель. Осталось совсем немного времени. Поэтому следует тщательно подготовиться к предстоящим родам, привести дом к встрече долгожданного малыша.

Уже 33 неделя беременности! Малыш занял постоянное положение, его вес увеличивается, продолжается формирование всех органов и систем, их совершенствование. Малышу все сложнее двигаться, свободы действий все меньше, поэтому мама замечает, что активность становится несколько ниже. Малыш дольше спит, причем на этом сроке ему начинают сниться сны! В фазе быстрого сна происходят активные движения глазных яблок. Будущие мамы также отмечают, что беременность 33, 34 недели - это время появления и у них ярких сновидений.

На пальчиках у малыша появляется специфический кожный рисунок. Увеличивается слой жировой клетчатки, совершенствуется терморегуляция. Органы и системы уже настолько хорошо сформированы, что роды на 33 неделе беременности не так опасны - шансы малыша с этого периода намного выше.

В 33 недели беременности вес ребенка приближается к двум килограммам, а его рост составляет 43 сантиметра.

33 недели беременности: сколько месяцев? Это уже восемь месяцев плюс одна неделя. К этому гестационному возрасту организм ребенка довольно зрелый. Дальше происходит окончательное созревание нервной, дыхательной и других систем.

Что происходит?

Самые существенные изменения сейчас происходят в дыхательной системе малыша. Происходит активное формирование сурфактанта - вещества, которое обеспечивает возможность самостоятельного дыхания, расправления легких при первом вдохе. Уже полностью сформирована бронхоальвеолярная система. За счет таких изменений рожденный в семь месяцев малыш обычно уже дышит самостоятельно.

Беременность 32, 33 недели сопровождается увеличением подкожно-жирового слоя, и малыш выглядит более упитанным, как новорожденный.

Малыш на данном этапе уже занял окончательное положение в матке - наиболее физиологичным является головное предлежание, когда малыш располагается вниз головой, и именно головка будет первой проходить через родовые пути. В 33 недели беременности тазовое предлежание еще может быть изменено.

Плод и его развитие

Активно развивается и нервная система, органы чувств. Малыш хорошо видит, очень четко различает голоса мамы, папы, имеет определенный режим дня. Малыш очень хорошо реагирует на музыку, которая ему нравится, и именно сейчас самое время включать ему приятные мелодии, а еще лучше - петь песни, которые уже после рождения будут его убаюкивать. Психологи рекомендуют читать малышу, причем чем больше, тем лучше. Звук маминого голоса - самое приятное, что малыш слышит.

Последний триместр беременности характеризуется совершенствованием двигательной активности ребенка. Его движения становятся более координированными, не так хаотичны. Укрепляются и мышцы, и мама ощущает, что сила движений возрастает. Постепенно увеличиваются размеры сердца, толщина сосудистой стенки. Активно формируется эндокринная система. У малыша уже формируется собственный иммунитет.

Фото малыша, УЗИ

Живот на 33 недели беременности

Увеличившийся живот причиняет беспокойства маме, может вызывать дискомфортные ощущения в области реберной дуги, таза. Матка на 33 неделе беременности находится на 33 сантиметра выше лона и на 13 сантиметров выше пупка. На этом сроке в норме у мамы увеличился вес на 12,5 килограммов. Матка, сдавливающая мочевой пузырь, является причиной частых мочеиспусканий. С этими явлениями справиться никак нельзя, просто нужно еще немного потерпеть, ведь до родов осталось совсем немного.

Дно матки находится очень высоко, и это в большинстве случаев сопровождается изжогой, одышкой. Вы можете несколько облегчить свое состояние, отрегулировав режим питания. Старайтесь кушать часто, маленькими порциями. Обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой, для улучшения пищеварения. Это поможет справиться с запорами, часто сопровождающими беременность. Приятно осознавать, что изжога, одышка уже совсем скоро уменьшатся - матка перед родами опустится несколько ниже.

Шевеления плода на 33 неделе

Если почитать о 33 неделе беременности форум, то заметно, что все будущие мамочки отмечают некоторое уменьшение активности малыша. И это неспроста: крохе все теснее в матке, все сложнее выполнять активные движения, и гораздо приятнее просто пинать маму пяточкой. Время постоянных смен положения, невероятно высокой активности в прошлом. Малышу уже тоже пора набираться сил перед родами.

Ощущения мамы

Третий триместр беременности, пожалуй, самый тяжелый для будущих мам. Нагрузка очень высокая, и, несмотря на невероятную радость от ожидания встречи с малышом, физические ощущения не всегда приятны. Но, следуя некоторым советам, можно значительно облегчить свое состояние.

Часто на этом сроке беспокоит ноющая боль в спине. Это связано не только со смещением центра тяжести, большим размером живота, но и с подготовкой организма к родам. Под воздействием гормонов происходит размягчение костных сочленений для облегчения прохождения малыша по родовым путям. А сейчас это является причиной дискомфорта. Постарайтесь нормировать свой режим дня: чаще отдыхайте в удобном положении. Обычно на 33 неделе каждая мамочка знает, в каком положении боль уменьшается. Делайте укрепляющую гимнастику для мышц спины.
Активность малыша уже стала несколько ниже, а вот сила ударов пятками, локотками значительно возросла. Вы наверняка уже хорошо понимаете малыша и знаете, когда активность более высокая. Часто это может быть связано с тем, что малыш голоден. Если все причины вы исключили, а активность все равно высокая, просто отдохните, расслабьтесь, погладьте животик, поговорите с малышом, спойте ему песню. Это наверняка его успокоит.
Часто мамы отмечают появление судорог ног. Обычно такие явления начинаются еще со второго триместра, они связаны с дисбалансом содержания кальция, магния. Оптимальный способ борьбы со спазмами мышц - использование препаратов с микроэлементами. Врач поможет подобрать оптимальный. Самостоятельно в случае появления судорог ног вы можете предпринять следующее: потяните на себя стопу за пальцы, так чтобы икроножные мышцы растянулись. Попросите супруга помочь вам - он может сделать такое же упражнение, сочетая его с интенсивным массажем мышц голени. Обычно это быстро снимает спазм. Хорошо помогают также теплые ванны для ног.
На последних сроках беременности мама должна особое внимание уделять питанию. Составлять рацион нужно с учетом предупреждения аллергии у малыша, а также профилактики набора лишнего веса мамой. Самыми мощными источниками калорий являются углеводные продукты, а также жиры. Несмотря на сильное желание напоследок себя побаловать, конфеты и прочие сладости стоит вообще исключить, существенно ограничить хлебобулочные изделия, макароны. Сейчас очень важно качество употребляемой пищи, ведь малыш забирает все полезные вещества. Вам нужны овощи, фрукты (с ограничением аллергенов), мясо, рыба, кисломолочные продукты.

Секс на 33 неделе беременности

Интимные отношения - неотъемлемая часть супружеской жизни, и при нормальном течении беременности сам процесс соития никакой угрозы для малыша не несет. Конечно, следует избегать таких положений, при которых сдавливается живот. Оптимальны позы, при которых супруг находится сзади. Стоит исключить резкие движения. А еще необходимо знать, что сперма обладает способностью размягчать шейку, стимулировать родовую деятельность. Поэтому на последних сроках целесообразно использовать презерватив.

Женщина должна внимательно следить за тем, какие у нее выделения на 33 неделе беременности. Водянистые, обильные выделения часто свидетельствуют о подтекании околоплодных вод, и это повод для немедленного обращения к врачу. Это же касается и появления в выделениях крови.

На последних сроках женщина должна быть особенно внимательна к болевым ощущениям. Вполне допустимо на 33 неделе беременности, когда тянет живот. Такие непродолжительные периодические ощущения связаны с тренировочными схватками. Однако если это слишком беспокоит, если боль усилилась, не медлите с визитом к врачу.

Возрастающая нагрузка на костную систему приводит к частым болям в спине, ногах. Нагрузка связана не только с увеличением веса малыша, количества околоплодных вод, но и непосредственно с повышением веса мамы. Поздние сроки беременности требуют строгого соблюдения режима активности. Категорически нельзя целыми днями лежать, даже если живот уже очень большой. Только двигательная активность поддержит и укрепит мышечный каркас, а это очень важно для нормального течения родов.

Многие мамы отмечают, что в большинстве случаев боль в поясничной области уменьшается в коленно-локтевом положении. Почему бы этим не воспользоваться? Просто постойте на четвереньках несколько минут, и вы сразу ощутите, как ваша спина отдыхает. Такое положение позволяет уменьшить и боли в подреберьях, ведь на этом сроке дно матки находится высоко, малыш часто упирается в реберную дугу, попадая на нервные сплетения.

Обязательно носите бандаж. Его роль заключается в поддержании живота, благодаря чему значительно уменьшаются болезненные ощущения в тазу, пояснице, кроме того, меньше растягиваются мышцы, и вы быстрее восстановитесь после родов.

Необходимые исследования. Анализы

Помимо стандартных исследований, обычно проводится УЗИ на 33 неделе беременности. Это скрининговое исследование, которое позволяет исключить наличие патологии плаценты, задержки внутриутробного развития плода, также необходимо своевременно диагностировать многоводие. На 33 неделе беременности врач функциональной диагностики оценивает все размеры плода, его положение, размеры (фетометрия на 33 неделе беременности), состояние плаценты и другие параметры.

Полезное видео

Вопросы - ответы

Вчера сделала УЗИ и получила такое заключение: 33 недели беременности, обвитие пуповиной. Что с этим делать?

Тактику ведения родов при обвитии пуповиной определяет врач индивидуально для каждой ситуации. В некоторых случаях требуется кесарево сечение.

У меня 33 неделя беременности, двойня. Часто ощущаю тренировочные схватки, но в последние дни они кажутся мне более сильными. Что это значит?

Беременность двойней отличается тем, что обычно роды происходят раньше, чем на сороковой неделе. И боли на 33 неделе беременности уже могут свидетельствовать о скором начале родовой деятельности. Вам следует проконсультироваться у врача, который будет принимать роды.

Почему на 33 неделе беременности тянет живот?

Чаще всего тянущие ощущения в животе на этом сроке связаны с тренировочными схватками (сокращениями Брекстона-Гикса). Причиной может быть и тонус. Болит живот при этом не слишком сильно, скорее возникает ощущение напряжения. Если же боли сильные, нужно обязательно ехать к врачу.

Мне диагностировали маловодие при беременности 33 недели. Это опасно?

Околоплодные воды имеют большое значение: они создают вокруг малыша оптимальную среду, защищают от травматизации, помогают двигаться малышу, оберегают пуповину, способствуют раскрытию шейки в родах. Маловодие опасно тем, что малыш находится в неудобной позе, может развиться деформация позвоночника, а также формированием спаек, которые могут обвивать пуповину, плод, мешая нормальному развитию. При маловодии возможна слабость родовой деятельности. Самым важным параметром является количество вод, ведь незначительное их уменьшение вполне может быть нормой.

Если тянет низ живота на 33 неделе беременности, нужно более внимательно прислушиваться к своему организму. Подобное состояние может указывать на развитие нормальных физиологических процессов или быть предвестником формирования патологии. Каждая женщина на данном сроке должна уметь правильно оценивать свое положение и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Основные причины тянущих болей внизу живота на 33 неделе беременности

К обозначенному сроку вес ребенка составляет около 2 кг, рост 44 см. Он занимает все место в матке, свободно переворачиваться больше не получается. Малыш настолько окреп, что может сильно толкаться ногами и стучать по ребрам. Эти движения отчетливо ощущает женщина. Они приносят ощутимый дискомфорт. Боль в этом случае кратковременна и всегда разная. Ее интенсивность зависит от того, что делает ребенок: пинает, толкает, ударяет кулачком или двигается всем телом. Чтобы облегчить свое состояние, можно встать аккуратно на четвереньки и начать выгибать и сгибать спину.

Тянущие боли внизу живота могут быть вызваны увеличением матки. Ее дно находится выше пупка на 13 см. В таком состоянии, связки, удерживающие ее в правильном анатомическом положении, испытывают сильные нагрузки. Они максимально растягиваются, поэтому появляется боль, которая напоминает ощущения перед менструацией.

Увеличенная в размерах матка сдавливает все органы, расположенные в брюшной полости, и нарушает их работу. Будущую маму постоянно беспокоит изжога, одышка, частое мочеиспускание и запоры. Давление на кишечник замедляет перистальтику. Пища дольше задерживается в тракте, гниет. Этот процесс стимулирует образование газов. Возникают проблемы со стулом. Все это приводит к появлению болевого синдрома, который проходит, как только удается опорожнить кишечник. Облегчить состояние помогает правильное питание. Важно на данном сроке стараться не переедать, больше есть овощных салатов, сухофруктов, обладающих мягким слабительным эффектом, кисломолочных изделий.

Матка больших размеров перемещает центр тяжести назад. Основную нагрузку начинает испытывать поясница. Поэтому для обозначенного срока характерно появление боли в крестце. Она разливается по окружности и спускается вниз, к ногам. К вечеру выраженность дискомфорта усиливается. Снимать его помогают специальные упражнения, ношение дородового бандажа, массаж ног, прохладные ванночки. Специалисты рекомендуют больше есть продуктов, в составе которых содержится кальций и йод: творог, вареные куриные яйца, йогурты, молоко, морская капуста. Они помогут предупредить появление судорог.

Возможно, тянущие ноющие боли внизу живота на сроке 33 недель связаны с увеличением количества гормона релаксина. Он начинает вырабатываться во второй половине беременности, размягчает кости и связки тазового дна, готовит организм к родам. По этой же причине может слегка побаливать лобок. Обычно недомогание быстро проходит, если удается прилечь, отдохнуть, приняв удобную позу.

Чем ближе срок появления на свет малыша, тем чаще возникают тренировочные схватки. Происходит сокращение гладкой мускулатуры матки, но шейка ее еще не открывается. Приступ длится примерно 30 секунд, появляется всегда спонтанно. Боль не отдается в поясницу, не нарастает, самостоятельно уменьшается и полностью стихает при смене положения тела. Напрягаются не все мышцы детородного органа, а только отдельная их часть (верхняя или нижняя). Это легко можно почувствовать, приложив к животу ладони.

Тревожные симптомы

Если появляется постоянно нарастающая боль внизу живота, отдающая в поясницу, нужно вызывать скорую помощь. Спазмы могут указывать на начало родов: схватки повторяются, каждая новая становится сильнее предыдущей. Наблюдается излитие или подтекание околоплодных вод. Возможно кровотечение.

Понять, что происходит, можно только после осмотра на гинекологическом кресле. Если схватки не смогли спровоцировать открытие зева матки, медики приложат все усилия, чтобы сохранить беременность; если начались роды, помогут малышу появиться на свет. На данном сроке после рождения 90% детей остаются жизнеспособными. Персоналу удается их выходить, но риски смертности велики, так как малыши рождаются с несовершенной системой терморегуляции и низкой массой тела. У многих не раскрываются легкие, поэтому возникает необходимость применения аппарата искусственного дыхания.

Недоношенных младенцев сразу после появления на свет помещают в кувез, обеспечивают им искусственное питание, проводят медикаментозное лечение. Роды на сроке 33 недель больше опасны для самой мамы: цервикальный канал неспособен открыться полностью, из-за этого присутствует вероятность разрывов и маточного кровотечения. Свести риски к минимуму можно, если рядом будут опытные акушеры-гинекологи.

Тянущие боли внизу живота, матка в тонусе, кровянистые выделения алого цвета, учащенное сердцебиение, резкое падение артериального давления, слабость, шум в ушах, бледность кожных покровов – симптомы, указывающие на отслоение плаценты.

Беременность – предрасполагающий фактор развития аппендицита. Матка на сроке 33 недель способна сдавить червеобразный отросток слепой кишки. Нарушение кровообращения в нем становится причиной воспалительной реакции. Ее развитие происходит поэтапно. Сначала охватывает лишь слизистую оболочку отростка, через 6-12 часов перекидывается на подслизистый слой и частично затрагивает мышечный. Еще через 12 часов начинается стадия гангрены – стенки аппендикса отмирают, содержимое кишечника выливается в брюшную полость, развивается перитонит.

Распознать патологию можно по характерным симптомам: боль формируется с правой стороны, присутствует постоянно, усиливается при положении лежа на боку, кашле и при чихании. Отдается не в спину, а вверх в подреберье. Из-за большого живота признаки раздражения брюшины обнаружить невозможно. Трудно ориентироваться и по другим характерным симптомам: тошнота, рвота, повышение температуры тела. Они могут быть невыраженными или появляться позже привычного. Часто момент, когда женщине можно помочь, упускается, поэтому процент смертности среди беременных с аппендицитом очень высок.

Диагностика и методы терапии

УЗИ — основной способ диагностики при беременности

В первую очередь женщину осматривает акушер-гинеколог. Врач собирает анамнез, слушает сердцебиение ребенка, ощупывает матку. Затем пациентка отправляется на УЗИ, которое в большинстве случаев помогает оценивать состояние плода. Обязательно требуется общий клинический анализ крови и мочи, определение группы и резус-фактора. Проводится и тест на свертываемость.

Обычные физиологические боли ничем не лечатся. Если они причиняют ощутимый дискомфорт, врачи рекомендуют больше отдыхать (для этого выбирать позу, лежа на боку), чаще гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой, посещать бассейн.

При угрозе прерывания беременности на шейку матки могут наложить швы и прописать курс прогестерона. Такое лечение довольно эффективно, позволяет доносить ребенка до срока, когда он сможет появиться на свет и выжить без использования интенсивной терапии.

Когда выявляется отслойка плаценты, при разработке тактики лечения учитывается степень поражения. Если отслоение занимает одну треть всей площади плаценты, патология позволяет сохранить беременность. Пациентке пропитывается постельный режим, полный покой, прием седативных препаратов и средств, уменьшающих тонус гладкой мускулатуры. Если площадь отслоения занимает 50% показано кесарево сечение. При полном отхождении плаценты гибель плода происходит мгновенно.

Аппендицит лечится только хирургическим путем. Существует два способа проведения операции. Врач может произвести разрез через кожу и слои стенки живота, открыть прямой доступ к червеобразному отростку, а потом скальпелем его удалить (если есть абсцесс, он осушается резиновыми трубками), после ранка зашивается. Когда медицинское учреждение имеет в наличии эндоскопическое оборудование, беременной предлагают провести лапароскопию. Делают два прокола, в один вставляется трубка с видеооборудованием, в другой — инструмент. Хирург может контролировать свои манипуляции, глядя на монитор, на которой передается изображение с видеокамеры.