Правильный режим кормления грудничка. Кормить грудничка по требованию или по режиму

После того как ребенку исполнится год, мы можем постепенно переходить на четырехразовое кормление. Имеются в виду: завтрак, обед, полдник, ужин. В промежутке между завтраком и обедом можно дать ребенку один из фруктовых соков или яблоко.

Таким образом, ваш ребенок переходит уже на так называемый взрослый режим питания.

Основной прием пищи - в обычное время: в 8.00, в 12.00, в 18.00. Между этими приемами - дополнительный прием. Возможны вариации (с учетом того распорядка дня, который вы избрали).
От года до полутора лет суточный объем пищи ребенка должен составлять 1000-1200 мл. А от полутора до трех лет - до 1400 мл. Разумеется, указанные объемы не следует выдерживать слишком строго, поскольку многое зависит от вида пищи и питательности ее.

Режим питания ребенка от года до 3х

Вы можете предложить ребенку следующий рацион:

8.00 (завтрак) - 150 г молока, булочка; вместо булочки можно дать черный хлеб со сливочным маслом или белый хлеб с вареньем (с медом); витаминный препарат (D);
10.00 (второй завтрак) - пюре из фруктов или овощей или полстакана сока (яблочный, томатный, апельсиновый); если аппетит не страдает, можно дать ребенку хлеб с маслом;
12.00 (обед) - первое блюдо: суп (жидкое в обязательном порядке) - овощной или мясной или бульон - 60-100 мл; второе блюдо: если был мясной суп или бульон, второе блюдо дайте без мяса - каша, пудинг, картофель, лапша с творогом и т.д.; если суп был вегетарианский, второе блюдо может быть мясное или рыбное с гарниром из овощей или круп; общий объем порции - 150-200 г; компот, чай или кисель - от 100 до 150 мл;
15.00 (полдник) - молоко или кефир - 150-200 мл;
18.00 (ужин) - салат, каша, пудинг, творог; простокваша, сыр, хлеб с маслом, можно мелкие ломтики ветчины,
молоко и т.д. (всего от 250 до 350 г); компот чай или кисель (60-80 г).

Можно попробовать и другой рацион (обратите внимание, время приема пищи несколько иное):
8.00 (завтрак) - овощное пюре или одна из молочных каш, мясное или рыбное блюдо - всего 250-260 г; молоко или слабенький кофейный напиток - 120-150 мл;
12.00 (обед) - овощной салат - 40-50 г; овощной суп или мясной бульон - 60-100 мл; мясное или рыбное блюдо с гарниром (овощное пюре, каша) - общий объем 150-200 г; фруктовый сок - 120-150 г;
16.00 (полдник) - молоко или кефир - 150-200 мл; булочка, или коржик, или печенье - 20-40 г; свежие фрукты - 120-150 г;
20.00 (ужин) - каша или какое-нибудь овощное блюдо - 150-200 г; молоко или кефир - 120-150 мл; фрукты -50-70 г.

Мясо, из которого вы готовите блюда для малыша, должно быть непременно свежим. Также и блюда -не оставляйте их храниться до следующего дня. Даже если они в холодильнике, с течением времени питательность блюд снижается.
Не рекомендуется давать малышу таких изделий, как колбасы, сосиски, сардельки, поскольку они приготавливаются из мяса, которое бывает трудно назвать высокосортным.

Избегайте давать ребенку копчености. В них почти наверняка присутствуют перец и прочие добавки. Для ребенка это вредно. Кроме того, чувствительность вкуса у малыша много богаче, чем у взрослого. Продуктами с обилием пряностей вы можете испортить (притупить) ребенку вкус.

Если вы включаете в рацион рыбу, будьте очень внимательны в отношении мелких костей.

После полутора лет можно давать ребенку овощи не протертые, а нарезанные. Сначала нарезать следует помельче; со временем и крупно. Ребенок должен приучаться жевать. Полезно - давать нагрузку на зубы. Такая пища (не протертая) полезна и для желудочно-кишечного тракта: комочки неразжеванной пищи раздражают кишечник и стимулируют его скорейшее опорожнение.
В рационе ребенка должны в достаточной степени присутствовать продукты, богатые клетчаткой. Чем полезна клетчатка?.. Она не переваривается и служит как бы основой в формировании каловых масс. Когда в кишечнике много клетчатки, ему легче опорожняться. В большом количестве клетчатка содержится в плодах бобовых, в овощах и фруктах, в хлебе.

Горох, фасоль, бобы в неразмятом виде лучше не давать маленьким детям. После трех лет - давать осторожно.

Молоко и молочные продукты - один из важнейших источников строительного материала для ребенка, поэтому их в рационе должно быть в достаточном количестве. Ребенку в отличие от взрослого строительный материал нужен не только для того, чтобы восстанавливать изношенные клетки в тканях, но и чтобы наращивать новые. Кроме белка, в молоке и молочных продуктах содержится много минеральных солей, а также такие важные витамины, как А и В.

Молоко следует давать ребенку только свежее. Перед употреблением его обязательно нужно прокипятить. Объем молока, необходимый малышу в сутки, - 700-750 мл.

К концу второго года некоторые порции молока (например, на завтрак или на ужин) можно заменять молочными продуктами: простоквашей, кислым молоком, творогом, сыром. В твороге содержится много белков и жиров, поэтому творог особенно ценен. Сыры подходят не все - исключаются сыры острые. Дети очень любят творожные сырки.
Очень ценный продукт - сливочное масло. В масле содержатся такие важные витамины, как А и D.

Когда ребенку исполняется два года, он может есть уже любые фрукты. Пока ребенок мал, фрукты протираются через терку, со временем он получает фрукты, нарезанные на мелкие дольки. И только к трем годам можно давать ему фрукты целиком.
Предпочтительнее использовать сырые фрукты - в них значительно больше витаминов. Кроме витаминов, фрукты содержат весьма полезный фруктовый сахар и минеральные соли. Не следует увлекаться цитрусовыми; они хоть и полезны и содержат много витамина С, но могут вызвать аллергическую реакцию. Вообще некоторые авторы считают, что в отношении овощей и фруктов надо делать упор на те из них, которые произрастают в вашей местности. Они-де наиболее вам гармоничны и не вызовут таких аллергических проявлений, как многие экзотические плоды.

Некоторые фрукты и ягоды следует давать с осторожностью - понемногу. Например, груши в большом количестве могут вызвать расстройство желудка; сливы несколько слабят; яблоки вызывают повышенное образование газов...
Если не сезон и во фруктах ощущается недостаток, их можно с успехом заменить сырыми овощами. Очень полезна морковь, и дети ее любят.

Помимо витаминов, минеральных солей, клетчатки, в овощах и фруктах присутствует сахар. Он необходим организму ребенка как источник энергии. Но это не тот сахар, который лежит в вашей сахарнице, вообще, не рекомендуется искусственно подслащивать пищу ребенку до 3-х лет, а то и больше. Это обеспечит хорошее пищеварение и здоровые зубы. Сладости с сахаром и шоколадом также не рекомендуются, замените их сушеными фруктами и медом.

Солить или не солить пищу ребенку?

Ребенок кушает подсоленную пищу с большим аппетитом, чем пресную. Объясняется это не только вкусовыми качествами еды, при содержании соли около 10% происходит максимально эффективное расщепление пищи слюной, улучшается пищеварение и аппетит. В овощах и мясе как раз нужное содержание соли и если вы готовите их на пару - подсаливать не нужно. Если же вы отвариваете мясо, овощи в воде, необходимо посолить - детскую щепотку соли на 100 мл.

Каждая мама желает видеть своего ребенка здоровым и уже с первых дней его жизни начинает давать ему все самое необходимое. Это грудное молоко, которое обладает полезными веществами и микроэлементами, необходимыми для роста и укрепления детского организма.

Однако, помимо самого процесса вскармливания, важны и другие факторы – правильный уход за грудью, удобство положения, сцеживание, необходимость докорма и т. д.

Узнайте все нюансы из нашей статьи: как нужно правильно кормить новорожденного ребенка, правила кормления грудным молоком и смесью, особенности питания при смешанном вскармливании, как часто и через какой промежуток времени кормить малыша (график и норма потребления пищи для грудничка).

Естественное вскармливание

В первый год грудное молоко является для младенца жизненно важной пищей. Чтобы этот период приносил только радость малышу и маме, следует знать об основных правилах вскармливания.

От чего зависит количество молока у мамы

Влиять на количество молока могут:

перенесенные стрессы;
недостаточный сон;
особенности питания мамы;
недостаточная физическая активность;
усталость
наследственная предрасположенность;
недостаток отдыха.

Размеры груди не влияют на количество молока. Значения не имеют ни форма соска, ни вид молока.

Читайте на страницах нашего сайта ! Расскажем о производителе и составе продукта, чем она отличается от других детских смесей.

Правила грудного кормления и уход за грудью

При кормлении существует только одно правило – вскармливание должно осуществляться в отдельной комнате, где нет никого, кроме мамы и ребеночка.

Неважно, какое положение будет принято во время кормления – сидя, лежа, стоя; главное - полное расслабление и удобство .

Отдельно нужно поговорить о сцеживании и массаже груди . Эти процедуры следует проводить в первые 3-4 недели после родов. Затем поступление молока нормализуется.

Перед сцеживанием и массажем руки и грудь должны быть вымыты с мылом. Не следует использовать спиртосодержащие средства.

Обычное детское мыло - отличный антисептик . Проследить необходимо и за тем, чтобы моющее средство не оставалось на груди после моющих процедур.

Применять мыло перед каждым вскармливанием не рекомендуется . Средство способно удалять жировую пленку, которая защищает молочные железы от воздействия извне.

Поэтому мыть грудь необходимо только 1 раз в сутки . При необходимости достаточно теплой проточной воды.

Сам массаж не представляет сложности . Однако следите за тем, чтобы железы были одинаковой плотности. При обнаружении уплотнений массаж осуществляется в этой области более интенсивно.

Грудь поддерживается одной рукой снизу. Второй с помощью 4 пальцев нужно массировать молочную железу круговыми движениями, начиная с ребер и передвигаясь к соску. Та рука, которая поддерживает грудь снизу, не должна бездействовать – техника аналогичная.

На месте уплотнения движения не усиливаются, только увеличивается продолжительность массажа.

Сцеживание - важный этап для кормящей мамы. Если оставлять без внимания избыточное количество молока, то это приведет к развитию мастита.

Итак, в сцеживании должны участвовать только два пальца – указательный и большой. Важно надавливать не на сосок, а на ткань железы. Самым эффективный метод сцеживания - использование молокоотсоса .

Множество трудностей, связанных с естественным вскармливанием, заключаются в появлении трещин и ссадин на сосках . Эти явления возникают из-за:

активности ребенка;
особенностей кожи матери;
недостаточной гигиены.

Должны соблюдаться профилактические меры. Сюда входят:

сосок после кормления должен быть всегда сухим (для этого промакивают его стерильной марлей);
чистота груди;
кормящей маме не следует носить белье с содержанием синтетики – только хлопок;
ребенок должен захватывать околососковую область (ореолу), а не сосок;
если обнаружилась трещина - лечение начинают сразу же;
ногти мамы должны быть короткими (чтобы не поцарапаться во время сцеживания);
не стоит держать ребенка возле груди более 20 минут;
нельзя доводить малыша до такой степени голода, чтобы он набрасывался на грудь;
выполнять массаж и сцеживание;
по возможности держать грудь открытой.

Для обработки ссадин и трещин используют витамин А на маслянистой основе (продается в аптеках), «Бепантен», облепиховое масло, специальные аэрозоли (без содержания антибиотиков).

При появлении нагноений следует срочно обратиться к врачу.

Питание по часам или по требованию

Через сколько часов нужно кормить новорожденного ребенка грудным молоком?

Рассматривается два варианта естественного вскармливания – кормление по часам и по требованию. Оба варианта одинаково актуальны и приемлемы.

Кормление по часам осуществляется строго в определенное время каждые 3 часа . Ночью делается перерыв – 6 часов.

Такой режим сохраняется до 2 месяцев. Затем интервал между кормлениями увеличивается до 3,5 часов, а в ночное время – до 7 часов.

Преимущество способа - приучение ребенка к дисциплине с самого раннего детства. В остальном такой метод - радикальный выбор со стороны мамы, поскольку не все дети соглашаются с режимом.

Кормление по требованию - наиболее популярный выбор среди современных родителей.

После рождения ребенок испытывает сильнейший стресс, а единственный эффективный способ от него избавиться - телесный контакт с мамой. Поэтому так важно прикладывать малыша к груди тогда, когда он этого захочет . Ведь сосание – это не только процесс поступления пищи, но и эффективный метод успокоения для ребенка.

Такой способ - высокоэффективное средство поддержания лактации.

Однако частое кормление не позволит маме заниматься домашними делами , поэтому прикладывать малыша к груди следует не при первых признаках беспокойства, чмокании губами, кряхтении, сопении, а тогда, когда малыш действительно нуждается в еде - 1 раз в 2 часа при 20-минутной продолжительности кормления.

Несколько слов о режиме грудного кормления и о том, как правильно кормить новорожденного ребенка грудным молоком, расскажет доктор Комаровский:

Какой вариант выбрать

Основное правило - здоровый ребенок сам знает, когда ему необходима пища. Не стоит будить его только потому, что ему, по мнению мамы, уже пора кушать. Исключения - такие случаи:

если маме следует срочно уйти;
дети, которые мало весят.

Оптимальный промежуток между кормлениями у детей до 1 месяца – 2-3 часа. Далее уже сам малыш будет его постепенно увеличивать по мере роста и развития.

Важное условие - прикладывание только к одной груди в течение одного кормления. Это правило неактуально, если малыш не наелся или у мамы на сосках образовались трещины.

Следите, чтобы малыш во время прикладывания осуществлял глотательные движения, а не сосательные. Если вовремя не пресечь его желание «висеть» на маминой груди, то в будущем будет достаточно тяжело отучить его от любимого дела .

Кормим ребенка из бутылочки

Кормление младенца из бутылочки отличается от прикладывания к материнской груди. В последнем случае он сам определяет объем молока и продолжительность питания. За счет этого выработка молока подстраивается под потребности малыша и меняется по мере его роста.

Кормить младенца грудным молоком, если мамы нет рядом, можно по-разному. Такая ситуация оправдана из-за невозможности матери прикладывать малыша к груди (сильная боль, срочный отъезд и т. д.).

Тогда разрешается кормить из бутылочки с соской. Сегодня такой способ востребован для искусственного и смешанного вскармливаний или в случае, если мамы нет рядом.

Преимущество соски – наиболее безопасный и естественный процесс поглощения еды.

Однако сосание из бутылочки и из материнской груди имеют существенные различия. В первом случае младенец прикладывает меньше усилий. Посему после знакомства с бутылочкой многие груднички отказываются от маминой груди.

Альтернатива - выбор особой соски.

При наклоне бутылочки из соски не должны выделяться капли молока.
При надавливании на широкую область соски должна пойти струйка.

Помните об уходе за бутылочкой. Необходимо регулярно промывать и ополаскивать детские емкости кипятком.

Сцеженное грудное молоко разрешено замораживать . Это позволит сохранить все витамины и полезные микроэлементы, а новорожденный не останется голодным в случае, если мама отъехала по делам. Смешивать молоко после нескольких сцеживаний не рекомендуется. Хранится замороженная жидкость не более 2 месяцев.

Что делать, если нет лактации

Чем кормить новорожденного ребенка, если нет молока? Часто в медицинской практике встречаются случаи, когда у мамы недостаточно молока для полноценного питания младенца. Исправить ситуацию могут дополнительно принятые меры, согласованные с врачом .

Мама должна выпивать не меньше 2 литров воды в сутки.
Прикладывать крошку в первые дни его жизни следует как можно чаще.
Не заменять материнское молоко другими жидкостями.
Ночное прикладывание - основное условие для хорошей лактации.
Правильное питание мамы также важно.

За 10-15 минут до кормления маме нужно выпивать стакан теплого сладкого чая с молоком или компот из сухофруктов.

Никакого стресса и переживаний: при эмоциональных расстройствах у женщин ухудшается лактация.

Почему нельзя виноград при грудном вскармливании? Ответы на вопросы о питании кормящих мам найдете .

Введение смеси в рацион младенца

Если несмотря на все усилия мамы молока все-таки хватает, то волей-неволей придется использовать дополнительное питание - перейти на смешанное вскармливание. В случае полного перевода на молочные смеси можно говорить об искусственном питании.

Что давать

Младенец должен получать питание, максимально приближенное по составу к грудному молоку. Такими продуктами являются смеси. Все смеси делят на 3 группы:

частично адаптированные (дети после года);
менее адаптированные (после 6 месяцев);
максимально адаптированные (до 6 месяцев).

Лучшей будет смесь, на упаковке которой обозначено: «Предназначена для вскармливания детей с момента рождения до 1 года».

Не стоит часто менять детское питание, поскольку у крошки могут развиться неприятные реакции в виде поноса, частого срыгивания, аллергических высыпаний и т. д.

Переходить на другую смесь необходимо в случае:

если младенец не набирает вес;
если у него частые запоры.

Недопустимо в качестве докорма (полного кормления) давать разведенное коровье молоко. Это может привести к необратимым последствиям.

В составе продукта нет тех полезных минералов и витаминов, которые содержатся в адаптированной смеси или материнском молоке.

Правила смешанного вскармливания

Сначала давать грудь, затем смесь.
Заменить смесью можно только одно кормление.

Вводить продукт нужно постепенно, начиная с небольшого количества. Температура смеси не должна превышать показатель температуры тела ребенка. Разбавлять продукт необходимо только кипяченой водой.

Вот еще одно интересное видео с участием Евгения Комаровского, из которого вы узнаете о режиме кормления новорожденного, нужно ли кормить его ночью и сколько раз это можно делать:

Часы кормлений и дозировка

Как правильно кормить новорожденного ребенка смесью и нужно ли делать это по времени?

При искусственном вскармливании в первые месяцы жизни рекомендуется 6-7-разовое питание с промежутком в 3-3,5 часа.

В ночное время следует делать 6-часовой интервал. Важно учитывать необходимый объем, который рассчитывается в зависимости от возраста и веса.

Так, для первого полугодия жизни младенцу требуется 115 кКал на 1 кг, после 6 месяцев – 110 ккал.

Суточный объем пищи, необходимый крошке с нормальными весовыми показателями, составляет:

от 7 дней до 2 месяцев – 1/5 массы тела;
от 2 до 4 – 1/6 массы тела;
от 6 до 12 месяцев – 1/8.

Вводят новую смесь по следующему графику:

1 день – 10 мл 1 раз в сутки;
2 день – 10 мл 3 раза в сутки;
3 день – 20 мл 3 раза в сутки;
4 день – 50 мл 5 раз в сутки;
5 день – 100 мл 4 раза в сутки;
6 день – 150 мл 4 раза в сутки.

Начало прикорма

Научитесь различать «прикорм» и «докорм» . В первой ситуации малыш получает дополнительную пищу для подготовки к взрослой жизни и еде. Во второй – докармливается в случае недостатка молока смесями.

Прикорм вводится в возрасте 6 месяцев – при грудном вскармливании и в 5 – при искусственном питании. До этого срока, кроме материнского молока, смеси и воды, ничего давать нельзя.

Начинают постепенно и с осторожностью. В первый раз необходимо дать половину чайной ложечки прикорма, а затем докормить молоком или смесью. «Проба» возможна перед вторым кормлением, в 9-11 часов утра.

Оценивают реакцию ребенка на новый продукт . Если сыпи, раздражения, беспокойства, запора (поноса) не обнаружилось, то на следующий день можно дать в 2 раза больше.

Ни в коем случае не стоит вводить незнакомый продукт во время болезни или после прививки. Если возникла какая-либо реакция, начало прикорма откладывается на 1-2 недели.

Не заставляйте ребенка есть. Возможно, малыш еще не готов к новому этапу в жизни.

Узнайте на нашем сайте подробную ! Расскажем, как действует препарат, каковы показания к его использованию.
А как правильно давать грудничку препарат Эспумизан Беби? вы узнаете, насколько эффективно это средство против дискомфорта в животе у самых маленьких!
Собраны отзывы о сухой смеси Малютка и составе этой продукции.

С чего начать прикармливать

Начинать лучше с овощей. Это кабачок, цветная капуста, брокколи. Любой овощ тщательно промывается и варится (в пароварке либо в обычной кастрюле). Затем перемалывается блендером.

В первый день – половина чайной ложки. Затем доза увеличивается в 2 раза каждый день и доводится до нормы.

Если нет посторонних реакций на новый продукт, через 4 дня можно попробовать другой овощ, а затем приготовить пюре из предложенных ранее продуктов. Через 10 дней один прием молочной пищи должен быть полностью заменен.

На 7 месяц можно предложить кашу. Делать это необходимо в самый последний прием – перед ночным сном. Для начала малыша следует познакомить с гречневой, рисовой и овсяной кашами, затем постепенно расширять рацион.

Используйте специальные детские каши , предназначенные для 7-месячного возраста. Давать манную кашу в этом возрасте не рекомендуется из-за наличия в ней клейковины.

На 8 месяц заменяется уже два кормления . Теперь можно познакомить ребенка с кисломолочной продукцией – кефиром. На 4-ый день предложите нежирный творог.

Фрукты в прикорм вводят тогда, когда у малыша покажется первый зуб . Первое - яблоко. Полноценно заменять кормление фруктами не рекомендуется. Их дают в дополнение к основному питанию.

Мясо вводится в 9-месячном возрасте, а рыба – в 10 месяцев . В рацион можно добавить половинку желтка и растительное масло. С 10 месяцев уже готовится суп на мясном, рыбном бульоне, куда добавляется хлебный мякиш. Разрешается введение растительного масла и печенья.

К годовалому возрасту все 5 кормлений должны быть полностью заменены. Хотя некоторые мамы все еще прикладывают ребенка к груди в ночное время.

Вода обязательно вводится в рацион . Ее температура должна соответствовать температуре тела малыша.

Главное во время грудного вскармливания – хорошо питаться . Запрещается в этот период:

употреблять алкогольные напитки;
есть пряную, соленую, острую пищу.

Необходимо:

исключить из рациона коровье молоко, горох, фасоль, капусту белокочанную;
ограничить употребление кофеина, шоколада;
исключить фастфуд и полуфабрикаты.

В период кормления следует избегать стрессов, придерживаться режима сна и отдыха.

Из этого видео-урока вы узнаете много полезной информации о позах при грудном вскармливании новорожденного, о том, как правильно кормить грудничка в положении сидя и лежа на боку, в какой позе это будет лучше для вас и вашего ребенка:

Вконтакте

Когда родился малыш, и все у вас в первый раз, то конечно хочется знать основные моменты кормления и ухода.

Часто на очной консультации мамы спрашивают - как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Раньше этот вопрос не нуждался в домыслах, все кормили четко по режиму: 1 раз в 3 часа и ночной перерыв в 6 часов. Сейчас ситуация изменилась.

Очень большая информационная работа проведена консультантами по грудному вскармливанию, и все больше мам, врачей-неонатологов и педиатров говорят кормить новорожденного по-требованию.

Что значит кормить новорожденного по требованию?

Это значит, что на любой его писк, плач, верчение головой вы предлагаете грудь. И не ограничиваете сосание по времени .

Грудным молоко нельзя перекормить, об этом более подробно рассказывала в статье про срыгивания грудничков. Прочтите, если не видели.

Тем не менее бабушки часто видя, что ребенок часто кормится начинают подливать масла в огонь и связывать это с тем, что молока не хватает.

Как быть с самыми частыми страшилками бабушек? Сейчас разберемся.

Страшилка 1. Смотри, ребенок уже полчаса на груди у тебя висит, там уже и молока нет, дай ему лучше соску…

Переживать о долгом висении ребенка на груди не нужно.

Каждый ребенок рождается со своим характером: есть торопыжки, которые сосут жадно, сильно и буквально через 10-15 минут расслабляются и засыпают. Есть дети – тихони, которые все делают обстоятельно, и лишь под грудью у мамы чувствуют себя в безопасности и стараются продлить счастливые моменты.

Конечно, стоит проверить – правильно ли ребенок захватывает грудь? Ведь при неправильном прикладывании он не получает достаточное количество молока, и не может насытиться чтобы успокоиться и заснуть.

Мамина грудь для ребенка – весь мир, и не стоит это понятие сводить только к еде. Это и общение, и любовь, и забота, ласка и нежность, близость и защита.

Про психологию младенца можно написать целый трактат, но я просто приглашу вас на свой курс «Счастливое материнство: как кормить грудью и ухаживать за малышом», где вы сможете подробнее разобраться с этими вопросами.

Страшилка 2. Что-то ребеночек часто грудь просит, наверное, молока у тебя мало …

Этот момент очень пресекается с предыдущим. Конечно, если рассматривать грудь только как источник питания – может показаться что младенец ест постоянно.

Но если мы начнем воспринимать его нахождение под грудью, как элемент общения с мамой, и параллельно он насыщается тогда всем окружающим станет проще. Ведь никто не будет требовать от новорожденного самостоятельно поиграть, что-то сделать – ему нужна мама, главный помощник и защитник.

Количество молока никак не связано с тем, как часто ребенок сосет грудь, и как долго –тоже.

Страшилка 3. А ты пробовала взвешивать сколько ребенок молока за кормление съедает?

Практика контрольного взвешивания отходит в прошлое. Каждое кормление ребенок высасывает из груди разное количество молока, в зависимости от причины сосания: ведь прикладываясь к груди чтобы успокоиться, он в первую очередь ищет успокоения, а не еду.

И наоборот, проголодавшись, ребенок будет сосать более активно и жадно и высосет большее количество молока.

Для снятия переживаний о количестве молока и наедается ли ребенок существует 2 объективных способа. Всего два:

Посчитать сколько раз писиет ребенок за 24 часа.

Если 10-12 и более раз – молока достаточно.

Если 8-10 – нужно провести анализ техники грудного кормления, возможно какие-то правила нарушаются и ребенку немного не хватает.

Меньше 8 раз – стоит обратиться за телефонной, а лучше очной консультацией к консультанту по грудному вскармливанию. И как можно быстрее.

Посмотреть на прибавку в весе за неделю! Если малыш прибавил 120 грамм и более – все хорошо, не волнуйтесь. Молочка ему хватает.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

Теперь стало понятнее как кормить ребенка? Оставшиеся вопросы пишите в комментариях, я отвечу.

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию.

Процесс грудного вскармливания – приятное переживание материнства. Но именно с ним связано наибольшее количество вопросов, страхов и непоняток. Запутавшись в водовороте информации, которую любезно льют на них все окружающие, молодые мамы начинают переживать: а как часто кормить новорожденного, следовать ли его капризам или это и не капризы вовсе, а нормальная потребность в еде? Единого мнения на этот счет нет также среди врачей и специалистов по ГВ. Если консультанты убеждают мам кормить малышей только по требованию, то многие педиатры уверены, что определенный контроль со стороны мамы не помешает.

В самом названии метода уже заложено его описание. Кормление по требованию – это полное подчинение желаниям малыша. Женщина кормит ребенка грудным молоком по первому писку – как только кроха требует грудь, он ее получает. Требовать ее он может любым способом – плачем, кряхтеньем, беспокойным поведением, криком. Грудь предлагается по любому поводу, если малыш ее берет – он кушает, не голоден – отказывается.

Интервалы между прикладываниями в таком случае могут варьироваться: либо они достаточно короткие (меньше часа), либо длинные (3-4 часа). Это в первую очередь зависит от активности малыша – насколько хорошо он кушает, интенсивно ли высасывает молоко или сразу засыпает у груди. Большую роль играет возраст – чем малыш старше, тем длиннее перерывы.

Кормление грудью – это не только процесс питания, но и возможность поддерживать тесный контакт с мамой, как физический, так и психологический. Решая, как часто прикладывать ребенка к груди, вспомните о том, что это его «тихая гавань» в новом и незнакомом мире. В этой гавани ему спокойно, уютно и безопасно. Поэтому опасений не должно вызывать и длительное «зависание» на груди – возможно, малыш просто медленно и обстоятельно кушает, а может, ищет маминого тепла и защиты.

Некоторые мамы ориентируются на таблицы, которые рассказывают, сколько и когда должен есть новорожденный. И считают, что ребенок будет переедать, если дать ему полную свободу в еде. Однако прелесть грудного вскармливания в том, что у ребенка нет шансов переесть – он ест ровно столько, сколько ему необходимо. Лишнее просто не поместится в животик и малыш его срыгнет. Поэтому представители ВОЗ и консультанты по ГВ уверены, кормление по требованию – лучший вариант для ребенка и мамы.

Они утверждают, что это наиболее естественное поведение для всех млекопитающих, к которым относится и человек. Вы можете представить кошку, рядом с которой пищат голодные котята, а она с часами в лапках ждет нужного времени? С человеческим детенышем все то же самое. Если ребенок хочет грудь – дайте ему грудь, а не погремушку и не бутылочку с водой. Что касается воды, которой некоторые педиатры рекомендуют обманывать малыша, чтобы не давать ему грудь слишком часто, то она вообще не нужна грудничку до шести месяцев. В полгода начинается прикорм, и именно тогда в рацион ребенка вводят воду.

Как определить, что малыш хочет грудь

Кормление по требованию предполагает, что ребенка прикладывают к груди тогда, когда он просит есть – плачет, хнычет, капризничает или как-нибудь еще обращает на себя внимание. В идеале же маме нужно научиться определять на глаз когда малыш голоден и не дожидаться, пока он начнет плакать. Ведь приложить к груди кричащего ребенка – задача непростая, да и воздуха он в процессе наглотается, а это грозит болями в животике и коликами.

Помочь маме могут некоторые явные признаки. Голодный малыш:

крутится в кроватке, беспокойно себя ведет;
крутит головкой и открывает ротик;
пытается засунуть в рот кулачок, пеленку или что-нибудь еще, что лежит рядом;
причмокивает губками.

По любому из этих сигналов малышу предлагается грудь. Главное, чтобы мама тоже подходила к процессу с удовольствием! Тогда кормление принесет обоюдную пользу и приятные эмоции, а мама не переживает, как часто должен есть грудничок, не перекормит/недокормит ли она его и т.д.

Как часто нужно кормить

Если ребенок на ГВ, вы кормите его по требованию, то такого вопроса вообще возникать не должно. Когда хочет – тогда и кормим. Если объем молока у мамы достаточный, то ребенок сам разберется, сколько еды и как часто ему нужно.

Что касается веса, то каждый малыш отличается от других и не может развиваться согласно раз и навсегда установленным средним нормам. Об этом родителям не говорил, наверное, только ленивый. Однако, хотя фраза и избита, она остается истинной — требовать от всех детей полного попадания в «норму» невозможно, ведь все они развиваются по-своему.

Совсем другая ситуация с малышами на искусственном вскармливании — смесь усваивается дольше, чем грудное молоко, а добывается из бутылочки легче, поэтому ребенок может переесть. Поэтому суточный объем смеси разбивают на равные части в соответствии с количеством кормлений в день. Перерыв между кормлениями составляет 3-3,5 часа. В ночное время делается перерыв до 6 часов. Подсказкой по количеству смеси послужат таблицы на баночках — они дают самую точную информацию.

Педиатры составили примерные рекомендации по месяцам, которые помогут мамам сориентироваться в количестве необходимых кормлений. В них еще раз подчеркивается, что «нормы» являются исключительно примерными и усредненными, в первую очередь, маме необходимо учитывать характер и потребности своего ребенка.

В первую неделю

Первые кормления новорожденных происходят еще в роддоме. Там маме должны дать советы по правильному прикладыванию к груди и уходу за ней. В первые дни жизни малыша у мамы вырабатывается только молозиво — молоко придет через несколько дней.

В это время маме нужно часто прикладывать новорожденного к груди, поскольку молозиво выделяется в небольших количествах. Однако не стоит переживать, что малыш не наедается — в плане питательности и калорийности молозиво сильно обгоняет молоко. Кроме того, оно полностью адаптировано под потребности детского организма:

Содержит мало жидкости, не нагружает почки;
Обладает слабительным эффектом, который помогает вывести меконий (первородный кал);
Содержит огромный «заряд» полезных веществ, иммунных элементов и бактерий для заселения кишечника.

От того, сколько раз в день кормят новорожденного и насколько правильно прикладывают его к груди, в дальнейшем будет зависеть весь процесс лактации. Если сразу не позаботиться об этом, молоко может «уйти» уже в 3 месяца.

Четкого режима кормления у новорожденного ребенка нет. Мама кормит его по первому требованию не реже, чем раз в 2 часа. Но и более частые прикладывания не являются нарушением какой-либо «нормы». В первую неделю разовое количество молока рассчитать очень легко — нужно умножить возраст малыша в днях на 10.

Кормить новорожденного ночью также нужно по требованию, при этом перерывы обычно составляют не больше 3-4 часов. Если малыш часто просыпается и просит грудь, кормите почаще.

Продолжительность сосания индивидуальна. Каждый ребенок рождается со своим темпераментом, и кто-то опустошит грудь за 10 минут, а кто-то будет растягивать удовольствие и висеть на ней до 40-60 минут. И это тоже будет нормально.

В первый месяц

В течение первого месяца жизни малыша частое кормление грудью остается необходимым условием адаптации ребенка и налаживания лактации. Лучше всего придерживаться того графика, который устанавливает сам ребенок, то есть по требованию. Он может просить грудь 12 раз в сутки и это не считается отклонением от нормы. Конечно, малыш может есть реже или чаще, что тоже не будет неправильным, если он достаточно набирает вес и чувствует себя хорошо. Месячного ребенка обязательно нужно продолжать кормить ночью – длительные перерывы между прикладываниями ему пока не под силу.

Мамина грудь для малышей служит еще и «успокоительным» средством. Если ребенок часто сосет грудь, это не значит, что он постоянно голоден и у мамы не достаточно молока. Возможно, ему просто не хватает внимания. Не обязательно даже, что в это время он действительно ест – многие детки любят подремать с соском во рту или использовать его как пустышку, не вытягивая молоко.

До полугода

По мере роста малыша перерывы между прикладываниями постепенно увеличиваются. В два месяца это еще не слишком заметно – ребенок кушает каждые 1-2 часа и 2-5 раз за ночь. Кормить ребенка грудью становится легче, так как соски мамы полностью адаптировались к новому для них состоянию и особенностям рта малыша.

К третьему месяцу у ребенка обычно вырабатывается свой режим дня. Маме приходится прикладывать к груди ребенка до 6-8 за день и 2-4 за ночь. Основная часть их становится достаточно короткой, только перед и после сна ребенок может кушать долго.

Кормление ребенка в 4 месяца все еще полностью состоит из молока. Ему по-прежнему не нужны вода и докорм, за исключением медицинских показаний. Пятимесячный малыш начинает часто отвлекаться во время кормлений и может проявлять интерес к пище с родительского стола.

В 6-12 месяцев

После полугода в рационе малыша появляется прикорм, поэтому значительно меняется характер кормлений. Активнее всего теперь он сосет грудь вечером и ночью, а утром может не проявлять к ней особого интереса. В среднем получается, что количество прикладываний остается тем же – около 9-12 в день (считая ночные кормления).

Питание ребенка в 7 месяцев становится еще более разнообразным, поэтому в течение дня он может сосать грудь довольно редко. Зато часто прикладывается к ней вечером и ночью – получается до 10 кормлений в сутки.

Кормление грудью ребенка в 8 месяцев часто сопровождается прорезыванием зубов. Малыш может начать покусывать или пощипывать сосок, иногда отказываться от груди днем и не отпускать ее ночью или наоборот.

Кормить ребенка в 9 месяцев можно еще реже – теперь он способен выдерживать интервалы в 3-4 часа, а значит, мама может ненадолго отлучиться из дома и выделить время для себя. До года кормления сохраняются и остаются довольно частыми ночью.

После года

После того, как малышу исполнится год, кормление грудью приобретает более выраженный психологический аспект - это возможность дополнительного общения и тесного контакта с мамой, а также источник необходимых иммунных клеток. В качестве источника питания ГВ отходит на второй план, поэтому частота кормления грудью значительно сокращается, при этом мама вполне может сама контролировать и длительность, и время прикладываний.

Перерыв между кормлениями увеличивается до 5-6 часов, несколько сосаний уже полностью заменяются прикормом. Ребенок просит грудь, как правило, перед сном и под утро, активный день способствует крепкому сну. Хотя если есть проблемы с лактацией, и мама хочет поддержать ее, малыша можно будить ночью — между 3 и 6 часами. Это сохраняет выработку молока на необходимом уровне.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский также поддерживает идею кормления по требованию, но с оговорками. Грудной ребенок должен получать еду тогда, когда ему это необходимо, поэтому кормить нужно по требованию, но при этом следует различать, действительно ли малыш просит кушать или ему просто некомфортно — памперс переполнился, стало холодно, страшно или чешется ручка. Поэтому основная задача мамы — научиться определять причину недовольства ребенка и не спешить сразу кормить его.

По мнению доктора Комаровского, если малыш хорошо поел — активно сосал и долго находился у груди — снова проголодается он не раньше, чем через два часа. Поэтому оптимально будет сохранять именно такой промежуток между кормлениями.

Таким образом, кормление по Комаровскому - это кормление, в зависимости от количества еды, с определенным временным интервалом. При этом доктор подчеркивает, что процесс кормления должен приносить удовольствие и маме, и ребенку. Поэтому, если маме тяжело постоянно держать малыша у груди, стоит ввести определенный график, который устроит обоих.

Каким же образом кормить своего грудничка — по требованию, в свободном графике или по часам, каждая мама решает сама. Главное, чтобы процесс приносил радость обеим сторонам, а ребенок получал необходимое питание.

К единому мнению специалисты так и не пришли, и потому в данной статье нами будут рассмотрены все нюансы и первого, и второго варианта. Итак – каким может быть расписание кормлений новорожденного? И должно ли оно быть достаточно жестким?

Режимы кормления

Строгий

Основным правилом этого варианта является требование кормить грудничка по строго заданному графику – причем независимо от того, много или мало молока он высосал во время предыдущего кормления. В этом случае, например, для месячного ребенка, определяется либо семь временных интервалов прикладывания к материнской груди 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и 24.00 и 6-ти часовым перерывом на ночь, либо режим, предусматривающий шесть кормлений в день через каждые 4, а не 3 часа, но без ночного перерыва.

Чем обосновывают врачи такие рекомендации? Как правило, тем, что нерегулярность питания – основной источник проблем работы ЖКТ. В результате мамочки, придерживающиеся первого варианта режима грудного вскармливания, невзирая на усталость, недосыпание и текущие ежедневные заботы, стараются ни при каких обстоятельствах не нарушать установленный график. Даже в тех случаях, когда младенец по разным причинам засыпает, не слишком хорошо ест или, напротив, отрыгивает молочко из-за невозможности удержать избыточный объем в желудке.

Гибкий

В последние 10-15 лет все большую популярность приобретает второй вариант. Согласно ему, жесткой привязки к определенному времени не требуется, и малышу дают грудь тогда, когда он явно голоден. Разумеется, это не означает призыва к абсолютно хаотичному кормлению – однако четкой привязки к часам в этом случае не устанавливается, и подвижки во времени могут быть достаточно большими.

Чем аргументируют специалисты преимущества такого подхода? Тем, что грудное молоко – пища не обычная, и даже уникальная. И потому, благодаря ее абсолютной усвояемости, проблем при нерегулярном питании для ЖКТ даже совсем маленького ребенка не возникает.

Тем не менее, в более старшем возрасте и этот режим сначала сводится к смешанному, а затем и к практически строгому. Делается это по следующему ряду причин:

уже к 4-5 месяцам детей необходимо приучать к определенному распорядку дня, при котором число кормлений становится более редким, обычно уменьшаясь до пяти, а ночной сон становится длиннее (что облегчает задачу еще и вечно не высыпающейся мамочке);
примерно в 6 месяцев, помимо грудного молока, детям начинают давать прикорм – а процесс его переваривания уже требует определенной режимности;
от 7 месяцев и далее и объем прикорма, и его разнообразие постоянно растут, для годовалого карапуза практически ничем не отличаясь от питания взрослых (исключение состоит лишь в отсутствии жареных, острых и жирных блюд, а также приправ, сильных аллергенов и даже самого слабого алкоголя);
взрослеющих деток с раннего возраста необходимо приучать к определенному порядку – и касается это в том числе и питания. В связи с этим явно искусственные «протесты» вашего капризничающего чада, плачем добивающегося доступа к маминой груди не столько для еды, сколько для удовлетворения «сосательного» инстинкта, со временем нужно пресекать. Хотя в целом частичное присутствие в рационе грудного молока приветствуется даже до 1,5-2 годовалого возраста.

Мнение доктора Комаровского

А что думает об этом один из крупнейших мировых специалистов в детской педиатрии доктор Комаровский? Евгений Олегович является сторонником второго, гибкого метода грудного вскармливания – утверждая, что новорожденным как минимум до 6-месячного возраста строгий режим скорее вреден, чем полезен. На чем основывает этот выдающийся врач свои взгляды по данному вопросу?

С точки зрения Комаровского, принудительная привязка кормлений к жестким временным интервалам для малыша неестественна. Помимо возникновения определенных неудобств в уходе за грудничком, питание по графику дискомфортно для работы его ЖКТ. Если же кормление происходит естественно (как во времена своей молодости поступали наши прабабушки) – детеныш будет лучше спать, и, просыпаясь, сразу иметь возможность пососать грудь.

Переход же к более упорядоченному режиму Евгений Олегович считает оправданным только при использовании искусственных смесей или после ввода в рацион младенцев прикорма – то есть, опять-таки, примерно после полугода жизни. Процесс переваривания обычных продуктов (в каком бы виде они не были приготовлены) требует совершенно другой работы пищеварительной системы – и перегружать желудок, поджелудочную железу, почки и печень малыша уже нельзя.

Но и такой переход известный специалист предлагает осуществлять с привязкой к определенным важным событиям в дневном графике – утреннему пробуждению, прогулкам, ночному сну. В результате у детей вырабатывается условный рефлекс, сохраняющийся впоследствии и во взрослой жизни.

Какой из режимов кормления выбирать – каждая семья должна решать самостоятельно. Но выбор этот обязан быть разумным, осознанным и ориентированным как на индивидуальные особенности вашего ребенка, так и на его возраст.

Приучение малышей к режиму

Таким образом, выйти на определенный режим кормления карапузу рано или поздно придется. Однако осознанно он этого не сделает – и потому ответственность за процесс постепенного перехода ляжет исключительно на мамины плечи. Что для этого требуется? В сущности, ничего сложного – всего лишь запомнить примерное соответствие возраста и веса ребенка рекомендуемому числу кормлений. В результате получаем следующее правило:

новорожденный до 1 месяца при весе около 3 кг – кормление раз в 3 часа;
ребенок до 2 месяцев с весом 4-5 кг – кормление раз в 4 часа;
2-4 месяца – допустим ночной перерыв длительностью до 5-6 часов;
5-6 месяцев и более – переход на интервал в 4,5 - 5 часов между кормлениями с ночным перерывом.

Как помочь малышу с таким переходом?

Главной сложностью перехода к стабильному режиму являются скорее психологические проблемы мамочек, а не график кормления детей. Заключаются они в том, что первой мыслью мамы при звуках детского плача является вопрос «А вдруг он голодный?». В результате малыш получает грудь, а все планы построения плавного (и красиво выглядящего только на бумаге) графика летят к черту. Как с этим бороться? Прежде всего, запомнив простую истину – нормально питающиеся малыши крайне редко (а, точнее, практически никогда) не хнычут от голода. Поэтому необходимо не давать грудничку «сисю», а постараться выяснить истинную причину его недовольства (неудобный подгузник, слишком теплая или, наоборот, прохладная одежда, желание просто попить водички или даже недостаток близкого общения с мамой).

При соблюдении этого простого правила ребенка довольно быстро и без особых проблем удастся приучить к еде через строго определенные интервалы времени – постепенно удлиняющиеся до практически «взрослых» примерно к 1 году.

Могут ли интервалы не удлиняться, а сокращаться?

Да, такие ситуации возможны – и необходимость в них появляется в том случае, когда молока у мамочки вырабатывается слишком мало. Чтобы малыш набрал свою норму, его приходится кормить не раз в 3 или 4 часа, а, например, раз в 2.

Длительность интервалов в подобных случаях придется подбирать индивидуально – ориентируясь на то, насколько малыш спокоен между кормлениями и какими темпами набирает вес. Разумеется, времени у женщины будет уходить больше, но ради здоровья и комфорта ребенка придется потерпеть.

Как выходить из нестандартных ситуаций?

Рассмотрим отклонения от обычных ситуаций (например, с 6-разовым кормлением и 4-часовым интервалом – в 5.00, 9.00, 13.00, 17.00, 21.00 и 1.00) – обычных для здоровых, спокойных детей, не имеющих никаких отклонений в развитии.

Ребенка пора кормить, но он спит

В таких случаях малышей лучше осторожно будить. Переживать, что вы прерываете его сон, не нужно – карапуз, последний раз сосавший грудь 4 часа назад, практически сразу после пробуждения почувствует желание поесть.

Ребенок проснулся на 1-2 часа раньше

В абсолютном большинстве случаев причина его пробуждения – не голод. Вариантов здесь масса, в том числе такие, как неприятный сон, ощущение дискомфорта от жары или холода, неудобно натянутая одежда, слишком влажный подгузник и т.д. Достаточно найти и устранить причину его беспокойства (покачать на руках, сменить одежду) – и ваше чадо уснет снова. Если же этого не происходит, ребенок явно ничем не болен и ищет вашу грудь – возможно, ему действительно не хватает молока, и его придется кормить чаще.

Несколько сложнее ситуация при искусственном вскармливании – когда без консультации с врачом просто учащать кормления или увеличивать объем даваемой малышу смеси настоятельно не рекомендуется.

Ребенок проснулся очень быстро (спустя 30-45 мин)

Вероятнее всего, причина в избыточном газообразовании или другой сходной проблеме. В любом случае, ее придется выяснить – поскольку оголодать за столь короткое время карапуз не может.

Варианты графиков кормления

Как было сказано выше, таковых вариантов может быть достаточно много (поскольку «подстройка» под биологические часы малыша иногда вынуждает существенно варьировать промежутки между кормлениями). Тем не менее, основными принято считать:

трехчасовой (например - 3.00, 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00);
четырехчасовой (например – 6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00, 2.00).

Кроме того, по мере взросления малышей не только дневные, но и ночные перерывы постепенно будут удлиняться. Делается это плавно, немного сдвигая первое утреннее кормление назад, увеличивая обычные интервалы, а последнее, вечернее, передвигая на несколько более поздний срок. Итогом становится выход на график (обычно окончательный после 6 месяцев) 5-ти разового кормления, например:

6.00, 10.30, 15.00, 19.30, 24.00.

В этом случае мамочка сможет проспать ночью практически полноценные шесть часов, а ребенок – получить достаточную для него норму молока за меньшее количество кормлений.