За сколько недель до родов начинаются. Предвестники родов: Когда ехать в роддом

Каждая беременная женщина, особенно, если она ждет ребенка в первый раз, рано или поздно задается вопросом: Как понять, что пора ехать в роддом? Помимо очевидных «симптомов» начала родовой деятельности, таких, как схватки или отхождение околоплодных вод, существуют также, так называемые, предвестники родов, которые позволяют заранее подготовится и понять, что появление на свет малыша уже не за горами.

Что такое предвестники родов?

Предвестники представляют собой определенные признаки, по которым можно предположить в скором времени начало родовой деятельности.

Для последних недель вынашивания характерно изменение гормонального фона. В результате устаревания плаценты сокращается уровень вырабатываемого организмом прогестерона, который отвечал за сохранение и нормальное протекание беременности на протяжении всех девяти месяцев. Именно от количества данного гормона зависел нормальный тонус матки, формирование слизистой пробки, развитие малыша, поступление кислорода и других необходимых веществ к нему и т.д. Вместо прогестерона начинает усиленно вырабатываться эстроген, который необходим, чтобы подготовить женский организм к предстоящим родам. Он обеспечивает эластичность и проходимость родовых путей, а также скорость раскрытия шейки матки. Кроме того, как только накопится необходимое количество эстрогенов, будет подан нервный импульс в головной мозг, и начнется родовая деятельность.

Предвестники родов становятся внешним откликом на гормональную перестройку, происходящую перед родами в организме будущей мамы. Их появление абсолютно нормально, поэтому не следует переживать и экстренно обращаться к врачу, если женщина обнаружила у себя один или сразу несколько признаков. В то же время, не нужно беспокоиться, если беременная не замечает их, поскольку это вовсе не означает, что подготовка к родам не происходит. Это лишь свидетельствует о том, что она проходит незаметно для женщины.

Важно отметить, что предвестники родов могут появиться за неделю или даже две до родов. Они не означают, что родовая деятельность начнется сразу же. Как правило, сокращение время между появлением первых признаков и родов характерно для повторнородящих. В таком случае предвестники могут проявиться за 1-2 суток.

Какие симптомы указываю на скорое начало родов?

Среди основных симптомов, свидетельствующих о скором начале родовой активности, можно выделить:

  1. Послабление стула. Для того, чтобы облегчить предстоящие роды и прохождение малыша по родовым путям, организм начинает удалять из себя все лишнее. В результате возможно появление диареи. Она может проявляться несколько раз за день, но сопровождается обезвоживанием, а также изменением цвета и запаха каловых масс. Как правило, этот признак в отличие от остальных появляется практически перед родами за 1-2 дня. Однако может отсутствовать, если женщина повторнородящая.
  2. Снижение массы тела. В результате гормональных изменений, происходит выведение лишней жидкости перед родами. Оно тем больше, чем сильнее были отеки во время беременности. Жидкость задерживалась в организме под действием прогестерона, но его сокращение приводит к ее выходу, что способствует снижению веса от 0,5 до 3 кг.
  3. Выделение слизистой пробки. Созданная из специального секрета цервикального канала слизистая пробка необходима во время беременности для защиты плода. Она нужна, чтобы предотвратить попадание инфекции из влагалища в полость матки. Эстроген размягчает шейку матки, приоткрывает ее канал, в результате появляются желтовато-бурые выделения, прозрачные или желеобразные, но не имеющие неприятного запаха. Слизистая пробка может выйти полностью, либо по частям. Как правило, не сопровождается болезненными ощущениями, однако, наличие тянущей, несильной боли как перед месячными также вариант нормы. Как только пробка отошла малыша ничего не оберегает от бактерий, поэтому не рекомендуется принимать ванну, можно пользоваться только душем.
  4. «Опущение живота». Как правило, ребенок находится в головном предлежании. Перед родами его головка тянет матку книзу, прижимаясь к входу в малый таз и готовясь двигаться по родовым путям. Благодаря этим изменениям матка перестает так сильно давить на диафрагму, в результате, женщина может почувствовать следующие улучшения - исчезает отдышка, прекращается изжога и чувство тяжести. Однако увеличивается давление на органы, расположенные в области малого таза, как следствие, увеличиваются позывы в туалет.
  5. Дискомфорт. В результате растяжения связок, а также прилива крови к органам малого таза возможно появление неприятных ощущений внизу живота, в области поясницы или чуть ниже. Боль не должна быть сильной, она напоминает тянущие ощущения перед месячными. Дискомфорт может проявиться как при отхождении слизистой пробки или тренировочных схватках, так и без видимых причин.
  6. Тренировочные схватки. Предвестниковые схватки представляют собой сокращение стенок матки в течение нескольких секунд. Будущая мама чувствует, как матка напрягается, «каменеет», а затем расслабляется, при этом шейка не раскрывается. Отличить их несложно - они нерегулярные, либо промежуток между ними очень большой. Кроме того, они слабые и не сопровождаются болью. Настоящие же схватки нарастают со временем, они становятся чаще и длятся дольше.
  7. Изменения шейки. Определить их может только врач во время очередного осмотра. Шейка значительно укорачивается, примерно с 4 до 1 сантиметра, а также размягчается.

В каких случаях нужно ехать в роддом:

В зависимости от того, является ли женщина первородящей, или беременность уже не первая по счету, родовой процесс будет существенно отличаться, как и факторы, на которые необходимо обратить внимание, чтобы понять, что пора отправляться в роддом.

- при первых родах

Если отошла слизистая пробка или появились какие-то еще из перечисленных выше предвестников родов, ехать в роддом не стоит, там вас просто не примут, так как до начала родов может быть еще как несколько дней, так и несколько недель. А вот когда начались регулярные схватки (не путать с тренировочными), самое время собираться. Так как первые роды, как правило, занимают не меньше 12-20 часов, выезжать в роддом или, тем более, вызывать скорую сразу же после появления схваток не стоит. Необходимо дождаться, когда интервал между сокращениями будет составлять около 10 минут.

Важно понимать, что описанный порядок действий относится только к тем ситуациям, когда беременность протекает без осложнений, и нет дополнительных факторов, таких как неправильное предлежание плода или преждевременное отхождение околоплодных вод.

- при повторных родах

Повторные роды, как правило, протекают быстрее, так как шейка матки размягчается и раскрывается гораздо легче, чем в первый раз. В среднем весь процесс родов во второй и последующие разы занимает около 6-7 часов. Поэтому, чтобы появление ребенка на свет не состоялось в совершенно не подходящем для этого месте, отправляться в роддом необходимо сразу же после того, как стало понятно, что схватки регулярные и интервал сокращений уменьшается.

Когда нужна экстренная помощь?

Не торопиться с отправкой в роддом стоит только в тех случаях, когда родовая деятельность начинается без каких-либо осложнений. Но существуют определенные симптомы, при возникновении которых, следует немедленно вызывать скорую, так как они свидетельствуют о возникновении риска для жизни и здоровья ребенка. Обращаться за экстренной помощью необходимо при возникновении следующих ситуаций:

  1. Отхождение или подтекание околоплодных вод. Важно понимать, что даже незначительное подтекание вод свидетельствует о нарушении целостности околоплодной оболочки, а значит, ребенок более не защищен от различных инфекций и воздействий внешней среды. В идеале между моментом отхождения вод и непосредственно родами должно пройти не более 10-12 часов. При нахождении в стационаре под наблюдением врачей и своевременном введении необходимых препаратов, этот период может составлять 24 часа и более (но подобная ситуация считается нежелательной).
  2. Появились корвянистые выделения или кровотечение (алая кровь). Даже незначительное количество красных выделений может свидетельствовать об отслоении плаценты или развитии иных паталогических состояний, угрожающих жизни ребенка.
  3. Острая боль в промежутках между схватками. Когда схватка отпускает, неприятные ощущения также должны исчезать. Если острая или ноющая боль сохраняется все время, это безусловный признак наличия осложнений.
  4. Схватки происходят чаще, чем раз в 5 минут. Если интервал между схватками стремительно сокращается, значит, времени до родов остается все меньше. В таком случае добираться до роддома самостоятельно не рекомендуется. Также, если в анамнезе уже есть стремительные роды, или они происходили ранее у ближайших родственников, отправляться в роддом необходимо с началом первых регулярных схваток.

Важно понимать, что при первых признаках недомогания или ухудшения самочувствия скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления более серьезных симптомов.

В заключение

Последние недели беременности - крайне волнительный период для каждой будущей мамы, вне зависимости от того, собирается она рожать в первый раз, второй или третий. Предвестники родов не являются надежным ориентиром, так как в некоторых случаях их может просто не быть. Поэтому после начала схваток важно сохранять спокойствие, убедиться, что сокращения являются началом родовой деятельности (а не тренировочными схватками), и отправиться в роддом, когда перерывы межу ними сократятся до 10 минут (первые роды) или 15-20 минут (последующие).

Специально для - Ольга Павлова

Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.

Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.

Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.

Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

Предвестники родов

С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.

1. Дышать становится легче

В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.

2. Изменение аппетита

Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

3. Уменьшение массы тела

Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

4. «Опущение» живота

Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих - накануне родов.

5. Неожиданная смена настроения

Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.

6. Частые мочеиспускания и дефекация

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.

7. Боли внизу спины

После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.

8. Изменение двигательной активности плода

Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.

9. Нерегулярные сокращения матки

После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

10. Есть три основных признака родов:

Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

- Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки . Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

- Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!

Роды, как это бывает

У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин.

Неужели началось?

Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?

Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.

Это наступает внезапно

Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».

Это важно

Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка.

Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли.

Рассеиваем опасения

Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.

Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.

Какой вариант Вам ближе – лечь в роддом заранее или приехать туда со схватками?

10. Тренировочный (ложные)схватки – тонус матки, матка готовится к раскрытию ш. матки: живот то каменеет - то мягкий…, при этом боль не обязательна: могут быть как совершенно безболезненные, так и болезненные - тянущие ощущения, как при месячных. Тренировочные схватки хаотичны, беспорядочны, без динамики , с интервалом между схватками: то 2 мин., то 2 часа, то 2 сек., то 20 мин… Если в этот момент мы поедим в роддом, нас могут вернуть домой.

Самые первые тренировочные схватки могут начаться ещё до того, как живот опустится (у меня они начались за 2 недели до опущения живота), и имеют очень длинные интервал: Ой! И забыли - тишина на несколько дней/недель...

11. Родовые схватки динамичные, более усиленные, интервал между схватками 20 мин. и идёт на сокращение . Свидетельствует, что раскрытие ш. матки началось.
К этому времени всё для роддома должно быть готово. Теперь можно заняться собой: секс на дорожку, принять душ, маникюр: остричь ногти (совсем коротко стричь не обязательно, можно оставить до 5 мм) и снять лак (допускается покрытие ногтей прозрачным лаком, т. к. по цвету под ногтевой кожи врачи определяют состояние роженицы), побриться, обзвонить подруг…

12. Родовые схватки динамичные , интервал между схватками 10-5 мин. и продолжает сокращаться . До родов примерно 6-7 часов.
В этот момент вызываем скорую помощь, не зависимо от того отошли пробка и воды или нет. Едим в роддом . Если воды так и не отошли, в роддоме проколют пузырь.

Самая сильная и долгая родовая схватка длится 1 мин., все остальные схватки длятся несколько секунд.

Скорость раскрытие шейки матки – 1 см (1 палец) в 1 час, полное раскрытие шейки матки – 10-12 см (10-12 пальцев) в 10-12 часов.

Схваточная боль начинается постепенно и увеличивается по возрастающей, от совершенно без болезненных схваток/то: «Ой!», - и забыли, до: «Боже, убейте меня!». - Ни как в кино, - женщина тихая, спокойная..., и тут резко на весь дом: «А-аааа...», и началось… Через 5 мин. она с младенцем на руках..., - в жизни так не бывает!

Самый пик схваточной боли приходится на момент, когда ш. матки уже полностью раскрыта до 10-12 см, и ребёнок опускается в малый таз. При этом боль сопровождается сильными желаниями тужиться. В этот момент тужиться ни в коем случае нельзя, т. к. от этого может прорваться ваша ш. матки, так же в этот момент ни в коем случае нельзя сидеть на попе, т. к. это может повредить головку ребёнку (сидеть можно только на корточках или фитболе; если вы лежите и хотите встать, вставать нужно избегая сидячего положения), - первые потужные схватки нужно обязательно продышать!

Когда ребёнок полностью опустится в малый таз, схваточные боли пройдут, акушерка не прикасаясь к вам видит затылок малыша, а вы рукой можете потрогать затылок малыша, - с этого момента можно тужиться… Важно во всём слушаться акушерку!

Первые роды длятся примерно 10-12 часов в среднем. Вторые – 5-7 часов в среднем. Третье - ещё более быстрые.

Ехать в роддом можно на своей машине – самотёком. В этом случае поступление происходит в порядке общей очереди и после тех, кто приехал на скорой.

Но если вы решили ехать в роддом на скорой помощи в конкретный, выбранный вами роддом, вам помогут следующие советы:

1. Когда бригада приедет, объясните водителю в какой именно роддом вам надо и предложите водителю денежку – вознаграждение. Обычно вознаграждение водителю составляет 500 руб.-1.000 руб, но сумма может вырасти и до 5.000 руб., а то и до 10.000 руб. Скорая помощь обязана бесплатно везти, только в ближайший роддом, где есть свободные места или в роддом указанный диспетчером.

Если водитель против вести вас куда вам нужно за вознаграждение и продолжает настаивать на своём.

2. Откажитесь от услуг этой бригады и вызовите другу. Ни каких денег в этом случае, типа неустойка, брать с вас они не имеют право.

3. При вызове новой скорой, диспетчеру, необходимо сообщить, что вы будите рожать в конкретном роддоме и указать адрес этого роддома. В этом случае, приехавшая бригада обязана будет вести вас именно туда куда скажет диспетчер и бесплатно, а не где им ближе.

В случае вашего приезда в роддом на скорой помощи, поступление происходит без очереди, но в порядке очереди тех, кто приехал на скорой помощи раньше вас.

И напоследок: перед выездом в РД не забудьте смыть лак с ногтей. Это очень важный момент, т. к. по цвету ногтей врачи следят за состоянием роженицы.

Удачи и лёгких вам родов!

____________________________
P. S.: Скорую, чтоб поехать в РД, вызвала, когда схватки шли с интервалом 5 мин., и интервал сокращался. Приехали быстро, в течении 5 мин. Врач Скорой помощи определила раскрытие ш. матки 2 см (2 пальца). Меня спросили, в какой РД меня вести? Я назвала желаемый РД. Врач спросила, а если там мест не будет, то куда вести? Я назвала альтернативный вариант РД. Врач спросила, а если и там мест не будет, то куда...? Я сказала, тогда на ваше усмотрение… После, она позвонила в желаемый РД, узнать о наличие там мест… Повезли бесплатно. Ехали минут 30.

В желаемом РД места оказались и меня с радостью приняли, т. к. раскрытие ш. матки было уже 4 см. Как оформили, сразу доставили в отдельный родблок, с раскрытием ш. матки 6 см… Рожала совершенно бесплатно по своему Плану родов:
План родов

Единственное что… При выписки муж, акушерке, что передала ему дочку, дал конвертик с денежкой, но это была его личная инициатива… Акушерка приняла конверт, и, не раскрывая, убрала его…

Подробности тут:
Мои первые роды 2012г.: Естественные вертикальные, без родовспоможения!

Видео:
Когда ехать в роддом при схватках:

Все о сохранении в роддоме Процесс вынашивания плода не всегда протекает гладко. При осложненном течении и угрозе преждевременного врач направит в роддом. Основная цель лечения в больнице – сохранить беременность и доносить ребенка до оптимального для родоразрешения срока.

Почему кладут на сохранение в роддом

Вынашивание беременности – это нормальное состояние для женщины, при котором вовсе нет никакой необходимости лежать в больнице. Врач женской консультации беспричинно на сохранение в роддом не отправит . Основными показаниями для госпитализации являются:

    Появление признаков угрозы (периодически возникающие , из влагалища);
    При выявленной истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН — неспособность шейки матки удерживать плод в матке);
    Наличие признаков ( , выраженные , появление белка в анализе мочи);
    Выявление признаков внутриутробного страдания ребенка (при , кардиотокографии или по клиническим признакам);
    При серьезных заболеваниях внутренних органов и при обострении хронических болезней печени, почек, и сосудов;
    Возникновение осложнений, связанных с плацентой (предлежание, низкое расположение, плацентарная недостаточность);
    При несостоятельном рубце на матке после предыдущего ;
    Перенашивание беременности (срок более 42 недель).

Все индивидуально. У каждой беременной женщины свои причины для госпитализации. На сохранение в роддом кладут при реально возникающей опасности для мамы и малыша – лучше лежать в больнице под постоянным присмотром врача, чем потерять ребенка, находясь в привычных условиях собственной квартиры.

С какой недели беременности кладут на сохранение в роддом

У большинства беременных женщин, нормально вынашивающих плод, за все 40 недель могут не возникнуть причины для госпитализации в роддом. Некоторым женщинам приходится сохранять беременность все 9 месяцев. В акушерстве есть четкий критерий — беременности . До наступления этого срока врач направит в гинекологическое отделение больницы, после 22 недели и до момента – в акушерское отделение родильного дома. Это критерий выполняется неукоснительно – в родильном доме не лежат на сохранении женщины с небольшими сроками беременности.

Сколько можно или нужно лежать на сохранении

Вне зависимости от причины попадания в больницу, каждой беременной женщине надо понимать – только лечащий врач определяет временной промежуток нахождения в роддоме . Иногда это не более недели, чаще в пределах 10-14 дней, в редких случаях длительно – от нескольких недель и до наступления родов. Длительность сохраняющей терапии зависит от следующих факторов:

    При наличии признаков угрозы преждевременных родов на сохранении нужно лежать до исчезновения всех симптомов: если 3-4 дня не болит живот, нет выделений крови из влагалища, то врач может выписать из больницы.
    При ИЦН – после наложения шва на шейку матки или при установке акушерского пессария;
    При – при снижении , устранения отеков и нормализации анализа мочи;
    При проблемах с плацентой, наличии несостоятельного рубца на матке или при страдании плода – только если врач уверен в том, что риск для жизни мамы и малыша отсутствует;
    При острых и хронических болезнях – после проведения всех необходимых лечебных мероприятий и устранения признаков заболеваний;
    При перенашивании – до момента наступления родовой деятельности.

У каждой женщины беременность протекает индивидуально, поэтому никогда нельзя предположить время от момента поступления в роддом на сохранение до выписки из больницы.

Как лечь в роддом на сохранение

Направление на госпитализацию для сохранения беременности даст врач в женской консультации. Или в случае экстренной ситуации лечь в роддом можно через вызов скорой помощи. Выделяют 2 варианта:

    1. Экстренный;
    2. Отсроченный.

В первом случае при возникновении типичных признаков угрозы преждевременных родов необходимо вызвать экстренную (быструю) помощь, чтобы попасть в роддом. Во втором – на очередном посещении женской консультации лечащий врач после осмотра и обследования выявит показания для госпитализации и направит в больницу.

Беременная женщина может самостоятельно обратиться в роддом, но далеко не всегда получится лечь на сохранение: врач приемного отделения после осмотра и обследования может отказать в госпитализации из-за отсутствия показаний.

Как отказаться от госпитализации в роддом для сохранения

Заставлять никто не будет. Каждая беременная женщина может отказаться от нахождения в роддоме, но только в тех ситуациях, когда нет реальной угрозы жизни мамы и плода. В некоторых случаях надо прислушаться к мнению доктора: когда вероятность печального исхода беременности крайне высока, врач женской консультации не будет спрашивать согласия на госпитализацию и вызовет скорую помощь. Если риск минимален, есть возможность проводить сохраняющее лечение в домашних условиях, то беременная женщина может отказаться от госпитализации в роддом (для этого надо в присутствии врача заполнить бланк информированного отказа, поставив подпись и дату).

Во время вынашивания плода каждой женщине надо в первую очередь заботиться о благоприятном течении беременности. При любых проблемах и осложнениях, требующих проведения лечения, нельзя игнорировать рекомендации лечащего врача. Без необходимости доктор не отправит в роддом на сохранение.