Особенности стула (кала) у детей в зависимости от возраста и питания. Естественное и искусственное кормление: в чем отличие

Стул новорожденного первые дни темно-зеленого цвета без запаха, вязкой консистенции. Это меконий, накопившийся в период внутриутробного развития ребенка. После первого кормления ребенка стул становится светлее, с комочками створоженного молока.

Нормальный стул (кал) ребенка

Дети на грудном вскармливании имеют стул золотисто-желтого цвета густоты жидкой сметаны, часто с вкраплениями зелени или зеленеющий на воздухе (из-за билирубина, который у грудничков выделяется с калом в неизменном виде), с кисловатым запахом. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве - кишечная палочка.

Нормой считается число испражнений в первые 6 месяцев до 5 раз в сутки, после полугода - 2-3 раза в сутки.

При искусственном вскармливании кал более густой, пастообразный, цвет от бледно-желтого до коричневого, в зависимости от характера пищи, часто с неприятным запахом. В кале много кишечной палочки. Стул до 3-4 раз в сутки в первом полугодии, 1-2 раза - после 6 месяцев.

Количество кала в первый месяц жизни - 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки.

Стул детей старше года оформленный, цвет от коричневого до темно-коричневого, не содержит патологических примесей, слизи, крови. Частота стула 1-2 раза в день.

Диспепсия - расстройства пищеварения, преимущественно функционального характера, возникающие вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания.Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием.

Запор у ребенка


Запоры
- это замедленное продвижение пищи по кишечнику, при этом в кишечнике возникают гнилостные процессы, образуются токсины, нарушающие состояние ребенка. Кал при запоре плотный и густой, на выходе имеет форму традиционной "какашки". Уплотнение кала может привести к травме слизистой заднего прохода и появлению трещин. Запоры, как правило, связаны с питанием ребенка.

Если у малыша не было стула более двух суток и ребенок становится беспокойным, необходимо вызвать стул с помощью клизмы.
Как делать малышу клизму?

Для клизмы в стерильный баллончик набрать чистую кипяченую воду комнатной температуры, наконечник смазать вазелином и ввести аккуратно в задний проход. В воду нельзя добавлять мыло и другие вещества - может возникнуть ожог.

НО: частое применение клизм может привести к усилению запоров, поэтому, если у малыша не бывает стула по нескольку дней и это происходит часто, обратитесь к врачу.

Детям, страдающим запорами, в меню включают пюре из чернослива, кураги, овсяную кашу, кефир. Нельзя давать рисовую кашу или отвар, они могут привести к усилению запора.

Понос у ребенка

Понос у грудного ребенка может появиться вследствие перекорма, попадания недоброкачественных продуктов, при некоторых заболеваниях. Потеря организмом лишь 10% (от массы тела) влаги является критической, для грудного ребенка это около 300 г. Поэтому важно понимать, что понос для грудного ребенка может быть смертелен и принять меры: ребенка при поносе необходимо постоянно поить водой. Для предотвращения вымывания солей из организма, в водичку добавляют препарат для приготовления солевых растворов, например "регидрон", при невозможности сходить в аптеку - столовая ложка соли + столовая ложка сахара на 1 литр воды. Поить ребенка по чайной ложечке каждые 5-7 минут. Если жидкий стул повторяется, необходимо вызвать педиатра, который назначит препараты для остановки поноса, а до прихода врача оставить пеленку или памперс с жидким стулом для визуального осмотра специалиста.

Цвет кала, слизь

Цвет кала может быть различным. В кале грудного ребенка возможно небольшое количество слизи и зелени (это зависит от характера питания, в частности, матери, если ребенок на естественном вскармливании), но большее, чем обычно, количество слизи, особенно с примесью крови, или резкая смена запаха (зловоние) говорит о заболевании. Некоторое количество крови, прожилки крови в стуле могут встречаться при запорах (при затруднении прохождения каловых масс лопаются мелкие сосудики прямой кишки). Это опасно для ребенка, поскольку в трещинки могут попасть болезнетворные микроорганизмы и разовьется воспалительный процесс.

При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и зелени, непереваренных комочков; или сгущение - кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом.

Анжела Васильевна спрашивает:

Как должен выглядить нормальный кал у новорожденного ребенка?

Характеристики нормального кала у детей до года зависят от нескольких параметров. Наибольшее влияние оказывают возраст и тип питания ребенка. Основные виды нормального стула новорожденных и их характеристика представлены в таблице.

Характеристика нормального стула у детей до одного года.

Возраст Тип стула Характеристика кала
1 – 3 дня Меконий
  • цвет темно-зеленый, темно-оливковый;
  • густой по консистенции, однородный;
  • без запаха.
4 – 5 дней Переходный
  • жидкий, немного водянистый стул, возможны примеси слизи, беловатые комочки;
  • цвет различный, может быть смесь нескольких цветов, от желто-белого до зеленого;
  • запах не резкий, слегка кисловатый.
6 дней – 6 месяцев Обычный При естественном грудном вскармливании:
  • желто-золотистый цвет;
  • сметанообразная консистенция;
  • кислый запах.
При искусственном вскармливании:
  • цвет светло-желтый, либо с коричневатым оттенком;
  • стул гуще, чем при грудном кормлении, кашеобразный;
  • запах резкий, иногда гнилостный.
При назначении ребенку препаратов железа:
  • появляются примеси черного цвета.
После 6 месяцев Обычный (оформленный)
  • стул оформленный, колбасообразный;
  • цвет коричневый, темно-коричневый;
  • густой, мягкий по консистенции;
  • приобретает естественный, природный запах.

Меконий.

Меконий представляет собой кал темно-зеленого цвета, который является стерильным. Состоит из содержимого кишечника новорожденного, накопившегося в период внутриутробного развития, до первого прикладывания к груди. Это эпителиальные клетки кишечника, клетки, содержавшиеся в околоплодных водах и часть самих околоплодных вод, желчь, секреты кишечника и поджелудочной железы . Обычно данный тип стула отходит в первый день, редко может задержаться до трех дней. Объем его составляет порядка 50 – 200 граммов. Так как данный стул обычно без запаха, рекомендуется часто проверять подгузник ребенка.

Переходный стул.

Формируется переходный стул из остатков мекония, обычного стула и частично створоженного и непереваренного молока. Возникает он как следствие кормления грудью и попадания в желудочно-кишечный тракт молока или смесей, которые еще не полностью перевариваются. Этот кал увлекает за собой и окончательно очищает кишечник от мекония. В стуле появляются примеси различных цветов, от желто-белого до зеленого, иногда с частицами створоженного молока или слизи. Кал часто жидкой консистенции, иногда даже водянистой. Появляется запах, не резкий, слегка кислый. Обычно на 5 – 6 день сменяется обычным стулом.

Обычный стул.

Обычный стул - это кал, который формируется из принимаемой ребенком пищи. Поэтому он находится в прямой зависимости от типа вскармливания.
  • Грудное естественное кормление. Стул имеет желтый цвет, консистенцию жидкой сметаны и кислый, резкий запах. Частота испражнений у новорожденного соответствует количеству кормлений, а у грудного ребенка в течение первых 6 месяцев составляет 4 – 6 в сутки.
  • Искусственное вскармливание. Цвет стула зависит от применяемой для кормления смеси и количества смеси, съеденной малышом, и может принимать оттенки от светло-желтого до коричневого. Консистенция более густая, кашеобразная. Запах обычно более резкий, чем при грудном вскармливании , может быть гнилостным, неприятным. Испражняется ребенок реже, чем при естественном кормлении, обычно 3 – 4 раза в день.
  • Прием препаратов железа. Если ребенок принимает препараты железа, то в стуле могут появиться примеси черного цвета. Однако, если кал малыша приобрел черный цвет, и при этом он не получает никаких лекарств, то следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения .

Обычный оформленный стул.

Данный тип кала возникает, когда ребенок начинает получать прикорм , то есть в его рацион начинают вводиться другие, дополнительные продукты питания помимо молока. По современным рекомендациям это происходит в возрасте после 6 месяцев. При этом изменяется форма стула, который принимает вид колбаски. Цвет изменяется на более темный, коричневый. Иногда возможно окрашивание кала продуктами питания, например, свеклой - в красный цвет, На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала ребенка зависят от питания, которое он получает, поэтому нормальный стул детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно отличается от стула детей, получающих искусственное вскармливание.

Особенности анализа кала у новорожденных

Первый кал, который отходит примерно через 8 – 10 часов после рождения ребенка, носит название меконий. Он представляет собой слизистую пробку, которая содержит небольшое количество клеток, выстилающих кишечник ребенка, а также мельчайшие капли жира и желто-зеленый пигмент – билирубин . Меконий, как правило, это клейкое густое вещество без запаха, которое имеет вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Характерный цвет ему придает билирубин, образующийся при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) ребенка. Как правило, меконий стерилен, то есть не содержит микробов. Нормальное отхождение мекония в виде зеленовато-черной слизи в общем количестве до 100г продолжается еще 2-3 суток после рождения.

Какие заболевания выявляют при анализе мекония?

Исследование мекония является важным этапом выявления некоторых врожденных заболеваний пищеварительной системы ребенка. Важным показателем является время отхождения первого мекония (в норме, первая порция выделяется в первые 8-10 часов жизни ребенка). Задержка отхождения более 24 часов после рождения носит название мекониевой непроходимости кишечника и может являться признаком следующих заболеваний:
  1. Муковисцидоз – это наследственное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой густой слизи железами организма (в том числе железами кишечника). Меконий в таком случае становится слишком вязким и не способен выделиться наружу.
  2. Аномалии развития кишечника (зарастание просвета кишечника – атрезия, сужение просвета кишечника – стеноз и т.д.) являются причиной задержки отхождения мекония. Лечение в таких случаях состоит в хирургическом восстановлении проходимости кишечника.

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.

При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит ферменты, позволяющие ребенку усваивать максимальное количество питательных веществ. Частота кала у детей находящихся на грудном вскармливании изменяется с возрастом:

Ложный понос

Еще раз обратим внимание читателей на тот факт, что жидкий, частый стул у грудничков, получающих грудное молоко, это совершенно нормальное явление, которое не следует рассматривать как понос или признак дисбактериоза . В письмах наших читателей часто встречаются такие выражения как «у ребенка находящегося на грудном вскармливании с самого рождения понос… были предприняты многочисленные попытки лечения, но безрезультатно, при этом анализ кала показывает наличие дисбактериоза». Такую ситуацию можно прокомментировать следующим образом: Совершенно естественно, что ребенок, который получает только жидкую и легкоперевариваемую пищу выделяет жидкий кал. Примерно такой же стул будет и у совершенно здорового взрослого человека, если он станет питаться только молоком. После введения прикорма жидкий кал грудничка сразу начнет густеть и станет таким же как у взрослых. Тот факт, что у детей первого года жизни часто определяется дисбактериоз, можно объяснить тем, микрофлора кишечника формируется достаточно долгое время. Мы не рекомендуем проводить лечение дисбактериоза в тех случаях, когда единственным симптомом предполгаемой болезни является жидкий кал. К лечению стоит прибегать только при наличии явных и тяжелых симптомов дисбактериоза: аллергия, отставание по массе тела, сильное вздутие живота после 6 месяцев.

Ложный запор

В связи с тем, что грудное молоко переваривается и всасывается практически полностью, у некоторых детей после 6 месяцев стул может стать очень редким (1 раз в неделю и реже). Если при этом ребенок чувствует себя нормально, может самостоятельно без плача и беспокойства опорожнить кишечник, следует считать такой график выделения кала нормальным. Никакого лечения от запора в данном случае не требуется. Также довольно часто, у детей первых месяцев жизни наблюдаются некоторые временные затруднения с выделением кала, что вызывает значительное беспокойство со стороны родителей, которые сразу же начинают активно стимулировать выделение стула у ребенка при помощи клизм, слабительных, газоотводных трубок и даже мыла (!). В подобных случаях следует обратить внимание на консистенцию стула ребенка: если он мягкий — никакого лечения проводить не нужно, так как затруднение дефекации, очевидно, связано не с тем, что стул слишком плотный, а с тем, что ребенок пока еще не научился хорошо контролировать работу кишечника. Заметим также, что настойчивые попытки родителей стимулировать дефекацию у ребенка с мягким стулом могут только усугубить проблему, так как они лишают ребенка возможности обучить свой кишечник правильной работе. Использование клизм и слабительных допускается только в качестве средства скорой помощи в случаях, когда ребенок не может вывести плотный кал. Если у ребенка наблюдается хроническое формирование плотного кала и сопутствующие этому затруднения дефекации, его следует показать врачу и начать лечение от запора.

Особенности кала ребенка на грудном вскармливании

Кал ребенка, находящегося на естественном (грудном) вскармливании, представляет собой неоформленную массу золотистого или желто-зеленого цвета, с кисловатым запахом. Нередко, даже при одном и том же питании, цвет кала меняется с желтого на зеленый, что также не должно вызывать беспокойства. Реакция кала на содержание билирубина у детей положительна вплоть до 6-8 месячного возраста. Билирубин придает калу зеленоватый оттенок, поэтому зеленый стул (кал) у ребенка до 8 месяцев, который не сопровождается другими признаками болезни (температура, кровь в кале) не должен вызывать никакого беспокойства и не требует никакого лечения. У грудных детей после 8 месяцев жизни билирубин в кале практически отсутствует, так как кишечные бактерии превражают его в стеркобилин. До 8-месячного возраста микрофлора кишечника не достаточно сформирована, чтобы полностью превращать билирубин в стеркобилин. Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:
  • кал желто-зеленого цвета, кашеобразный или жидкий
  • положителен на билирубин (до 6-8-месячного возраста)
  • имеет кисловатый запах и слабо-кислую среду (рН = 4,8-5,8)
  • в кале грудничка могут содержаться лейкоциты (клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией), а также слизь и видимые непереваренные комочки молока
  • флора кишечника полностью не сформирована

Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на искусственном вскармливании

У здорового грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, кал имеет некоторые отличия по сравнению с калом ребенка, получающего материнское молоко: Цвет бледно-желтый или светло-коричневый, имеет неприятный запах и более щелочную реакцию (рН = 6,8-7,5) Консистенция стула пастообразная (если ребенок получает жидкие смеси) или полутвердая, если ребенок получает твердую пищу Реакция кала на билирубин также положительна до 6-8 месяцев жизни При микроскопическом анализе кала ребенка первого года жизни обнаруживаются единичные лейкоциты и небольшое количество слизи. Кал отходит 1-2 раза в сутки, в большем количестве, чем при естественном вскармливании. Основные заболевания детей грудного возраста, вызывающие изменения анализа кала:
  1. Целиакия – это заболевание, которое характеризуется недостаточностью специального фермента, способствующего усвоению глютена – вещества, которое содержится в пшеничной муке, овсе, рисе, ржи и ячмене. Заболевание проявляется только при введении ребенку прикорма, содержащего продукты с глютеном (различные злаковые каши, хлеб, печенье). Непереваренный глютен вызывает аллергическую реакцию организма, результатом которой является воспаление кишечника. Симптомами целиакии являются: частый стул (до 10 раз в сутки) светло-желтого цвета, с неприятным запахом, беспокойство ребенка, отсутствие прибавки в весе и др. Анализ кала ребенка при целиакии: кал содержит большое количество жиров (стеаторрея).
  2. Лактазная недостаточность – это заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает в достаточном количестве лактазу – фермент, способствующий усвоению лактозы (углевода грудного молока). Лактазная недостаточность проявляется в первые дни кормления ребенка грудным молоком: стул учащен (до 10 раз в сутки), кал водянистый, имеет кислый запах, ребенок беспокоен, плачет, не прибавляет в весе. В анализе кала определяется большое количество жиров (стеаторрея) и молочной кислоты – вещество, которое образуется из лактозы молока под влиянием микрофлоры кишечника.
  3. Муковисцидоз – это заболевание, передающееся по наследству. При муковисцидозе железы организма вырабатывают вязкий секрет, который затрудняет работу всех органов. При кишечной форме муковисцидоза (преимущественное поражение пищеварительной системы) кал ребенка имеет вязкую консистенцию, сероватый цвет, неприятный запах, из-за наличия жира в кале (стеаторрея) «блестит». Анализ кала выявляет большое количество жиров (стеаторрея), в старшем возрасте при введении прикорма – мышечные волокна (креаторея), соединительную ткань, а также крахмал. Все эти вещества в кале указывают на недостаточность переваривания пищи.
  4. Острый и хронический энтерит – это воспалительное заболевание кишечника, которое, как правило, вызывается кишечной инфекцией . Кал ребенка при остром энтерите полужидкой или жидкой консистенции, содержит много слизи, иногда содержит кровь. При микроскопическом исследовании кала ребенка с острым энтеритом выявляется большое количество лейкоцитов (белых кровяных телец), а также повышенное содержание жира (стеаторрея). При хроническом энтерите у ребенка первого года жизни в стуле также обнаруживается повышенное содержание важных микроэлементов (кальций, фосфор и др.)

Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья - не кал младенца, а самочувствие.

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

  • Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
  • Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
  • Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
  • Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
  • Реакция на билирубин . Билирубин - желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
  • Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
  • Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

  • стул становится не просто жидким, но и водянистым;
  • частота дефекации значительно увеличивается;
  • запах испражнений неприятный;
  • выразительный желтый, зеленый цвет;
  • повышение температуры;
  • рвота;
  • много слизи, пены, прожилки крови;
  • слабость и вялость.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры - веские причины для обращения к врачу.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

  • Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много - младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
  • Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале - физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
  • Пена . Чаще всего пена в кале - нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
  • Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий - признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении - тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего - жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит - это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Распечатать

Стул зеленого цвета это не норма, но и паниковать по данному поводу не следует до выяснения причин возникновения данного явления в жизни ребенка.

Почему у ребенка зеленый стул

Основные причины, влияющие на цвет стула

На цвет стула ребенка влияет несколько причин приведенных ниже, некоторые из них безобидные и не вредят здоровью, другие же свидетельствуют о необходимости проведения лечения в сжатое количество времени.

  • Избыточное содержание сахара в рационе ребенка, в том числе и новорожденного (свидетельство чрезмерного употребления сахара мамой и как следствие передача с грудным молоком ребенку). В кале, как правило, хорошо различимы комков образные вкрапления зеленого цвета.
  • Ранний детский возраст от 0 до 3-х месяцев (как следствие отсутствия в кишечном тракте необходимого количества бактерий играющих роль в переваривании пищи)
  • В случае грудного вскармливания зеленый стул ребенка является реакцией на пищу употребляемую мамой, в том числе продукты питания, окрашивающие стул в данный цвет, к таким продуктам можно отнести:
  1. зеленые яблоки кислых сортов
  2. любая зелень (укроп, петрушка, базилик и т.д.)
  • Если имеет место пищевого отравления мамы при грудном вскармливании (если у кормящей женщины симптомы выявлены не ярко, вредные вещества все же проникают в грудное молоко и провоцируют возникновение проблем у ребенка)
  • Употребление кормящей женщиной чрезмерно малого количества продуктов молочного и кисломолочного происхождения таких как:
  1. Молоко
  2. Кефир
  3. Творог
  4. Ряженка и другие
  • В случае искусственного вскармливания (с использованием детских специализированных смесей) зеленый стул является следствием употребления смеси с большим содержанием железа. Железо способно окрашивать стул. Если подобное произошло с малышом стоит задуматься о смене смеси, для прикорма предварительно проконсультировавшись с педиатром с целью недопущения совершения ошибок.
  • У детей в возрасте от 4-х месяцев до 1,5 лет зеленый стул наблюдается в качестве реакции на новые продукты питания во время их введения в рацион согласно плану питания.
  • В процессе прорезывания зубов у детей также возможно изменение консистенции и цвета стула.

Изменение стула вследствие вирусного заболевания симптомы и лечение

Если малыш простудился или подхватил грипп на присутствие вируса, реагирует весь организм. Желудочно-кишечный тракт в свою очередь испытывает дискомфорт в связи, с чем изменяется цвет на зеленый и консистенция. Отмечено что в данном случае характерно значительное разжижение кала совместно с изменением цвета на зеленый.

Педиатры, как правило, ввиду присутствия таких симптомов как повышенная температура тела ребенка и общее недомогание могут поставить ошибочный диагноз и констатировать наличие тяжелой инфекции, с которой показана госпитализация в инфекционный стационар. Объективный ответ на возникший вопрос поможет дать экстренно сданный анализ кала, по которому будет видна причина возникновения расстройства и принято грамотное решение о лечении маленького пациента.

Лечение зеленого стула имеющего место быть на фоне простуды или гриппа выполняется медикаментозно строго следуя предписаниям педиатра.

Как правило, при возникновении подобный проблем и с целью поддержания водного баланса после консультации с педиатром ребенку можно предложить чай с фенхелем для закрепления стула и изменения его цвета.

Прежде чем рассказать о том, почему у ребенка зеленый стул может возникать в том или ином возрасте, давайте вспомним, что ребенок в этот мире совсем недавно и его организм только начинает знакомство с такими условиями, когда нужно самому есть и испражняться. У ребенка органы пищеварительного тракта и остальные только начинают приспосабливаться: печень еще не полноценно заработала, бактерии в кишечнике еще не заселились в том количестве, в котором они будут обрабатывать пищу как надо.

Стул зеленого цвета у ребенка совсем не обязательно говорит о серьезных нарушениях, вроде дисбактериоза. Цвет стула ребенка после 5 дня от рождения может меняться из-за многих факторов: от пищи принимаемой кормящей мамой, от введенного прикорма, от гармонов мамы, которые скачут, и прочее.

Если зеленый стул у ребенка после 5 дней жизни до 3 месяцев

Сначала объясним, почему именно после пяти дней жизни. Дело в том, что в первые дни после рождения у ребенка выводится меконий, а после - оливкового цвета переходный стул. Он обычно приходится именно на пятый день жизни малыша.

  • А если у месячного ребенка зеленый стул, но при этом ребенок абсолютно спокоен, в настроении, его ничто не тревожит, не плачет без причин и спит спокойно, то это может быть связано с пищей, которую принимала мама. Если она ела что-то зеленое, то и стул у младенца будет зеленым. Вообще, кормящая мама должна строго следить за рационом, потому как кишечник ребенка еще не привык к полноценной обработке любых веществ, поступающих с молочком. Поэтому цвет может поменяться и из-за того, что вы съели что-то непривычное для малыша. Кроме пищи, на цвет влияет и выделяемый билирубин, который способствует окрашиванию в зеленый цвет кала.
  • Еще одной причиной зеленного стула может быть качество молока: жирное молоко придает горчичный коричневый цвет калу малыша, а от жидкого нежирного молока у ребенка жидкий зеленый стулбез резкого запаха. Кстати, запах - признак неблагоприятности только если он резкий.
  • О детках на искусственном вскармливании нужно сказать отдельно ведь частенько кал становится зеленым и в тех случаях, когда только начинают вводить искусственную смесь или, когда меняют ее. Если у ребенка уже не первый день зеленый стул, то смените ему смесь, возможно, проблема исчезнет.
  • Вы должны быть готовы к тому, что менять смесь придется не один раз. Стул зеленого цвета может появиться и в момент перехода с грудного на искусственное вскармливание. Даже может заболеть животик, будут мучать колики. Стоит запастись укропной водичкой или сиропом против газов и колик.
  • Кроме всего прочего, железо, содержащееся в смеси может быть не до конца усвоено кишечником малыша и поэтому выводится со стулом, окрасив его в зеленый цвет. Это как раз касается тех, кто обеспокоен тем, чтотемно-зеленый стул у ребенка.

Когда зеленый стул говорит о проблемах со здоровьем

Допустим, ребенку 2 месяца, зеленый стул сопровождается общим беспокойством, заметно плохое самочувствие, возможно, есть температура. Не нужно излишне паниковать, так как это может быть связано с болезнями не пищеварительной системы, а например, быть просто признаками простудного заболевания. Конечно, это о хорошем не говорит, но все же лучше, чем дисбактериоз.

Чтобы полностью удостовериться в здоровье ребенка необходимо сдать анализы, которые являются основополагающими, когда ставится диагноз. Только зеленый стул ни о какой болезни не говорит. Очень важно общее состояние ребенка: как ест, в каком настроении, как спит, не беспокоен ли, нет ли тревоги и пр. Если ваш малыш нормально ест, спит, бодрствует без непривычного плача, улыбается и спокоен, то все нормально.

Отмечу, что то же самое касается и детей, которым ввели прикорм. Зеленый стул у таких детей может наблюдаться в процессе ввода прикорма, а также в зависимости от принимаемой пищи.

Обязательно, стоит потревожиться, если наряду с зеленым стулом у ребенка появляется беспокойство, потеря аппетита, плохой сон, возможно, сыпь проявится и прочее. В этом случае вызываете или посещаете сами педиатра и следуете всем рекомендациям. Сдаете анализы.

Здоровых вам деток, не болейте!

Жидкий зеленый стул у ребенка 8 месяцев

Ребенку 8 месяцев, вес 9кг, рост 68см. Ребенок на грудном вскармливании.У ребенка частый стул зеленого цвета.

С 6-и месяцев начали вводить прикорм овощи (брокколи, ц.капуста,кабачок)позже кашки на воде (гречневая,овсяная) в 7,5 месяцев ввели индейку, говядину. Прикорм баночный.

В 7,5 месяцев сменили производителя, дали ребенку попробовать цыпленка с говядиной фирмы Тема (по глупости, питание в жестянной банке), и на след.день у ребенка участился стул, сначало обычного цвета частый до 6 раз в день,ребенок активный, позже, зеленоватого цвета,без температуры.

ВЫзвали педиатра,которая назначила энтерофурил, смекту+линекс, пропили 7 дней, результат тот же, стул после каждого кормления,зеленый, с небольшой слизью, с утра кашеобразный. в течение дня жидкий,впитывается в памперс. Ребенок также бодр,активен, игрив, сикает часто.

После недельного курса лечения. видимых улучшений не произошло.

Отмечу,что у ребенка повышенное слюноотделение. Первые два зуба прорезались в 7 месяцев, верхние десна набухшие, но как сказала педиатр,что скорого прорезания зубов ожидать не стоит.

Записались на прием к гастроэнтерологу, который не назначив анализы прописал лактоз, ссылаясь на неперевариваемость(непероносимость) ребенком грудного молока. ДВА дня давали это препарат,эффекта нет.

Учитывая праздничные дни, клиники не работают, обратились в инфекционную больницу города, сказали признаков обезвоживания нет, температуры нет, ребенок активный.Сказали сдать анализы на дисбактериоз и капрограмму.Сказали отменить линекс, начать принимать аципол и креон по 1/4 капсулы 4 р/день + диета мамы.

Стул стал с переменным цветом, то коричневый, то снова зеленый.

Результаты анализов кала на дисбактериоз и капрограмму получили сегодня вечером, но ближайшая запись к инфекционисту только в субботу. Голова кругом, очень волнуемся за доченьку.

Если Вас не затруднит,не могли бы Вы расшифроать результаты полученных анализов, и может нам сейчас предприянть какое либо лечение.

Сканы результатов прикладываю(увеличиваются по клику).

В римечаниях к результатам анализа указано следующее.

Откуда взялись эти стафилококки?Уже страшно.

Буду благодарна за помощь в расшифровке анализов и постановке диагноза, откуда вся эта бяка взялась?

Зеленый стул у ребенка

Речь пойдет вовсе не о предмете интерьера, на котором малыш сидит, а о результате процесса дефекации крохи. Многие родители, у которых родился первый малыш, даже не подозревали до поры до времени, сколько чудных открытий им готовит смена подгузников. Мало того, что кал малыша не слишком привычной для взрослых консистенции, так он еще бывает и разного цвета! Неудивительно, что зеленый стул у ребенка способен ужаснуть молодых мам. Что это – болезнь или норма, вызывать ли врача, и почему происходит такое загадочное изменение цвета у стула?

Зеленый цвет фекалий может быть как нормой, так и патологией. Все зависит от возраста малыша и его кормления. Давайте разбираться.

Почему у ребенка зеленый стул?

Кал – это остатки непереваренной пищи, выходящие из кишечника. Грудное молоко или смеси – это тоже, разумеется, пища. У грудничков стул относительно жидкий, что обусловлено незрелой микрофлорой кишечника.

Первородный кал – или меконий – всегда очень темного цвета. Но на третьи сутки от рождения мама с удивлением увидит, что у ребенка зеленый стул. Не пугайтесь, это как раз норма. Длиться такой переходный период будет от 5 до 10 дней, и в течение этого времени кал будет иметь зеленоватую окраску.

Почему у ребенка зеленый стул, если нет никакой инфекции? За окраску кала отвечает в том числе и билирубин – пигмент желчи. Он и придает стулу этот странный оттенок. Поэтому становление микрофлоры кишечника и ферментных систем печени оказывает непосредственное влияние на цвет кала. Если никаких других симптомов недомогания нет, врач скорее посчитает этот вариант нормой, особенностью конкретного малыша. Со временем цвет нормализуется.

Еще одна распространенная причина того, что у ребенка стул зеленого цвета, является питание мамы. Разумеется, речь идет о грудном вскармливании. Подобную реакцию могут дать некоторые овощи зеленого цвета (брокколи, зелень) или продукты с большим содержанием железа.

Что делать, если у месячного ребенка зеленый стул? К этому времени обычно и устанавливается лактация. Все малыши едят по-разному: одни жадно опорожняют грудь и способны потом вытерпеть до следующего кормления, а другие предпочитают есть часто и понемногу. При втором типе кормления малыш не успевает добраться до так называемого «заднего» молока, которое является более питательным и жирным. Он насыщается «передним» молоком, которое лишь подготавливает кроху к приему пищи.

Поэтому если у месячного ребенка зеленый стул и при этом он часто и мало ест, в кале появляется излишне много ферментов, придающих ему зеленую окраску и жидкую консистенцию. Если при этом присутствует и неприятный запах, то в таком случае необходимо обязательно сказать об этом врачу – у малыша может развиться дисбактериоз. Налаживание правильного грудного вскармливания обычно помогает избавиться от этой проблемы самостоятельно.

Если вы видите зеленый стул у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, то, скорее всего, смесь ему не подходит – в ней может содержаться слишком много железа. Попробуйте заменить смесь, посоветовавшись с педиатром.

Если малыш уже получает прикорм, то зеленые овощи также могут оказывать влияние на цвет его стула – в этом случае пугаться не стоит.

Другие причины зеленого стула

Если у ребенка жидкий зеленый стул и причина не в способе вскармливания или прикорме, то вполне возможны и другие причины его проявления:

  • Вирусные заболевания могут повлиять на изменение цвета кала;
  • Дисбактериоз – одна из самых распространенных причин появления жидкого зеленого стула у ребенка;
  • Режущиеся зубки тоже могут спровоцировать понос, и изменение цвета кала;
  • Зеленый цвет может свидетельствовать о большом содержании сахара в питании ребенка.

Такая особенность, как темно-зеленый стул у ребенка в основном тоже вызывается всеми вышеуказанными причинами. Кроме того, у педиатров есть такое понятие как «голодный кал» - черный или темно-зеленый стул у ребенка, которому не хватает питательных веществ. А вот при воспалительных процессах кал будет более светлым, пенистым и зловонным.

Стоит ли бить тревогу, если у малыша изменился цвет стула? Внимательно проанализируйте, что изменилось в его рационе, что ели вы сами, если малыш кормится грудью. Но в любом случае обращайте внимание на состояние крохи – если он улыбчив и общителен, значит, причина вряд ли серьезна.

Если же помимо зеленого стула цвета у ребенка болит живот, наблюдается рвота, повышается температура, то, разумеется, к врачу нужно обращаться немедленно. В случае длительного изменения цвета и консистенции кала врач направит вас с малышом на обследование, позволяющее выяснить причину дисбактериоза и назначить соответствующее лечение.

Почему у ребенка зеленый стул и что с этим делать?

Родителей может насторожить изменение характера стула их ребенка. В частности, немало переживаний появляется из-за приобретения стулом зеленой окраски. В каких случаях такое изменение цвета является нормальным, а когда следует показать ребенка врачу?

Возможные причины

У грудничков и новорожденных

На цвет стула ребенка влияют разные факторы – это и вид вскармливания, и питание мамы (если ребенок получает грудное молоко), и замена смеси, и незрелость ЖКТ маленьких детей. Организм маленького ребенка еще не полностью готов к перевариванию пищи – в нем нет нужного количества бактерий, а также не выделяется нужное количество ферментов.

Первый кал новорожденного – зеленый (темно-зеленого цвета), его называют меконием. Такой кал очень густой и является нормой для первых дней жизни малыша. Зеленый оттенок стула крохи на грудном вскармливании также является вариантом нормы.

В период, когда у малыша режутся зубки, кал тоже может позеленеть, поскольку кроха тянет в рот игрушки и грызет их. Бактерии, которые попадают внутрь кишечника, могут стать причиной нарушения микрофлоры.

Причинами зеленой окраски кала новорожденных и грудничков также могут быть:

  • Избыток сахара в питании.
  • Несварение (как у малыша, так и у кормящей мамочки).
  • Изменения питания мамы (если кроха получает грудное молоко) К примеру, недостаточное количество молочных продуктов в рационе, употребление продуктов зеленого цвета, а также пищи с искусственными добавками.
  • Большая дозировка железа в смеси (если малыш на искусственном вскармливании).
  • Высасывание грудничком только переднего молока.
  • Начало введения прикорма.

Подробнее читайте в следующих статьях:

У более взрослых детей

Цвет стула у подросшего ребенка может изменяться вследствие употребления определенных продуктов, несварения или избытка сахара в пище.

Иными причинами появления зеленого кала у более старших детей являются:

  • Инфекционные болезни с поражением кишечника.
  • Глистные инвазии.
  • Лактазная недостаточность.
  • Аллергические реакции.
  • Энтероколиты.
  • Врожденные болезни ЖКТ.
  • Прием витаминов, препаратов йода, железа, хлорофилла и других БАДов.

Пища, которая может стать причиной появления темно-зеленой окраски кала – зеленые овощи (лук, укроп, капуста, шпинат, салат, брокколи), лакрица, красная фасоль, конфеты с красителями, соки из фруктов, красное мясо, мюсли, крупы, морская рыба. После употребления указанных продуктов стул может позеленеть в течение пяти дней.

Из-за потребления красителей стул может стать ярко-зеленым.

Дополнительные симптомы для беспокойства

Вас должны насторожить такие изменения, сопутствующие приобретению калом зеленого оттенка:

  • Вялость ребенка, капризность.
  • Плохой аппетит.
  • Повышение температуры тела.
  • Жалобы ребенка на боль в животе.
  • Появление зловонного запаха кала.
  • Появление в кале кровяных примесей.
  • Наличие слизи.
  • Очень частый жидкий зеленоватый стул.
  • Сонливость, слабость.
  • Тошнота, а также приступы рвоты.
  • Появление сыпи.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Вздутие живота.
  • Уменьшение массы тела у грудничка.

Подобные признаки должны стать причиной визита с ребенком в поликлинику. Наличие крови и слизи в кале может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. Повышенная температура в сочетании с обильным и частым зеленоватым стулом характерна для инфекционных поражений ЖКТ. Если не обратить внимания на такие симптомы вовремя, есть риск обезвоживания организма ребенка и распространения инфекции.

Что делать?

Для начала следует разобраться, какие возможны причины изменения окраски стула ребенка. При этом важнее обратить внимание не на цвет испражнений, а на самочувствие ребенка. Если его аппетит, сон и общее состояние в норме, и вас беспокоит только зеленый цвет его кала, переживать не следует.

Если причиной зеленого цвета стула стала новая смесь, рекомендуется заменить ее другим питанием, которое малыш будет переваривать лучше. В случаях, когда причиной изменения цвета стула являются продукты питания, БАДы и пищевые красители, ничего предпринимать не нужно. При условии, что кроме непривычной окраски кала других настораживающих симптомов нет.

Профилактика

Профилактическими мерами против зеленого стула у маленьких детей являются:

  • Соблюдение диеты кормящей мамы.
  • Тщательный выбор искусственной смеси.
  • Своевременное введение прикорма.
  • Соблюдение режима питания и препятствование перееданию.
  • Осторожное введение в рацион аллергенных продуктов.
  • Регулярное посещение педиатра.

Зеленый жидкий стул у ребенка на грудном и искусственном вскармливании: изучаем кал грудничка

Зеленый цвет испражнений у грудного малыша не всегда свидетельствует о том, что с ним что-то не в порядке - такой стул в большинстве случаев является вариантом нормы. Дело в том, что на 3-4 сутки после появления на свет крохи его пищеварительная система претерпевает изменения, так как адаптируется к новому виду питания. Период новорожденности считается переходным, зеленый кал в это время – вполне обычное явление. Если же к нему добавляются другие симптомы, то может появиться повод для беспокойства.

Влияние на стул типа питания

Вид вскармливания ребенка напрямую определяет цвет его испражнений:

  1. Грудное вскармливание – зеленый оттенок кала может наблюдаться в том случае, если младенец высасывает только переднее молоко, так как оно, в отличие от заднего, менее жирное и усваивается быстрее. Стул темно-зеленого цвета может быть свидетельством повышенного содержания билирубина в организме новорожденного, что является нормой для него. Выводится излишний билирубин именно с калом, тогда он и приобретает болотный окрас.

Кроме вышеназванных причин, зелеными какашки могут становиться из-за взаимодействия с кислородом. Оставшийся на подгузнике кал быстро окисляется и приобретает такой окрас. Кроме того, родителям стоит помнить, что зеленый цвет кала у ребенка, которому 1-3 месяца, является физиологической нормой.

Нехватка ферментов

Причиной появления жидкого зеленого стула у грудничка вполне может стать дефицит ферментов, которые в значительной мере влияют на деятельность пищеварительной системы (рекомендуем прочитать: жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании). В первую очередь это касается нехватки лактазы – специального фермента, который способствует расщеплению углеводов, входящих в состав грудного молока (лактозы). Когда новорожденный во время сосания груди получает только переднее молоко, содержание лактозы в его организме повышается. В результате у ребенка возникают кишечные колики и вздутие, стул приобретает зеленоватый окрас и становится жидким.

От лактазной недостаточности могут также страдать и малыши-искусственники. В этой ситуации педиатры обычно советуют перевести их на другой вид смеси, отличающийся более низким содержанием лактозы.

При подозрении на лактазную недостаточность лечащий врач должен назначить исследование кала на содержание лактозы. После подтверждения диагноза малютке прописывают ферменты. Обычно такое лечение продолжается недолго, так как его цель – немного помочь пищеварительной системе, а не выполнить за нее всю работу. Кроме того, у ребенка может развиться привыкание к искусственным ферментам. Нужно иметь в виду, что при приеме таких препаратов нередко возникает аллергия, а также понос или запор.

Родителям стоит обеспокоиться, если зеленый жидкий стул у крохи наблюдается в течение 2 и более дней подряд и стал более частым. Еще один тревожный симптом - беспокойное поведение ребенка. Все эти признаки являются отклонениями от нормы и могут указывать на наличие поноса. Он может быть вызван:

  • кишечной инфекцией – ее возбудителями являются бактерии, микробы, грибы, вирусы, при острых формах заболевания наблюдается рвота, колики, вялость и отсутствие аппетита, может повышаться температура;
  • дисбактериозом – очень распространенный диагноз в наше время (наблюдается почти у половины грудничков), его основными симптомами, кроме зеленого стула, являются вздутие, колики (рекомендуем прочитать: симптомы коликов у новорожденного), покраснения области возле анального отверстия, кожные высыпания, для лечения назначаются пробиотики (препараты, в которых содержатся полезные молочные бактерии и дрожжи);
  • вирусной инфекцией – даже обычная простуда может вызвать понос у грудничка, поскольку его иммунитет еще слаб и только формируется (во многом он зависит от состояния кишечной микрофлоры): дети, получающие до 6 месяцев материнское молоко, в этом плане защищены содержащимися в нем антителами, а малыши-искусственники такой защиты не имеют, какие бы хорошие и высококачественные смеси они ни получали;
  • аллергией – она может стать реакцией организма на диету матери, переход на другую смесь, прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков. В большинстве случаев исключить это влияние невозможно, так как врачи часто прописывают подобные препараты грудным малышам.

Все эти явления могут возникать, как у младенцев, так и у более старших ребятишек - от 1 года до 2-3 лет.

Почему понос представляет опасность? У маленького ребенка в этом случае достаточно быстро может наступить обезвоживание. Если кроха долгое время страдает от жидкого стула, необходимо принимать меры для восполнения запаса жидкости в его организме. Проще всего, когда новорожденный питается материнским молоком, поскольку в нем содержатся бактерии, подавляющие патогенную микрофлору.

Стоит ли обращаться к врачу?

Есть очень беспокойные мамы, которые всякий раз переживают из-за изменения цвета и консистенции стула крохи, причем иногда совершенно напрасно. Для того чтобы исключить наличие заболевания у малютки, можно сдать анализы – посев на кишечную микрофлору и бактериологическое исследование кала. Назначаются они только врачом и проводятся в любой детской поликлинике. Если результаты окажутся в пределах нормы, беспокоиться по поводу появления зеленых какашек причин нет, в обратном случае врач обязательно назначит лечение. Тревожным симптомом считается наличие в кале крови, слизи, пены. Когда эти явления возникают вкупе с плохим самочувствием и беспокойством малютки, его следует незамедлительно показать медикам.

Родителям необходимо усвоить, что при появлении зеленого стула не нужно сразу же паниковать и думать, будто с малышом что-то случилось. Для определения состояния здоровья крохи, в первую очередь, следует ориентироваться на его общее самочувствие, настроение и поведение, а окрас кала – уже вторичный признак. Об этом же говорит известный в нашей стране доктор Евгений Комаровский и другие специалисты.

Причины кала зеленого цвета у ребенка

Первый кал новорожденного именуется – меконий, он выходит мгновенно после рождения и проявляется в первые 3 дня жизни ребенка. На третий день после появления на свет кал именуется – переходным, стул становится зеленого цвета, уже приближенного к кофейному. Зеленый стул у ребенка может содержать беленькие комочки – створоженные массы молока либо смеси, которой насыщается ребенок. И только лишь на пятый день после появления на свет у новорожденного малыша создается постоянный стул.

Почему у месячного ребенка стул зеленого цвета

Как ранее говорилось выше, на окраску младенческого кала влияет не только лишь еда. Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать появление у ребенка кала зеленого оттенка:

  • Примерно на пятый день после рождения, у малыша обнаруживаются зеленые испражнения. Медицина поясняет такую реакцию, как приспосабливание маленького организма к окружающей сфере.
  • Зеленый стул у месячного ребенка обусловлен тем, что в его организме пока не сформировалось нужное количество бактерий, необходимых для правильной работы пищеварительной системы.
  • Вирусные заболевания имеют все шансы оказать воздействие на окраску кала. В данном случае необходимо поскорей сдать все требуемые анализы и приступить к лечению.
  • Дисбактериоз – причина возникновения субтильного стула у новорожденного малыша. Он имеет зеленоватый оттенок с кислым гнилостным запахом. Такого рода показатель может сочетаться с сыпью на теле, коликами, учащенным срыгиванием.
  • Режущиеся зубки. В таком возрасте ребенок тянет в рот все, что наблюдает, поэтому попадающие бактерии могут воздействовать на цвет содержимого памперса: нарушается микрофлора кишечника.
  • Заболевания печени. К таким заболеваниям следует отнести фиброз, цирроз, хронический гепатит.

Мама должна соблюдать определенную диету во время кормления малыша грудью. В ее рационе не должно быть следующих продуктов:

Если стул обладает неровным зеленоватым цветом и включает комочки – это значит, что в питании ребенка имеется огромное число глюкозы. Если организму мамы не хватает молочной еды, она применяет продукты питания, которые содержат добавки искусственного происхождения и канцерогены – это все вызывает зеленый стул у малыша в период грудного вскармливания. Введение в рацион ребенка нового прикорма (яблоки, груши, брокколи) может стать причиной возникновение зеленого стула.

Зеленый стул на грудном вскармливании

Окрас кала полностью зависит от того, чем мама кормит малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании и насыщается исключительно грудным молоком, в таком случае зеленый стул – это норма. Зеленоватый тон калу придают гормоны, которые выделяются у мамы и с грудным молоком попадают в организм малыша. Из организма малыша одновременно с фекалиями выводится билирубин, что способствует окрашиванию кала в темновато-зеленый тон.

Родители должны помнить, что спустя некоторое время испражнения окисляются, приобретая иной окрас. Не пугайтесь, если через 2-3 часа вы развернете израсходованный памперс, в котором абсолютно нормальные младенческие испражнения станут зеленоватого оттенка.

Не должен вызывать беспокойство пенистый зеленый кал с маленькими вкраплениями слизи, если он не имеет зловонного запаха и не нарушает самочувствие малыша. Возникновение подобного стула объясняется тем, что в период кормления грудью ребенок употребляет жидкое молоко, не высасывая его жирную часть, которое и дает коричневатую окраску фекалиям.

На искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании причины появления зеленого оттенка в фекалиях практически такие же, за исключением последней. Если вы недавно поменяли питательную молочную смесь, то причина может крыться в этом. Зеленоватый цвет калу может придавать компонент железа, при его избыточном количестве в составе смеси. Попробуйте заменить питательную смесь и проследить за тем, какого цвета будет стул малыша.

Что делать если у ребенка зеленый стул

Нет повода для волнения, если жидкий по консистенции зеленый стул не провоцирует плохое самочувствие. Если ваш ребенок (двухмесячный, трехмесячный или старшего возраста) игривый и спокойный, у него нормальный аппетит и сон, не стоит беспокоиться по поводу зеленого стула. Если в кале у ребенка появляются секреции слизи из крови, то это повод для переживаний, поэтому необходимо:

  • Обратиться к врачу. Он проведет осмотр ребенка, назначит необходимые анализы и выявит причины жидкого зеленого стула.
  • Самым опасным последствием диареи является потеря жидкости. Ведь микробы – возбудители инфекции и могут повредить слизистую оболочку кишечника, не давая поглотить минералы и влагу. С этой целью в аптеке продаются специально сбалансированные смеси, которые содержат необходимое количество воды и веществ для восстановления слизистой оболочки кишечника.
  • Что касается температуры, то ее разрешено сбивать только теми препаратами, которые сертифицированы и у ребенка не выявлены противопоказания к ним. Также врач может назначить антибиотики для нормализации работы кишечника.
  • Жидкий стул у ребенка – не повод лишать его молока своей матери, которое помогает удерживать регидратацию. Полезные свойства материнского молока помогут малышу справиться с возможным развитием дисбактериоза, восполняя недостающую жидкость в организме.

Зеленый кал у старших детей

Все перечисленное выше относится также к старшим детям. Расстройство пищеварения может сказаться на цвете фекалий. Но если они употребляют «взрослую» пищу, вы не должны игнорировать этот факт. Некоторые мамы утверждают, что зеленые фекалии – это реакция организма малыша на введение новых продуктов в рацион. Неравномерно окрашенный стул может быть признаком слишком большого количества сахара в рационе у детей. Способствуют возникновению зеленого кала следующие продукты:

Видео: стул грудничка

Не нужно лечить дисбактериоз, если его основной симптом – жидкий кал. К лечению следует приступать, когда зеленый кал сопровождается такими признаками, как вздутие живота, аллергические реакции, отставание в массе тела у ребенка после шести месяцев. Узнать больше о данном недуге вы можете из следующего видео доктора Комаровского. Из этого видео станут понятными причины дисбактериоза и меры, которые нужно осуществлять в случае возникновения данной проблемы.