Выкидыш - что это? Самопроизвольный выкидыш ранний, причины, симптомы, лечение Генетическое нарушение у плода.

Это последняя неделя первого триместра, соответствующая 14-ой акушерской. Она несет в себе много нового. В этот период у мамочки прекращается токсикоз, плод начинает совершать первые еще незаметные движения, с каждым днем уменьшается опасность выкидыша. Давайте рассмотрим подробно какие изменения происходят в этот период в организме беременной женщины и ее ребенка.

Первые месяцы беременности — время тяжелое. Утром женщин мучает тошнота, пропадает аппетит и большинство испытывает мучительный токсикоз. 12 неделя – это начало «золотого периода беременности». Утренний токсикоз и прочие недомогания у мамочки начинают отступать, её самочувствие постепенно улучшается, проходит сонливость. Животик пока еще не особенно заметен, но уже начинает активно расти.

Нормализуется и психоэмоциональное состояние беременной. Можно сказать, что двенадцатая неделя — это возвращение к обычной жизни. Уже нет страха потерять ребенка и налаживается питание. Именно это время запоминается как лучшее за все время ожидания ребенка. Малыш уже тоже выглядит как ребёнок: еще не совсем пропорциональный, но ведь впереди ещё достаточно времени.

Матка

Продолжает рост вверх, заполнив полностью тазобедренную область и перейдя в брюшную. Лежа её уже можно ощутить над лобком. Размер органа в длину составляет примерно 12 см, в ширину она увеличилась практически на 10 см. Пока что её рост стимулируется и . В дальнейшем её стенки будут истончаться в результате подрастания ребенка. На этой неделе матка обычно находится в небольшом тонусе, однако это состояние нормы, если оно не сопровождается дискомфортными симптомами.

Грудь

Грудь наливается и увеличивается в размере, оставаясь по-прежнему очень чувствительной. Однако боли могут уже в этот период прекратиться. Могут появиться первые выделения, напоминающие молозиво.

Живот

Становится округлым, но его еще можно скрыть под свободной одеждой. Если у женщины уже есть дети, то рост живота будет происходить быстрее. В это время начинают появляться первые растяжки. Чтобы в дальнейшем их количество не увеличивалось лавинообразно — можно начинать пользоваться специальными кремами от растяжек. Практически у всех беременных в этот период начинает темнеть кожа посредине живота и появляется коричневатая полоса — симптом гиперпигментации.

Выделения

Выделения на двенадцатой неделе должны оставаться прежними. Прозрачные, желтоватые, белые выделения с кисловатым запахом, не сопровождающиеся зудом — объясняются активизацией обновления клеток эпителия. Необходимо по-прежнему наблюдать их количество, цвет, оценивать запах. Они не должны сопровождаться тянущими болями или другими неприятными ощущениями.

К врачу нужно обратиться, если выделения стали обильными водянистыми или с большим количеством крови. Обильные выделения могут происходить из-за молочницы или хламидиоза. Их придется пролечить, иначе инфекция может повредить плоду. Если у женщины есть эрозия, могут появиться кровянистые следы после полового акта.

Что с плодом?

Примерно с этого времени гинекологи начинают называть эмбрион плодом.

Как развивается?

Все органы к этому периоду уже сформированы и развиваются дальше. Развитие эмбриона связано с началом 2-ой волны инвазии цитотрофобласта за счет чего возрастает маточно-плацентарное кровообращение. Это ведет к интенсивной прибавке массы плода и его основных органов. Ребенок начинает получать больше кислорода и питательных веществ, необходимых для интенсивного роста. В кровеносной системе кроме эритроцитов начинают впервые появляться лейкоциты, формирующие прототип иммунной системы.

Хрящи постепенно кальцифицируются и преобразуются в кости. Кальцификация начинается из середины кости и будет продолжаться по мере её роста. Полностью процесс завершится только в период полового созревания.

Пальцы окончательно разделились на руках и ногах, активно растут ногти, формируются зачатки будущих коренных зубов, появляются признаки волос в области бровей. Формируются ребра, дальше развивается костная система.

Гипофиз плода начинает выработку большинства гормонов. Развивается головной мозг, который на этой неделе уже становится похожим на крошечный мозг взрослого. Развились уже и простейшие реакции: хоть ребенок еще не открывает глаза, но уже реагирует на свет; коснувшись стенки — он отталкивается от нее.

Печень уже начинает вырабатывать желчь, в кишечнике впервые начинаются перистальтические движения, тонкая кишка уже может поглощать сахар и глюкозу. В почках эмбриона включается петля Генле, отвечающая за фильтрацию мочи. Малыш пьет околоплодную воду и ненужные вещества выводятся с мочой, нужные всасываются в канальцах петли. Ребенок начинает практиковаться в дыхании, заглатывая амниотические воды — грудная клетка поднимается.

Плод начинает активные движения, у него наблюдается мимика. Ребенок начинает шевелиться, может щуриться, шевелить пальчиками, открывать и закрывать рот, совершать сосательные движения. Почувствовать движения ребенка мамочка сможет в первый раз только еще через пару месяцев.

Дифференцированы уже и половые органы. На этой неделе у эмбриона мужского пола образуется влагалищный отросток — особое выпячивание брюшины, который будет принимать участие в процессе опускания яичка в мошонку. При удачном стечении обстоятельств на УЗИ уже можно посмотреть пол малютки.

Как выглядит?

Ребенок выглядит уже полностью сформировавшимся, только немного непропорциональным — голова намного крупнее тела. Фигуру уже можно сравнить с фигурой взрослого. Лицо обладает выраженными чертами, появилась шея. Уши находятся пока в зачаточном состоянии, широко посажены ноздри.

Вес и рост плода

Плод в этот период достигает размеров примерно в 9 см. Вес может достигать 19 г. С этого периода гинеколог будет более пристально следить за весом матери и динамикой роста матки — факторами, свидетельствующими о росте ребенка.

Изменения в организме матери

У женщины увеличивается объем передней доли гипофиза — органа ответственного за выработку пролактина. Это происходит, чтобы уже от 12 недели в организме накапливался пролактин, ответственный в большей степени за рост молочных желез. В дальнейшем гормон будет способствовать началу лактации.

Коричневатые пятна разной формы начинают появляться на лице и на шее — это хлоазма или гиперпигментация кожи.

Из-за повышенного уровня эстрогенов начинают проявляться и сосудистые изменения:

телеангиэктазия — расширение мелких сосудов;
звездочки;
вздутия красноватого оттенка с расходящимися лучиками (ангиома).

Они могут неожиданно проявиться на лице, на шее, на руках, в верхней области груди. Звездочки на ладонях носят название ладонной эритемы. Все они исчезнут после родов.

Хоть плод и начинает шевеления в это время, почувствовать мать их пока не может. Некоторые беременные говорят, что чувствуют шевеления плода с двенадцати недель — однако это чисто психологическое явление.

Отношение к сексу

Секс в этот период начинает требовать некоторых ограничений. Например, позиции на животе женщине противопоказаны. Даже просто ложиться на живот уже с этого периода не стоит. Однако если ночью беременная просыпается лицом вниз, в этом особо страшного ничего нет.

Больше к сексу ограничений в этот период нет, если нет никакой патологичной симптоматики. Нельзя заниматься сексом, если диагностируется низкое предлежание плаценты. Если после близости появились неприятные ощущения, лучше проконсультироваться у гинеколога. Не рекомендуется секс мамочкам с многоплодной беременностью.

ХГЧ

Если во время первого скрининга выявляется снижение уровня , это говорит о риске синдрома Эдвардса или о патологии плаценты. Повышенный хорионический гонадотропин может указывать на риск развития синдрома Дауна. При двойне ХГЧ также может быть повышен. Норма содержания ХГЧ в крови в 12 недель 13,4 нг/мл -128,5 нг/мл.

Прогестерон

Норма на двенадцатой неделе – от 38,19 нмоль/л до 47,41 нмоль/л. Низкий уровень прогестерона на этом сроке может свидетельствовать о:

проблемах с плацентой;
протекающих хронических воспалительных процессах в половой системе женщины;
гипоксии плода;
внематочной.

Высокий уровень может свидетельствовать о:

развивающемся пузырном заносе;
наличии кист желтого тела;
заболевании надпочечников;
многоплодной беременности.

Эндометрий

Эндометрий — внутренний выстилающий слой матки, к которому крепится хорион. Большое значение толщина эндометрия играет при наступлении беременности. Во время беременности толщина слоя также изменяется и составляет около 2 см. Толщина эндометрия измеряется на УЗИ. При тонком эндометрии врач назначает медикаментозную поддержку, позволяющую его нарастить.

УЗИ, фото малыша

Если женщина только встала на учет, то сразу проводится первый скриннинг, включающий УЗ-исследование. Сроки диагностики в первом триместре ограничены: от 1-го дня до 6-го дня .

На первом УЗИ скрининге:

считают длину эмбриона, его КТР — копчико-теменной размер;
оценивают размеры головки;
смотрят симметричность полушарий мозга и наличие обязательных для этого срока структур;
измеряют длину бедренных, плечевых костей, а также предплечья и голени;
проверяют местоположение желудка и сердца;
измеряют размеры сердца и живота.

Нормальные показатели УЗИ:

КТР — от 51 мм до 59 мм ровно в 12 недель и от 62 мм до 73 мм – в последний день двенадцати недельного срока;
толщина воротниковой зоны — от 1,6 мм до 2,5 мм;
носовая кость (показатель важный для диагностики синдрома Дауна) — не меньше 3 мм;
ЧСС — от 150 до 174 ударов в минуту;
бипариетальный размер — не меньше 20 мм.

По результатам УЗИ 1 триместра смотрят, нет ли маркеров хромосомных аномалий плода и анализируется срок, которому соответствует развитие малютки. На 3D-УЗИ уже можно посмотреть пол плода. Если вы делали 3D-УЗИ, можно попросить фото вашего малыша.

Если УЗИ первого скрининга делалось раньше, то на 12-ой неделе оно повторно проводится беременным, у которых на первом УЗ-исследовании была выявлена патология. Повторно проводится исследование толщины воротникового пространства, позволяющая выявить тяжелые пороки развития или хромосомные аномалии. В этом случае может встать вопрос о прерывании беременности. Данные УЗ-исследования в этом случае должны подтверждаться амниоцентезом – биохимическим, иммунологическим, генетическим и гормональным исследованием околоплодной жидкости.

Самочувствие

В этот период все должно быть в состоянии нормы. Беременная женщина становится менее раздражительной, у нее отступает состояние токсикоза, проходит тошнота, уменьшаются позывы к мочеиспусканию, повышается качество жизни. Необходимо постоянно контролировать давление и температуру. Давление должно быть немного пониженным, а температура не должна быть выше 37,5. Вес за этот период может не измениться, но даже если он немного увеличился — до 3,6 кг, то это нормально.

Впервые будущая мать может столкнуться с неприятным явлением изжоги — жжением в области желудка. При беременности плацентой вырабатывается большое количество прогестерона, расслабляющего мускульный клапан между пищеводом и желудком. Когда женщина ложится, желудочный секрет начинает заливаться в пищевод, вызывая его раздражение.

Хронические заболевания не пролеченные до беременности могут обостриться в этот период. Увеличивается нагрузка на печень, почки и сердце. Матка давит на кишечник и угнетает его перистальтику, из-за чего могут начаться запоры.

Можно вести практически обычную жизнь — все основные неприятности остались позади. Беременной только необходимо следить за своим питанием и соблюдать некоторые рекомендации:

избегать приёма медицинских средств без консультации гинеколога;
не стоит принимать и лекарственные травы без совета с врачом — некоторые могут спровоцировать выкидыш;
больше гулять на воздухе, вести умеренно активный образ жизни;
следить за весом, не допускать переедания;
исключить из рациона фастфуд, газировку, пищу богатую химией, острое, соленое, жирное. Впрочем, если тянет на солененькое или остренькое, мучить себя тоже не нужно — острое, например, уменьшает изжогу.

Плановые посещения врачей

Если беременная до сих пор не встала на учет, то на этой неделе это уже надо сделать. Если женщина стоит на учете, то начиная с этой недели, к врачу придется ходить 1 раз в 4 недели. Если еще не пройдены, то нужно пройти гинекологический осмотр и осмотр терапевта. Также необходима консультация стоматолога, эндокринолога, ЛОР-специалиста.

Необходимые исследования и анализы

Если беременная только встает на учет, то ей нужно сдать анализы на ВИЧ, сифилис, кровь на группу и резус-фактор, определить уровень сахара.

В ближайшее время нужно сдать:

ОАК и ОАМ;
кровь на гормоны беременности — free-B-hCG и PAPP.

Тест на плацентарный лактоген может показать его повышение до 1 550 нг/мл. На коагулограмме будет видно увеличение уровня фибриногена. Анализ АФП в этот период покажет его пиковое количество, которое продержится на таком уровне до 16-ой недели.

Врач в ЖК проводит исследование осмотр зеркалом на кресле и берёт мазки на цитологию и флору. Определяется наличие ЗППП — гонореи, трихомониаза и пр.

Рацион питания

Режим питания не нуждается в каких-либо изменениях и в ограничениях. Главное — контроль веса. Чтобы не допустить снижения уровня гемоглобина, необходимо увеличить в рационе количество железосодержащих продуктов — печени, телятины, говяжьего языка, гречки, яблок, гранатов. Для поддержания необходимого количества кальция следует увеличить количество съедаемых молочных продуктов. Чтобы уменьшить количество запоров нужно обязательно кушать суп.

Обязательно нужно отказаться от тяжелой пищи и фастфуда, уменьшить количество жирного, жареного, мучного, копченого.

Образ жизни

При отсутствии противопоказаний можно продолжать умеренно активный образ жизни. Многие будущие мамочки отказываются в этот период от привычной спортивной активности — бега, фитнеса и переключаются на йогу или на фитнес для беременных. Умеренная активность полезна для поддержания тонуса и для подготовки к родам. Кроме этого, тренированные мамочки быстрее смогут восстановиться после родов.

Что под запретом?

Полностью должны быть исключены:

прием алкоголя;
курение;
кофе;
тяжелый физический труд;
рентген, флюорография и КТ;
силовые и травмоопасные виды спорта;
стрессовые ситуации и переживания.

Прием витаминов

Если до этого времени мать принимала фолиевую кислоту, то пришло время специальных мультивитаминных комплексов для беременных. Принимать их можно по рекомендации врача. Не всем женщинам рекомендуются витамины.

у кого нет возможности полноценно кушать;
тем, кто раньше страдал железодефицитной анемией или В12 дефицитной анемией, а также аналогичными состояниями;
женщинам, у которых беременность раньше закончилась выкидышем;
старше 35 лет.

Наиболее популярными поливитаминными комплексами являются витамины Элевит, Витрум Пренатал и Пренатал форте, Алфавит.

Проблемы

В этот период могут возникнуть некоторые проблемы, на которые нужно обратить пристальное внимание.

Боли в животе

Сильная резкая боль в животе может быть вызвана несколькими патологиями: раскрытием шейки матки, инфекцией мочевого пузыря и пр. При её появлении незамедлительно нужно обратиться за консультацией к своему лечащему гинекологу.

Боли в животе приближенные к бокам и переходящие в поясничные могут свидетельствовать о растяжении мышц, на которые увеличивается нагрузка. Это безопасные болезненные ощущения.

Боль в пояснице

Если болит поясница, но отсутствует любая другая симптоматика — лучше изменить образ жизни: чаще отдыхать, меньше работать на ногах, подобрать более удобную обувь. Если работа связана именно с длительным стоянием на ногах, лучше взять отпуск за свой счет. Обычно так проявляется возросшая нагрузка на мышцы спины.

Кровотечение

Кровотечение на любом сроке требует консультации врача, потому что может быть признаком весьма опасных осложнений: выкидыша, внематочной и пр. Особо опасны кровотечения, сопровождающиеся схваткообразными или тянущими болями внизу живота.

Температура

Состоянием нормы считается температура до 37,5, если она не сопровождается повышением СОЭ и уровня лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При более высокой температуре необходимо обратиться к врачу. От приема большинства жаропонижающих на 12-ой неделе стоит отказаться, безвреден для организма плода и женщины только парацетамол. Помогут сбить жар обтирания водой с уксусом.

Токсикоз

Токсикоз на этом сроке уже проходит. У кого-то он заканчивается резко в один день, у кого-то с каждым днем все меньше проявляются неприятные ощущения. Впрочем у некоторых он может продолжиться и .

Если токсикоз не ослабевает, это может свидетельствовать:

об индивидуальных особенностях организма;
многоплодной беременности;
неправильно поставленном сроке;
наличии реакции организма на принимаемые лекарства;
желудочно-кишечном расстройстве.

Тошнота

Тошнота может быть явлением, сопровождающим ранний токсикоз и должна прекратиться в крайнем случае к 14-16 неделям. Если она сопровождается диареей — это может быть признаком кишечной инфекции, консультация доктора в этом случае должна быть срочной. Системные расстройства пищеварения могут быть результатом сбоя в работе ЖКТ, печени и селезенки. К таким последствиям может привести прием прогестерона и иных медикаментозных средств. Также тошнота на этом сроке иногда является признаком недостаточности микроэлементов — например, магния.

Простуда

Любые болезни уже не будут иметь таких серьезных последствий, как в течение предыдущего периода. Простуду лучше лечить постельным режимом и народными средствами, избегая приема антибиотиков. Ни в коем случае заболевание беременной нельзя переносить на ногах: она может привести к фетоплацентарной недостаточности, вызвать гипоксию плода.

Лечиться можно обильным теплым питьем — отваром шиповника, травяными чаями, ягодными морсами. В небольших количествах будет полезен мед. Традиционное средство от простуды — теплое молоко с боржоми. От кашля поможет микстура с алтеем, пастилки Доктор МОМ, Геделикс. Все делать только по рекомендациям врача!

Антибиотики

Все органы у малыша уже сформировались, женщине можно при наличии показаний пить антибиотики. Назначить антибиотикотерапию врач может при наличии кишечных инфекций, воспалительных заболеваний мочеполовых путей, пневмонии и пр. Антибиотик и дозировку должен выписать доктор, с учетом заболевания. Курс на пропить полностью, чтобы не возникло у патологических микроорганизмов резистентности к антибиотикам.

Алкоголь

Алкоголь полностью должен быть исключен в течение всего срока беременности. Никто не может сказать, какая доза алкоголя у конкретной матери подействует губительно на плод. Например, ученые выяснили, что ежедневный прием беременной 30 гр. спирта связан с риском развития у малютки фетального алкогольного синдрома. Однако фетальный алкогольный синдром наблюдается и у детей, матери которых употребляли по 3-5 гр. спирта.

Опасность алкоголя для малютки зависит от особенностей организма, её реакции на алкоголь, состояния, характера диеты, генотипа плода и пр. Конечно, от одного бокала сухого вина за всю беременность ничего не случится, но усердствовать в этом деле точно не стоит.

Выкидыш

Высокий риск выкидыша может наблюдаться с 1-ой по 12-ую неделю беременности. С этой недели вероятность неблагополучного исхода снижается.

Если все-таки выкидыш происходит, женщину должны насторожить следующие симптомы:

кровотечение;
сильные тянущие боли и спазмы внизу живота или тянущие ощущения в пояснице.

Возможные опасности и осложнения

У некоторых женщин может наблюдаться гипертонус матки, который может проявляться следующими симптомами:

ощущение твердости матки, её каменное состояние;
тяжесть и напряжение внизу живота;
схваткообразные боли в области поясницы или лобка.

Спровоцировать такое состояние может излишняя физическая нагрузка, стресс, половой акт. Подтверждается такое состояние на УЗИ. Справиться помогут спазмолитики, гормональные препараты, магниесодержащие препараты. К осложнениям гипертонуса относят возможность выкидыша на любом сроке, гипоксию плода и отслойку плаценты.

Еще одна опасность, которая может подстерегать женщину на этом сроке — выявление замершей беременности. Гибель плода может произойти и в и , а выявят её позже. Наиболее часто это происходит именно в возрасте до 13 недель. Замершую беременность могут выявить на УЗИ.

Есть и некоторые симптомы, позволяющие заподозрить эту патологию:

кровянистые выделения;
схваткообразные боли внизу живота;
резкое прекращение явлений токсикоза;
понижается базальная температура;
понижается ХГЧ.

Если женщина игнорирует эти признаки и к врачу не обращается, то начинается интоксикация: тошнота, рвота, повышение температуры до 39 градусов, слабость и бледность.

12 недель — это крайний срок, на котором может обнаружиться внематочная беременность. Как правило, уже происходит разрыв маточной трубы. Женщина чувствует резкую боль в животе, дурноту, может потерять сознание. Начинается головокружение, немного уменьшающееся лёжа. При появлении таких симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь. Врач обнаружит симптомы внутреннего кровотечения: снижение АД, бледность. Если опоздать с вызовом скорой, женщине может угрожать летальный исход.

Отслойка плаценты — патология, которая тоже может привести к выкидышу. К 12 неделям плацента достигает своей зрелости. Если началась отслойка, в первую очередь она проявляется кровотечением, болями в животе, напряжением в матке. Женщину, как правило, госпитализируют или переводят на постельный режим. Лечится патология спазмолитиками, препаратами расслабляющими матку, кровоостанавливающими средствами, антианемическими. Правильное и своевременное лечение позволяет сохранить дальнейшее нормальное течение беременности.

Часто при первом УЗИ у беременной выявляется миома матки. Небольшая — как правило нуждается только в наблюдении. Если женщина доносила беременность до 12 недель, то угроза выкидыша уменьшается. Во время беременности она обычно не растет. Однако крупная миома может оказывать воздействие на растущий плод, так как она занимает место в матке — у ребенка может развиться деформированный череп или кривошея, ребенок может развиться маловесным. Часто является показанием для кесарева сечения, во время которого она иссекается.

Пузырный занос или трофобластическая опухоль беременности может проявиться до . Заболевание представляет собой увеличение ворсин хориона. Визуально это проявляется тем, что матка выглядит намного крупнее, чем должна быть. Занос может быть полным или частичным. Определяется эта патология на УЗИ.

Женщину должно насторожить:

кровотечение;
в 30% случаев — рвота;
в 30% случаев — гипертония.

При патологии плод сохранить не удается, делается выскабливание с гистологией. В течение нескольких месяцев после выскабливания женщина делает контроль ХГЧ. 80% женщин выздоравливают без последствий, 20% женщин, у которых ХГЧ не снижается направляются для лечения к онкологу.

Видео

При нормальном течении беременности — это время вздохнуть спокойно, улыбнуться, получить фотографию малыша на УЗИ и готовиться к предстоящему пополнению в семействе.

Двенадцать недель – это окончание первого триместра. Этот период считается переломным, ведь сейчас снижается угроза выкидыша, идут на спад проявления токсикоза. Что еще происходит с мамой и малышом на 12 неделе беременности подробно рассмотрим в статье.

На этом сроке не заметить наступления беременности невозможно. Даже окружающие могут отчетливо увидеть округлившиеся формы молодой мамочки. Что же ощущает женщина? Давайте разбираться.

Изменения в организме мамы:

тошнота в утреннее время возникает все реже;
реже отмечаются перепады настроения, лишь иногда девушка может немного загрустить;
учащается мочеиспускание и дефекация, что связано с давлением матки на внутренние органы;
увеличивается нагрузка на сердце, что проявляется в учащении его сокращений, ведь сейчас оно должно перегонять увеличившийся объем крови в организме.

Как уже говорилось, токсикоз начинает постепенно отступать. На этом фоне у многих беременных нормализуется аппетит, ускоряется набор массы тела. Сейчас нужно очень внимательно следить за своим питанием, ведь слишком быстрый набор веса может негативно сказаться на родах и здоровье малыша.

Повторнородящие мамы могут уже на этом сроке ощутить первые шевеления. Эти ощущения едва заметные, проявляются они не у всех женщин. Если же шевелений нет, не стоит волноваться, уже очень скоро они обязательно появятся. Наиболее отчетливо они ощущаются уже в 14-16 недель.

На двенадцатой неделе токсикоз постепенно исчезает у большинства мамочек. На этом фоне резкие перепады настроения, апатия, сонливость и раздражительность уменьшаются. Несмотря на это, страхи и тревоги не покидают беременную, ведь ей еще предстоит долгий и сложный путь до появления крохи на свет.

Если психологическое состояние нарушено, а страхи и волнения не покидают будущую мамочку, нужно пересмотреть свой режим дня. Возможно, следует больше отдыхать, посвящать время общению с близкими и прослушиванию приятной музыки. Полезной в этот период считается йога. Хорошо расслабляет нервную систему плавание и прогулки на свежем воздухе.

Будущая мамочка должна отчетливо понимать – стрессы и переживания негативно сказываются на развитии малыша.

Сердце и сосуды

Из-за увеличения объема крови в организме частота сердечных сокращений также увеличивается. На этом фоне некоторые девушки на 12 неделе испытывают одышку во время ходьбы. Матка быстро растет и пережимает кровеносные сосуды в области малого таза. Вследствие этого на ногах могут стать более заметными вены и капилляры. Для борьбы с этим признаком врач может назначить ношение компрессионного белья или эластичное бинтованные.

Расширение вен нельзя оставлять без внимания. На фоне этого состояния могут образоваться тромбы. Для укрепления стенок сосудов беременной на 12 неделе могут назначить прием ацетилсалициловой кислоты и препаратов-флеботоников. Медикаментозная терапия проводится только по назначению врача. Самолечение во время вынашивания малыша недопустимо.

На этом сроке продолжается активная выработка некоторых гормонов, которые снижают перистальтику желудка. Это часто провоцирует запоры, понос, газообразование, отрыжку и прочие диспепсические расстройства. Справиться с ними можно путем правильного питания, введения в рацион клетчатки, злаков, кисломолочных продуктов.

На 12 неделе женщины часто отмечают изжогу. Появляется этот симптом из-за ослабления сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Вследствие заброса пищи из желудка беременная и чувствует эти неприятные признаки. Приблизительно на 14-15 неделе изжога появляется все реже, но на более поздних сроках снова возвращается, что объясняется высоким стоянием матки.

Если изжога доставляет сильный физический и моральный дискомфорт, врач назначает пациентке антацидные средства.

Мочевая система

На двенадцатой неделе матка начинает постепенно подниматься из малого таза. Благодаря этому частые мочеиспускания, волновавшие женщину до этого момента, несколько снижаются. Реже наблюдаются походы в туалет и в ночное время.

Процесс подготовки молочных желез к лактации активно продолжается. Выражается это в увеличении груди и усилении ее чувствительности. Кроме этого, часто отмечается потемнение сосков, пигментация кожи, набухание вен на молочных железах.

Характерные изменения наблюдаются и со стороны кожи. Уже сейчас на ней могут появиться растяжки. При склонности к их возникновению беременной следует принять профилактические меры по их предотвращению. Для этого можно использовать увлажняющие кремы, проводить легкий массаж кожи. Очень эффективны эти методы, если кожа шелушиться и чешется.

Еще один частый симптом – появление пигментной полоски в области от пупка до лобка. Это обычное явление, не требующее никакого лечения. После появления малыша на свет эта полоска исчезает самостоятельно. Пигментные пятна могут образоваться и на других частях тела. Все эти изменения пройдут вскоре после родов.

Половая система и выделения

Выделения в норме наблюдаются у здоровых женщин. Нормальные выделения не должны пахнуть. Внешне они напоминают прозрачную слизь. Их количество зависит от индивидуальных особенностей организма, а во время беременности объем секрета возрастает из-за усиления прилива крови к органам малого таза, в том числе к матке.

Изменение характера секрета указывает на те или иные нарушения. Коричневатые или бежевые пятна на белье могут указывать на кровотечение. Кровянистые выделения появляются по разным причинам. Наиболее распространенные из них – выкидыш (самопроизвольный аборт), отслойка плаценты, гипертонус матки.

Менее опасными считаются желтые или белые выделения. Секрет с желтым оттенком или светло-серая мазня часто указывает на инфицирование половых органов. В такой ситуации будущей маме следует сдать мазок из влагалища. На сегодняшний день существует большой выбор препаратов, оказывающих негативное воздействие на большинство видов патогенных микроорганизмов.

Белые творожистые выделения с кислым неприятным запахом часто бывают при молочнице. Это грибковое заболевание возникает из-за ослабленного иммунитета или передается половым путем. Лечение молочницы проводится по назначению врача с помощью препаратов в виде свечей, кремов и таблеток.

Виден ли животик

Объем живота у женщины на 12 неделе беременности зависит от нескольких факторов. К ним относят конституцию тела девушки, наследственность, количество эмбрионов в утробе. На этом сроке у большинства девушек уже отмечается округлость. Реже случается так, что животик остается прежним и его не видно для окружающих, особенно у полных девушек.

Сейчас пришло время подумать о более свободной одежде, ведь брюки и джинсы не должны сдавливать низ живота. На фото можно увидеть, как выглядят животики на 12 неделе.

Напомним, что размер живота может быть разным, что зависит от конституции тела беременной. Если это третья или четвертая беременность, живот может достигать довольно больших размеров.

Прибавка в весе

В норме к этому сроку женщина должна набрать от 0.5 до 2 кг. Верхняя и нижняя граница зависит от индекса массы тела будущей мамы. Высчитать его можно по простой формуле. Для этого нужно вес в килограммах разделить на рост в квадрате в сантиметрах. Индекс менее 19.8 говорит о недостаточной массе тела. Индекс от 19.8 до 26 – нормальное телосложение. От 26 – избыточная масса тела. Следовательно, худые женщины во время вынашивания ребенка могут набрать до 2 кг, а полные не должны набирать более килограмма.

12 недель беременности – это сколько месяцев?

Двенадцатая акушерская неделя – это десятая эмбриональная или три месяца. Если говорить о 12 неделе после зачатия, то здесь речь идет уже о 14 акушерской, то есть трех месяцах и двух неделях.

На 12 неделе беременности многие женщины жалуются на то, что у них тянет низ живота. Это явление медики объясняют растяжением связок растущей матки. У большинства девушек боль локализуется в правом боку, ведь именно в эту сторону плод растягивает детородный орган. Определить дискомфорт, возникающий вследствие растяжения матки, очень просто. Нужно прилечь и расслабиться. Если боль отступила, волноваться нет повода.

Боли в области поясницы появляются из-за растущего живота и неправильного перераспределения центра тяжести. Дискомфорт также появляется из-за того, что прогестерон размягчает позвоночные диски. Кости в это время раздвигаются, чтобы уместить растущую матку. Если боль сильная, при этом появилась температура, коричневые выделения и прочие тревожные симптомы, нужно немедленно идти к врачу.

На этом сроке кроха уже сформирован, у него есть ручки, ножки, пальчики. Сейчас продолжают быстро развиваться оба полушария головного мозга, закладываются ядра в органе, формируются кровеносные сосуды, гипофиз. Гипофиз необходим для правильного роста ребенка, метаболических процессов в организме, важную роль он играет в репродуктивной функции. На двенадцатой неделе крошечный организм обладает простыми рефлексами. Если сейчас была бы возможность прикоснуться к его телу, можно было увидеть реакцию плода в виде прищуривания, шевеления, открытия рта.

Плацента на этом сроке хорошо сформирована и выполняет все необходимые функции. Определен и пол малыша. В некоторых случаях при ультразвуковом исследовании удается определить, мальчик или девочка находится в утробе. Рост ребенка составляет около 7-9 см, а вес приблизительно 12-15 г. Размером плод сейчас можно сравнить с куриным яйцом. Формируется лицо малыша. На веках можно увидеть пушок – это будущие реснички. Глаза смещаются ближе к переносице, развивается внутренняя часть уха.

На сроке 12 недель уже сформирован кишечник, он располагается в брюшной полости. Сейчас уже функционирует печень и почки. У ребенка развиваются голосовые связки, укрепляется мышечная система, появляются ногти. Сердце крохи стало четырехкамерным, сердцебиение составляет 130-170 ударов в минуту.

Делают ли УЗИ на этом сроке и что при этом смотрят

На 12 неделе беременности пациентке назначается плановое ультразвуковое исследование. Оно может проводиться двумя способами: трансвагинально (введение датчика во влагалище) или абдоминально (наложение датчика на живот). Рассмотрим нормальные показатели УЗИ на 12 неделе:

Параметры плода: бедра (до 10 мм), размер носовой кости (не менее 3 мм), объем головки (20 мм), вес (до 15 г), рост (7-10 см). Если размер кости носа не определяется, возможно срок поставлен неправильно.
Наличие или отсутствие пороков развития сердца.
Воротниковая зона (ТВП – толщина воротникового пространства) в норме должна составлять от 1.5 до 2.5 мм. При сильном отклонении от этих показателей специалист может заподозрить наличие синдрома Дауна. Подробнее об этом заболевании .
ЧСС – 130-170 ударов в минуту.
УЗИ может обнаружить наличие омфалоцеле у плода.
Во время исследования видно, где находится матка (помогает точно определить срок).
Правильность расположения всех внутренних органов.
Копчико-теменной размер (КТР) на 12 неделе должен составлять от 42 до 50 мм.
Наличие или отсутствие синдрома Дауна, Эдвардса.
УЗИ показывает низкое, краевое или высокое предлежание плаценты.
Место крепления ребенка к плаценте.
Определяется низкая плацентация.
Длина шейки матки должна быть длинной не менее 3 см.

Расшифровка полученных показателей выполняется доктором. По желанию матери специалист может узнать пол малыша. Конечно, с точностью увидеть, мальчик или девочка находится в утробе, удается на этом сроке не всегда. Для точного определения пола можно подождать еще несколько недель или воспользоваться трехмерным УЗИ.

Эта таблица содержит подробные данные параметров плода на 12 неделе

Если врач определил во время проведения исследования те или иные отклонения от нормы, не нужно паниковать. Беременность у каждой женщины протекает в индивидуальном порядке.

На фото можно увидеть, как выглядит плод на УЗИ

Этот снимок сделан при беременности двойней

Важно! Многоплодная беременность часто случается при искусственно оплодотворении (ЭКО).

Первый скрининг проводится при постановке женщины на учет. Иногда случается так, что мама поздно узнает о наступлении беременности, поэтому первые обследования проводятся на 11-12 неделе. При этом пациентке назначаются следующие виды обследования:

анализ крови на ХГЧ (hcgb). Подробнее о нормах хорионического гонадотропина читайте в ;
исследования на антитела к ВИЧ, сифилису, гепатиту В;
анализ на резус-конфликт;
исследование крови на уровень глюкозы;
общие анализы крови и мочи;
анализ на антитела IgM и igg и рарр. Если он положительный, у беременной должен быть заподозрен токсоплазмоз;
мазок из влагалища на патогенную микрофлору.

Помимо лабораторных исследований, врач проводит общий осмотр пациентки. Здесь измеряется окружность живота, вес беременной. Данные заносят в специальную карту, которая ведется до самых родов. Карта дает право женщине рожать в любом государственном родильном доме. Если этого документа нет, мама может рожать только в инфекционном отделении.

К проведению тех или иных анализов женщина должна отнестись со всей ответственностью. Ранее выявление патологий дает возможность справиться с ними еще до появления малыша на свет.

Выкидыш на 12 неделе беременности

Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш все еще может случиться на этом сроке. Существует несколько причин этого состояния:

излишняя физическая активность матери;
прием алкоголя, курение (вредные привычки провоцируют повышенный тонус матки);
эмоциональные потрясения;
хромосомные отклонения, резус-конфликт;
перенесенные аборты, травмы живота.

Начало выкидыша можно определить по таким признакам, как боли в области живота и поясницы, повышение температуры тела, кровянистые выделения. Женщину может тошнить, появляется рвота, сильно болит голова. Такое состояние не должно оставаться без внимания. Нередко ребенка сохраняют. При обнаружении вышеописанных симптомов следует немедленно обращаться в больницу.

Еще одно опасное состояние – замершая беременность. На ранних сроках определить ее можно с помощью УЗИ и других методов обследования.

Что делать, если токсикоз усилился

Иногда случается так, что на сроке 12 недель токсикоз не прекращается, а, наоборот, усиливается. Иногда это связано с неправильным питанием или чрезмерными эмоциональными потрясениями женщины, но в норме, этого быть не должно. Что делать в такой ситуации? При усилении признаков токсикоза на двенадцатой неделе мамочке рекомендуется сообщить об этом врачу и при необходимости сдать нужные анализы. Это поможет предотвратить некоторые опасные состояния, включая прерывание беременности.

Базальная температура на этом сроке

В норме показатели базальной температуры на 12 неделе вынашивания малыша должны сохраняться в пределах 37 градусов. Снижение этого показателя указывает на такие состояния, как недостаточная выработка прогестерона, угроза выкидыша, небольшая отслойка плаценты или замирание беременности. Если показатели отклоняются от нормы незначительно, нет повода волноваться. Многие женщины благополучно вынашивают малышей даже при пониженной выработке прогестерона.

Повышаться БТ может по разным причинам. Сюда относят индивидуальные особенности организма беременной, прием некоторых медикаментов, эмоциональное состояние. Иногда повышение показателей провоцирует миома матки и некоторые другие болезни. Как бы там ни было, при обнаружении отклонения этого показателя от нормы следует проконсультироваться с врачом.

Простуда при беременности

Столкнувшись с простудой на двенадцатой неделе, мама не должна заниматься самолечением. Особенно это касается тех ситуаций, когда повышается температура тела и держится несколько дней.

Дело в том, что даже обычная ОРВИ на этом сроке может спровоцировать довольно опасные пороки у плода. В связи с этим лечение любых заболеваний должно проводиться только под контролем врача.

Разрешен ли секс

Занятия сексом не являются прямым противопоказанием во время беременности. Запретить половую близость между партнерами может врач при наличии определенных показаний. К ним относят:

неправильное крепление плаценты;
угрозу прерывания беременности;
наличие патологических выделений у женщины;
при выкидышах или замирании плода в анамнезе;
если есть многоплодная беременность;
при половых инфекциях у партнеров.

Если же половая близость не запрещена, во время занятий сексом следует выбрать позы без глубокого проникновения и без давления на область живота.

Нередко молодые мамочки замечают, что живот на 12 неделе становится твердый, словно каменеет. Этот признак свидетельствует о повышенном тонусе матки. Возникает он под воздействием маточных сокращений, в норме наблюдающихся у всех женщин.

Гораздо большую опасность составляет гипертонус. К его причинам относят:

низкую выработку прогестерона;
нарушения гормонального фона;
усиление выработки мужского гормона;
воспалительные заболевания;
пороки половых органов женщины;
перенесение стрессов, депрессию у пациентки.

Лечение этого состояния проводится с помощью медикаментов, которые подбирает исключительно врач. Самолечение в этом случае не допускается.

Как и на более ранних сроках, беременная должна продолжать внимательно следить за своим питанием. Поддержать правильную работу органов пищеварения поможет насыщение рациона овощами, фруктами, злаками, кисломолочными продуктами. Какой-то определенной диеты во время вынашивания малыша нет. Главное, что должна помнить мама, это соблюдение сбалансированного питания.

Обязательно включить в ежедневное меню продукты, богатые кальцием, то есть сметану, творог, молоко и так далее.

Распорядок дня и отдых

Не на последнем месте во время беременности стоит правильный режим работы и отдыха. Будущей мамочке нельзя перетруждаться, это может негативно сказаться как на ее самочувствии, так и на состоянии плода. Девушка должна спать не менее 8-9 часов в сутки. Комната должна хорошо проветриваться, температура составлять 23-25 градусов.

Обязательно уделять внимание на 12 неделе беременности достаточной двигательной активности. Сейчас полезными будут прогулки на свежем воздухе, йога, плавание и другие безопасные виды спорта. От бега на длинные дистанции, конной езды и прочих экстремальных занятий лучше отказаться из-за риска травм.

Что еще нужно знать беременной

Первый триместр вынашивания малыша – это лишь начало длинного и сложного пути, который предстоит пройти женщине. Жизнь малыша сейчас во многом зависит от поведения мамочки. Для рождения здорового карапуза девушка должна придерживаться следующих правил:

своевременно встать на учет, пройти скрининг;
сдать все необходимые анализы, пройти УЗИ;
правильно питаться, больше отдыхать;
отказаться от вредных привычек, исключить стрессы;
своевременно сообщать врачу о любых изменениях самочувствия;
отказаться от перелетов и длительных путешествий;
соблюдать достаточную двигательную активность;
любые медикаменты принимать только по назначению врача.

Положительный настрой, правильный образ жизни и тщательное медицинское ведение беременности – это залог рождения здорового малыша и счастливого материнства.

Видео

Хотите узнать больше о развитии плода на 12 неделе? Этот ролик поможет вам это сделать.

В этой статье:

Беременность – это самый прекрасный период каждой женщины, но иногда случается так, что женский организм решает избавиться от новой жизни. Обычно, это самопроизвольный выкидыш на раннем сроке – до 12 недель. Сегодня, по статистике, он происходит у каждой 5 женщины.

По медицинским понятиям, выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности с 1 по 22 неделю. Детей, которые родились с весом 500 гр (после 22 недели), можно еще спасти.

Очень часто женщина даже не подозревает о своем «интересном положении» и не замечает, как происходит выкидыш. На ранних сроках – это обильное кровотечение на протяжении нескольких дней, но это может быть похоже на месячные.

Выкидыш – это всегда физическая и психологическая травма. Наш организм очень «умный» и он сам знает, принимать или нет новую жизнь в утробе матери. Так если он считает, что еще не готов к развитию малыша или что-то не так со здоровьем родителей, то организм старается «избавиться» от «нездоровых организмов». Значит, нужно укреплять организм и лечить болезни.

Сигналы, указывающие на риск прерывания беременности

Выделения. Маточное кровотечение – это самый опасный признак самопроизвольного прерывания беременности. В начале выделения имеют бурый цвет, переходящие в ярко-алый цвет. В зависимости от того, когда вы покажитесь специалисту, зависит дальнейшая жизнь плода.
Боли. Будьте внимательны к своему организму. Если появляются болевые ощущения в районе спины или в нижней части живота – это сигнал. Как только вы почувствовали, что что-то не так идите к врачу, пока не поздно предпринять меры.
Тонус матки. Плохой признак – сильное ощущения внизу живота – это сокращается матка.

Почему происходит выкидыш?

Первая причина – нарушен гормональный фон

Это значит, что женскому организму не хватает гормона «прогестерона». При своевременном вмешательстве врача, угрозу можно устранить. Также к гормональной проблеме относится наличие в организме будущей мамы большого количества мужских гормонов.

Вторая причина – резус-конфликт

Резус-конфликт – это когда организм женщины воспринимает плод как инородное тело. Почему так бывает? Если у отца резус-фактор отрицательный, а у матери – положительный и зародыш унаследовал резус-фактор отца.

Третья причина – генетические нарушения

75% случаев потери ребенка – генетические нарушения зародыша. Чаще всего дефекты – это случайность, то есть они зависят от факторов окружающей среды. К примеру, вирусы, радиация и т.д. Поэтому природа сама знает, что делать – ведь может родиться больной ребенок с осложнениями здоровья и патологиями.

Четвертая причина – инфекционные болезни

Половым путем передается много разных заболеваний, которые могут негативно сказаться на ребенке. Самые опасные – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, токсоплазмоз, сифилис и т.д. Герпес и цитомегаловирус – это 20% случаев самопроизвольных выкидышей на ранних сроках. Чтобы не травмировать свой организм и психику потерей ребенка, лучше заранее обследоваться и сдать анализы. Если вы до беременности не обследовались и не пролечились, то можно делать и во время, только поскорее, чтобы минимизировать степень поражения плода.

Пятая причина – слабый иммунитет и хронические болезни

Выкидыш может быть спровоцирован вирусами гриппа, гепатита или краснухи. Даже самый обычный насморк или ангина в начале первого триместра, могут ее прервать. Но если повезло, то перенесённая болезнь может сказаться на правильном течение всей беременности.

Шестая причина – аборт

Если до беременности женщина уже делала аборт, то вполне вероятно случится выкидыш. Аборт – это хирургическое вмешательство, стресс, который может повлиять на нормальный процесс вынашивания ребенка.

Седьмая причина – лекарства и травы

Нужно внимательно читать инструкции к лекарствам, ведь в первом триместре лекарственные препараты могут просачиваться в плаценту и негативно влиять на плод. Лекарства могут спровоцировать развитие дефектов плода, а иногда выкидыш. Особенно опасные таблетки – «Постинор». Возможно, на момент приема такого лекарства женщина не подозревала о своей нынешнем положении.

Беременной женщине стоит быть бдительной во всем: отдельные виды трав могут негативно повлиять на нормальное развитие плода. Это крапива, зверобой и пижма. Даже петрушку нужно употреблять в еду осторожно – она увеличивает тонус матки.

Восьмая причина – стресс

Банально, но от нервов можно потерять ребенка. К примеру, смерть близкого человека, развод или просто «натянутые» отношения в семье или с родственниками. Если беременная женщина испытывает стресс, то врач ей может прописать седативные лекарства, которые помогают нервной системе. Самолечение – недопустимо.

Девятая причина – физические нагрузки

Сильная физическая нагрузка – это 5% от всех самопроизвольных выкидышей. Чтобы не было осложнений, не рекомендуется поднимать предметы тяжелее чем 5 кг.

Десятая причина – травмы и падения

В жизни может быть всякое – автокатастрофа или просто падения, например, на скользком полу или на обледеневшей дороге. Плод защищен от таких ситуаций околоплодными водами, но иногда удар бывает слишком сильным.

Одиннадцатая причина – горячая ванна

Редко, но случается, что после принятия горячей ванны происходит самопроизвольный выкидыш. Поэтому для предостережения не стоит купаться дольше 15 минут, а вода не должна быть чересчур горячей.

Двенадцатая причина – курение и алкоголь

Вредные привычки беременной женщины – курение, злоупотребление алкогольными и кофеин содержащими напитками могут привести к серьёзным осложнениям нормального протекания беременности.

Следует очень внимательно относиться к своему здоровью в период планирования беременности, чтобы предотвратить тяжелые последствия. Будущим мамочкам нужно укреплять свой организм и лечить все болезни своевременно, тогда вероятность самопроизвольного выкидыша сведется к нулю.

Видео о выкидышах и о том, как пережить потерю

В этой статье:

Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Но не всегда ей суждено закончиться появлением ребенка на свет. Иногда организм сам принимает решение изгнать из женского лона зародившуюся жизнь. В большинстве случаев выкидыш случается в самом начале беременности - в первом триместре. Но почему и как происходит выкидыш? Причин множество - от вредных привычек матери до хромосомных патологий у плода.

Согласно статистике, каждая пятая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. Чтобы избежать этого, женщина должна знать , симптомы и признаки выкидыша, а также что делать, если она оказалась в подобной ситуации.

Как развивается патология?

Как происходит выкидыш - вопрос, который тревожит каждую женщину, столкнувшуюся с угрозой прерывания беременности. Организм отторгает плод в результате влияния негативных факторов. Он выводится из матки или полностью, что характерно для первых недель беременности, или частично. Нередко женщины и вовсе упускали из виду симптомы выкидыша, не замечая своего состояния.

В зависимости от причины, например, наличия острого инфекционно-воспалительного процесса в организме (грипп, краснуха и пр.), иммунная система начинает проявлять агрессию по отношению к развивающейся беременности, в результате чего может произойти выкидыш. Нарушается формирование связи матери с будущим ребенком, перестает функционировать , плод лишается поддержки и питания.

В результате плодное яйцо отторгается от слизистой матки и выходит из нее вместе с кровотечением. В зависимости от механизма развития выкидыша специалисты устанавливают его причины.

Типы выкидышей

Рассмотрим основные:

Неполный выкидыш , также его называют неизбежным. В этом случае женщина отмечает боль в крестце и в нижней части живота, которая сопровождается кровотечением и расширением шейки матки. Если речь идет о неизбежном выкидыше, то в этом случае произошел разрыв плодных оболочек. Для неполного выкидыша симптомы боли и кровянистых выделений постоянны.
Полный выкидыш означает, что плодное яйцо или плод полностью изгнаны из маточной полости. В такой ситуации кровотечение может самостоятельно прекратиться, как и остальные симптомы.
Несостоявшийся выкидыш . Эмбрион или плод гибнет, но остается в маточной полости. Обычно это состояние называется замершей беременностью, и обнаруживается оно случайно во время планового УЗИ-исследования или осмотра гинеколога.
Анэмбриония . Несмотря на произошедшее слияние половых клеток мужчины и женщины, плод так и не начинает свое развитие в матке. При этом состоянии могут отмечаться признаки беременности и даже диагностироваться с помощью УЗИ гестационная сумка и желтое тело, но ребенок в ней отсутствует, необходимо выскабливание, как после выкидыша.
Повторный выкидыш диагностируется у женщины в том случае, если у нее было не меньше трех самопроизвольных абортов друг за другом. Это нарушение возникает редко, не более, чем у 1% семей. Обычно оно входит в группу последствий после выкидыша.
Хорионаденома . Этому нарушению так же предшествует оплодотворение, но во время него происходит поломка хромосомной информации, и вместо зародыша в матке развиваются ткани, которые со временем разрастаются и увеличиваются в объеме. Патология может закончиться самопроизвольно по типу выкидыша, или потребуется чистка маточной полости.

Причины

Около 20% беременностей оканчиваются выкидышем. Чаще всего подобное происходит в то время, когда сама женщина еще не знает о своем положении. Но такое может быть и с теми, кто планировал беременность и успел обрадоваться ее наступлению. Почему это происходит?

Причины выкидыша на раннем сроке беременности (в основном до 12 недели, так как именно первый триместр является решающим звеном в этом вопросе) будут следующими:

Хромосомные проблемы у плода . Специалисты считают, что приблизительно в 73% случаев беременность прерывается исключительно из-за генетических нарушений. При этом хромосомные мутации далеко не всегда наследуются на генетическом уровне, на их возникновение могут оказать влияние негативные факторы окружающей среды, например, радиационное излучение, вирусы и многое другое. Считается, что в этом случае беременность прерывается по типу естественного отбора, то есть изначально такой зародыш является нежизнеспособным. Поэтому речь идет о таком состоянии, как микровыкидыш, происходящим намного раньше, чем на 12 неделе беременности. Многие женщины даже не знают о том, что были беременны, воспринимая неожиданно обильные месячные за нарушение менструального цикла.
Гормональные нарушения . Колебания гормонального фона на ранних сроках беременности нередко приводят к ее прерыванию. Обычно виновником этого становится прогестерон - гормон, направленный на поддержку беременности. Если проблему обнаружить вовремя, то плод можно спасти. Также спровоцировать самопроизвольный аборт может избыток мужских гормонов - андрогенов, которые угнетают синтез прогестерона и эстрогена. Обычно это приводит к многократным повторяющимся выкидышам.
Иммунологические проблемы . Чаще всего возникают при крови матери и плода. В этом случае ребенок наследует резус-фактор отца со знаком «+», в то время как у матери резус «-». Иммунная система женщины воспринимает положительный резус эмбриона за чужеродные тела, начиная активную борьбу с ними.
Инфекции . Возбудители цитомегаловируса, герпеса, хламидиоза и прочие патогенные бактерии и вирусы инфицируют плодные оболочки и сам плод в маточной полости, вызывая выкидыш. Чтобы избежать этого, нужно готовиться к беременности и вовремя лечить любые инфекционно-воспалительные процессы в организме. Общие инфекционные болезни тоже чреваты угрозой для развития плода, к ним относятся грипп, краснуха и пр. Все эти заболевания протекают с интоксикационным поражением организма женщины и сильным повышением температуры тела, что может стать причиной самопроизвольного аборта.
Перенесенные аборты в прошлом . Это не просто медицинская процедура, направленная на удаление плода и плодных оболочек из матки. Еще это серьезнейший стресс для организма женщины, который может дать осложнения. Например, дисфункциональное расстройство работы яичников, изменения функций надпочечников, воспалительные явления в репродуктивной системе. В дальнейшем все это приводит к бесплодию и проблемам с вынашиванием последующих беременностей.
Прием медикаментов и лекарственных растений . Практически все таблетки и прочие лекарства в первом триместре опасны, так как идет активное формирование плода. Большинство препаратов провоцирует пороки развития зародыша или нарушает формирование плаценты, все это может привести к самопроизвольному аборту. Таблетки, из-за которых может быть , например, на 12 неделе - гормональные препараты, анальгетики наркотического ряда и пр. Не только лекарство может вызвать выкидыш, но и некоторые лекарственные травы, вполне безобидные на первый взгляд мята, петрушка, крапива, пижма и многое другое.
Стресс . Любое психическое потрясение опасно для беременности. Если избежать стресса не удалось, важно обратиться к специалисту за помощью, чтобы предотвратить вероятность выкидыша.
Вредные привычки . Злоупотребление алкоголем, курение, наркомания могут стать причиной прерывания беременности на раннем сроке. Если женщина хочет родить здорового и крепкого ребенка, она должна отказаться от пагубных привычек еще на этапе планирования зачатия и попросить об этом партнера.
Чрезмерные физические нагрузки . Бурный половой акт, падение, подъем тяжестей иногда становятся пусковым механизмом к выкидышу. Беременность - это время, когда нужно максимально бережно относиться к собственному здоровью.

Cимптомы

Какие симптомы возникают при выкидыше? Первый признак - боль в животе, к которой вскоре присоединяются кровянистые выделения. Болезненные ощущения не всегда локализуются внизу живота, многие женщины отмечают, что интенсивнее всего отдает в область крестца.

Выделения из половых путей могут быть разными, варьируясь по цветовой гамме и интенсивности. Но их обнаружение, в любом случае, требует консультации врача. Мажущие слабые выделения могут говорить об угрозе выкидыша и возможности спасти беременность. Обильное маточное кровотечение, особенно с частичками тканей и сгустками, говорит само за себя - плод погиб, и нужна чистка после выкидыша.

Эти признаки характерны для любого срока беременности, поэтому совершенно не важно, на какой неделе они появились. Важнее знать, какие симптомы характерны при потере ребенка, и какие меры нужно предпринять в данной ситуации.

Существует 4 стадии выкидыша, рассмотрим их кратко:

Угрожающий выкидыш . Женщина жалуется на боль в пояснице и внизу живота. Могут появиться незначительные кровянистые выделения из влагалища. В этом случае беременность еще можно спасти.
Начавшийся выкидыш . Боль нарастает, становится похожа на схватки. Выделения усиливаются. Появляется слабость и головокружение. Шансы сохранить плод минимальны.
Выкидыш в ходу . Боль усиливается, кровотечение значительное. Гибель плода на этой стадии очевидна. Плод может покинуть матку вместе с кровянистыми выделениями полностью, или потребуется чистка после выкидыша.
Свершившийся выкидыш . Плод и его оболочки изгоняются, происходит сокращение матки после выкидыша. Кровотечение прекращается. Необходимо провести УЗИ для определения состояния матки и наличия остатков плодного яйца.

В какие сроки происходит выкидыш?

Обычно беременность прерывается в первом триместре в силу того, что плод нежизнеспособен. Чаще это происходит в период предполагаемого начала менструации, и тогда женщина может даже не узнать, что была беременна. Если это произошло позже, плодное яйцо редко выходит полностью, необходима вакуумная чистка матки после выкидыша.

Намного реже беременность прерывается во втором триместре. Это состояние называется поздним выкидышем.

Диагностика

Диагностика выкидыша для специалиста незатруднительна. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле, определяя соответствие размеров матки сроку беременности, наличие тонуса, состояние шейки матки и характер выделений. Для окончательной оценки состояния женщины назначается УЗИ. С его помощью специалист видит локализацию плодного яйца, наличие отслойки или полное его отсутствие.

На основе диагностического осмотра решается последующая тактика лечебных действий. Если беременность можно сохранить, женщину направляют в стационар. Если речь идет о гибели плода, пациентке необходима чистка после выкидыша и лечение.

Можно ли самостоятельно определить, что был выкидыш?

Самостоятельно определить, чтопроисходит выкидыш, сложно, если срок беременности маленький и женщина ничего не знала о ней; другое дело, если самопроизвольный аборт произошел позднее, например, на 12 неделе. В этом случае, женщина просто не сможет пропустить симптомов, связанных с гибелью и изгнанием плода. Эта ситуация требует обязательного обращения к врачу, так как понадобится чистка после выкидыша.

Терапия

Лечебные мероприятия полностью зависят от результатов УЗИ и клинических проявлений патологии. При угрожающем и начавшемся выкидыше женщине назначается лечение, направленное на сохранение беременности.

Если плодное яйцо отслоилось и началось кровотечение, значит беременность уже прервалась, и необходима чистка или выскабливание после выкидыша.

При выкидыше на более поздних сроках, например, в 28 недель, необходимы средства для сокращения матки и искусственного вызывания схваток (Окситоцин). После изгнания плода, чтобы матка лучше сокращалась и кровотечение уменьшилось, на живот женщине кладут пузырь со льдом.

Лечение после выкидыша на этом не заканчивается. Женщина должна пройти обследование для выяснения причины самопроизвольного аборта: УЗИ малого таза, диагностику инфекций, гормонов, цитогенетическое исследование плодного яйца и пр. На срок до 6 месяцев женщине выписываются оральные контрацептивы для восстановления репродуктивной системы и предупреждения нежелательной беременности, так как секс вскоре после выкидыша может привести к повторной ситуации. Организму нужно дать время окрепнуть.

Осложнения после выкидыша

Осложнения после выкидыша нередко связаны с тем, что ситуация может повториться. Поэтому важно пройти реабилитацию и выяснить, почему возникла неудача и когда можно беременеть снова.

Если лечение после свершившегося выкидыша будет неэффективным, у женщины могут наблюдаться следующие осложнения:

развитие воспаления в органах репродуктивной системы с последующей хронизацией процесса в эндометрит, сальпингоофорит, спаечный процесс и пр.;
гормональные нарушения;
проблемы с зачатием и вторичное бесплодие.

Кроме того, частые последствия после выкидыша - сильнейший стресс, депрессия, психологические переживания несостоявшейся матери.

Профилактика

Предупредить выкидыш на 12 или на любой другой неделе беременности из-за генетических факторов невозможно - повлиять на генетику нельзя. Но скорректировать образ жизни, заняться своим здоровьем под силу каждой женщине, желающей иметь детей.

Итак, как свести к минимуму вероятность выкидыша и осложнения после него:

заранее планировать беременность, наладив при этом питание, отказаться от вредных привычек, пройти обследования и лечение;
после наступления беременности направить все силы на ее сохранение, например, своевременно поставить при возникшей угрозе выкидыша;
избегать стрессов, физических и психоэмоциональных переутомлений, вовремя посещать гинеколога.

Поскольку осложнения после свершившегося выкидыша могут быть серьезны, планировать новую беременность рекомендуется через полгода после неудачи. В это время врачи советуют пользоваться гормональными контрацептивами, при которых организм быстрее восстанавливается.

По статистике, секс после выкидыша уже на двенадцатый день цикла может привести к наступлению новой беременности. Некоторые женщины пользуются этим, желая быстрее забыть неудавшуюся беременность. Таким образом они подставляет себя под новый удар, ведь ослабленный организм вновь может отторгнуть плод. Не стоит спешить, только время и силы помогут настроить репродуктивную систему на ожидание ребенка.

Полезное видео о выкидыше на ранних сроках

I>Беременность - это гармоничное существование двух организмов, которые сливаются в одно целое: развивающийся малыш в утробе матери. И от адаптации будущего ребенка и мамы друг к другу и зависит протекание беременности. Процессы данной адаптации в определенные моменты беременности становятся особо напряженными и могут нести некую опасность. Такие периоды характеризуются значительным повышением обмена веществ и тканевыми процессами. И один из таких периодов приходится на 12 неделю беременности опасности которой заключаются в гормональных расстройствах, которые могут привести к самому страшному - выкидышу.

Именно на 12 неделе начинает развиваться плацента. Основные гормональные расстройства которые могут нести на : нарушение функции яичников (как правило недостаток прогестерона, который жизненно необходим для поддержания беременности), нарушение функций щитовидной железы (часто сопровождается дисфункцией яичников), а также усиление выработки мужских половых гормонов в организме женщины (приводит к снижению эстрогенов, что может привести к выкидышу).

На 12 неделе беременности матка, которая обладает свойством растягивания, значительно увеличивается и уже не умещается в тазобедренных костях. Она растет в верх заполняя сначала тазобедренную область, а потом и брюшную. Данные изменения приносят некий дискомфорт женщине. Рост матки стимулируется гормонами прогестероном и эстрогеном.

Именно на 12 неделе беременности опасность может заключаться и в плохом тонусе матки. По-этому врач прослушивает сердцебиение малыша и прощупывает матку. Как правило именно на этом сроке назначается первое УЗИ, на котором врач выясняет, нет ли патологий со стороны плода, все ли органы плода правильно сложены и развиваются.

Сегодня, благодаря Интернету, введя запрос - 12 недель беременности форум, можно узнать всю интересующую информацию о данном сроке беременности. На таких форумах будущих мамочек и врачей акушеров, можно найти ответ на вопросы: какие на 12 неделе беременности опасности, как на данном этапе развивается плод, как должен изменятся ваш организм.

Беременность переходит в более стабильную фазу, все необходимые для жизнидеятельности органы малыша уже образовались и развиваются. Этот период является концом первого триместра. Главные страхи, возникающие практически у каждой беременной женщины по поводу выкидыша, уже позади. После 12 недели можно уже услышать сердцебиение малыша.
Но все же следует серьезно относится к каждому сроку беременности, так как от этого и зависят благополучные роды и здоровье вашего будущего ребенка.