Как отлучить от грудного вскармливания после года. Как снизить лактацию при постепенном отлучении

Двухлетний возраст – то время, когда многие мамы чувствуют потребность прекратить кормление грудью. Это желание в большинстве случаев продиктовано необходимостью выхода на место работы или другими обстоятельствами. Некоторые женщины просто испытывают сильную усталость, поэтому хотят перестать кормить грудью. Принимая такое решение, они спрашивают – как отлучить от грудного вскармливания ребенка в 2 года? Ребенок привык, так что женщины понимают, что просто так он, скорее всего, не захочет поменять способ кормления. Так или иначе, но нужно чтобы это произошло. «Популярно о здоровье» расскажет несколько способов, как это можно сделать.

По мнению врачей, грудное молоко имеет особенно высокую ценность для ребёнка до годовалого возраста. В это время рацион крохи ещё достаточно скудный, потому большую часть питательных веществ он получает с молоком мамы. Кроме этого, в нём содержатся антитела, которые помогают детскому организму справляться с инфекциями из внешней среды. Педиатры настаивают на том, чтобы женщина продолжала кормление, по крайней мере, до года, а лучше – дольше, если позволяют обстоятельства. Они советуют по возможности делать это до двухлетнего возраста малыша. Почему?

В 2 года рацион крохи уже становится разнообразным, малыши едят практически всё – овощи, фрукты, мясо, кисломолочные продукты, творог, хлеб. Детский организм уже получает все необходимые вещества из пищи, тогда как грудное молоко к этому времени утрачивает первоначальную ценность. Дети с полутора до двух лет больше нуждаются в груди как в средстве общения с мамой, а не как в источнике питания. Они чувствуют тактильный контакт, играют с грудью, успокаиваются с ней, засыпают, то есть, дети в 2 года испытывают чисто психологическую привязанность к груди. Если кормящая женщина устала или у неё есть необходимость выйти на работу, то 2 года – подходящий возраст, когда уже пора отлучить от вскармливания грудью своего малыша, не лишая кроху при этом чего-то ценного. Но как это сделать? Рассмотрим некоторые действенные способы прекращения лактации.

Как же отучить ребенка от вскармливания в 2 года ?

Известно, что наши бабушки использовали не самые безопасные средства для прекращения лактации. Среди них были такие – перевязывание молочных желез, смазывание сосков горчицей, чесноком и другими веществами с неприятным вкусом и запахом. Однако современные девушки редко прибегают к таким способам. Во-первых, перевязывание груди опасно для здоровья мамы. Застой крови и молока приведёт к маститу, а это очень серьёзное заболевание. Зачем рисковать, если есть более щадящие методы отлучения от груди.

Отправляем маму к бабушке на неделю

Этот способ самый простой и безболезненный, но он подходит, если вам уже доводилось оставлять малыша с другими родственниками. Как правило, по возвращении мамы, чадо совершенно спокойно обходится без груди.

Данный метод требует предварительного сокращения количества кормлений. То есть, резко его использовать нельзя, чтобы не спровоцировать лактостаз. В идеале нужно постепенно прийти к тому, чтобы ребёнок сосал грудь только перед сном.

Медикаментозный способ

Если вы желаете отлучить ребёнка быстро, проконсультируйтесь у гинеколога по поводу приёма гормональных средств, которые снижают выработку пролактина. Есть несколько препаратов для прекращения лактации, но они имеют побочные эффекты.

Постепенное сокращение лактации

Если время позволяет, начните заблаговременно готовить кроху к расставанию с грудью. Это требует усилий, терпения, но результат будет оправданным. Постепенно сокращайте кормления. Не позволяйте чаду просто так «висеть на груди» ради забавы. В 2 года дети уже всё понимают, им можно объяснить, что сися – это не игрушка, она устала. Разрешайте сосать молоко только перед дневным и ночным сном. Ночью прекратите кормить, что позволит значительно сократить выработку молока. Если вам удастся это сделать, то кратковременный отъезд будет весьма кстати, малыш безболезненно перенесёт его и забудет про грудь.

Как уменьшить выработку молока ?

Чтобы в процессе отлучения от груди не пострадала мама, нужно использовать приёмы, позволяющие сократить выработку молока в железах. Как?

1. Пейте меньше жидкости.

2. Займитесь фитнесом (при физических нагрузках молока прибывает меньше).

3. Не сцеживайтесь.

4. Сократите количество прикладываний.

5. Полностью откажитесь от кормления по ночам.

Сокращение количества прикладываний непременно отразится на малыше – его потребность в тактильном контакте окажется неудовлетворённой. Как это компенсировать?

Увеличьте время общения с малышом

Поскольку малыш лишится груди, которая для него является источником успокоения, то необходимо уделять крохе больше внимания. Каждый раз, когда он просит сисю, отвлекайте его, играйте вместе, обнимайтесь и целуйтесь. Укладывая спать кроху, прилягте рядом, поглаживайте ребёнка, чтобы он чувствовал ваше тепло и близость. Это поможет удовлетворить психологическую потребность крохи в тактильном контакте.

Отлучить в 2 года ребенка проще, чем более младшего, так как понимания у него уже больше. Придётся проявить терпение и настойчивость. В этом могут помочь родные – папа или бабушка. Пусть они тоже уделяют больше времени играм с ребёнком и ласкам, чтобы он чувствовал психологическую поддержку из разных источников, а не только от мамы и её груди.

Как отучить ребёнка от грудного вскармливания - этот вопрос однажды приходит в голову каждой маме. Связь кормящей девушки и младенца очень тесна, поэтому процесс отлучения должен быть максимально постепенным и очень индивидуальным. В этой статье мы расскажем вам, как правильно отлучить ребёнка от грудного вскармливания: как понять, что мама и малыш готовы, чего делать нельзя и как минимизировать стресс для крохи.

Пользу грудного молока невозможно переоценить: научно доказано, что ни одна смесь не может по составу заменить женское молоко.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей примерно до двух лет.

И даже в этом случае при отучении от грудного вскармливания должны быть соблюдены два условия: готовность мамы и готовность малыша. Конечно, бывает и так, что ребёнок сам отказывается от груди. Другая ситуация - болезнь мамы или приём лекарств, несовместимый с кормлением. В этом случае бросать кормление приходится одномоментно. Но это вынужденная мера, в большинстве случаев у девушки есть достаточно времени для того, чтобы провести отлучение спокойно, без лишнего стресса для крохи. В следующей главе мы подробно обсудим, как отучить ребёнка от кормления грудью правильно.

Как правильно отлучить ребёнка от груди

Считается, что к полутора-двум годам малыш психологически и физиологически готов к отлучению от груди. Рацион ребёнка очень обширен, а материнское молоко занимает очень малую часть. Зачастую оно используется только для утешения или укладывания спать. Как же понять, готов ваш малыш перестать сосать грудь или нет? В первую очередь, начните с себя. Некоторые мамы, рано начиная отучать от груди кроху, сами оказываются в стрессовой ситуации, ведь всё это время они имели тесный контакт с малышом именно во время кормлений. Кроме того, важно и то, насколько ваш организм готов к прекращению лактации.

Когда ребёнку исполняется полтора-два года, женский организм переживает инволюцию молочных желёз. Это естественное состояние, при котором молоко перестаёт вырабатываться, а завершение грудного вскармливания происходит без проблем. Симптомы инволюции: за несколько часов без прикладываний крохи грудь мало наполняется, вы не чувствуете боли, нагрубаний; после кормлений вы чувствуете усталость, дискомфорт в области сосков, будто кормление высасывает ваши силы. Если вы ощущаете готовность своего организма, уменьшите потребление жидкости и продуктов, повышающих лактацию, занимайтесь спортом, не сцеживайте молоко. При постепенном сокращении количества кормлений молоко уходит постепенно, а вот при резком отлучении возможны проблемы вплоть до мастита и абсцесса.

Мы разобрали готовность девушки к отмене естественного вскармливания, а теперь давайте поговорим о малыше. Как правильно бросить кормить грудью ребёнка, чтобы свести стресс к минимуму? Запомните, что для крохи отказ от груди - это всегда большой стресс. В это время стоит окружить его заботой и любовью вдвойне, показывая, что он для вас - самое главное в жизни. Другое важное правило - постепенность (конечно, если речь не идёт о резкой отмене грудного вскармливания по болезни). Отмена кормлений может занять несколько месяцев, но при этом пройдёт на ура.

Схема отлучения от груди ребёнка после года

Рассмотрим примерную схему, как перестать кормить ребёнка грудью без последствий для его психологического и физического здоровья. Начните с дневных кормлений. Если вы давали грудь днём, старайтесь избегать этого, отвлекая малыша играми. Ходите в закрытой одежде, чтобы ребёнок не видел грудь. Замените дневное кормление при укладывании на сон укачиванием, пением песен и рассказыванием сказок. Хорошо, если папа или бабушка помогут вам, ведь они не ассоциируются у ребёнка с грудью. После того как вы перестанете давать грудь днём (а это может занять и месяц), постарайтесь не давать её и на ночь. В ход пойдут разнообразные ухищрения, в том числе помощь родственников. На ночь можно предложить крохе кефир, водичку или йогурт. В последнюю очередь отменяются ночные кормления: качайте малыша в кроватке, предложите водички, чтобы утолить жажду, пойте песенки.

В большинстве случаев такое постепенное отлучение даёт свои плоды, и кроха переживает отсутствие молока спокойно, даже если до этого мог засыпать только с грудью. Если же в какой-то момент ребёнок начинает много капризничать, висит на маме и настоятельно просит грудь, сосёт пальцы и различные предметы, вероятно, он ещё не готов к отучению. Отложите этот момент на пару недель и попробуйте снова, но очень постепенно. Как отучить от грудного вскармливания после года, если девушка заболела или принимает лекарства? Для этого вам потребуется помощь близких людей. Возможно, маме лучше на пару дней уехать, чтобы кроха спокойнее пережил отсутствие груди. Поверьте, с любимым папой или бабушкой он не будет так капризничать, как с вами наедине. Это же касается и резкой отмены кормлений у малышей до года.

Есть некоторые ситуации, при которых педиатры настоятельно рекомендуют отложить отучение от грудного вскармливания:

Время перед прививкой и после неё.
Стресс в жизни ребёнка: смена места жительства, выход мамы на работу, поход в детский сад и т.п.
Если ребёнок болеет, его иммунитет снижен, а отучение от груди ещё больше подорвёт физическое и психологическое здоровье.
Летний период, когда повышается риск инфекционных заболеваний.

Кроме того, не стоит пользоваться некоторыми народными методами при отлучении: например, перетягивать грудь (очень велик риск мастита) или мазать её горчицей, зелёнкой и т.п. Если малыш очень хочет грудь и не готов к отлучению, он будет сосать и грудь в горчице, что отрицательно скажется на работе его пищеварительной системы. В некоторых случаях попытки намазать чем-то или перетянуть грудь могут быть восприняты ребёнком как предательство любимой мамы.

Грудное вскармливание рано или поздно заканчивается, малыш подрастает, или у мамы появляется такая необходимость, но как бы то ни было, отлучение ребенка от груди часто оказывается проблематичным. В каких случаях бросать кормить грудью необязательно, возможно справиться с проблемой, а когда можно и нужно это делать? Начнем с первого.

Резкое отлучение от груди противопоказано, если ребенок болен (но находится вместе с матерью), у него режутся зубки, в жаркое время года (если малышу менее двух лет), при переезде и других неординарных ситуациях.

Необязательно прекращение лактации в следующих ситуациях...

1. Если малыш перестал сосать грудь, «обиделся». Иногда дети устраивают так называемую забастовку и просто не берут грудь. Причиной тому может быть слишком быстрое введение прикорма , неодобрение матери в адрес ребенка во время кормления и т. д. В этом случае нужно стараться накормить ребенка во время сна, полуспящего. Это необходимо для стимуляции груди. Если это невозможно, но есть желание сохранить лактацию, нужно регулярно сцеживаться и все равно предлагать ребенку грудь. В течение ближайших дней все должно наладиться. Помните, что самоотлучения раньше года не бывает. Да и малышу младше года прикормом полностью не заменить молоко матери или смесь, именно они являются для маленького ребенка основным питанием. Если ничего не получается, отлученный от груди ребенок в возрасте до одного года должен получать искусственную смесь в качестве питания.

2. Если ребенок кусается. Часто это происходит в период прорезывания зубов . Выход - отнимать грудь, не давать кусать, чуть-чуть ругать. Но главное - это правильное прикладывание к груди. Малыш должен глубоко захватывать грудь, тогда сосок не смогут прикусить зубы. Не давайте грудь тогда, когда не уверены, что ребенок хочет есть. Потому что дети, играя, тоже часто прикусывают мамам соски. Если же на сосках уже есть трещинки, ранки, прекращать кормить не следует, иначе молоко начнет уходить. Можно смазывать соски «Бепантеном» или другой лечебной мазью и в случае болезненности использовать силиконовые накладки на соски до заживления ран.

3. Если молока мало. Даже если это действительно так, помните, что материнское молоко в любом количестве очень полезно для ребенка. Особенно для малыша младше года. Если у вас смешанное вскармливание (грудное молоко +смесь), не спешите делать ребенка чистым искусственником.

4. Из-за мнения окружающих. Пусть говорят, что ребенок старше года уже слишком большой, чтобы его кормить грудью. ВОЗ рекомендует продолжать ГВ минимум до двух лет. Кстати, на практике оказывается, что безболезненное отлучение от груди возможно как раз в возрасте 2-2,5 лет, когда с ребенком можно «договориться».

5. Когда у ребенка есть полноценных четыре-пять приемов пищи в день , то есть прикорм введен полностью, включая коровье или козье молоко и кефир. Даже после года грудное молоко полезно для детей, так как, по некоторым данным, служит укреплению иммунитета.

6. При частых пробуждениях ребенка ночью. Отлучением малыша от груди вы проблему не решите. Не только дети на груди, но и искусственники бывает плохо спят ночью. А теперь представьте, когда у вас просыпается ребенок - вы ему даете грудь, и он засыпает. А некормящие мамы вынуждены ночью детей укачивать в кроватках или на руках, что куда более трудоемко.

А теперь, когда завершение грудного вскармливания необходимо с медицинской точки зрения. Ребенок после отлучения от груди получит пользу в том случае, если плохо или недостаточно получает основное питание. До года малыш получает прикорм, и грудное молоко является основным питанием. А после года взрослая пища выходит на первое место, молоко идет только как дополнение. Все потому, что в молоке недостаточно некоторых витаминов и микроэлементов. Например, железа. И если ребенок больше сосет грудь, чем ест обычную пищу, у него может развиться железодефицитная анемия. В таком случае от ГВ имеет смысл отказаться.

Отлучение от груди в год, после года, в 2 года

Если вы решили сделать это, не дожидаясь самоотлучения ребенка (когда он сам перестает сосать грудь, находит ей замену), начните постепенно убирать кормления, сокращайте их число. Начните с дневных. Каждый раз, когда малыш хочет пососать грудь, отвлекайте его, дайте что-нибудь покушать, поиграйте в интересную игру или выведите на прогулку. Если ребенок старше двух лет, то ясно в какое время года лучше отлучать ребенка от грудного вскармливания - конечно же, летом. Именно летом можно организовать ребенку интересный досуг, чтобы он о груди и не вспоминал. И соблюдайте следующие рекомендации...

1. Не ходите раздетой, с оголенной грудью при ребенке. Не стоит лишний раз напоминать ему о своей груди. Носите закрытую одежду.

2. Избегайте ситуаций, в которых малыш обычно сосал вашу грудь. Когда мать отлучает от груди, нужно исключить, например, разговоры по телефону при ребенке, если он привык в это время сосать грудь. Не ложиться с ним вместе спать, не играть на диване, если это обычно заканчивается кормлением.

3. Не спите рядом с ребенком. Если у вас совместный сон, то пусть возле малыша спит ваш супруг, чтобы лишний раз не провоцировать ночные кормления . Если же ребенок все равно требует грудь, старайтесь постепенно снижать длительность ночных прикладываний. Пусть пососет, но только совсем чуть-чуть. Можно попробовать заменить грудь бутылочкой с водой или компотом, если лето и жарко. А в иное время года желательно обойтись без этого.

4. Придумайте ритуалы, заменяющие кормление грудью. Есть очень действенные и простые способы отлучения от груди. Предположим, ваш ребенок привык засыпать с грудью. В один прекрасный день вместо груди предложите ему … прочитать сказку, пока только лежит в постели. После прочтения сказки, если ребенок еще не уснул, а, скорее всего, так и будет, сделайте вид, что вам нужно срочно отойти по важному делу. Скажите об этом вслух, например, «пойду заварю чай, сейчас вернусь». Сами идите и делайте, о чем сказали, чтобы ребенок смог вас быстро найти, если встанет. В первый раз отойдите на минутку. На следующий день на 2-3 минуты. И так далее. Очень скоро ребенок привыкнет и начнет засыпать в отсутствие мамы.

Если малыш никак не может отказаться от груди, стал много плакать, капризен, возможно, стоит подождать с окончанием лактации.

Что делать с грудью при завершении гв и изменения в материнском организме

Если отлучение проходит постепенно, не одномоментно, тогда ничего делать не нужно. Грудь восстановится сама. Молоко «перегорает» постепенно. Еще не один месяц, а быть может, даже год, при нажатии на сосок будут появляться капельки молока. Но это является нормой.

Что делать с грудью при отлучении должны задуматься женщины, которые слишком торопят данный процесс. У них могут возникать застои молока - лактостазы. Чтобы их предотвратить, следует при нагрубании груди чуть-чуть ее сцеживать, до исчезновения неприятных и болезненных ощущений. Обычно в течение недели все нормализуется.

Если же после отлучения от грудного вскармливания не только сильно болит грудь, но и повысилась температура тела до 38 градусов и выше, возможно, начался мастит. Данная ситуация не терпит промедления. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Месячные после отлучения от груди обычно приходят в ближайшие же месяцы, если цикл не восстановился еще во время лактации. Возвращается их регулярность. Соответственно, и беременность может легко наступить, поэтому нужно подумать о надежной контрацепции.

Здесь практически нет законов и правил. Каждый в определении этого этапа опирается на свои соображения. Одни чувствуют, что «возраст подошел», другие мамы ориентируются на сверстников малыша, третьим хочется, наконец, заняться восстановлением фигуры.

Сегодня многие педиатры рекомендуют кормить малыша грудью до тех пор, пока есть молоко. Так что старайтесь поменьше обращать внимание на то, что делают и говорят другие люди. Пусть для вас самым главным ориентиром служит ваш собственный ребенок и его выбор. Некоторые дети сами отказываются от груди, но таких очень мало.

Согласно рекомендациям ВОЗ, и для матери, и для малыша физиологичным является продолжение кормления грудью до 1,5-2 лет. В первые 6 месяцев жизни ребенок по возможности должен вскармливаться исключительно грудным молоком.

Одной из причин отлучения от груди, к счастью редкой, может стать экстренная ситуация - внезапная болезнь и/или госпитализация матери. К заболеваниям, при которых кормление грудью противопоказано относятся:

гнойный мастит (воспаление молочной железы),
активная форма туберкулеза,
сифилис,
другие тяжелые инфекции (скарлатина, дифтерия и пр.),
онкологические заболевания,
болезни сердечно-сосудистой системы, печени и почек в стадии декомпенсации, когда необратимо нарушены их структура и функция,
сахарный диабет.

При тяжелых заболеваниях в организме матери накапливаются токсины и/или болезнетворные микробы. Кроме того, как правило, подобные болезни требуют приема сильнодействующих препаратов, которые способны проникнуть в грудное молоко и попасть в организм крошки. Если болезнь мамы обещает быть недолгой, а ребенку меньше года, а тем более полугода, есть смысл с помощью регулярного сцеживания руками или молокоотсосом сохранить молоко, чтобы продолжить кормление после выздоровления.

Как настроиться на процесс

Прежде всего, подготовьтесь психологически сами. Какими бы ни были мотивы, побудившие вас отказаться от кормления грудью, примите необходимость этого как факт. Не нужно жалеть «бедную деточку», которую насильно «лишают мамы». Не стоит и себя представлять в роли «матери-ехидны». Любое ваше колебание будет чутко улавливаться крохой и не только осложнит и затормозит процесс отлучения, но и вообще поставит под сомнение его осуществимость. Психологи и педагоги знают по опыту, что любые значимым перемены в жизни (отлучение от груди, начало посещения детского сада и др.) гораздо легче переносят дети, родители которых уверены в необходимости этого шага. Так что, если вы сами еще не уверены, стоит ли кончать с грудным вскармливанием, лучше и не пробовать. Вы только напрасно разбередите себе душу и расстроите малютку.

Поэтому сначала наберитесь решимости. Постарайтесь относиться к малышу, которому предстоит непростой момент, не с жалостью, а с пониманием и с уважением. Да, «переходный период» может сулить слезы и капризы, но не относитесь к ним трагично. Они всегда сопровождают важные изменения в жизни ребенка, и не являются показателем только страданий малютки. Покажите всем своим видом, что вы понимаете чувства крохи и разделяете их, но не идите у них на поводу. Малыши, как известно, ужасные хитрецы. Стоит лишь раз дать слабину - и дитя мигом воспользуется «брешью». Так что наберитесь духа - и не меняйте коней на переправе.

Сразу или постепенно?

Кто-то может решиться прекратить кормление грудью одномоментно, сразу предложив малышу заменители молока. Справедливости ради надо сказать, что многие дети весьма спокойно переносят такой переход и не выражают никакого недовольства. Другие предпочтут постепенно сокращать количество кормлений. С одной стороны, этот вариант даст возможность ребенку перестраиваться поэтапно, но с другой может оказаться и более сложным для малыша. Как бы ни хотелось, тут трудно дать однозначный совет. Пожалуй, можно порекомендовать попробовать: если малыш благосклонно отнесется к замене сначала одного кормления, через день-два - другого, то можно сказать, что вам подошел постепенный вариант. Таким образом, вы сведете число кормлений к нулю или доведете их до приемлемого количества. Если же чадо будет болезненно воспринимать каждую замену груди на бутылочку или поильник, придется прибегнуть к более решительному варианту. Он может вызвать бурные протесты, но зато период адаптации быстрее закончится.

Маленькие хитрости

Если ребенок негативно отнесся к вашей попытке предложить ему бутылочку, попросите кого-то из близких покормить малыша вместо вас. Вполне возможно, что в «чужих» руках он отнесется к этому с большим одобрением. Это в полной мере относится и к ночным кормлениям, если вы не планируете сохранять их. Тем более, что ассоциации со сном обычно более стойкие, и отступление от них может быть воспринято более серьезно. Пусть к малышу лучше подходят папа или бабушка: не ощущая запаха вашего молока, карапуз скорее согласится отведать смесь из бутылочки.
Чтобы познакомить кроху с незнакомым вкусом смеси, можете сначала угостить его с ложечки.
Для некоторых малышей большое значение имеет место кормления. Вполне возможно, что в обстановке, которая не ассоциируется у него с грудным кормлением (например, в другой комнате) он более благожелательно отнесется к бутылочке.
Если дитя упорно требует грудь, отказываясь от бутылочки, вам не поможет ничто, кроме собственной настойчивости. Схитрите. Дайте ему возможность отказаться на этот раз, но когда он опять достаточно проголодается, то, скорее всего, воспримет «мамин суррогат» менее враждебно.
Ребенку в этот момент как никогда необходимо ваше доброе отношение и ласки: ему нужно удостовериться, что его отлучают только от груди, а не от мамы в целом. Например, ночью, когда ваше чадо станет заходиться в крике, пытаясь убедить вас отступиться от собственных запретов, вы можете покачать его на руках, походить с ним по комнате и спеть колыбельную, даже если обычно вы не укачиваете его перед сном. Этап потому и считается новым, что требует отказа от старых установленных правил. Можете попробовать переключить внимание малыша на что-нибудь другое: заинтересуйте его фонариками, видными в окне или фарами ночных машин. Главное - не дать ему зациклиться на собственных негативных эмоциях.
Отлучение малыша, получающего грудь только вечером и ночью, принципиально не отличается от другого отлучения (см. пп. 1 и 5), то есть лучше, если с бутылочкой к чаду будет подходить ночью кто-нибудь другой. Если малыш будет упорно отказываться, проявите настойчивость, пытаясь при этом чем-то отвлечь кроху (посмотреть на фонарики и т.д.).

Если малышу уже больше года, пожалуй, нет смысла переводить его на ночные кормления смесью. Если вы окончательно решили отлучить его от груди, то лучше сразу приучить и спать всю ночь, не просыпаясь для «перекусов». В этом возрасте ночные кормления с точки зрения физиологии уже не нужны, а сохраняются, скорее, как привычка, связанная со стереотипами сна и засыпания. Если при кормлении грудью в них есть хоть какой-то смысл (психологический), то при отказе от грудного вскармливания целесообразно вовсе отучить младенца от них, так он научится лучше спать ночью и будет активнее кушать в течение дня.

Несколько слов о маме

Когда вы отлучаете ребенка от груди, вашему собственному организму также требуется время, чтобы перестроиться и перестать вырабатывать молоко. Предсказать, как будет протекать этот период именно у вас, практически невозможно. Есть некоторая зависимость: чем меньше у мамы было проблем во время начала грудного вскармливания, то есть, чем лучше «отлажены» ее индивидуальные физиологические механизмы, тем легче пройдет этот процесс вспять.

Если вы остановились на постепенном отлучении, ваши молочные железы будут так же постепенно привыкать к снижению «нагрузки» и станут замедлять процесс вырабатывания молока. Грудь в первое время будет напряженной. Постарайтесь найти золотую середину: с одной стороны, повышение давления в концевых отделах желез наиболее эффективно тормозит дальнейшую выработку молока, с другой стороны доводить дело до серьезного нагрубания тоже не стоит. Сцеживайтесь понемногу, чтобы избавить себя от сильного дискомфорта, но не до конца. Если молоко будет удалено полностью, организм воспримет это как сигнал к дальнейшей его выработке. Некоторые мамы при напряжении и болезненности груди предпочитают дать ее малышу. Это, безусловно, помогает, но имейте в виду, что в этом случае вы добровольно выбираете «откат назад» и процесс придется начинать заново.

Можно начать принимать мочегонные средства. Лучше, если они будут «мягкими»: почечный чай или чай для похудания. Некоторые, особо рьяные женщины, начинают даже пить слабительные. Трудно сказать, насколько они эффективны в этом случае, но если у вас очень много молока, в принципе можно попробовать. Пусть они тоже будут «мягкими»: например, тот же чай для похудания или всевозможные растительные средства.

Если вы отнимаете малыша «разом», ваш организм будет поставлен в более жесткие условия. В этом случае вы можете столкнуться с некоторыми проблемами (вовсе не значит, что они сложны и неразрешимы), но весь процесс угасания лактации займет гораздо меньше времени.

Экстренное отлучение

В этой ситуации перед женщиной встает вопрос, что делать с молоком, куда его деть? Мы уже писали, что при желании продолжать кормление грудью после вашего выздоровления, молоко можно просто сцеживать. Но если вы не собираетесь возвращаться к грудному вскармливанию, то лактацию (выделение молока) следует подавлять.

Старайтесь соблюдать питьевой режим, примерно как в первые дни после родов, то есть употребляйте жидкости не больше 500-700 мл в день, включая первые блюда и сочные фрукты. Может показаться, что это трудно, но не тревожьтесь: это после родов вам ужасно хотелось пить, сейчас все будет по-другому.
Отношение к перетягиванию груди сегодня весьма противоречиво. Воспользовавшиеся этой рекомендацией, как правило довольны, но специалисты считают эту процедуру вредной: иногда она приводит к развитию застоя молока (лактостазу) и воспалению молочных желез (маститу).
Врач может назначить препарат, подавляющий лактацию - бромокриптин (другое название Парлодел). Он прекращает выработку гормона передней доли гипофиза пролактина (этот гормон и вызывает продукцию молока), и молочные железы, таким образом, теряют «путеводную нить».

Наберитесь терпения - и удачи вам!

Когда не стоит отучать от груди?

Не стоит отлучать малютку от груди в трудные для него (болезнь, начало «сидения» с няней, приучение к горшку) и для вас периоды (выход на работу, переезд, изменение состава семьи). Если вы можете предусмотреть какое-то событие, которое станет причиной отказа от кормления грудью, лучше отлучить карапуза заранее.

Острые инфекции у матери (ОРВИ, пищевое отравление легкой и средней тяжести, проявления герпеса и пр.) не относятся к противопоказаниям для кормления грудью, если она лечится только растительными или наружные средствами. При назначении препаратов внутрь и при тяжелом течении любых острых заболеваний нужно обязательно проконсультироваться с врачом относительно безопасности продолжения кормления.

При инфекциях, передающихся воздушно-капельным путем (ОРВИ) во время кормлении грудью должны быть предприняты меры профилактики: четырехслойная марлевая маска.

Журнал «Мама и малыш» №9, 2004

Рано или поздно, каждая мама задумывается, не пора ли заканчивать грудное вскармливание. Сколько должно оно продолжаться решает только мама, но очень хорошо, если это решение принято осознанно, взвешенно, с учетом потребностей ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать естественное вскармливание до 2х лет и дольше, по желанию мамы и ребенка. В национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни целесообразно продолжать до 1-1,5 лет. На протяжении всего лактации у матери молоко остается достаточно полезным. Психологический фактор естественного вскармливания так же остается довольно значимым.

Не являются вескими причинами для отказа от груди:

1. Достижение какого-то определенного возраста. В первую очередь нужно смотреть на готовность ребенка. Тогда отлучение проходит легко и безболезненно, помните, что период отвыкания может растянуться на месяцы. Не стоит форсировать события и стараться сделать это побыстрее. Это не соревнования. Смотрите на ребенка, наблюдайте, как он реагирует на ваши действия. Если ребенок становится беспокойным, капризным, тревожным, начинает сосать пальцы или какие-то предметы, возможно, вы слишком торопитесь, и стоит немного притормозить или даже немного вернуться назад.

2. Выход мамы на работу. В этот период ребенок особенно нуждается в чем-то стабильном, приятном, сближающем его с матерью. Кормление мамы помогает ребенку принять эту ситуацию, и понять, что хоть ее и нет какое-то время, но потом она обязательно вернется и даст грудь.

3. Начало посещения ребенком детского сада.

Многие мамы и дети прекрасно совмещают посещение ребенком садика и кормление грудью. Кроме того, в этот нелегкий период для ребенка, грудное вскармливание поможет ему легче адаптироваться к новой ситуации и защитит от детских болезней, которые нередко начинают одолевать «садичных» детей.

4. Давление окружающих. Помните, это ваш ребенок и только вы решаете, когда пора заканчивать с кормлением, ведь вы хотите сделать это наиболее безопасным способом, правда? А не для того, что бы доставить приятное маме, бабушке, педиатру?

5. Ребенок плохо кушает прикорм. Не факт, что после отказа от маминого молочка станет есть лучше и разнообразней, разве что в больших объемах. По крайней мере, кормя грудью, вы можете быть уверены, что с маминым молоком ребенок получает необходимые полезные вещества.

6. Необходимость лечения мамы, прием каких-то лекарств. Если мама заболела, врач чаще всего может подобрать лечение совместимое с естественным кормлением. Хотя в большинстве лекарственных средств в аннотации стоит противопоказание в период лактации, это не всегда так. Таким образом, фармацевтические компании снимают с себя ответственность. На самом деле, многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Информация об этом есть в специальных справочниках, и врач всегда может подобрать такое лечение, что бы не было необходимости отлучать ребенка от груди на этот период. Если же такое невозможно, то всегда можно прибегнуть к временному прерыванию кормления, сохраняя в этот период лактацию, приняв меры, что бы избежать отказа и возобновить кормление после окончания лечения.

Что категорически не следует делать:

1. Отлучать от груди резко. Конечно, бывают ситуации, когда приходиться делать это экстренно. О них мы поговорим позже. Но если такой необходимости нет, то организовать все необходимо очень плавно сокращая частоту прикладываний. Чем естественнее и постепеннее завершается вскармливание грудью, тем безопасней для физиологического и психологического здоровья мамы и ребенка.

2. Подавлять лактацию с помощью медикаментов. Это довольно серьезные препараты с широким списком побочных явлений и назначить их может только врач по веским показаниям. Лактация – физиологический процесс и у организма есть естественные механизмы ее завершения

3. Перетягивать грудь. Это старинный и довольно опасный совет, тем не менее, мамы продолжают часто его слышать. Такой способ нарушает кровообращение в груди, может вызвать отек, травмировать грудь и привести к лактостазу и даже маститу.

4. Ограничивать питье. Нет прямой зависимости между количеством выпитого и количеством выработанного молока. Ограничение в питье, особенно в жаркое сухое время года, может привести к обезвоживанию организма женщины. Поэтому женщина должна пить по жажде. Постарайтесь только избегать горячего питья, так как обычно горячее питье вызывает прилив.

5. Намазывать грудь чем-то некрасивым или невкусным. С одной стороны это может вызвать стресс у ребенка, с другой стороны, может привести к ожогу нежной кожи груди или слизистой ротика ребенка.

Когда отлучать от ГВ не следует:

1. Во время болезни малыша или сразу после выздоровления. В этот период организм ребенка ослаблен и лишать его поддержки и защиты в виде натурального молока не следует.

2. Во время глобальных перемен в жизни ребенка, которые могут вызвать стресс. Выход мамы на работу, переезд, поступление в детский сад и т.п. Когда планируются такие перемены, то начинайте примерно за 2 месяца до или уже после, когда пройдет адаптация ребенка к новому в его жизни.

3. В жаркое время года. В это время года повышается риск кишечных расстройств, а мамино молоко является защитой. Но считается, что если стаж кормления уже солидный (года 2 и более), время года уже не важно.

Отлучение от грудного вскармливания ребенка старше года

Итак, примем за исходные данные маму и ребенка старше года. Имейте в виду, что чем старше ребенок, тем легче пройдет процесс. В первую очередь мама должна настроиться сама. Уверенность мамы в правильности своих действий очень важна в этот период. Мамины сомнения будут передаваться ребенку, поэтому мама должна заручиться поддержкой близких. Если, например, бабушка будет причитать «ах ты мой маленький, нехорошая мамка титю тебе не дает, ах ты бедненький», сами понимаете, что это может осложнить сам процесс. Итак, решение принято, Члены семьи готовы вас поддерживать и помогать. Начинаем.

С чего начать?

Обычно начинают все с сокращения дневных кормлений. Здесь каждая мама находит к своему ребенку свой подход. Часто дети часто сосут днем от скуки. Поэтому стараемся больше времени проводить за интересными занятиями. Причем, совершенно не обязательно заниматься детскими занятиями. Можно привлекать малыша к домашним делам, это для него еще интереснее. Ходите в гости, интересные места, много гуляйте, приглашайте гостей к себе. Можно увлечь ребенка чем-то необычным, чего до этого вы никогда не делали. Старайтесь избегать ситуаций, когда ребенок вспомнит про грудь и захочет присосаться. Не переодевайтесь при нем, носите закрытую одежду. Старайтесь не сидеть без дела. Причем, для ребенка, если мама сидит за компьютером или разговаривает по телефону, может означать, что мама ничем не занята. А сидящая не занятая мама - объект для атаки ребенка на предмет пососать. Если ребенок привык получать грудь в каких-то определенных местах или ситуациях - старайтесь избегать их.

Если ребенок просит грудь, сделайте вид, что вы не услышали или не поняли. Постарайтесь чем-то заинтересовать ребенка, отвлечь. С более старшим ребенком, хорошо срабатывает метод договоров. «Я дам титю, когда будем спать», «Пососешь, когда уберем и помоем посуду» Только обязательно выполняйте свои обещания. Тогда ребенок будет соглашаться ждать и откладывать кормление. Если малыш переключается легко, значит потребность в прикладывании была не так уж и велика. Если же малыш настаивает, придется дать грудь. Значит в этот момент для него это действительно важно.

Отлучение от дневных кормлений достаточно просто. Следующим этапом убираются кормления на засыпание. Вначале убираются дневные кормления. Тут вам, возможно, потребуется помощь родственников. Например, укладывание на дневной сон может взять на себя бабушка. Ведь дети очень сообразительные. Они понимают, что у папы и бабушки просить грудь бесполезно, у них нет молока. Не обязательно делать это каждый день. Главное научить кроху засыпать без груди. Разработайте специальный ритуал отхода ко сну. Например, умывание - переодевание пижамки - чтение книжки – грудь -поглаживание пяточек - сон. Постепенно постарайтесь исключить из этого ряда грудь. Или другой вариант. Мама читает книжку, дает пососать грудь, вдруг вспоминает о каком-то важном деле, говорит о нем вслух («ой, мне срочно надо выключить чайник/позвонить/сходить в туалет, ты полежи минутку, я сейчас быстро вернусь») и уходит. Постепенно перерыв можно удлинять и в очередной раз, вернувшись, вы застанете своего кроху мирно спящим. Но одно условие, если вы ушли, сославшись на то, что вам надо помыть руки, а ребенок захочет встать и пойти вас поискать, он должен найти вас в ванной моющей руки, иначе доверия к вашим словам у ребенка не будет. Вы не ругаете ребенка за то, что он встал, просто возвращаете его в кровать и мягко просите в следующий раз не вставать, а подождать вас.

Важно помнить, что в это время очень важен тактильный контакт. Старайтесь больше прикасаться к ребенку: обнимайте, делайте массаж, щекочите, боритесь, тискайте его. Чаще говорите о том, как вые го любите. Ребенок должен понимать, что он по-прежнему любим, просто эта любовь проявляется другими способами.

На этапе, когда ушли дневные кормления и остается только кормления вечером на засыпание и ночные, многие мамы предпочитают остановиться и покормить в таком режиме еще какое-то время. Если дневные кормления были убраны мягко, то число ночных кормлений не увеличивается. Если же ребенок стал намного чаще просыпаться ночью, для того что бы приложиться, стал беспокойным, капризным, тревожным, начал сосать пальцы или другие предметы, вероятно, вы слишком торопитесь, лучше сделать шаг назад и выждать какое-то время, прежде чем двигаться дальше.

Самыми последними, обычно убираются ночные кормления. Сначала сокращается длительность ночных кормлений. Мама забирает грудь после того, как ребенок немного пососал. Постепенно прикладывания становятся совсем короткими, скорее символическими, а со временем ребенок просто будет их просыпать. С этого момента грудь можно просто не давать. Ночью можно применять формулировки: «на улице ночь, мама спит, папа спит и титя спит, и Маша тоже будет спать» Одежда в которой мама спит должна затруднять доступ к груди. Мама может притвориться спящей. Можно ребенка укладывать в постель с папиной стороны и тогда папа просыпается, дает ребенку попить водички и укладывает ребенка снова. Мама может на ночь уходить спать в другую комнату. Каждая мама найдет свои слова и приемчики, которые подойдут ее ребенку.

Есть ситуации, когда происходит все в более раннем возрасте или у мамы нет достаточного количества времени для плавного отвыкания.

Экстренное отлучение от грудного вскармливания.

Обычно такие ситуации связанны с проблемами со здоровьем мамы или ребенка. Постарайтесь подойти к принятию этого решения с максимальной ответственностью, переговорить с врачом, акцентируя, что вы очень хотели бы кормить, совместно с врачом, поискать альтернативы. Не лишним будет узнать мнение других врачей по вашему вопросу. Если же альтернативы найти невозможно и даже временный отказ от груди вам не подходит, расспросите врача, сколько времени у вас есть. Хорошо, если его будет хотя бы небольшой запас. Тогда ребенок перенесет процесс отвыкания гораздо легче. В такой ситуации методы те же, просто пойдет оно ускоренными темпами.

Стоит очень хорошо подумать и взвесить все за и против, что бы начинать отлучение от грудного вскармливания ребенка до года. Все же до года мамино молоко является основным источником питания и поставщиком всех необходимых полезных веществ для ребенка. Прикорм вводится после 6 месяцев и только к году объемы прикорма становятся энергетически значимыми. Если ребенок, не достигший годовалого возраста, сам начинает отказываться от кормления, у мамы может сложиться представление, что это самоотказ, но это чаще всего все же временная забастовка, вызванная какими-то причинами, устранив которые можно продолжать кормление. Решение принимает мама, будет она продолжать кормить или на этом и остановится.

Постепенно заменив прикладывания к груди кормлениями из бутылочки ребенка до года очень быстро отладить от процесса кормления. Напоследок лучше оставить ночные кормления. Сложности могут возникнуть, если ребенок отказывается от бутылочки. Можно прибегнуть к помощи родственников. Возможно, из маминых рук ребенок брать бутылочку откажется категорически, а из папиных покушает. Можно попробовать давать первое время бутылочку не в той позе, в которой ребенок привык кормиться грудью. Помните, что ребенку до года (по некоторым данным до 2х) необходимо получать либо мамино молоко, либо его заменитель – адаптированную смесь. А так же ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, если не грудью, то соской. В этот период особенно важен контакт мамы и ребенка. Старайтесь, что бы ребенок чувствовал мамину близость, любовь и ласку.

Что делать с грудью?

Что не делать с грудью при отлучении, уже упоминалось выше: не перетягивать, не намазывать горчицей и зеленкой. Что же делать можно и нужно? Если процесс происходит мягко и медленно, то грудь успевает подстраиваться под изменение ритмов кормления, поэтому ничего делать обычно не приходится. Если грудь переполняется, появляются болезненные ощущения, дискомфорт, следует немного подцедить до чувства облегчения. Можно прикладывать прохладные капустные листья. Если грудь переполняется быстро, можно применять природные средства, подавляющие лактацию (мята, шалфей) в качестве чаев или ароматерапии. Так же, достаточно сильным средством, угнетающим лактацию, является камфорное масло, которое нужно втирать в кожу груди легкими массирующими движениями.

Еще хочется отметить, что еще ни один ребенок не сосал грудь бесконечно. Рано или поздно, наступает момент, когда у ребенка полностью отпадает потребность в этом процессе. Самоотказ обычно происходит после 2,5 лет.