22 неделя беременности ощущения. Низкое расположение плаценты

Если случится непредвиденное, и малышу придется появиться на свет на этом сроке, то врачи заверяют, что у него есть шансы остаться в живых. Сразу после родоразрешения ребенка поместят в аппарат, обеспечивающий искусственное дыхание. Дело в том, что легкие плода на данном этапе не полностью сформированы, соответственно, самостоятельно дышать он не сможет. То же самое можно сказать и об органах пищеварения. Даже если врачам удастся спасти жизнь ребенку, он не избежит больших проблем со здоровьем в будущем. Поэтому маме нужно быть осторожной и не допустить его преждевременного появления на свет.

Шевеления ребенка на 22 неделе

С каждым днем ребенок становится все активнее. Как уже говорилось выше, с бурным развитием центральной нервной системы и совершенствованием головного мозга плод может совершать контролируемые движения: переворачиваться, кувыркаться, пинаться, постукивать по стенке плаценты. И все это в полной мере ощущает будущая мама.

Движения ребенка вызывают неописуемый восторг у матери и отца. Это также становится для них успокоением, ведь шевеления плода говорят о хорошем состоянии его здоровья.

Какие проблемы могут возникнуть

Боли и неприятные ощущения

Боли в пояснице.
Встречаются наиболее часто. Причина возникновения такого недомогания проста – смещение центра тяжести под воздействием увеличения размера живота. Специалисты рекомендуют носить обувь без каблука и заниматься физическими упражнениями для разгрузки спины.
Боли и зуд в области заднего прохода.
Живот на 22 неделе беременности уже настолько большой, что оказывает давление на сосуды, расположенные в тазовой области. Как результат – расширение вен нижней части прямой кишки, или геморрой. Для облегчения состояния врачи рекомендуют пересмотреть меню потребляемых продуктов.
Боли в животе.
Нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность выкидыша.
Боли в голове.
Они становятся следствием повышения давления, которое довольно часто встречается на данном сроке.

Выделения на 22-й акушерской неделе

Прошли уже 22 акушерские недели с начала последней менструации. С того момента выделения должны быть примерно одинаковы по своему внешнему виду.

С медицинской точки зрения в норме, когда выделения бесцветны и не имеют неприятного запаха.

Любое отклонение должно стать поводом для консультации у гинеколога. Появление кровянистых или темно-коричневых пятен может говорить об отслоении плаценты, возникновение обильных и водянистых выделений – о подтекании околплодных вод, а выделения с творожистой консистенцией – признак начавшегося воспалительного процесса.

Простуда

Простудные заболевания во время беременности – вопрос неприятный, но не смертельный. Главное на данном этапе сохранять спокойствие, действовать четко и обязательно под руководством хорошего врача. Итак, что же необходимо сделать в первую очередь:

Вызвать врача, обсудив с ним методы лечения и возможные последствия простудного заболевания для плода.
Не допустить появления высокой температуры – выше 38 градусов. Доказано, что если такая температура длительно держится у беременной женщины, то велика вероятность появления отклонений в развитии плода. В первую очередь удар приходится на центральную нервную систему малыша, которая в 22 недели еще не до конца сформирована.
Как можно быстрее постараться справится с насморком. Затрудненное носовое дыхание мамы приводит к тому, что организм недополучает кислород. От этого страдает ребенок.
Использовать для борьбы с болезнью безопасные народные средства, которые будут иметь действие, и побольше пить: чай с малиной, молоко, морсы.

Помните, что ваша задача – не допустить прогрессирования болезни и предотвратить появление высокой температуры. В периоды эпидемий необходимо избегать походов в шумные места, где много людей.

Интимная жизнь

Считается, что на сроке 22 неделе интимная жизнь может привнести в жизнь будущей мамы гораздо более яркие ощущения, чем было ранее. Это связано с теми изменениями, которые происходят в области половых органов беременной: они активно снабжаются кровью и кислородом и становятся более чувствительными.

Таким образом, секс на 22 неделе беременности не является запретом. Интимная жизнь пары может протекать без ограничений, если на то нет причин. Конечно, если появились недомогания и болезненные ощущения, лучше воздержаться от близости, и возобновить ее только после устранения причин и консультации со специалистом.

УЗИ

На 22 неделю беременности приходится второе плановое обследование беременной. Как и на сроке 12 недель, когда женщина проходит первый скрининг, врач обследует плод на риск возникновения патологий. Специалист оценивает работу всех внутренних органов, которые успели сформироваться к этому времени. Фото на 22 неделе беременности позволяет врачу определить размеры и параметры частей тела ребенка.

С каждым днем будущая мамочка чувствует все большую связь со своим крохой. Малыш на этом сроке часто шевелится, не давая ей забыть о себе ни на минуту. В этой статье подобрана информация о том, что происходит с мамой и ребенком на 22 неделе беременности. Только проверенные данные для наших читателей.

Акушерский и эмбриональный срок отличается на 7-14 суток. Акушерский рассчитывается от первого дня последней менструации. Эмбриональный начинается непосредственно от дня зачатия. 22 недели по акушерскому календарю – это 5 месяцев и 14 дней. Какой же это месяц по эмбриональному расчету? Это ровно 5 месяцев, так как данный срок короче примерно на 2 недели.

Точно определить дату оплодотворения яйцеклетки – это весьма сложная задача. Это возможно в редких ситуациях, когда девушка точно помнит дату незащищенного полового контакта и секса в другие дни у нее не было. В остальных случаях медики пользуются именно акушерским календарем. О нем речь пойдет и в нашей статье.

Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что на 22 неделе беременности наступает улучшение пищеварения и общего самочувствия. Конечно, так бывает не всегда. Многие сталкиваются с поздним токсикозом и прочими проблемами.

При благоприятном развитии беременности состояние девушки улучшается, повышается аппетит, нормализуется эмоциональное состояние, меньше беспокоят страхи, ведь женщина к этому сроку уже успевает привыкнуть к своему новому положению, переосмысливает многие аспекты.

Ощущения у мамы:

Нередко на 22 неделе беременности у девушки появляются обильные выделения. Если секрет имеет прозрачную консистенцию без запаха, переживать не стоит. Такие выделения считаются нормой. К гинекологу следует обращаться, если на белье появились коричневые, бежевые или зеленоватые пятна с неприятным запахом.
Белые пятна могут указывать на молочницу. Это грибковое заболевание часто наблюдается во время вынашивания крохи из-за ослабления местного иммунитета.
У многих девушек болит спина. Возникают боли в левом или правом боку. При развитии этих симптомов необходимо пройти медицинское обследование, чтобы исключить возможные патологии внутренних органов.
Иногда мамочки жалуются на кровоточивость десен. Это состояние обусловлено гормональными изменениями в организме и снижением иммунитета. Женщине следует посетить стоматолога, который поможет подобрать специальную зубную пасту. Важно также следить за достаточным количеством кальция и фосфора в рационе.
По этим же причинам может появиться заложенность носа. Не стоит волноваться. Этот симптом проходит самостоятельно после появления малыша на свет. Как только гормональный фон девушки восстановится, дыхание через нос придет в норму. Если же эта проблема доставляет сильный дискомфорт, можно воспользоваться солевыми растворами для промывания.

Нередко мамочек беспокоит понос, метеоризм, по утрам их все еще тошнит. Растущая матка давит на кишечник и желудок, что может вызывать такие неприятные симптомы. Справиться с проблемой поможет правильное питание. Для выбора диеты можно проконсультироваться с врачом.

Кроме этого, ощущения могут быть следующими:

На 22 неделе беременности улучшается аппетит. При этом происходит довольно стремительный набор веса. За неделю женщина набирает около 0,3-0,5 кг. Необходимо следить за прибавкой массы тела. Часто во время вынашивания малыша в организме беременной задерживается жидкость, вследствие чего появляются отеки.
На шестом месяце у некоторых пациенток наблюдается слабость и головокружение, не связанные с токсикозом. Объясняется это стремительным ростом объема крови в организме. При этом новые форменные элементы не успевают образовываться, что и вызывает физиологическую анемию.
Мамочку на этом сроке продолжает беспокоить частое мочеиспускание. Хоть она и успела уже и немного привыкнуть к этому, но особенно ее беспокоят ночные походы в туалет.

Выше перечислены далеко не все проблемы, с которыми сталкивается женщина во врем беременности. У многих мам тянет низ живота, болит поясница, отекают ноги, мучает изжога. На данном сроке часто возникает геморрой. Девушкам приходится также сталкиваться с варикозным расширением вен на ногах.

Конечно, есть и некоторые положительные аспекты. Интересно знать, что именно на 22 неделе беременности многие женщины испытывают свой первый оргазм. Варикоз, головокружения, частое мочеиспускание и прочие проблемы покажутся сущим пустяком при встрече со своим долгожданным чадом.

Опасные признаки на 22 неделе беременности

Будущей мамочке очень важно научиться отличать нормальное физиологическое состояние при беременности от патологического. Эта грань бывает весьма незаметной.

Немедленно обращаться к врачу следует при появлении таких симптомов:

шевеления прекратились или стали очень редкими;
поднялась высокая температура тела;
тянет низ живота, матка словно каменеет, болит поясница на протяжении длительного времени;
появились кровянистые выделения;
опасными являются также водянистые пятна на белье. Это может свидетельствовать о подтекание околоплодных вод;
развились боли внизу живота или в области поясницы в союзе с высокой температурой тела;
на ногах и по всему телу возникли отеки, появилась тошнота, головокружение, рвота;
отошли воды.

При обнаружении вышеописанных признаков беременной рекомендуется вызвать скорую помощь. Нередко такие симптомы свидетельствуют о начале преждевременных родов, отслойке плаценты и прочих опасных состояниях.

На 21-22 неделе беременности карапуз весит приблизительно 400-500 г, а его рост достигает 25-30 см. Масса младенца стремительно увеличивается с каждым днем. Под кожей формируется жировой слой, благодаря чему складочки на теле ребенка разглаживаются и крошечное тело приобретает уже не красный, а розовый оттенок.

На шестом месяце на головке появляются волосики. Сейчас они называются лануго. Они необходимы для сохранения первородной смазки у малыша, которая предназначена для его защиты. Эта смазка питает кроху, оберегает от воздействия вредной окружающей среды. Кроме этого, она обеспечивает лучшее скольжение по родовым путям.

Что происходит с плодом на 22 неделе, с физиологической точки зрения:

Головной мозг маленького человечка полностью сформирован. Сейчас его масса составляет около 100 г.
Если сравнивать психическое развитие крох с его состоянием на стадии эмбриона, то сейчас малыш перешел уже на абсолютно другой уровень. Карапуз слышит, видит свет сквозь прикрыты веки, трогает свое тело, играет с ручками и ножками, постоянно осваивает новые навыки.
У младенца на этом сроке формируются потовые железы, продолжают усовершенствоваться все внутренние органы (желудок, кишечник, легкие, у мальчиков яички, у девочек яичники).
Частота сердцебиения составляет до 160 ударов в минуту. Сердце постоянно увеличивается в объеме, перекачивает кровь.
На ручках и ножках можно увидеть ногти, меняются черты лица, появляются реснички и брови.
Идет укрепление костей и позвоночного столба. На 22 неделе беременности мамочка должна помнить о необходимости достаточного употребления кальция в пищу с продуктами.

На данном сроке активно работает печень. Сейчас орган способен перерабатывать токсические вещества и выводить их из организма через плаценту.

Параметры плода на УЗИ

На 22 неделе беременности ультразвуковое исследование не проводится в плановом порядке. УЗИ обычно делают на 18-20 неделе. Если мамочка не успела пройти процедуру или предыдущие результаты били сомнительными, то на этом сроке УЗИ проводится внепланово.

Специалист уделяет особое внимание строению скелета плода и тому, насколько кости пропорциональны. Учитываются такие показатели, как копчико-теменной размер (КТР), длина носовой кости и прочие. Врач фиксирует состояние плаценты и амниотической жидкости. С помощью УЗИ удается диагностировать многоводие или маловодие.

Ультразвуковое исследование позволяет определить расположение плаценты в матке, увидеть повреждения «детского места», оценить количество кровеносных сосудов в области пуповины, скорость циркуляции крови по ним, тонус матки и другие параметры.

Отдельное внимание на 22 неделе беременности уделяется оценке головного мозга ребенка. Исследование мозжечка и других частей органа позволяет исключить гидроцефалию.

Расшифровка показателей УЗИ

На 22 неделе результаты фетометрического исследования должны отвечать следующим нормам:

ОЖ (округлость животика ребенка) – 150-190 мм;
БПР (бипариетальный размер) – 49-60 мм;
лобно-затылочный размер – 65-75 мм;
ОГ (округлость головы) – 175-212 мм;
бедро – 35-45 мм;
плечо – 31-39 мм;
голень – 31-39 мм.

Индекс резистентности плацентарных сосудов должен составлять в среднем 0,51, допускаются незначительные колебания. Систолодиастолическое соотношение показателей в пуповине должно составлять от 3.87 до 3.95. Индекс резистентности в артериях пуповины – 0,61-0,83.

Фото плода на УЗИ

На этих фотографиях можно увидеть, как выглядит малыш во время ультразвукового исследования на 22-23 неделе беременности:

Здесь беременность двойней:

Определить пол ребенка сейчас не составляет труда. Многие родители специально не хотят узнавать, кто находится в животике, мальчик или девочка. Они сохраняют интригу до родов.

Размер и форма животика зависит от многих аспектов. Сюда относят конституцию тела мамочки, расположение плода в утробе, скорость набора массы тела и многие другие факторы.

Как выглядят животики у разных девушек можно увидеть на фото:

Слишком большой или маленький размер живота должен насторожить мамочку. Это может указывать на многоводие или маловодие и прочие патологии развития малыша. Для исключения таких отклонений важно посещать врача в плановом порядке и сдавать все необходимые анализы.

С какими проблемами может столкнуться женщина на этом сроке

Двадцать вторая неделя беременности – это уже большая половина всего срока, но расслабляться мамочке нельзя. На этом сроке их с малышом подстерегают самые различные опасности. Рассмотрим, с какими проблемами может столкнуться девушка.

В норме ребеночек в утробе на 22 неделе беременности уже должен повернуться головкой вниз. Если этого не случилось, принято говорить о тазовом предлежании младенца, то есть, ягодицами вниз. Кроме этого, различают ножное или смешанное предлежание.

Опасность этого состояния заключается в том, что нередко приходится принимать решение о родоразрешении путем Кесарева сечения. Нередко при тазовом предлежании случается обвитие пуповиной и прочие осложнения. Мамочке с данным диагнозом не стоит волноваться. До 38 недели у малыша еще есть время перевернуться в нужное положение. Помогают в этом специальные упражнения. Их вы можете увидеть в видеоролике.

Любая гимнастика должна проводиться только после консультации со специалистом.

Еще одна патология, часто встречающаяся на двадцать второй неделе, это короткая шейка матки. Короткой считается шейка, длина которой менее 2 см. Опасность этого отклонения заключается в том, что растущий плод постоянно давит на маточный зев, тем самым может спровоцировать выкидыш.

Предотвратить преждевременные роды можно с помощью выполнения простых рекомендаций:

мамочка должна отказаться от поднятия тяжестей;
важно исключить физические нагрузки и даже домашнюю работу;
нужно постараться убрать стрессы и переживания;
девушке необходимо в обязательном порядке являться на прием к врачу, сдавать все назначенные анализы.

В тяжелых случаях женщине показано нахождение в условиях стационара.

Иногда для сохранения беременности на шейку матки надевается специальное кольцо или проводится ушивание шейки. Перед родами швы снимаются. Часто короткая шейка обусловлена гормональными нарушениями. Кстати, если вы хотите узнать о нормах ХГЧ при беременности, для вас.

22-ая акушерская неделя или 20-ая эмбриональная – это уже половина всего срока. Многие мамочки сталкиваются во время вынашивания малыша с такой проблемой, как низкая плацентация. Не стоит путать это состояние с предлежанием плаценты.

В норме плацента крепится по передней или задней стенке матки ближе ко дну детородного органа, то есть дальше от выхода из матки. Если плацента располагается ниже 6-7 см к маточному зеву, речь идет о низкой плацентации.

Многие озадачены вопросом, стоит ли опасаться этого состояния? При грамотном ведении беременности тяжелые осложнения встречаются редко. В большинстве случаев удается выносить и родить здорового малыша.

Простуда

В двадцать две недели беременности маленький человек в утробе имеет уже свой иммунитет, но простуды, перенесенные мамочкой, могут все еще сильно навредить ребенку. Бактериальные и вирусные инфекции влекут за собой различные осложнения. В связи с этим даже обычная ОРВИ должна лечиться под тщательным контролем врача.

Если температура невысокая, а состояние женщины удовлетворительное, терапия заболевания проводится в домашних условиях. При этом рекомендуется пить много жидкости, больше отдыхать. Питание должно включать витамин С и прочие необходимые микроэлементы.

При ухудшении состояния или при повышении температуры тела беременной необходимо обращаться в больницу.

Диета имеет важное значение на любом сроке вынашивания малыша. Чтобы насытить организм витаминами и не набрать лишнего веса мамочке необходимо тщательно планировать свое меню.

Полезные продукты:

Гречка, отруби, овсяные хлопья, тыква, яблоки, щавель, оливки – содержат железо, что помогает предотвратить такое частое явление, как анемия.
Курага, изюм, капуста, морковь, молоко, сыр, творог – включают кальций. Это вещество укрепляет кости мамы и малыша.
Шоколад, миндаль, грецкие и лесные орехи, подсолнечное масло – содержат магний, помогающий усвоению кальция в организме.
Рыба, говядина, свинина, курица, яйца – включают животный белок, являющийся основой для строения всех тканей.
Креветки, кальмары и другие морепродукты – источник йода.

Правильное питание является залогом здорового развития ребенка и хорошего самочувствия женщины.

На 22 неделе девушка должна относиться к своему здоровью с особой внимательностью, ведь сейчас под ее сердцем растет и развивается крошечная жизнь. Что может сделать беременная:

посещать женскую консультацию в плановом порядке;
сдавать назначенные анализы;
при появлении любых тревожных симптомов мамочка должна сообщать о них своему гинекологу;
в связи с увеличившейся нагрузкой на позвоночник у беременной часто болит спина. Постарайтесь больше отдыхать и носить удобную обувь;
важно избегать длительного нахождения в душных плохо проветриваемых помещениях;
откажитесь от длительных путешествий;
нужно следить за прибавкой в весе, правильно питаться;
чаще гуляйте на свежем воздухе;
постарайтесь исключить стрессы;
любые медикаменты нужно принимать строго по назначению врача.

На 22 неделе мамочка должна следить за своим режимом дня.

Нельзя перетруждаться, выполнять тяжелую физическую работу. Это негативно скажется на общем самочувствии женщины и здоровье малыша.

Хотите узнать, сколько молока должен съедать новорожденный? Читайте .

Видео

Наглядно узнать о том, что происходит с мамой и малышом на 22 неделе беременности вы сможете, просмотрев этот видеоролик.

Спасибо

С двенадцатой недели срок гестации считается исключительно акушерскими неделями, так как все нормы различных параметров развития малыша и течения беременности , с которыми сравнивается текущее состояние плода, определены именно для акушерского срока.

Плод

Масса тела плода к концу 22-й недели беременности может составлять 430 – 530 г, а в среднем равна 500 плюс-минус 35 г. Длина тела малышей (копчико-теменной размер) у разных мам может существенно варьировать, поскольку теперь рост плода определяется генетическими предпосылками и характером питания женщины. То есть средние показатели длины тела плода не слишком информативны, ведь у каждого ребенка разная наследственность касательно его роста. На 22-й неделе длина тела в среднем может составлять 25 плюс-минус 1,2 см, а у некоторых малышей доходить до 28 – 29 см. Если же родители малыша ниже среднего роста, то и длина тела ребенка может быть меньше средних показателей.

Усложняется строение нервной системы – в головном мозге образуются многочисленные связи между нейронами, которые обеспечивают обмен информацией между различными структурами мозга. Увеличивается и объем мозга, его ткани уплотняются, вследствие чего к концу шестого месяца его масса значительно увеличится. Кроме того, изменяется и строение нейронов – у них появляются многочисленные короткие отростки, называемые дендритами. Дендриты расположены в толще органов и тканей, и именно по этим отросткам поступают различные импульсы к нервной клетке, которая передает их дальше в головной или спинной мозг.

К концу 22-й недели полностью формируется позвоночник – в нем имеются все позвонки и межпозвоночные диски. Благодаря завершению формирования позвоночника малыш начинает совершать наклоны телом вперед и двигать головой в стороны.

Плод реагирует на разнообразные внешние раздражители (звук, свет, прикосновения и т.д.) изменением характера и активности своих движений. В ответ на появление какого-либо внешнего раздражителя плод может начать двигаться либо активнее, либо, напротив, успокоиться и замедлить свои перемещения в матке.

С двадцать второй недели плод уже считается жизнеспособным. Иными словами, если произойдут преждевременные роды, то имеется высокий шанс выходить такого недоношенного малыша.

Шевеления плода

На двадцать второй неделе все женщины чувствуют шевеления плода. Некоторые будущие матери ощущают, как малыш толкает стенку матки рукой или ногой. А порой на животе можно заметить отпечаток какой-либо части тела плода, например, ножки или ягодиц, если он прижмется ими к стенке матки очень плотно. Также женщины могут чувствовать, что плод переместился вправо или влево в матке.

Шевеления плода женщина ощущает в течение суток эпизодически: малыш может двигаться несколько раз в час, а затем в течение некоторого времени не давать о себе знать. Такие чередования периодов покоя и активности нормальны, так как плод большую часть времени суток (16 – 20 часов) спит, а бодрствует только 4 – 8 часов. Но период бодрствования длительностью 4 – 8 часов не длится непрерывно – это суммарное время, в течение которого ребенок не спит. То есть малыш может спать 2 часа, затем час бодрствовать, потом снова спать. Режим у плода похож на таковой у новорожденного младенца: большую часть времени он спит, просыпается на короткие промежутки, совершает активные движения, снова засыпает и т.д.

К сожалению, режим сна и бодрствования у плода не совпадает с таковым у матери, поэтому малыш запросто может разбудить женщину интенсивными толчками в живот ранним утром или не давать ей спать ночью, а днем, наоборот, вести себя совершенно спокойно. Если ребенок интенсивно шевелится утром или ночью, нужно постараться успокоить его, погладив живот и спев колыбельную песню. Зачастую такой простой способ помогает.

Кроме того, малыш может реагировать активными движениями на яркий свет или слишком громкие звуки. В таком случае нужно уменьшить яркость освещения или уровень громкости доносящегося звука.

Чрезмерно активные шевеления плода в отсутствие внешних раздражителей (свет, звуки и т.д.) может свидетельствовать о том, что ему не хватает кислорода. В такой ситуации плод старается активно двигаться, чтобы ускорить ток крови по сосудам, и таким образом получить больше кислорода за счет увеличения объема крови, поступающего к органам в единицу времени. Если женщина заметила такие слишком активные шевеления плода, то нужно выйти на улицу или подойти к открытому окну и несколько минут глубоко подышать свежим воздухом, чтобы устранить дефицит кислорода.

УЗИ и анализы

Двадцать вторая неделя – это последний оптимальный срок для проведения второго скринингового УЗИ-исследования , которое необходимо для выявления пороков развития плода (например, синдрома Дауна , пороков сердца , аномалий центральной нервной системы, уродств и т.д.) и оценки соответствия его развития норме. Такое скрининговое УЗИ проводится в сроке 20 – 22 недели, поскольку именно в этот период беременности лучше всего можно идентифицировать пороки развития. В другие периоды беременности УЗИ не так хорошо показывает пороки развития. Поэтому если женщина еще не прошла скрининговое УЗИ, двадцать вторая неделя – это крайний срок, когда его нужно обязательно сделать.

Результат скринингового УЗИ записывается очень подробно – в заключении фиксируется наличие и состояние каждого органа (легкие , кишечник , почки, сердце и т.д.), длина ножек, ручек, тела и другие данные. Также отражается соответствие каждого параметра норме. По желанию родителей врач сообщает пол будущего ребенка.

Помимо развития плода, в ходе скринингового УЗИ оценивается степень зрелости плаценты и место ее прикрепления, кровоток в сосудах матки и плаценты, состояние миометрия и размеры матки, а также состояние и количество околоплодных вод.

На двадцать второй неделе наступает время плановой сдачи биохимического анализа крови и коагулограммы (показателей свертываемости крови). Данные анализы рекомендуется сдавать на 22 – 24 неделе гестации. В биохимический анализ крови обычно входит определение концентрации глюкозы , общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы. В коагулограмму входит определение количества тромбоцитов , концентрации фибриногена, активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО) и тромбинового времени (ТВ). Помимо указанных параметров, в зависимости от протокола ведения беременности и финансовых возможностей женской консультации, в биохимический анализ крови и коагулограмму могут быть включены дополнительные тесты.

Биохимический анализ крови сдается с целью выявления состояния и работы различных внутренних органов. Коагулограмма сдается с целью оценки свертывающей системы крови у беременной женщины и выявления риска развития кровотечений, тромбозов , гестоза и других осложнений со стороны сосудов и крови. Если показатели биохимического анализа крови или коагулограммы оказываются не в норме, то проводятся дополнительные диагностические тесты для выявления имеющегося заболевания или патологического синдрома.

Если на 22-й неделе женщине предстоит посетить акушера-гинеколога, ведущего беременность, то желательно сдать также общий анализ мочи , общий анализ крови и кровь на сахар. Данные анализы не обязательны к сдаче на 22-й неделе согласно рекомендациям по ведению беременности Министерства здравоохранения, но на практике врачи в консультациях назначают их при каждом посещении, так как тесты просты, но весьма информативны и позволяют выявлять тяжелые заболевания на ранних стадиях.

Анализ крови на сахар позволяет выявить сахарный диабет и начать необходимое лечение.

Общий анализ мочи позволяет установить риск развития преэклампсии и выявить скрыто протекающие заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры . Если в моче обнаружены лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь или клетки эпителия, то это свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы. Если же в моче обнаруживается белок, то это указывает на высокий риск преэклампсии – грозного и тяжелого осложнения беременности, которое без своевременного и квалифицированного лечения может привести к смерти и плода, и матери.

При обнаружении белка в моче врач назначает женщине прием кальция по 1 г в сутки до 40 недели беременности, и Аспирина по 75 – 125 мг в день до 36-й недели с целью снижения риска преэклампсии. Если же, помимо белка в моче, у женщины повышено артериальное давление и имеются отеки , то врач направляет беременную в стационар для лечения, так как подобное сочетание симптомов свидетельствует о гестозе, который может привести к смерти женщины.

Общий анализ крови позволяет выявить анемию – довольно часто встречающийся у беременных женщин патологический синдром, возникающий из-за значительно возросших потребностей в железе. При выявлении анемии врач назначает препараты железа . Причем чем раньше выявляется анемия, тем лучше, так как излечить патологию удастся более короткими курсами приема препаратов железа.

Кроме того, женщинам с отрицательным резус-фактором крови на 22-й неделе необходимо сдать анализ на титры антител (тест на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0), если они сдавали его примерно месяц назад на 17 – 18 неделе или не сдавали ни разу за всю беременность. Данный тест позволяет выявить резус-конфликт при беременности между организмами плода и матери, в результате которого происходит попытка отторжения будущего ребенка иммунной системой женщины. Вследствие резус-конфликта возможно развитие гемолитической болезни новорожденных – довольно опасной патологии. А тест на титры антител позволяет выявить резус-конфликт и, при необходимости, провести своевременное лечение.

Поскольку резус-конфликт может развиваться только у женщин с отрицательным резус-фактором крови, вынашивающих резус-положительного ребенка, то кровь на титры антител сдают только беременные с отрицательным резусом.

Если женщину ничего не беспокоит, то более никаких анализов на 22-й неделе сдавать не нужно. Если же имеются какие-либо жалобы, то следует обратиться к врачу, и он назначит все необходимые анализы и обследования.

Посещение врача акушера-гинеколога

На двадцать второй неделе женщины, вставшие на учет по беременности на 9 – 10 неделе, должны посетить врача-гинеколога в четвертый раз. У некоторых женщин, вставших на учет в более поздние сроки беременности, на 24-ю неделю приходится третий или вовсе второй плановый визит в консультацию . Однако вне зависимости от того, какой раз женщина идет к врачу, он производит совершенно одинаковое обследование, так как алгоритм осмотра беременной определяется сроком гестации, а не количеством посещений.

На прием к врачу следует обязательно взять все результаты анализов и обследований, которые находятся на руках у женщины и которые гинеколог еще не оценивал. Также необходимо не забыть обменную карту. Именно в обменную карту врач внесет все сведения о состоянии женщины, плода и течении беременности, а также перепишет данные анализов и заключений инструментальных обследований.

Врач начинает прием с беседы, в ходе которой подробно расспрашивает о самочувствии женщины, о ее ощущениях, о том, какие симптомы ее беспокоят, когда и как появляются, отчего проходят и т.д. Обязательно врач спрашивает о наличии следующих проявлений:

Когда в последний раз женщина чувствовала шевеления плода;
Имелись ли коричневые или красные (кровянистые) выделения из половых путей;
Были ли эпизоды подтекания околоплодных вод (выделение из влагалища большого количества жидкости, похожей на мутноватую воду);
Имеются ли упорные головные боли ;
Мелькают ли перед глазами мушки, пятна, вспышки света;
Были ли эпизоды появления быстрого и выраженного отека рук или лица;
Имеется ли зуд , краснота, отечность, покраснение в области промежности и во влагалище;
Окрашены ли выделения в желтый, зеленый или сероватый цвет, имеются ли в них включения комочков, хлопьев, пузырьков, гноя, слизи или крови, издают ли они неприятный запах;
Были ли эпизоды боли при мочеиспускании ;
Болит ли у женщины живот даже в состоянии полной расслабленности.

Если у женщины имеются какие-либо из перечисленных симптомов, врач направит ее в родильный дом на госпитализацию или назначит необходимые медикаменты для проведения терапии в домашних условиях.

Завершив беседу, врач измеряет артериальное давление , взвешивает женщину, вычисляет прибавку веса и начинает наружный осмотр. В ходе осмотра врач обязательно оценивает состояние ног женщины – наличие варикозно расширенных вен, степень их отечности . Также врач осматривает грудь и оценивает ее состояние, определяет наличие уплотнений или воспалительного процесса в молочных железах . На кожном покрове выявляют различные покраснения, высыпания и т.д.

Отдельно осматривается живот женщины на предмет наличия грыжи , расхождения мышечных волокон, а также оценивается состояние и эластичность мышц брюшного пресса. Отдельно фиксируется форма живота и измеряется его окружность, которая в норме на 22-й неделе беременности равна 72 – 78 см.

Врач специально прикасается к передней брюшной стенке с целью оценки тонуса матки. Если матка становится "каменной" в ответ на прикосновение, то тонус избыточен. Если же матка просто умеренно сжимается в ответ на прикосновение, то ее тонус в норме.

Путем прощупывания живота руками врач определяет расположение плода – устанавливает, где находится головка, ягодицы, лицо, ручки и ножки. Затем акушерский стетоскоп ставится на переднюю брюшную стенку в области, где находится тельце малыша, для прослушивания его сердцебиения .

После этого врач приступает к измерению высоты стояния дна матки (ВСДМ) и размеров таза. ВСДМ представляет собой расстояние от верхнего края лобкового сочленения до верхнего края матки. Она измеряется при каждом посещении и наносится на специальный график (гравидограмму). Измерение обычно производится сантиметровой лентой в положении женщины лежа на спине с выпрямленными ногами. В норме ВСДМ на 22-й неделе составляет от 18 до 20 см. Однако нормы ВСДМ – приблизительные, так как у разных женщин данный параметр может отличаться на 3 – 5 см на одном и том же сроке беременности .

Затем проводится измерение четырех размеров таза (если это не было сделано ранее), которые называются дистанция спинарум, дистанция кристарум, дистанция трохантерика и конъюгата экстерна. В норме дистанция спинарум равна 25 – 26 см, дистанция кристарум – 28 – 29 см, дистанция трохантерика – 31 – 32 см, а конъюгата экстерна – 20 – 21 см.

Размеры таза определяются специальным прибором – тазомером, который внешне похож на большой циркуль, только на свободных концах его браншей находятся плоские пуговки, а не иглы. Данные пуговки упираются в точки, между которыми замеряется расстояние при помощи линейки, помещенной на другом конце браншей тазомера.

Измерение таза проводится с целью оценки его емкости, по которой можно определить вероятность рождения ребенка через естественные родовые пути. То есть если размеры таза в норме или больше нормы, то вероятность родов через естественные пути высока, так как имеется достаточный объем места для прохождения ребенка по родовым путям (говоря по-простому, ребенок "пролезет"). Если же какие-то размеры таза меньше нормы, то он считается узким или плоским, и в такой ситуации вероятность родов через естественные пути низка, так как малышу просто может не хватить места в родовых путях.

Это значит, что у женщин с нормальным или широким тазом риск экстренного кесарева сечения из-за того, что плод не может пройти по узким для него родовым путям, ниже, чем у беременных с узким тазом. Однако нормальный или широкий таз не гарантирует родов через естественные пути, поскольку в родах могут случаться различные ситуации, из-за которых плод не может пройти по родовым путям. Например, если головка вставилась в малый таз не самым маленьким размером (теменем), а другим – личиком или боковой поверхностью теменного бугра. В таком случае диаметр головки, проходящей по родовым путям, больше, чем минимально возможный, и это способно привести к невозможности естественных родов. В подобных ситуациях говорят о клинически узком тазе, и производят экстренное кесарево сечение. А у женщин с узким тазом, напротив, головка может пойти наименьшим размером и еще немного сконфигурироваться (кости черепа сойдутся друг с другом, что уменьшит диаметр головки), что позволит ребенку родиться через естественные пути.

Таким образом, очевидно, что емкость и размеры таза позволяют установить лишь вероятность родов через естественные пути, а не свидетельствуют однозначно о том, сможет ли женщина родить самостоятельно или придется делать кесарево сечение. Хотя при равномерно суженном тазе, когда все его размеры меньше нормы, как правило, назначается плановое кесарево сечение, поскольку в таком случае вероятность родов через естественные пути практически нулевая.

Отдельно следует отметить появление нерегулярных схваток на 22-й неделе, которые с этого момента будут присутствовать до самых родов. Такие тренировочные схватки Брекстон-Хикса короткие, не сопровождаются сильной болью, появляются по 10 – 15 раз в течение дня и обеспечивают подготовку матки к родам. Если схватки появляются регулярно или они сильно болезненные, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как это может свидетельствовать о начале преждевременных родов.

Выделения

В норме на 22-й неделе выделения из влагалища – жидковатые, довольно обильные, белесоватые, прозрачные, с однородной консистенцией и с легким кисловатым запахом.

Изменение характера выделений, а именно приобретение ими зеленоватой, желтоватой или сероватой окраски, появление комочков, хлопьев, пузырьков или примеси слизи, гноя, прожилок крови – является признаком патологии, чаще всего инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов. Поэтому при изменении характера выделений необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для обследования и последующего лечения.

Если выделения становятся обильными, водянистыми, полупрозрачными и по внешнему виду напоминают мутноватую воду, то следует обратиться к гинекологу безотлагательно, поскольку подобная симптоматика может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод. А при подтекании вод необходимо оценить степень повреждения плодного пузыря, оставшееся количество вод и, соответственно, решить, может ли женщина далее вынашивать ребенка или необходимо проводить досрочное родоразрешение (если вод не осталось).

Кровотечение

Выделение любого количества крови из половых путей является кровотечением . А во второй половине второго триместра любое кровотечение является признаком опасного состояния, которое может вести к потере беременности (например, отслойка плаценты, преждевременные роды). Поэтому при развитии кровотечения любого характера, особенно если оно сопровождается резким ухудшением самочувствия, сочетается с резкими схваткообразными болями в животе и/или пояснице и усиливается со временем, необходимо в срочном порядке вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в акушерский стационар.

Если же из половых путей выделяется не кровь, а так называемая кровянистая мазня (мажущие выделения красноватого или коричневого цвета), то в такой ситуации не нужно вызывать "Скорую помощь" – достаточно в ближайшее время посетить акушера-гинеколога в поликлинике. Подобный симптом обычно не свойственен состояниям, способным привести к потере беременности. Как правило, кровомазание бывает при эрозии шейки матки , раздражении слизистой влагалища в ходе полового акта и т.д.

Матка и живот

Матка на 22-й неделе беременности своим верхним краем располагается в области пупка, вследствие чего женщина может ощущать неприятное чувство давления на пупок изнутри. Это ощущение пройдет, когда матка вырастет еще больше и ее верхний край будет стоять выше пупка. Высота стояния дна матки (расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее высокой точки матки) на 22-й неделе составляет примерно 18 – 20 см.

Кроме того, на данном сроке гестации матка начинает периодически сокращаться, тренируясь перед предстоящими родами. Такие сокращения называются тренировочными или ложными схватками Брекстон-Хикса. Ложные схватки появляются эпизодически, по 10 – 15 раз в сутки, с разными временными промежутками между ними, и представляют собой кратковременное (1 – 2 минуты) малоболезненное сокращение матки. Подобные схватки являются нормой. Но если появляются регулярные схватки и их число превышает 4 – 5 в час, то следует вызывать "Скорую помощь", так как это является симптомом начала преждевременных родов, которые необходимо остановить.

Живот на 22-й неделе округлый, хорошо заметный, выступающий вперед, его окружность по самому большому размеру составляет 72 – 78 см. Но размер живота еще не настолько велик, чтобы не давать женщине наклоняться (например, при обувании, стрижке ногтей на ногах). Из-за постоянного роста матки кожа на животе сильно натягивается, и поэтому может довольно ощутимо чесаться. Кроме того, вследствие быстрого растяжения кожи на животе, боках и бедрах могут появляться растяжки (стрии).

Боли в животе и других частях тела

На 22-й неделе беременности на фоне полного здоровья у женщины могут присутствовать боли или болезненные ощущения в различных частях тела, обусловленные нормальными физиологическими изменениями размера, соотношения и расположения органов. Соответственно, такие боли также являются нормальными, не свидетельствуют о патологии и не требуют лечения.

Итак, в норме женщина на 22-й неделе беременности может испытывать боли в животе, спине, пояснице, крестце, копчике, пупке, бедрах и ногах.

Боли в бедрах всегда нормальны для 22-й недели беременности. Они связаны с размягчением связок и сухожилий и расхождением костей таза в стороны. Такое небольшое расхождение костей обеспечивает увеличение ширины родовых путей, благодаря чему женщине будет легче рожать.

Боль в области пупка носит характер неприятного ощущения давления, но на 22-й неделе она также всегда нормальна, так как обусловлена давлением матки на данную часть живота вследствие нахождения ее верхнего края примерно в области пупка. Когда матка вырастет еще больше и ее верхний край окажется выше пупка, болезненное ощущение пропадет.

Разрешенные лекарства

В настоящее время все лекарственные препараты по классификации FDA делятся на пять групп (А, В, С, D и Х) в зависимости от того, какое действие они оказывают на плод и течение беременности. Соответственно, разрешен или запрещен при беременности тот или иной препарат, определяется тем, к какой группе по классификации FDA он принадлежит.

На 22-й неделе безопасны и разрешены к применению препараты групп А и В. Причем для препаратов группы А доказана полная безопасность для плода, а для препаратов группы В доказана безопасность для малыша во втором и третьем триместрах беременности (то есть с 13-й недели и до родов).

При тяжелом состоянии женщины, когда лечение принесет больше пользы беременной, чем вреда плоду, допускается применение препаратов группы С, но только под контролем врача. Для препаратов данной группы выявлено негативное действие на плод в экспериментах на животных, но это отрицательное действие не настолько сильное, чтобы категорически запретить использование лекарства.

При угрозе смертельного исхода для женщины допускается применение препаратов группы D, которые оказывают отрицательное действие на плод, выявленное при применении у людей, а не только в экспериментах на животных.

Препараты группы Х никогда не применяются при беременности, так как оказывают губительное действие на плод, то есть при их использовании малыш просто погибает.

Чтобы понять, к какой группе относится тот или иной препарат по классификации FDA, нужно прочесть в официальной инструкции раздел "Применение при беременности и кормлении грудью ".

Если в инструкции имеется указание на то, что препарат разрешен при беременности, то он относится к группе А. Если в инструкции указан какой-либо из следующих вариантов: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах" или "в экспериментах на животных не выявлено негативного действия на плод, но применение лекарства осуществляется только по назначению врача" – то этот препарат из группы В. Если в инструкции написано: "в экспериментах на животных выявлено негативное влияние на плод, поэтому применение допускается только в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода", то это лекарство принадлежит к группе С. Если в инструкции указано, что препарат запрещен к применению во время беременности, то он относится к группе D или Х.

Однако, поскольку зачастую не получается прочесть инструкцию, а решить, можно ли использовать тот или иной препарат, нужно срочно – ниже мы публикуем перечень наиболее часто употребляющихся в повседневной жизни лекарств групп А и В, разрешенных для использования на 22-й неделе гестации:

Средства от температуры (жаропонижающие) – лекарства на основе парацетамола (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.), ибупрофена (Бонифен, Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ипрен, Нурофен и др.) или ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота).
Препараты для подавления сухого непродуктивного кашля без отхождения мокроты – лекарства на основе декстрометорфана (Акодин, Падевикс, Парацетамол ДМ, Туссин плюс).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

22 акушерская неделя - это 20 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 22 неделя от начала последней менструации. Если вы еще не сделали второе плановое УЗИ, то на этой неделе наступает крайний срок! На последующих неделях, УЗИ уже будет не так информативно.

Размеры ребенка

Что происходит с ребенком

Малыш познает мир вокруг себя - он то и дело ощупывает пальцами свое лицо, животик, стенки матки, окружающие его, совершая свои первые открытия. В ответ на громкий звук, резкий оклик или мамино волнение, малыш может скорчить недовольную гримасу. В минуты спокойствия он сосет большой палец руки, развивая при этом мышцы, которые пригодятся ему для извлечения молока из материнской груди, сразу после появления на свет.

Малыш находится в постоянном шуме. Для ассоциации представьте, что будете сидеть в шумной компании в самом громком месте. Вот такой фон каждый день слышит малыш. Шумы создают: сердцебиение, как кровь ходит по сосудам, работа других органов. Однако эти звуки малышу создают чувство уюта и защищенности, поэтому не переживайте!

Полезно знать

Каждой маме интересно как ее слышит малыш. Когда вы говорите, звуковые волны распространяются по всему организму. Проходя через позвоночник и таз, они передаются ребенку. Кстати, он не только слышит ваш голос, но и чувствует его вибрацию.

Как выглядит ребенок

Ваш малыш уже выглядит как очень-очень маленький новорожденный. На 22 неделе беременности носик и губки приобретают более четкие очертания. У него уже вполне и глаза, хотя пигментация радужной оболочки еще отсутствует. Малыш приобрёл, наконец-то, свои собственные черты лица.

Он любит шевелить губами, морщить лобик, растягивать губы в подобие еле заметной улыбки. Ребёнок открывает рот - он заглатывает некоторое количество околоплодной жидкости, чтобы тренировать свой желудочно-кишечный тракт. Вокруг глаз появляются ресницы. Зародышевый пушок (лануго) становится более заметен. Кожа плода все еще немного сморщенная, как у старичка, но именно сейчас малыш становится все симпатичней и симпатичней с каждым днем. Одновременно с накоплением жировой ткани черты лица округляются и все больше напоминают новорожденного малыша.

Ваш малыш по размерам соизмерим с... кукурузой! Сейчас его вес около 470 грамм, размер 270–280 мм, сердцебиение 120–160 уд./мин.

Развитие плода

На сроке 22 недели активный рост мозга малыша замедляется. Стадия интенсивного развития начинается у потовых желез и тактильных ощущений. Плод изучает себя и все, что его окружает, на ощупь. Его любимым занятием становится сосание пальцев и хватание ручками всего, к чему он может дотянуться. Он уже более или менее осознанно поворачивает головкой.

Ребенку еще пока хватает места в животе мамы, чем он и пользуется, активно меняя свое положение и пиная маму во все доступные места. Утром он может лежать попкой вниз, а к ночи уже наоборот, что беременной женщиной ощущается как шевеления и толчки.

Глаза ребенка уже открыты и реагируют на свет - если направить свет на переднюю брюшную стенку, то он обернется на его источник.

Большую часть времени малыш спит - до 22 часов в течение суток. Причем, в большинстве случаев, периоды бодрствования малыша приходятся на ночные часы.

Кости плода укрепляются и становятся более прочными. В них активно накапливаются неорганические соединения (например, кальций). К 22 неделе беременности позвоночник полностью сформирован. В нем четко различимы все позвонки, а также связки, которые удерживают их в нужном положении относительно друг друга.

У малыша продолжает формироваться поджелудочная железа, отвечающая за выработку гормонов.

В области десен уже заметны первые признаки формирования будущих зубов.

Полным ходом идет установка нервных связей. Нейроны головного мозга сформированы.

При 22-недельной беременности поверхность мозга ребенка, которая ранее была гладкой, начинает образовывать складки. Такое образование впадин и возвышений в головном мозге продолжается до 34 недели беременности, когда в мозге ребенка уже имеется достаточная поверхность, образующая пространство для всех клеток мозга.

В печени начинают вырабатываться ферменты, переводящие токсичный для организма непрямой билирубин (образуется при распаде гемоглобина) в безвредный прямой, который выводится из организма. Если ребенок рождается раньше срока, то его печень еще не способна полностью обезвредить непрямой билирубин. А он оказывает токсичное действие на организм новорожденного, что требует лечения.

Реагирует на громкие звуки и запоминает голоса. Если положить на живот ладонь - может ответить толчком.

22 неделя беременности - это период формирования вкусовых рецепторов на языке малыша. Он уже может отличать сладкое от горького.Ребенок реагирует на принимаемую мамой пищу. При употреблении мамой острых приправ малыш морщится (вкусовые сосочки в полости рта тоже уже функционируют), а при употреблении сладкого - заглатывает околоплодные воды.

Кишечник малыша работает активно и проталкивает меконий в область толстой кишки. Система пищеварения усваивает околоплодные воды и остальные вещества, которые попадают вместе с ними в организм.

Что происходит в организме женщины

Матка выходит за пределы пупка. Живот на 22 неделе беременности ещё не очень вас стесняет, размер матки таков, что её дно определяется выше пупка, примерно на 2–4 см. Вы можете испытывать дискомфорт из-за растянутых связок матки, это боли по бокам живота, но чем больше срок беременности, тем реже это будет возникать. Ваше тело адаптируется к вынашиванию ребенка. Размер живота, на этой ступени развития плода, во многом зависит от положения ребенка и тонуса мышц передней брюшной стенки. Если ребенок лежит поперек матки, животик будет казаться ниже, и это правило будет работать до конца вынашивания плода. Поддерживают растущую матку сильные мышцы живота, вот почему у первородящих живот становится заметным позднее.

Допустимая прибавка в весе за неделю 300–500 гр., превышение этих показателей может свидетельствовать об отеках. Опасность задержки жидкости в организме - отек плаценты и ухудшение ее кровоснабжения, а, значит, и ухудшение питания плода.

На коже также могут возникнуть сосудистые звездочки - это результат повышения уровня эстрогенов в крови во время беременности. Чаще будущая мама может заметить их на коже лица, шеи, груди и рук.

Постоянное увеличение живота приводит к растягиванию кожи. Нередко у вас может возникнуть ощущение зуда. Чтобы избежать растяжек на коже, вам стоит позаботиться о ее регулярном увлажнении.

С 22 недели могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хиггинса, они нерегулярные, не вызывают болезненных ощущений, не сопровождаются кровянистыми выделениями.

Выделения на 22 неделе беременности остаются умеренными, светлыми или светло-серыми, с присутствием легкого кисловатого запаха.

При значительном увеличении нагрузки с начала беременности, будущая мама часто замечает варикозные явления на голенях. Проявлением варикозной болезни у беременных может быть, например, геморрой, который доставляет массу неприятностей женщине.

Геморрой часто сопровождает беременность или возникает после родов. Геморрой - расширение и набухание кровеносных сосудов около ануса, снаружи и внутри него. Он возникает вследствие возросшего тока крови в районе таза из-за увеличившегося веса матки. Геморрой обычно обостряется к концу беременности. С каждой последующей беременностью он протекает все тяжелее.

Если не принимать меры, то варикозная болезнь зайдёт очень далеко, выливаясь в осложнения для здоровья будущей мамы, поэтому профилактикой этого недуга необходимо заниматься, как можно раньше.

Увеличение и потемнение сосков и ареол. Соски и ареолы - пигментные круги вокруг сосков - становятся больше и темнее, небольшие шишечки на самой ореоле - железы вырабатывающие вещества для борьбы с бактериями и смазывающие кожу - становятся более рельефными. Сквозь кожу груди становятся заметны вены.

Некоторые беременные отмечают, что у них усилилось сексуальное желание, а эрогенные зоны стали более чувствительными. Причина кроется в увеличение кровоснабжения половых органов во время ожидания малыша. Будущие мамы замечают, что сексуальные ощущения стали более яркими, а некоторые женщины во время беременности впервые испытывают оргазм.

Полезно знать

Помните, что секс противопоказан при угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты, истмико-цервикальной недостаточности и некоторых других осложнениях.

Живот

Живот ещё не столь велик. Размеры его зависят от природной конституции мамы, от положения плода, от того - первая ли это беременность или нет, от тонуса мышц передней брюшной стенки. Если ребенок лежит поперек матки, животик будет казаться ниже, и шире вплоть до самых родов, если малыш не повернется.

Видеоблог

Сейчас вы можете заметить, что ваш вес стабильно увеличивается - вы прибавляете около 225 грамм в неделю. Вы также заметите, что ваш аппетит тоже растет. Вы можете иногда побаловать себя мороженым, но если вас постоянно тянет на калорийную пищу, постарайтесь найти ей полезную замену.

В течение беременности вы можете вести дневник и подарить его потом своему сыну или дочке, когда те подрастут. Вы можете даже взять его с собой в больницу, чтобы сразу после родов записать свои ощущения. Ведение дневника поможет вам запечатлеть ваши чувства и эмоции во время беременности.

На характер и частоту шевелений малыша обязательно следует обращать особое внимание. Правда, не стоит прям фанатично усердствовать и прислушиваться к себе ежесекундно: главное - зафиксировать движение малыша в утренние и вечерние часы. Учтите, что частота шевелений может указывать и на определенные неудобства, испытываемые крохой. Так, излишне частые шевеления могут свидетельствовать, скажем, о недостаточном поступлении кислорода к плоду. Отсутствие шевелений в течение суток также становится тревожным признаком, с которым обязательно следует отправляться на прием к врачу.

Важно правильно ходить, правильно стоять, правильно сидеть и лежать - имеет значение все. Нагрузки на позвоночник и поясницу постоянно возрастают, вы все больше ощущаете тяжесть «груза», усталость в ногах, возможно, уже появились отеки и другие осложнения. Не закидывайте ногу на ногу, старайтесь во время отдыха поднимать ноги немного выше обычного. Сидеть и лежать нужно на твердых ровных поверхностях, не проваливаясь в кресло или матрас.

Беременную женщину на 22 неделе, как и прежде, могут беспокоить боли в спине. Для того, чтобы устранить мучительные симптомы, женщине необходимо пересмотреть все виды нагрузки, которые она несёт в течение каждого дня. Возможно, боли связаны с тем, что будущая мама до сих пор ходит в обуви на высоких каблуках или же активно работает, совершенно забывая об отдыхе. Тем не менее, женщине необходимо заново учиться сидеть, вставать, даже спать, правильно выбирая позы и уменьшая нагрузку на спину.

Для профилактики варикоза женщина на 22 неделе беременности должна носить одежду свободного покроя. Следует отказаться от тесного белья, тугих джинсов и леггинсов, потому что эти вещи могут сдавливать ноги под коленями и в паховой области. Не следует сидеть, положив ногу на ногу - так нарушается циркуляция крови, что также провоцирует развитие варикоза. Беременная женщина должна ложиться в течение дня несколько раз, но не на спину, а на бок, положив под ноги валик или одеяло, чтобы приподнять их. По рекомендации врача, при сильных варикозных образованиях, будущая мама может утром выполнять бинтование обеих ног при помощи эластичного бинта, надевать специальные утягивающие гольфы. При прогрессировании варикозной болезни даже после родов, при очень больших поражениях сосудов женщине может быть назначено хирургическое лечение заболевания - удаление поражённых участков вен.

При геморрое - не допускайте запоров. Ешьте пищу, богатую клетчаткой, - овощи, хлеб грубого помола, молочнокислые продукты; пей побольше воды. При необходимости можно принимать легкое слабительное. Во-вторых, хорошо помогают сидячие ванны. В-третьих, вы можете использовать специальные свечи, которые отпускаются в аптеке без рецепта. Если геморрой причиняет вам сильные мучения, обратитесь к врачу. Иногда, когда болезнь прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство, но при беременности такие случаи крайне редки.

При появлении первых растяжек смазывайте кожу увлажняющим кремом. Это поможет предотвратить образование новых и не даст стать еще заметнее уже возникшим. Повысить эластичность кожи поможет контрастный душ. Чередуйте теплую и прохладную воду. Использовать очень горячую или слишком холодную воду запрещено!

Опасности

Моментального реагирования требует появление кровянистых выделений на 22 неделе беременности. Отделение крови из половых путей - симптом в любом случае неблагополучный. Так, кровянистые выделения могут указывать на преждевременное начало родовой деятельности, обычно о ней подскажет также боль в животе или присутствие регулярных схваток. Появление крови может быть связано и с отслойкой или предлежанием плаценты - и то, и другое явление медики классифицируют как критическое и настаивают при их наличии на госпитализации беременной.Срочно обращаться за медицинской помощью следует и при появлении водянистых, прозрачных выделений в увеличенных количествах. Значительные прозрачные водянистые выделения - свидетельство подтекания околоплодных вод. Кстати, подтекать воды могут и в небольших количествах, умеренными порциями, все равно при этом создавая эффект «мокрых трусиков». Но и тогда консультация врача необходима: нарушение целостности плодных оболочек опасно внутриутробным инфицированием плода.

Чем ещё опасен этот период беременности:

гипертонус матки,

сахарный диабет беременных,

варикозное расширение вен.

К 22 неделе беременности матка начинает тренироваться в рамках подготовки к родам: происходят единичные «разогревающие» сокращения, которые называют сокращениями Брекстона-Хикса.

Сокращения Брекстона-Хикса называют ложными схватками. Они весьма отличаются от тех сокращений, которые имеют место во время родов.

Полезно знать

Эти сокращения обычно безболезненны и нерегулярны, они варьируют по длительности и интенсивности. Они не вызывают раскрытия шейки матки.

Посмотрите, какие существуют различия:
Сначала можно легко принять сокращения Брекстона-Хикса за истинные схватки, особенно если это ваша первая беременность. Если у вас произошло более 6 сокращений матки за один час, они продолжаются не менее 30 секунд и не проходят, когда вы начинаете ходить, позвоните врачу.

Анализы

Начиная с двадцать второй недели беременности вам нужно участить свои визиты в женскую консультацию. Если в первой половине беременности вы посещали доктора один раз в месяц, то теперь придется ходить на осмотр два раза, если не назначено дополнительных исследований.

Акушер-гинеколог осмотрит вас, измеряет артериальное давление, ваш рост, вес. Так же он сделает уже привычное для вас измерения объёма живота. Проанализирует уровень матки, и прослушает сердцебиение вашего ребенка. Зачем все это нужно?

Измерение веса - слишком большая прибавка в весе за время беременности приводит к развитию осложнений. Также избыточный вес может свидетельствовать о развитии гестоза.

Измерение артериального давления - повышенное давление может свидетельствовать об артериальной гипертонии, гестозе и других осложнений беременности.

Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота - отставание их размеров от нормы на данном сроке говорит о нарушении течения беременности.

Выслушивание сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа. В норме врач слышит ритмичное и ясное сердцебиение малыша.

Что касается анализов, то на 22 неделе вам возможно придется сдать мочу и кровь на определение уровня сахара в вашем организме, количества эритроцитов, лейкоцитов, белка в моче.

Полезно знать

Общий анализ мочи - необходим для выявления заболеваний почек и мочевого пузыря, а также гестоза (осложнение беременности, проявляющееся появлением белка в моче, отеками и повышением давления).

Врач может посоветовать вам провести скрининговый тест на глюкозу. Это стандартный тест для оценки наличия гестационного диабета.

УЗИ

На 22 неделе все еще возможно произвести второе скрининговое УЗИ, если не успели на 21-ой.

Хорошо видны все органы плода и специалист внимательно оценивает их форму, размеры, исключает наличие пороков.

Если УЗИ проводится впервые после первого скрининга, который вы провели на 12 неделе, в этот раз вас ждет не только информация о состоянии плода, но и небольшой сюрприз - сведения о том, какой у ребенка пол. Наконец-то вам станет известно, какого цвета одежки надо будет покупать для малыша.

Фетометрия (размеры плода) в норме

БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 22 недели беременности бипариетальный размер составляет 48–60 мм.

ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 22 недели беременности 64–76 мм.

ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 22 недели беременности окружность головки соответствует 178–212 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ

Бедренная кость 35–43 мм.

Плечевая кость 31–39 мм.

Кости предплечья 26–34 мм.

Кости голени 31–39 мм.

Полезно знать

Главной целью проведения УЗИ в 22 недели является выявление пороков развития малютки. В частности оценивается полноценное развитие ребенка на этом сроке беременности, работа внутренних органов, достаточное количество кислорода, а также активность плода.

При проведении УЗИ плода в 22 недели беременности проводится изучение основных структур головного мозга. Обязательно осматривается мозжечок и его внутренняя структура - червь мозжечка для исключения серьезного порока развития - синдрома Бада-Киари. Расширенные желудочки головного мозга свидетельствуют о гидроцефалии. В норме их размер не превышает 10 мм в поперечной проекции. При УЗИ плода в 22 недели беременности окончательно вносится ясность относительно наличия и нормальности строения всех структур головного мозга, так как к этому сроку происходит окончательное органическое формирование нервной системы.

Кроме головного мозга, обязательной позицией для осмотра является изучение целостности спинного мозга и позвоночника плода. При УЗИ плода в 22 недели беременности при применении объемной визуализации при помощи 4D УЗИ четко и ясно исключаются аномалии развития этой области. Мама сама видит, что с ее ребенком все хорошо. Важно провести точную оценку позвоночника с применением 4D при повышенном уровне альфа-фетопротеина в крови у мамы при проведении пренатального скрининга второго триместра («тройной тест»).

Так же врач оценивает структуру плаценты на предмет возможных аномалий расположения, патологий, степени ее зрелости и так далее. Наконец, оценке подвергается качество кровотока в сосудах матки и пуповины.

При выявлении пороков развития не совместимых с жизнью у родителей есть возможность принять решение о прерывании беременности, так как до 22 недель включительно прерывание беременности расценивается как аборт, а уже с 23 недель - как преждевременные роды, когда ребенка обязаны выхаживать.