Что такое кристаллы ураты в моче. Ураты сплошь в моче

Ураты в моче - это соли калия и натрия, которые определяются в осадке. Чаще всего они отмечаются при неправильном питании или нарушении питьевого режима. В более редких случаях эти отложения появляются при патологиях. Обычно человек никак не ощущает присутствие повышенного количества уратов. Их можно выявить только при помощи анализа. Однако повышенное содержание таких солей далеко не безобидно. Со временем это может привести к образованию камней или подагре. В медицине повышение допустимого количества уратов называется уратурией или мочекислым диатезом.

Что это за соли?

Нередко бывает так, что у абсолютно здорового человека обнаруживается повышенное содержание уратов в моче. Что это значит? Ураты представляют собой калиевые и натриевые соли мочевой кислоты. При хорошей фильтрационной работе почек эти соединения не должны присутствовать в осадке. Большую роль здесь играет кислотность Если выделения имеют чрезмерно кислую реакцию, то появляются ураты в моче в большом количестве. Щелочная среда неблагоприятна для образования этих солей.

Вместе с пищей в наш организм поступают пуриновые и белковые соединения. Они стимулируют образование мочевой кислоты. При злоупотреблении едой, богатой пуринами и белками, с мочой выделяются кристаллы - ураты, которые затем выпадают в осадок и определяются при анализе.

Нормальные показатели

В норме количество уратов в моче должно быть равно нулю. Однако если у человека изредка определяется крайне малое количество этих солей в анализе, то это не считается патологией. Однако даже такой признак нередко настораживает врачей, ведь он свидетельствует об ослаблении фильтрационной работы системы выделения.

В результатах анализа мочи содержание уратов обозначается знаком плюс ("+"). Нормой считается показатель не более двух плюсов ("++") в случае, если такой результат определяется однократно. Если же ураты в моче присутствуют постоянно даже в очень малом количестве, то это требует назначения специальной диеты.

Значительное превышение нормы содержания этих солей (результат анализа "+++" или "++++") свидетельствует об уратурии. В этом случае пациенту рекомендуется пройти дополнительные исследования.

Диагностика

Если в анализе выявляются незначительно повышенные ураты в моче, то исследование надо повторить. Такое отклонение может быть временным, иногда небольшая уратурия бывает вызвана случайными причинами. Если же соли мочевой кислоты выделяются в большом количестве и это отклонение является постоянным, то необходимо обследовать пациента на болезни органов выделения и подагру. Назначают УЗИ почек, анализ урины на бакпосев, а также исследование крови на мочевую кислоту.

Почему бывают отклонения?

Все причины появления уратов в моче у взрослых и детей можно подразделить на непатологические и патологические. В первом случае уратурия не связана с заболеваниями, а является следствием неправильного питания и образа жизни. Справиться с таким отклонением можно довольно легко.

Если же уратурия является лишь одним из симптомов острой или хронической патологии, то избавиться от нее сложнее. Необходимо пройти курс лечения от основного заболевания. Только после выздоровления или стойкой ремиссии уровень солей в моче нормализуется.

Непатологические

В большинстве случаев уратурия вызвана нарушениями питания. Если человек употребляет избыточное количество мяса, рыбы, бобовых, томатов, консервов, копченостей, листовых овощей, алкоголя, то это приводит к повышенному показателю солей в урине. Ситуация усугубляется, если при этом пациент пьет мало жидкости. При недостаточном поступлении воды в организм отложения не вымываются и накапливаются.

При диарее, высокой температуре воздуха, чрезмерной физической нагрузке из организма выходит много жидкости. Это приводит к обезвоживанию. В результате в моче возрастает концентрация этих солей.

Спровоцировать уратурию может также прием противовоспалительных лекарств и антибиотиков. Избыточное потребление препаратов с витаминами группы В тоже приводит к выделению уратов.

Такие причины легко устранимы. Соли ураты в моче у взрослого или ребенка снижаются до нормы или полностью исчезают при соблюдении диеты, употреблении достаточного количества воды и отмены лекарственных препаратов.

Патологические причины

В некоторых случаях выделение солей мочевой кислоты связано с патологиями. Спровоцировать уратурию могут следующие заболевания:

подагра;
мочекаменная болезнь;
гломерулонефрит;
воспалительные патологии мочеполовых органов;
лейкозы;
нарушение кровоснабжения органов выделения.

Такие болезни нарушают фильтрационную функцию почек и приводят к уратурии. При подагре содержание солей мочевой кислоты повышено еще и в крови, эта патология сопровождается серьезным расстройством метаболизма.

При беременности

Повышенные ураты часто обнаруживаются в анализе у беременных женщин. Это связано с тем, что в период вынашивания плода многие пациентки страдают токсикозом. Это приводит к рвоте и обезвоживанию, вследствие чего возрастает концентрация солей мочевой кислоты.

Другой причиной повышения уратов может быть неправильное питание во время беременности. Употребление острой и копченой пищи, томатов, шоколада способствует образованию солей. Следует исключить такие продукты из рациона. Нужно также несколько ограничить употребление рыбы и мяса.

Частой причиной уратурии у беременных является недостаточное потребление жидкости. Важно помнить, что в период вынашивания плода потребность организма в воде возрастает.

Уратурия у детей

У детей этот недуг чаще всего отмечается при неправильном питании. Если ребенка часто кормят жареной, жирной и консервированной едой, то это может привести к увеличению количества солей в осадке мочи. Вред могут принести также сладкие газированные воды, крепкий чай и шоколад.

Дети нередко бывают подвержены желудочно-кишечным инфекциям и пищевым отравлениям. Эти патологии часто сопровождаются рвотой и диареей. У заболевших детей отмечается повышение уратов вследствие обезвоживания.

Увеличение количества солей мочевой кислоты может быть одним из симптомов глистной инвазии, мочеполовых инфекций, дисбактериоза кишечника. Особую настороженность уратурия должна вызывать в тех случаях, если у родителей или ближайших родственников ребенка отмечается сахарный диабет, ожирение, подагра и болезни сердца. В этом случае у малыша может наблюдаться наследственная предрасположенность к образованию уратных камней.

Чем они опасны

Появление в анализе солей мочевой кислоты является предвестником мочекаменной болезни. Со временем эти отложения накапливаются и преобразуются в уратные камни. Такие образования приводят к приступам почечной колики, которая выражается в сильнейших нестерпимых болях в области поясницы.

Другим неприятным последствием уратурии может стать подагра. При этом заболевании соли мочевой кислоты откладываются в тканях. Патология сопровождается сильным болевым синдромом, который развивается из-за поражения суставов.

Симптоматика

боли в пояснице;
резь и жжение при мочеиспускании;
тошнота и рвота;
частицы крови в урине;
розоватая или коричневатая окраска мочи;
повышение АД.

При возникновении таких проявлений необходимо срочно обратиться к урологу или нефрологу. Эти симптомы свидетельствуют о развитии мочекаменной болезни.

Ураты аморфной структуры

Иногда в расшифровке анализа указано, что обнаружены аморфные ураты в моче. Что это значит? Аморфные ураты - это соли мочевой кислоты, которые находятся в несформированном виде. Признаком повышенного количества таких соединений является окрашивание мочи в розоватый или коричневатый цвет.

Присутствие аморфных уратов всегда указывает на патологию. Такие соли в моче отмечаются при гломерулонефрите, острой и хронической почечной недостаточности, застойной почке, а также при лихорадочных состояниях.

Лечение медикаментами

В первую очередь врач назначает диету с ограничением белковой пищи. Далее будут рассмотрены правила питания при уратах в моче. Лечение медикаментами направлено на выведение и растворение солей. Назначают следующие препараты:

Средства на растительной основе: "Канефрон", "Фитолизин", "Уролесан". Эти лекарства способствуют выведению солей мочевой кислоты.
Препарат "Аллопуринол". Он уменьшает выработку мочевой кислоты и растворяет уратные соли.
Витаминно-минеральное средство "Аспаркам". Это лекарство разрушает уратные отложения и удаляет их.
Шипучие таблетки "Блемарен". Они помогают вывести ураты. Однако если у больного вместе с солями мочевой кислоты обнаружены фосфаты, то принимать это лекарство не рекомендуется.

Полезно также пить отвары из бузины, полевого хвоща, крапивы, брусники. Высушенные сборы этих трав продаются в аптечных сетях.

Ураты хорошо поддаются растворению. Обычно применение медикаментов и растительных отваров приводит к полному удалению солей.

Диета

Медикаментозная терапия обязательно должна сочетаться с диетой. Без этого невозможно достичь эффекта от лечения.

Из рациона полностью исключают следующие продукты:

красное мясо;
крепкие бульоны;
консервы;
шоколад;
алкогольные напитки;
маргарин;
животные жиры;
копчености;
крепкий чай и кофе;
дрожжи.

Следует также ограничить употребление рыбы, сыров, листовых культур, бобовых, лука, капусты.

При уратурии рекомендуется включать в рацион блюда из картофеля, овсяной крупы, орехи, морскую капусту, сухофрукты, баклажаны, тыкву. Полезны также кисломолочные продукты, виноград, яблоки и цитрусовые. Их употребление способствует щелочной реакции мочи, что создает неблагоприятные условия для образования уратов.

Очень важно выпивать в день не менее 2 л чистой воды. Это поможет вывести вредные соли из организма.

Профилактика

Чтобы избежать уратурии, необходимо придерживаться сбалансированного рациона. Не следует есть чрезмерное количество белковой пищи (жирного мяса и рыбы). Нужно также минимизировать употребление спиртного. Именно регулярный прием алкогольных напитков в сочетании с мясными закусками чаще всего становится причиной повышения уратов.

Нужно употреблять в течение суток достаточное количество жидкости. При диарее и повышенном потоотделении важно не допускать обезвоживания и вовремя восполнять потерю воды. В день человеку необходимо выпивать не менее 1,5-2 л жидкости. Также большую роль в профилактике уратурии играет активный образ жизни. Двигательная активность препятствует отложению солей в органах и тканях.

Если в моче обнаружен повышенный показатель уратов, нужно немедленно обратиться к врачу. Возможно, что потребуется назначение диеты или специальный курс лечения. Это поможет предотвратить такие неприятные и тяжелые патологии, как мочекаменная болезнь и подагра.

Ураты в моче, обнаруженные при анализе, способны напугать любого человека. Многим кажется, что это неизбежный предвестник мочекаменной болезни, который приведет за собой еще более серьезные проблемы со здоровьем и долгое лечение. На самом деле единичное появление солевых отложений уратов в моче при отсутствии других симптомов – явление неопасное. И в большинстве случаев справиться с такой патологией возможно благодаря диете и безопасным препаратам.

Ураты в моче — что это такое?

Под пугающим термином «ураты» кроются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты, которые плавают в моче в виде кристалликов и образуют осадок. Если кристаллы уратов присутствуют в моче постоянно, они могут соединяться и образовывать камни, которые потом обнаружит УЗИ-сканер – в почках и мочевом пузыре.

Главный «виновник» появления мочевой кислоты в нашем организме – это пурины. Эти вещества в небольших количествах есть везде: в клетках нашего тела, в продуктах, готовых блюдах и даже лекарственных препаратах. Но существуют продукты, где количество пуринов просто зашкаливает, — это мясные субпродукты, жирная рыба, мясной (в том числе куриный) бульон, какао, а также некоторые овощи.

Во врем приготовления еды и при попадании в наш организм пурины разрушаются, и образуется мочевая кислота.

Когда по какой-либо причине концентрация мочевой кислоты в крови переходит безопасные границы, почки стремятся вывести ее наружу. В это время анализ и фиксирует повышенный объему уратов: визуально такое явление определить невозможно.

Норма

Наличие и объем солей мочевой кислоты выявляется с помощью общего анализа мочи. На бланке с результатами количество уратов отмечают крестиками: от одного до четырех.

В норме ураты в моче здорового человека (и ребенка, и взрослого) вообще определяться не должны. Однако существуют причины, которые могут спровоцировать кратковременный «всплеск» объема солей, поэтому незначительное повышение считается нормой. Если в анализе стоит 2 крестика, поводов для беспокойства нет. Но если отметок 3 или 4, понадобятся дополнительные анализы и обследования.

У здорового человека в день выделяется 23,8-29,6 ммоль/л мочевой кислоты, но осадка она не образует.

Максимально допустимые показатели для пациентов разных возрастов представлены в таблице:

У мужчин количество мочевины в моче, соответствующее нормы, незначительно превышает аналогичные показатели у женщин (210-420 мкмоль/л и 150 до 350 мкмоль/л соответственно).

Причины

Основная причина возникновения калийно-натриевых солей в моче – это активное употребление пуринов. 2-3 крестика в протоколе общего анализа мочи могут обеспечить чрезмерное увлечение мясными продуктами, сыром, томатами, соленостями и копченостями. А также прием некоторых медикаментов: антибиотиков, анальгетиков, жаропонижающих и др. Эти причины обычно называют кратковременными.

Заболевания почек и других органов, провоцирующие повышенное содержание солей мочевой кислоты, называют долговременными причинами. Они могут различаться у взрослых и юных пациентов.

У детей

У детей самые частые причины осадка солей в моче – это несбалансированное питание и обезвоживание. В редких случаях виновником плохого анализа становятся , дисбактериоз, развитие подагры или мочекаменной болезни.

У ребенка до года основным фактором является не болезнь. Просто мочевыделительная система еще не до конца сформирована, и почки не способны полностью перерабатывать соли, которые и выводятся с мочой. У ребятишек постарше соли также могут образоваться из-за мочекислого диатеза (нарушения водно-солевого обмена) и долгого застоя мочи.

У беременных женщин

При беременности ураты в моче диагностируют обычно в первом триместре. Частые причины того, что их много – неправильное питание и обезвоживание (в том числе после рвоты при токсикозах).

Еще одна частая причина – инфекция мочевыводящих органов, в частности пиелонефрит.

У взрослых

У взрослых людей самые частые причины, по которым обнаруживаются ураты в моче в большом количестве, — это питание с высоким содержанием пуринов и прием лекарств. Также причиной повышенной концентрации мочевины может стать подагра, лейкемия и другие болезни крови.

Но самую внушительную группу причин занимают почечные заболевания:

нефроптоз (опущение почки);
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
тромбы в почечных артериях;
(острый и хронический);
хроническая почечная недостаточность;
мочекислый диатез.

Лечение

Основной метод лечения, который используют врачи при обнаружении уратов в моче пациента, — лечебная диета. Связано это с тем, что причиной плохих анализов чаще является вредная пища, недостаточный питьевой режим и прием лекарств. На начальном этапе проблемы, для профилактики мочекаменной болезни, назначают и медикаментозное лечение. Диета при этом не исключается.

Препараты

Когда количество солей мочевой кислоты в моче пациента зашкаливает, приходит время лекарственных препаратов. Их основная задача – наладить отток мочи, разбить солевые кристаллики и растворить в воде.

Для этого используются:

натуральные мочегонные (травы и травяные сборы);
«Блемарен» (нейтрализует кислую среду в моче, чтобы ураты растворились);
«Аллопуринол» (уменьшает количество мочевой кислоты и способствует растворению солевых отложений);
«Аспаркам» (мягко выводит калийно-натриевые соли из организма) и др. препараты.

Если первопричиной того, что в моче много уратов является инфекция или воспалительный процесс, необходимо лечить основную болезнь. В этом случае только врач можно сказать что делать и подобрать препараты индивидуально, в зависимости от диагноза.

Диета

Лечебное питание – это первый шаг, который нужно сделать при уратах в моче. Во многих случаях двухнедельной диеты достаточно, чтобы скорректировать состав мочи и привести анализы в норму.

Диета при уринах в моче базируется на двух основных правилах. Это полноценный питьевой режим (не меньше 1,5 литра чистой воды в сутки) и меню из продуктов с низким содержанием пуринов.

Это значит, что если ураты повышены, то из рациона придется вычеркнуть жирную рыбку и мясо, копчености, колбасы и сосиски, какао и шоколад, консервы и даже насыщенные бульоны (и мясные, и овощные). Требуется серьезно ограничить в рационе бобовые (особенно чечевицу), нежирную рыбку, щавель и шпинат, соленые, острые и пряные блюда.

Обязательно нужно включать в меню:

продукты, богатые витаминами А и группы В (оранжево-красные фрукты и овощи, злаки, яйца);
молочка и кисломолочка;
продукты, содержащие калий (курага, отруби, картофель. бананы);
баклажаны, тыкву и кабачки;
цитрусовые.

Когда наличие уратов в моче находится только на уровне кристаллов, диета в сочетании с медикаментами позволит полностью избавиться от проблемы. Курс составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Но если обнаружили что солевые отложения начали превращаться в камни, потребуется более серьезное обследование, а при необходимости – лазерное лечение или операция.

Диета при большом количестве уратов в моче

Анализ мочи является одним из самых назначаемых исследований, по результатам которого можно определить многие болезни и нарушения в организме. Иногда при анализе мочи выявляют ураты, то есть кристаллы солей мочевой кислоты. Такой осадок может присутствовать в моче как у взрослых, так и детей. Если их содержание минимально, то это допустимо, однако если в моче наблюдается большое количество уратов, нужно разобраться, что это значит и какая причина такого состояния.

Что такое ураты? Определенные продукты питания, лекарственные препараты и другие причины способствуют образования мочевой кислоты. При определенных обстоятельствах, которыми являются прием определенных медикаментов, неправильный рацион, некоторые заболевания, генетическая предрасположенность, ее уровень значительно повышается.

Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов, их именуют «аморфные ураты». Превышение нормы ее содержания моче крайне нежелательно, поскольку может привести к образованию камней.

Ураты в моче

В норме общий анализ мочи не должен содержать уратов, как и других солей. Наличие солей в результате исследования обозначается плюсами от 1 до 4. Умеренное количество уратов в поле зрения допустимо, оно не должно превышать двух плюсов. Если же содержание солей в моче в результате анализа обозначается тремя или четырьмя плюсами – это тревожный сигнал, который говорит о нарушениях в организме. Важная роль в появлении в моче кристаллов уратов отводится и уровню рН – показателю, указывающему кислотность урины.

Его резкие колебания приводят к выпадению солей в осадок, в результате ураты имеют вид микроскопических кристаллов. Для постановки правильного диагноза кислотность мочи является одним из важных показателей наравне с другими. Когда же ураты наблюдаются в большом количестве, моча выглядит как мутная жидкость кирпично-ржавого оттенка. Данное состояние вызывает такое заболевание, как уратурия, или мочекислый диатез. Параллельно с уратурией также может увеличиваться содержание уратов в крови.

У детей

Нередко отмечается появление солей в моче и у ребенка. У детей причиной такого состояния зачастую становится несформировавшаяся выделительная система, а несбалансированный рацион провоцирует оседание уратов в моче. Употребление в больших количествах мясных блюд, рыбы, шоколадных конфет, крепкого чая отрицательно влияет на результаты обследования у малышей.

В отдельных ситуациях большое количество уратов в моче у ребенка может быть связано с наличием глистов, развитием дисбактериоза, подагры и мочекаменной болезни. При повышении содержания солей в моче у ребенка проблема может заключаться и в наследственности. Если в семье были больные с сахарным диабетом, лишним весом, недугами опорно-двигательного аппарата, есть большой риск возникновения уратурии. В случае диагностирования повышенного показателя солей в моче у маленьких детей, которых кормят грудным молоком, маме рекомендуется специальная диета с последующим наблюдением за состоянием ребенка. Частые симптомы такого состояния у малыша это:

понижения активность;
вялость;
отсутствие аппетита;
повышение температуры тела;
рвота;
диарея.

В этом случае необходимо полное обследование, выяснение первопричины появления уратов в моче и при необходимости проведение терапии, которая предотвратить риск развития осложнений.

При беременности

Наличие уратов в моче при беременности — частое явление. Это связывают с дегидратацией (обезвоживанием), которая возникает на фоне токсикоза, возникающего в первые месяцы вынашивания малыша. Но если же у беременной в моче ураты существенно превышают норму, в особенности во втором и третьем триместре, то это тревожный сигнал, требующий немедленного обращения к врачу. Высокий показатель солей в анализе означает:

в организме происходит развитие инфекции мочевыводящей системы, при которой значительно затрудняется отток мочи;
неправильное питание женщины, чрезмерное употребление мясных продуктов, копченостей, острых и соленых блюд;
нарушение водного баланса. При наборе веса должно употребляться больше жидкости, чем многие женщины пренебрегают.

Генетическая предрасположенность также может играть немаловажную роль. Если у родственников диагностирована мочекаменная болезнь, то у женщины во время беременности может часто диагностироваться повышение уровня уратов. Если данный показатель незначительно превышает норму и женщина не испытывает никакого дискомфорта, то помочь может корректировка питания. Когда же количество солей очень велико, без лечения медикаментозными препаратами никак не обойтись.

Причины

Почему в моче возникают ураты и какие факторы могут к этому привести? Появляются соли в анализе мочи по таким основным причинам:

Несбалансированный рацион. Употребление в большом количестве, таких продуктов, как мясные изделия, острые и копченые блюда, алкоголь, консервы, бобовые, томаты и другие, приводит к накоплению солей.

Недостаточное употребление жидкости в течение дня.
Заболевания почек. Наличие воспалительных процессов, опущение почек, нарушение кровообращения и другие болезни.
Патологии, связанные с нарушением обмена веществ.
Определенные инфекционные болезни и другие перенесенные заболевания.

Появление солей в моче у ребенка может быть связано с наследственным фактором. Если родители или близкие родственники страдали такими нарушениями, у малыша большая вероятность повышенной концентрации мочевой кислоты. У женщин причиной такого состояния, кроме перечисленных, может стать беременность, особенно первый триместр. Помимо этого, повлиять на образование мочекислого диатеза могут такие дополнительные факторы:

некоторые лекарственные препараты;
регулярные стрессы;
злоупотребление спиртными напитками;
слишком жаркий климат.

Перечисленные причины образования уратов в моче при отсутствии лечения и коррекции питания могут привести к формированию камней в почках, подагре и другим нарушениям в организме.

Симптомы

На начальном этапе развития уратурии болезнь мало чем себя проявляет, наличие осадка определяется только лишь при лабораторном исследовании. Первые признаки возникают, когда образуются конкременты в виде песка или камней, вызывающие воспаление, которое сопровождается такими проявлениями:

высокой температурой;
слабостью;
тошнотой;
нарушением мочеиспускания;
болями в поясничном отделе;
повышением АД.

У некоторых больных отекает лицо, опухают глаза, в моче возможны примеси крови. У детей нарушается сон, малыш становится слишком активным, появляются приступы тошноты, рвота.

Лечение уратурии

Если в моче много уратов по причине неправильного питания, основным способом лечения является диетотерапия. В случае обнаружения данного недуга по другим причинам используются медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в растворении мочекислых солей и предупреждении образования камней. Для этих целей используют такие лекарственные средства:

калиево-магниевые препараты;
лекарства, влияющие на отток мочи;
медикаменты, которые подщелачивают урину, вследствие чего соли растворяются и выводятся с мочой;
средства, поддерживающие работу почек;
витамины.

Помимо этого, больным рекомендованы специальные физические упражнения, физиопроцедуры. При своевременном диагностировании уратурии хорошо помогают средства и рецепты народной медицины. Врачи рекомендуют прием травяного отвара пол-палы, это растение способно эффективно выводить соли и имеет мочегонное действие. Также хорошо растворяет соли спорыш, кукурузные рыльца, корни сельдерея и петрушки, плоды бузины, компот из черной смородины и пр. При наличии камней, вызывающих сильные колики в почках и затрудненное мочевыделение, прибегают к операции.

Диета

Диета при выявлении уратов в моче считается эффективной терапией. Под строгим запретом при наличии мочевой кислоты: консервы, алкогольные напитки, субпродукты, наваристые бульоны, шоколадные изделия, крепкие чаи и кофе, продукты с дрожжами. Нужно значительно сократить употребление мяса, копченостей, рыбных блюд, шпината, лука, сыров. При уратурии также рекомендуют придерживаться диеты с ограниченным употреблением соли, острых и жареных блюд.

При уратах в моче рацион должен включать:

морскую капусту;
кисломолочные продукты;
бахчевые;
сухофрукты, орехи;
продукты, содержащие витамины (цитрусовые, черную смородину, виноград);
баклажаны, огурцы, тыкву, картофель;
крупы.

В период лечения также нужно включать в рацион до 2 литров воды, особенно в теплое время.

Профилактика

Чтобы предотвратить накопление уратов в организме, нужно следовать таким простым правилам:

придерживаться сбалансированного питания, употреблять больше овощей и фруктов, ограничить количество соли, белков и углеводов;
соблюдать правильный питьевой режим, выпивать в сутки до 2 литров воды;
отказаться от вредных привычек;
своевременно проводить лечение болезней;
стараться поменьше попадать в стрессовые ситуации;
вести активный образ жизни.

Своевременное обнаружение уратов, вовремя начатое лечение и грамотно подобранная диета помогут быстро устранить данную проблему, а соблюдение профилактических мер навсегда избавит от этой проблемы

Уратами называют осажденные в моче соединения солей калия и натрия. Чаще всего их появление вызвано неправильным пищевым рационом, однако существует ещё ряд причин и заболеваний, вызывающих такие патологии, называемые уратурией.

В моче здорового человека, ураты, если и присутствуют, то в крайне малых количествах – не более двух плюсов в результатах исследования и только при условии одноразового их повышения. Увеличение же до 3 – 4 плюсов вызывает обеспокоенность. В этом случае нужно проанализировать свою диету и пройти обследование на предмет выявления почечных конкрементов и заболевания подагрой.

Ураты в моче у ребенка – не всегда говорит об патологической аномалии. У грудничка почечная система еще слабенькая и не способна полностью справляться с растворением солей, поэтому если анализ мочи показывает 2 плюса – это нормально.

Нередко обнаруживают ураты в моче и при беременности, особенно в первые ее месяцы.

Причины, провоцирующие возникновение в моче уратов

Появлении в моче солей калия и натрия (уратов) может быть вызвано дисфункцией почек, инфицированием мочеточной системы, некоторыми лекарственными препаратами и чрезмерным потреблением соли. Кроме того, к таким процессам нередко приводит заболевание подагрой и некоторые разновидности лейкозов.

Симптоматика уратурии

У люди зрелого возраста симптомы зарождающейся уратурии практически не заметны – начальная стадия развития патологии выявляется только в момент прохождения анализа мочи. Симптоматика, явно заметная начинает четко проявляться только тогда, когда в почках уже формируются конкрементальные образования или активизируются инфекционные воспалительные процессы. Эти явления могут усугубляются повышением кислотности мочи вследствие злоупотребления нездоровой пищей, некоторыми витаминами «В» группы и мед препаратами, в частности анастетиками.

Симптомы уратурии проявляют себя так:

Увличение кровяного давления;
Болезненные ощущения в поясничной области;
Общая слабость, сопровождающаяся тошнотой и даже рвотой;
Резкие боли при мочеиспускании;
Моча с примесью крови.

Ураты в моче при беременности

Ураты в моче при беременности, явление вполне распространенное, даже типичное. Это связано с процессами обезвоживания организма по причине его токсикации, что характерно для первых месяцев беременности. Однако стоит учесть, что, если анализ мочи показывает значительное превышение граничной нормы, это может быть следствиям опасного инфицирования мочеточных органов, что требует адекватных медицинских мер.

Для сведения к минимуму риска возникновения уратурии, женщина должна отрегулировать свою диету — ограничить употребление томатов, острой, копченой пищи, мяса и шоколада. Кроме этого следует следить за водным балансом организма – минимальный объем суточного потребления жидкости 2 литра.

Уратурия у ребенка

Ураты в моче у ребенка приводят к повышенной его активности и капризам, нарушениям его режима сна и ускоренному в сравнении со сверстниками развитию. Игнорирование таких симптомов может привести к прогрессированию болезни и ухудшению общего состояния:

Кристаллы мочекислых солей накапливаются в подкожном и межсуставном пространстве;
Кожа покрывается красными пятнами;
Возникают частые запоры;

Кроме этого могут появляться приступы астматического характера, иногда сопровождающиеся рвотой.

Причины детской уратурии

Чаще всего причины выявления в детской моче уратов банальны – неправильная диета и последствия перенесенных ранее болезней, но нельзя исключать и причины патологической природы.

Если перед обнаружением в моче ребенка уратов, у него была высокая температура, диарея и рвота, а для лечения применяли жаропонижающие средства и антибиотики – причин для беспокойств нет. Неумеренное потребление мяса, рыбы, сыров, томатов, черного чая и шоколада, также перегрев тела и даже голодание тоже могут повлиять на результаты анализа мочи – в ней определят ураты.

Если вышесказанное имело место, нужно упорядочить диету ребенка и все станет на свои места. А вот если эти факторы исключены, а анализ показывает превышение допустимых количеств уратов, возможно есть патологии, требующие медицинского вмешательства. Это могут быть:

Дисбактериоз;
Заражение глистами;
Подагра;
Конкременты в почках и многое другое.

Эта проблема имеет некоторую наследственную предрасположенность, поэтому в группе риска дети, близкие родственники которых болели – ожирением, сахарным диабетом, подагрой, болезнями сердечно-сосудистыми и опорной системы.

В этом случае повторный детальный анализ мочи, бак посев, ультразвуковое исследование почек, КТМ и обследование у нефролога обязательно.

Аморфные ураты

Это мочекислые соли, которые выпадая в осадок мочи, придают ей коричнево-розовый оттенок. При значительном увеличении (норма – единицы) их присутствия в моче можно диагностировать:

Застойность и хроническую недостаточность почек;
Гломерулонефрит;
Состояние лихорадки.

Лечение уратурии

Статистика показывает – в большом количестве случаев, состояние уратурии вызвано неправильным питанием, а значит, первое что нужно сделать при обнаружении в моче уратов – нормализовать диету и водно-солевой баланс организма.

Медикаментозное лечение. Его назначают только в случае обнаружения в почках конкрементов.

Для улучшения процессов растворения мочекислых солей применяют препарат – Блемарен. Он эффективен при лечении уратов и оксалатов, но противопоказан при обнаружении фосфатных образований.

Аллопуринол приводит к уменьшению образования мочевой кислоты и расщеплению уратов, отложившихся в мочеточниках и почках.

Для борьбы с уратами и оксалатами у детей, даже грудничков, подойдет Аспаркам. Основные компоненты – магний и калий помогает вывести из организма уратные соли. Нельзя применять для лечения фосфатных конкрементов.

Для увеличения оттока мочи, а соответственно и осажденных в ней солей эффективны препараты – Фитолизин, Уролесан и Канефрон.

Народные средства. На ранних стадиях развития уратурии, хорошо помогает настойка травы – пол-палы. Это природное мочегонное средство помогает активно выводить накопившиеся в мочеточной системе соли. При этом ввиду своего природного происхождения, абсолютно не дает негативных побочных эффектов.

Другие методы. При запущенности процесса, медикаментозное лечение зачастую не приносит желательных результатов, поэтому приходится прибегать к другим средствам решения проблемы. В этом случае используют контактное, дистанционное, эндоскопическое вмешательство, дробления камней ударно-волновым или лазерным оборудованием и даже хирургическое их удаление. Последнее – единственный способ излечить запущенную мочекаменную болезнь, сопровождаемую пиелонефритом или если камень, приводит к почечным коликам.

Что нужно знать лечебной диете при уритурии?

Исключить из рациона	Ограничить	Без ограничений
Минеральную воду, содержащую кальций	Хлеб	Фрукты
Жирное мясо, в том числе рыбы	Острые и пряные специи, соль	Сладости
Бульоны	Не жирную рыбу	Молочные продукты
Животные жиры	Капусту	Яйца
Консервы	Шпинат	Картофель
Субпродукты	Бобовые	Баклажаны
Какао и шоколад	Лук	Цитрусовые
		Продукты, содержащие витамин В
		Огурцы
		Тыкву
		Арбузы
		Яблоки
		Курагу
		Виноград
		Грушу

Обязательно нужно принимать не менее двух литров в сутки жидкости, а в жаркий период эта норма существенно повышается.

Повторим сказанное выше – ураты в моче, спутник перекоса диеты в сторону белковой животной пищи и недостатка в рационе овощей. Длительное игнорирование этого факта, раньше или поздже, но гарантированно принесет вам серьезные проблемы – подагру или мочекаменное заболевание.

Ураты в моче или уратурия – это не что иное, как соли мочевой кислоты, состоящие из кристаллизованного калия и натрия, выпавшие в осадок в конечной моче. Мочевая кислота является продуктом обмена веществ организма человека, в частности пуриновых оснований, которые поступают в организм с такими продуктами, как: мясо, печень, алкогольные хмель-содержащие напитки и морепродукты. Появиться ураты могут в любом возрасте и связано их появление с различными причинами. Узнать о том, есть ли ураты в моче, можно, сдав общий анализ мочи. Если в моче определяется типичный осадок, то врач лабораторной диагностики ставит в анализе знак плюс, а их количество может варьироваться от одного до четырёх и зависит от величины уратов в осадке мочи.

Болезнь, вызывающая уратурию, называется мочекислый диатез.

Соли и ураты в моче – основная причина развития мочекаменной болезни с последующим и развитием хронической почечной недостаточности.

Причины возникновения уратурии могут быть разные. Как было сказано выше – кристаллы уратов могут появляться в любом возрасте. У детей самой частой причиной становится недостаточная функциональная способность почек к растворению уратов и особенности питания с повышенным количеством белка. В детском возрасте наличие небольшого количества уратов в моче не является патологией. Если же количество уратов в общем анализе мочи превышает два плюса, то возможно появление характерных для уратурии симптомов, а такое состояние нуждается в коррекции. В норме аморфные ураты должны растворяться в моче, но при их значительной концентрации этот процесс становится неполноценным, а в моче появляется осадок в виде кристаллов уратов.

У взрослых к мочекислому диатезу может привести употребление в пищу большого количества продуктов богатых пуриновыми основаниями, т.е. белковых продуктов. В совокупности с систематическим приёмом алкогольных напитков, стрессовыми ситуациями в крови накапливается большое количество мочевой кислоты. При увеличении количества мочевой кислоты в крови более чем в 4 раза выше нормы, организм начинает компенсировать гиперурикемию путём гиперфункции почек, в которых начинаю образовываться кристаллы – уратов. При этом осаждённый урат со временем формирует камни, которые перекрывают просвет в почечных лоханках или мочеточниках.

Причины появления в моче у беременных связаны с особенностями их питания и значительным изменением гормонального фона во время беременности и лактации. Что это значит? Значительно повышается риск образования уратов в моче. В первом триместре повышение мочевой кислоты происходит из-за обезвоживания организма женщины за счёт рвоты и токсикоза. В третьем триместре основная причина – угнетение функциональной активности почек за счёт их сдавливания растущим ребёнком и большой маткой.

Предрасполагающие факторы

К появлению уратов в моче приводит воздействие комплекса предрасполагающих факторов, таких как:

Неправильное питание с избытком белковой пищи;
Употребление алкогольных напитков;
Сопутствующие метаболические нарушения и заболевания (подагра);
Заболевания мочеполовой системы;
Беременность и лактация;
Частые стрессовые ситуации.

При наличии более двух факторов из вышеперечисленных, риск появления кристаллов калия и натрия в моче значительно повышается, но все же основные причины появления уратов – в сочетании с употреблением алкоголя.

Только воздействие от двух и более из вышеперечисленных факторов приводит к повышению мочевой кислоты. Сначала происходит повышение мочевой кислоты в крови, затем образование уратов в моче.

Симптомы

Когда уратов становится слишком много, возникают характерные симптомы, причем у детей и взрослых симптоматика различна.

У детей

Уратурия у детей приводит к формированию характерной клинической картины. Особенно актуальна она для детей грудного и младшего возраста. Наличие таких симптомов, как:

Лихорадка – повышение температуры тела;
Диспепсические явления – рвота и понос;
Отказ от еды;
Беспокойство и гиперактивность.

При возникновении таких симптомов не стоит медлить с обращением за консультацией и лечением к педиатру или урологу. В большинстве случаев уратурия корректируется назначением специальной диеты.

У взрослых

Причины появления симптомов при уратурии у взрослых в большинстве случаев зависит от наличия предрасполагающих факторов в комбинации с сопутствующей патологией. Так при возникновении уратурии у взрослых характерны симптомы таких заболеваний, как:

Артриты;
Заболевания позвоночника;
Сахарный диабет;
Атеросклероз и васкулиты;
Мочекаменная болезнь.

По своей сути уратурия также является симптомом, возникающим при наличии вышеуказанных заболеваний, и дополняет клиническую картину. Максимальный уровень уратов в моче, являющийся нормой – до двух плюсов, при этом кристаллы полноценно растворяются.

Лечение

Лечебная тактика при наличии кристаллов уратов в осадке мочи в большом количестве сводится к устранению причины, приведшей к возникновению такого патологического состояния. В большинстве случаев назначается специальная диета при уратах в моче с пониженным содержанием белка и полным исключением приёма алкогольных напитков приводит к значительному снижению мочевой кислоты, как в крови, так и образования уратов в моче. В некоторых случаях удаётся добиться полного регресса заболевания и отсутствию уратов в моче.

Специализированное лечение требуется при наличии сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы и при серьёзных метаболических нарушениях. Лечение основного заболевания также приводит к снижению уратурии. Для постановки клинического диагноза и полноценного целенаправленного лечения проводят дифференциальную диагностику с применением специальных инструментальных методов исследования: компьютерная томография, ультразвуковая диагностика органов мочеполовой системы. Также обязательное исследование крови и мочи на наличие мочевой кислоты и кристаллов уратов. Только после установления клинического диагноза начинается полноценное лечение, терапевтический комплекс которого включает в себя, помимо диеты: антибиотикотерапию, физиопроцедуры, приём специальных медикаментозных препаратов улучшающих обменные процессы в организме.