Детская пуповина что с ней делать. Как правильно ухаживать за пуповиной новорожденного? Что делают с пуповиной в роддоме

9 месяцев будущий ребеночек находится в полной безопасности в утробе у мамы, связанный с ней материальной ниткой, через которую получает необходимые питательные вещества. Вскоре у него останется лишь воспоминание о ней — маленькая ранка, которая затянется и образует пупок, а вот мамочку будет беспокоить вопрос, куда же девается эта нитка после появления малютки, особенно если рожает она впервые.

После зачатия в организме женщины появляется анатомическое образование, состоящая с хориона и части плодного яйца. Из него образуется плацента и отходящая пуповина. Вместе они получили медицинское название «послед».

Это образование играет огромную роль в вынашивании малютки. Плацента служит за временные жизненно важные органы — легкие, кишечник, почки и вырабатывает необходимые вещества, такие как кислород и продукты питания, а пуповина перекачивает их непосредственно к малышу, и также выводит продукты жизнедеятельности. Другими словами — это такой «трансфер».

Рождение ребенка

Вы уже узнали, куда крепится пуповина у матери, а теперь разберем куда девается пуповина после рождения ребенка.

Разрыв оболочек плодного яйца и отхождение околоплодных вод провоцирует матку изгонять плод из себя — это и есть начало родов. После окончания, послед должен сам выйти в течение 1,5-2 часа, если за это время ничего не вышло, врачи проводят чистку вручную. Поводом к этому может быть также большая потеря крови девушкой (более 300 мл).

После отделения детского места акушер-гинеколог должен осмотреть полость матки, чтобы исключить наличие остаточных тканей, которые могут привести к инфекции.

В идеале, если все выходит сразу, это сигнал о том, что риск патологий минимальный.

Но чтобы отсечь пуповину у ребенка, извлечения последа ждать не нужно. Сразу после рождения дитя, ее зажимают в двух местах, чтобы остановилась пульсация и потом отсекают. Если в помещении тепло, ждать остановки пульсации можно до 15 минут, если холодно — все происходит быстрее. Это и есть ответ, как обрезают эту важную ниточку.

Собственность мамы

Полезно знать, что данное анатомическое основание является собственностью матери после родов, и ваше слово при утилизации решает все. Подумайте об этом и спланируйте действия еще во время беременности, ведь есть 3 варианта:

1. Забрать себе и распоряжаться так, как считаете нужным.
2. Оставить на попечительство больницы.
3. Сохранить путем заморозки.

Интересно, что в продвинутых странах, вышедшая пуповина после родов считается уникальным органом, который замораживают, чтобы сохранить стволовые клетки, которые могут спасти малыша в экстренных ситуациях, в случаях проблем и заболеваний. Также из биологического материала изготовляют косметику, лекарства и стимуляторы, а девушки, передавшие свою часть для этих целей, получают неплохое денежное вознаграждение. Однако в странах СНГ такие услуги не очень популярны, так что если вы решились на современный метод, сначала узнайте, в каких клиниках проводят такую практику.

Если нет указаний

Большинство мамочек совсем не осведомлены, что делают с пуповиной, если указаний нет. В таком случаи она переходит в руки медперсоналу и должна быть утилизирована в зависимости от предписанных правил в данном медицинском учреждении и уничтожена по законам области.

Если беременность проходила с патологиями, часть ее сохраняется и биоматериал исследуют.

Если же плод родился мертвым — отправляют на гистологический анализ, чтобы понять причину летального исхода.

Иногда плодную оболочку берут для экспериментов или для получения определенных материалов, но эти процедуры дорогостоящие. Роженицу об этом в большинстве случаев не уведомляют, да и сами новоиспеченные матери после родов, как показала практика, не интересуются, что с материалом творится дальше.

Поверья предков

В то время, когда медицина еще не была так развита, наши предки предавали детскому месту поистине сакральное значение и проводили специальные обряды.

• Женщины хранили высушенные кусочки, так как верили, что это укрепит их связь и предотвратит разрыв родственных уз.
• Знахарки варили из него отвар, которым поили юных девочек. Считалось, что так можно получить тайные знания.
• Если кто-то всегда носил с собой кусочек своей же плоти, соединявшей его с мамой, это не считалось странным. Предки верили, что она наделяет мудростью и укрепляет.
• Другое поверье говорит, что эта ниточка, это кладезь информации о владельце, с помощью которой можно воздействовать на его жизнь. Поэтому ее бережно хранили от врагов.
• Еще более безумным может показаться то, что древние славяне считали послед братом или сестрой ребенка, хоронили его, а на месте могилки высаживали дерево.

Эти времена уже давно прошли. Наука делает уверенные шаги в своем развитии, но именно вы должны решить кому и как должна принадлежать пуповина после родов. Возможно, вы о ней и не вспомните, тем самым передав в руки врачей, а может решитесь на сохранение стволовых клеток. Вы вольны в своем выборе, даже если посчитаете правильным засушить ее и всегда носить с собой.

Появление на свет нового члена семьи - это волнительное событие для всех мамочек без исключения. Однако зачастую большинству из них остается только догадываться, как это все произойдет и что ожидает будущую маму в стенах больницы.

Рождение малыша можно сравнить с презентацией нового проекта или произведения искусства. Как полагается в таких случаях, главные виновники торжества перерезают красную ленточку. В нашем случае такой лентой служит пуповина. Только для чего она подлежит разрезанию, и какие манипуляции ожидают ее в дальнейшем - это и попробуем выяснить.

Для чего нужна пуповина?

Малыш постепенно развивается, находясь внутри плодного пузыря. Пуповина исполняет роль своеобразного проводника, по которому от матери передаются полезные вещества, а также выводятся продукты жизнедеятельности плода.

Таким образом, можно утверждать, что пуповина - это одно из самых важных звеньев, связывающих мать и ее будущего малыша, ведь все, что употребляет женщина, обязательно будет попадать через этот орган к эмбриону. В этом процессе задействована также , но она выступает скорее в роли защитника ребеночка в утробе.

Однако стоит понимать, что указанный орган не в состоянии нейтрализовать все негативные факторы, поэтому придерживаться режима здорового питания нужно обязательно. Особенно трудно плаценте справиться с табаком и алкоголем.

Непосредственно роды делятся на четыре этапа: схватки, потуги, рождение малыша и отхождение последа. Последний является остаточными частями уже поврежденной плаценты с пуповиной. Чаще всего роженица во время выхода последа не ощущает боли и этот процесс является вполне естественным и не вызывает неприятных ощущений.

Очень важно, чтобы акушер обратил внимание на целостность послеродовых тканей, чтобы ни малейшего кусочка не осталось в полости матки.

По завершению всех пуповина, которая так долго связывала маму и ребенка, перерезают. Во избежание синюшного оттенка кожи младенца, лучше подождать пару минут и лишь после прекращения пульсации крови, аккуратно разрезать пуповину.

Многих современных мамочек волнует вопрос: что происходит с органом, который такое длительное время связывал двух самых родных людей, как с ним поступить?

Итак, долгожданный ребенок увидел этот мир, все неприятные ощущения, связанные с этим событием, позади и пуповина разрезана. По истечению родов данный орган чаще всего подлежит утилизации. Современные правила в больницах разрешают даже самим родителям сделать это. Если же они не высказывают такого желания, тогда медперсонал уничтожает биологические отходы.

Однако уже пару десятилетий пуповина стала оставаться у докторов и превратилась в объект научных исследований, как орган, несущий массу нужной информации.

В европейских развитых странах последние годы большой популярности набирает процедура крио заморозки указанного органа. После получения разрешения матери, в лабораторных условиях из пуповины извлекаются стволовые клетки, которые в дальнейшем помещаются в специальные контейнеры и замораживаются в отдельных камерах. Уже неоднократно доказано, что такая процедура способна спасти жизнь в случае тяжелых заболеваний ребенка, его матери или даже ближайших родственников.

Странам бывшего СНГ еще чужды такие манипуляции. Зато на постсоветском пространстве пуповина и ее стволовые клетки получили широкое признание в изготовлении косметических средств, сохраняющих молодой вид кожных покровов и предотвращающих недуги. Молодые родители вправе забрать «ценную часть» и поступить с ней на свое усмотрение, выбрав любой указанный вариант.

Народная мудрость также не «молчит» по поводу этой части тела. Наши предки свято верили, что дабы сохранить теплые отношения с чадом на протяжении всей жизни, нужно высушить кусочек пуповины и хранить ее в доме.

А если эту сухую часть растереть в порошок, и поместить в нагрудный медальон - можно было получить всю мудрость родственного поколения. Более того, в древности можно было часто наблюдать такой обряд: послед вместе с пуповиной закапывали во дворе и на этом месте сажали дерево. Считалось, что это подарит здоровье и благополучную жизнь сыну или дочке.

Согласитесь, что в наши дни описанные мероприятия утилизации биологических тканей можно посчитать, по крайней мере, смешными и даже глуповатыми. Но все это делалось неспроста.

Предки свято верили в связь места и ребенка после его появления на свет. Они просто не могли допустить, чтобы послед попал в чьи-либо чужие руки, особенно «злые». Мало того, они настоятельно рекомендовали избавляться от всех тканей, чтобы никто не увидел этого, только члены семьи. Часто это делалось ночью.

На самом деле, процедура заморозки послеродовых тканей дорогостоящая, и далеко не каждому она по карману. По этой причине, оптимальным выходом будет: забрать небольшой кусочек себе на светлую память о таком знаменательном событии, а остальное разрешить утилизировать в медицинском учреждении.

Все без исключения женщины с нетерпением ждут появления крохи на свет. Но многие будущие мамочки даже не представляют, как это произойдет, и чего ждать в роддоме. Если рождение ребенка сопоставить с презентацией нового произведения искусства, то пуповина — это та самая красная ленточка, которая подлежит торжественному разрезанию. А вот для чего она была натянута, и что её ждет дальше, еще предстоит выяснить.

Зачем нужна пуповина?

Если рассматривать с точки зрения науки, то пуповина представляет собой составляющую часть плодного пузыря, в котором малыш постепенно развивается до самого рождения. Она играет роль проводника всех питательных микроэлементов и витаминов, а также служит путем выведения продуктов жизнедеятельности эмбриона.

Можно с уверенностью говорить, что пуповина является важнейшим связующим звеном между ребеночком и матерью. Всё, что поступает в организм беременной женщины, обязательно доходит и до малыша. Плацента, в свою очередь, играет защитную роль для будущего человечка, но она не в силах полностью нейтрализовать негативное воздействие табачных изделий, спиртных напитков и вредных компонентов продуктов питания. Поэтому необходимо придерживаться правильного режима во время беременности, чтобы обезопасить себя и плод от всевозможных неприятностей.

Процесс самих родов можно разделить на такие этапы, как схватки, потуги и рождение ребенка, выход последа. Послед представляет собой остатки поврежденной плаценты и пуповины. Третий этап не занимает много времени, чаще всего он полностью безболезненный, совершенно естественный и не доставляет женщине серьезного дискомфорта.

Крайне необходимо, чтобы все без исключения послеродовые ткани полностью вышли из полости матки. После удаления последа пуповину, которая до сих пор связывает мамочку и ребенка, аккуратно перерезают. Чтобы избежать синеватого оттенка кожи у новорожденного, не стоит это делать сразу. Только лишь по истечению нескольких минут медперсонал приступает к отсоединению связующего звена между женщиной и малышом.

Куда девают пуповину после родов?

Настал долгожданный момент, когда ребеночек появился на свет, пуповина была перерезана, а женщина стала счастливой мамой. И что же дальше, как поступить с пуповиной, ведь она на протяжении месяцев связывала двух родных людей? Данный вопрос тревожит очень многих.

По завершению отхождения последа пуповину принято утилизировать. В современных условиях это могут делать сами родители, по собственному желанию, либо медицинские работники. Еще несколько десятилетий назад пуповину и плаценту больницы начали оставлять у себя. Данные ткани, вероятнее всего, использовались в ходе научных исследований, так как содержат массу важнейшей информации с научной точки зрения.

В Западных же странах стремительно набрала популярность необыкновенная процедура заморозки. Это происходит, когда по согласию матери из пуповины извлекают стволовые клетки, потом их помещают в контейнеры и хранят в специальных учреждениях. Данное действие не является необходимостью, но в критических случаях эти клетки могут спасти жизнь не только самого ребеночка, но и его мамочки, а также ближайших родственников.

В странах постсоветского пространства заморозка находится еще только в состоянии внедрения. Также плацента с пуповиной являются очень ценными материалами для изготовления различных косметических и лекарственных средств для сохранения молодости кожных покровов и исцеления от всевозможных недугов. Если новоиспеченные родители приняли решение забрать с собой «сакральную часть», которая столько времени связывала женщину с малышом, то поступить можно любым образом.

В народе существует множество обычаев, пришедших к нам от предков. К примеру, для сохранения максимально теплых родственных связей и улучшения взаимопонимания с ребенком рекомендуется высушить кусочек пуповины и сохранить. А вот чтобы получить мудрость и силу от представителей всего рода, часть ткани сушили, помещали в медальон и носили с собой как своеобразный оберег. Более того, раньше послед вместе с пуповиной закапывали в землю и сажали на том месте небольшое деревце, чтобы подарить ребенку здоровье и благополучие.

В современных условиях подход прежних поколений к способу утилизации послеродовых тканей можно считать смешным или даже глупым, но делалось это не просто так. Например, древние славяне считали, что «детское место» имеет очень большое значение для ребенка, и следует не допустить, чтобы оно попало в злые корыстные руки. Они рекомендовали избавиться от последа, избегая в этом процессе посторонних глаз, желательно в темное время суток.

Конечно же, далеко не все семьи могут запросто оплатить сохранение пуповины в специальных холодильниках. Поэтому, можно отделить небольшой кусочек этого связующего звена и хранить как память, а оставшуюся часть утилизировать в роддоме.

Что делают с пупком в роддоме и что с ним делать дома?

Через 2-3 минуты после рождения пуповину ребенка обрабатывают и перевязывают. Сначала на нее накладывают два стерильных пластиковых или металлических зажима – на расстоянии 10 см и 2 см от пупочного кольца (места, где студенистое покрытие пуповины соединяется с кожей). Между зажимами пуповину заливают йодом и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя, которая высыхает и отпадает самостоятельно, естественным образом, через несколько дней. Обработку культи и пупочной ранки в роддоме может осуществлять только врач-педиатр. Из-за ранней, на 2-4-е сутки после родов, выписки из роддома врачи иногда не ждут естественного отпадения пуповины (на это требуется неделя, а если пуповина была очень толстой – и больше), а удаляют остаток хирургически, отсекая или особым образом откручивая – это происходит, когда ребенку исполняется двое полных суток. Такая процедура ускоряет заживление ранки. Но иногда малыша выписывают и до отпадения пуповины, со скобкой на культе. Минздрав считает такую процедуру оправданной.

Как купать?

Обычно в первые дни после выписки мамы боятся купать ребенка «из-за пупка». И зря – водные процедуры не противопоказаны с первого дня пребывания малыша дома. Можно проводить их даже в большой общей ванне, предварительно вымытой с содой или детским мылом. Но в первые дни удобнее, конечно, купать младенца в отдельной маленькой ванночке. Пока ранка не заживет, воду следует обеззараживать слабым раствором марганцовки (а вот кипятить не нужно). Цвет воды должен быть бледно-розовым, а сами гранулы перманганата калия нужно развести в отдельной ёмкости, процедить и вылить в ванну. Будьте осторожны: не до конца растворившиеся кристаллики при соприкосновении с нежной кожей младенца могут вызвать химический ожог.

Как обрабатывать дома?

Важно, чтобы область рубца была чистой и сухой, не соприкасалась с одеждой или краем подгузника. Хорошо, если у подгузников есть специальный вырез на животике, предохраняющий нежный пупочек от раздражения. Если вы пеленаете малыша, следите, чтобы край влажного марлевого подгузника или пеленки не касался ранки.

За пупочной ранкой нужно тщательно и регулярно ухаживать. Около 2 недель, до полного заживления пупка, его обрабатывают ежедневно 1-2 раза в сутки (более частая обработка травмирует ранку).

Самое удобное время для обработки - после купания. Окуните ватный тампон в перекись водорода и аккуратно смочите рубец. Шипение говорит о том, что в нем еще есть кровянистые выделения. Другим стерильным тампоном просушите пупок, убирая корочки, а напоследок смажьте антисептиком. Самый распространенный - бриллиантовая зелень. Она не только обеззараживает, но и подсушивает ранку. Но у «зеленки» есть недостаток: на интенсивно окрашенном пупке сложнее заметить возможные осложнения – покраснения вокруг, выделения и т. п. Поэтому некоторые врачи советуют использовать для обработки пупка бесцветные антисептики: спиртовой (но не масляный!) раствор хлорофиллипта, левомицетиновый спирт. А вот спиртовой раствор прополиса или календулы может вызвать у малыша аллергию.

Через две недели после рождения крохи пупок должен быть абсолютно сухим, из него не должно быть никакого отделяемого! При кровоточивости пупочной ранки свыше недели и ее покраснении врач может посоветовать смазывать ее 0,5-1 – процентным раствором диоксидина, убивающим все известные микроорганизмы. Но если лечение не дало результатов, обязательно еще раз посетите врача.

Как выглядит проблема?

Гранулема пупка или фунгус - округлое образование на ножке, иногда достигающее размеров горошины; оно развивается, если инфекция захватила пупочное кольцо. Лечение состоит в промывании ранки перекисью водорода и обработке раствором спирта или марганцовки, прижигании ляписным карандашом, иногда в электрокоагуляции. И - все это, разумеется, по рекомендации врача.

Омфалит - воспаление пупочного кольца, затрагивающее пупочную ямку, кожу вокруг, близлежащие ткани и сосуды. Омфалит очень опасен, так как может быстро проникнуть внутрь брюшины и спровоцировать развитие перитонита и сепсиса. Лечить его можно только антибиотиками и только под руководством врача.

Свищ пупка обычно обнаруживается на УЗИ уже во время беременное или сразу после отсечения пуповины. Так называется отверстие, соединяющее пупок с другими внутренними органами, например кишечником. Этот порок развития может проявиться у детей, матери которых заняты на вредных производствах. Лечится свищ только оперативно.

От чего зависит форма пупка?

Форма пупка не определяется генетикой; аккуратность акушерки, отсекающей пуповину, тоже не играет здесь никакой роли. Каким будет пупок - выпуклым или впалым – зависит исключительно от количества жирка на животе, тренированности мышц и от внутрибрюшного давления. Также на форму влияет размер просвета пупочного кольца: чем больше его диаметр, тем более выпуклым кажется пупок.

У некоторых малышей отмечается так называемый кожный пупок. Это врожденная особенность, при которой кожа с передней брюшной стенки слишком далеко заходит на пуповину, закрывая участок в несколько сантиметров. Соответственно кожу эту вместе с пуповиной перерезать не будут, и поначалу такой пупок выглядит очень «длинным». Но, как правило, после удаления пуповинного остатка кожа и ткани большого «кожного пупка» постепенно втягиваются внутрь.

Почему возникает пупочная грыжа?

У наших четвероногих друзей пуповинное кольцо полностью срастается, чтобы под действием силы тяжести не выпали внутренности. Человек - «животное» прямоходящее, поэтому у нас пупочное кольцо срастается не полностью: просвет может быть диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда из-за слабости мышц живота в этом месте у малышей возникают грыжи. Пупок надувается шариком размером с грецкий орех при крике, кашле или натуживании, особенно в вертикальном положении тела. Заметив грыжу, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом: хотя в большинстве случаев она к году проходит сама, иногда может потребоваться массаж околопупочной области, гимнастика, специальные бандажи и даже оперативное вмешательство после 3 лет. Пупочные грыжи у детей, особенно у девочек, - частое явление в первые месяцы жизни. Очень полезно при грыжах выкладывать малышей на животик: активные движения в этой позе укрепляют мышцы живота и снижают внутреннее давление.

Кстати, пупочными грыжами страдают и многие беременные: растущая матка раздвигает пупочное кольцо, и пупок «выворачивается». После родов все проходит само.

Преданья старины

Встарь пуповине и соответственно пупу придавалось мистическое значение. От процесса перерезания пупочного канатика могло, по поверью, зависеть будущее ребенка. Мальчикам перерубали пуповину на топоре, девочкам – на прялке. Считалось, что «сколько долго пупка отрезок оставить, столь долог будет язык у дитяти»

Последняя материальная ниточка, связывающая малыша с такой уютной и безопасной для него утробой матери, прерывается после родов с того момента, когда ребенок сделал первый вдох и громким криком заявил о своем появлении на свет — и этой ниточкой является пуповина. Постепенно ранка на месте соединения с материнским телом заживает, но след от нее остается на всю жизнь, как напоминание о той, что дала нам жизнь. Куда же девается оставшаяся у матери часть этой связующей «нити», и что принято с ней делать? Чтобы ответить на подобные вопросы, необходимо иметь более точное представление о том, что, собственно, собой представляет пуповина.

Природный «трубопровод жизни»

С научной точки зрения, пуповина — это одна из составляющих плодного пузыря, в котором растет и развивается ребенок до своего рождения. Плодный пузырь состоит из плодных оболочек, плаценты и околоплодных вод — каждый из этих элементов выполняет важную роль в развитии плода, но плацента заслуживает особого внимания. Если говорить образно, то:

• Плодный пузырь — это скафандр, надежно защищающий ребенка от опасностей — микробов, громкого шума, сильных ударов, резких толчков и т.д.;
• Плацента — временный многофункциональный орган ребенка, который заменяет ему легкие, почки, печень, кишечник. Это своего рода «фабрика», вырабатывающая все жизненно важные для человека вещества, включая кислород, питание, лекарства и пр.;
• Пуповина — это «трубопровод», по которому все вещества с «фабрики» поступают в организм ребенка. Продукты жизнедеятельности плода выводятся тем же путем. Все обменные процессы осуществляются при помощи вены и 2-х артерий, проходящих в пуповине.

1,2,3 — оболочки плодного яйца, 4 — околоплодные воды, 5 — плацента с пуповиной.

В процессе родов, сначала происходит разрыв оболочек плодного яйца и отхождение околоплодных вод, затем — изгнание плода из полости матки.

Роды завершаются отходом последа — так принято называть плодные оболочки и плаценту, вместе с канатиком пуповины.

Между временем появления на свет ребенка и выходом последа, может пройти более 1,5 -2 часов, поэтому пупочный канал рассекают, не дожидаясь окончания процесса: сначала ее зажимают в двух местах, и, дождавшись прекращения пульсации, разрезают. В идеале, плацента проходит родовые пути сразу же после ребенка — в этом случае меньше вероятность послеродовых осложнений для матери и новорожденного.