Должны ли быть выделения у беременных. Выделения во время беременности

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой  - акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя - ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности - это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску - от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток - они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.

Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения - признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.

«Молочница»  - это заболевание, вызванное грибками рода Кандида, присутствующими в малом количестве у всех женщин. При беременности снижается иммунитет и грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление обильные белые хлопьевидные выделения с кисловатым запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Заболевание может проявляться в течение всей беременности.

Кровянистые выделения в первой половине беременности обычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра , то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности , либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки. Поэтому не стоит самостоятельно разбираться в этих вопросах, при появлении коричневых выделений лучше обратиться к лечащему врачу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности  - это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер , зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Все половые инфекции у беременных требуют лечения , так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка - она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья - его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности - они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

Влагалищные выделения – процесс естественный, присущий женщинам и девушкам детородного возраста. Однако под воздействием определенных факторов бели могут становиться симптомом весьма неприятных состояний. Они способны изменять свой объем, цвет и консистенцию, что для гинекологов зачастую становится своеобразным компасом, позволяющим предположить наличие той или иной болезни. Женщины, вынашивающие ребенка не исключение, у них также наблюдается выделяемый влагалищный секрет, которому необходимо уделять повышенное внимание. Даже если до успешного зачатия белые выделения отсутствовали, гормональная перестройка способна вызвать множественные изменения, затрагивающие системы и органы. Рассмотрим, когда белые выделения при беременности не должны вызывать беспокойства и почему в определенных ситуациях обратиться к врачу необходимо.

Когда влагалищный секрет соответствует норме

Одним из первых изменений при зачатии ребенка становится образование слизистой пробки на маточной шейке. Подобным образом организм защищает зародыш от проникновения наружных инфекций. Результатом заботы могут быть значительные белесые выделения, не являющиеся патологическими и не ведущие к осложнениям. К естественным белям у беременных относят слизистый прозрачный секрет без малоприятного запаха, иногда с молочным оттенком. В состав влагалищного секрета входит:

• Слизь, вырабатываемая железами половых органов.
• Различные бактерии, которые постоянно живут во влагалищной микрофлоре. Чаще всего это лактобациллы, хотя и другие микробы в небольших количествах не указывают на инфицирование.
• Отмершие клетки эпителия.

За белые выделения во время беременности отвечает прогестерон. Этот гормон начинает вырабатываться после оплодотворения и внедрения яйцеклетки в стенку матки, он необходим для создания благоприятных условий для плода. Под его воздействием организм начинает активную выработку беловатых белей на начальном этапе вынашивания ребенка. При этом меняется и консистенция слизи, которая может быть довольно плотной в течение первых нескольких месяцев вынашивания.

Повышенное образование прогестерона длится на протяжении примерно двенадцати недель, после чего начинается выработка эстрогена. Такие скачки могут вновь увеличить объем секреторной слизи, что является нормальным. Когда концентрация эстрогена возрастает, бели становятся водянистыми, вызывая иногда не очень приятные ощущения влажности в промежности.

Несмотря на столь резкие изменения и не всегда приятные ощущения причин для волнений нет, если влагалищная слизь становится жиже либо гуще, не сопровождаясь при этом зудом либо жжением, отеками половых органов, неприятными запахами. Нормальные выделения из влагалища при беременности в отношении цвета, консистенции и объема могут выглядеть следующим образом:

• Количество слизи, вырабатываемое на протяжении 24 часов, колеблется от одного до примерно пяти миллилитров, при этом и больший объем не всегда патология, хотя в этом случае не помешает проконсультироваться со специалистом.
• Слизистые выделения при беременности могут быть полностью прозрачные либо окрашиваться в молочные оттенки.
• Консистенция обычно однородная, подобна слизи и напоминает белок сырого яйца, различаясь густотой.

Довольно часто во время внедрения оплодотворенного яйца в маточную стенку белые выделения в повышенном объеме наблюдаются перед менструацией и становятся на этот момент единственным признаком свершившегося зачатия.

Выделения без запаха при беременности зачастую связаны с аллергическими реакциями либо раздражением из-за средств интимной гигиены, белья, ежедневных прокладок. Даже если выделяемая слизь отвечает признакам нормы, необходимо исключить вероятность формирования урогенитальной инфекции. С этой целью потребуется повысить контроль за личной гигиеной:

• подмываться необходимо в утренние и вечерние часы, при этом женщинам, вынашивающим ребенка, желательно воздержаться от использования мыла (исключение может составлять очищение анального отверстия);
• отказаться от синтетического белья в пользу натуральных дышащих материалов;
• использовать ежедневные прокладки без отдушек, не забывая заменять их при увлажнении.

Беременность на последних неделях может сопровождаться заметным вытеканием слизистой жидкости молочного оттенка, которая оставляет достаточно заметные следы. Не исключено, что к естественному секрету примешивается протекающая анатомическая жидкость. В этом случае не помешает быть готовой идти в клинику, поскольку такие выделения часто указывают на начало родовой деятельности.

Почему при беременности наблюдается выделение влагалищного секрета

Помимо естественного образования влагалищной слизи при вынашивании ребенка имеется немалое количество прочих факторов, способных вызвать данное явление:

Если речь идет об обычном секрете, который вырабатывается для образования слизистой пробки, не стоит удивляться его повышенной обильности. Важно обращать внимание на свойства слизи – она должна иметь белый оттенок, напоминать слизистый белок сырого яйца, не сопровождаться неприятным запахом, хотя кисловатый оттенок допустим. Однако даже если выделения не слишком отличаются от нормы внешне, но сопровождаются зудом, отечностью, раздражением органов, болезненностью и прочими неприятными проявлениями, разумная женщина идет к специалисту на прием. С повышенным вниманием необходимо отнестись и к обильному влагалищному отделяемому на последних сроках вынашивания – если на протяжении нескольких часов объем постепенно увеличивается, можно предположить начало родов.

• Белые выделения при беременности могут быть вызваны инфекционными болезнями. Развитие патологии будет сопровождаться рядом иных признаков. Часто возникает общая слабость организма, недомогание, недостаточная сопротивляемость к различным воспалительным процессам. Насторожиться необходимо, когда влагалищная слизь изменяет свой оттенок, приобретает резкий малоприятный запах.
• Кандидоз – он же молочница – является одним из наиболее часто встречающихся факторов, провоцирующих белые выделения у женщин, которые отличаются обильностью, запахом пивных дрожжей и творожистой консистенцией.
• В некоторых случаях выделения белого цвета при беременности появляются в период, когда до зачатия у женщины начиналась менструация. Обычно в этом случае образование слизи не вызывает дискомфорта, однако если возникает болезненность в нижней части живота, необходим срочный осмотр у гинеколога.
• Обильно выделяющаяся слизь белых оттенков может предшествовать самопроизвольному аборту либо указывает на остановившееся развитие зародыша.
• В некоторых случаях слизистые бели идут под воздействием не внутренних, а внешних факторов, в частности виновниками проблемы становятся ежедневные прокладки. Многие производители при изготовлении продукции применяют разнообразные добавки и синтезированные экстракты, которые провоцируют негативные реакции организма. Женщинам в положении желательно отдавать предпочтение простым изделиям без пропиток и отдушек.

Неожиданное появление слизистого секрета различных оттенков – весомый повод для обращения к специалисту, не дожидаясь развития осложнений.

Когда влагалищный секрет сигнализирует об опасности

Приняв факт возможности обильных выделений в период вынашивания ребенка, женщине необходимо обращать повышенное внимание на их свойства – любое изменение в цвете, запахе либо консистенции может свидетельствовать о развитии патологических процессов. К примеру, жидкая слизь со специфическим запахом тухлой рыбы может указывать на наличие бактериального вагиноза либо дисбиоз влагалища. Болезненные состояния могут формироваться из-за нарушенной функциональности иммунной системы или сбое в гормональном балансе, что способствует размножению условно-патогенных микробов в слизистом слое.

Следует помнить, что определить виновника выделения слизи по ее внешнему виду достаточно сложно, для диагноза потребуется ряд исследований и анализов, назначаемых квалифицированным специалистом.

Опытные гинекологи, однако, достаточно часто при установке первичного диагноза опираются на наличие инфекционных изменений, затрагивающих влагалищный секрет – его водянистость, комковатость, оттенок, резкое увеличение объема, консистенцию. Учитывается и частота встречаемости патологий:

• Грибок Candida, вызывающий молочницу и поражение влагалищных стенок, у беременных наблюдается в 30% случаев.
• Хламидиоз выявляется в 10% случаев, при вынашивании ребенка он проявляет себя в течение первых трех недель желто-белой жидкой слизью в совокупности с жжением и зудом.
• При бактериальном вагинозе, который диагностируют у от 10 до 25% вынашивающих ребенка женщин симптоматика при сильном нарушении баланса влагалищной микрофлоры может полностью отсутствовать.
• По статистике трихомонадный вагинит наблюдается у 32% беременных, его развитие может сопровождаться желто-белым либо желтым секретом, болью при мочеиспускании, зудом.

Сама женщина в первую очередь обращает внимание на цвет выделений, поскольку это наиболее явное свойство секрета. Рассмотрим патологические оттенки белей, которые могут наблюдаться при беременности наиболее часто.

Появление желто-белого секрета

Белые густые выделения с явным желтым оттенком практически всегда указывают на наличие патологических процессов, протекающих в организме, при этом женщина может чувствовать себя совершенно нормально даже при достаточно обильной слизи. Однако, когда секрет приобретает темно-желтый оттенок, есть неприятный запах и болезненность, зудят наружные половые органы необходима срочная консультация специалиста и тщательное обследование. Существует целый ряд причин, под воздействием которых у беременных наблюдаются подобные выделения:

• Воспалительный процесс, обострившийся из-за беременности – вынашивание ребенка ослабляет иммунитет, что способствует проникновению патологических микроорганизмов во влагалище и их активному размножению. Следующим этапом становится поражение половых органов и нарастание риска самопроизвольного аборта.
• При появлении темно-желтого секрета можно заподозрить аллергическую реакцию, спровоцированную нижним бельем либо средствами личной гигиены. Подобным образом проявлять себя могут и определенные микроорганизмы.
• В случаях, когда бело-желтые выделения начинают приобретать зеленый оттенок, высок риск формирования более тяжелых болезней – к примеру, заподозрить венерические патологии можно, если помимо изменения цвета наблюдается болезненность при мочеиспускании, жжение и зуд.
• На воспалительные процессы в яичниках, фаллопиевых трубах, развитие бактериальной инфекции указывает пронзительно-желтый оттенок секрета.
• Если желтоватая слизь сопровождается малоприятным резким запахом при беременности, не исключено воспаление придатков, матки. Это состояние весьма опасно, поскольку может привести к самопроизвольному аборту.

Творожистые выделения различных оттенков

Чаще всего густые выделения при беременности молочного оттенка и творожистого вида с кисловатым запахом указывают на развитие кандидоза. Сопутствующим признаком при этом выступает невыносимый зуд, сильное жжение, возникают отеки в области половых органов. Весьма показательно, что данные проявления могут усиливаться ближе к ночи, после полового акта либо проведения гигиенических процедур. При вынашивании ребенка заболевание чаще всего обостряется и с трудом поддается лечению.

Если творожистые выделения с неприятным запахом приобретают зеленый оттенок, сопровождаются зудом, жжением, подобные симптомы могут указывать на инфекционные патологии либо воспалительные процессы в половых органах. Основная опасность в этом случае – высокий риск выкидыша. Зеленый секрет творожистой консистенции может быть вызван патологическим процессом в яичниках и фаллопиевых трубах. При острой вагинальной инфекции наблюдается появление творожистого зеленоватого секрета, а при малом его объеме не исключено формирование бактериальной патологии в области половых путей. Болезни, распространяющиеся половым путем, проявляют себя творожистым секретом желтоватого оттенка. Достаточно часто творожистое влагалищное вещество с зеленоватым оттенком появляется в результате приема противомикробных препаратов и нарушенной микрофлоры во влагалище.

Белая влагалищная слизь с примесями

Белые при беременности и кровянистые примеси в них могут указывать на эрозию маточной шейки, цервицит. Подобным же образом могут проявлять себя воспалительные процессы, протекающие в канале шейки. Эти патологии ведут к осложненному течению беременности и последующей родовой деятельности.

Коричневый секрет при вынашивании ребенка

При вынашивании ребенка коричневый секрет наблюдается едва ли не у каждой будущей мамочки. Существует несколько причин, способствующих развитию такого состояния:

• При внематочной беременности происходит отторжение яйцеклетки, сопровождающееся вытеканием коричневой слизи и наступлением кровотечения.
• Кремообразные выделения коричневого оттенка указывают на угрозу выкидыша. Слизь может перейти в незначительное кровотечение, которое постепенно увеличивается, не останавливаясь.
• При наличии неполного выкидыша наблюдаются сильные кровотечения красно-коричневых оттенков, зачастую содержащие сгустки. Также наблюдаются сильные боли в нижнем отделе живота. Может потребоваться выскабливание маточной полости для удаления остатков погибшего плода.
• Если коричневая мазня наблюдается на последних этапах вынашивания ребенка, можно подозревать нарушение функциональности плаценты и ее расслоение. Такая патология способна стать источником небольшого кровотечения.
• Коричневая жидкость может указывать на начало родов на последних этапах развития беременности.
• Разрыв матки также может сопровождаться вытеканием коричневого секрета, чаще всего подобное явление наблюдается у женщин, в анамнезе которых имеются аборты. Подобным образом себя могут проявлять и рубцы, образовавшиеся на матке.

Как можно заметить, чаще всего коричневый секрет сопровождает развитие половых болезней и эрозию маточной шейки. Если имеет место разрыв плаценты необходим постельный режим, устранение перегрузок психологического и эмоционального характера, назначение гормональных препаратов.

Кровянистая секреция при вынашивании ребенка

Кровянистая секреция при беременности – явление достаточно частое, особенно в ее начале. По статистике в 80% даже при наличии ранних женщины без отклонений и последующих осложнений вынашивают плод. Рассмотрим факторы, провоцирующие появление кровянистой жидкости:

• Причина может заключаться в повышенном кровоснабжении половых органов либо их чрезмерная чувствительность. Обычно явление возникает на фоне проведенного УЗИ с использованием вагинального датчика либо из-за гинекологического зеркала, примененного при осмотре.
• Кровянистая слизь часто наблюдается после полового акта на фоне раздражения маточной шейки и слизистого влагалищного слоя.
• Провоцирует такого рода выделения отслойка плаценты либо гормональные сбои, которые на начальных этапах развития беременности не представляют особой опасности.
• Коричневый оттенок кровянистого секрета может указывать на формирование гематомы в организме.
• Достаточно редко безболезненное появление обильного кровянистого секрета может быть спровоцировано пузырным заносом, характеризующимся разрастанием плацентарной ткани. Опасность подобного состояния – высокий риск гибели ребенка.

На возможность осложнений при кровянистых выделениях указывают появившиеся сгустки крови. При их наличии необходима срочное обращение к врачу, поскольку велика вероятность выкидыша.

Лечение при вынашивании ребенка

Появление патологических белей подозрительной окраски, с запахом, указывающим на возможность развития опасных заболеваний требует назначения адекватного лечения. Терапия бактериальных инфекций у вынашивающих плод женщин достаточно тяжела и должна включать несколько этапов для достижения наибольшего эффекта:

• Необходимо применение средств, способных подавить патогенную влагалищную микрофлору.
• Необходимо использование препаратов, позволяющих восстановить баланс.
• Назначают иммуностимулирующие лекарственные средства.
• Требуется правильное питание, пребывание на свежем воздухе.

Для терапии инфекционных патологий у беременных существуют специальные схемы, каждая из которых соответствует определенному сроку развития плода, при этом используются максимально безопасные препараты. Лечение проводят под постоянным контролем посредством анализов.

При развитии кандидоза по большей части используют местные препараты, включая свечи, гели либо мази. На ранних этапах беременности часто назначают Пимафуцин, который отличается достаточно слабым воздействием. Соответственно на поздних сроках молочница может появиться снова.

Для усиления воздействия фармацевтических препаратов лечащий врач может порекомендовать использование рецептов народной медицины. Несмотря на кажущуюся безобидность растительных препаратов домашнего изготовления следует учитывать, как индивидуальную непереносимость компонентов, так и возможные противопоказания.

Использование рецептов народной медицины

Несмотря на то, что при появлении влагалищных белей в обычном состоянии наилучшим методом терапии являются спринцевания, при вынашивании плода они противопоказаны. Хорошей альтернативой могут стать сидячие ванночки с добавлением настоев дубовой коры либо цвета ромашки. Благодаря такому способу применения целебных средств удается достаточно быстро избавиться от зуда наружных половых органов и избавиться от патогенной микрофлоры. Существует немало действенных и востребованных народных рецептов:

Самое важное правило – отказ от самолечения. Без предварительной консультации врача подобная терапия чревата не только низкой эффективностью, но и высоким риском различных осложнений.

Должны настораживать женщину, но не вызывать панику. Любая из нас понимает, что необходимо просто регулярно посещать гинеколога и сообщать ему все свои жалобы, чтобы выяснить причину беспокойства и не волноваться попусту, потому что подобные переживания вредны ребенку. Однако бдительность проявить все же не повредит.

Подобные выделения могут быть различного цвета: от прозрачных до темно-коричневых. Наша задача - рассказать о тех из них, которые являются нормой при беременности, а при наличии которых необходима медицинская помощь.

Так, выделения в начале беременности должны быть прозрачного цвета, не иметь запаха и быть необильными. Как правило, по своим характерным признакам они похожи на ту жидкость, которая появляется во второй половине стандартного цикла. Как вариант возможно выделение слизи, похожей на белок куриного яйца. Слизистая оболочка репродуктивной системы синтезирует выделения для того, чтобы защитить ее и для многого другого. В частности, они выполняют транспортную функцию: помогают сперматозоиду добраться до яйцеклетки.

Каждая женщина знает, какие должны быть Помимо прозрачного цвета и отсутствия запаха, они не должны вызывать дискомфорта и зуда. В первом триместре беременности происходит активная перестройка организма. В основном, это относится к гормональному фону. Дело в том, что прогестерон способствует появлению вязкой и густой слизи, что также допускается в это период времени. Его активная выработка способствует прикреплению зародыша и формированию плаценты. В этот период выделения вязкие и необильные.

Выделения на первых неделях беременности создают Она формируется с целью закрытия входа в матку и предохранения эмбриона от проникновения инфекции.

Очень часто на нижнем белье женщины появляется белесая слизь, которая имеет творожистую консистенцию, кислый запах и выделяется в большом количестве. Это является (т.е. вагинального кандидоза). Помимо этого, появляется дискомфорт в промежности, который усиливаются в ночной период, после полового акта и купания. Как правило, болезнь часто встречается у беременных, потому что снижаются защитные функции организма, что способствует активизации грибков. Иногда бывают случаи, когда не вылечивается в течение всей беременности, а после того, как малыш родится, устраняется медикаментозно или самостоятельно.

Если женщину беспокоят кровянистые выделения в начале беременности, тогда возникает риск развития патологии и самопроизвольного выкидыша. Также их возможной причиной может стать внематочная беременность. Как правило, подобные выделения могут быть как обильными, так и практически незаметными, как бледно-розовыми, так и ярко-красными. Если они обильны и сопровождаются болями в животе, следует немедленно вызывать скорую помощь.

Появление коричневого цвета, как правило, считается нормой. Они возникают тогда, когда у женщины должна была бы быть менструация.

Если выделения в начале беременности имеют желтый цвет, это свидетельствует об обострении воспалительного процесса. Когда же они имеют еще и неприятный запах, считается, что происходит развитие патогенной микрофлоры. Женщина должна помнить, что воспалительный процесс в первом триместре может вызвать самопроизвольный выкидыш, потому что он может затрагивать и слизистую матки, где развивается зародыш.

Также иногда начинает кровоточить эрозия шейки матки. Еще подобное может случиться после полового акта или гинекологического осмотра. Это происходит в результате того, что слизистая становится очень чувствительной, потому что происходят изменения синтеза гормонов. Но из-за этого не следует отменять свои визиты к врачу. Если у вас нет патологий, осмотров должно быть несколько за всю беременность.

Выделения при беременности - явление абсолютно нормальное, обусловленное физиологическими процессами в организме женщины.

Как правило, их количество значительно увеличивается в первом триместре, когда начинается усиленная выработка прогестерона - гормона, отвечающего за развитие и сохранение беременности.

Нормальные выделения не должны служить поводом для беспокойства. Однако, бывает и так, что выделения из влагалища являются достаточно тревожным симптомом, говорящим о нарушениях и возможных патологиях. Именно поэтому будущая мама должна знать, какие выделения считаются нормой и не представляют угрозы для её здоровья и здоровья малыша.

Нормальные выделения

Выделения в первом триместре беременности

Зелёные выделения

Выделения зелёного цвета всегда свидетельствуют о наличии инфекций: , гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза и других. Помимо выделений зелёного цвета, подобные болезни сопровождаются следующими признаками:

• жжение при мочеиспускании;
• зуд на коже половых органов;
• резкий неприятный запах.

Выделения на поздних сроках беременности

Появление у беременной выделений, сопровождающих различные инфекции, возможно и в первом триместре, и в третьем.

На любом сроке они требуют обязательного лечения под наблюдением грамотного специалиста. Вовремя принятые меры помогут сохранить жизнь и здоровье малышу.

Любые инфекции на поздних сроках могут спровоцировать начало преждевременных родов!

Кровянистые и коричневые выделения

Появление слизистых выделений коричневого цвета, а также с кровяными прожилками в последние 4 недели беременности означает, что начала отходить пробка, перекрывающая вход в матку и защищающая малыша от проникновения всевозможных инфекций. Такие выделение сопровождаются тянущей болью внизу живота, иногда могут отдавать в область поясницы.

Отхождение слизистой пробки означает, что ждать осталось недолго, и роды произойдут в скором времени.

Появление обильных кровянистых выделений может означать начало маточного . Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации беременной женщины в стационар.

Ещё одной причиной возникновения коричневых и кровянистых выделений является отслойка плаценты, а также частичное или полное её предлежание. Диагностировать данную патологию можно с помощью .

Беременной женщине в такой ситуации необходимо круглосуточное наблюдение и постельный режим, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Иногда госпитализация продлевается до момента родов.

Особое внимание стоит обратить на появление розовых водянистых выделений в 3 триместре. Они могут означать, что произошло нарушение целостности амниотических оболочек, в результате чего околоплодные воды подтекают наружу. Это увеличивает риск проникновения к плоду различных инфекций и бактерий.

Диагностика инфекционных заболеваний и патологий беременности

Для установления точного диагноза врач гинеколог проводит ряд мероприятий, включающих в себя:

• мазок на флору (бактериальный посев).

Он позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, обнаружить наличие патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.

К тому же данный метод покажет недоброкачественные клетки, если таковые имеются на шейке матки. Мазок на флору берётся во время первого посещения гинеколога, а также за две недели до приблизительной даты родов. При наличии показаний врач может назначить процедуру повторно на любом сроке.

• анализ на ЗППП. Как правило, данный анализ проводится 3 раза: при первом посещении, в 30 недель и в 36 недель. Для диагностики необходимо сдать кровь из вены;

• осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. Визуальный осмотр позволяет врачу изучить состояние шейки матки, стенок влагалища, оценить характер выделений и определить наличие отклонений.

Бывает так, что женщина не может чётко описать свои выделения - в этом случае осмотр на кресле просто необходим для получения достоверной информации о состоянии наружных и внутренних половых органов беременной женщины;

• УЗИ. Обследование беременной женщины с помощью аппарата УЗИ будет рекомендовано в том случае, если есть подозрение на внематочную беременность. Этим же методом диагностируют и замирание беременности.

Начиная со второго триместра, данное исследование позволяет оценить состояние плаценты и выявить возможные патологии, что необходимо для правильного ведения беременности до момента родов.

Лечение

Лечить основное заболевание, признаком которого являются разного рода патологические выделения можно в домашних условиях либо в условиях стационара.

Амбулаторное лечение

Терапия различных инфекций (как вирусных, так и бактериальных) вполне может проводиться в домашних условиях при тщательном контроле гинеколога, наблюдающего беременность. Для этого используются противомикробные и противогрибковые препараты: мази, крема, свечи.

Стационарное лечение

Более серьёзного лечения требуют заболевания, которые могут повлечь за собой различные осложнения. К таким болезням относится гонорея. Если вовремя не начать лечение, возможны самые тяжёлые последствия:

• поражение сердца и сосудов, центральной нервной системы;
• нарушения опорно-двигательного аппарата;
• конъюнктивит.

Лечение гонореи в условиях стационара направлено на уменьшение воспалительных процессов и профилактику возможных осложнений. Оно включает в себя медикаментозное лечение (внутримышечные инъекции и приём таблеток) и физиотерапевтические процедуры (по показаниям и после консультации с лечащим врачом).

Выделения из влагалища во время беременности - один из главных показателей здоровья будущей мамы. По ним можно определить, какие изменения происходят в организме женщины, и оценить опасность, если она имеется.

На протяжении всего периода вынашивания малыша стоит внимательно следить за характером выделений, их цветом, запахом, и при появлении каких-либо отклонений от нормы обязательно ставить в известность своего врача. Лечение инфекций - процесс не очень приятный, но крайне необходимый для сохранения здоровья плода, а иногда и его жизни.

Выделения из влагалища всегда были и остаются диагностическим критерием здоровья половой сферы любой женщины. В норме они прозрачные, жидкие или слизистые, не имеют запаха. Во время вынашивания плода меняются в зависимости от срока. Изменения происходят при нормальном течении беременности. Но выделения могут стать патологическими в зависимости от состояния женщины или плода.

Нормальный состав выделений и их функции

Влагалищный секрет имеет сложный состав. Его компоненты:

• слизь, которую продуцируют железы канала шейки матки;
• отмирающие эпителиальные клетки стенок влагалища;
• микроорганизмы (в основном, молочнокислые бактерии).

Он различается по цвету, консистенции, запаху. В норме запах отсутствует. Цвет и вязкость зависят от фазы менструального цикла (от выделяющихся половых гормонов) или срока беременности.

Влагалищные выделения выполняют важные функции:

• защищают от болезнетворных микробов;
• увлажняют во время полового акта;
• очищают влагалище.

В середине менструального цикла секреция белей повышается из-за гормональных изменений, происходящих в период овуляции. Выделения напоминают жидкий белок. Это благоприятное время для зачатия: создаются максимально комфортные условия для сперматозоидов. Благодаря такой слизи они легко достигают яйцеклетки. В это время при увеличении количества выделений больше пачкается бельё.

Происходит резкое увеличение выделений при незащищённом половом акте. Повышается их секреция в первые дни – после зачатия, и в последние дни – накануне родов.

Нормальные выделения во время беременности

При беременности изменяется микрофлора влагалища, а в смазке повышается количество антибактериальных веществ. Организм готовится к длительному протеканию процесса развития плода.

Во время беременности в организме происходят существенные изменения гормонального фона: если до беременности за состояние женщины отвечал гормон эстроген, то после её наступления – прогестерон. Это – гормон беременности, который помогает удержать эмбрион в матке, препятствуя сокращению матки. Прогестерон формирует беременность на протяжении первых 12 недель – . Под его влиянием появляются густые непрозрачные выделения в небольшом количестве. Они образуются примерно через две недели после зачатия.

Несколько слов о том, какие выделения при беременности считаются нормальными. Физиологическими считаются выделения, которые не имеют резкого запаха, не создают дискомфорта или раздражения. Важна их консистенция, на которую следует обратить внимание. Из густого влагалищного х секрета происходит образование пробки в цервикальном канале. Она становится защитным барьером для эмбриона (плода) от патогенных микроорганизмов до 40 недели беременности.

После первого триместра, когда плод прочно укрепился в матке, и почти созревает плацента, в больших количествах вновь выделяется эстроген. Появляются прозрачные обильные выделения, не имеющие запаха и цвета. Они не должны вызывать беспокойства, поскольку являются вариантом нормы. Происходит подготовка организма к родам и лактации.

Творожистые выделения – урогенитальный кандидоз

Если же поменялась консистенция и густота, выделения стали белыми и имеют вид творога с кислым запахом, это указывает на урогенитальный кандидоз (молочницу). Болезнь развивается на любом сроке, может часто рецидивировать. Но чаще всего это происходит на ранних сроках, вскоре после зачатия. Частота развития кандидоза в период беременности высокая. Это объясняется следующим:

1. Под воздействием гормонов, которые начинают выделяться в большом количестве, увеличивается секреция выделений. Они, как указывалось, выполняют защитную функцию, вымывая из влагалища болезнетворные микроорганизмы, в том числе – и полезные молочнокислые бактерии. Это приводит к росту патогенных грибов – появляется молочница.
2. После укрепления яйцеклетки в стенке матки резко снижается иммунитет – наступает состояние иммуносупрессии: организм пытается отторгнуть инородное тело в виде плода. На фоне подавленного иммунитета происходит размножение дрожжеподобных грибов, что приводит к кандидозу.

Возникшую молочницу необходимо своевременно лечить. Терапия назначается обоим партнёрам. Она особенно опасна для будущего ребёнка на последних неделях беременности: может привести к заражению ребёнка при прохождении им родовых путей во время процесса родов. Заболевание приводит к серьёзным поражениям органов ребёнка.

Кровянистые выделения

Следы крови в выделениях нередко возникают с первых недель беременности. Это связано с несколькими причинами:

• угрозой прерывания беременности;
• псевдоэрозией матки;
• пузырным заносом.

Угроза прерывания беременности

Угроза прерывания беременности развивается при начавшемся выкидыше. В выделениях появляется яркая алая кровь. Это происходит в результате отслойки имплантировавшегося яйца. При этом появляется тянущая боль внизу живота или в пояснично-крестцовой области. При неоказании неотложной помощи на этом этапе самопроизвольный аборт переходит в аборт в ходу.

Процесс становится необратимым, остановить его в этой фазе нельзя. Характер болей меняется: они становятся интенсивными приступообразными из-за резких сокращений матки. Резко увеличиваются выделения: они могут превратиться в профузное кровотечение, которое иногда сложно остановить. Из-за массивной потери крови возможен летальный исход.

Псевдоэрозии шейки матки

Если выявлены псевдоэрозии шейки матки, они сопровождаются кровянистыми выделениями. Такие бели являются контактными: появляются после спринцеваний (при беременности это строго противопоказано), после коитуса или гинекологического осмотра.

Пузырный занос

Появление крови в выделениях бывают при пузырном заносе. Это довольно редкая болезнь, при которой плацента сильно разрастается, а эмбрион развивается с отклонениями. Ворсины хориона перерождаются в кисты, при этом происходит гибель плодного яйца. Опасность состояния – в развитии злокачественной опухоли. Лечение оперативное – производят удаление пузырного заноса. С этой целью производится выскабливание матки.

Другие причины

Существуют и некоторые другие причины кровянистых выделений. К ним относятся следующие:

• полип цервикального канала матки;
• миоматозные узлы;
• патология свёртывающей системы крови;
• различные травмы.

Выделения жёлтого цвета

К патологическим относятся выделения жёлтого цвета. Если при этом появилась слизь и специфический запах, необходимо срочно явиться на осмотр к гинекологу для выяснения причин и лечения.

ИППП

Основная причина таких выделений – имеющиеся инфекции, передающихся половым путём (ИППП). Если раньше они имели скрытый или вялотекущий характер, то при вынашивании ребёнка воспаление обостряется. Урогенитальные заболевания вызывают хламидии, уреаплазма, гонококк, цитомегаловирус и другие. Такие болезни опасны самопроизвольным прерыванием беременности.

Аллергия

Жёлтые бели появляются также при раздражении слизистой половых органов в виде аллергических реакций на:

• прокладки;
• синтетическое бельё;
• применение мыла для интимной гигиены вместо специальных гелей.

Имплантационное кровотечение

Скудные светло-коричневые выделения – это вариант имплантационного кровотечения. Появляется примерно на 10-й день после . Свидетельствует о том, что оплодотворённое яйцо укрепилось в стенке матки. При этом происходит повреждение маточных сосудов и выделение незначительного количества крови. Продолжительность такого кровотечения – не больше 2 дней. Если выделения с кровью продолжаются – это повод для срочного посещения гинеколога.

В последние недели беременности небольшие жёлтые выделения могут быть результатом незначительного недержания мочи.

Выделения коричневого цвета

Причинами тёмных коричневых выделений считают:

• внематочная беременность;
• расслоение плаценты (на поздних сроках);
• воспалительная патология;
• начинающиеся роды.

Внематочная беременность

Тёмные коричневые выделения могут быть признаком внематочной беременности. В норме оплодотворённая яйцеклетка развивается в матке. В 2% случаев она крепится за пределами матки. Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе – развивается трубная беременность. Но в отдельных случаях развитие яйцеклетки может происходить в шейке матки, в яичнике, в брюшной полости. Определить на ранних стадиях патологическую внематочную беременность сложно – её признаки ничем не отличаются от нормальной:

• прекращаются менструации;
• возникает токсикоз;
• происходит набухание и увеличение молочных желёз;
• тест на беременность становится положительным.

Заподозрить внематочную беременность возможно только на УЗИ, начиная с 4 недели. На этом сроке может насторожить маленький размер матки, утолщённые трубы. С 6 недели можно уже увидеть эмбрион, располагающийся в нетипичном месте.

Если имеются все перечисленные признаки беременности, но при этом появляются коричневые выделения, сопровождающиеся нарастающими интенсивными болями, это свидетельствует с большой вероятностью о внематочной беременности. При УЗИ будут внимательно просматриваться не только полость матка, но и зоны предположительного расположения плода. Если беременность трубная, то, чем раньше она обнаружена, тем больше шансов сохранить фаллопиеву трубу. При больших размерах эмбриона трубу удаляют. Иногда при несвоевременной диагностике может произойти её разрыв.

Жёлто-зелёные выделения

Жёлто-зелёные выделения появляются при трихомониазе (обычно в первые недели беременности). Они выделяются в больших количествах, пенятся, имеют неприятный специфический запах. Сопровождаются зудом, жжением, иногда болями во влагалище.

На ранних сроках эта патология особенно опасна: может произойти выкидыш или несостоявшийся аборт. Заболевание требует терапии, но самолечение опасно: препараты, использующиеся с этой целью, обладают токсическим действием на эмбрион. Поэтому подбор медикаментов может сделать только узкий специалист.

Выделения бежевого цвета не относятся к патологическим, скорее – к физиологическим. Они могут свидетельствовать о недостатке в организме прогестерона. Если диагноз при обследовании подтвердится, состояние регулируется приёмом специальных препаратов.

Ни на каком этапе беременности недопустимо самолечение. Это опасно и для будущего ребёнка, и для матери. Кроме того, оно может оказаться неэффективным, поскольку патологические выделения можно спутать с нормальными. Своевременная постановка на диспансерный учёт у гинеколога и посещение его в назначенные сроки помогут выявить начало любой патологии и сохранить беременность.