Низкое давление у беременных на ранних сроках. Чем опасно низкое давление во время беременности? Пониженное давление при беременности: что делать

Кровяное давление человека – одно из главных показателей состояния его здоровья. В норме артериальное давление должно быть от 90/60 до 140/90 мм ртутного столба. У каждого человека свое «рабочее» давление, при котором он чувствует себя комфортно. Во время беременности нужно очень тщательно прислушиваться к своему организму, чтобы вовремя среагировать на различные патологические изменения. И давление считается одним из главных источников информации. Низкое давление может быть физиологической нормой, а может быть серьезным сбоем в организме. Сегодня поговорим о низком давлении – его симптомах, причинах развития, способах устранения и опасностях подобного состояния.

Как распознать низкое давление

Зачастую будущие мамы просто не ощущают низкого давления, особенно, если никогда раньше не сталкивались с подобными проблемами. Они списывают усталость и апатию на токсикоз и зачастую не знают о низком давлении до визита к врачу. Итак, какие симптомы характерны для низкого артериального давления?

Низкое давление часто сопровождается головными болями, головокружением, слабостью, апатией, нередко случаются обмороки. В древние времена именно обморок и беспричинная слабость были первыми признаками наступившей беременности.
Работающие женщины отмечают, что при низком давлении их работоспособность снижается, они быстро утомляются, память и концентрация внимания ухудшаются, будущие мамы чувствуют постоянную сонливость и тошноту, не связанную с токсикозом.
В некоторых случаях может появиться шум в ушах, перед глазами может возникнуть потемнение и даже мушки.
У женщины может наблюдаться нестабильное нервное состояние, не связанное с гормональными всплесками. Часто наблюдается тремор конечностей, усиленное потоотделение.
Зачастую понижение давления делают женщину чувствительной к погоде. Даже слабые магнитные бури могут привести к усилению головных болей.
В некоторых случаях низкое артериальное давление может сопровождаться частым пульсом.
Даже при незначительных физических нагрузках женщина чувствует одышку, ее сердце быстро бьется.

Если вы заметили у себя хотя бы несколько подобных симптомов, лучше как можно скорее показаться врачу и измерить уровень артериального давления. А лучше иметь дома небольшой тонометр, чтобы следить и контролировать давление на протяжении всего срока беременности.

Почему при беременности снижается давление

Вообще, сама беременность – это уже причина для низкого давления, для подобного состояния у медиков даже есть определение – физиологическая гипотензия у беременных. Причина этому – гормональная перестройка организма, изменение работы многих органов. Но какие факторы могут повлиять на артериальное давление и снижать его ниже допустимого уровня?

Переутомление и хронический недосып – одна из главных причин низкого давления при беременности. С этим сталкиваются работающие женщины, которые вынуждены до декрета выполнять свои трудовые обязанности.
Эмоциональное напряжение, стрессы, депрессии, переживания и тревоги также могут быть причиной низкого давления и плохого самочувствия женщины.
Низкое давление может возникать при недостаточном, несбалансированном и скудном питании, чувстве голода. Такое часто наблюдается при сильном токсикозе – организм женщины буквально истощается, но она все равно не может ничего съесть.
Резкая смена погодных условий также может привести к понижению артериального давления.
Кровяное давление может снижаться при обезвоживании организма – когда вы находитесь в жарком и душном помещении, на солнцепеке. Обезвоживание может быть следствием длительной диареи или отравления. В этом случае не стоит думать только о низком давлении, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Сильное обезвоживание опасно для плода в утробе.
В некоторых случаях низкое давление может быть следствием более серьезных болезней. Как правило, это хронические заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. В некоторых случаях низкое давление может свидетельствовать о скрытой инфекции в организме.

Если низкое давление появляется по вполне объективным причинам, с ним можно бороться самостоятельно, прибегая к помощи диеты и народных средств. Если же низкое давление сопровождается плохим самочувствием, нарушением нормального режима дня и не связано с внешними факторами, скорее всего, это симптом другого (основного) заболевания. Нужно просто показаться врачу и провести тщательное обследование, ведь низкое давление может быть опасным.

Если вы знаете свое рабочее артериальное давление, которое было до беременности, вам не составит труда рассчитать норму его понижения. В норме давление должно снижаться не более чем на 10%. То есть, если верхняя граница верхнего артериального давления составляет 120 мм ртутного столба, то допустимо снижение не более чем на 12 единиц. Значит, максимум, давление может снизиться до 108 мм ртутного столба. Ниже этой границы давление считается патологическим, которое может быть действительно опасным.

На ранних сроках гипотензия увеличивает риск выкидыша. Если у вас сложная беременность или был выкидыш в анамнезе, нужно следить за давлением очень тщательно. Впоследствии низкое артериальное давление создает опасность недостаточного кислородного питания плода. Когда кровь циркулирует по организму очень медленно, возникает риск развития гипоксии. Подобное, кстати, может наблюдаться, когда беременная женщина спит на спине и пережимает полую вену. В этом случае давление снижается стремительными темпами.

На поздних сроках беременности опасность низкого давления заключается в нарушениях сокращений матки. У женщин с низким давлением родовая деятельность проходит вяло, роды, вообще, протекают сложнее. Более того, увеличивается риск послеродового кровотечения.

Как быстро повысить уровень артериального давления

Бывает так, что давление опускается очень быстро, буквально за считанные минуты. Это происходит при волнении, в жарком и душном помещении, при голодании. В таких случаях вы почувствуете, что вам стало плохо – появится сильное головокружение, слабость, ноги станут ватными. В подобных ситуациях очень важно присесть, чтобы не упасть. Если низкое давление застало вас на улице, присядьте на скамейку, на остановку, хотя бы на корточки. Это защитит вас от падения и возможной травмы.

При низком давлении нужно первым делом выпить чашку горячего сладкого чая с кусочком шоколада. Обратите внимание, что чай не должен быть зеленым – он снижает давление еще больше. Можно позволить себе чашку хорошего качественного кофе – но только одну! Полезно заменять кофе цикорием или чаем каркаде, чтобы исключить попадание кофеина в организм.

Если пониженное давление сопровождает вас регулярно, возможно, нужно выспаться? Помните, что вы беременны, вам нужен отдых, даже если вы работаете. Попросите работодателя отпускать вас домой на час пораньше или скажите врачу о плохом самочувствии, чтобы он открыл вам больничный лист. Банальный сон и отдых в течение нескольких дней помогут вам нормализовать уровень артериального давления. При низком давлении полезно принимать контрастный душ – он тренирует кровеносные сосуды, делает их более эластичными и подвижными. Больше гуляйте, находитесь на свежем воздухе, делайте посильную гимнастику для беременных и ваше самочувствие непременно придет в норму.

Отдельно уделите вниманию тому, что вы едите. С момента наступления беременности не нужно есть за двоих – это приведет только к лишним килограммам и ненужным проблемам. Но изменить рацион все же стоит – еда должна быть максимально полезной и питательной. Откажитесь от сдобных булок в пользу сухофруктов или свежих овощей – в них больше пользы и витаминов.

Ешьте молочные продукты, свежие фрукты и овощи, крупы, рыбу, мясо, зелень. Утром не вставайте с постели очень резко, лучше съесть что-то, в лежачем положении, а потом потихоньку встать. Это защитит вас от головокружения и тошноты. Есть некоторые продукты, которые помогут вам повысить артериальное давление. Это чеснок, морковный сок, виноград (изюм), лимон, чай из корня солодки, кофе. А есть продукты, которые, наоборот, давление снижают, от них нужно отказаться. Главный из них – зеленый чай. Чтобы повысить уровень артериального давления, нужно употреблять в пищу больше белка – молочные продукты, мясной бульон, фасоль, рыба, белое мясо. А вот от избытка соли нужно отказаться. Не забывайте о водном режиме – в день нужно выпивать не менее двух литров чистой воды.

Допустимо ли медикаментозное лечение?

Многие женщины, не сумев найти выхода в диете и домашних рецептах, ищут возможность снизить давление медикаментозно. Делать это без консультации врача крайне опасно. Дело в том, что многие препараты имеют массу побочных эффектов, и их нельзя принимать в период беременности. Тот же самый эффективный и популярный Элеутерококк отлично повышает давление, но может вызывать тонус мышц и матки, в том числе. Медикаментозная терапия проводится только при явном дискомфорте и плохом самочувствии беременной женщины. Во многом лечение низкого давление сводится к выявлению основного заболевания, которое и послужило развитием подобного симптома. Среди самых безобидных средств для повышения давления можно выделить экстракт женьшеня. Нужно капнуть несколько капель в стакан воды и выпить небольшими глотками. Постоянно употребление настойки нужно согласовать с врачом. В остальных случаях нужно постараться повысить давление естественными способами и рецептами народной медицины.

Народные средства для повышения артериального давления

Вот несколько рецептов, которые помогут повысить кровяное давление без вреда для здоровья женщины и ребенка.

Отвар календулы. Утром натощак нужно добавить в стакан воды 10 капель спиртовой настойки календулы и выпить за полчаса до еды.
Ягоды калины. Замороженные или свежие ягоды калины следует залить кипятком и пить с лимоном и медом, как чай.
Отвар заячьей капусты. Это эффективное лекарственное растение, из которого нужно готовить отвар – столовая ложка сухих листьев на литр кипятка. Пить по 100 мл перед каждым приемом пищи, первый прием обязательно натощак. Отвар поднимет давление, избавит от тошноты и рвоты.
Корень радиолы розовой. Из столовой ложки измельченного корня и литра кипятка следует приготовить отвар. Пить по трети стакана отвара трижды в день при плохом самочувствии.
Шиповник, боярышник, зверобой. Этот рецепт тоже прекрасно поднимает давление и гемоглобин. Горсть ягод боярышника и шиповника нужно промыть и положить в термос. Добавить две столовые ложки сухого зверобой, залить двумя литрами кипятка. Дать настояться не менее 10 часов, а потом принимать по половине стакана 2-3 раза в день в зависимости от самочувствия.

Эти простые рецепты не только эффективны в борьбе с низким давлением, но и действительно безопасны для беременных женщин.

Согласно статистике, низкое артериальное давление встречается довольно часто, почти при каждой третьей беременности. Более того, незначительное снижение давления не несет какого-то серьезного риска для плода. В то же самое время, если давление становится критичным, нужно как можно скорее показаться врачу, особенно, если давление сопровождается рвотой. Возможно, беременной женщине понадобится госпитализация и лечение в стационаре. В период беременности нужно следить за своим здоровьем более пристально, ведь теперь вы в ответе не только за себя, но и за своего малыша, которого носите под сердцем.

Видео: пониженное давление и головокружение при беременности

Низкое давление или гипотонию многие считают не столь опасной, как противоположное состояние – гипертонию, и во многом это мнение правильное.

Сердце при пониженном давлении не так быстро изнашивается, но осложнения могут быть не менее опасными, чем при гипертензии. Особенно серьезное нужно относиться к состоянию, когда выявляется пониженное давление во время беременности .

Опасность низкого давления для плода

Зная, чем опасно низкое давление при беременности , будущая мама не будет относиться к этому состоянию легкомысленно. Кроме того, что при гипотензии беременная будет себя чувствовать плохо, в её организме ухудшается кровоток, что вызывает дефицит кислорода – его недополучает и малыш, и жизненно важные органы женщины (сердце, мозг). Врачи установили, что с нижение АД и плохое кровоснабжение матки приводит к патологиям в развитии ребенка, повышается риск осложнений во время родов.

Плацента обеспечивает кислородом и питательными веществами ребенка, и если в ней нарушено кровообращение, есть риск развития плацентарной недостаточности, когда при дефиците необходимых веществ плод задыхается и голодает. Если состояние выявлено на третьем триместре , это чревато выкидышем. Если не лечиться , есть риск развития гестоза – осложнения, когда происходит сбой функций систем и органов беременной.

Другой вариант, чем грозит пониженное давление у беременных , это коллапс – состояние, опасное для жизни ребенка. Другая опасность кроется в том, что женщине становится плохо, головокружение может вызвать потерю сознания, и в результате падения малыш может погибнуть от удара.

Симптомы пониженного давления

Помимо обычных проявлений в организме при низком давлении, низкого давления симптомы у беременных дополняют токсикоз. К примеру, девушка может испытывать сильные позывы к рвоте, в результате организм обезвоживается, что ещё сильнее понижает АД. Определить уровень давления проще всего с помощью тонометра. Но если под рукой прибора не оказалось, по следующим признакам можно выявить низкое давление у беременной :

сильная слабость, повышенная утомляемость от привычных дел;
низкий уровень работоспособности;
постоянная сонливость;
звон и шум в ушах;
учащенное сердцебиение;
головокружение и головные боли.

Причины снижения давления у беременной

Гипотония при беременности возникает по тем же причинам, что и обычного человека, вдобавок, можно учесть гормональную перестройку. Снижается давление от стресса, болезней сердца и сосудов, инфекций, сильной кровопотери, обезвоживания, а также гипотония у беременных возникает на фоне низкой двигательной активности.

Другая причина, п очему давление беременной снижается, — конституция тела. Чаще гипотонии подвержены молодые девушки худощавого телосложения, и наоборот – полные женщины менее подвержены снижению АД.

Какие бы ни были причины , вызывающие низкое давление во время беременности , необходимо обратиться к специалисту и следовать всем рекомендациям л ечащего врача от начал а беременности и до родов. В каждом триместре беременности будут свои сложности, и нужно очень ответственно относиться к себе и своему состоянию:

в первом триместре гипотония беременных чревата самопроизвольным абортом. Согласно статистике, риск невынашивания плода увеличивается в 5 раз. Женщина сильно мучается от токсикоза, состояние выматывает. Если низкое давление при беременности 1 триместр что делать подскажет врач. Мешает лечению то, что при гиподинамии давление падает, а именно постельный режим и малую активность назначают при угрозе выкидыша. Скорректировать терапию на ранних сроках беременности сможет опытный специалист;
во втором триместре гипотензия может вызвать задержку развития плода, ведь пониженное давление при беременности на ранних сроках может спровоцировать плохое кровообращение в матке и плаценте. Другое осложнение во втором триместре – после 20 недели случается повышение АД, и если показатели будут выше обычных на 10-20 мм, то для женщины это уже будет гипертония, хотя на тонометре нормальные показатели. Получается ситуация, что нормальное АД для здоровой женщины будет слишком высоким для беременной, у которой гипотония;
3 триместр беременности – ответственный период , когда организм готовится к родам. Это последний этап, когда беременным нужно особенно внимательно следить за собой и развитием плода. чревато плохим самочувствием женщины, гипотрофией плода, осложнениями родового процесса и послеродовым кровотечением. Кроме этого, беременность и низкое давление могут привести к нервным и психическим отклонениям у ребенка.

Как нормализовать АД

Только врач должен решать, как поднять давление при беременности , самостоятельно пытаться исправить ситуацию не стоит. Тем не менее, есть рекомендации, которые помогут улучшить состояние до визита к врачу. К примеру, можно пить сладкий тёплый чай или съесть кусочек тёмного шоколада. Это поможет, когда тошнит и темнее в глазах, при высоком пульсе и головной боли. Предприняв такие нехитрые меры, следует прилечь отдохнуть. Обычно это быстро помогает.

Если беременная не высыпается, нужно избавиться от этого фактора, повышающего риск гипотонии. Нужно пересмотреть режим дня и выделить для ночного сна 10-12 часов, а ещё отдыхать днём в течение часа.

Прогулки на свежем воздухе станут ответом для тех, кто спрашивает, как повысить давление натуральным способом. Однако не стоит самостоятельно идти на улицу при плохом самочувствии, особенно, если кружится голова. Тем, у кого гипотония при беременности лечение назначается в комплексе с физиотерапевтическими процедурами – массажем, контрастным душем либо ножными ванночками, занятиями в бассейне и ЛФК.

Выше упоминалось, что при гипотонии пьют сладкий чай либо едят шоколад, но часто принимать такое «лекарство» не следует – это чревато лишним весом. Вместо этого нужно отрегулировать количество в ыпиваемой жидкости, потребляемой еды, сделать акцент на дробном питании. В рационе должно быть достаточно полезного белка. Он содержится в рыбе, твороге, отварном мясе. В рационе должны быть цельные злаки и отруби, фрукты и сырые ягоды.

По рекомендации врача можно принимать аптечные витамины. Только не нужно говорить другим беременным – поднимаю давление этими таблетками, попробуй и ты. В каждом отдельном случае решение должен принимать специалист, отвечающий за здоровье матери и малыша. Поэтому если низкое давление при беременности 2 триместр что делать решает только компетентный специалист.

Как и все растительные препараты, перечисленные средства имеют не только показания, но и побочные эффекты, которые нужно учитывать.

Многие женщины при беременности сталкиваются с пониженным артериальным давлением. Небольшая гипотония во время вынашивания малыша возникает в связи с происходящими в организме будущей матери изменениями, но критическое падение может угрожать развитию плода. Для выявления точных причин развившейся гипотензии и выработки мер по ее профилактике необходимо пройти ряд обследований и проконсультироваться со специалистами.

Изменяется ли давление у беременных на ранних сроках

Артериальное давление является основным показателем работы сердечно-сосудистой системы. Он отражает степень сдавливания стенок сосудов (вен, артерий и капилляров) под влиянием системного кровотока. На ранних сроках беременности давление может быть пониженным из-за начала гормональной перестройки в организме женщины. Постепенное нарастание уровня прогестерона в крови ослабляет тонус сосудистых стенок, что может спровоцировать некоторое падение показателей.

Норма

У каждого человека своя физиологическая норма для показателей, зависящая от возраста, образа жизни и характера деятельности, наследственной предрасположенности и ряда других факторов. В среднем нормальными считаются цифры от 110 до 130 мм.рт. столба для «верхней» цифры и от 70 до 90 для «нижней». Во время беременности пониженным считается значение ниже 100/60 мм рт.ст.

Систолическое («верхнее») давление отражает интенсивность работы сердца, показывает, с какой скоростью и силой происходят сердечные сокращения. «Нижнее», диастолическое, отражает состояние сосудов, замеряется в точке максимального расслабления миокарда. К значимому понижению в первый триместр беременности стремится нижний показатель, что обусловлено происходящими в организме женщины изменениями, их влиянием на состояние кровеносных сосудов будущей матери.

Почему наблюдается низкое давление на ранних сроках беременности

Понижение давления при беременности в первые месяцы обусловлено увеличением объемов циркулирующей крови. Образование дополнительного круга кровообращения плода вызывает ответное расширение капилляров и сосудов в организме матери, диастолические показатели снижаются из-за этого изменения сосудистого тонуса. Другими причинами становятся:

наследственная склонность к артериальной гипотензии;
нарушения работы сердца из-за увеличившейся нагрузки;
гормональные изменения;
эндокринные патологии и заболевания (например, сахарный диабет);
аллергия;
вегето-сосудистая дистония.

Пониженное давление при беременности, возникающее по физиологическим причинам, то есть из-за происходящих в организме изменений, зависит от влияния ряда следующих внешних условий:

высокие физические нагрузки;
эмоциональный стресс;
малоактивный образ жизни;
переутомление;
обезвоживание;
неполноценное питание или большие перерывы между приемами пищи;
сильная кровопотеря;
инфекции разного характера.

Признаки пониженного давления

Кроме показателей тонометра (прибора для измерения давления), о гипотонии на малых сроках беременности свидетельствует ряд следующих характерных симптомов:

головная боль и головокружения;
слабость, обморочные состояния;
тошнота;
повышенная утомляемость и снижение работоспособности;
сонливость;
потемнение в глазах;
звон или шум в ушах;
дрожь в теле;
ощущение недостатка воздуха;
одышка;
учащенное сердцебиение.

Чем опасна гипотония при беременности на ранних сроках

Гипотония беременных может угрожать здоровью будущей матери, несет в себе риски для нормального роста и развитию плода. Пониженные показатели могут спровоцировать следующие осложнения:

Гипоксия плода. Из-за низкого давления нарушается циркуляция крови в плаценте, и ребенок начинает задыхаться из-за недополучения нужного количества обогащенной кислородом крови.
Отставание в росте и развитии плода из-за недостатка питания, вызванного нарушенным кровоснабжением.
Гипотензия ухудшает состояние матери, усугубляет гестоз (токсикоз) – нарушения функций органов и систем, возникающие на фоне беременности.
Критическая гипотензия (показатели ниже 90/60) может стать провоцирующим фактором для выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов – на поздних.

Диагностика

После выявления пониженного давления при беременности, будущую мать направляют на ряд обследований. Их цель – выяснить причины изменений показателей и разобраться, угрожает ли гипотония здоровью матери, плода и протеканию процесса вынашивания ребенка и родоразрешения серьезными неблагоприятными последствиями. Женщина направляется на консультацию к кардиологу, эндокринологу, офтальмологу и к ряду других специалистов, проходит следующие диагностические процедуры:

ЭхоКГ;
электроэнцефалограмму;
офтальмоскопию.

Что делать при гипотонии у беременных

Прием медикаментозных препаратов во время беременности не рекомендуется большинством специалистов. Фармакологическое действие таких средств направлено на сужение сосудов, что негативно скажется на кровоснабжении плаценты и может спровоцировать повышение тонуса матки, увеличив угрозу выкидыша или преждевременных родов. Поэтому регулировать показатели придется с помощью коррекции образа жизни, правил питания, и разрешенных врачом народных средств.

Немедикаментозные методы

Самый безопасный способ повышения давления на малых сроках беременности заключаются в соблюдении рекомендованных врачами следующих правил, касающихся образа жизни будущей матери:

Сбалансированное полноценное питание. В рационе беременной женщины должно быть больше овощей, фруктов, свежей зелени, злаков, обязательно употребление белковой пищи – творога и кисломолочных продуктов, печени, сливочного масла, яиц. При отсутствии отеков с разрешения врача можно немного увеличить норму потребления соли.
Соблюдение рекомендованного питьевого режима.
Соблюдение режима дня. Обязателен полноценный ночной сон (от 8 часов в сутки) и ежедневные прогулки на свежем воздухе (для исключения дефицита кислорода и явлений гиподинамии).
Выполнение согласованных с врачом регулярных физических нагрузок. В зависимости от состояния здоровья и анамнеза женщина может делать специальную гимнастику для беременных, или заниматься любимыми щадящими видами спорта – плаванием в бассейне, норвежской ходьбой, ездой на велосипеде и т.д.
Контрастный душ великолепно улучшает сосудистый тонус.
При сильной гипотензии женщине не рекомендовано резко вставать с постели после сна.
Отдыхать лежа лучше на высокой подушке. Для профилактики варикоза и улучшения сосудистого тонуса следует носить компрессионные чулки, а после нагрузок или во время приступов тошноты ложиться на спину, поднимая прямые ноги вверх (можно прислонить к стене).

Кроме применения повышающих давление препаратов во время беременности, для понижения показателей не рекомендуется прибегать к следующим способам:

Злоупотреблять чаем и кофе. Полного отказа от кофеиносодержащих напитков не требуется, но стоит ограничить их употребление одной чашкой в день.
Заниматься самолечением и приемом растительных стимулирующих средств без разрешения и контроля ведущего беременность врача.
Злоупотреблять понижающими давление продуктами (соя, мед, клюква, тыква, миндаль, цитрусовые, калина, свекла).

Иногда будущие мамы сталкиваются с такой проблемой, как низкое давление при беременности. Артериальное давление состоит из «нижнего» и «верхнего». Обычно, показатель нормального давления находится в пределах 120/80 мм рт. ст. Между тем, далеко не все чувствуют себя комфортно при таких показателях, поэтому для каждого существуют индивидуальные нормы. «Рабочие» показатели колеблются от 90/60 до 140/90 мм рт. ст.

Контроль при беременности
При низком давлении при беременности Предотвратить
При беременности массаж головы лечение

При беременности показатель менее 100/60 свидетельствует о низком давлении, которое называется гипотензией. Термин означает снижение тонуса сосудов, состояние которых определяет показатель АД. «Нижнее» давление называется диастолическим и отражает состояние сосудов, а «верхнее» – систолическое – состояние сердце и его интенсивность в перекачивании крови. К значительному снижению обычно склонно именно «нижнее». Это часто становится причиной плохого самочувствия.

Некоторые женщины расценивают низкое давление, как прямой признак наступившей беременности. Это не так. АД хоть и может меняться во время вынашивания ребёнка, но симптомом произошедшего зачатия не является.

Причины и симптомы заболевания

Каждой девушке нужно знать, почему при беременности может появиться пониженное давление. На перепады АД влияет множество факторов. К ним относятся:

эмоциональные потрясения;
стрессы;
страх, волнение;
хроническое недосыпание;
резкое изменение погодных условий;
нехватка воды;
чувство голода или неполноценное питание.

Присутствие головной боли при низком артериальном давлении

Иногда будущие мамочки плохо себя чувствуют после приема горячей ванны, долгого нахождения в душном помещении, длительного стояния на ногах, что тоже связано с понижением АД. Исследования показали, что высокие и худые девушки в возрасте от 20 до 40 лет с бледной кожей наиболее склонны к гипотензии. У них часто наблюдаются холодные конечности, замедленный пульс, варикоз ног.

Врачи уверены, что в первом триместре беременности появление пониженного давления является нормой, потому что из-за гормональных изменений кровь давит на стенки сосудов не так сильно. Обычно подобное явление происходит сразу после зачатия и в первом триместре.

Однако при беременности в 3 триместре также возможно низкое давление. Иногда оно проявляется только во время вынашивания ребенка. Но бывают ситуации, когда девушка страдает нестабильным АД и мигренями еще до зачатия. Тогда эти болезни лишь усилятся. Скорее всего, это произойдет на ранних сроках.

Хотя низкое давление при беременности возникает часто, далеко не все женщины испытывают от этого дискомфорт. Незначительное снижение АД будущая мама вряд ли ощутит, поэтому нет необходимости предпринимать какие-либо меры. Это свидетельствует лишь о физиологической гипотензии.

Однако многие девушки ощущают сильное недомогание, часто жалуются на плохое самочувствие и следующие симптомы:

бросание в пот;
ухудшение память;
дрожь в руках и ногах;
резкие перепады эмоционального состояния, настроения;
сильная слабость, усталость;
рябь и потемнение в глазах;
тошнота;
головные боли;
головокружение;
пульсирующие затылок или виски;
обморок;
звон, шум в ушах;
быстрая утомляемость;
снижение работоспособности;
ухудшение памяти;
дискомфорт в области сердца;
метеозависимость.

Часто помимо этих симптомов появляются еще и другие признаки. Многие девушки жалуются на аритмию, учащенный пульс. Иногда появляется рвота, которая никак не связана с токсикозом.

Контроль артериального давления специалистом

Чем опасна патология?

Несмотря на то, что бороться с повышенным АД намного сложнее, низкое давление при беременности также грозит определенными сложностями. Обычно при беременности акушеры-гинекологи рассказывают своим пациенткам, чем именно опасно пониженное давление. Стоит знать, что несильные проявления патологии обычно вполне безопасны и могут быть даже полезны, поскольку будущая мама начинает выделять как можно больше своего времени для отдыха.

Однако на ранних сроках беременности появление низкого давления не должно оставаться без внимания.

Необходимо провести исследование состояния плода. Для этого нужно записаться на УЗ-исследование. Из-за гипотензии в маточно-плацентарном кругу может замедлиться циркуляция крови. Для ребенка это очень опасно, потому что может спровоцировать внутриутробную гипоксию. Иногда могут проявляться задержки внутриутробного развития. Когда при беременности наблюдается высокий пульс и очень низкое давление, есть риск нарушения нормального течения родового процесса. Женщина не способна сильно тужиться, что является причиной плохого сокращения матки. Это сильно затягивает роды и грозит родовыми кровотечениями. Нередко при сниженном АД врачи настаивают на проведении кесарева сечения.

Кроме того, гипотензия иногда может быть не отдельным заболеванием, а выступать в роли симптома других патологий. Так, к недугам с низким АД относятся инфекционные и аллергические процессы, нарушения работы щитовидной железы, надпочечников, язва желудка. Эти заболевания небезопасны для женщины и ее малыша. Именно поэтому нужно обязательно обращаться к врачу, если вы почувствовали хотя бы один из признаков патологи.

Следует знать, как можно повысить артериальное давление

Когда при беременности проявляется низкое давление, в 1-3 триместрах может начаться сильнейший токсикоз или гестоз. Обычно при гестозе показатели бывают в пределах нормы, однако из-за хронически низкого АД они могут быть сильно завышены. Врачи утверждают, что девушки с хронической гипотензией склонны к выкидышам. Не стоит откладывать визит к врачу на потом, ведь этим вы подвергаете своего малыша опасности.

При беременности очень важно знать, как можно повысить низкое давление. Это может спасти вашего малыша от патологий и еще более серьезных последствий. Учитывая то, что недуг вызывает весьма неприятные симптомы, необходимо приложить все усилия, чтобы избавиться от них и наслаждаться волшебным периодом жизни.

Лечение и профилактика гипотензии

Если при беременности проявилось низкое давление, обязательно уточните у врача, что делать с этой болезнью. Обычно при тошноте, потемнении в глазах и учащенном пульс помогает чашечка очень сладкого чая. Вместо него можно съесть кусочек черного шоколада, в котором содержание какао не менее 70%. После этого нужно обязательно прилечь и отдохнуть.

Зачастую хватает всего одного часа сна, чтобы АД вернулось в норму. Вот только спать нужно в затемнённой комнате с комфортной температурой воздуха. Желательно приоткрыть форточку, чтобы в комнате был свежий воздух, а ноги положить на подушку.

Очень низкое давление может появиться при беременности, если вы спите слишком мало и не высыпаетесь. Старайтесь выделить больше времени на ночной сон. Нужно спать не менее 9 часов. Желательно 10-11. Также не помешает отдыхать 1-2 часа днем.

Обязательно контролируйте свое меню. Диетологи рекомендуют дробить порции пищи и кушать понемногу, но 5-6 раз за сутки. При этом нужно включить в меню большое количество белка: рыба, творог, мясо, кефир, яйца. Обязательно употребляйте сложные углеводы: фрукты, ягоды, овощи, цельные злаки, отруби. Врачи советуют принимать витамины для будущих мам. Отлично подойдут витаминные препараты группы В и С. Если же вы страдаете железодефицитной анемией, купите препараты с железом.

При низком давлении необходимо соблюдать специальную диету

Крепкий чай является отличным тонизирующим и бодрящим средством. Желательно пить именно зеленый чай. В него можно положить ложку сахара, если вы не любите его натуральный вкус. При низком давлении многие пьют кофе, однако при беременности этот напиток не рекомендован. Строгих запретов на него нет, ведь каждый организм индивидуален. Однако налегать на кофе не стоит.

Иногда лучше вместо таблеток выпить одну чашку кофе. Ничего плохого не случится. При этом напиток должен быть не крепкий, желательно с молоком. Не стоит экономить и покупать дешевый напиток. Если вы решили побаловать себя, то купите высококачественный, натуральный кофе и сварите его в турке. Различные суррогаты могут вызвать тахикардию и сильно навредить печени. В любом случае, обязательно посоветуйтесь с врачом, если вам захочется насладиться этим напитком.

Применение народных рецептов

Когда во время беременности вас беспокоит низкое давление, воспользуйтесь рецептами народной медицины. Для одного из методов вам потребуется всего лишь:

настойка женьшеня;
чистая ложка.

Средство желательно употреблять до приема пищи. Никакой хитрости в приготовлении нет.

Накапать в ложку 15 капель.
Принимать трижды за день на протяжении месяца.

Аналогичным эффектом обладает экстракт элеутерококка, который вполне безопасен для будущих мамочек. На протяжении двух недель принимайте по 2 мл средства дважды за сутки. Использовать также до еды.

Можно приготовить чай из золотого корня радиолы розовой. Средство не только нормализует АД, но и устранит переутомление, которое часто бывает при патологии. Вам потребуется всего лишь:

1 ч. л. корня;
1 л. кипятка.

Средство принимается трижды за день по 250 гр. Если чай покажется вам горьковатым, можно добавить к нему немного сахара или чайную ложечку меда. Это придаст напитку более приятный вкус.

Залить корень кипятком.
Прокипятить 10 минут на приглушенном огне.
Настоять полчаса.
Процедить.

Когда при беременности вас мучает низкое нижнее давление, попробуйте травяной сбор. Потребуется:

1 часть травы зверобоя;
2 части плодов шиповника;
1,5 части плодов боярышника;
2 части корня розовой радиолы;
400 мл кипятка.

Снадобье нужно пить трижды за день по половинке стакана. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением средства. Готовить его просто.

Залить травы кипятком.
Перемешать.
Настоять час.

Беременность оказывает значительное влияние на сердечно-сосудистую систему женщины. Изменяя нервную и эндокринную регуляцию, она запускает ряд механизмов для обеспечения плода достаточным количеством питательных веществ. Для нормального внутриутробного развития ребенка используется большой объем резервов кровотока. Перестройка иногда влияет и на артериальное давление.

Гипотония во время беременности часто носит приспособительный характер, но в некоторых случаях может привести к осложнениям со стороны организма как матери, так и плода.

Артериальная гипотония при беременности

Артериальная гипотония у беременных характеризуется снижением артериального давления (АД) ≤100/60 мм рт. ст.

Пониженное давление диагностируют у 12% женщин, при этом чаще в I и II триместре. В большинстве случаев гипотония возникает в ответ на гемодинамическую перестройку в организме и не несет опасности для здоровья плода. Но если существенное снижение давления имеет постоянный характер и сопровождается выраженными клиническими симптомами, стоит обратиться к специалисту.

Различают следующие виды гипотонии беременных:

1. Первичная (эссенциальная) - возникает как самостоятельная нозология, не является симптомом других заболеваний.
2. Вторичная - развивается как одно из проявлений таких заболеваний, как анемия, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, язвенная болезнь желудка, гепатиты и др. Снижение давления наблюдается до беременности и усугубляется с ее наступлением.
3. Физиологическая - представляет собой приспособительную реакцию организма, не сопровождается выраженными клиническими симптомами, не снижает качество жизни беременной женщины и не несет опасности для ребенка.
4. Патологическая - сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики, влияющими на общее состояние женщины и плода.

Существует несколько причин, связанных с перестройкой сердечно-сосудистой системы при беременности, приводящих к снижению давления :

1. Снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Под воздействием гормонов (в том числе плацентарных) выработка многих вазопрессоров снижается, возрастает активность веществ, способных расширять сосуды: оксид азота, простациклин, ацетилхолин, серотонин и др. Вазодилатация приводит к снижению сосудистого сопротивления и к гипотонии.
2. Уменьшение сердечного выброса. В норме, чтобы скомпенсировать снижение ОПСС, при беременности происходит увеличение сердечного выброса на 40%. На ранних сроках это достигается за счет возрастания ударного объема сердца, а во II триместре - в результате учащения сердечных сокращений (физиологическая тахикардия беременных). В ряде случаев этот механизм нарушается, гемодинамических резервов оказывается недостаточно и полной компенсации гипотонии не происходит.
3. Дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК) . Развитие системы "мать-плацента-плод" требует усиленного поступления кислорода и питательных веществ с кровотоком. Несмотря на то, что ОЦК увеличивается, кровь находится в маточно-плацентарном депо и не поддерживает требуемого давления в сосудах.
4. Уменьшение венозного возврата к сердцу . На более поздних сроках, когда женщина лежит на спине, растущий плод может сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к сокращению венозного возврата к сердцу с последующим снижением сердечного выброса.

Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены, нарушений плацентарного кровотока и гипоксии плода беременным рекомендуется лежать на левом боку.

Также в возникновении пониженного давления при беременности играют роль конституциональная предрасположенность, дисфункции эндокринной системы, преобладание влияний парасимпатической вегетативной нервной системы на сосудодвигательные центры, психогенные факторы.

В I триместре наблюдается физиологическое снижение диастолического (нижнего) артериального давления. Во II триместре наряду с диастолическим снижается систолическое (верхнее) давление. В III триместре АД возвращается к исходному уровню.

Клиническая картина

Различают 3 стадии развития заболевания у беременных:

Женщина может не испытывать каких-либо субъективных проявлений в стадии компенсации, а низкое давление при беременности выявляют на осмотре у врача (бессимптомная гипотония - 7%). Снижение АД может быть длительным и стабильным или протекать в виде внезапных приступов.

Наиболее частые проявления гипотонии у беременных женщин:

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, вялость, апатия, утомляемость, потливость, разбитость по утрам, эмоциональная лабильность, нарушение сна, чувствительность к громким звукам и свету, неустойчивость, обмороки;
со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боли в области сердца, бледность, пастозность, приглушение тонов, систолический шум на верхушке, варикоз;
со стороны органов пищеварения: тошнота, тяжесть в эпигастрии, снижение аппетита, изжога, повышенное газообразование, запоры;
со стороны системы дыхания: ощущение нехватки воздуха, одышка.

У многих женщин при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное может развиться ортостатическая гипотензия вплоть до потери сознания.

Обмороки (синкопе) связаны с ишемией мозга и являются тяжелыми проявлениями гипотонии беременных.

При декомпенсированной стадии часто возникают гипотонические кризы - резкое снижение давления до 80/50 мм рт. ст. и ниже, сильная головная боль, выраженная слабость, головокружение, холодный пот, бледность, тошнота вплоть до рвоты, возможна потеря сознания на несколько минут.

Осложнения

Опасность выраженной и стойкой гипотензии состоит в гемодинамически значимом снижении маточно-плацентарного кровотока, что может в 1-м триместре привести к угрозе прерывания беременности и выкидышу, а во 2 и 3-м - к задержке внутриутробного развития плода за счет фетоплацентарной недостаточности. У женщин с гипотонией чаще наблюдается слабость родовой деятельности, нарушение свертываемости и патологическая кровопотеря.

Возможные осложнения представлены в таблице.

Артериальная гипотензия не является показанием к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению, но увеличивает вероятность осложнений периода вынашивания и родов.

Диагностика

Прежде всего врач должен дифференцировать симптоматические формы артериальной гипотонии. Для этого необходим тщательно собранный анамнез и осмотр. Минимальный список обследования включает:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
оценку состояния плода и фетоплацентарного кровотока;
суточное мониторирование артериального давления.

Дополнительно назначают ЭКГ и ЭхоКГ, исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников, УЗИ, офтальмоскопию и другие методы, консультацию узких специалистов по показаниям.

Лечение

Физиологическая компенсированная артериальная гипотензия может лечиться немедикаментозными методами. При соблюдении указаний врача она не приводит к осложнениям, а давление стабилизируется после рождения ребенка.

Подход к симптоматической артериальной гипотонии требует лечения основного заболевания и включает в себя комплекс немедикаментозных средств и лекарственных препаратов. Госпитализация показана в декомпенсированной или субкомпенсированной стадии при наличии осложнений течения беременности.

Немедикаментозное лечение

Для лечения и профилактики гипотонии применяют следующие методы:

Метод	Описание
Оптимизация режима сна и бодрствования	Беременным при гипотонии для восстановления недостаточно 8-часового сна, его продолжительность необходимо увеличить до 10 часов в сутки. Не рекомендуется спать на спине. После сна нельзя резко вставать с кровати - сначала надо около 1-2 минут посидеть, только потом можно медленно принять вертикальное положение. Во время дневного отдыха ногам следует придавать слегка возвышенное положение
Обеспечение поступления кислорода	Нельзя находиться в тесных и душных помещениях (это может усилить гипоксию и вызвать обморочный приступ), нужно ежедневно проветривать комнаты и не менее 2 часов в день гулять на свежем воздухе. Носить одежду с тесным воротом не рекомендуется, это препятствует притоку крови к голове
Питание и питьевой режим	Следует увеличить количество легких перекусов в день, не употреблять большой объем пищи за один раз (это вызывает усиленный приток крови к ЖКТ). Важно обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм для увеличения ОЦК
Двигательная активность	Требуется общеукрепляющая гимнастика для беременных женщин (при отсутствии противопоказаний). Все движения желательно делать плавно, не допускать резких смен положения тела (возможно возникновение приступа ортостатической гипотонии)
Плавание и водные процедуры	Плавание благотворно влияет на тонус сосудов, контрастный душ с завершением холодной водой тренирует их, таким образом повышается ОПСС. Не рекомендуется нахождение в бане или сауне. Благотворное влияние на давление оказывает бальнеотерапия
Массаж	Проводится только при отсутствии противопоказаний, после консультации специалиста. Применяют массаж шейно-воротниковой зоны, кистей и стоп
Физиотерапия	Применяется только после консультации со специалистом, так как нет данных о безопасности применения многих методов при беременности (УФО, электрофорез)
Точечный массаж	Для повышения давления можно помассировать следующие точки: на голове в теменной области по срединной линии, область затылочных бугров, центр ладони, участок на передней поверхности предплечья выше лучезапястного сустава
Нормализация венозного возврата	Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены рекомендуется спать на левом боку. При варикозном расширении вен необходимо носить эластические чулки. Важно соблюдать меры профилактики геморроя

Кроме того, важно снижение количества стрессов.

Если болит голова, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, выпить сладкий чай или некрепкий кофе, принять горизонтальное положение. Прием обезболивающих средств в этом случае будет малоэффективным.

Народные средства

В домашних условиях применяют в основном средства растительного происхождения:

1. Травы, оказывающие влияние на вегетативную нервную систему и повышающие сосудистый тонус: женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, родиола, аралия, заманиха.
2. Растения с седативным эффектом: валериана, пустырник.

Применять народные средства без консультации врача опасно. Многие методы показали эффективность в лечении гипотонии, но достоверных данных о безвредности их применения именно при беременности нет.

Медикаментозное лечение

Препараты, применяемые при гипотонии беременных:

Пантокрин - по 20 капель 3 раза в день, курс составляет 2-3 недели;
кофеин - по 0,05–0,1 г 3 раза в день;
аскорбиновая кислота - 0,25 - 0,3 г в сутки или Аскорутин - 1 таблетка 3 раза в день;
витаминный комплекс, содержащий В1, В6; отдельно принимают В12, железо при анемии, калия и магния аспарагинат.

В условиях стационара при декомпенсированной стадии применяют Мезатон, эфедрин, дипиридамол, инфузии растворов и специфическую терапию при осложнениях беременности (при угрозе самопроизвольного аборта, кровотечении, гестозах, фетоплацентарной недостаточности). Если гипотония является симптоматической, то проводится лечение основного заболевания.

Неотложные мероприятия

Обычно перед гипотоническим кризом возникают предвестники: сердцебиение, потемнение в глазах, головокружение, тошнота, полуобморочное состояние. В это время необходимо:

1. По возможности обеспечить себе приток свежего воздуха и безопасное положение (присесть или прилечь на левый бок, приподнять ноги).
2. Сразу постараться привлечь к себе внимание, позвать на помощь.
3. Начать дышать ровно, но не глубоко.
4. Легкими движениями размять воротниковую зону и конечности.

Необходимо держать при себе флакончик нашатырного спирта и вату. Обычно данное средство применяют, если сознание не восстанавливается самостоятельно через 1-2 минуты.

После приступа следует выпить сладкий чай или некрепкий кофе.

Если обморок случился резко, произошла травма при падении, потеря сознания продолжалась более 3-5 минут, присоединились боль в области живота, выделения из влагалища, судороги и другие неврологические симптомы, то необходимо срочно вызвать карету скорой помощи.