Размеры двойни в 5 6 недель. Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

И первых дней после зачатия. Двойни, как вы уже наверно знаете, бывают разные, и какие детки у вас родятся, зависит от этих первых недель. Начнем с того, что двойня может быть однояйцовая и многояйцовая.

Если у вас будут однояйцовые близнецы, беременность началась с оплодотворения одной яйцеклетки, если многояйцовая - это значит, что была двойная овуляция.

Многояйцевая двойня (дизиготная)

Первая неделя беременности двойней по акушерскому календарю это время сразу после последней менструации, время, когда созревают фолликулы в яичниках, из которых в конце второй недели.

В середине цикла во время овуляции выходят яйцеклетки. В норме должна быть только одна яйцеклетка, но иногда их созревает две и даже больше. Причина этого кроется или в природной плодовитости женщины, или в том, что беременность стимулирована искусственно. Например, если с этой целью назначался клостилбегит, беременность многоплодная бывает у большинства женщин.

Есть ещё третий механизм, тоже рукотворный. При бесплодии применяется ЭКО, экстракорпоральное оплодотворение. В матку при такой беременности обычно подсаживается не один, а несколько зародышей, так как так шансы на успешное развитие беременности становятся выше. Не факт, что один зародыш сможет имплантироваться, если их будет два - вероятность возрастет в 2 раза, три - уже понятно…

Так как процедура дорогостоящая, врачи обычно стараются повысить шансы на успех всеми путями. ЭКО - беременность, двойня стали благодаря этому почти синонимами. Многоплодная беременность при ЭКО это зачастую наличие в матке не двух, а трех, пяти и более эмбрионов, и это не очень хорошо, потому что в таких условиях выносить всех почти невозможно. Учитывая, что это с трудом доставшаяся, выстраданная женщиной многоплодная беременность, рекорды не нужны, и часть эмбрионов обычно … удаляется из полости матки, редуцируется , остаются только самые сильные и здоровые, не больше двух.

Важно отметить, что дети, родившиеся от многояйцевой беременности, всегда отличаются внешне, они не похожи друг на друга, даже если это дети одного пола, например, девочки, они будут похожи как сестры и не более.

Возможно так же рождение детей разного пола, мальчика и девочки (так называемая королевская двойня, получившая такое название из-за того, что в королевских семьях появление такой двойни на свет означало отсутствие конкуренции за трон, это был идеальный случай для королевского семейства).

Однояйцевая двойня (монозиготная)

Вероятность многоплодной беременности, если произошла овуляция только одной яйцеклетки, как не парадоксально, тоже существует. И это будет беременность близнецами, то есть двойняшками, похожими друг на друга как две капли воды.

Как получается такая двойня?

После оплодотворения, это 3-4 недели по акушерскому календарю, яйцеклетка начинает деление. Из всего одной клеточки должен будет вырасти целый организм. Самые первые клетки являются полипотентными, то есть, буквально каждая из них может дать жизнь целому организму.

Первую неделю после овуляции яйцеклетка совершает путь от яичника по маточной трубе в матку, и оплодотворение происходит по дороге. Начавшееся дробление яйцеклетки ещё в пути может привести к тому, что вместо одного зародыша начнут развиваться два, а в редких случаях и три.

Такая способность давать жизнь целому новому организму сохраняется у клеток на стадиях бластулы и морулы, вплоть до погружения в эндометрий, и даже уже потом, когда начнут формироваться внезародышевые структуры (будущий амнион и хорион) зародыш всё ещё имеет шанс разделиться на два.

При неполном разделении на поздних стадиях получаются сиамские (сросшиеся) близнецы.

Если разделение на однояйцевую и многояйцевую двойни является важным с точки зрения генетики детей, для акушера важнее анатомическая классификация двойни.

Двойни бывают разные в отношении строения их плацент и плодных оболочек, и это влияет не только на протекание беременности, но и родов. Анатомические особенности тесно связаны с механизмом зарождения двойни, но не свидетельствуют о нем, так как и в одном, и в другом случае строение двойни может быть похожим.

Здесь мы не будем касаться вплотную сиамских близнецов , это отдельная большая история, лучше рассмотрим случаи нормальной, обычной двойни.

Малыши могут иметь одну плаценту на двоих, эта двойня называется монохориальной. Если плацента всего одна, то это совершенно точно однояйцевая двойня, можете не сомневаться, что ваши двойняшки будут похожи как две капли воды и родятся одного пола.

Если плацент две, то такая двойня может быть как однояйцевой, так и двуяйцовой.

Как это происходит?

Наверно, с механизмом образования двух плацент при многояйцовой двойне вам всё понятно, два разных зародыша - две плаценты, но как получается две плаценты при однояйцевой двойне?

Всё очень просто.

Такие двойняшки разделились очень рано, в период путешествия по маточной трубе, и имплантировались уже по-отдельности. Кроме того, что у детей может быть одна или две плаценты, они могут быть так же в одном или двух амниотических мешках, то есть, их плодные оболочки могут быть у каждого свои (это бывает чаще всего, и такая двойня называется диамниотической), или быть одна оболочка на двоих (моноамниотическая двойня).

Понятно, что в зависимости от сочетания двойни можно разделить на моноамниотические монохориальные, диамниотические дихориальные и диамниотические монохориальные. Сразу оговоримся, что моноамниотической дихориальной двойни быть не может, так не бывает.

Нередко с этого срока начинаются злоключения с постоянными госпитализациями в роддом на сохранение. Относитесь к этому философски, по крайней мере, отдохнете. До декретного отпуска ещё 10 недель, а пара недель в роддоме это просто возможность сделать паузу, отдавая малышам всё время.

Беременность 19 недель двойня

Наступившая 19 неделя беременности это то время, когда малыши набирают половину своего роста при рождении (почти 25 см), и 300 грамм веса, это 1/10 того, сколько они наберут к родам. Дальше они будут активно расти, органы все уже развиты и функционируют.

Самое активное развитие начинает центральная нервная система и легкие, двойняшки готовятся к рождению. Они всё ещё очень худенькие, кожа тонкая и красная, покрыта пушком и слоем смазки. Пока вес набирается за счет развития органов и мышечной ткани, время накопления жира придет потом.

Хотя глаза детей всё ещё закрыты, они уже способны различать свет и тьму. Прекрасно развита чувствительность кожи, на пальчиках индивидуальный рисунок, а пушок постепенно начинает сходить, оставаясь густым на плечах и спинке.

На голове появляется растительность, первая шевелюра, у малышей есть брови и ресницы.

Двойняшки чувствуют присутствие друг друга, ещё внутриутробно формируется привязанность, которая сохранится на всю жизнь. Если беременность моноамниотическая, у близнецов есть возможность прикасаться друг к другу, что они и делают, ощупывая не только себя, но и соседа. При диамниотической двойне малыши изолированы плодными оболочками, но это не означает что они не чувствуют шевеления друг друга и никак не взаимодействуют внутриутробно.

После родов двойняшки будут по-прежнему привязаны друг к другу, и вы не найдете ничего лучше, чем первые месяцы держать их в одной кроватке, потому что так они будут вести себя спокойнее.

Интересно, что биологические ритмы детей синхронизируются ещё в внутриутробно, они шевелятся в одно время и в одно время спят. И эти ритмы могут совершенно не совпадать с мамиными.

Беременность 20 недель двойня

Вот и позади половина беременности. Для, вас, пожалуй, даже больше, потому что мало кто из беременных донашивает двойню до 40 недель, в большинстве случаев двойняшки рождаются до 37 недели.

Близнецы сейчас подросли ещё больше, и вы чувствуете их движения. Большую часть времени дети проводят во сне, а просыпаясь, занимаются тем что упражняются, так как место пока позволяет, и заглатывают окружающие околоплодные воды.

Кишечник у них уже работает, переваривая клетки слущенной кожи из околоплодных вод, но ничего никуда не выводится, все продукты жизнедеятельности скапливаются в толстом кишечнике, дети избавятся от них после родов. Этот первородный стул имеет темно-оливковый цвет, почти черный, и называется меконий.

А ещё малыши мочатся в околоплодные воды, что является частью круга их обновления. За сутки околоплодные воды меняют свой состав несколько раз.

Надо сказать, что при двойне встречается такая проблема как многоводие у одного из плодов. Как это происходит?
Если между плацентами существует связь, сосудик, так называемый шунт, кровь может сбрасываться в большем количестве одному ребенку. Это приводит к тому, что он больше мочится, и…быстрее растет. В итоге формируется разница в весе между детьми и умеренное многоводие у одного из них. Вылечить это нельзя, но эта ситуация не представляет особой опасности, второй малыш после родов обязательно наберет свой вес.

21 неделя беременности двойня

До декретного отпуска остается всего 7 недель, но вам уже хочется закончить все дела. Вы сейчас присматриваете детские вещи, семья готовится к появлению двух малышей.

Ваш животик уже не дает вам даже наклониться, чтобы застегнуть обувь, и вы приспособились обуваться сидя.

Ваши малыши набрали почти по 400 граммов каждый, и они сейчас очень активны. На этом сроке шевеления ощущают практически все беременные. Окрепшие косточки и быстро созревающая нервная система ребенка позволяют ему прекрасно координировать движения, работают первые рефлексы. Если коснуться стопы малыша, он отдернет ножку и сожмет пальчики, если прикоснуться к щеке, он потянется и попытается ухватить ртом то, что его коснулось.

Малыши сейчас уже не только хорошо слышат, стали открываться их глаза. Конечно, со зрением пока проблема, они лишь различают смутные тени, но и смотреть пока не на что.

22 неделя беременности двойня

Вес двойняшек на 22 неделе беременности уже 400 грамм, длина 27 см, при УЗИ может обнаружиться разница в весе и росте, часто один из двойни бывает крупнее другого. Это нормально и повода для тревог нет.

Вам уже довольно тяжело, живот на 25 см поднялся над уровнем лобка и начинает ограничивать дыхание. Вы быстро набираете вес, растут дети - вы неизбежно полнеете.

Если у вас больше двух детей, вам ещё тяжелее. Но давайте немного отвлечемся. Самая многоплодная беременность случилась в 1971 году, родились 15 малышей! И если их мама справилась, неужели не справитесь вы?

23 неделя беременности двойня

Ваши малыши набрали практически по полкилограмма веса. У них пока ещё очень мало шансов на выживание при преждевременных родах, но уже через месяц они будут вполне жизнеспособны.

Вы сейчас хорошо выглядите, беременность вас украшает. Под влиянием гормонов беременности стали лучше волосы и кожа, но сейчас у вас есть много рисков, связанных именно с тем, что вы носите двойняшек.

Давно ли вы были у стоматолога? Часто женщинам не хватает кальция, и это отражается на здоровье зубов. Вас может беспокоить спина и ноги. Боль в спине частое явление всвязи с перераспределением нагрузки, а ноги могут даже отекать. Сейчас у вас могут уже выявить анемию.

Выполняйте все назначения своего врача.

Беременность 24 недели двойня

В 24 недели беременности двойня весит около 600 граммов каждый.

Началось созревание легких, они сформировали большую часть альвеол, воздушных мешочков, и теперь началась продукция сурфактанта, вещества, отвечающего за их расправление после родов.

Ваш организм сейчас подвергается испытанию на прочность. Пиелонефрит, варикозная болезнь, анемия, гестоз и многие другие неприятности случаются чаще и протекают тяжелее при двойне.

Часто дети так и не выбирают правильное положение перед родами, и очень часто бывает предлежание плаценты и связанные с ним кровотечения.

Растет живот, растет очень быстро, вам с каждым днем труднее ходить и труднее дышать. Изжога и тошнота, запоры тоже следствие давления матки, старайтесь питаться чаще и небольшими порциями.

Осложнения многоплодной беременности многообразны и опасны, старайтесь меньше о них думать. Запомните только симптомы, которые требуют немедленного обращения к врачу:

Если у вас болит или даже просто тянет живот, эта боль не отпускает, когда вы ложитесь, и случается чаще 5 раз за час,
- если появились любые необычные выделения из половых путей,
- если у вас температура или боль при мочеиспускании,
- если вы заметили отеки или слишком быструю прибавку массы тела,
- если у вас болит голова, есть чувство раздражения от света.

Двойня 25 неделя беременности

До декретного отпуска осталось 3 недели, но большинство беременных последние недели отлеживаются на сохранении. А ещё у вас есть возможность пораньше освободиться от утренних подъемов на работу воспользовавшись своим правом взять очередной отпуск непосредственно перед декретным.

Ваши малыши стали копить жирок, он будет им нужен сразу после рождения, чтобы поддерживать тепло. Это особый, бурый жир, который сгорит, давая энергию, в первые дни после родов, возместив потребности ребенка в тот период, когда питание ещё не наладилось. Этот жир откладывается на животике и между лопаток, ручки и ножки всё ещё худенькие, а кожа сморщенная и красная.

Скоро придет время округляться и копить белый, настоящий жир.

Сейчас идет образование нервных связей, у двойняшек идет становление нервной системы. Созревает орган равновесия и формируются органы чувств, становится всё совершеннее зрение и слух.

Близнецы сейчас впервые начинают продуцировать собственные антитела, заработала иммунная система. Важное значение имеет питание будущей мамы, потому что именно сейчас могут заложиться истоки будущей аллергии у детей.

26 неделя беременности двойня

На 26 неделе беременности дно матки при двойне поднимается на 30 см и больше от лобка. Это значит, что она практически заполнила собой брюшную полость, сдвинув и сдавив органы пищеварения и дыхания, что служит причиной естественного дискомфорта.

Ваше сердце сейчас работает с большой перегрузкой, объем крови увеличился на 60%, а легким негде развернуться, из-за чего может быть одышка. Вам трудно найти позу для сна, и даже подушки помогают мало. Потерпите, большая часть пути позади.

Ваши двойняшки сейчас весят 800-850 грамм, им уже довольно тесно, хотя пока что они могут изменить предлежание, развернувшись в матке. Часто при двойне дети лежат не правильно, и из-за этого приходится делать кесарево сечение. Повлиять на положение малышей отчасти может специальная гимнастика, но надежды на неё мало.

27 неделя беременности двойней

Вам тяжело ходить и тяжело дышать, чувствительны пинки малышей, ваша матка фактически уже упирается в ребра. Что сделать, двое малышей - двойной вес, а они набрали почти по килограмму каждый.

Более половины двойняшек рождается преждевременно, и уже с этих сроков шансы на здоровье и благополучие становятся велики.

Несмотря на то, что у вас многоплодная беременность, признаки угрозы преждевременных родов те же, что и при обычной. Это регулярные боли в животе опоясывающего характера.

Очень часто роды начинаются с преждевременного излития околоплодных вод , и протекают стремительно. Мы советуем вам не покидать дом без обменной карты и избегать прогулок в одиночестве.

На следующей неделе вы выходите в декретный отпуск.

Тревожный чемоданчик у вас уже готов? Всё ли готово к приходу малышей в вашу жизнь? Собрано ли приданое?

28 неделя беременности двойней

Декретный отпуск при многоплодной беременности начинается раньше, вам выдадут больничный уже за 84 календарных дня до предполагаемой даты родов, кроме того, положен послеродовый отпуск 110 дней. Суммируйте эти цифры, если вы родите раньше, на неиспользованное количество дней удлинится ваш послеродовый отпуск.

28 недель это своеобразный рубеж, начиная от которого вам можно немного успокоиться в отношении риска преждевременных родов. Ваши дети уже жизнеспособны, хотя нужно осознавать, что они проведут в больнице много дней, прежде чем вы сможете их забрать домой, если роды начнутся сейчас.

Близнецы весят более килограмма каждый, и сейчас для вас наступило время отдыха.

Любая женщина боится родов, а беременная двойней боится ещё больше, и это неудивительно, потому что очевидно, что легкими такие роды не будут. Настраивайтесь на то, что вам могут с высокой долей вероятности предложить кесарево сечение.

29 неделя беременности двойней

Теперь с каждой неделей ваша двойня будет набирать вес.

Сейчас дети уже имеют рост 37 см от макушки до пяточек, а вес каждого из них достигает 1200 грамм. Сейчас всё значительнее может быть разница в весе малышей, один может весить 1000 грамм, а второй 1300.

Вы сейчас испытываете все те же ощущения что и женщины при доношенной беременности. И вес прибавили примерно такой же, 10-11 кг, если не больше. Может очень болеть спина, кости таза, особенно в области симфиза, организм готовится к родам.

30 неделя беременности двойней

Ваши малыши - двойняшки полностью сформированы. Яички у мальчиков в мошонке, дети начали активно округляться, рост в длину притормозился. Это нормальное явление, что они теперь двигаются всё меньше, просто в матке становится довольно тесно.

Вес детей достигает 1350-1400 грамм, количество околоплодных вод примерно около литра на каждого, и теперь оно будет уменьшаться с каждым днем.

Головной мозг двойняшек достаточно развит, чтобы в случае преждевременных родов обеспечить самостоятельное дыхание и поддержание температуры тела, а желудочно-кишечный тракт теперь уже готов самостоятельно переваривать пищу. Ручки и ножки малышей уже не кажутся такими худенькими как раньше, теперь они начали активно запасать жирок, и первое что округлилась это… щечки близнецов. Дело в том, что жировая подушка в области щек жизненно необходима для сосания, а значит, должна быть создана в первую очередь.

31 неделя беременности двойня

Вес детей достиг примерно полутора килограмм. Скорее всего, ваши двойняшки уже выбрали позу для родов, но всё равно они ещё много вертятся и пинаются, хотя активность уже пошла на спад. С каждым днем они становятся всё сильнее, и эти тычки и пинки довольно болезненны.

Вы кажетесь себе просто огромной. Живот при многоплодной беременности достигает к 31-32 неделе максимальных размеров, и очень мешает. Тяжело дышать, вы чувствуете боль под ребрами, и не можете спокойно лежать на спине даже пять минут, подступает дурнота. Но скоро станет полегче, живот опустится перед родами.

На следующей неделе предстоит пройти последнее УЗИ, если вам его ещё не сделали. Если на прошлом УЗИ вы узнали пол детей, на этом вам скажут, возможны ли самостоятельные роды. Бывают ситуации, когда плановое кесарево сечение это единственно правильное решение. Например, когда плацента предлежит или один из плодов занимает поперечное положение в матке.

32 неделя беременности двойня

Пришло время последнего УЗИ при беременности, двойня сейчас будет оцениваться не только с точки зрения развития и наличия возможных отклонений и заболеваний, но и как объект будущих родов. Обычно дети к этому сроку определяются с предлежанием и лежат головками вниз. Оценивается состояние плацент и их расположение, прогнозируются роды.

Надо отметить, что при двойне при поступлении в роддом на сами роды, как правило, проводится ещё оно УЗИ, по результатам которого и принимается окончательное решение о тактике родов.

Дети весят примерно 1600 грамм каждый. Теперь в матке настолько тесно, что включается природный защитный механизм, набор веса становится медленнее, чем при обычной беременности. Ваши двойняшки будут весить меньше среднестатистических детей при обычной беременности, и в то же время, ускоряется созревание всех органов и систем малышей, близнецы могут родиться раньше срока и они к этому готовятся.

33 неделя беременности двойня

Ваш врач теперь хочет вас видеть каждую неделю, и это не удивительно. Роды могут начаться неожиданно, сейчас у вас большой риск гестоза и других осложнений, ваше здоровье нуждается в постоянном мониторинге.

Ваши детки могли прибавить до 1800 грамм, рост у них примерно 43 см. Они сейчас выглядят примерно как обычные новорожденные, отличаясь лишь худобой. Кожа разгладилась, на пальцах рук и ног отрастают ногти, пушок на теле почти сошел, а на головке напротив, отрастают волосики.

Близнецы активно развивают свои органы чувств. Они могут видеть и реагируют на яркий свет, направленный на переднюю брюшную стенку, они пугаются резких звуков и чувствуют вкус околоплодных вод. Основное занятие у них, как и прежде - сосать всё что придется.

Сон и бодрствование сменяют друг друга, на электроэнцефалограмме отчетливо фиксируется активность головного мозга. Ваши дети уже видят сны…

34 неделя беременности двойней

Вероятно, вы уже устали. Устали от большого живота, от ожидания, от боли в спине и ногах, в костях таза… Вам надоели бесконечные анализы и визиты к врачу, приелись стены роддомов. Вполне возможно, что живот уже опустился. Головка одного из близнецов опускается в малый таз, становится полегче дышать, но одновременно появляется проблема запоров, или усугубляется, если она уже была раньше.

Ваши близнецы занимаются тренировкой дыхательной системы, совершая подобные дыханию движения. Сердцебиение плодов примерно 120 ударов в минуту. Иногда малыши икают, вы чувствуете это как ритмичное подрагивание в животе.

Двигаются они с каждым днем всё меньше, их вес может уже достигать 2 кг, и конечно, им очень тесно. Если они родятся на этой неделе, то, скорее всего вы сможете быстро забрать их домой. В большинстве случаев на этом сроке двойняшкам уже не нужен даже инкубатор.

35 неделя беременности двойня

Вот и всё. Можете считать свою миссию выполненной и спокойно ждать родов. Как факт, с этой недели беременности при отсутствии других заболеваний все новорожденные выживают и не имеют проблем со здоровьем. Если роды будут без травм и гипоксии - вы заберете их домой сразу из роддома.

Надеемся, что вы уже приготовили все необходимое для ваших двойняшек и для себя в роддом.

36 неделя беременности двойня

Ваш вес при многоплодной беременности к концу её мог увеличиться на 15-17 кг, и конечно, эти недели очень трудные.

Роды при многоплодной беременности обычно плановые, а значит, сейчас вы уже должны быть в роддоме под наблюдением врачей.

Мы можем только порадоваться, что вы справились и дошли до конца, совсем скоро вы сможете взять своих крошек на руки.

Беременность и роды двойни нелегкое испытание для любой женщины, и если у вас многоплодная беременность кесарево сечение может стать методом выбора родов примерно с 70% вероятностью. Если вы планируете ещё беременности, не переживайте по этому поводу, беременность после двойни вполне возможна, и не важно, рожали вы сами или было кесарево, просто вам потребуется отдых для восстановления сил и здоровья.

Определение двойняшек и близнецов осуществляется таким продуктивным методом исследования, как УЗИ. Этот вид обследования обеспечивает информацией о месте расположения ребенка, имеется ли многоплодная беременность и др.

Как правило, двое эмбрионов четко определяют на УЗИ с самых ранних недель - 5-7. Позже врач способен это определить и без применения ультразвуковой диагностики. Двойняшек можно выявить по такому признаку, как увеличенный размер матки, уже с ранних сроков, а медицинская диагностика с применением ультразвука покажет двух детей только на 1 скрининге - в 10-14 недель.

Многоплодная беременность представляет собой развитие двух и более плодов в матке женщины, что можно распознать благодаря ультразвуку.

На каком сроке беременности можно определить двойню?

Двойняшки покажутся на УЗИ уже с 5 недели

Если во время осмотра на начальных неделях акушер-гинеколог отмечает больший размер матки, чем предполагаемый, врач назначает проведение ультразвукового обследования. В таком случае УЗИ эмбрионов покажет наличие двойни уже на 5 неделе, особенно с применением высокочувствительных датчиков 3д-сканирования. Осмотр дает возможность определить двойняшек только на сроке 9-11 недель.

Может ли врач ультразвуковой диагностики ошибиться и не увидеть двойню? Да, такое случается. Распространенными причинами ошибки являются: применение слишком старого аппарата УЗД, поздний осмотр (на последних неделях) или когда первое ультразвуковое сканирование было пропущено. Старое оборудование не способно на качественную визуализацию, так как протяжность излучаемого ультразвукового сигнала не достаточна для сканирования на последних месяцах.

Следовательно, наличие двойняшек в утробе выявляется посредством ультразвука уже через месяц после зачатия, на снимке они выглядят как 2 образования темного цвета внутри полости матки (см. фото УЗИ-обследования двойни ниже).

УЗИ-диагностика двойни через 11 недель показывает немного уменьшенные для своего срока развития размеры первого и второго плода – примерно 4,2-4,8 см.
При обследовании на 12 неделе эмбрионы имеют длину по 6 см, а их вес составляет примерно 8 грамм.
На 20 неделе малыши имеют вес 350 грамм. Можно заметить, что один ребенок крупнее второго. Это происходит из-за кровяного шунта, по которому происходит постоянный сброс крови одному из двух плодов.
После 32-34 недель малыши набирают вес до 2 кг.

Увидеть двойню на УЗИ при беременности можно уже через месяц после зачатия. В этом случае специалист отметит на экране монитора два пятна черного цвета, которые хорошо просматриваются ультразвуком

Характеристики многоплодной беременности

Причины, косвенно влияющие на вероятное многоплодие:

беременной женщине более 35 лет;
наследственность по женской линии;
отклонения в структуре матки;
беременность в результате ЭКО;
беременность после отказа от оральных контрацептивных средств;
неестественная (искусственная) стимуляция овуляции.

Типы многоплодия:

по численности эмбрионов: двойня, тройня, четверня и т.д.;
по количеству оплодотворенных яйцеклеток;
по численности образованных плацент и амниотических оболочек.

Типы по численности оплодотворенных яйцеклеток:

Двуяйцевая: рождается при оплодотворении двух яйцеклеток. Характерно появление двух детей одинаковых или противоположных полов.
Однояйцевая (наличие близнецов). Зарождение однояйцевой двойни возникает при оплодотворении одной яйцеклетки. Малыши рождаются лишь одинакового пола.

Типы по количеству плацент и амниотических оболочек:

Бихориальная биамниотическая двойня – оба зародыша обернуты отдельными плацентой и амниотической оболочкой. Может быть развитие двуяйцевых и однояйцевых двойняшек, если дробление одной яйцеклетки будет через три дня после зачатия.
Монохориальная биамниотическая – эмбрионы разделены двумя амниотическими оболочками, но находятся в одной плаценте, перегородка между плодами имеет два слоя. Такая разновидность двойняшек будет именно однояйцевой при дроблении яйцеклетки в промежутке 3 и 8 дня после зачатия.
Монохориальная моноамниотическая – одна плацента и одна амниотическая оболочка для двух плодов, межплодовая оболочка не присутствует. Эта двойня – только однояйцевая, развивается при дроблении одной яйцеклетки с 8 по 13 день после зачатия.

Если врач видит двойняшек (независимо от типа, к которому они относятся), это всегда большой сюрприз для будущих родителей

Определение двойни без применения ультразвука

Определить наличие двух (и более) детей в утробе без использования ультразвукового обследования возможно на поздних сроках или в момент родов при таких признаках:

увеличенный размер матки в сравнении с предполагаемым периодом беременности;
прощупывание дало двойное количество малых и больших частей туловищ при внешнем гинекологическом осмотре;
прослушивание сердечных тонов в разных частях живота.

Существует несколько способов выявления двоих малышей без УЗИ:

Анализ крови на ХГЧ. Результат анализа определит показатели несколько завышенными. Это значит, что уровень гормона выше в пару раз, чем при вынашивании одного малыша. Так как границы этого гормона весьма большие, только врач может сделать вывод о возможной беременности двумя малышами.
Прощупывание живота доктором и прослушивание сердечных тонов. Сердце бьется уже на 6 неделе, но услышать его можно только на ультразвуковом обследовании. Через живот прослушать его можно с 22 недели. Если специалисты сказали, что в разных участках матки различаются сердечные тона, имеющие непохожую частоту, и в промежутке есть область, где сердцебиения неслышно, – это прямой признак многоплодной беременность на ранних сроках, даже без применения ультразвука. При пальпации живота можно можно нащупать 2 большие части – это голова и таз. Если врачи сказали о том, что отчетливо прощупываются две головы и два таза, то вывод очевиден.
Среди женщин есть примета, по которой якобы определяются двойняшки. Считается, что сильный токсикоз - явное тому подтверждение. В некоторых случаях это может совпадать, поскольку уровень токсинов повышается, когда женщина ожидает рождения двух деток.

Каким способом самостоятельно определить близнецов? Если визуально видно, что живот быстро растет и уже не соответствует размерным показателям своего срока, то это может быть свидетельством двух малышей.

Выявить многоплодную беременность можно и не прибегая к помощи ультразвука. Один из проверенных способов - прослушивание сердечного ритма

Особенности вынашивания двойни

Специфика наблюдения включает следующие пункты, о которых говорят многие специалисты:

Учащенные визиты к гинекологу: 2 раза в течение месяца до 30-ти недельного срока, 1 раз в 7-10 дней после 31 недели.
Слежение за набором веса. При многоплодной беременности потребность организма в витаминах, минералах, калориях намного повышается. Прибавка в весе не должна превышать 20-22 кг.
Необходимо принимать лекарства, содержащие железо, для предотвращения малокровия. Также прописываются поливитамины для употребления на протяжении всех 9 месяцев. Ограничение излишней физической активности, высыпание, часовой перерыв в деятельности в середине дня
Контрольные наблюдения у гинеколога за изменениями в шейке матки.
Регулярное ультразвуковое обследование для раннего обнаружения отставания внутриутробного развития.
Периодический контроль за структурой и состоянием плаценты, объемом околоплодных вод.
Превентивное употребление медикаментов против фетоплацентарной недостаточности (курантил, метионин), гестоза (магне В6), невынашивания (гинипрал, магне В6).

Возможные осложнения

Многоплодие – большая нагрузка для женского организма. При этом чрезмерно повышается давление на кровеносную систему, пищеварение и дыхание, увеличивается риск экстрагенитальных заболеваний (в 6 раз). Главные типы осложнений:

усиление хронических болезней;
гестоз и общее ухудшение здоровья женщины (возникает на начальном сроке и проходит с тяжелыми осложнениями);
резкое снижение гемоглобина, вероятно появление анемии;
внутриутробное отставание в развитии одного или обоих плодов.

Ультразвуковая диагностика при многоплодной беременности проводится чаще, чем при вынашивании одного плода. Это связано с увеличением риска появления осложнений. Обязательно приводится дополнительное ультразвуковое обследование перед родами, оно дает возможность определиться с предродовой подготовкой (так как часто можно увидеть неправильное положение двойняшек в утробе). Если женщине сказали на УЗИ, что у нее двойня, нужно хотя бы один раз провести ультразвуковую диагностику в хорошо оборудованном медицинском заведении.

6 недель беременности двойней – это 1 месяц и 1 неделя беременности в акушерстве и три недели беременности по календарю.

Что происходит с плодами

6 неделя беременности – очень важный срок для развития вашей двойни. Сейчас они интенсивно растут и очень чувствительны к негативным воздействиям алкоголя, табака и некоторых медикаментов.

Сейчас плоды имеют рост в 0,5 сантиметра от макушки до крестца . Ножки их согнуты в районе паха, поэтому возможности измерить их полный рост у специалистов УЗИ нет. Двойня на 6 неделе гестации сопоставима по размерам с ягодкой черники .

В начале 6 недели сердца детей сформированы еще не полностью, но уже к ее концу они начинают биться . Вплоть до окончания первого триместра беременности двойней будущим мамам двойни нужно ежедневно принимать по 2-3 таблетки (1 мг) фолиевой кислоты в день. Это поможет избежать дефектов нервной трубки плодов, которая начинает формироваться на 16-28 день после наступления беременности. Не стоит беспокоиться за передозировку препаратом, поскольку таковую можно наблюдать лишь при превышении дневной нормы (400 мкг для беременных одним ребенком, 800 мкг для беременных двойней, 200 мкг для небеременных) в сотни раз.

Анализы

Анализы можно сдавать по желанию . Если вы не чувствуете необходимости в посещении акушер-гинеколога, то и не стоит беспокоиться о постановке на учет и сдаче анализов. Медики рекомендуют женщинам обратиться в женскую консультацию по беременности до окончания первого триместра беременности. Мой гинеколог, например, пригласила меня на месяц ранее.

6 недель беременности двойней – фото животов

На шестой неделе многие женщины еще даже не знают о своей беременности двойней, но все же посмотрим фото животиков и сравним со своим.

УЗИ двойни в 6 недель

На шестой неделе беременности двойней на УЗИ уже можно определить монохориальную двойню , что не представлялось возможным неделю ранее.

Ощущения

Тошнота не только по утрам, обостренный нюх , учащенное мочеиспускание , изжога , усталость и апатия – это еще не весь список ощущений будущей мамы двойняшек. Но, не стоит тревожиться, если к этому сроку у вас еще нет никаких симптомов . Все организмы разные, и отсутствие симптомов беременности к 6 неделе с двойней – это тоже вариант нормы.

Постарайтесь во время беременности не переохлаждаться, поскольку риск возникновения цистита во время беременности увеличивается. Это обусловлено тем, что гормон ХГЧ заставляет кровь интенсивнее приливать к матке и любое переохлаждение может быстро перерасти в инфекцию.

Многие спрашивают, может ли секс повредить двойне на 6 неделе беременности? Нет, малыши надежно защищены плодными пузырями с амниотической жидкостью и вашей маткой. Однако после полового акта из цервикального канала могут появиться кровяные пятнышки , что опять-таки объясняется интенсивным приливом крови к матке и к стенкам влагалища из-за продуцирования ХГЧ. Слабые капилляры лопаются и в результате получаются кровянистые выделения.

Возможные осложнения

Если вы заметили у себя на трусиках больше, чем просто кровяное пятнышко, то лучше не медлить с обращением к гинекологу.

Вернуться на главную

Для некоторых женщин акушерский срок 5 недель становится тем самым временем, когда они узнают, что беременны. Проходит достаточное количество времени, и задержка месячных становится более чем очевидна. Многих женщин именно это заставляет купить и пройти домашний тест на беременность. На пяти неделях он наверняка покажет положительный результат – уровень гормона ХГЧ в моче уже должен быть достаточно высоким.

Впрочем, если у женщины очень длинные или нерегулярные циклы, она до сих пор может оставаться в неведении.

Признаки и симптомы 5 недели беременности

Многие женщины согласятся с тем, что первый триместр беременности – самый сложный, потому что в это время в теле будущей мамы происходят многочисленные (хотя практически и незаметные внешне) изменения. Беспокоят многочисленные симптомы, которые главным образом вызваны гормональными изменениями.

Возможно, некоторые из этих симптомов вы начали испытывать еще на четвертой неделе. Сейчас они становятся более явными, заметными. Хотя, здесь всё индивидуально: у некоторых женщин эти проявления с самого начала выражены сильнее, у некоторых едва заметны, а у некоторых могут и вовсе отсутствовать. Иногда они то проходят, то возникают снова.

· Несмотря на ранний срок, грудь уже начинает готовиться к кормлению ребенка, она становится болезненной и чувствительной .

Что происходит с эмбрионом на 5 неделе беременности?

На 5 неделе беременности эмбрион имеет совсем небольшой размер – примерно с семечко яблока. Длина его тела достигает примерно 5 мм, масса – 0,7 грамм. Внешне он напоминает миниатюрного головастика, и в нем практически еще не угадываются черты будущего человечка. Он очень активно растет, быстрыми темпами происходит формирование его внутренних органов.

Тело эмбриона на сроке 5 недель состоит из трех слоев. Из наружного (эктодермы ) впоследствии формируется кожа и нервные структуры, из среднего (мезодермы ) – мышцы, кости, связки, сердечно-сосудистая система, из внутреннего (энтодермы ) – внутренние органы.

Раньше всех остальных у эмбриона формируется сердечно-сосудистая система. Уже очень скоро сердце будущего малыша начнет очень быстро биться. Пока оно состоит из двух крохотных трубочек, которые уже перекачивают кровь. Вскоре они соединятся, и сформируется настоящее полноценное сердце.

На пятой неделе беременности начинает формироваться спинной мозг эмбриона, плацента.

В период активного формирования внутренних органов эмбрион наиболее уязвим к негативным воздействиям. Если мама принимает противопоказанные во время беременности лекарства, контактирует с вредными химическими веществами, болеет инфекцией, употребляет алкоголь, получает травмы или испытывает сильный стресс, зародыш может погибнуть.

УЗИ на 5 неделе беременности:

В пять недель беременности ультразвуковое исследование проводится только по показаниям: если у будущей мамы есть патологии, которые могут помешать течению беременности и родам.

Снимки эмбриона на этом сроке выглядят следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 5 неделе беременности?

Животик будущей мамы на 5 неделе беременности выглядит как обычно, он пока еще не начал увеличиваться. Возможно, вы «почувствуете», что матка уже начала расти, заметите, что брюки и джинсы стали все хуже сходиться на талии. На самом деле это вызвано не увеличением эмбриона и матки, а, скорее всего, вздутием живота.

Какую прибавку веса на 5 неделе беременности можно считать нормальной? Здесь все индивидуально. Играет роль физиология, телосложение и обмен веществ будущей мамы, ее индекс массы тела до беременности. В среднем в течение первого триместра (до тринадцатой недели) беременности прибавка составляет 450–2500 г. Это и считается нормой.
Хотя внешний вид женщины не меняется, внутри ее тела происходят большие изменения. Быстро растут уровни гормонов – отсюда и все перечисленные выше симптомы. Матка тоже начинает расти.

· Если вы пока еще не посещали женскую консультацию, пора это сделать. Врач поставит вас на учет, даст важные рекомендации, расскажет, в какие сроки вам нужно обследоваться. Когда будущая мама с ранних сроков находится под наблюдением докторов – это гарантирует максимально благоприятное течение беременности.

· Очень важно принимать пренатальные витамины. Самое важное вещество, которое нужно для нормального формирования нервной системы у ребенка и предотвращения пороков развития – фолиевая кислота . Также вашему организму необходимы омега-3 жирные кислоты.

· Приведите в порядок свой рацион питания. В нем должно присутствовать много фруктов и овощей, злаков, молочных продуктов, орехов, бобовых.

· От алкогольных напитков, сигарет и кофеина нужно было отказаться, еще когда вы с партнером пытались зачать ребенка. Лекарства, БАДы и витаминные комплексы можно принимать только с разрешения и рекомендации врача.

· Бытовая химия, пестициды, химические вещества, содержащиеся в красках, лаках и других средствах, могут быть опасны для вашего ребенка. Избегайте контакта с ними.

· Поговорите с родственниками. Узнайте, какими заболеваниями страдали члены вашей семьи, встречались ли наследственные патологии. Эта информация пригодится врачу.

· Продолжайте вести активный образ жизни, занимайтесь повседневными делами. Это полезно и для вас, и для вашего будущего малыша. Но нужно избегать слишком интенсивных физических нагрузок и контакта с вредными веществами.

· Если в доме есть кошка, отныне вы не должны прикасаться к ее лотку. Теперь его чистка – полностью обязанность мужа или родственников. В противном случае вы можете заразиться токсоплазмозом – инфекцией, которая способна нанести вред эмбриону.

· Вы должны с двойным усердием заботиться о своих зубах. Чистите их дважды в сутки, используйте зубную нить. Если вы еще не были у стоматолога, обязательно запишитесь на осмотр. Статистика показывает, что примерно 40% будущих мам испытывают проблемы с периодонтом, а они повышают риск преэклампсии.

Что такое ранний токсикоз беременных?

На 5 неделе беременности некоторых женщин начинает беспокоить состояние, известное как ранний токсикоз беременных. Оно чаще и раньше возникает у будущих мам, которые беременны двойней. Ранний токсикоз беременных связан с изменением гормонального фона и работы нервной системы.

Симптомы и течение раннего токсикоза беременных

В типичных случаях ранний токсикоз беременных проявляется в виде тошноты и рвоты, слюнотечения, слабости, сонливости, повышенной раздражительности, депрессии , изменения чувства вкуса, снижения аппетита, потери веса.
Редко токсикоз протекает в виде других форм :

· Дерматоз беременных – поражение кожи. Чаще всего проявляется в виде зуда. Он может возникать в области половых органов или распространяться по всему телу. Реже встречается экзема.

· Тетания беременных – судороги в мышцах рук, ног, лица. Возникают из-за нарушения работы паращитовидных желез.

· Остеомаляция – состояние, при котором нарушается обмен кальция и фосфора, кости теряют кальций и размягчаются. Проявляется в виде болей в руках и ногах, повышенной утомляемости.

· Острая желтая атрофия печени – редкая и тяжелая форма раннего токсикоза. Печень уменьшается в размерах, возникает желтуха, тяжелые нарушения работы нервной системы. В течение 2–3 недель состояние женщины ухудшается, в конечном итоге она впадает в кому и погибает. Единственный способ предотвратить такой исход – прерывание беременности.

· Бронхиальная астма – встречается редко, связана с ухудшением работы паращитовидных желез.
Классическим симптомом можно считать рвоту. В первом триместре она возникает примерно у половины беременных женщин. Лишь каждой десятой требуется лечение.

Выделяют три степени тяжести рвоты беременных :
· I степень (легкая) . Рвота возникает не чаще 5 раз в день. Обычно это происходит после приема пищи и когда женщина чувствует неприятный запах. Потеря массы тела не превышает 2–3 кг. Женщина чувствует себя удовлетворительно. Артериальное давление нормальное, результаты анализов крови и мочи показывают норму.

· II степень (среднетяжелая) . Рвота возникает 6–10 раз в день. За одну-полторы недели женщина теряет в весе более 3 кг. Пульс учащается, артериальное давление может немного снижаться. Женщина жалуется на слабость, повышенную утомляемость, головокружение. В моче обнаруживается ацетон.

· III степень (тяжелая) . В настоящее время это состояние встречается редко. Рвота возникает до 25 раз в день, не дает спать по ночам. Ее может спровоцировать любое небольшое движение. Женщина теряет 8–10 кг. Происходит обезвоживание организма, самочувствие резко ухудшается. Кожа становится сухой, температура тела повышается. Пульс становится частым, артериальное давление снижается. Количество мочи уменьшается. В моче обнаруживается ацетон, цилиндры, белок. В крови снижается содержание белка.

Как лечить ранний токсикоз беременных?

Если у вас возникли симптомы токсикоза, нужно посетить врача. При рвоте легкой степени доктор даст рекомендации и отпустит вас домой. При среднетяжелой и тяжелой рвоте требуется стационарное лечение. Врач назначает :

· Внутривенные вливания жидкости через капельницу для восполнения потерь жидкости.

· Препараты, которые нормализуют электролитный баланс, обмен веществ, работу нервной системы.

· Антигистаминные средства.

· Витамины : B1, B6, B12, C.

· Гепатопротекторы – препараты, защищающие клетки печени от повреждения.

Двух женщин с ранним токсикозом нельзя помещать в одну палату. Если одна из них выздоравливает, то другая может спровоцировать у нее рецидив.

Если, несмотря на лечение, состояние женщины продолжает ухудшаться, приходится прерывать беременность.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Помимо симптомов токсикоза, немедленно обратиться к врачу должны заставить признаки, которые могут сигнализировать о начинающемся выкидыше :

· Сильное кровотечение из влагалища.

· Сильные болезненные спазмы в животе.

· Боль в пояснице , которая не проходит и усиливается.

· Головокружения и обмороки.

Такими симптомами может проявляться внематочная беременность. Зародыш закрепляется и растет вне матки, как правило, в маточной трубе. При этом эмбрион нежизнеспособен, а сама беременность представляет угрозу для жизни женщины.

Согласно статистике, выкидышами заканчивается примерно 15% беременностей.

Можно ли заниматься сексом на 5 неделе беременности?

На 5 неделе беременности вполне можно заниматься сексом, если вас не беспокоят вагинальные кровотечения, боли и спазмы в животе, если половые контакты не вызывают у вас боль и дискомфорт, или если врач не порекомендовал воздержаться от интимной близости.

Другой вопрос в том, хочется ли вам заниматься сексом на этом сроке, и остаются ли у вас на это силы. Ведь, как мы помним, один из возможных симптомов на ранних сроках беременности – повышенная утомляемость.

5 неделя Становимся на учет - Видеогид

Первый триместр развития плода - очень важный период внутриутробного развития. В это время у будущего малыша, который уже активно живет в материнской утробе, начинают быстро развиваться внутренние органы и системы. В этой статье рассказывается о том, с какой целью и как выполняется УЗИ плода на 5 неделе беременности.

Для чего проводится?

Проведение УЗИ на ранних стадиях внутриутробного развития применяется в основном для установления беременности. Для подсчета срока внутриутробного развития ребенка гинекологи пользуются определением акушерского периода. Он обычно меньше на 14 дней, чем гестационный срок беременности.

4-5 неделя внутриутробного развития - это очень важный для эмбриона период. В это время у плода начинается самый важный процесс - органогенез . Этот период характеризуется дифференцировкой и развитием многих внутренних органов и систем его организма.

В большинстве ситуаций УЗИ на таком раннем сроке беременности не проводится. Исключение составляют случаи, когда беременная женщина самостоятельно настаивает на проведении данного метода.

Такое ограничение выполнения ультразвукового исследования на ранних стадиях вынашивания плода очень важно. Дело в том, что ультразвук, особенно применяемый в фокусном режиме, на ранних сроках беременности может нанести вред будущему малышу.

Врачи-гинекологи выделяют определенные медицинские показания. При их наличии они могут направить будущую маму в кабинет ультразвуковой диагностики для выполнения такого исследования.

Проведение УЗИ на таком раннем сроке требуется, как правило, в том случае, когда врачи хотят установить точное место расположения плодного яйца . Такая ситуация возникает, как правило, при исключении внематочной беременности. Данное патологическое состояние обычно очень хорошо видно на УЗИ.

Если, несмотря на проведенный клинический осмотр женщины и выполненные ей лабораторные анализы, доктора затрудняются с установлением беременности, то в этом случае им на помощь также приходит ультразвук. Во время проведения такого исследования можно также сделать первый снимок зародыша. Как правило, на нем можно уже хорошо определить размеры эмбриона.

Некоторые патологические состояния, которые могут проявиться в самый первый период беременности, также можно выявить с помощью ультразвука. Обычно будущие мамы направляются на такое исследование при подозрении на самопроизвольный аборт или спонтанный выкидыш.

Если до беременности женщина страдала какими-либо патологиями половых органов, то ее также могут направить на проведение УЗИ органов малого таза. Такие исследования помогают установить степень имеющихся репродуктивных нарушений, а также исключить обострения хронических заболеваний мочеполовой системы у будущей мамы.

Многие будущие мамочки интересуются, стоит ли проходить УЗИ на таких ранних сроках. Большинство врачей в этом случае скажет, что без сильной необходимости или при отсутствии медицинских показаний к проведению ультразвука в раннем периоде внутриутробного развития плода выполнять такое обследование не стоит.

В настоящее время существуют и другие методы, позволяющие установить беременность.

Что покажет исследование?

УЗИ, выполняемое в данный период развития будущего малыша, не обладает еще высокой точностью. Это совсем не обусловлено проведением исследования на некачественной аппаратуре или отсутствием клинического опыта у специалиста, проводящего данную проверку. Как правило, в ранний период развития эмбриона большинство клинических показателей врачи просто не смогут интерпретировать.

Во время проведения процедуры специалист ультразвуковой диагностики оценивает только базовые параметры внутриутробного развития плода. Нужно отметить, что таких значений на ранних сроках существования эмбриона существует намного меньше, чем во время 3 триместра беременности.

В каждом периоде внутриутробного развития будущего ребенка врачи называют его различными медицинским терминами. На 5 неделе его называют эмбрионом. Размеры такого эмбриончика, как правило, не превышают 3 мм. Такую кроху еще не получится «рассмотреть» на УЗИ.

Врачи выявляют не эмбрион, а наличие плодного яйца. Это образование является как бы «защитной оболочкой», в которой развивается будущий малыш. В дальнейшем из оболочек гестационного яйца будут формироваться различные плодные оболочки, которые также будут защищать организм плода от воздействия разных неблагоприятных факторов.

К завершению 5 недели начинают формироваться два очень важных анатомических образования беременности. Они называются амнионом и желточным мешочком. В амниотическом пузырьке и размещается эмбрион. Это образование также хорошо визуализируется с помощью ультразвукового датчика.

По своей сути желточный мешочек - это основополагающий орган, ответственный в дальнейшем за развитие и формирование всех элементов сердечно-сосудистой системы у будущего малыша. Из него по мере развития эмбриона будет формироваться сердце. Сердцебиение у ребеночка появится несколько позже.

Постепенно в микроскопических ворсинках хориона начинают формироваться и маленькие кровеносные сосуды. В течение беременности они будут развиваться и увеличиваться в размерах. Такой тип кровоснабжения является очень важным для развивающегося в материнской утробе эмбриона.

Ворсинки хориона плода непосредственно контактируют с материнскими кровеносными сосудами. Через них малыш и получает питательные вещества для своего роста и развития, а также растворенный в крови кислород.

Некоторые опытные специалисты уже на 5 неделе могут различить многие анатомические структуры эмбриона. Обычно для этого также требуется не только достаточный опыт врача ультразвуковой диагностики, но и использование современных высокоточных аппаратов.

Наведение фокуса ультразвукового датчика позволяет специалисту, проводящему исследование, довольно хорошо различить само плодное яйцо. Оно выглядит как продолговатое образование, которое прикрепляется к эндометрию - внутренней эпителиальной выстилке матки.

Внутренний элемент данного образования представляет собой амнион. Также это образование врачи называют камерой, которая находится внутри амниотического пузырька. В ней содержится жидкостный компонент.

Наружная оболочка также довольно хорошо визуализируется с помощью ультразвукового датчика. Она окружает амнион снаружи и является, по сути, плодными оболочками эмбриона.

Плодное или гестационное яйцо в этом случае выглядит как эхонегативный элемент, наполненный изнутри жидкостью. На задней поверхности такого анатомического образования присутствует дорсальное усиление ультразвука. По своей форме гестационное яйцо может быть как овальным, так и круглым.

При более тщательном осмотре вокруг данного образования определяется эхопозитивный ободок.

Нормы основных исследуемых параметров

Врачи, проводящие исследование плода на ранних сроках, пользуются различными акушерскими понятиями и терминами. Обычно они используются во всем периоде вынашивания малыша.

Размер гестационного яйца на 5 неделе беременности в большинстве случаев составляет ½ см. Для измерения данного показателя врачи пользуются специальными медицинским критериями. Обычный диаметр гестационного яйца определяется только при проведении одного измерения.

Существует и другой, более точный критерий. Он называется средним диаметром. Для его измерения специалист УЗИ должен провести не менее трех измерений, проводимых в разных плоскостях. Данный параметр в комплексе с другими может стать критерием для оценки первых недель внутриутробного развития эмбриона.

Бывают ситуации, когда полученный во время исследования размер плодного яйца существенно меньше, чем ½ см. В таком случае врачи, как правило, рекомендуют повторить обследование через 6-8 дней. Иногда это свидетельствует о «замершей» или «приостановившейся» беременности. Для исключения данного патологического состояния и проводится повторное исследование.

Во время проведения ультразвукового обследования на ранних сроках беременности оцениваются не только показатели развития плода. Состояние внутренних половых органов будущей мамы также очень важно для составления прогноза вынашивания малыша.

УЗИ помогает выявлять различные новообразования яичников, кисты, а также фибромиомы. Довольно часто данные патологии приводят к выкидышу или спонтанному прерыванию беременности на самом раннем сроке.

Методика проведения

УЗИ на ранних сроках беременности можно проводить сразу несколькими способами. Выбор методики зависит от множества исходных причин. Обычно способ проведения такого обследования определяет наблюдающий женщину врач-гинеколог.

Исследовать органы малого таза можно трансабдоминальным методом (через переднюю брюшную стенку), а также трансвагинально (через вагину). В большинстве случаев акушеры-гинекологи предпочитают пользоваться трансвагинальным методом исследования, так как он позволяет на этом сроке беременности получить более точные результаты.

Если у пациентки присутствуют признаки обострения хронического кольпита или вагинита, сопровождающиеся различными выделениями из влагалища, то врачи могут рекомендовать ей проведение исследования трансабдоминальным способом. В этом случае никакой болезненности или дискомфорта во время обследования не возникнет.

Для того, чтобы получить яркую картинку на мониторе аппарата, врач, проводящий исследование, пользуется специальным гелем. Он наносится непосредственно на кожу. Этот гель по своему составу является очень гипоаллергенным. Его можно безопасно применять даже у деток младшего возраста, а также у беременных без риска развития аллергии или других неприятных последствий.

Многие женщины, направляемые на проведение УЗИ на 5 неделе беременности, интересуются о том, требуется ли перед проведением исследования определенная подготовка. Нужно сказать, что это довольно ранний срок. В этом случае никакой специальной подготовки не требуется. Однако, существует и ряд исключений.

В некоторых ситуациях доктор может попросить беременную женщину прийти на УЗИ с полным мочевым пузырем. Это требуется в определенных случаях для того, чтобы лучше просмотреть внутреннюю стенки матки и плодное яйцо. Наполненный мочевой пузырь давит на матку, делая ее более доступной для визуализации.

Абсолютно всем будущим мамам такая подготовка не требуется.

За пару суток перед проведением исследования врачи рекомендуют женщинам не кушать продукты, которые могут спровоцировать сильное газообразование. Бобовые, различные виды капусты, газированные напитки, фрукты и овощи за 2 дня до проведения УЗИ следует все-таки ограничить. Особенно это необходимо делать женщинам, которые имеют повышенную склонность к газообразованию на фоне имеющихся у них сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Во время самой процедуры исследования женщина находится на кушетке. Исходное положение - на спине. Во время проведения исследования доктор может попросить беременную женщину повернуться на левый или правый бок. Обычно это необходимо, если у будущей мамочки присутствуют какие-либо патологические изменения или аномалии развития внутренних органов.

Если исследование проводится трансвагинально, то в этом случае ультразвуковой датчик вводится во влагалище. Во время проведения исследования доктор постоянно контролирует общее состояние пациентки. Если в ходе процедуры у нее возникла какая-то сильная болезненность, то обследование даже может быть прекращено. В этом случае проводится трансабдоминальное ультразвуковое исследование.

Если у беременной женщины предполагается двойня или однояйцевые близнецы, УЗИ будет иметь ряд особенностей. В этом случае определяется одно или несколько плодных яиц. Особое значение имеет, как произошло зачатие - физиологическим путем или с помощью ЭКО.

Если беременность наступила вследствие экстракорпорального оплодотворения, то в этом случае также учитывается и день подсадки эмбрионов в матку. Это необходимо для установления акушерского срока беременности.

После выполненной процедуры исследования на руки пациентке отдается специальный медицинский бланк с заключением. В нем доктор, который проводил УЗИ, указывает все выявленные отклонения, а также фиксирует базовые размеры и диаметры плодного яйца и его анатомических составляющих.