Почему у новорожденного зеленый стул при смешанном. Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании: что считать нормой, а что нет

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

зеленый водянистый, пенистый стул;
стул с частотой больше 12-15 раз в день;
с примесью слизи, прожилками крови;
со зловонным кислым или гнилостным запахом;
вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
имеет место капризное поведение или вялость;
вы замечаете снижение аппетита малыша;
наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условия поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!

Любая мамочка новорожденного внимательно «читает» все сигналы организма крохи, чтобы наверняка знать о его состоянии. Она прислушивается к его дыханию, проверяет состояние кожи на ощупь, заглядывает в каждую кожную складочку, в носик и ушки.

Но наверняка самое «любимое» контролирующее занятие мамочки – это анализ содержимого подгузника. И если у новорожденного зеленый стул, паники не избежать! Попробуем избавить молодых мамаш от фобии к зеленому стулу и расскажем, чего им действительно следует опасаться.

Из этой статьи вы узнаете:

Первые несколько суток новорожденный крошка освобождает кишечник от всех внутриутробных накоплений. Он около полугода глотал околоплодные воды, в которых содержались волокна эпителия. Как только организм малыша начинает вести себя по правилам этого мира, кишечник тут же реагирует очищением всех стенок кишок. Малыш испражняется миконием – темно-зеленым, почти черным калом густой и тягучей консистенции.
Затем наступает период лактации. Первые дни мама кормит кроху молозивом. Это незрелое подобие молочка, которое в переваренном виде тоже не выглядит традиционно. Поэтому, до наступления первой недели жизни новорожденного, стул его будет светлеть постепенно и неактивно.
Когда кишечник почистился, кал в норме должен приобрести горчичный оттенок и подобную всё той же горчице консистенцию. Но у каждого правила есть свои отступления. Незначительные крупинки слизи и зеленые вкрапления вполне допустимы, при условии, что кроха не беспокойный, у него здоровый аппетит, регулярный длительный сон и чистая кожа.
Зеленый стул у новорожденного может быть, если он «ленивый сосун». Это такие флегматичные младенцы, которые одну грудь мамы сосут от 40 до 60 минут. Так и не добравшись до жирного насыщенного молочка в задней части молочной железы, такие крохи засыпают сном уставших тружеников. Первое молочко в передней части груди после переваривания имеет зеленоватый оттенок. В таком случае следует разрабатывать соски и грудь, используя молокоотсос. Обычно проблема устраняется сама собой к 2-3 месяцам. Мамы, которые не разрабатывали и не опустошали грудь, зачастую сталкиваются с лактационным кризисом, а их детки менее активно набирают в весе. Еще одна из возможных проблем – переполнение не опустошаемой груди, развитие мастита, неприятные последствия. Именно длительное кормление, ощущение постоянного наполнения в груди и зеленоватый стул малыша могут служить напоминанием маме о необходимости использовать молокоотсос.
Если мама новорожденного – заядлый фруктоед, то стул крохи тоже может среагировать появлением «зелени». Сырые фрукты и овощи в рационе кормящей матери обязательно должны присутствовать, так как они обогащены витаминами и микроэлементами, так необходимыми деткам на ГВ. И если грудничок не проявляет признаков беспокойства, не мучается коликами и аллергией, то можно не переживать по поводу зеленоватого кала.

Причины, вызывающие зеленый стул у грудничка

гормоны, содержащиеся в грудном молоке.
результат процесса окисления испражнений.
билирубин в кале.
незрелая микрофлора кишечника.
недостаточность всех необходимых ферментов для полного расщепления и переваривания компонентов грудного молока. Это не патология, а еще не полностью сформированная пищеварительная система новорожденного малыша.

Причины «позеленения» кала у искусственников:

пункты 2-5 из списка причин для грудничков.
высокое содержание железа в смеси.
один из компонентов смеси не подходит малышу, организм не справляется с его перевариванием.
период адаптации к смеси.

Когда стоит волноваться?

Если зеленый стул у новорожденного появились наряду с беспокойным поведением, то следует рассматривать изменение цвета стула как сигнал к повышению внимания по отношению к здоровью малыша.

Сопутствующими признаками могут быть: поднятие температуры, кожные высыпания, рвота, понос, колики, постоянный плач, нарушение сна, отказ от питания или, наоборот, бесконечные поиски груди или бутылочки. Ребенок может много кряхтеть и тужиться – это тоже признак нарушения пищеварения, колик, вздутия живота.

Постоянно ищет источник питания малыш, у которого болит животик, потому что от природы он получил бессознательную программу – любой дискомфорт воспринимать как голод. Если у крохи болит кишечник, он попросту пытается избавиться от боли путем насыщения. Многие мамы полагают, что ребенок капризничает, потому что не наедается.

Им кажется, что у них «слабое», «пустое» молоко или его не хватает. Но зелень в испражнениях подскажет маме, что крохе надо помочь не докармливаниями, а иными методами нормализации пищеварения, обратившись к врачу.

Если наряду появлением зеленого стула у новорожденного появились белые комочки в кале, слизь, пена, то это также может указывать на нарушение процесса пищеварения. При незначительных проявлениях любого из перечисленных компонентов испражнений такой стул может считаться нормой. Но если неоднородность состава кала наблюдается на протяжении длительного времени и сопровождается беспокойством ребенка, то пора бить в колокола.

Педиатры в таких ситуациях зачастую направляют на прием к гастроэнтерологу, который, в свою очередь, назначит ряд анализов. Основной – это капрограмма (анализ перевариваемости).

Проба Швахмана , печеночные пробы – это уже при более болезненном и патологичном нарушении стула.

А если неприятности совсем измучили младенца и его маму, то их обоих могут направить к иммунологу, который возьмет анализ на дисбактериоз , исследует материнское молочко на бактериальный состав.

Хоть микрофлора кишечника ребенка полноценно формируется лишь к 2 годам жизни, но наличие патогенных микроорганизмов может мучить кроху уже с первых дней, и помощь тут будет нужна серьезная, последовательная, и, к сожалению, медикаментозная.

Однако, если у вашего малыша зеленый стул, не спешите огорчаться. Еще раз проанализируйте все возможные обстоятельства, способствующие изменению цвета кала младенца и делайте правильные выводы!

В семье появился первенец. Это радостное событие. Младенца приносят из роддома, разворачивают пелёнки и обнаруживают… зелёный жидкий стул у грудничка. Взволнованные родители начинают гадать: в чём причина?

Прежде, чем впадать в панику, необходимо получить начальные знания о физиологии младенца.

В первые дни после появления на свет крохотный человек адаптируется к новым для него условиям выживания. Он уже научился дышать, регулировать теплообмен и питаться грудным молоком.

Сразу после появления на свет у новорожденного вполне оформленный стул тёмного цвета. Это первородный кал – меконий. Таким образом выходят отработанные питательные вещества, полученные напрямую от матери через пуповину.

Адаптация к грудному вскармливанию требует перестройки всего организма. Запускается работа всей системы пищеварительного тракта.

Продукты жизнедеятельности младенца являются одним из показателей здоровья малыша, по ним можно судить, как проходит адаптация к новым условиям жизни вне утробы матери. Ведь сразу после рождения у малыша желудок и кишечник почти «стерильны». Должна постепенно сформироваться правильная микрофлора кишечника. Именно поэтому так тщательно анализируется содержимое подгузника – на цвет, запах, консистенцию. Всегда было принято ориентироваться на какую-то норму, но нельзя назвать нормой какой-то единственный вариант. Вообще каждый ребенок индивидуален, и если он не подает никаких признаков беспокойства и болезни, то тревожиться не о чем.

Если в подгузнике появилась жидкая субстанция зелёного цвета, не стоит предаваться панике. Изучите внимательно содержимое подгузника. Иногда зеленый цвет может стать обычной реакцией окисления кала на воздухе, если малыш покакал некоторое время назад. В подавляющем большинстве случаев повода для волнения нет.

Стул грудничка

Зеленый стул у ребенка на грудном вскармливании – это вариант нормы. Младенец употребляет материнское молочко — пищу только в жидком виде, соответственно и кал у него должен быть жидкой консистенции. Запах испражнений – кисловатый, чаще всего желтого цвета. Зеленоватый, желтоватый или коричневатый оттенок зависит от особенностей пищеварения. Допустимо наличие мелких белых комочков и вкраплений слизи.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть просто реакцией на поступившие в организм вещества или же вследствие некоторых изменений формирующейся кишечной флоры.

О здоровье младенца опытные матери судят по состоянию кала. Изменение цвета, запаха, консистенции сигнализируют о возможных неполадках в организме малыша. Конечно, зеленый кал может являться сигналом о заболевании, но при этом обязательно должны быть и другие симптомы неблагополучия. Понятно, что ребенок не сможет рассказать, что и где у него болит, но у него есть своя «система оповещения», понятная взрослым. Если ребенок хорошо ест, спокойно спит и не плачет беспричинно, то всем ясно, что со здоровьем все в порядке. Если же помимо зеленого стула появились другие сигналы недомогания —

частые срыгивания;
появление сыпи;
частый плач;
увеличение слизистых выделений в кале;
появление гнилостного запаха в испражнениях;
беспокойный сон,

тогда необходимо срочно проконсультироваться у педиатра.

Пенистый зеленый стул часто принимают за сигнал пищеварительной системы о лактозной недостаточности. Однако такой диагноз встречается редко. Подобный эффект может возникать, если мать слишком часто меняет грудь или отнимает ребёнка от груди преждевременно, до того как он сам перестал сосать. Причина в дисбалансе переднего и заднего молока. Известно, что переднее молоко более водянистое, легкое, а заднее более жирное, густое, насыщенное питательными веществами. При таком диагнозе помимо пенистого зеленого стула будет иметь место плохой набор веса, так как грудничок получает переднее, лёгкое молочко, а последнюю, «жирную» порцию – нет.

Зеленый кал может быть из-за выделений билирубина.

Также зеленые испражнения могут быть из-за приема мамой некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, железа), а может быть мамино меню дает такой эффект (чаще всего овощи, например, огурцы, кабачки и др.).

До полутора месяцев младенец какает 3-10 раз в сутки. Отсутствие стула в течение суток сигнализирует о недостаточном объёме кормления.

Спустя 6 недель после рождения дефекация происходит реже.

Ребёнок, находящийся на грудном вскармливании, получает ежедневно молоко разного состава, в зависимости от рациона матери. Соответственно и стул ребёнка может меняться.

Если стул изменился в худшую сторону (разжижение, неприятный запах, пенистые выделения, младенец стал вести себя беспокойно), необходимо проанализировать собственное меню. Всё, что съела мама, получил с молоком и ребёнок. Острая и жирная пища не пойдёт на пользу грудничку, равно как и избыточное количество сладостей, крепкого чая и кофе или неумеренное потребление фруктов и овощей.

Кормящей матери необходимо пересмотреть приоритеты в собственном рационе. Сбалансированная диета благотворно отразится на состоянии малыша.

Стул ребёнка изменится одновременно с коррекцией меню матери.

Введение прикорма также влияет на состояние кала. С увеличением объёмов обычной пищи кал ребёнка начинает изменяться, становиться более оформленным, меняет цвет.

В период введения прикорма следует более внимательно следить за испражнениями ребёнка. Новая пища по-новому воспринимается развивающимся организмом, возрастает нагрузка на ЖКТ. Какое питание пойдёт вашему малышу на пользу, а что лучше исключить, покажет стул.

С увеличением объёмов прикорма стул будет становиться всё более оформленным, но если вдруг у грудничка случился понос – необходимо, проанализировать меню, понять, на что отреагировал кишечник малыша, и что следует исключить из рациона.

Другая причина изменения стула – болезнь. Дети иногда болеют. Врачи выписывают им лекарства. Если препарат не подходит малышу, кишечник обязательно среагирует. Обо всех изменениях необходимо оповестить педиатра и проконсультироваться по поводу дальнейшей терапии.

О дисбактериозе

Излишне частая дефекация (чаще 10 раз в сутки) с водянистыми выделениями может служить признаком дисбактериоза. Это состояние не является болезнью. Его суть уже в самом названии – несбалансированном составе кишечной микрофлоры. В целом несовершенный состав микрофлоры характерен для младенцев, так как их кишечник находится в процессе формирования. Он может возникнуть даже от допаиваний ребеночка, так как кипяченая вода уже нарушает естественный баланс в кишечнике. Диагноз поставить может только врач после проведения лабораторных исследований.

Если у вашего ребёнка очень частая дефекация с обильным выделением жидкости, или, когда малыш часто пукает и при этом каждый раз на пелёнке остаются следы, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Ребёнок может и даже должен пукать. Но воздух из кишечника, при нормальной работе ЖКТ, выходит сухой и следов на подгузнике или пелёнке не оставляет.

При дисбактериозе нередко повышается температура, может участиться срыгивание и даже открыться рвота. Стул обретает неприятный запах. Каких именно бактерий не хватает, покажут только лабораторные исследования.

Кал на дисбактериоз сдаётся в специальную стерильную баночку, которую можно получить в детской поликлинике. По результатам анализа педиатр назначает специфическое лечение. Запомните: самолечение опасно! Грудничок только адаптируется к новым условиям жизни, микрофлора в кишечнике находится в стадии формирования, поэтому неправильными действиями родители могут нанести серьёзный вред ребёнку.

Кормление грудью при поносе

Прекращение кормления грудью во время поноса недопустимо. Грудное молоко – оптимальное питание для больного младенца и лучшее подспорье в период лечения. Отлучать от груди можно только здорового малыша.

Несущественных вопросов при диагностировании симптомов не бывает. Врачу необходимо сообщать обо всех изменениях. Современные подгузники позволяют сохранить кал для демонстрации врачу, если родители не уверены в нормальной работе кишечника ребёнка.

Зеленый стул, как правило, явление легко устранимое.

Если он является результатом приема лекарственных препаратов мамочкой, то после их отмены цвет станет прежним.

Если под подозрение попадает мамино меню, то нужно постараться исключить соответствующие продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.

Если виной всему является лактозная недостаточность, нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые два часа, но не чаще и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.

Особенности стула младенца при искусственном вскармливании

К сожалению, не всегда удаётся обеспечить новорождённого грудным молоком. Современная индустрия предлагает широкую линейку детского питания. В отличие от ГВ, когда состав молока зависит от того, что съела мать, искусственное вскармливание представляет собой один и тот же состав.

Кал у малыша, находящегося на ИВ, более плотный и однородный. Искусственники в качестве пищи получают адаптированную смесь, которая в отличие от материнского молока всегда постоянна по составу. В таком случае зеленый стул у грудничка может быть из-за состава смеси (например, повышенного содержания железа). В результате приёма железосодержащих препаратов всегда будет зеленоватый стул, так как, контактируя с воздухом, кал будет менять цвет. Также на искусственном вскармливании в переходный период сразу после рождения (когда меконий трансформируется в обычный стул) цвет испражнений может иметь зеленоватый оттенок.

В любом случае, если у ребёнка зеленый кал, а других признаков нездоровья нет, тревожиться за состояние здоровья младенца не стоит.

Необходимо обследовать ребёнка: есть ли у него высыпания на коже,
нет ли температуры, следует осмотреть полость рта на предмет покраснения горла, дёсен или слизистой. Если всё в порядке, малыш хорошо ест и спит, не проявляет признаков беспокойства, значит, ребёнок здоров.

Дело в том, что на 3-4 сутки после появления на свет крохи его пищеварительная система претерпевает изменения, так как адаптируется к новому виду питания. Период новорожденности считается переходным, зеленый кал в это время – вполне обычное явление. Если же к нему добавляются другие симптомы, то может появиться повод для беспокойства.

Влияние на стул типа питания

Вид вскармливания ребенка напрямую определяет цвет его испражнений:

Грудное вскармливание – зеленый оттенок кала может наблюдаться в том случае, если младенец высасывает только переднее молоко, так как оно, в отличие от заднего, менее жирное и усваивается быстрее. Стул темно-зеленого цвета может быть свидетельством повышенного содержания билирубина в организме новорожденного, что является нормой для него. Выводится излишний билирубин именно с калом, тогда он и приобретает болотный окрас.

Кроме вышеназванных причин, зелеными какашки могут становиться из-за взаимодействия с кислородом. Оставшийся на подгузнике кал быстро окисляется и приобретает такой окрас. Кроме того, родителям стоит помнить, что зеленый цвет кала у ребенка, которому 1-3 месяца, является физиологической нормой.

Нехватка ферментов

Причиной появления жидкого зеленого стула у грудничка вполне может стать дефицит ферментов, которые в значительной мере влияют на деятельность пищеварительной системы (рекомендуем прочитать: жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании). В первую очередь это касается нехватки лактазы – специального фермента, который способствует расщеплению углеводов, входящих в состав грудного молока (лактозы). Когда новорожденный во время сосания груди получает только переднее молоко, содержание лактозы в его организме повышается. В результате у ребенка возникают кишечные колики и вздутие, стул приобретает зеленоватый окрас и становится жидким.

От лактазной недостаточности могут также страдать и малыши-искусственники. В этой ситуации педиатры обычно советуют перевести их на другой вид смеси, отличающийся более низким содержанием лактозы.

При подозрении на лактазную недостаточность лечащий врач должен назначить исследование кала на содержание лактозы. После подтверждения диагноза малютке прописывают ферменты. Обычно такое лечение продолжается недолго, так как его цель – немного помочь пищеварительной системе, а не выполнить за нее всю работу. Кроме того, у ребенка может развиться привыкание к искусственным ферментам. Нужно иметь в виду, что при приеме таких препаратов нередко возникает аллергия, а также понос или запор.

Родителям стоит обеспокоиться, если зеленый жидкий стул у крохи наблюдается в течение 2 и более дней подряд и стал более частым. Еще один тревожный симптом - беспокойное поведение ребенка. Все эти признаки являются отклонениями от нормы и могут указывать на наличие поноса. Он может быть вызван:

кишечной инфекцией – ее возбудителями являются бактерии, микробы, грибы, вирусы, при острых формах заболевания наблюдается рвота, колики, вялость и отсутствие аппетита, может повышаться температура;
дисбактериозом – очень распространенный диагноз в наше время (наблюдается почти у половины грудничков), его основными симптомами, кроме зеленого стула, являются вздутие, колики (рекомендуем прочитать: симптомы коликов у новорожденного), покраснения области возле анального отверстия, кожные высыпания, для лечения назначаются пробиотики (препараты, в которых содержатся полезные молочные бактерии и дрожжи);
вирусной инфекцией – даже обычная простуда может вызвать понос у грудничка, поскольку его иммунитет еще слаб и только формируется (во многом он зависит от состояния кишечной микрофлоры): дети, получающие до 6 месяцев материнское молоко, в этом плане защищены содержащимися в нем антителами, а малыши-искусственники такой защиты не имеют, какие бы хорошие и высококачественные смеси они ни получали;
аллергией – она может стать реакцией организма на диету матери, переход на другую смесь, прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков. В большинстве случаев исключить это влияние невозможно, так как врачи часто прописывают подобные препараты грудным малышам.

Все эти явления могут возникать, как у младенцев, так и у более старших ребятишек - от 1 года до 2-3 лет.

Почему понос представляет опасность? У маленького ребенка в этом случае достаточно быстро может наступить обезвоживание. Если кроха долгое время страдает от жидкого стула, необходимо принимать меры для восполнения запаса жидкости в его организме. Проще всего, когда новорожденный питается материнским молоком, поскольку в нем содержатся бактерии, подавляющие патогенную микрофлору.

Стоит ли обращаться к врачу?

Есть очень беспокойные мамы, которые всякий раз переживают из-за изменения цвета и консистенции стула крохи, причем иногда совершенно напрасно. Для того чтобы исключить наличие заболевания у малютки, можно сдать анализы – посев на кишечную микрофлору и бактериологическое исследование кала. Назначаются они только врачом и проводятся в любой детской поликлинике. Если результаты окажутся в пределах нормы, беспокоиться по поводу появления зеленых какашек причин нет, в обратном случае врач обязательно назначит лечение. Тревожным симптомом считается наличие в кале крови, слизи, пены. Когда эти явления возникают вкупе с плохим самочувствием и беспокойством малютки, его следует незамедлительно показать медикам.

Родителям необходимо усвоить, что при появлении зеленого стула не нужно сразу же паниковать и думать, будто с малышом что-то случилось. Для определения состояния здоровья крохи, в первую очередь, следует ориентироваться на его общее самочувствие, настроение и поведение, а окрас кала – уже вторичный признак. Об этом же говорит известный в нашей стране доктор Евгений Комаровский и другие специалисты.

Зеленый стул у ребенка 3 месяца

Врач-педиатр про причины зеленого стула у грудничка

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная - ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

зеленый водянистый, пенистый стул;
стул с частотой большераз в день;
с примесью слизи, прожилками крови;
со зловонным кислым или гнилостным запахом;
вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
имеет место капризное поведение или вялость;
вы замечаете снижение аппетита малыша;
наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Возможное обследование в условия поликлиники

Причины нарушения стула у 3-х месячного ребёнка

Интерес матери к наполнению подгузника их детей часто вызывает смех у окружающих. В действительности, этот интерес вполне обоснован. Ведь продукция жизнедеятельности малыша является неплохим индикатором его здоровья. Количество испражнений крохи не имеет особого значения, если он при этом нормально набирает в весе и его ничего не беспокоит. А вот цвет стула и его консистенция являются важными аспектами, на которые мамочкам следует обращать своё особое внимание!

Что делать, если у ребёнка появился зеленый стул?

Прежде всего не стоит сразу паниковать! У 3-х месячного организма происходит активное развитие кишечника и его микрофлоры. Появление слизи, крупинок или зелёного цвета ещё не повод для беспокойства.

Кал зелёного цвета может появиться у ребёнка в следующих случаях:

Индивидуальные особенности ЖКТ. Физиологическая зрелость желудочно-кишечного тракта трёхмесячного малыша является нормой. Главное, чтобы ребёнок хорошо набирал в весе, а стул со временем самостоятельно придёт в норму.

При появлении зелёного стула у крохи не стоит действовать самостоятельно, так как приём всевозможных препаратов по собственному усмотрению может лишь навредить ребенку. Пытаясь «нормализовать» микрофлору кишечника трёхмесячного малыша, многие мамочки лишь мешают естественному развитию и нормализации работы его ЖКТ. Лечение водой, «Эспумизаном», «Смектой» или подобными препаратами без назначения врача может оказаться грубым вторжением в физиологический процесс заселения кишечника малыша необходимой микрофлорой и нормализации работы ферментов.

Нормальный стул у ребёнка 3-х месяцев

Многие мамочки задаются вопросами: «Какой должен быть нормальный стул в этом возрасте?», «Что делать, если он стал зелёным?», «Почему это случилось с моим малышом?». Попробуем ответить на все эти сложные вопросы.

У каждого человека собственная уникальная микрофлора кишечника. Это же касается и детей в возрасте трёх месяцев. Для кого-то нормальным числом дефекации является число 5-10, а у кого-то норма - всего 1 раз в несколько дней! Количество и качество испражнений тоже значительно отличается друг от друга. Каждый малыш уникальный и не стоит огорчаться, если ваш ребёнок не вписывается в общую статистику. Главными показателями его здоровья является хорошее самочувствие и нормальный прирост в весе.

В каком случае необходимо срочно принимать меры?

Следует запомнить непреложное правило! В том случае, если у ребёнка наблюдается стул зелёного цвета, рвота, температура, то следует срочно вызвать врача или самостоятельно посетить его. Эти признаки являются симптомами кишечной инфекции, а значит ребёнку необходима профессиональная помощь. Самостоятельное лечение в таких случаях крайне опасно и может привести к быстрому обезвоживанию 3-х месячного малыша.

Инфекции достаточно часто встречаются у детей такого возраста. Самые заботливые и чистоплотные родители не в состоянии уберечь своего ребёнка от появления и развития подобного заболевания. Всё дело в особенностях защитных функций ЖКТ, которые ещё не до конца сформировались. Безобидные для взрослых людей бактерии могут вызвать у детей серьёзные воспалительные процессы.

Как помочь при симптомах инфекции?

При обнаружении подобных опасных сигналов немедленно вызывайте участкового врача. А дожидаясь его прихода, постарайтесь помочь своему ребёнку и улучшить его состояние. Первым делом нужно не допустить обезвоживание организма малыша. Для этого ему необходимо восполнить потери жидкости, которые происходят при жидком стуле или рвоте. Давайте ребёнку небольшими порциями солевые растворы («Оралит», «Регидрон»), которыми необходимо предварительно запастись в любой аптеке на всякий случай. «Энтеродез» кроме солей содержит также активированный уголь, который адсорбирует токсины в ЖКТ, поэтому его применение будет намного полезнее. При кишечной инфекции малыш будет пить крайне неохотно, но поить его необходимо. Главное, не давать ему большие порции жидкости, которые смогут спровоцировать рвотный рефлекс.

Употребление простой воды нежелательно! Почему? Она не восполнит в полной мере дефицит соли в кишечнике и лучше иметь в домашней аптечке специально предназначенные для этих целей препараты.

Стоит ли кормить кроху в этот период? Конечно, стоит! Но рацион нужно слегка снизить по сравнению с повседневным. При этом кормить необходимо по той же схеме, что и поить. Понемногу, но часто. Если ваш ребёнок находится на грудном вскармливании, то лучшей еды для него и не найти. Продолжайте смело кормить его своей грудью. Искусственников лучше кормить в такой ситуации специальными кисломолочными смесями.

Обнимите малыша и прижмите его к себе. Ваше тепло для него лучшее болеутоляющее средство! Также можно сделать ему легкий массаж животика. Для этого погладьте его по часовой стрелке в течение 2-3 минут. Можно также покрутить ножки ребёнка в стиле «велосипед», поносить его в слинге. Больше ничего делать не стоит до прихода вашего участкового врача.

Не нужно давать своему малышу до прихода доктора любые виды антибиотиков! Некоторые из них крайне противопоказаны детям в столь раннем возрасте и могут нанести непоправимый ущерб их здоровью.

Профилактика возникновения зеленого кала

Также следует обратить особое внимание на чистоту посуды, которая используется при кормлении. Недостаточно просто прокипятить бутылочку, нужно ещё и удалить с неё остатки влаги, в которой впоследствии смогут размножиться бактерии.

Не облизывайте детские пустышки или ложки. Живущие в вашей ротовой полости бактерии, могут причинить вред здоровью вашего ребёнка. Полезнее ополоснуть пустышку водой или не мыть её совсем, чем облизнуть и угостить малыша своими бактериями.

Запаситесь терпением! При взрослении животик крохи окрепнет и больше не будет его беспокоить. И помните о главном правиле! Не занимайтесь самостоятельным лечением!

Норма или показатель тревоги: зеленый стул младенца

Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После появления на свет происходит адаптация к внешним факторам, привыкание к новому питанию. Тревожным моментом для молодых мам является необычный зеленый цвет кала у младенца. Рассмотрим подробнее, какие факторы могут повлиять на возникновение такого цвета выделений, несет ли это опасность для жизни и здоровья грудничка, а также подскажем, что делать родителям в этой ситуации.

Какой должен быть стул в норме

На разных этапах развития у малыша происходит изменение кала от жидкого неестественного цвета до фракции, характерной для каждого человека. Родители должны обязательно контролировать частоту, консистенцию, цвет и присутствие запаха в выделениях ребенка.

Первые три дня жизни

В этот период жизни маленького человечка в его кишечнике происходит накопление остатков околоплодных вод, попавших в организм при рождении, эпителиальных клеток кишечника, желчи, слизи и др. Такой кал называется первородным или меконием.

Выделения имеют черный, темно-рыжий или оливковый тон, смолистую структуру и отличаются отсутствием запаха. Зеленый стул у новорожденного обусловлен не бактериальной природой формирования. Появление выделений является первым признаком нормального функционирования ЖКТ.

Первые два-три дня организм младенца на грудном вскармливании (ГВ) полностью усваивает молозиво матери, поэтому каловые массы не формируются.

Четвертый – шестой дни

У младенца происходит становление работы кишечной системы, связанное с изменением состава молока кормящей матери и образованием бактерий в пищеварительном тракте.

Процесс происходит в два этапа:

Стул грудничка имеет вид кашицы, густой сметаны, цвет преобладает желтоватый, с редкими вкраплениями зеленого (остаточные явления мекония). Не является отклонением присутствие белой массы, стул со слизью в небольшом количестве у грудничка. Изменение внешнего вида кала происходит под воздействием бактерий в ЖКТ.

Выделения приобретают темно-зеленый цвет с переходным серым оттенком, консистенция кашеобразная. Вначале частота испражнений составляет около десяти раз в сутки, а по мере привыкания к грудному молоку частота выделений кала уменьшается до одного-двух раз в течение трех-семи дней.

Это связано с полной всасываемостью полезных веществ грудного молока в ЖКТ младенца. Необходимо строго контролировать меконий в кале: если на пятый день наблюдается его присутствие в кале, нужно обратиться к врачу. На структуру каловых масс может повлиять искусственное вскармливание.

Вторая неделя жизни – 28 дней

Кал ребенка приобретает светло-коричневый, горчичный цвет. Консистенция массы кашицеобразная. Зеленый жидкий стул грудничка или запор свидетельствуют о возникновении отклонений.

Первые месяцы

На этапе питания малыша грудным молоком стул в норме зрелый. Продукты жизнедеятельности грудничка могут быть светло-коричневыми, сероватыми и даже зелеными. Кал месячного ребенка на ГВ должен быть средней плотности: не жидкий и не твердый.

В 3 года в стуле допускается присутствие пищевых вкраплений, а цвет напрямую зависит от употребляемой ребенком пищи.

Причины возникновения зеленого стула у грудничков

Зеленый стул у грудничка не всегда является причиной для тревоги. Выделим основные факторы, от чего способен появиться «травяной» кал у грудного ребенка в первые месяцы его жизни.

Причины зеленого стула

Источники неестественного цвета кала у малыша:

состав грудного молока матери;
применение прикорма;
отклонение иммунитета малыша;
возрастные изменения.

При грудном вскармливании

Основанием для появления у ребенка на ГВ зеленоватого кала могут стать:

пищевой ассортимент мамы: если питание насыщенно зелеными овощами и травами;
интоксикация организма кормилицы из-за отравления;
воздействие медицинских препаратов: например, прием антибактериальных средств;
недостаток питания: ограниченное количество грудного молока, ранний отказ от ГВ. Кал при этом становится жидкий, пенистый, вес малыша падает.

При искусственном и смешанном вскармливании

Зеленый оттенок стула у грудничка на смешанном вскармливании возникает в зависимости от состава прикорма:

искусственная смесь обогащена железом;
пища вызывает дисбаланс в организме ребенка, проявляются аллергические реакции;
некорректно подобранное или неверно приготовленное питание;
дисбактериоз, сбой иммунной системы: сложные компоненты прикорма затрудняют работу ЖКТ.

Общие источники

Базовыми факторами проявления зеленого стула у грудничка являются:

процессы химического окисления под воздействием кислорода;
воспалительные очаги в ЖКТ младенца вследствие тяжелых родов;
естественное выведение билирубина (пигмент желчи) из организма;
дополнительное питание смесью с повышенной концентрацией сахаров и железа;
непереносимость лактозы, бактериальный дисбаланс;
воздействие заболеваний, плохого функционирования эндокринной системы, сбой работы ЖКТ.

Дисбактериоз

При нарушении баланса жизненно важных бактерий, в организме малыша происходит нарушение естественной работы кишечника. Состояние характеризуется повышением температуры тела, нарушением процесса выделения каловых масс, психо-эмоциональными расстройствами.

При благоприятном течении недуга, иммунитет младенца справляется с ним самостоятельно. При длительном расстройстве потребуется прием продуктов, обогащенных бактериями.

Лактазная недостаточность

Состояние выражается затруднением в переработке молочного сахара из-за малого количества лактазы и, как следствие развитие дисбактериоза. Стул при этом жидкий, зеленовато-желтый с резким запахом и пенистой консистенцией.

Отклонение проходит самостоятельно по истечении девяти месяцев жизни малыша, реже до года. Иногда встречается наследственное отклонение. Для восстановления стула малыша рекомендуется провести корректировку питания мамы, производящей ГВ, а также использование терапии по восполнению лактазы у ребенка в 2 года.

По месяцам

Этапы развития организма малыша напрямую влияют на появление зеленого цвета у кала:

1 месяц: зеленый стул у новорожденного является нормой, следствием приспосабливания ЖКТ к питанию, если процесс не сопровождается сторонними симптомами;
2 месяц: возможен дисбактериоз из-за нестабильного состояния кишечника двухмесячного младенца;
3 месяц: в связи с замедленным развитием зеленый стул у 3 месячного ребенка может являться показателем нормы;
4 месяц: частой причиной позеленения кала является несвоевременный прикорм;
5 месяц: цветовой оттенок стула у малыша пяти месяцев зависит от ведения дополнительного питания;
6-7 месяцы: малыш устраняет дискомфорт от появляющихся зубов путем покусывания инородных предметов, поэтому зеленый стул у ребенка станет показателем расстройства, инфекции;
8-10 месяцев: на цвет кала билирубин уже не влияет, выделения зависят от состава прикорма;
11-12 месяцев: зеленый стул у ребенка возраста 1 года является показателем употребляемой пищи или аллергической реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Родителям стоит безотлагательно принять меры, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается следующими симптомами:

снижение подвижности, сонливость, капризность;
ухудшение аппетита;
пенистая консистенция стула у грудничка,
резкий гнилостный запах кала у годовалого ребенка, испражнение зеленой пеной;
зеленый жидкий стул выделяется у грудничка очень часто;
вхождения крови как причина повреждения ЖКТ;
непрекращающаяся диарея у ребенка полутора лет;
рвота, частое отрыгивание пищи;
у ребенка зеленый жидкий стул со слизью в большом количестве;
метеоризм, колики;
кожные высыпания.

Оттенок и консистенция зеленого стула, о чем нам говорит

По степени насыщенности цветом и плотности зеленых каловых масс можно судить о причинах изменений:

глубокий зеленый: является нормой; зависит от пищевого ассортимента; темно-зеленый, жидкий стул у грудничка может быть следствием лактазной недостаточности;
салатовый, желто-зеленый: показатель нормы; нарушение лактации или недостаток ГВ задним жирным молоком;
черно-зеленый: характерен только для новорожденных, в остальных случаях это сбой работы ЖКТ, ошибка питания;
насыщенно-зеленый: нехватка заднего молока, пищевая пигментация;
зеленая пена: дефицит лактазы, низкая жирность молока при ГВ;
кашеобразный: показатель нормы;
зеленый стул со слизью, водянистый, жидкий, слишком твердый кал: отклонение работы ЖКТ, развитие болезни.

Причиной для паники у родителей должно становиться общее ухудшение состояния малыша.

Что делать при зеленом стуле?

При появлении у кала оттенка зеленого цвета рекомендуется провести следующие действия:

Обеспечьте правильное приложение малыша к груди, позвольте ему насытиться и самостоятельно завершить ГВ.
Сделайте кормление грудничка регулярным, в зависимости от потребностей организма.
Контролируйте пищевой рацион при ГВ, откажитесь от искусственных добавок, экзотических продуктов.
Проводите лечение нарушения работы кишечника малыша под наблюдением врача.
Не волнуйтесь, если у стула стал зеленый цвет после приема смекты.
Досконально изучите состав искусственного прикорма, обеспечьте оптимальный подбор под организм малыша (например, используйте смеси НАН).
Зеленый стул без сопутствующих тревожных признаков является нормой и не требует вмешательства.
Применение дополнительного питания в положенные сроки.
Доктор Комаровский может дать онлайн-консультацию на своем сайте.
Частота зеленого стула в комплексе с тревожными симптомами являются необходимостью для обращения за врачебной помощью.

Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании не всегда является отклонением. Если ваш ребенок нормально развивается, веселый и активный, не нужно лишний раз тревожиться, почему у ребенка появился зеленый стул и неустанно мучить дитя визитами к врачу.

Контролируйте питание при ГВ, обеспечьте детям должный уход, ведите наблюдение за их поведением и тогда поводов для тревоги станет значительно меньше.

У ребенка органы пищеварительного тракта и остальные только начинают приспосабливаться: печень еще не полноценно заработала, бактерии в кишечнике еще не заселились в том количестве, в котором они будут обрабатывать пищу как надо.

Стул зеленого цвета у ребенка совсем не обязательно говорит о серьезных нарушениях, вроде дисбактериоза. Цвет стула ребенка после 5 дня от рождения может меняться из-за многих факторов: от пищи принимаемой кормящей мамой, от введенного прикорма, от гармонов мамы, которые скачут, и прочее.

Если зеленый стул у ребенка после 5 дней жизни до 3 месяцев

Сначала объясним, почему именно после пяти дней жизни. Дело в том, что в первые дни после рождения у ребенка выводится меконий, а после - оливкового цвета переходный стул. Он обычно приходится именно на пятый день жизни малыша.

А если у месячного ребенка зеленый стул, но при этом ребенок абсолютно спокоен, в настроении, его ничто не тревожит, не плачет без причин и спит спокойно, то это может быть связано с пищей, которую принимала мама. Если она ела что-то зеленое, то и стул у младенца будет зеленым. Вообще, кормящая мама должна строго следить за рационом, потому как кишечник ребенка еще не привык к полноценной обработке любых веществ, поступающих с молочком. Поэтому цвет может поменяться и из-за того, что вы съели что-то непривычное для малыша. Кроме пищи, на цвет влияет и выделяемый билирубин, который способствует окрашиванию в зеленый цвет кала.
Еще одной причиной зеленного стула может быть качество молока: жирное молоко придает горчичный коричневый цвет калу малыша, а от жидкого нежирного молока у ребенка жидкий зеленый стулбез резкого запаха. Кстати, запах - признак неблагоприятности только если он резкий.
О детках на искусственном вскармливании нужно сказать отдельно ведь частенько кал становится зеленым и в тех случаях, когда только начинают вводить искусственную смесь или, когда меняют ее. Если у ребенка уже не первый день зеленый стул, то смените ему смесь, возможно, проблема исчезнет.
Вы должны быть готовы к тому, что менять смесь придется не один раз. Стул зеленого цвета может появиться и в момент перехода с грудного на искусственное вскармливание. Даже может заболеть животик, будут мучать колики. Стоит запастись укропной водичкой или сиропом против газов и колик.
Кроме всего прочего, железо, содержащееся в смеси может быть не до конца усвоено кишечником малыша и поэтому выводится со стулом, окрасив его в зеленый цвет. Это как раз касается тех, кто обеспокоен тем, чтотемно-зеленый стул у ребенка.

Когда зеленый стул говорит о проблемах со здоровьем

Допустим, ребенку 2 месяца, зеленый стул сопровождается общим беспокойством, заметно плохое самочувствие, возможно, есть температура. Не нужно излишне паниковать, так как это может быть связано с болезнями не пищеварительной системы, а например, быть просто признаками простудного заболевания. Конечно, это о хорошем не говорит, но все же лучше, чем дисбактериоз.

Чтобы полностью удостовериться в здоровье ребенка необходимо сдать анализы, которые являются основополагающими, когда ставится диагноз. Только зеленый стул ни о какой болезни не говорит. Очень важно общее состояние ребенка: как ест, в каком настроении, как спит, не беспокоен ли, нет ли тревоги и пр. Если ваш малыш нормально ест, спит, бодрствует без непривычного плача, улыбается и спокоен, то все нормально.

Отмечу, что то же самое касается и детей, которым ввели прикорм. Зеленый стул у таких детей может наблюдаться в процессе ввода прикорма, а также в зависимости от принимаемой пищи.

Обязательно, стоит потревожиться, если наряду с зеленым стулом у ребенка появляется беспокойство, потеря аппетита, плохой сон, возможно, сыпь проявится и прочее. В этом случае вызываете или посещаете сами педиатра и следуете всем рекомендациям. Сдаете анализы.

Здоровых вам деток, не болейте!

Каловые массы малыша -норма для детей 2 месяцев

связанная с питанием;
прорезывание зубов;
дисбактериоз;
кишечные инфекции;
ОРВИ;

Грудное молоко, и его влияние на цвет кала

пищи, съеденной мамой;

Если малютка лениться и высасывает грудь не до конца, он получает обедненный жирами продукт, это делает его стул более жидким и придает ему зеленоватую окраску. Именно жиры делают фекалиям коричневыми. Зеленый оттенок и жидковатые фекалии -это не опасно, но лучше приучить кроху высасывать одну грудь за одно кормление (при достаточной лактации).

Смесь, и его влияние на цвет испражнений

Почему у ребенка зеленый стул

В связи с тем, что ребенок от 0 до 1 года находиться в периоде развития всех органов и систем, пищеварение также далеко от идеального. Родители могут замечать изменение консистенции и цвета стула малыша, и этот факт вызывает беспокойство. Стул зеленого цвета это не норма, но и паниковать по данному поводу не следует до выяснения причин возникновения данного явления в жизни ребенка.

Почему у ребенка зеленый стул

Основные причины, влияющие на цвет стула

На цвет стула ребенка влияет несколько причин приведенных ниже, некоторые из них безобидные и не вредят здоровью, другие же свидетельствуют о необходимости проведения лечения в сжатое количество времени.

Избыточное содержание сахара в рационе ребенка, в том числе и новорожденного (свидетельство чрезмерного употребления сахара мамой и как следствие передача с грудным молоком ребенку). В кале, как правило, хорошо различимы комков образные вкрапления зеленого цвета.
Ранний детский возраст от 0 до 3-х месяцев (как следствие отсутствия в кишечном тракте необходимого количества бактерий играющих роль в переваривании пищи)
В случае грудного вскармливания зеленый стул ребенка является реакцией на пищу употребляемую мамой, в том числе продукты питания, окрашивающие стул в данный цвет, к таким продуктам можно отнести:

зеленые яблоки кислых сортов
любая зелень (укроп, петрушка, базилик и т.д.)

Если имеет место пищевого отравления мамы при грудном вскармливании (если у кормящей женщины симптомы выявлены не ярко, вредные вещества все же проникают в грудное молоко и провоцируют возникновение проблем у ребенка)
Употребление кормящей женщиной чрезмерно малого количества продуктов молочного и кисломолочного происхождения таких как:

Молоко
Кефир
Творог
Ряженка и другие

В случае искусственного вскармливания (с использованием детских специализированных смесей) зеленый стул является следствием употребления смеси с большим содержанием железа. Железо способно окрашивать стул. Если подобное произошло с малышом стоит задуматься о смене смеси, для прикорма предварительно проконсультировавшись с педиатром с целью недопущения совершения ошибок.
У детей в возрасте от 4-х месяцев до 1,5 лет зеленый стул наблюдается в качестве реакции на новые продукты питания во время их введения в рацион согласно плану питания.
В процессе прорезывания зубов у детей также возможно изменение консистенции и цвета стула.

Изменение стула вследствие вирусного заболевания симптомы и лечение

Если малыш простудился или подхватил грипп на присутствие вируса, реагирует весь организм. Желудочно-кишечный тракт в свою очередь испытывает дискомфорт в связи, с чем изменяется цвет на зеленый и консистенция. Отмечено что в данном случае характерно значительное разжижение кала совместно с изменением цвета на зеленый.

Педиатры, как правило, ввиду присутствия таких симптомов как повышенная температура тела ребенка и общее недомогание могут поставить ошибочный диагноз и констатировать наличие тяжелой инфекции, с которой показана госпитализация в инфекционный стационар. Объективный ответ на возникший вопрос поможет дать экстренно сданный анализ кала, по которому будет видна причина возникновения расстройства и принято грамотное решение о лечении маленького пациента.

Лечение зеленого стула имеющего место быть на фоне простуды или гриппа выполняется медикаментозно строго следуя предписаниям педиатра.

Как правило, при возникновении подобный проблем и с целью поддержания водного баланса после консультации с педиатром ребенку можно предложить чай с фенхелем для закрепления стула и изменения его цвета.

Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом - мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Зеленый стул при грудном вскармливании

Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:

Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статьюовощи при ГВ).
Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью одисбактериозе >>>)
Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

появление сыпи;
частый плач без причины;
частые срыгивания;
беспокойный сон;
увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.

Причины зелёного стула новорождённого

В возрасте до 1 года младенец растет и развивает интенсивно, перемены происходят практически каждый день. И новоиспеченную мамочку беспокоят даже мельчайшие перемены, происходящие с ее малышом. Ее волнует не только как он кушает или спит, но, как и почему он плачет, и как он какает. От чего зависит окраска фекалий ребенка 2-х месяцев отроду? Стоит ли волноваться по этому поводу? И что следует предпринять?

Каловые массы малыша - норма для детей 2 месяцев

Стул у ребенка такого возраста неоформленный и кашицеобразный. Он может быть жидковатым, в связи с тем, что кроха получает молоко не достаточной жирности. Окрашиваются фекалии в зависимости от пищи, которую принимает малыш и могут быть как светло-коричневыми, так и темно-коричневыми с примесью зелени. До 8-го месяца примесь зелени может объясняться пигментацией билирубином (желчным пигментом). В кале могут присутствовать небольшие комочки свернувшегося молока и немного слизи. Это считается вариантом нормы.

Причины «позеленения» каловых масс малыша

Почему у младенца зеленый стул? Этиология изменения оттенка кала самая разнообразная, от естественной до патологической:

связанная с питанием;
прорезывание зубов;
дисбактериоз;
аллергические реакции, в том числе реакция на молочные белки и лактозу;
кишечные инфекции;
ОРВИ;
реакция на прививки и антибиотикотерапию.

Влияние питания стоит рассмотреть отдельно. Патологические же причины, несмотря на все свое разнообразие, имеют общий знаменатель – это беспокойство ребенка, его регулярный плач и нарушение сна. В ряде случаев изменение цвета кала сопровождается повышением температуры тела до фебрильных цифр и нарушением функции дыхания. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу.

Дисбактериоз или дисбиоз – один из наиболее часто встречающихся диагнозов у детей 2-х месячного возраста. Помимо изменения цвета фекалий, дисбактериоз сопровождается запором/поносом, учащением срыгивания, беспокойством и нарушением сна. Одной из причин развития дисбиоза у ребенка является лечение антибиотиками.

Аллергическая реакция, так же не редкое явление, связана она с погрешностями в диете мамы при грудном вскармливании и гиперреакцией организма на компоненты смесевой субстанции, при искусственном вскармливании. Проявляется, как поносом зеленого оттенка, беспокойством, в некоторых случаях субфебрилитетом, так и кожными симптомами (шелушением, пустулезными высыпаниями, экземой).

Недостаточность лактазы, это наследственное заболевание, симптоматическими проявлениями которого являются понос зеленого оттенка, беспокойство крохи и кожные проявления (молочный струп, экзематозные высыпания и т.п.).

Кишечные инфекции очень опасны, особенно для малютки такого возраста. При поносе и резком учащении дефекации, при пенистых испражнениях зеленого или черного окрашивания с примесью крови, повышении температуры тела нужно немедленно обратиться к специалисту.

Респираторные инфекции, прорезывание зубов, прививки могут сопровождаться кишечными расстройствами и «позеленением» каловых масс. В этом нет ничего опасно, и со временем симптому проходят без врачебного вмешательства.

Важно! При изменении цвета каловых масс, беспокойстве и повышении температуры тела ребенка нужно немедленно обратиться к врачу. В этом возрасте инфекционные заболевания могут быть очень опасны.

Если младенец находится на грудном вскармливании, окрашивание и качество его фекалий зависит от:

пищи, съеденной мамой;
качества молока и того какую его молока младенец высасывает (ближе находиться менее жирная часть, жирное молоко малютка получает досасывая грудь до конца).

Важно! На оттенок испражнений крохи влияет окраска съеденных мамой продуктов. Овощи и фрукты (салат, зелень, яблоки, брокколи, шпинат и т. п.), имеющие зеленоватую окраску придадут и фекалиям темно-зеленую, а иногда и довольно яркую окраску. Это нормально.

Если малютка лениться и высасывает грудь не до конца, он получает обедненный жирами продукт, это делает его стул более жидким и придает ему зеленоватую окраску. Именно жиры делают фекалиям коричневыми. Зеленый оттенок и жидковатые фекалии - это не опасно, но лучше приучить кроху высасывать одну грудь за одно кормление (при достаточной лактации).

При искусственном вскармливании, обычно стул меняет оттенок при переходе от одной смеси к другой. Светло-зелеными испражнения могут быть при большом содержании железа в смесевой массе. Если маму беспокоит окраска кала, можно поменять смесь малышу. И посмотреть на результат. Только делать нужно это правильно, плавно в течение 1-2 недель, переводя малютку на другое питание.

Зеленая примесь в испражнениях – пора беспокоиться

Почему у 2-х месячного младенца зеленый стул? Ответить на этот вопрос может только квалифицированный специалист. В большинстве случаев повода к волнениям нет, однако обязательно нужно вызвать врача, если присутствуют следующие симптомы:

изменение запаха испражнений (гнилостный или ярко выраженный кислый);
присутствует примесь крови в кале;
наблюдается снижение массы тела младенца;
повышается температура тела до фебрильных цифр (от 38 о С);
беспокоят нарушения сна и плаксивость;
есть кожные высыпания;
малыш часто срыгивает и в большем объеме, чем обычно.

В младенческом возрасте основными признаками развития патологического процесса в организме ребенка являются его вялость, плохое настроение, сон, потеря веса и повышение температуры тела. В этом случае действия со стороны родителей должны быть немедленными. Если с крохой все нормально, но его стул, мочеиспускание или другие явления беспокоят родителей, стоит проконсультироваться с врачом в плановом порядке. В этом нет ничего постыдного или зазорного.

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании: что делать и как лечить

У новорожденного младенца желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) далеко не совершенен. Хорошо в желудке ребенка перевариваются белки и жиры: для этого есть ферменты: пепсин, сычужный фермент, створаживающий молоко, липаза, расщепляющая жиры.

Больше проблем возникает с перевариванием углеводов, которые содержатся в грудном молоке. Фермент, расщепляющий во рту углеводы (птиалин), содержится в слюне. У новорожденного выделяется мало слюны, количество ее увеличивается к 12 – 16 неделям. Поэтому у младенцев возникают проблемы с перевариванием молочного сахара - лактозы. Лактоза расщепляется также ферментами кишечника (мальтозой, лактозой, сахаразой), но они в это время не слишком активны. Особенностью новорожденных является то, что их желудок имеет слабо развитое дно.

В результате грудничок часто срыгивает, на первых месяцах жизни у него появляются проблемы с животиком в виде вздутия живота, зеленых испражнений и спазмов кишечника, сопровождающихся сильными болями – кишечными коликами.

Ситуация осложняется и тем, что в первые недели жизни идет заселение кишечника микрофлорой. Младенец рождается со стерильным кишечником. Сразу после рождения в его кишечник попадает микрофлора, обитающая на поверхности тела и слизистых окружающих его людей, в первую очередь матери. Это не всегда полезная микрофлора, в основном она носит условно-патогенный характер.

Если грудничок находится на грудном вскармливании, то с молоком матери получает необходимые ферменты и антитела, позволяющие ему справляться с разрастанием условно-патогенной микрофлоры и формировать нормальную полезную флору, помогающую переваривать пищу и синтезировать некоторые витамины. Окончательно нормальная флора формируется к 3 – 6 месяцам.

Как выглядит нормальный кал младенца

Нормальный кал у детей на протяжении первого года жизни выглядит по-разному. Самый первый кал после рождения (меконий) имеет вид черной, иногда зеленой вязкой массы. Запаха меконий не имеет. Этот кал сформировался при заглатывании плодом околоплодной жидкости и содержит слущенные клетки слизистой оболочки кишечника. Меконий выделяется у новорожденного в течение трех дней.

Затем у детей на грудном вскармливании, появляется стул ярко-желтого цвета (как яичный желток) кашицеобразной консистенции и с кислым запахом. В кале может присутствовать слизь, это норма. Стул у грудничка может быть после каждого кормления.

Стоит запомнить! Если у ребенка нет стула несколько дней, и он при этом нисколько не беспокоится, спокойно сосет грудь и спит, то родителям не стоит волноваться. Это значит, что молоко матери полностью усваивается.

После того, как желудочно-кишечный тракт малыша адаптируется кмесяцам частота испражнений уменьшается, а после полугода жизни он какает 1 – 2 раза в сутки. Число испражнений в сутки очень индивидуально. Насколько это нормально, педиатры судят по общему состоянию детей и прибавке в весе.

Иногда у малыша, находящегося на грудном вскармливании, появляется зеленый кал. Если консистенция его не меняется и грудничок не беспокоится, нормально сосет грудь, то это также является нормой. Обычно изменение цвета кала в таких случаях связано с характером пищевого рациона матери. Стоит ли его менять? Только в том случае, если это беспокоит маленького. Если малыш себя хорошо чувствует, значит, ничего менять не нужно.

Проблемы с пищеварением у детей до 1 года

Так как в первое время после рождения вырабатывается мало лактазы, расщепляющей лактозу, кал часто бывает пенистым, иногда зеленым. По этой же причине появляются кишечные колики. Но к 2 – 3 месяцам это проходит. Многие родители, знающие о таком диагнозе, как лактазная недостаточность, начинают бить тревогу и искать его у своего малыша.

Таким родителям следует знать: физиологическая лактазная недостаточность бывает у всех детей, не мешая им расти и развиваться физически. Если грудничок нормально прибавляет в весе, значит, истинной лактазной недостаточности у него нет.

Следует знать! Зеленый кал может быть также следствием естественного дисбактериоза первых трех месяцев жизни детей, находящихся на грудном вскармливании: идет формирование нормальной микрофлоры. Такой дисбактериоз сопровождается нарушением переваривания пищи, вздутием животика, появлением зеленого стула и кишечными коликами.

Какой кал не является нормой

Педиатры, прежде всего, обращают внимание на общее состояние грудничка, повышение у него температуры тела, поведение, аппетит. Если младенец находится на грудном вскармливании, то, как активно он сосет грудь. Эти данные главные, так как кал у детей первых трех месяцев, даже зеленый, со слизью и пенистый не всегда говорит о каком-то заболевании.

На что должна обратить внимание мама:

у малыша появился частый зеленый кал с неприятным запахом; грудничок плохо ест, беспокоен;
стул не частый, но кал зеленый, со слизью; грудничок капризен, у него повышена температура;
появился кал жидкой консистенции со слизью и прожилками крови (цвет может быть разный); малыш беспокоен, отказывается от груди;
кал жидкий, пенистый, стул частый, состояние ребенка меняется в худшую сторону.

Во всех этих случаях нужно срочно обращаться к педиатру. Самостоятельно мама не сможет лечить грудничка с такими симптомами, так как возможно у него кишечная инфекция. Причиной заболевания может быть, как попадание инфекции извне, так и активизации собственной условно-патогенной флоры кишечника на фоне какого-то нарушения в питании. Например, при введении очередного прикорма.

В домашних условиях справиться с таким заболеванием сложно. Почему? Особенностью детей до года является быстрая потеря жидкости, появление обезвоживания, нарастание интоксикация. Поэтому, если педиатр считает, что необходима госпитализация, отказываться не стоит.

В стационаре грудничку с кишечной инфекцией назначат комплексное лечение: восстановление водно-солевого баланса (выпаивание специальными солевыми растворами или их внутривенное капельное введение), антибактериальные средства, ферменты, средства для поддержания сердечно-сосудистой деятельности.

Важно знать! Как правило, даже очень тяжелые кишечные инфекции заканчиваются у грудничков благополучно, особенно, если ребенок находится на грудном вскармливании, а не на искусственном.

Зеленый кал у грудничка не всегда говорит о чем-то плохом. В первую очередь следует обращать внимание на то, как изменилось состояние малыша, его поведение и аппетит.

Зеленый жидкий стул у ребенка на грудном и искусственном вскармливании: изучаем кал грудничка

Зеленый цвет испражнений у грудного малыша не всегда свидетельствует о том, что с ним что-то не в порядке - такой стул в большинстве случаев является вариантом нормы. Дело в том, что на 3-4 сутки после появления на свет крохи его пищеварительная система претерпевает изменения, так как адаптируется к новому виду питания. Период новорожденности считается переходным, зеленый кал в это время – вполне обычное явление. Если же к нему добавляются другие симптомы, то может появиться повод для беспокойства.

Влияние на стул типа питания

Вид вскармливания ребенка напрямую определяет цвет его испражнений:

Грудное вскармливание – зеленый оттенок кала может наблюдаться в том случае, если младенец высасывает только переднее молоко, так как оно, в отличие от заднего, менее жирное и усваивается быстрее. Стул темно-зеленого цвета может быть свидетельством повышенного содержания билирубина в организме новорожденного, что является нормой для него. Выводится излишний билирубин именно с калом, тогда он и приобретает болотный окрас.

Нехватка ферментов

При подозрении на лактазную недостаточность лечащий врач должен назначить исследование кала на содержание лактозы. После подтверждения диагноза малютке прописывают ферменты. Обычно такое лечение продолжается недолго, так как его цель – немного помочь пищеварительной системе, а не выполнить за нее всю работу. Кроме того, у ребенка может развиться привыкание к искусственным ферментам. Нужно иметь в виду, что при приеме таких препаратов нередко возникает аллергия, а также понос или запор.

кишечной инфекцией – ее возбудителями являются бактерии, микробы, грибы, вирусы, при острых формах заболевания наблюдается рвота, колики, вялость и отсутствие аппетита, может повышаться температура;
дисбактериозом – очень распространенный диагноз в наше время (наблюдается почти у половины грудничков), его основными симптомами, кроме зеленого стула, являются вздутие, колики (рекомендуем прочитать: симптомы коликов у новорожденного), покраснения области возле анального отверстия, кожные высыпания, для лечения назначаются пробиотики (препараты, в которых содержатся полезные молочные бактерии и дрожжи);
вирусной инфекцией – даже обычная простуда может вызвать понос у грудничка, поскольку его иммунитет еще слаб и только формируется (во многом он зависит от состояния кишечной микрофлоры): дети, получающие до 6 месяцев материнское молоко, в этом плане защищены содержащимися в нем антителами, а малыши-искусственники такой защиты не имеют, какие бы хорошие и высококачественные смеси они ни получали;
аллергией – она может стать реакцией организма на диету матери, переход на другую смесь, прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков. В большинстве случаев исключить это влияние невозможно, так как врачи часто прописывают подобные препараты грудным малышам.

Все эти явления могут возникать, как у младенцев, так и у более старших ребятишек - от 1 года до 2-3 лет.

Стоит ли обращаться к врачу?

Есть очень беспокойные мамы, которые всякий раз переживают из-за изменения цвета и консистенции стула крохи, причем иногда совершенно напрасно. Для того чтобы исключить наличие заболевания у малютки, можно сдать анализы – посев на кишечную микрофлору и бактериологическое исследование кала. Назначаются они только врачом и проводятся в любой детской поликлинике. Если результаты окажутся в пределах нормы, беспокоиться по поводу появления зеленых какашек причин нет, в обратном случае врач обязательно назначит лечение. Тревожным симптомом считается наличие в кале крови, слизи, пены. Когда эти явления возникают вкупе с плохим самочувствием и беспокойством малютки, его следует незамедлительно показать медикам.

Изучаем подгузник. О чем расскажет стул грудничка?

Стул новорожденного. Запоры у грудничка. Цвет и консистенция кала у ребенка.

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша - нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков - стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья - болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, - то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации - переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом - зеленую окраску стула - можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами - процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, - сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками - на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы - копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов - тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами - особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле ребенка

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет - горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы - молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев - лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага - значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запоры у грудничка

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Почему у новорожденного зеленый стул при смешанном. Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании: что считать нормой, а что нет

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Возможное обследование в условия поликлиники

Причины, вызывающие зеленый стул у грудничка

Причины «позеленения» кала у искусственников:

Когда стоит волноваться?

Стул грудничка

О дисбактериозе

Кормление грудью при поносе

Особенности стула младенца при искусственном вскармливании

Влияние на стул типа питания

Нехватка ферментов

Стоит ли обращаться к врачу?

Зеленый стул у ребенка 3 месяца

Популярные консультации

Врач-педиатр про причины зеленого стула у грудничка

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Возможное обследование в условия поликлиники

Причины нарушения стула у 3-х месячного ребёнка

Что делать, если у ребёнка появился зеленый стул?

Нормальный стул у ребёнка 3-х месяцев

В каком случае необходимо срочно принимать меры?

Как помочь при симптомах инфекции?

Профилактика возникновения зеленого кала

Норма или показатель тревоги: зеленый стул младенца

Какой должен быть стул в норме

Первые три дня жизни

Четвертый – шестой дни

Вторая неделя жизни – 28 дней

Первые месяцы

Причины возникновения зеленого стула у грудничков

Причины зеленого стула

При грудном вскармливании

При искусственном и смешанном вскармливании

Общие источники

Дисбактериоз

Лактазная недостаточность

По месяцам

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Оттенок и консистенция зеленого стула, о чем нам говорит

Что делать при зеленом стуле?

Если зеленый стул у ребенка после 5 дней жизни до 3 месяцев

Когда зеленый стул говорит о проблемах со здоровьем

Каловые массы малыша -норма для детей 2 месяцев

Почему у ребенка зеленый стул

Почему у ребенка зеленый стул

Основные причины, влияющие на цвет стула

Изменение стула вследствие вирусного заболевания симптомы и лечение

Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании

Стул новорожденного: множество вариантов

Зеленый стул при грудном вскармливании

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Стоит ли беспокоиться?

Зелёный стул – действия родителей

Причины зелёного стула новорождённого

Каловые массы малыша - норма для детей 2 месяцев

Причины «позеленения» каловых масс малыша

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании: что делать и как лечить

Как выглядит нормальный кал младенца

Проблемы с пищеварением у детей до 1 года

Какой кал не является нормой

Зеленый жидкий стул у ребенка на грудном и искусственном вскармливании: изучаем кал грудничка

Влияние на стул типа питания

Нехватка ферментов

Стоит ли обращаться к врачу?

Изучаем подгузник. О чем расскажет стул грудничка?

Стул новорожденного. Запоры у грудничка. Цвет и консистенция кала у ребенка.

Познакомимся с нормой

Зелень в стуле

Белые комочки в стуле ребенка

Лактазная недостаточность

Запоры у грудничка