Таблетки белого или слегка желтоватого цвета, горьковатого вкуса.

в контурной ячейковой (блистерах) или безъячейковой упаковках по 10 и 20 шт.

Состав и действующее вещество

В состав Анальгин входит:

1 таблетка содержит:
действующее вещество: метамизол натрия (анальгин) 500 мг

вспомогательные вещества:

• сахар-рафинад,
• крахмал картофельный,
• кальция стеарат,
• тальк.

Фармакологическое действие

Метамизол натрия — действующее вещество Анальгина — обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Анальгезирующее действие обуславливается подавлением биосинтеза эндогенных (вызывающих боли) субстанций, таких, как эндопраксиды, брадикинины, и др.

Жаропонижающее действие объясняется подавлением образования и освобождения веществ из бактериальных эндотоксинов, нейтрофильных лейкоцитов и др.

Является производным пиразолона.

Действие развивается через 20 –40 мин и достигает максимума через 2 ч.

От чего помогает Анальгин: показания

• слабый или умеренно выраженный болевой синдром (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия дисменорея послеоперационная боль в комбинации со спазмолитическими средствами при почечной и желчной коликах)
• лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях
• использование в качестве жаропонижающего средства целесообразно после установления диагноза заболевания.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), склонность к бронхоспазму.

Выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови.

Анальгин при беременности и грудном вскармливании

В течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Анальгин нельзя.

С четвертого по шестой месяцы беременности прием Анальгина должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Анальгина кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.

Анальгин: инструкция по применению

Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки после еды.

Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.

Детям назначают по 5-10 мг/кг веса 3-4 раза в сутки.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте:

• 2-3 лет - 0,05-0,1 г
• 4-5 лет - 0,1-0,2 г
• 6-7 лет - 0,2 г
• 8-14 лет - 0,25-0,3 г.

Кратность назначения - 2-3 раза в сутки.

Побочные действия

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты). Аллергические реакции: крапивница, в том числе на конъюктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром (не только при склонности к бронхоспазму). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза. Прочие: возможно снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма.

Особые указания

При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.

У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.

При длительном применении (более недели) необходимо контролировать картину периферической крови.

Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

Сомвестимость с другими препаратами

Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие Анальгина. Анальгин усиливает эффекты алкагольсодержащих напитков. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин , увеличивает их активность. Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, пропранолол (замедляет инактивацию). Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Анальгина. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, вестибулярные нарушения, шум в ушах, клонические и тонические судороги, коматозное состояние, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез, кожная сыпь, проявления кардиотоксического действия.

Лечение: промывание желудка, стандартные детоксицирующие мероприятия, при необходимости — симптоматическая терапия.

Условия хранения и срок годности

В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C

Лекарственное средство нельзя использовать после срока, указанного на упаковке.

Аналоги и цены

Среди зарубежных и российских аналогов Анальгин выделяют:

Баралгин м. Производитель: Санофи-Авентис 226 руб.
Анальгин для инъекций. Производитель: Ереванская ХФФ 105 руб.
Анальгин-ультра. Производитель: Оболенское ФП (Россия). Цена в аптеках от 80 руб.

Анальгин, таблетки (Боримед): инструкция по применению

Состав

Каждая таблетка содержит: активное вещество: метамизол натрия (анальгин) - 500 мг.

Фармакологическое действие

Анальгин оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и умеренное противовоспалительное действие. Угнетает активность циклооксигеназы, снижает образование эндоперекисей, брадикининов, некоторых простагландинов, свободных радикалов, ингибирует перекисное окисление липидов. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

При приеме внутрь анальгин (метамизол) быстро и полно абсорбируется. В стенке кишечника гидролизируется с образованием активного метаболита; неизмененный метамизол в крови отсутствует. Метаболизируется в печени. Активный метаболит 4-метил-аминоантипирин в свою очередь метаболизируется в 4- формил-аминоантипирин и другие метаболиты. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах проникает в материнское молоко. Метаболиты выводятся почками. Действие развивается через 20-40 минут и достигает максимума через 2 ч после приема внутрь.

Показания к применению

Лихорадочный синдром: инфекционно-воспалительные заболевания, укусы насекомых- комаров, пчел, оводов и др., посттрансфузионные осложнения.

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности: невралгия, миалгия, артралгия, желчная колика, почечная колика, травмы, ожоги, декомпрессионная болезнь, опоясывающий лишай, орхит, радикулит, миозит, послеоперационный болевой синдром, головная боль, зубная боль, альгодисменорея.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к производным пиразолона), угнетение кроветворения (агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения), печеночная и/или почечная недостаточность, наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, бронхиальная астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислотой, или другими противовоспалительными средствами, анемия, лейкопения, острая порфирия, детский возраст до 10 лет.

С осторожностью: заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит - в т.ч. в анамнезе), длительное злоупотребление алкоголем.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, после еды, кратность назначения 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте 10-14 лет (32-52 кг) - разовая доза 1 таблетка (500 мг), максимальная суточная доза - 4 таблетки (2000 мг). Детям старше 15 лет (>53 кг) и взрослым - разовая доза 1-2 таблетки (500-1000 мг), максимальная суточная доза - 6 таблеток (3000 мг).

Побочное действие

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), отек Квинке, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Прочие: снижение артериального давления.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение: индукция рвоты, чреззондовое промывание желудка, назначение солевых слабительных, активированного угля, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов. Симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффекты этанола. Эффект анальгина усиливают барбитураты, кодеин, гистаминовые Н 2 -блокаторы, пропранолол (замедляет инактивацию). Тиамазол и цитостатики увеличивают вероятность развития лейкопении. Анальгин, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Снижает концентрацию циклоспорина в плазме. Одновременное применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол нарушают метаболизм и повышают токсичность препарата. Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие анальгина. Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особенности применения

Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения. При длительном применении необходимо контролировать

картину периферической крови. Недопустимо использование для снятия острых болей в животе до выяснения их причины.

Применение во время беременности и в период лактации. Противопоказано применение препарата в I и последнем триместрах беременности, в период лактации (на время лечения кормление грудью прекращают).

Меры предосторожности

У больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием анальгина должен проводиться только под наблюдением врача. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

У пациентов пожилого возраста доза анальгина должна быть уменьшена, поскольку выведение метаболитов анальгина замедлено. У пациентов с тяжелым соматическим статусом и нарушением клиренса креатинина, доза должна быть уменьшена, поскольку выведение метаболитов замедленно.

Не рекомендуется регулярное длительное применение вследствие миелотоксичности. На фоне приема анальгина возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, развитии вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата. При назначении больным с острой сердечнососудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой.

С осторожностью применяют у пациентов с уровнем артериального давления ниже 100 мм рт. ст., с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Не влияет на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке или в контурной безъячейковой упаковке. По одной упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Упаковка для стационаров: по 120 контурных безъячейковых упаковок или 150 контурных ячейковых упаковок с инструкциями по применению помещают в коробку из картона.

Анальгин, таблетки (Боримед) аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Анальгин является в нашей стране, пожалуй, одним из самых известных обезболивающих препаратов, доступных для покупки без рецепта. В лабораториях он был получен ещё в 1920 году, и уже через несколько лет активно применялся во врачебной практике, быстро завоевывая популярность потребителей по всему миру – прежде всего благодаря достаточно высокой эффективности и широкой доступности. От зубной боли Анальгин применяется в России довольно часто и сегодня, даже несмотря на наличие значительных недостатков, о которых мы далее еще поговорим.

Существенная особенность действия Анальгина, как обезболивающего - не абсолютная полнота достигаемого эффекта. Проще говоря, Анальгин помогает от зубной боли, но полностью от неё практически никогда не избавляет. Например, если боль достаточно сильная, то она все равно будет ощущаться человеком, хотя и не с той остротой, как до приема средства.

В этом отношении Анальгин уступает более современным анальгетикам. А вот продолжительность его действия примерно такая же, как и у относительно новых мощных препаратов, например, Кетанов и Кеторол - около 5-6 часов.

В итоге основная область применения Анальгина - помощь при не очень сильных болях. Если же зуб болит очень сильно (острый пульпит, периодонтит или др.), то Анальгин в таких случаях помогает лишь в малой степени.

Но все-таки главный недостаток Анальгина - в противопоказаниях к его применению и вызываемых побочных эффектах. В некоторых странах мира он даже запрещен из-за того, что потенциально способен вызывать смертельно опасные патологии. Поэтому прием Анальгина «по привычке», при первых намеках на боль, как это сегодня часто делают многие люди старшего поколения, - это весьма рискованное мероприятие.

Сегодня можно точно сказать, что Анальгин – это далеко не лучший выбор для снятия зубной боли.

«Всю молодость пила Анальгин от зубной боли и даже не переживала. Зубы у меня плохие с детства, в институт уже пошла с двумя коронками и кучей пломб, но главное все очень чувствительное. Ещё удивлялась, что многие однокашники ходят с кучей дырок открытых и не страдают особенно, а у меня даже самый маленький кариес уже болеть начинает. И чуть что - прямо спать не могу, такая сильная бывала зубная боль. Анальгин же выпила - и нормально, терпимо, а если не сильно стреляло, то может и совсем пройти. А вот сейчас оказалось, что мне его вообще нельзя с моими почками. Еще врач сказала, что и для крови плохо постоянно его пить….»

Ирина Александровна, Самара

Принцип действия Анальгина

Действие Анальгина во многом похоже на действие так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов. Метамизол натрия - главный компонент таблеток Анальгина - блокирует фермент, обеспечивающий выработку простагландинов в организме.

На заметку

Простагландины - это биологически активные вещества, играющие значительную роль в развитии болевых синдромов и воспалительных процессов.

Поскольку концентрация простагландинов снижается, то уменьшается и выраженность болевого синдрома.

Кроме того, действующее вещество Анальгина препятствует проведению болевых импульсов по нервным пучкам и обладает достаточно хорошо выраженным жаропонижающим эффектом.

Как уже было упомянуто выше, Анальгин - не самый сильный анальгетик, и при зубной боли эффективно помогает не во всех случаях. К тому же, препарат практически не обладает сколь-либо значимыми противовоспалительными свойствами. Поэтому если в зубе, в надкостнице или десне развивается воспалительный процесс, то не стоит даже надеяться, что принимая таблетки Анальгина, удастся хоть как-то его затормозить или уменьшить.

Правила применения препарата

Хотя во врачебной практике Анальгин может применяться и внутримышечно, однако для снятия зубной боли широкие слои населения, разумеется, привыкли принимать препарат только в виде таблеток.

Согласно инструкции по применению, взрослым можно пить по 1 таблетке Анальгина 3 раза в сутки с примерно равными интервалами. В случае зубной боли у детей препарат дают с учетом возраста ребенка:

• От года до 14 лет назначают по полтаблетки 2 раза в сутки;
• От 14 лет - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Детям младше года Анальгин давать вообще нельзя. Хотя соблазн у многих родителей бывает, особенно, когда у малыша режутся зубки, и он может плакать от боли часами напролет.

Превышать указанные выше дозировки нельзя: при введении в организм слишком больших количеств препарата могут возникать расстройства пищеварительного тракта, нарушения сердечного ритма, шум в ушах, судороги, острый агранулоцитоз. При возникновении таких симптомов необходим прием активированного угля, промывание желудка, прием слабительных и обильное питье.

«Я знала, что Анальгин помогает от зубной и головной боли, но как-то такого не было, чтобы он срочно понадобился. А тут зуб разболелся в походе, да так, что вот реально хоть с маршрута снимайся и всю группу подводи. А из обезболивающих только Аспирин да Анальгин. И ничего, Анальгин помог. Утром его выпивала таблетку, весь день шла бодрячком, вечером полоскала рот теплой водой. Хорошо ещё, что это все за пять дней до конца похода случилось, дотерпела нормально».

Оксана, Екатеринбург

Побочные эффекты и противопоказания к приему Анальгина

Весьма опасным побочным эффектом от приема Анальгина является агранулоцитоз – резкое уменьшение количества нейтрофилов в крови и, как следствие, последующая очень высокая уязвимость организма к вирусным и бактериальным инфекциям. Агранулоцитоз может возникать при постоянном длительном применении Анальгина, но в исключительных случаях развивается остро даже после приема одной таблетки.

На заметку

По статистике, смерть в результате агранулоцитоза наступает в 7% случаев. Именно поэтому Анальгин запрещен во многих странах, но не в России. В РФ ограничились лишь исключением Анальгина из списка препаратов для льготников.

Другими побочными эффектами препарата являются:

• Аллергические реакции, в том числе в очень редких случаях отек Квинке и анафилактический шок;
• Снижение артериального давления;
• Анурия и другие нарушения функции почек.

Пониженное АД и нарушение работы почек, если эти патологии уже имеются у человека, являются противопоказаниями к приему Анальгина. Кроме того, даже в экстренных случаях при острой зубной боли и невозможности использования других препаратов Анальгин противопоказан в следующих случаях:

1. При нарушениях функций печени, гепатитах;
2. Анемии и лейкопении;
3. При беременности;
4. В период лактации.

В большинстве этих случаев зубная боль оказывается меньшей неприятностью, чем возможные негативные эффекты. Да и в целом применение Анальгина от зубной боли или любой другой лучше согласовать с врачом, хотя бы в телефонном режиме.

Более современные аналоги Анальгина

Именно из-за способности вызывать опасный для жизни агранулоцитоз и из-за ограниченного анальгетического эффекта сегодня Анальгин считается достаточно устаревшим препаратом.

Более современными его аналогами являются Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Нимесил, Долак и некоторые другие средства. Зачастую они помогают полностью устранить даже очень сильную боль, и не столь опасны в применении. Главный недостаток этих препаратов - рецептурный отпуск, из-за чего купить их без рецепта врача достаточно сложно даже при наличии в аптеке. К тому же, стоимость этих препаратов значительно выше, чем у Анальгина.

В итоге низкая цена, широкая доступность и известность Анальгина являются залогами того, что в качестве средства от зубной боли он будет применяться народом ещё долго, и вряд ли быстро уступит свое место тем же Кеторолу или Кетанову.

Однако всегда нужно помнить, что Анальгин, как и любой другой обезболивающий препарат, - это всего лишь способ облегчить боль в ожидании запланированного визита к врачу. Использовать его с целью максимально оттянуть прием у стоматолога ни в коем случае нельзя - это приведет лишь к дальнейшему развитию болезни зубов, ухудшению их состояния и в конечном итоге к ещё более сильной боли, а также сложному и дорогостоящему лечению.

«Мне кажется, что запивание зубной боли таблетками - очень плохая практика. Боль для того и нужна, чтобы мы постоянно помнили о каком-то заболевании. Болит зуб - значит, нужно идти к врачу, болит сильно - значит, что даже на день откладывать нельзя. Стоматологи по острой боли всегда принимают быстро, даже с забитым графиком. У меня вон теща баловалась Анальгином, потом принимала Найз, когда у неё зубы болели. Говорила, мол, наследственное. Потом один раз не выдержала, пошла к стоматологу. Так ей сразу три зуба удалили, штук пять пломб поставили и два протеза. Месяца три бегала по врачам, все свои сбережения за три года туда отнесла. А все почему? Потому что терпела да боль глушила. Пошла бы сразу, пломбочку поставила бы - и всего делов».

Андрей, Краснодар

Если у вас есть личный опыт применения Анальгина для снятия зубной боли – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы: помог ли вам препарат, долго ли принимали, да и просто опишите свою историю «взаимоотношений» с Анальгином.

О различных причинах зубной боли и методах ее устранения

Как можно быстро снять зубную боль в домашних условиях без таблеток

Анальгин — популярное недорогое лекарство. Чем он может быть полезен, когда противопоказан и как его применять? Всё об анальгине — в этом посте.

Для чего нужен анальгин, от чего он помогает, как его применять?

У анальгина есть 2 основных полезных свойства. Первое — он снимает боль, второе — он снижает высокую температуру.

Анальгин против боли. Анальгин довольно эффективно снимает боль самой разной природы. Например, головную боль, зубную боль, боль в мышцах и суставах и т. п. Конечно, у болеутоляющего действия этого препарата есть пределы — есть боль уж очень сильная, анальгин не поможет. Но боли средней интенсивности он устраняет достаточно эффективно.

Важно понимать, что, устраняя боль, анальгин не излечивает её причину. Он может применяться только как временное средство. Боль часто сигнализирует о каких-то проблемах в организме, и если боль возникает внезапно и причина её непонятна, нужно обращаться к врачу. Особенно это важно, если у вас внезапно возникает сильная боль в животе. Врачи запрещают снимать такую боль анальгином или другими препаратами, пока не станет понятно, что у вас болит и по какой причине. А вдруг у вас аппендицит?

При зубной боли, если у вас дыра в зубе, можно таблетку анальгина не глотать, а вместо этого приложить её к больному зубу. Но вылечить зуб, конечно, может только стоматолог.

Анальгин против высокой температуры . Анальгин — эффективное жаропонижающее средство. Повышенная температура, как правило, является защитной реакцией организма, помогающей ему бороться с инфекциями. Поэтому не нужно стремиться непременно её сбивать при любом повышении. Но если температура становится очень высокой, нужно принимать меры. Обычно рекомендуется сбивать температуру, если она переваливает за 39 градусов. Температура в 41-42 градуса уже опасна для жизни, допускать её роста до такой отметки нельзя.

Как нужно применять анальгин, в какой дозировке?

Стандартная дозировка — 500 мг 2-3 раза в сутки после приёма пищи, запивая водой. Максимальная разовая доза — 1 грамм, суточная доза 3 грамма. 1 таблетка — это 500 мг или 0,5 грамма. Для детей рекомендуются следующие дозы: 2-3 года – 50-100 мг, 4-5 лет – 100-200 мг, 6-7 лет – 200 мг, 8-14 лет – 250-300 мг. Совсем маленьким детям давать анальгин самостоятельно не рекомендуется, такое решение должен принимать врач.

Какие есть противопоказания и ограничения для применения анальгина?

Обычно запрещается применять анальгин маленьким детям (до 1 года), беременным, а также во время кормления грудью.

В редких случаях анальгин может привести к возникновению аллергических реакций, поэтому людям, склонным к аллергии, следует применять анальгин с осторожностью. Если всё-таки оказалось, что у человека индивидуальная непереносимость анальгина, например, после приёма анальгина появляется какая-то сыпь на коже, от этого лекарства придётся отказаться.

Нельзя применять анальгин при некоторых заболевания, таких, как заболевания почек и печени, а также заболевания, связанные с нарушением кроветворения, т. к. приём анальгина может дополнительно ухудшить течение этих заболеваний. Крайне не рекомендуется применять анальгин при язве желудка.

Вреден ли анальгин?

Иногда люди сталкиваются с информацией, что анальгин — вредное лекарство и что он уже запрещён чуть ли не во всём мире. На самом деле анальгин сравнительно безвреден, если не злоупотреблять его применением. Негативные последствия от приёма анальгина, в виде угнетения функций кроветворения могут развиться только при постоянном длительном приёме этого препарата. Но если применять анальгин в соответствии с его прямым назначением — как временное средство для снятия боли или снижения температуры, какого-либо вреда здоровью он не наносит. Чтобы исключить подобный вред, рекомендуется принимать анальгин не больше 5 дней подряд.

Каков состав анальгина?

В составе анальгина есть одно действующее вещество — это метамизол натрия (лат. metamizole sodium или metamizole natricum). Это же вещество входит в состав многих других лекарственных препаратов — баралгин, пенталгин, спазмалгон и пр.

Метамизол — именно так называется вещество, содержащееся в известном и популярном Анальгине. В 2020 году ему исполнится сто лет и 50 лет с тех пор, как он стал массово применяться во всем мире. При этом вековой срок применения только добавил противоречий этому препарату. Известно, что Анальгин запретили к использованию в некоторых странах мира, разберемся так ли он страшен.

Где в мире Анальгин запрещен и почему?

Неоднозначное отношение врачей и фармакологов к метамизолу можно продемонстрировать на примере прогрессивной Швеции, которая запретила его первой в еще 1974 году, в 1995 снова вернула в аптеки, в 1999 запретила опять и относительно недавно разрешила снова. В США, Японии, Западной Европе Анальгин запрещен, но дискуссии по поводу целесообразности ограничения не утихают и там, особенно в последние годы.

Такое отношение связано с побочным эффектом Анальгина вызывать хоть и редкий, но очень тяжелый побочный эффект в виде заболевания крови — агранулоцитоза. Подсчитано, что на каждые 300 млн человек, которые принимают Анальгин раз в месяц может приходиться от 50 до 500 смертей. В абсолютных цифрах выглядит устрашающе, но статистически это не такое уж большое число, по сравнению с другими безрецептурными препаратами. Если бы у метамизола не было более безопасных альтернатив в виде (что также является предметом споров, см. сравнения ниже), его использование никак бы не ограничивалось в вышеозначенных странах.

При этом не подсчитано, сколько жизней спас Анальгин как жаропонижающее (особенно в комбинации с другими препаратами) когда другие антипиретики (например, парацетамол) не способны были сбить температуру. Здесь его преимущество бескомпромисно и в нашей стране широко используется врачами скорой помощи.

«Анальгин» в уколах (500 мг/мл)

С другой стороны в России Анальгин слишком популярен как обезболивающее (на него приходится почти 80% из всех покупаемых средств для устранения болей), в первую очередь, за счет дешевизны. При этом для купирования болей в животе чаще всего достаточно , которые проявляют меньше побочных действий, чем метамизол и не сильно дороже стоят.

«Анальгин» в таблетках (500 мг)

Еще одним доводом в пользу Анальгина являются недавние исследования (2014 год). Среди его побочных эффектов, серьезнейшим и вызывающим наибольшее противоречие, является миелотоксический эффект, а риск индуцированного метамизолом агранулоцитоза посчитали преувеличенным. Представляют интерес и исследования опубликованные в апреле 2015 года, где частотность неблагоприятных действий Анальгина сравнивалась с альтернативами: аспирин, ибупрофен, парацетамол.

Анальгин против Аспирина

В группе из 227 пациентов, получавших метамизол, только 20 человек жаловались на негативные эффекты (не угрожающие жизни) и почти столько же (19) из 149 пациентов, которые получали аспирин. То есть, цифры статистики тут не в пользу аспирина.

Анальгин против Парацетамола

Сообщалось о 26 неблагоприятных проявлениях у 164 пациентов, получавших метамизол, и 23 у 166 пациентов, получавших парацетамол. О серьезных побочных явлениях не сообщалось. Правда, побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы у Анальгина было все-таки больше — у 13 человек, по сравнению с двумя от парацетамола. Это связано с гипотензивным действием (понижение давления) метамизола.

Анальгин против НПВС

1000 мг Анальгина оказали примерно такое же анальгезирующее действие, как 600 мг ибупрофена у пациентов с послеоперационными болями. В исследованиях за 2009 год, где Анальгин сравнивался с одним из самых мощных НВПС — в разовой дозе, было отмечено, что последний давал примерно такое же облегчение боли. С учетом того, что кеторолак склонен вызывать серьезные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта в виде внутренних кровотечений, это говорит не в его пользу.

Из 858 пациентов, получавших Анальгин, те или иные побочные эффекты наблюдались у 213 (из них серьезных 9). При этом из 1086 человек, получавших НПВП, о негативных эффектах заявило 295 (из них серьезных 24). Самыми частыми неблагоприятными явлениями были головокружение и головная боль — у 49 человек (Анальгин) против 87 (НПВП).

Выводы

Многие связывают ограничения с заговором фармкомпаний, продвигающих новые и более дорогие препараты. Эта точка зрения кажется излишне конспирологической. Предлагаемые альтернативы (например, ) даже в развитых странах стоят не сильно дороже. Тогда почему там запрещен анальгин, а у нас в свободной продаже? Во-первых, более жесткая регуляция и контроль фармпродукции. В тех же Штатах невозможно купить без рецепта многие препараты, которые отпустят у нас, например, антибиотики. Во-вторых, легкомысленное отношение самих пациентов к обезболивающим. Только в кино брутальный герой может с каменным лицом разжевать сразу горсть болеутоляющих таблеток без последствий. В реальной жизни превышение разовой дозы хотя бы вдвое, лишь в редких случаях пройдет незаметным печени или почек.