Рождение малыша сопровождается отделением матки, в результате чего происходит разрыв большого количества сосудов. Именно поэтому женщину после родов начинают беспокоить выделения, в которых, кроме крови, присутствуют остатки плаценты, отмершие остатки эндометрия.

Этот процесс неизбежен, он протекает у каждой роженицы, в связи с чем женщине следует знать, сколько длятся выделения после родов в норме и при отклонениях, да и как избежать риска развития осложнений.

Послеродовые выделения называют лохиями. Несмотря на то, что это явление считается естественным процессом, следует обращать внимание на цвет, консистенцию и запах. По этим параметрам можно судить о наличии воспалительных процессов и прочих послеродовых осложнений.

Какие выделения бывают после родов:

В норме, ни на одном этапе выделения не должны иметь резкого неприятного запаха.

Отклонения от нормы

Женщина должна быть осведомлена о том, какие признаки свидетельствуют о наличии патологического процесса и сколько могут длиться выделения после родов при отклонении от нормы.

Если кровотечение прекратилось раньше срока – это тревожный сигнал, который свидетельствует о том, что существует какое-либо препятствие, не дающее выйти слизи наружу.

Этим препятствием могут быть спайки, закупорка шеечного канала, новообразования разной этиологии, слабая сократительная функция матки и прочие причины, которые следует срочно установить.

Обильные, не уменьшающие в объеме лохии свидетельствуют о травмировании матки, разрывах родовых путей. Такое явление может возникнуть при плохой свертываемости крови

Примесь творожистых белесых сгустков и кислого запаха свидетельствует о молочнице. Данное заболевание неопасно, но требует соответствующего лечения.

В послеродовой период высок риск развития воспалительных процессов. По характеру выделений можно определить, присутствует ли воспаление.

Если лохии имеют мутный оттенок, в них обнаруживаются гнойные элементы, появляется резкий и неприятный запах, это свидетельствует об осложнении, женщине потребуется незамедлительно обратиться к врачу.

Ситуация принимает угрожающий характер, если женщину начинают беспокоить резкие боли в нижней области живота. Тревожным симптомом является повышение температуры, появление слабости.

Самым распространенным воспалительным заболеванием, характерным для послеродового периода, является эндометрит – воспаление матки. Выделения при этом окрашиваются бурый цвет вплоть то зеленоватого оттенка. Лохии приобретают запах тухлого мяса. Наблюдается общее ухудшение состояния и повышение температуры.

Что влияет на продолжительность выделений

Некоторые факторы могут повлиять на продолжительность послеродовых выделений. Удлиняют срок следующие факторы:

• после кесарева сечения матка сокращается слабее, раны заживают дольше, поэтому лохии могут быть более продолжительными по срокам;
• во время кормления младенца у женщины начинает активно вырабатываться окситоцин, который усиливает интенсивность выделений;
• прием ванны, особенно горячей, усиливает кровотечение, поэтому в первый месяц после рождения малыша, женщине лучше принимать душ, а не ванну;
• использование тампонов исключено, это приведет к застоям крови в полости матки и воспалительным процессам;
• частые половые контакты в послеродовой период увеличат объем выделений, половые отношения в первый месяц нужно исключить.

У каждой женщины после родов появляются выделения. В среднем они длятся около одного или двух месяцев.

Любые отклонения в этот период следует принимать во внимание и своевременно обращаться к врачу, чтобы исключить развитие серьезных осложнений.

Дополнительную информацию о выделениях после родов можно узнать из следующего видео.

Выделение крови после родов – это нормальное явление, если только протекает без патологий. По большому счету – это клетки крови и эпителии со стенок матки. Кровотечение после родов у женщины объясняется тем, что это очень тяжелый физиологический процесс, при котором очень часто случаются разрывы и множественные микротравмы. После отхождения плаценты в матке остается огромное количество ненужных эпителий, кровеносных сосудов. Именно они и выходят из организма женщины в послеродовой период.

Кто-то это кровотечение после беременности переносит спокойно, безболезненно, а кому-то иногда нужна квалифицированная помощь. Вполне естественно обильное выделение крови после родов первые часы, может выйти до 500 г крови. Но должен осуществляться постоянный контроль женщины. По истечении определенного времени утихают. Через месяц это должно сойти практически «на нет».

Причины

Много женщин, переживают, сколько должно длится кровотечение после родов. Норма продолжительности выделения крови после родов длится до 60 дней. Бывают случаи, что кровотечение у женщины ослабевает уже после двух недель после родов.

В первые 2 часа после родов обильное кровотечение может быть из-за:

• – она жидкая и буквально «льется ручьем» даже не пытаясь свернуться;
• Стремительные роды – тоже причина сильной кровопотери;
• Если плацента приросла, и мешает инволюции.

Если кровь не перестает выходить через 2 месяца, то это серьезный повод обратиться к врачам за диагностикой и лечением.

А причины кровотечения этого могут быть следующие:

• Дисфункция матки, при которой она мало сокращается. Либо вообще не пытается избавиться от ненужного органического материала;
• Фибромы и миомы тоже являются причиной ;
• Сильно растянулось тело матки при многоплодной беременности;
• Крупный младенец;
• Продолжительные роды, в течение которых были использованы стимулирующие препараты;
• Еще это может быть халатность акушерки или врача;
• Не весь послед вышел и вызвал воспалительный процесс;
• Эндометрит;
• Если было преждевременное отхождение плаценты, или плотное прикрепление и т.п.

После того, как женщина родит ребенка, ее организм должен самостоятельно очиститься от всего ненужного. То есть с кровью выходят частички слизистой оболочки матки, и если они в первое время выходят обильно, это прекрасно – значит процесс самоочищения идет.

За весь период – это примерно 6-8 недель, женщина в среднем теряет от 500 – 1500 г. крови.

Женщины после родов чувствуют ноющую боль внизу живота – этот процесс, происходящий в теле матки, называется инволюция - сокращение матки.

В то время когда роженица прикладывает ребенка к груди, у нее вырабатывается гормон окситоцин, он то и заставляет матку сокращаться. Поэтому у женщин, которые кормят грудью инволюция проходит быстрее, чем у не кормящих. А если инволюция происходит медленно – значит, возможно, у молодой мамы гормональные или иммунные нарушения. Возможно, в матке остались кусочки плаценты, и это провоцирует замедление сокращения матки.

Некоторые роженицы утверждают, что первые дни трудно даже вставать с кровати, так как после беременности буквально «ручьем текут». Это говорит о том, что при подъеме с кровати, мышцы напрягаются, и вследствие этого выталкиваю все лишнее из матки. Из-за этого не рекомендуют много двигаться и давить на живот, чтобы не усилилось кровотечение у женщины. Правда врачи советуют первое время после родов спать на животе, но перетягивать его ни в коем случае нельзя.

Норма

Можно долго спорить о нормах выделения крови, но нужно учитывать, что каждая женщина в отдельности – индивидуальна. Большинство врачей утверждают, что сильное кровотечение после родов должно идти не более пяти дней. Если у вас кровяные выделения затянулись, и не уменьшаются по обильности, то нужно обратиться к врачам.

Некоторые женщины свои обильные выделения считают вполне нормальными даже после двух недельного срока, одно условие – проследите за и красных кровяных телец - сделав анализ крови. Бывают моменты, когда выделения крови приобретают коричневый оттенок. А это значит, что красных кровяных телец мало, в общем, это не опасно для организма.

Если очень продолжительный период времени кровь из вас выходит ярко красная, то это звоночек, что что-то не так. Нормой выделения крови после родов считается, если первые дни у вас выделения идут яркие и густые, а в дальнейшем – приобретает коричневый цвет, и просто «мажет». Потом, выделения могут поменять цвет, до желтоватого. Это тоже нормально, и не несет опасности для здоровья. Объясняется тем, что становится все меньше, и «мазня» уменьшается.

Если кровотечение после какого-то периода возобновилось, нужно применять специальные препараты.

Так как из-за большой потери крови у пациентки может наступить гипотония, и бледность кожи. Кровотечение после беременности малыша можно остановить как медикаментами, можно сделать наружный массаж мышц и положить ледяную грелку, так и операбельным способом – ушивая разрывы промежности и удаление остатков плаценты руками.

Если разрывы матки значительные, то это может привести даже к полному удалению матки. Каковы бы не были операбельные действия, они всегда сопровождаются введением специальных препаратов, которые восстанавливают кровопотерю, либо вливается или кровь.

Половые отношения после родов

После родов врачи рекомендуют не жить половой жизнью полтора два месяца, чтобы женщина восстановилась. Ведь во время полового акта легко можно занести инфекцию в ослабленный и измученный организм женщины, так как матка в данный момент представляет собой сплошную незаживающую рану, а инфекция может привести к воспалительным осложнениям и эндометриту, а это уже опасно для здоровья роженицы.

Следующий факт – ранний половой акт причиняет боль женщине, из-за разрывов, которые медленно заживают и физиологической сухости влагалища. Природа так задумала, что женщина, и не хочет близости первое время после родоразрешения. Чтобы не началось осложнение, и не наступила следующая, нежелательная беременность.

Если вы поспешите начать половые отношения, то можете спровоцировать усиление или возвращение кровотечения. Этому также может поспособствовать и не долеченные эрозии шейки матки.

Когда обращаться к гинекологу

К гинекологу необходимо идти в том случае если:

• Выделения продолжаются более двух месяцев;
• Если в они они усилились;
• Если присутствую боли;
• Если через короткий промежуток времени кровотечение снова началось.

Поводом для похода к врачу может послужить неприятный запах от выделений. Вообще запаха быть не должно при кровотечении после родов, если он присутствует, значит, возможно, в матке находится какая-то инфекция. Ее могли вызвать разрывы во время родовой деятельности, а конкретнее неправильно сделанная обработка.

После того как пройдет 30 дней после родоразрешения, необходимо прийти к гинекологу за консультацией. Не ходите по ворожеям, и не лечите сами себя, иначе это может привести к печальным последствиям.

Профилактика

Для того, чтобы не занести инфекцию нужно соблюдать правила профилактики и личной гигиены:

• Каждый день принимать душ с теплой водой, с использованием мыла или геля для интимной гигиены;
• Первое время после родов пользуйтесь в качестве прокладок стерильными пеленками;
• Если кровотечение обильное, то прокладки меняйте часто (до 8 раз);
• И последнее, ни в коем случае не пользуйтесь тампонами, даже в конце этого периода.

Комментариев нет

Сколько времени идут выделения после родов?

Обычно последняя фаза родовой деятельности связана с появлением последа – плаценты и плодных оболочек с сопутствующими этому обильными слизистыми выделениями и кровью. При этом на слизистой ткани женской матки в месте закрепления плаценты остаётся кровоточащая рана, которая заживает не сразу, а спустя некоторое время. Из-за этого послеродовые лохии или выделения продолжают беспокоить роженицу, выходя через влагалище. То, как долго идут выделения после родов, может быть как показателем восстановления органа, так и аномальным явлением, в зависимости от сроков.

Для любой роженицы важно уметь отличать, какие должны быть выделения после родов, что они собой представляют и как выглядят. Всего существует три стадии, когда лохии различаются своей интенсивностью и видом.

1. Примерно на протяжении недели наблюдаются выделения красного цвета;
2. Ещё около 20-ти дней лохии имеют бурый оттенок;
3. Белые выделения означают завершение регенерации слизистой оболочки органа.

Матка начинает очищаться с отделения последа сразу после родов. В этот момент врач должен понять, полностью ли он вышел. При разрывах производится чистка полости.

Затем в целях предупреждения кровопотерь, специалист делает укол лекарственного препарата, стимулирующего сокращение органа, при этом на живот кладут холод.

На первом этапе, особенно, в первые 4 дня, выделения представляют собой сочетание обильной слизи, кусочков некротированного эпителия, большого количества клеток крови, плазмы и сукровицы. Обширный раневой участок и плохое сворачивание крови может давать сильные кровотечения, поэтому женщине лучше оставаться в постели и стараться, чтобы не было давления на область живота. Желательно держать под собой плотную в несколько слоёв простынь и пелёнку на всякий случай.

Слабость женщины в этом состоянии вполне объяснима. Кроме того, для первой недели характерен сопровождающий выделения выраженный запах крови, а в утреннее время – кровянистые сгустки. Это естественное явления, исключая слишком крупные куски.

Второй этап начинается на 4-7 день, выделения темнеют, количество их уменьшается. Постепенно, в течение трёх недель, отделяться будет всё меньше отмирающих частичек, слизи и крови. Цвет тоже меняется от красного и бурого до светло-коричневого и жёлтого. На заключительной стадии преобладает желтовато-белый цвет, однако примеси крови всё равно тревожат женщину ещё некоторое время.

После кесарева сечения регенерация женской матки занимает чуть дольше времени, по сравнению с обыкновенными родами, поскольку, помимо плацентарной раны добавляется разрез на её стенке. По этой причине с этим длительность кровотечения и общая регенерация органа носит затяжной характер.

Неважно, как долго идут выделения после родов – на это влияют анатомические особенности молодой мамы и сложность родоразрешения, главное не допустить чрезмерных кровопотерь и инфицирования.

Как избежать осложнений

Во время инволюции репродуктивного органа женщина достаточно уязвима. К распространённым в это время патологиям можно отнести:

1. Раннее завершение выделений, кроме искусственного очищения матки от старого эндометрического слоя, благодаря которому ускоряется заживление;
2. Проникновение инфекции – бактериальной, вирусной, грибковой;
3. Опасные кровотечения.

Для того чтобы предотвратить кровотечения, следует неукоснительно выполнять следующие требования:

• Чтобы содержимое мочевого пузыря не давило на матку, женщине рекомендуется как можно чаще ходить в туалет по-маленькому – раз в 2 часа;
• Следует 3-4 раза в день класть на живот грелку с холодной водой или лёд – сужение сосудов препятствует кровопотерям;
• Лежать в постели лучше на животе – так из матки будет быстрее выходить омертвевшие ткани и слизь;
• Роженице лучше не поднимать тяжести, это провоцирует новые кровотечения.

Именно по причине быстрого закрытия цервикального протока у некоторых женщин лохии проходят слишком быстро, однако это не значит, что в полости матки закончилось отделение некротированных тканей и крови. Такое положение может привести к поражению инфекцией, размножению бактерий при разложении не успевших выйти выделений. Проблема требует срочного вмешательства врача.

В других случаях обезопасить себя от инфицирования можно следующими способами:

• Ежедневно нужно подмывать наружные половые органы после туалета, используя тёплую воду или отвар ромашки;
• Для тела желательно применять душ, а не ванны;
• Нельзя проводить спринцевания и пользоваться тампонами;
• Сразу после родов лучше воспользоваться не прокладками, а стерильным медицинскими материалами или пелёнками, тем более, что прокладки придётся менять каждый час, а то и чаще;
• В дальнейшем, когда кровотечение не так интенсивно, прокладки должны меняться до 9 раз за сутки.

Женщине важно разбираться в том, сколько идут выделения после родов и какие они должны быть, ведь это необыкновенно важно для её дальнейшей жизни и здоровья. При любой патологии поможет визит к опытному доктору, способному предотвратить тяжёлые последствия.

Когда роды прошли нормально и не наблюдаются патологии в состоянии роженицы, естественные лохии длятся около двух месяцев. Однако то, сколько идут кровянистые выделения после родов, тесно взаимосвязано с определёнными факторами:

• Быстрое или медленное восстановление организма в силу индивидуальности каждой женщины;
• Скорость сокращения женской матки;
• Сложность родовой деятельности, применение кесарева течения;
• Наличие осложнений после родов;
• Частота вскармливания младенца грудным молоком.

Средняя продолжительность у разных рожениц – от 1,5-2 месяца, если конечно не возникнет осложняющих воспалительных процессов. Доказано, что у женщин, кормящих новорождённых детей часто, выделения заканчиваются намного раньше, так как этот процесс напрямую воздействует на инволюцию детородного органа.

К гинекологу обращаться нужно при патологических симптомах, но также и когда влагалищные выделения принимают нормальный вид, как до беременности, без примесей крови. Это нужно, чтобы убедиться в окончании восстановительного периода.

Как долго идут выделения после родов – далеко не праздный вопрос, так как ответ на него помогает женщине правильно вести себя в столь ответственный и опасный период. Обладая знанием, она «вооружена» и будет всегда знать, что делать даже в самой тяжёлой ситуации.

Восстановление организма после родов: видео

Оказалась полезной статья «как долго идут выделения после родов»? Делитесь с друзьями с помощью кнопочек социальных сетей. Добавляйте статью в закладки, чтобы не потерять.

Выделения у женщин после родов являются нормальным процессом заживления и восстановления эндометрия матки после отделения и выхода плаценты. Рождение ребенка приводит к тому, что в полости матки образовывается кровоточащая рана, которая и провоцирует длительный период выделений из влагалища. С кровью выходит отмирающий эпителий, слизь и плазма, а все вместе это называется лохии.

Постепенно организм женщины очищается и характер выделений после родов меняется, так как рана затягивается, а слизистая восстанавливается. Очень важно в послеродовой период быть внимательной к своему здоровью, так как любое резкое изменение в процессе очищения матки может означать осложнения в виде воспаления, инфекции и пр. Очень важно знать, как меняется вид и состав выделений после родов с течением времени, чтобы контролировать этот процесс.

Выделения через неделю после родов

Спустя 7 дней после родов женщина уже находится дома, поэтому врач должен ей объяснить, как ухаживать за интимной зоной и в каких случаях стоит беспокоиться о своем здоровье. Первые дни после появления малыша выделения должны быть красными и обильными. Они могут сопровождаться спазмами, так как матка активно сокращается, чтобы вернуться к дородовым размерам.

Чтобы выделения после родов усилились гинеколог производит пальпацию живота, массируя женские органы, а также призывает к активному кормлению грудью. Благодаря этому уже через неделю матка активно очищается и заживает. Если же производилось кесарево сечение, то восстановление происходит дольше и первые недели могут сопровождать обильные кровяные выделения после родов.

Немаловажно сделать УЗИ, будучи еще в роддоме, чтобы исключить вероятность остатков плаценты в полости матки, которые могут привести к застою отслоившегося эндометрия и воспалению. Зачастую именно это становится причиной обильного кровотечения, сильных болей и температуры у новоиспеченной мамы через некоторое время по возвращении домой.

В течение первого месяца женщина должна использовать пеленки вместо прокладок, чтобы определять выделения со сгустками после родов. Это нормальное явление, но важно отслеживать изменение цвета и консистенции всего, что обнаруживается на сменяемой пеленке. В послеродовой период очень важно соблюдать строжайшую интимную гигиену и максимально способствовать освобождению матки от лохий. Для этого следует:

• Кормить малыша грудью. Во время этого процесса, вырабатываются гормоны, стимулирующие сокращения матки, что и приводит к усилению и ускорению выхода выделений;
• Периодически лежать на животе. Когда вы лежите на спине, то матка западает назад и лохии не могут свободно вытекать, поэтому очень полезно каждый день выделять время для того чтобы полежать на животе. Также лучше это делать без нижнего белья, подкладывая под себя памперсную пеленку;
• Отказаться от секса. Первые 2 месяца после родов стоит воздержаться от интимных отношений с мужем, чтобы избежать инфицирования, ведь матка открыта, а выходящая кровь только поспособствует размножению бактерий;
• Регулярная интимная гигиена. Это нужно делать также для того, чтобы избежать инфекционных осложнений. Каждый 2-3 часа необходимо менять пеленку и тщательно обмывать половые органы . Даже если у вас нормальные выделения после родов категорически противопоказаны спринцевания – матка очистится сама. Также противопоказаны тампоны, даже, когда лохии становятся скудными. Гигиеническое средство нужно выбирать внимательно, лучше по совету акушера-гинеколога, так как даже просто ароматизированный интим-гель способен привести к раздражению половых органов. В первые 2 месяца после родов нельзя принимать ванну, только душ.

Выделения после родов длятся минимум 1 месяц, после чего становятся очень скудными и слизистыми, что означает полное заживление матки и воспроизведение слизистой.

Выделения после родов через месяц

Через месяц от появления на свет вашего малыша красные выделения после родов уже сменяются мажущими коричневыми. Это означает, что матка почти восстановилась – свежая кровь не идет, а выходит только старая. Также темно коричневые выделения после родов могут дополняться бело-желтыми, которые по консистенции похожи на слизь. Это еще одно доказательство, что эндометрий в полости матки завершает свое восстановление.

По количеству эти выделения незначительны и уже не доставляют того дискомфорта, который был в первые дни послеродового периода. Прежде, чем выход лохий завершится, матка должна достигнуть своих нормальных размеров, а ее внутренний слой полностью покрыться слизистой. Вполне нормально если через месяц после родов выделения еще будут содержать примеси крови, главное, чтобы ее было немного и это не сопровождалось какими-то симптомами нездоровья.

Выделения после родов 2 месяца

Если после родов долго идут выделения, то это может означать, что матка слабо сокращается и заживление происходит довольно медленно. В любом случае примеси крови должны уже исчезнуть. Бело-желтые выделения означают завершающий этап заживления матки, поэтому переживать не стоит. Если лохии заменили прозрачные слизистые выделения, то это нормальное явление спустя 2 месяца после родов.

В любом случае акушер-гинеколог настоятельно рекомендует в течение 8 недель послеродового периода с любыми вопросами обращаться в роддом, так как именно он несет ответственность за то, как прошло отделение плаценты и очищение матки. Если в этот период вас ничего не тревожило, то плановый осмотр у гинеколога нужно проходить через 2 месяца и уже в поликлинике.

Спустя 8 недель восстановления матки цвет выделений после родов должен стать прозрачным, а количество минимальным. Они не должны приносить никакого дискомфорта. Это означает, что матка восстановилась, вернулась к своим обычным размерам, а шейка закрылась. Молодая мама может снова посещать общественные места для купания, принимать ванну и наслаждаться интимной жизнью.

Выделения через 3 месяца после родов

Продолжительность выделений после родов не должна превышать 8 недель. Если же через 3 месяца после рождения малыша возникают влагалищные выделения, то это может быть либо менструация, либо же проявление воспалительного процесса. Важно обратить внимание на характер выделений и сопутствующие им симптомы.

Белые слизистые выделения после родов могут быть следствием молочницы. Если они незначительны и прозрачны, то в этом нет ничего страшного – естественная жидкость, как слюна или пот. Тянущиеся выделения после родов не имеющие цвета и запаха также являются нормой и зачастую сопровождают овуляцию.

Если женщина не кормит грудью, то вполне возможно, что через 3 месяца после родов у нее восстановится менструальный цикл. Это приведет к приходу месячных со всеми сопутствующими симптомами, вроде болей в пояснице и низу живота, повышенной чувствительности груди. Если же это обильные кровяные выделения после родов, сопровождающиеся высокой температурой тела и общим недомоганием, то нужно вызывать скорую помощь, так как диагноз в таком случае может поставить только врач.

Через 3 месяца после родов нормой считаются только бесцветные выделения, не имеющие запаха и не приносящие дискомфорта. Во всех остальных случаях лучше сдать анализы, сделать УЗИ и быть в курсе состояния своего организма.

Когда заканчиваются выделения после родов

При нормальном восстановлении женского организма длятся выделения после родов не более 8 недель. Этого периода вполне хватает, чтобы полость матки уменьшилась, а место прикрепления плаценты покрылось здоровым эндометрием. После начинает восстанавливаться менструальный цикл, который возобновляется в зависимости от регулярности грудного вскармливания.

Если женщина кормит грудью, то это приводит к учащенным сокращениям матки, что ускоряет процесс выхода лохий. Также выработка пролактина задерживает работу яичников, что и приостанавливает возобновление менструаций. Так цикл может восстановиться через полгода после родов и более. Однако у всех женщин этот процесс индивидуален.

В случае, когда после родов резко прекратились выделения нужно срочно обращаться к врачу, так как это может иметь весьма неблагоприятные последствия. Скопление лохий в полости матки происходит по разным причинам:

• Перерастяжение полости матки, что приводит к ее загибу назад. Чтобы это предотвратить нужно чаще лежать на животе и массировать его. Также немаловажно соблюдение водного баланса в организме и грудное вскармливание;
• Несвоевременное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, которые начинают давить на матку. При первых позывах нужно идти в туалет, чтобы не допустить осложнений.

Если вовремя не среагировать на остановку выхода лохий в послеродовой период, то после придется лечить эндометрит – воспаление слизистой матки. Кровь является прекрасной средой для размножения бактерий, поэтому во избежание инфицирования она должна своевременно выходить.

Если же вы знаете, сколько идут выделения после родов, и они внезапно прекратились, то звоните врачу. Лечение заключается в ликвидации спазма шейки матки приемом Но-шпы, после чего назначают Окситоцин, способствующий сокращениям матки.

Кровянистые выделения после родов

Кровянистые и розовые выделения после родов являются нормой, так как матка первое время интенсивно очищается. Однако следует насторожиться, если количество лохий резко увеличилось. Возможно, что в матке остались части плаценты, которые и привели к сильному кровотечению. Также причиной могут стать нарушения в системе свертываемости крови.

Если в полости матки остались части последа, то это можно диагностировать на УЗИ или при гинекологическом осмотре. Удаляют их под общим наркозом, после чего проводят внутривенную антибактериальную терапию, чтобы исключить риск инфекционных осложнений. Если своевременно не очистить полость матки, то это обязательно приведет к сильнейшему воспалению и угрожающим для жизни последствиям.

Если резкие обильные выделения после родов спровоцировали нарушения свертываемости крови, то лечение проводят соответствующее. Женщина, будучи беременной, должна сказать врачу о подобных проблемах со здоровьем, чтобы возможно было провести профилактику послеродовых кровотечений.

Часто увеличение выделений связано с тем, что матка недостаточно сокращается. Такие кровотечения называются гипотоническими. Они достаточно обильны, но при этом ничего не болит и нет других симптомов опасности. Однако стоит учесть, что любое кровотечение, если его своевременно не остановить может привести к критическим последствиям.

Обильные выделения после родов есть норма только в том случае, если они происходят в первую неделю и врач о них извещен. В противном случае нужно вызывать скорую помощь. Для остановки кровотечения введут сокращающие препараты и проведут инфузорную терапию, чтобы восполнить кровопотерю. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, поэтому очень важно своевременно обратиться за помощью.

Коричневые выделения после родов

Через 2-3 недели после родов выделения становятся темнее, чем изначально, так как рана в матке заживает и почти не кровоточит. Однако старая кровь все еще есть в ее полости, она постепенно становится бурой и также выходит в составе лохий. Темные выделения после родов – это не что иное, как застарелая кровь, которая своевременно не освободила матку.

Появление темных лохий начинается с середины первого мясца после родов и может продолжаться 4-6 недель. Важно, чтобы выделения были не обильными и резко не увеличились. Если же это произошло, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как своевременное и полное очищение матки – это залог вашего женского здоровья.

Желтые выделения после родов

Такие выделения являются нормой на завершающем этапе выхода лохий. Также они могут сигнализировать о возобновлении менструального цикла. Если через 4 месяца после родов выделения из бесцветных стали желтыми, не имеющими ярко выраженного запаха, то это свидетельствует об овуляции.

Стоит рассмотреть ситуации, в которых нужно будет обязательно обратиться к врачу:

• Желтые выделения после родов сопровождает неприятный запах. Особенно опасен резкий гнилостный запах, который свидетельствует о размножении инфекции;
• Помимо выделений беспокоят зуд, жжение половых органов. Это также признак инфекции, которая может проникнуть в матку и спровоцировать воспаление;
• Густые выделения после родов, сопровождающиеся болями внизу живота. Особо опасно, если они отдают в нижние отделы позвоночника;
• Ярко-желтые или зеленоватые лохии – это признак инфицирования половых путей или даже матки. Во избежание тяжелых последствий важно своевременно обратиться к врачу;
• Гнойные выделения после родов особо опасны, так как это признак не только инфекции, но и наличия очага воспаления, который нужно немедленно ликвидировать, чтобы предотвратить угрозу жизни женщины;
• Повышение температуры тела наряду с обильными ярко-желтыми выделениями указывает на активный процесс воспаления в матке, причины которого должен определить врач

Большинство из этих ситуаций встречаются при эндометрите – воспалении слизистой матки. Его провоцирует слабое очищение ее полости, которое приводит к скоплению лохий. Если после родов пахнут выделения, то нужно обязательно показаться акушеру-гинекологу.

Слизистые выделения после родов

Прозрачные выделения после родов появляются после полного выхода лохий из полости матки. В большинстве случаев это не что иное, как секрет работы органов малого таза. Также они могут предшествовать и сопровождать овуляцию или выделяться после секса. Еще так проявляется гормональная перестройка в организме, которая происходит после родов.

Если же вас настораживают выделения после родов, выглядящие как сгустки прозрачной слизи, то сдайте анализы, чтобы убедиться, что они являются нормой. Насторожить вас должно, если появились какие-то другие симптомы, вроде температуры, зуда, запаха. Такие выделения могут быть проявлением эрозии шейки матки, поэтому возможно стоит пройти кольпоскопию.

Зеленые выделения после родов

Лохии зеленого цвета являются однозначным признаком воспаления в полости матки. Как правило, они сопровождаются повышением температуры, болями внизу живота. Также внезапно может начаться кровотечение, так как зеленые выделения могут быть спровоцированы частями последа, оставшимися в матке. Еще причиной может стать задержка лохий или плохо заживающие разрывы и трещины в родовых путях.

Помимо этого зеленые выделения после родов с запахом нередко бывают вызваны инфекциями, поэтому необходимо соблюдать особые правила интимной гигиены в этот период и воздерживаться от секса. Также для предотвращения таких осложнений после родов нужно избегать абортов, ЗППП и укреплять иммунитет.

Если же у вас появились зеленые выделения, то нужно обратиться к врачу, сдать мазок на флору и пройти УЗИ. Лечатся в таких случаях антибиотиками и физиотерапевтическими процедурами. Иногда приходится выскабливать рубцово-измененный эндометрий. Также очень важно в целом укреплять свой организм.

После родов белые выделения

Выделения белого цвета не всегда являются молочницей, как думают многие женщины. Молочницу легко диагностировать по творожистой консистенции этих выделений, кисловатому запаху, сухости и зуду во влагалище. Также обычный мазок поможет поставить диагноз, а вылечить кольпит несложно.

Однако белые выделения могут быть естественным секретом вашей половой системы. Если одни имеют однородную консистенцию и отсутствуют какие-то другие неприятные симптомы, то переживать не стоит. Однако стоит знать, что белые выделения могут сигнализировать о:

• Воспалении маточных труб;
• Патологиях матки;
• Воспалении слизистой влагалища;
• Нарушении секреции желез шейки матки.

Для предотвращения этих проблем нужно своевременно проходить осмотр у гинеколога и сдавать анализы. Также важно избегать спринцевания, химических противозачаточных средств, нарушений правил интимной гигиены и малоподвижного образа жизни. Особенно это важно в послеродовой период.

Женщина после родов обязана очень внимательно относиться к своему здоровью и полностью контролировать процесс очищения матки. Также ей нужно уметь отличать опасные ситуации от нормальных для чего следует заранее обсудить все это с врачом. Нормальные выделения после родов длятся около 2 месяцев, постепенно уменьшаясь и не сопровождаясь болевыми ощущениями.

Что происходит в норме?

Матка продолжает сокращаться, при этом женщина может чувствовать легкие схватки, особенно во время кормления грудью, когда ребенок интенсивно сосет. Сразу после родов матка весит 1 кг. За шесть следующих недель она принимает свой нормальный вес - 50-60 г. После этого выделения становятся менее интенсивными. Послеродовые выделения, называемые лохиями, продолжаются 5-6 недель после родов до полного возвращения матки к ее обычным размерам и заживления раны, образовавшейся на месте отделившейся плаценты. В первые 2-3 дня они имеют кровянистый характер. В этот период главный компонент лохий - это кровь из сосудов, порвавшихся в месте прикрепления плаценты, поэтому выделения бывают интенсивно красными. Усиление выделений при вставании и других движениях - нормальный процесс.

Потом, до конца первой недели после родов, выделения приобретают темно-красный цвет с коричневым оттенком, затем желтовато-белый, благодаря примеси большого количества лейкоцитов. С 10-га дня выделения водянистые, светлые, к ним примешивается все возрастающее количество слизи. Выделения становятся все более скудными и к концу третьей недели почти прекращаются, вскоре исчезая полностью. Общее количество лохий в первые 8 дней послеродового периода достигает 500-1400 г они имеют специфический запах прелых листьев.

Когда требуется медицинское вмешательство?

Патологическими, то есть требующими медицинского вмешательства, являются следующие ситуации:

• Послеродовые выделения отсутствуют вследствие спазма внутреннего зева шейки матки или закупорки шеечного канала кусочкам и оболочки (в том случае, если не все оболочки вышли во время родов) и кровяными сгустками.
• Температура повышается до 38-39°С, но общее самочувствие может быть вполне удовлетворительное. Такое состояние называется лохиометрой. За редким исключением, оно не является самостоятельным заболеванием, это лишь одно из проявлений метроэндометрита (воспаления слизистой оболочки и стенок матки).
• Выделения из матки остаются кровянистыми до 5-12-го дня после родов. Температура тела повышается до 38-39°С. Иногда имеет место озноб при первом повышении температуры. Пульс учащается до 80-100 уд/мин, Общее самочувствие родильницы существенно не страдает. У женщины отмечается болезненность матки, которая сохраняется в течение 3-7 суток. При обследовании в крови увеличивается количество защитных клеток крови лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов), матка несколько увеличена. Такие симптомы свидетельствуют о нетяжелом течении послеродового эндометрита - воспаления внутренней оболочки матки.
• Выделения из матки с 3-4-х суток становятся бурыми и в дальнейшем приобретают гнойный характер. На 2-4-е сутки после родов пациентку роддома беспокоят головные боли, слабость, боли внизу живота. Отмечается нарушение сна, аппетита, частота сердцебиений увеличивается до 90-120 уд/мин. Температура тела нередко повышается до 39°С и выше, сопровождается ознобами. При обследовании обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и СОЭ в крови. При осмотре выявляется болезненность и увеличенные размеры матки. Такие явления характерны для тяжелого течения эндометрита.

Таким образом, в большинстве случаев патологические послеродовые выделения являются проявлением послеродового воспаления матки.

Факторы, способствующие возникновению эндометрита

Во время беременности, особенно ближе к ее концу, и в ранние сроки послеродового периода у женщин имеет место снижение иммунологической защиты организма, что является благоприятным фактором для развития воспалительных осложнений в послеродовом периоде. Восстановление иммунологической защиты до нормального уровня происходит лишь к 5-6-му дню послеродового периода при родоразрешении через естественные родовые пути, а после операции кесарева сечения - к 10-му дню. У родильниц после кесарева сечения дополнительным фактором риска развития послеродовых воспалительных осложнений является операционная травма, что влечет за собой более существенное снижение иммунологической реактивности и ее более медленное восстановление, чем после родов через естественные родовые пути.

Выделяют несколько факторов, при наличии которых увеличивается вероятность возникновения послеродового эндометрита.

К ним относятся:

• недостаточное питание;
• вредные привычки;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• заболевания почек воспалительного характера;
• заболевания органов внутренней секреции;
• нарушение жирового обмена;
• заболевания бронхолегочной системы воспалительного характера;
• анемия (снижение количества гемоглобина);
• иммунодефицитные состояния;
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем;
• длительное использование внутриматочного контрацептива до наступления беременности;
• большое количество инструментальных вмешательств по поводу абортов и самопроизвольных выкидышей;
• перенесенное ранее кесарево сечение. Особенности течения настоящей беременности также могут оказать отрицательное влияние на возможность возникновения послеродового эндометрита.

В число этих особенностей входят:

• анемия;
• гестоз (осложнение беременности, чаще проявляющееся отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче);
• обострение хронических инфекционных заболеваний во время беременности;
• острые инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности;
• кольпиты и цервициты (воспаление влагалища и шейки матки);
• многоводие;
• угроза прерывания беременности;
• хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности (швы на шейке матки);
• низкое расположение или предлежание плаценты - такое расположение плаценты , когда последняя закрывает выход из м атки.

Особенности течения родов также могут повлиять на возможность возникновения послеродового эндометрита. Риск развития осложнения повышается в 3 раза при длительности родового процесса и безводного промежутка более 12 часов. К другим факторам риска во время родов относят: большую кровопотерю, ручное обследование матки после родов, слабость родовой деятельности, повторные роды, многоводие, многоплодие - словом, все ситуации, при которых возможны попадание инфекции в матку и плохое сокращение мышц матки после родов. Кесарево сечение также является серьезным фактором риска развития послеродового эндометрита. Предрасполагающим фактором для возникновения эндометрита является также задержка в матке частей плаценты, плодных оболочек.

Лечение

Лечение любой формы послеродового эндометрита проводится в стационаре. Пациенткам вводят антибактериальные препараты, лекарства, сокращающие матку, растворы, способствующие выведению токсинов. Важным является полноценное питание с повышенным содержанием белков и витаминов.

В ряде случаев в рамках лечения послеродового эндометрита требуется хирургическая обработка полости матки, которая включает в себя проведение гистероскопии (осмотра полости матки с помощью оптического прибора), вакуум-аспирации содержимого матки - удаление содержимого с помощью специального вакуумного прибора, наконечник которой вводится в матку. Это операция, которая проводится на фоне общего наркоза и промывания полости матки растворами антисептиков. При задержке в матке частей плодного яйца и их дальнейшем инфицировании возникает опасность поступления в организм больной из очага инфекции токсинов и биологически активных веществ, способствующих нарастанию интоксикации и утяжелению течения заболевания. В этом случае их удаляют путем выскабливания или вакуум-аспирации (с помощью специального вакуумного прибора). Удаление частей последа проводят под общим обезболиванием.

Как избежать проблем

Чтобы по возможности исключить влияние факторов, предрасполагающих к появлению эндомиометрита, каждой беременной женщине необходимо наблюдаться у доктора, выполнять все его назначения.

Если во время беременности и в ходе родов выявляются факторы, способствующие развитию эндометрита, женщине после родов назначают лекарства, способствующие сокращению матки.

После родов женщина должна соблюдать правила личной гигиены: каждые 2 часа менять прокладку, мочиться (чтобы наполненный мочевой пузырь не препятствовал сокращению матки). После каждого мочеиспускания необходимо подмываться.

Как можно раньше (через 4-6 часов после родов, через 10-12 часов после кесарева сечения) надо начинать вставать, ходить.

Перед выпиской из родильного дома, как правило, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ). Это необходимо для того, чтобы:

• оценить состояние полости матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты;
• определить, хорошо ли сократилась матка, т.е. измерить ее и сопоставить полученные размеры с размерами матки, которые должны быть к этому времени.

Выполнение всех этих условий поможет женщине избежать проблем с послеродовыми выделениями, а, следовательно - тех осложнений, симптомами которых они являются.