Что такое дисбактериоз. Дисбактериоз при беременности: опасность, диагностика и лечение

Микробное равновесие - динамический показатель, и находиться в прямой зависимости от возраста, типа питания, приёма медикаментозных препаратов, наличия хронических и острых заболеваний. У здоровых людей, несмотря на колебания состава микрофлоры, колебания не выходят за пределы нормальных значений.

Причинами дисбактериоза столь разнообразны, что все их перечислить просто невозможно. Во время беременности, нарушение микробного равновесия, чаще всего развивается в результате снижения работы иммунной защиты и обострения хронических заболеваний пищеварительного тракта.

Симптомы

Дисбактериоз во время беременности скажется не только на вашем состоянии, но и на стоянии плода. Материнская микрофлора будет неким фундаментом для формирования микрофлоры кишечника малыша.

Для самого дисбактериоза характерно стадийное течение, и на каждой стадии возникают свои симптомы. Начинается синдром с уменьшения количества нормальной флоры в кишечнике, на этой стадии нет специфических клинических симптомов, и диагностика происходит случайно. После уменьшения полезной флоры, начинается увеличение количества условно-патогенной, гнилостной микрофлоры со своими симптомами - расстройства стула, неполное опорожнение кишечника, частые вздутия живота, обложенность языка, в редких случаях могут регистрироваться спастические боли. Такие симптомы дисбактериоза, как раздражительность, повышенная утомляемость часто списывают на беременность, и редко принимаются к вниманию.

Это так называемые классические симптомы дисбактериоза, но чаще, процесс протекает стёрто, без каких-либо специфических симптомов.

Диагностика дисбактериоза кишечника при беременности

Основным диагностическим критерием дисбактериоза будет определение качественного и количественного состава микрофлоры. Данные анализируются с учётом возраста, рациона и даже времени года.

Самым эффективным, но в то же время самым спорным методом исследования будет бактериологическое исследование с определением основных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Результаты анализа будут зависеть от забора и сроков доставки исследуемого материала в лабораторию. Также используются и другие методы исследования - газовая хроматография, спектрометрия. Эти методы исследования помогают определить метаболиты микрофлоры и специфические вещества.

Осложнения

При беременности, основным осложнением дисбактериоза будет обкрадывание ребёнка микрофлорой. Особенно опасен дисбактериоз на поздних сроках беременности. В остальном, осложнения встречаются редко и то, только при тяжёлом и затяжном течении.

Лечение

Что можете сделать вы

Во время беременности многие лекарственные препараты и методики лечения будут иметь ограничения. Даже лечение дисбактериоза не терпит самодеятельности. Поставить «диагноз» и назначать лечение может только доктор. Для успешного завершения процесса, необходимо лечить причину дисбактериоза и при помощи диеты, реже приёма медикаментов, микрофлора приходит в норму. Только в таком случае, можно говорить об успешном лечении.

За счёт того, что во время беременности, основная причина дисбактериоза - снижение работы иммунной защиты, докторами назначается соблюдение диеты и приём препаратов, поддерживающих микробное равновесие.

Основные правила диеты - не раздражающие, растительно-молочные продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Кушать лучше всего часто, но небольшими порциями. Особое внимание необходимо уделять кисломолочным продуктам. Вредными будут считаться дрожжевые культуры - виноград, квас, свежий хлеб, рафинированные продукты, сладости, консерванты и др.

Что делает врач

Все лечение напрямую зависит от поставленного диагноза основного заболевания, поэтому, в лечении могут участвовать сразу несколько специалистов. Кроме основной терапии назначаются пребиотики, препятствующие развитию условно-патогенной микрофлоры, в редких случаях могут назначаться бактериофаги.

Профилактика

Предотвратить дисбактериоз при беременности можно строго соблюдая все рекомендации специалиста. Необходимо придерживаться принципов здорового питания и исключить все малополезные продукты и способы приготовления пищи.

При наличии хронических заболеваний пищеварительного тракта, необходимо сообщить об этом ведущему специалисту, который направит все силы на профилактику их обострения.

Статьи на тему

Показать всё

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как дисбактериоз кишечника при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга дисбактериоз кишечника при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить дисбактериоз кишечника при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Самый ответственный период в жизни женщины – беременность. Теперь от здоровья будущей мамочки зависит многое – здоровье и жизнь ребенка.

Дисбактериоз при беременности оказывает неблагоприятное влияние не только на здоровье мамы, но и на развитие малыша.

Важно вовремя предпринимать меры по устранению подобных сбоев в работе организма.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз – это не отдельное заболевание и не симптом, а следствие нарушения соотношения полезных и патогенных микроорганизмов микрофлоры.

Здоровый кишечник заселен полезными и условно-патогенными бактериями (более 400 видов). Полезные лакто- и бифидобактерии защищают организм от вирусов, участвуют в процессе переваривания пищи, всасывания витаминов, железа.

Процесс, при котором, количество болезнетворных микроорганизмов преобладает над количеством полезных и есть дисбактериоз.

У беременных возможно проявление дисбактериоза не только кишечника, но и влагалища. Оба варианта требуют медицинского внимания и могут навредить ребенку.

Микрофлора является своеобразной защитой организма беременной женщины и плода от различных токсикаций. Поскольку не позволяет попасть в кровь через стенки кишечника продуктам распада, токсинам, канцерогенам.

Причины возникновения

Во время беременности в организме происходят грандиозные изменения. Причин возникновения дисбаланса микрофлоры кишечника у беременной огромное множество.

Самой первой причиной является сама беременность:

  • замедляется перистальтика кишечника вследствие роста матки, увеличения уровня гормона прогестерона;
  • в состав комплексных витаминных препаратов для беременных входит железо, которое влияет на моторику кишечника;
  • женщины в этот период очень сентиментальны, плаксивы и встревожены, а это стрессы, которые негативно влияют на перистальтику;
  • ослабление иммунитета, которое является нормальным при беременности.

Кроме интересного положения причинами возникновения дисбактериоза могут стать:

  • неблагоприятная экология и условия проживания;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • нерациональное, несбалансированное питание;
  • хроническая усталость;
  • излучение бытовых приборов и многое другое.

Очень многие факторы способны нарушить баланс микрофлоры кишечника. Нарушается местный иммунитет, понижается противовирусная защита, а значит организм уязвим перед различными заболеваниями.

Клиническая картина

Несомненно, лучшая пора в жизни женщины – это беременность. К сожалению, очень часто отличное настроение, порхание от счастья в период ожидания чуда, может быть немного омрачен.

Нарушение микрофлоры сопровождается симптомами, которые очень трудно выделить. Если у двух беременных наблюдается дисбаланс микрофлоры кишечника, то клиническая картина может быть абсолютно разной.

Основные проявления:

  • запор, диарея;
  • метеоризм;
  • изменение цвета каловых масс;
  • тошнота;
  • пропажа аппетита;
  • изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • аллергическая сыпь;
  • сухость кожи;
  • анемия;
  • общая слабость.

Женщины редко обращают должного внимания на такие симптомы, потому что они сопровождают беременность. Но врач, подозревая дисбактериоз во время беременности, может назначить проведение лабораторных исследований.

Будущей мамочкой сдается кал на дисбактериоз или проводится бактериальный посев кала, копрограмма.

Опасность дисбактериоза в период вынашивания плода

Поскольку дисбактериоз у беременных сопровождается запором и диарей, такое состояние может быть опасно и для мамы, и для малыша.

Беременная, итак, страдает запорами из-за того, что развивающийся плод оказывает давление на органы брюшной полости. Вследствие затрудненной дефекации возможна интоксикация организма.

Частая диарея приводит к обезвоживанию, что неблагоприятно влияет на кровообращение и возрастает вероятность возникновения тромбов. Жидкий стул, воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта провоцируют повышение тонуса матки. Это состояние чревато преждевременными родами.

Малыш находится в стерильной среде (утробе матери), проходя по родовым путям происходит заселение микрофлорой матери. Если у нее будет превышен процент болезнетворных микроорганизмов во флоре, то и ребенок будет страдать дисбалансом микрофлоры.

К тому же дисбактериоз кишечника при беременности снижает эластичность родовых путей, что провоцирует разрывы.

Терапия

Дисбактериоз у женщины в положении лечится также, как и у всех других больных. Схема терапии имеет комплексный характер. Единственным серьезным вопросом является прием антибиотиков. Необходимость их применения и соотношение «польза-вред» сможет оценить только квалифицированный специалист. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Лечение дисбаланса микрофлоры кишечника при беременности происходит посредствам назначения про- и пребиотиков.

Пробиотики – препараты, в которых содержатся полезные бактерии. Существует пять поколений пробиотиков, которые отличаются между собой количеством и видами бактерий.

Подобные препараты без опаски могут приниматься в период беременности. Наиболее популярные из них , Бифидумбактерин, Аципол.

Пребиотики – это такие препараты, которые являются пищей для полезных бактерий, тем самым способствуют их росту.

Назначаются лекарство на основе лактулозы – Дюфалак, Лактусан. К тому же они помогут справиться с проблемой запоров при беременности.

Пребиотики должны назначаться только врачом потому что они стимулируют перистальтику и могут создать угрозу выкидыша.

В некоторых случаях врач может назначить бактериофаги – кишечные антисептики, которые содержат бактерии, способные подавлять болезнетворные организмы. Наиболее безопасной является суспензия Энторофурил. Хотя, некоторые врачи считают, что не целесообразно их применять. Поскольку эти самые бактерии могут не дойти до кишечника (их уничтожит желудочный сок).

В составе комплексной терапии очень важно беременной придерживаться диеты. Корректировка питания – залог успешного и быстрого восстановления микрофлоры кишечника. Рекомендуется разбивать прием пищи на 5 раз в день, не большими порциями. Это поможет избежать изжоги, вздутия живота, чувства тяжести.

Рацион должен быть обогащен пищей, которая богата пищевыми волокнами (хлеб с отрубями, красная смородина, шиповник, морковь, курага, чернослив). Употребление кисломолочных продуктов способствует скорейшему восстановлению микрофлоры. В кишечнике создается кислая среда, которая является неблагоприятной для болезнетворных микроорганизмов. Очень тщательно необходимо следить за качеством такой продукции.

Свежие овощи и фрукты богаты клетчаткой, положительно влияют на пищеварение. К тому же обеспечивают маму и малыша необходимыми витаминами, минералами.

Во время вынашивания плода женщине придется отказаться от:

  • сладостей и сдобы;
  • жирных, копченных, соленых продуктов;
  • цельного коровьего молока;
  • спиртосодержащих напитков (пива тоже);
  • газировки.

Если беременная женщина будет придерживаться диеты, следовать всем указаниям врача, то у дисбактериоза просто не будет шансов.

Лечение любых нарушений в работе организма при беременности должно в обязательном порядке проходить под врачебным контролем. В случае возникновения побочных эффектов от назначенного лечения врач сможет вовремя откорректировать схему терапии.

Не забывайте, что в этот период организм ведет себя непредсказуемо.

Профилактические меры

Основная задача профилактики дисбактериоза при беременности — поддержание сбалансированной микрофлоры кишечника.

Желательно чтобы она начиналась на этапе планирования беременности. Рекомендуется пролечить все хронические заболевания чтобы не провоцировать нарушение микрофлоры.

Правильное питание обеспечивает отличную профилактику дисбактериоза и обеспечивает нормальное внутриутробное развитие ребенка.

Беременная должна беречь себя от любых заболеваний чтобы не приходилось принимать медикаменты. Прием антибиотиков провоцирует нарушение баланса микрофлоры.

Для усиления защитных функций организма врач может назначить поливитамины для беременных.

Дисбактериоз кишечника в период беременности – состояние, которое имеет негативное влияние на здоровье матери, а соответственно и плода. При первых же симптомах нужно обратиться к врачу.

В случае необходимости будут назначены лабораторные исследования. Специалист подберет наиболее безопасную и эффективную схему лечения.

Помните, что беременная женщина ответственна за здоровье, правильное развитие своего малыша в утробе.

Но теперь даже ребенку известно, что в кишечнике у человека живут микробы, Откуда они берутся и что делают? Можно ли прожить без этих микробов, нужно ли с ними бороться? Полезные они или вредные? Вот об этом мы и поговорим.

Микрофлора кишечника: зачем она нужна?

Прежде всего, микроорганизмы нашего кишечника предотвращают проникновение и заселение нашего организма другими, посторонними микро-организмами, которые могут оказывать вредное воздействие на организм.

Нарушение соотношения нормальных и болезнетворных бактерий в организме человека называется дисбактериозом.

Нормальная микрофлора кишечника состоит из следующих микроорганизмов:

Бифидобактерии образуют большое количество кислых продуктов, способствуют всасыванию кальция, железа, витамина D, вырабатывают лизоцим, что препятствует проникновению микробов из нижних отделов кишечника в верхние и в другие органы, Эти бактерии образуют аминокислоты, белки, многие витамины группы В, которые затем всасываются в кишечнике. При недостатке бифидобактерии (искусственное вскармливание, антибиотикотерапия, инфекционные процессы) развивается целый комплекс белково-минерально-витаминной недостаточности:

  • уменьшается всасывание кальция и витамина D, что усиливает явления рахита или снижает эффективность лечения;
  • при предрасполагающих факторах может развиться анемия, так как снижается всасывание железа;
  • происходит избыточный рост болезнетворных микробов и их распространение в верхние отделы кишечного тракта, нарушается общее всасывание питательных веществ, что приводит к таким диспептическим нарушениям, как отрыжка воздухом после еды, снижение аппетита, могут быть поносы и метеоризм (вздутие живота). А так как всасывание питательных веществ нарушено, это может приводить к снижению или недостаточной прибавке в весе, сухости кожных покровов, общему снижению иммунитета.

Бифидобактерии накапливают витамины группы В (ВР В2, В6, В12), С, никотиновую, фолиевую кислоты и биотин.

Лактобактерии подавляют гнилостные и гноеродные микробы, они обладают антибактериальной активностью благодаря тому, что вырабатывают молочную кислоту, спирт и лизоцим, а также стимулируют собственный иммунитет организма, вырабатывая интерфероны. При недостатке лактобактерии резко снижается моторика кишечника, пища застаивается в кишечнике, приводя к еще большему скоплению микробов.

Нетоксигенные клостридии поддерживают способность кишечной микрофлоры противостоять заселению болезнетворных микробов. Но преобладание токсигенных видов клостридии в кишечной микрофлоре вызывает формирование хронического воспалительного процесса. Происходит расщепление пищевых веществ необычной для кишечника микро- флорой, в результате образуются продукты ненормального расщепления в большом количестве, что раздражает стенку кишечника. Усиливается перистальтика кишечника, нарушается нормальное всасывание питательных веществ, усиливается газообразование. Кроме того, возникает аллергия на обычные продукты расщепления пищевых веществ, что тоже приводит к нарушению функции кишечника.

При избыточном размножении в кишечнике вейлонелл происходит повышенное газообразование, могут также возникать все вышеупомянутые нарушения в кишечнике.

Эшерихии (кишечная папочка) , точнее некоторые их виды, способствуют торможению роста болезнетворных видов кишечной палочки, вызывающей диарею - частый разжиженный стул. Происходит это благодаря выработке секреторных иммуноглобулинов в кишечнике. Также эшерихии принимают участие в образовании витамина К, обеспечивая нормальную свертываемость крови человека. Другие микро- организмы, живущие в кишечнике, при снижении иммунологической устойчивости организма также могут приводить к изменению функции кишечника, способствовать развитию воспалительных процессов не только в кишечнике, но и в других органах.

При нормальном составе микроорганизмов нашего кишечника вредные микроорганизмы, попавшие в кишечник, получают достойный отпор и не могут заселиться. Если нарушается соотношение нормальных микроорганизмов, в кишечнике может начаться инфекционный процесс за счет того, что будет увеличиваться число и количество видов патогенных (болезнетворных) бактерий.

Микроорганизмы кишечника отвечают за способность организма противостоять различным вредным факторам - формируют наш иммунитет.

Иммуномодулирующая функция кишечника, то есть формирование иммунитета, реализуется уже в первые часы после рождения под воздействием тех микроорганизмов, которые ребенок получил при прохождении через родовые пути матери и при первом, как можно более раннем прикладывании к груди. При наличии этих микроорганизмов происходит выделение собственного антибактериального средства - лизоцима и других веществ, которые стимулируют иммунную систему организма. Если этих микроорганизмов нет, то происходит уменьшение количества защитных образований кишечника. Если нет вещества, стимулирующего выработку защитных сил клетками кишечника, то эти клетки начинают функционировать неполноценно, слизистая оболочка кишечника становится тоньше, снижается высота ворсинок, которые всасывают и переваривают питательные вещества. Тогда поступающая пища переваривается не полностью, питательные вещества поступают в организм в меньшем количестве, меньше стимулируется вы-работка лизоцима, иммуноглобулина А, интерферонов.

Уже известный факт, что кишечник переваривает пищу, впитывая питательные вещества , но не всем известно, что это осуществляют в том числе и микроорганизмы кишечника.

В процессе жизнедеятельности микроорганизмов образуется большое количество ферментов, которые перерабатывают белки, жиры, углеводы, регулируют обмен микроэлементов, необходимых нашему организму. Также образуются в большом количестве гормоноподобные соединения, которые влияют на функцию эндокринных желез (поджелудочная и щитовидная железа, гипофиз и другие), да и на весь обмен веществ в целом. Отмечено, что микрофлора кишечника способна образовывать практически все витамины, которые необходимы для организма, и даже в нужном количестве. Более того, вырабатываются специальные кислоты, которые препятствуют размножению гнилостных и болезнетворных микробов.

Микроорганизмами стимулируется перистальтика (мышечные сокращения кишечника, которые приводят к механическому перемешиванию пищи и продвижению ее дальше по кишечнику) тонкой и толстой кишки, опорожнение желудка , пища не застаивается долго в кишечнике.

Микрофлора кишечника также защищает нас от вредных веществ, попавших в наш организм: пестицидов, солей тяжелых металлов, многих лекарственных средств, нитратов. В результате вместо ядовитых веществ образуются нетоксичные продукты, которые выводятся из организма. Детоксикационная (то есть обеззараживающая, убирающая токсины) функция кишечника сравнима с таким же действием печени.

Конечно, состав микрофлоры меняется в зависимости от расположения в кишечнике. Самые первые «этажи» - это полость рта, пищевод и желудок. В этих органах состав микрофлоры самый непостоянный из-за того, что он зависит от характера пиши, которую мы едим. В желудке образуется кислота, оказывающая антибактериальное действие. Следующим «этажом» является тонкая кишка. Здесь содержится среднее, промежуточное между желудком и толстой кишкой количество микроорганизмов. В толстой кишке находится больше всего микроорганизмов.

Микрофлора кишечника у детей

Естественно, что у детей микрофлора кишечника отличается от микрофлоры взрослого, а у новорожденного - от микрофлоры более взрослого ребенка, Когда же и как происходит заселение кишечника у ребенка?

Начнем с момента рождения. Уже при прохождении через родовые пути матери происходит контактное обсеменение полости рта и глаз ребенка бактериями матери; так ребенок получает первую порцию микроорганизмов. Это те микроорганизмы, которые населяют родовые пути матери. Таким образом, получается, что мать является первым источником микроорганизмов кишечника своего ребенка. Соответственно, если у женщины есть какие-то нарушения (чаще всего - инфекционный процесс, заболевания полости рта, желудка, печени, заболевания почек, гинекологических органов), это отразится на том, какие микроорганизмы получит ребенок.

Даже применение лекарственных средств (антибиотиков и антибактериальных препаратов) тоже оказывает влияние на будущий состав микрофлоры кишечника ребенка. Почему? Ведь ребенок не контактирует с этими органами. Дело в том, что микроорганизмы матери могут проникать через плаценту к плоду и накапливаться в еще не родившемся организме. А в дальнейшем это может привести к нарушению формирования нормального состава кишечника, так называемому дисбактериозу. И это при том, что сам ребенок не будет принимать никаких антибиотиков.

Правильное формирование нормальной микрофлоры кишечника новорожденного ребенка начинается тогда, когда ребенка первый раз приложили к груди, И сделать это надо как можно раньше, в течение первых 30 минут после рождения. Тогда малыш получит необходимую молочно-кислую флору, которая накапливается на поверхности сосков роженицы и попадает в молозиво. Если приложить ребенка к груди в течение 12-24 часов с момента рождения, то необходимая молочно-кислая микрофлора появится лишь у половины детей, еще более позднее прикладывание даст заселение микробактериями только у каждого 3-4-го ребенка. Доказано, что в грудном молоке матери в первые 7 дней после родов обнаруживаются бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки и некоторые другие микроорганизмы. Поэтому необходимо раннее прикладывание новорожденного к груди, а затем -его совместное пребывание с матерью, чтобы про-изошло как можно более полноценное заселение кишечника нормальными микро- организмами. И так как заселение кишечника происходит от полости рта в нижележащем направлении, то уже со вторых суток после рождения в стуле новорожденных обнаруживаются лактобациллы и бифидобактерии, количество которых затем увеличивается, а с 4-го дня жизни уменьшается количество эшерихий. Бифидобактерии дают возможность детскому организму противостоять инфекционным заболеваниям и стимулируют развитие иммунитета. Таким образом, при правильном и раннем прикладывании новорожденного к груди формирование кишечной микрофлоры происходит к концу первой недели жизни. При более позднем прикладывании к груди формирование микрофлоры кишечника затягивается до 2-3 недель.

Конечно, помимо нужных, новорожденный одновременно получает и большое количество болезнетворных бактерий. Источником этих патогенных бактерий в первую очередь становится персонал родильных домов, особенно там, где новорожденные большую часть времени находятся отдельно от матерей. И это происходит именно в первые 5-6 дней после родов, когда в молоке матери есть те необходимые бактерии, которые она может и должна передать своему ребенку.

Формирование микрофлоры кишечника ребенка находится в полной зависимости от характера вскармливания. У детей, находящихся на естественном вскармливании, состав микрофлоры несколько отличается от такового у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании. У последних обнаруживаются иные виды бифидобактерий, что влияет на консистенцию кала и частоту дефекации: кал становится более густой, «замазкообразный», а число дефекаций может уменьшиться до 1-2 раз в день. Бифидобактерий у детей, находящихся на естественном вскармливании, активнее подавляют рост потенциально болезнетворных микроорганизмов, поддерживая их состав на постоянном невысоком уровне.

Количество лактобактерий больше у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании, Но у них больше, чем необходимо, и количество клостридий -бактерий, способных вырабатывать кишечные токсины. Чаще и в большем количестве у «искусственников» выявляются такие микроорганизмы, как бактероиды и вейлонеллы, которые в избыточном количестве вызывают повышенное газообразование. Кроме того, такие дети не получают иммуноглобулин А, содержащийся в грудном молоке, а свой секреторный иммуноглобулин у них еще не вырабатывается, что приводит к снижению защитных сил организма. В этой ситуации те микроорганизмы, которые в небольших количествах не оказывают вредного влияния на организм, могут приобретать болезнетворные свойства и вызывать воспалительные процессы и частый жидкий стул.

При искусственном вскармливании увеличивается количество тех микроорганизмов, которые при естественном вскармливании поддерживаются бифидобактериями на постоянном уровне. Все это также приводит к формированию воспалительных поражений кишечника, возникновению инфекционного процесса.

Таким образом, естественное вскармливание ребенка, начатое сразу после его рождения, формирует наиболее правильную микрофлору всего пищеварительного тракта, обеспечивает наиболее полноценное переваривание пищи, правильную работу кишечника, развитие иммунитета и контролирует работу всего организма в целом.

Если же происходит нарушение нормального состава кишечной микрофлоры, то это проявляется в виде дисбактериоза. Но проявления дисбактериоза можно наблюдать гораздо позже, хотя изменения в кишечнике уже существуют. И симптомы эти могут быть совершенно различными, в зависимости от того, какие бактерии в кишечнике отсутствуют, а каких содержится больше нормы.

Причины дисбактериоза

Что же может влиять на развитие дисбактериоза? Самые разнообразные факторы: стрессы, несбалансированное питание (искусственное вскармливание), экологическое неблагополучие, хронические невоспалительные заболевания (муковисцидоз, фенилкетонурия, недоразвитие слюнных желез, сахарный диабет, гипотиреоз, рахит, нарушение формы челюстей, увеличенныеразмеры кишечника – мегаколон, долихосигма, неврологические заболевания и т.д.) могут вызвать изменение иммунного ответа. Причинами дисбактериоза у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, могут быть: позднее или неправильное прикладывание к груди, когда происходит заглатывание воздуха; нерациональное питание матери; прием антибиотиков ребенком или матерью; воспалительные процессы у матери (молочница, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.д.); недоношенность; аллергические заболевания у родителей; непереносимость белков молока.

Как проявляется дисбактериоз?

Различают 3 степени тяжести дисбактериоза: компенсированная, субкомпен-сированная и декомпенсированная. Однако из-за того, что используются разные клиниколабораторные критерии оценки, единой точки зрения на этот вопрос нет. Симптомы дисбактериоза зависят от места возникновения изменений. Дисбактериоз тонкой кишки чаще всего проявляется диареей и формированием синдрома нарушенного всасывания (вздутие живота, снижение веса и т.д.). Дисбактериоз толстой кишки может и не иметь клинических проявлений, но существуют данные о связи запоров с нарушениями микрофлоры. Вариант проявлений дисбактериоза - аллергическая сыпь на коже, раздражительность, плаксивость, снижение веса, замедление роста, сухость кожных покровов, анемия, частые простудные заболевания. У детей раннего возраста наиболее заметны проявления дисбактериоза, и это необязательно вздутие живота и жидкий стул. Это может быть отставание в нарастании массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, анемия, плаксивость, раздражительность, частые простудные заболевания, неприятный запах изо рта и другие симптомы.

Диагностика дисбактериоза

Как определить наличие дисбактериоза у ребенка? Кроме выявления различных симптомов нарушения пищеварения, необходима и лабораторная диагностика:

Микробиологический анализ кала помогает выявить различные сочетания качества и количества микроорганизмов в кале, а также определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным средствам, что очень важно при назначении лечения, Для этого анализа нужно сдать свежий утренний кал, использование клизмы нежелательно.

Можно воспользоваться таким методом, как газожидкостная хроматография . Этот метод позволяет оценить химические соединения, которые образуются при жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника (в процессе своей жизнедеятельности микроорганизмы выделяют определенные газообразные вещества; если этих веществ недостаточно или слишком много, то это будет видно по цветовой шкале). Для анализа желательно использовать свежий кал.

Оценка копрограммы (изучение кала под микроскопом) выявляет нарушение расщепления и всасывания пищевых веществ. Для анализа годится и вечерняя порция кала, которая хранилась на нижней полке холодильника в закрытой стеклянной емкости.

Анализ кала на количество углеводов также позволяет оценить способность переваривания. Для анализа лучше использовать свежий кал.

При любом лабораторном исследовании не стесняйтесь задать врачу вопросы о том, как правильно подготовиться к анализу и когда лучше его сдавать.

Лечение дисбактериоза

Как восстановить нарушенную микрофлору? Для начала обязательно нужно выявить причину, которая привела к возникновению дисбактериоза, учесть возраст ребенка, характер его питания, вскармливания, наличие или отсутствие аллергических реакций, перенесенные кишечные и другие инфекции, а также прием лекарственных средств. Это выявляется на приеме у врача, но, к сожалению, далеко не сразу при первом же собеседовании можно определить причину дисбактериоза.

Питание должно быть адекватным возрасту ребенка. Для детей раннего возраста применяются адаптированные смеси, обогащенные микрофлорой (Малютка, Биолакт адаптированный, Бифилин, Бифидок, Бифилайф и др.). Для детей грудного возраста также разработаны смеси в виде лиофилизированного грудного молока, которые обогащены бифидобактериями. Эти смеси могут применяться как при искусственном, так и при естественном вскармливании: одно или два кормления заменяются приемом одной из вышеупомянутых смесей.

При выявлении нарушений ферментативной активности педиатр может назначить ферментные препараты, которые дают хороший результат в комплексном лечении дисбактериозов и аллергических заболеваний.

Врач также может назначить энтеросорбенты, которые будут всасывать продукты деятельности болезнетворных микробов. И только специалист может решить, какие бактерийные препараты (с содержанием бактерий нормальной микрофлоры) необходимы при том или ином проявлении дисбактериоза. Для стимуляции роста нормальной микрофлоры применяются так называемые пробиотики: ЛИЗОЦИМ, ЛАКТУ-ЛОЗА, ХИЛАК-ФОРТЕ. В тяжелых случаях врач может назначить препараты, которые обладают антибактериальной активностью, направленной на определенные бактерии. Это различные фаги, которые обладают антибактериальным действием, направленным на определенные болезнетворные бактерии. Конечно, при нечувствительности болезнетворных организмов к фагам врач может предложить использовать и другие антибактериальные средства: ФУРАЗОЛИДОН, МЕТ-РОНИДАЗОЛ, ХЛОРФИЛИПТ, НИФУРОКСАЗИЛ, ИНТЕРИКС, а также антибиотики и антигрибковые средства, В некоторых случаях также назначают и иммуномодулирующие препараты. Лечение может продлиться довольно долго, так как зависит от основной причины этого состояния.

Не стоит забывать о таких препаратах, как микроэлементы и витамины, содержание которых также снижается при дисбактериозе.

Помните: чтобы вам не пришлось бороться с дисбактериозом кишечника своего ребенка, обратите внимание на состояние своего кишечника. А при рождении малыша не забудьте о важности грудного вскармливания с первых дней жизни.

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника довольно часто встречается в «интересном» периоде. Это связано с некоторыми изменениями в организме матери на фоне в ее утробе. Причинами этого нездорового состояния могут стать некоторые внешние факторы. Но как бы там ни было, дисбиоз - не очень приятное явление для будущих мам. Поэтому в данной статье мы поговорим о том, чем лечить кишечник при и как нормализовать его работу.

Что такое дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника - это нарушения его нормальной микрофлоры, когда количество условно-патогенных бактерий резко сокращается, а количество патогенных - возрастает. Кишечник каждого здорового человека, в том числе и будущих мамочек, состоит более чем из 500 различных видов бактерий, без которых просто невозможна нормальная работа желудочно-кишечного тракта. Бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка и др. - все они составляют нормальную микрофлору кишечника. Перечисленные бактерии призваны выполнять следующие функции:


  • выводить токсины;
  • стимулировать защитные механизмы в организме;
  • синтезировать витамины и полезные кислоты (также помогать всасывать витамины и минералы в кишечник);
  • расщеплять непереваренную пищу;
  • предотвращать и .

Знаете ли вы? В литровой бутылке кефира содержится около 50 млн бифидобактерий.

Следует отметить, что общий вес всех полезных бактерий в кишечнике здорового человека составляет около 1,5 кг. В тех случаях, когда их количество резко уменьшается, а нормальную микрофлору пополняют патогенные микроорганизмы, начинают возникать проблемы с ЖКТ. Проблемы эти, в первую очередь, связаны с нарушением функций, которые описаны выше.

Влияние на беременность и плод

Дисбиоз может не только доставить неприятные ощущения матери, но и нанести вред плоду. Нарушение микрофлоры кишечника может привести к спазмам данного органа, а так как он находится в непосредственной близости с то зачастую такие спазмы провоцируют повышенный . «Раздражение» матки повышает риск преждевременных родов и самопроизвольного выкидыша. Однако пугаться вышесказанного не стоит, ведь при своевременном лечении такие проблемы практически никогда не возникают.

Иногда дисбиоз может вызывать осложнения и различные неприятные последствия для беременности и плода:


  • При нарушении микрофлоры кишечника матери ее организм получает недостаточное количество питательных веществ, в том числе витаминов и минералов. А такие вещества необходимы для нормального развития плода.
  • Эластичность родовых путей может испытать в связи с чем роды могут пройти болезненно и с некоторым травматизмом.
  • Дисбиоз перед самыми родами опасен для здоровья ребенка. Некоторые бактерии могут навредить ребенку, если попадут ему в глаза или в рот во время родов.
Нужно отметить, что сложные последствия дисбактериоза при проявляются редко, ведь заботливая мамочка сразу идет к врачу и начинает адекватное лечение. А вот самолечением лучше не заниматься (для минимизации риска неприятных последствий).

Причины появления

У каждой женщины возникают колебания состава микрофлоры кишечника. Причем происходит такое постоянно, в любую минуту существующего времени. Но колебания считаются нормальными до тех пор, пока уровень нормальной микрофлоры не уходит за граничное значение. Вот тогда и начинаются проблемы, и при достижении границы колебания нормальные бактерии начинают погибать все быстрее и быстрее. Причин этому очень много, мы перечислим самые основные из них:

  • вредные пищевые привычки, постоянное добавление в пищу некачественных или вредных для ЖКТ продуктов;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, проблемы с печенью;
  • дисбиоз может возникнуть на фоне различных реакций, заболеваний вирусной или грибковой этиологии;
  • неправильная терапия или передозировка слабительных или антигистаминных
  • дефицит витаминных и минеральных комплексов;
  • место жительства находится в плохих экологических условиях (например, возле хим. заводов);
  • нарушение солевого обмена веществ.


Основные симптомы

Развитие дисбактериоза происходит согласно определенным стадиям, и на каждой из них в организме беременной женщины происходят конкретные изменения. Зачастую на первой стадии дисбиоза, когда нормальная микрофлора только начинает стремительно уменьшаться, явная симптоматика отсутствует. Когда нормальная микрофлора уже ушла за границы допустимых показателей, в кишечнике начинает увеличиваться патогенная и гнилистая микрофлора. Именно на этом этапе возникают первые выраженные симптомы в виде жидкого стула, метеоризма, обложенности языка. Если не проводить своевременное адекватное лечение, то к указанной симптоматике могут добавиться спастические боли.

Важно! Не принимайте активированный уголь во время беременности без назначения врача. Он способствует выведению из организма некоторых витаминов и минералов. А при дисбактериозе организм и так нуждается в этих веществах.

Симптомы дисбактериоза кишечника у беременных также проявляются в виде повышенной утомляемости, раздражительности. Иногда появляется ломота в теле и периодические боли в суставах. Подобные симптомы многие будущие мамочки по неосторожности списывают на проявления факторов беременности, и лечение плохой микрофлоры кишечника своевременно не начинается.


Бывают случаи, когда дисбиоз протекает в скрытой форме, и беременная женщина не ощущает вообще никаких симптомов. И это к добру, ведь практически в ста процентах случаев такие незначительные патологии самостоятельно устраняются организмом.

Диагностика

Существует 3 типа диагностики дисбиоза при беременности:

  1. Бактериологический посев кала. Кал исследуют на наличие бактерий нормальной микрофлоры, определяют количество и тип таких организмов. Помимо этого удается обнаружить некоторые патогенные микроорганизмы и сразу же проверить на них действие определенных антибиотиков.
  2. Копрограмма. Данная диагностика проводится при первых подозрениях на дисбиоз. Суть ее заключается в микроскопическом исследовании кала. Врачи посредством микроскопа могут сделать вывод о функциональности кишечника и восстановить полную картину всасывания определенных витаминов и минералов.
  3. УЗИ. Исследования при помощи ультразвука проводятся для выявления возможных причин проявления дисбактериоза. Собственно, само заболевание УЗ-диагностика не выявит, однако заболевания печени, желчного пузыря или другие болезни органов ЖКТ, провоцирующие появление дисбиоза, выявить можно.
Данные методы являются основой при диагностике нарушения микрофлоры кишечника во время беременности. Рентгенографические и эндоскопические методы диагностики в «интересный» период не применяются в целях безопасности. Да и не очень эффективны они в данном случае.


Как восстановить микрофлору кишечника: особенности лечения

Лечение дисбактериоза кишечника при беременности должно быть целенаправленным, эффективным и щадящим для здоровья . В силу этого терапией должен заниматься врач, а не будущая мамочка. Поэтому при выявлении первых симптомов болезни сразу обращайтесь в медицинский центр.

Медикаментозные препараты

Медикаментозная терапия дисбиоза подразумевает, в первую очередь, коррекцию так как аптечные препараты в совокупности с неправильным питанием не принесут должной эффективности. Для лечения проблем с микрофлорой кишечника врачи применяют пробиотики. Причем такие препараты в нормальных дозировках не проявляют побочных эффектов и являются безопасными для будущей мамочки и ее ребенка. Пробиотики - это живые бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. Пробиотики входят в состав множества кисломолочной продукции (кефиры, йогурты, закваски).

Знаете ли вы? Финляндия является мировым лидером по изготовлению йогурта. Статистические данные показали, что каждый житель этой страны употребляет до 35 кг йогурта в год.

В более запущенных случаях, когда кисломолочная продукция не в состоянии справиться с проблемой при беременности, врачи прибегают к использованию аптечных препаратов от дисбактериоза на основе лакто- и бифидобактерий. Зачастую в состав таких препаратов входят и другие бактерии, которые в нормальных условиях не существуют в кишечнике. Но при его дисфункции такие бактерии помогают налаживать все нормальные процессы; в конце концов они погибают.


Терапевтический курс пробиотиками в среднем длится около месяца. Длительность курса может корректировать врач, в зависимости от состояния здоровья женщины. Значительные противопоказания и побочные эффекты при лечении такими препаратами не отмечаются.

Коррекция питания

Чтобы наладить нормальную работу кишечника, важно соблюдать правильное и умеренное питание. В первую очередь необходимо отказаться от употребления жирных и жареных блюд. Кушать различные консерванты и дрожжевые культуры (свежий хлеб, квас) также противопоказано, так как они раздражают кишечник. Врачи рекомендуют употреблять пищу маленькими порциями, а дневной рацион разбить на 5-6 приемов пищи.

В нормально откорректированной диете при дисбиозе должны присутствовать следующие продукты:

  • овощи и
  • крупы ( пшеничка);
  • продукты молочного брожения.

Важно! Помните, что в период ношения ребенка лечиться народными методами без консультации врача нежелательно. Из-за их малой эффективности вы можете нанести еще больший урон своему организму, и, как следствие, организму ребенка.

Врачи также не запрещают употреблять запеченную морскую вареную куриную грудку, сырые яйца. И помните, что даже если вы половину своей жизни провели на различных диетах, сейчас не следует брать свою судьбу в собственные руки. Дисбактериозную диету лучше согласовать с опытным врачом, ведь в «интересном» положении вы отвечаете не только за свою жизнь, но и за жизнь своего ребенка.


Профилактические мероприятия

Для предотвращения дисбиоза во время беременности необходимо заранее принимать меры по его профилактике. Для этого необходимо запомнить и соблюдать следующие правила:

  1. До начала зачатия ребенка вылечите все заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Откорректируйте и сбалансируйте рацион питания на весь «интересный» период. Регулярно консультируйтесь с врачом о возможных изменениях в рационе, их целесообразности и безопасности.
  3. Употребляйте побольше чернослива, шиповника, брусники и красной смородины. Указанные продукты способны предотвращать патологические изменения в микрофлоре кишечника.
  4. Контролируйте уровень витаминов и минералов в организме. При их дефиците необходимо срочное восполнение запасов. Ведь в противном случае это будет грозить не только дисбактериозом, но и проблемами в развитии и формировании плода.

По прочтению данной статьи вы узнали, что такое дисбиоз и как с ним бороться. Большой опасности для матери и ее плода данное заболевание не несет, но при обнаружении первых симптомов лучше всего обратиться за консультацией к опытному специалисту. В такое важное и ответственное время следует быть особо внимательной к своему самочувствию.

Наиболее распространенным нарушением деятельности ЖКТ считается дисбактериоз во время беременности. Рассматриваемое заболевание способно возникать при самых разнообразных обстоятельствах.

Основные причины:

Все вышеуказанные факторы имеют возможность испортить микрофлору женского кишечника. А как известно, в период беременности ее необходимо беречь особенно.

Во время вынашивания ребеночка поддерживать благоприятную микрофлору крайне важно. И это неспроста, так как дисбактериоз может стать явной причиной образования в кишечнике условно-патогенных элементов. Важно отметить, что при таком мероприятии абсолютно все полезные бактерии начинают вымирать в короткие сроки. В кровь женщины проникают вредные канцерогены, токсичные компоненты и прочие вещества. Вследствие этого понижается иммунитет, а организм, соответственно, становится более восприимчивым к воздействию попавших туда бактерий. Конечно, этот процесс максимально опасен, так как любая инфекция в организме матери является будущей причиной образования патологии у ребеночка.

Необходимо отметить, что проблемы с работой ЖКТ приводят к дисбактериозу влагалища. Обитающие в этом органе патогенные бактерии начинают моментально размножаться. Что касается благоприятных лактобактерий, то они погибают, вызывая массу неприятных ощущений, становясь при этом причинами развития разнообразных осложнений у будущего малыша.

По статистике, дисбактериоз влагалища – это нередкое женское заболевание, возникающее в период беременности. Иммунная система при вынашивании ребеночка сильно ослабляется из-за повышенных нагрузок. Следовательно, в организме не могут корректно протекать все требуемые процессы. Такие мероприятия очень опасны, так как вредоносные микроскопические организмы с большой вероятностью могут попасть на кожу ребенка в момент прохождения по родовым путям.

Исходя из всего вышеописанного, следует, что при диагностировании у беременной женщины дисбактериоза влагалища, ей требуется особенное лечение, в которое входит:

  1. Употребление противогрибковых препаратов.
  2. Приемы антибиотиков.
  3. Множественные процедуры, останавливающие прогрессирование и размножение опасных для здоровья матери и малыша бактерий.

Проявление дисбактериоза

По своей структуре дисбактериоз может быть в трех стадиях:

  • компенсированная стадия;
  • субкомпенсированная стадия;
  • декомпенсированная стадия.

Кроме того, нередко используются разнообразные клинико-лабораторные критерии, которые указывают на то, что единого мнения в данной теме не существует. Важно отметить, что симптоматика дисбактериоза во многом зависит от места образования болезни. Говоря о дисбактериозе тонкой кишки, то симптомы проявляются в виде диарее, вздутия живота и резкого снижения массы тела.

Дисбактериоз толстой кишки вообще могут не иметь никаких проявлений. Однако могут быть отмечены запоры с нарушениями в микроскопической флоре. В качестве варианта симптоматики может выступать и аллергическая сыпь, плаксивость, раздражительность. Также отмечается понижение веса, замедленный рост, анемия, сухость кожи, регулярные простудные болезни.

Диагностические мероприятия

Диагностировать дисбактериоз возможно при помощи сдачи анализа кала, проведении газожидкостной хроматографии, оценки копрограммы, анализа кала на располагаемое там количество углеводов. При помощи микробиологического анализа кала появляется уникальная возможность обнаружить сочетание числа микроорганизмов и их качества. Также определяется чувствительность микроскопических организмов к разнообразным лекарственным препаратам.

При газожидкостной хроматографии оценивается непосредственное химическое соединение, образующееся в кишечнике. Важно указать, что использовать требуется свежий кал.

Изучение кала под микроскопом позволяет выявить различные нарушения всасывания и расщепления пищевых веществ. В качестве варианта может использоваться и вечерняя порция кала, хранящаяся на нижней полочке холодильника в прикрытой стеклянной баночке.

При помощи анализа на углеводы оценивается способность переваривания пищи. В данном случае используется также свежий утренний кал.

Каждый человек должен помнить, что ему не стоит бояться задавать вопросы лечащему врачу. Именно такой подход позволит добиться наиболее эффективного лечения и получения положительного результата.

Нормализованное лечение

При развитии очень неприятного заболевания, то есть дисбактериоза влагалища, требуется знать какое лечение наиболее корректное и правильное будет конкретно для той или иной женщины. Благодаря верным подходам лечение будет эффективным без риска образования негативных последствий. При уже первых признаках дисбактериоза влагалища необходимо обратиться к медицинскому специалисту. В качестве симптоматики требуется учитывать такие факторы, как понос, сильные и цикличные боли в животе, смена цвета дефекации, метеоризм и так далее. В данном случае лечение также необходимо, но осуществлять его нужно строго по рекомендации врача.

Лечение в период беременности включает в себя употребление пребиотиков, активно способствующих качественному размножению благоприятных микроскопических организмов, которые, в свою очередь, препятствуют прогрессированию вредных элементов. Также любой будущей матери при таком неприятном заболевании, необходимо соблюдать и придерживаться определенной диеты. В состав такой диеты должны входить только те продукты, которые богаты пищевыми волокнами. В качестве такой еды стоит отметить хлеб, морковь, брусника, чернослив, курага.

Вагинальный дисбактериоз, а также дисбактериоз кишечника – это неприятные и очень опасные болезни, которые могут вызвать самые нежелательные расстройства и осложнения. Даже при таком процессе, как понос, организм теряет множественное количество влаги совместно с полезными компонентами. Говоря о воспалительных процессах влагалища, то важно отметить их негативное воздействие на будущего ребенка. Лечение должно быть незамедлительным и корректным под строгим контролем медицинского специалиста.