Когда начинается токсикоз при двойне. Беременность двойней: признаки, диагностика, осложнения, особенности протекания и родоразрешения

Высокая чувствительность детской кожи нередко подвержена к появлению различных раздражений и высыпаний на ней. Страдает и поверхность кожи за ушной раковиной, что проявляется в появлении покраснений и других изменений кожных покровов.

Причины

Спровоцировать покраснение кожи в области уха могут различные факторы. Как правило, покраснение кожи – это реакция на внешний раздражитель:

• холодную или слишком жаркую погоду;
• сухой воздух;
• температура воды при купании;
• жесткость воды.

Также нередко подобным образом проявляется аллергическая реакция на средства гигиены, используемые для купания и ухода за кожей ребенка. Бытовая химия является одним из источников агрессивного воздействия на детскую кожу: порошок для стирки детских вещей, средства для уборки дома и мытья посуды.

Влияет на детскую кожу и состав одежды, которую дети носят: нередко шерстяной или синтетический материал вызывает зуд, раздражение и покраснение кожи.

Краснота за ухом может свидетельствовать о начальном этапе развития таких кожных заболеваний, как:

• атопический дерматит;
• экзема;
• грибок;
• отит.

Однако, диагностировать только по одному симптому эти заболевания затруднительно. Поэтому при появлении покраснения необходимо обратиться за консультацией к врачу и обратить внимание на характер и длительность высыпания.

Атопический дерматит – распространенное явление среди детей. Он может появиться внезапно, без очевидной причины, также внезапно исчезнуть и длительное время находится в стойкой ремиссии. Провоцируют его развитие различные факторы. Если говорить в целом, атопический дерматит — это аллергическая реакция на внешние раздражители. Поэтому, чтобы снизить риски его проявления необходимо оградить ребенка от потенциальных аллергенов.

Дерматит также проявляется другими симптомами помимо покраснения: зуд, шелушение, воспаление на коже, образование трещин. Чаще всего он развивается у детей с наследственной предрасположенностью, при несоблюдении режима питания, чрезмерном употреблении сладостей, сдобы, газированных напитков. Лечение заключается в снижении аллергического фона и приеме антигистаминных средств.

Экзема – это также повреждение кожных покровов в результате аллергической реакции и как следствие развитие атопического дерматита. Экзема вызывает покраснения и высыпания на коже в виде пузырьков. Симптоматика дополняется сильным зудом, головными и ушными болями, выделениями гноя из уха, сужением слухового прохода, заложенностью в ушах. Трещины, которые образуются за ушами, нередко начинают мокнуть, из-за чего плохо заживают и могут нагнаиваться.

Лечение при экземе заключается в выявлении и уничтожении инфекционного агента. Для этого сдается соскоб на посев и выведение культурной колонии для определения бактериальной предрасположенности и чувствительности к определенным лекарственным компонентам.

Грибковая инфекция – по симптоматике схожа с экземой. Ее также необходимо лечить при помощи противогрибковых средств и антигистаминных препаратов.

Отит – одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. Причина этого кроется в анатомической предрасположенности строения детского уха, в результате чего инфекция легко из носоглотки попадает во внутреннее ухо через широкую и короткую слуховую трубку. Воспаление среднего уха приводит к покраснениям кожи, резким внезапным болям в области уха. Лечение необходимо проходить курсом, чтобы избежать в дальнейшем и рецидивов и осложнений в виде ухудшения слуха.

Лечение

При появлении покраснения за ушами ребенка необходимо ограничить аллергический фактор. Меню ребенка должно быть сбалансированным и содержать минимальное количество сладких блюд. Покрасневшие участки кожи необходимо после принятия ванны насухо промокать полотенцем не растирая. Затем обработать их кремом, в этом случае хорошо подойдет Бепантен. Он обладает противовоспалительным, успокаивающим, заживляющим действием.

Из народной медицины можно применять масло облепихи. Оно смягчает, увлажняет кожу и способствует быстрому восстановлению. Для лечения и профилактики проблем с кожей можно использовать чистое масло либо добавляя несколько капель в средство по уходу за кожей ребенка.

Для уменьшения воспаления рекомендован отвар из ромашки. Чтобы его приготовить возьмите 2 столовой ложки сухой травы, залейте стаканом холодной воды и поставить на водяную баню. После того как отвар закипит, нужно варить его на медленном огне еще минут 15-20. Оставить остужаться, затем процедить и отвар готов. Его можно влить в ванную при купании ребенка, или ополоснуть сами уши ребенка после купания. Также по окончании гигиенических процедур, можно протереть область за ушами ватными дисками, обильно смоченными в ромашке.

Высыпания на коже ребенка, в частности за ухом, изменения цвета кожного покрова всегда являются для родителей сигналом о протекании неблагоприятных процессов в организме ребенка. Необходимо своевременно обращать внимание на эти сигналы, чтобы избежать серьезных патологий и осложнений.

Время чтения: 12 минут

Не только радость, но и огромную ответственность несет в себе беременность двойней, ведь вынашивание сразу двух малышей, близнецов или двойняшек, является серьезной нагрузкой на организм будущей матери. Сегодня такая ситуация не является настолько редкой. Примерно в 0,7-1,5% случаев отмечается беременность двойней. При многоплодии женщине требуется особое внимание со стороны медицинского персонала из-за возможных осложнений. Только врачи могут учесть особенности беременности двойней и должный контроль за состоянием пациентки.

Что такое беременность двойняшками

Так называют одну из разновидностей многоплодных беременностей (МБ), когда в плодовместилище женщины развиваются не один, а сразу два плода. Их может быть и больше – тройня, четверня и т.д. При вынашивании двух плодов очень важна ранняя диагностика, чтобы в дальнейшем состояние женщины было под строгим контролем врача. По количеству оплодотворенных яйцеклеток многоплодие может быть однояйцевым или разнояйцевым. В первом случае детей называют близнецами, а во втором – двойняшками.

Разнояйцевая двойня

Этот вид беременности двойней встречается чаще, примерно в 70% случаев. Она возникает, когда в организме женщины одновременно созревают 2 яйцеклетки (в яичнике или яичниках), которые затем оплодотворяются разными сперматозоидами во время одного или двух половых актов при условии, что между ними прошло не более недели. В таком случае образуется два изолированных зародыша. Этих близнецов называют дизиготными или разнояйцевыми, а в народе — двойней. Они имеют лишь общее сходство, как между братьями и сестрами. Дети редко имеют одинаковый пол, чаще рождаются разного.

Подобная беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической (иначе – диамниотической дихориальной). Она характеризуется тем, что:

• у каждого малыша свой мешочек с амниотической жидкостью (плодный пузырь);
• у каждого плода свой хорион (в дальнейшем – плацента);
• у дизиготных близнецов 2 набора мембран, которые окружают амниотический мешочек (внутренний слой амниона и внешний — хориона).

Однояйцевые близнецы

Если разнояйцевая беременность двойней может быть только бихориальной биамниотической, то однояйцевая (монозиготная) имеет несколько видов в зависимости от времени, когда разделилась яйцеклетка. Это происходит уже после оплодотворения. Выделяются следующие виды однояйцевого МБ:

1. Монозиготная бихориальная биамниотическая. Возникает приблизительно в 1/3 случаев. Разделение яйцеклетки происходит во время ее движения по трубе к матке. Это период в течение первых трех суток после оплодотворения.
2. Монозиготная монохориальная биамниотическая. Возникает при делении яйцеклетки с 3 по 8 день после зачатия. В этом случае формируется 2 эмбриона: каждый имеет свой амнион (плодный пузырь), но хорион у них общий. Такой тип соединения характерен для каждого 360 случая. Из-за одной плаценты на двоих такие близнецы подвержены риску.
3. Монозиготная монохориальная моноамниотическая. Встречается в каждом 2400 случае. Разделение происходит на 8-13 сутки после зачатия. В этой ситуации у зародышей общий плодный пузырь (амнион) и общая плацента (хорион). Такая беременность двойней считается самой неблагоприятной. Моноамниотическая двойня подвержена риску гибели из-за возможного запутывания пуповин во время роста малышей.
4. Сиамские близнецы. Появляются, когда разделение произошло позже 13 дня после зачатия. Дети могут срастись копчиками, костями черепа, поясничным отделом позвоночника или грудной клеткой.

Причины многоплодной беременности

Основными причинами появления на свет двойни является созревание сразу нескольких яйцеклеток в одной матке или разделение зиготы на две части уже после оплодотворения. Частными факторами возникновения многоплодия являются:

1. Генетическая предрасположенность. Высокую степень влияния имеет наследственность. Когда у супругов в родстве были случая рождения близнецов, то вероятность появления двойни у них тоже появляется.
2. Возраст. В период пременопаузы (до 35 лет) не в каждый менструальный цикл происходит овуляция. Они чередуются с овуляторными, когда происходит всплеск гормонов. Если после такого произошла овуляция, то созревает 2 и более яйцеклеток.
3. Гормональная контрацепция. Отмена таких препаратов приводит к активизации синтеза собственных гормонов, что приводит к созреванию нескольких яйцеклеток.
4. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Благодаря современным репродуктивным технологиям, в случае бесплодия зачатие может быть стимулировано искусственно. Женщине подсаживают до 4 яйцеклеток, что повышает вероятность появления двойни.
5. Роды двойней от предыдущей беременности. Если женщина беременна повторно, то она имеет больше шансов на рождение двойняшек.

Признаки беременности двойней

Женщина может заподозрить у себя беременность близнецами уже на ранней стадии. Тест показывает положительный результат с первого раза. Такое необычное состояние определяется и по следующим признакам:

1. Токсикоз при двойне. Начинается раньше и длится дольше, примерно до 16-17 недели. Самочувствие женщины более тяжелое. Токсикоз сопровождается рвотой, повышенной утомляемостью.
2. Быстрая прибавка в весе будущей мамы. Масса тела увеличивается гораздо быстрее еще с первых недель, из-за чего женщине необходимо строго следить за рационом питания.
3. Живот при двойне. Из-за роста сразу двух малышей он начинает увеличиваться раньше. Размер матки к 12 недели уже почти достигает пупка (при одноплодной она лишь слегка выступает над лоном). Из-за близкого предлежания плодов женщина раньше чувствует шевеление.
4. Гестоз и анемия. При многоплодии эти состояния диагностируются в половине случаев. Это связано с увеличением объема циркулирующей крови и плазмы. Для профилактики анемии назначают железосодержащие препараты.
5. Отечность и одышка. Из-за высокой нагрузки на все органы выносить двойню без осложнений трудно. Смещение диафрагмы нарушает работу легких, вызывает одышку, отеки, утомляемость. Из-за большой нагрузки высок риск варикозного расширения вен.

Как диагностируют беременность двойняшками

Существует несколько методов и признаков, которые помогают выявить многоплодие. Врач может определить его уже на гинекологическом осмотре, но дополнительно женщине назначаются несколько процедур:

1. Анализ крови. Он необходим для определения наличия хорионического гонадотропина. Этот гормон выделяется плацентой.
2. Ультразвуковое исследование. Данный метод более информативен только с 8 недели гестации. УЗИ на раннем сроке не всегда обнаруживает двойню, ведь один плод может скрыться за другим.

При осмотре у гинеколога на ранних сроках

Врач при первичном осмотре может отметить несколько признаков многоплодия. Гинеколог пальпирует мягкую матку – в этом случае он отмечает несоответствие ее размеров со сроком задержки менструации. Другими признаками, которые отмечает врач при подозрении на многоплодие:

• биение 2 сердец во время диагностики системой Доплера;
• завышенные результаты анализа крови AFP;
• несоответствие размеров головки и объема живота;
• слишком быстрая прибавка в весе;
• упорные запоры;
• выраженная отечность ног;
• чрезмерная утомляемость женщины;
• сильный токсикоз и гестоз на раннем сроке;
• высокое артериальное давление.

Показатели ХГЧ при анализе крови

Подтвердить гипотезу врача может анализ ХГЧ. Этот показатель имеет конкретные значения для каждой недели. Если после анализа выявится, что уровень ХГЧ слишком высок для определенного срока беременности, то это может говорить о многоплодии. Но данный признак является косвенным. Высокий уровень ХГЧ характерен для некоторых отклонений в развитии плода и внематочной беременности. Кроме того, определить, сколько плодов в матке, один ли у них плодный пузырь и плацента или несколько, этот метод не может.

Ультразвуковая диагностика

Первое УЗИ возможно на сроке в 4-5 недель буквально сразу после задержки менструаций. Оно не дает гарантии подтверждения многоплодия, ведь один ребенок может спрятаться за другим, но в большинстве случаев подтверждает предположения врача. Дальнейшие плановые УЗИ помогают врачу определить, сколько плацент, наличие перегородки (один или два амниона), расположение и сердцебиение плодов, признаки отставания в развитии и сращение между близнецами.

Развитие двойни по неделям беременности

Женщины, беременные двойней, входят в группу повышенного риска, поэтому им необходимо особое наблюдение со стороны врачей. Для этого приходится чаще посещать женскую консультацию: каждые 14 дней до 28 недель, а затем каждые 7-10 дней. Гинеколог при каждом осмотре особое внимание уделяет весу женщины. К моменту родов роженица должна набрать не более 15 кг. Каждый лишний килограмм повышает риск осложнения при развитии плодов. В каждый триместр беременности двойней можно выделить характерные особенности, которые всегда отмечает врач.

1-10 неделя

На раннем сроке организм женщины начинает реагировать на беременность двойней. Это проявляется набуханием молочных желез, повышением уровня ХГЧ. К 8 неделе эмбрионы уже можно обнаружить на УЗИ – их размер достигает 3 см. Симптомы те же, что характерны для многоплодия, но токсикоз проявляется раньше. К 10-11 неделе будущие малыши подходят к концу эмбрионального развития:

• их размер в длину составляет около 4,5 см;
• сформированы сердечки;
• вес эмбрионов составляет около 5 г;
• начинает формироваться голосообразующий аппарат;
• различимы лица, головки очень большие.

10-20 неделя

В этот период происходит быстрый рост обоих плодов, из-за чего матка сильно увеличивается в размерах и покидает область таза. Такое состояние требует от женщины ношения специальной одежды для будущих мам. На 16 неделе во время УЗИ можно уже различить пол малышей, примерно рассчитать их массу. Другие особенности развития двойняшек на этом этапе:

• малыши могут сжимать ручки в кулачки, у них появляется мимика, но они почти все время спят;
• у деток возникает реакция на звуки;
• появляются зачатки органов пищеварительной и выделительной системы, начинает работать кишечник;
• малыш может глотать определенное количество околоплодных вод и выводить продукты распада посредством мочевого пузыря;
• с 16 недели ощущается шевеление малышей, с 20 оно чувствуется уже очень четко;
• длина тела малышей составляет около 17 см, а масса тела – 200 г.

20-30 неделя

На следующей стадии у женщин происходит значительное ускорение метаболизма, из-за быстро растущей матки появляются растяжки. Борьба малышей в утробе за правильное положение приводит к постоянным толчкам. У женщины вновь начинает болеть спины. Неудобство приносит участившееся мочеиспускание, повышенная утомляемость, боль в пояснице и выраженные отеки. Другие особенности развития плодов по календарю беременности двойней:

• к 25 неделе рост плодов составляет 30 см, а вес – около 700 г;

• по внешнему виду малыши уже больше похожи на новорожденных, УЗИ может обнаружить, что один крупнее другого;
• к 28 неделе детки уже жизнеспособны и при преждевременных родах имеют более высокий шанс выжить, если сравнивать с недоношенными детьми;
• к 30 неделе рост составляет около 35 см, а формирование организма практически полностью завершено.

30-40 неделя

Данный этап является одним из самых важных. В завершающий триместр у малышей сформирован костный скелет, развиваются поджелудочные железы, происходит накопление железа с кальцием. Голова и тело становятся примерно одного размера, поэтому дети выглядят пропорционально. Из-за большого живота женщине неудобно спать. Рекомендуется в таком случае лежать на левом боку, лучше приобрести для этого подушку для беременных.

Женщине в этот период стоит ограничить физическую активность, больше времени уделить отдыху. На 36 неделе происходит плановая госпитализация роженицы. Малыши в этот период считаются полностью доношенными:

• сформирован аппарат сосания;
• рост достигает 45-50 см;
• вес составляет около 2,2-3 кг.

Особенности вынашивания двойни

Процесс вынашивания двойняшек зависит не только от вида многоплодия, но и от анамнеза женщины. Здесь учитываются многие факторы – рожает ли пациентка впервые или уже второй раз, каким способом происходило родоразрешение в прошлый раз. Отдельно стоит отметить беременность после искусственного оплодотворения, т.е. ЭКО, когда высока возможность многоплодия. В каждом случае есть свои особенности вынашивания двойни.

После кесарева сечения

Если предыдущие роды происходили посредством кесарева сечения, то следующие могут иметь серьезные осложнения. Здесь можно выделить два варианта развития событий:

1. При неполноценном рубце на матке врачи могут настаивать на искусственном прерывании беременности. Даже если двойня развивается нормально, это все равно опасно.
2. Если после перенесенного кесарева у женщины на матке состоявшийся рубец, то вынашивание пролонгируют до 30 недели. Затем происходит оперативное родоразрешение. Это необходимо для исключения возможного разрыва матки и других негативных последствий.

Беременность двойней после эко

В этом случае двойня объясняется тем, что из эмбрионов, которые подсаживает в полость матки врач, в слой матки могут внедриться сразу два, а не один. Они прикрепляются и успешно продолжают развитие. В редких случаях и только по желанию женщины специалисты искусственно удаляют прижившихся эмбрионов. В некоторых случаях это может быть необходимо и по состоянию здоровья. По статистике двойня рождается в 30% случаев ЭКО. Высокий процент объясняется тем, что для увеличения шансов забеременеть женщине подсаживают несколько эмбрионов.

Родоразрешение при многоплодной беременности

Вынашивание двойни отличается сроками и особенностями протекания. В этом случае врачи особое внимание уделяют здоровью женщины, чаще приглашая их на прием. В больницу госпитализируют за определенный период до назначенного срока родов. К этому моменту малыши полностью сформированы даже при том, что их вес и рост чуть ниже нормы. При необходимости их сразу отправляют в реанимацию.

Когда может родиться двойня

Особенностью многоплодия является то, что женщины редко дохаживают до привычного срока в 38-42 недели. Пациентки, вынашивающие двойню, рожают чаще примерно на 36 неделе. По этой причине женщин госпитализируют минимум за 14 дней до предполагаемой даты родов. В целом благоприятным сроком для рождения двойни является 36-38 недели. Особенность в том, что у близнецов сроки адаптации выше, чем у одного малыша. По этой причине даже при рождении раньше срока они могут самостоятельно дышать.

Естественные роды

Тактика родоразрешения определяется с учетом нескольких факторов. Врач учитывает положение и предлежание плодов, особенного первого малыша. Не менее важны регулярность и интенсивность схваток, наличие вод и внутриутробной гипоксии двойняшек, возраст роженицы и возможные гинекологические заболевания. К естественным родам прибегают, если:

• оба плода предлежат головками;
• состояние малышей и матери удовлетворительное;
• родовая деятельность регулярная.

Естественные роды в большинстве случаев протекают нормально без каких-либо птаологий, но иногда могут сопровождаться некоторыми осложнениями:

• слабой родовой деятельностью из-за растянутой матки;
• преждевременным излитием околоплодных вод или отслойкой плаценты после рождения первого плода;
• гипоксией плода;
• кровотечениями;
• выпадением пуповины.

Показания к абдоминальному родоразрешению

Врачи при многоплодии часто не идут на риск и прибегают к абдоминальному родоразрешению, т.е. кесареву сечению. Неоспоримыми показаниями к плановой операции являются:

• эксрагенитальные заболевания;
• неподготовленность родовых путей к родам после 38 недель;
• возраст первородящей;
• тазовое или поперечное положение первого плода;
• осложнения во время беременности двойней;
• тяжелый гестоз;
• чрезмерное растяжение матки;
• крупные малыши;
• многоводие.

Возможные риски и осложнения

Вынашивание двойни является серьезным испытанием для женщины. Риск осложнений у таких пациенток выше по сравнению с одноплодной беременностью. Возможные последствия классифицируются в зависимости от времени появления. Они могут быть:

• внутриутробными;
• перинатальными;
• послеродовыми.

Специфические внутриутробные осложнения

• обратную артериальную перфузию;
• угрозу выкидыша;
• сращение детей (сиамские близнецы);
• хромосомное заболевание у одного из малышей;
• синдром фето-фетальной гемотрансфузии;
• врожденное «уродство» одного из малышей;
• анэмбриония – феномен отмирания одного из близнецов;
• антенатальную гибель одного плода.

Перинатальные

Осложнения при многоплодии могут возникнуть во время родоразрешения. Здесь высоки показатели смертности – примерно в 5 раз выше по сравнению с вынашиванием одного плода. Другими серьезными осложнениями в перинатальный период выступают:

• гипоксия одного или двух плодов;
• медленное раскрытие шейки матки;
• аномалия родовой деятельности;
• преждевременная отслойка плацента (особенно это касается второго малыша);
• кровотечение при отделении последа.

Послеродовые риски для матери и двойняшек

Из-за большого риска осложнений беременность двойней считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Даже после родов мать и малыши подвергаются опасности. У женщины высок риск кровотечений, воспаления полости матки (эндометрита) или замедления ее сокращения (субинволюции). За роженицей наблюдают еще 2 часа после родов. При необходимости вводят сокращающие матку средства.

Многоплодная беременность – фото

Видео

Прерывание многоплодной беременности встречается намного чаще, чем прерывание одноплодной беременности. Особенно высокий риск возникает во втором триместре и в третьем. Женщины,которые беременны двойней, находится под особым контролем специалиста. Чтобы избежать выкидыша врачи назначают женщине специальные препараты, которые расслабляют матку на протяжении всей беременности. На поздних этапах беременности за женщиной наблюдают с особой невнимательностью. Если препаратов недостаточно, то в таком случае женщину до момента наступления родов госпитализируют.

При беременности двойней увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому у будущей матери могут возникать проблемы с работой сердца. Если возникают хоть какие-либо симптомы нарушения работы сердечно-сосудистой системы, то в таком случае нужно срочно обратиться к доктору, потому что последствия могут быть негативными.

Причины появления на свет близнецов, двойняшек

Однояйцовые (монозиготные) близнецы. Оплодотворенная яйцеклетка на ранних стадиях развития начинает делиться на две абсолютно одинаковые части. Каждая часть развивается самостоятельно. У монозиготных близнецов всегда одинаковый пол, они похожи внешностью, имеют одинаковую группу крови, их характеры сходятся, они могут болеть одновременно одинаковыми заболеваниями, а также у монозиготных близнецов одинаковый набор генов.

Дизиготные близнецы (разнояйцевые). Когда у женщины в яйцеклетке созревает одновременно две яйцеклетки, их одновременно успевают оплодотворить два сперматозоида, то речь идет о разнояйцовых близнецах. Рожденные дети похожи друг на друга, как братья и сестры, которые родились в разное время, потому что каждый ребенок имеет разную генетическую структуру. Внешность детей, их характер, группа кров и пол могут быть разными. Разнояйцовые близнецы имеют примерно 50-60% общих генов, это столько же, сколько и у обычных сестер и братьев.

«Сиамские близнецы» (те, которые сросшиеся между собой) во всех случаях развиваются из одной яйцеклетки. Яйцеклетка разделяется не полностью, поэтому дети остаются сросшимися между собой.

Причины многоплодной беременности

Конечно же, огромную роль играет наследственный фактор. Примерно у 10 из ста женщин,которые родили на свет двойню в анамнезе среди родственников можно отметить многоплодную беременность.

Если длительное время принимать гормональные контрацептивы, а потом резко прекратить прием, то это может спровоцировать одновременное созревание двух яйцеклеток.

Женщины в возрасте 35-40 лет имеют очень большие шансы забеременеть двойней. В таком возрасте (перед наступлением климакса) происходит некий последний гормональный всплеск. По этой причине очень часто в таком возрасте женщины беременеют двойней (тройней и так далее).

Гормон, который стимулирует яичник, вырабатывается лучше в период длинных световых дней. Весной солнце хорошо прогревает, активность половых гормонов увеличивается и возрастает вероятность зачатия двойни.

Также причиной многоплодия может стать вмешательство современной медицины. Чтобы лечить бесплодие последнее время активно используют репродуктивные технологии. Очень распространенным методом является ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), когда зачатия ребенка происходит в пробирке, а не в утробе женщины. Очень часто происходи та, что пары, которые длительное время не могли иметь деток, имеют двойню или даже тройню!

Особенности течения многоплодной беременности

Выносить двойню – задача непростая. Женщины, которые выноси двое деток одновременно, являются героинями, и это не просто слова. Уже на стадии вынашивания детки-близнецы относятся в группу биологического риска. Организм женщины запрограммирован на вынашивание и скармливания только одного малыша.

В первые три месяца у 20-25% женщин одно из плодных яиц отмирает плодное яйцо,которое замерло, прекращает свое развитие и со временем понемногу рассасывается. Но в некоторых случаях остатки замершего плодного яйца остаются в матке до момента наступления родов.

При двойне объем циркулирующей крови увеличивается примерно на 50-65% (сравнительно на 40-50% при одноплодной беременности). Повышается объем плазмы, уа уровень гемоглобина снижается, в особенности во втором триместре. У женщин активно происходит процесс кроветворения, у них намного больше эритроцитов, чем на начальных этапах беременности. Это состояние у некоторых женщин может спровоцировать железодефицитную анемию, так как происходит истощение ограниченных запасов железа.

Если женщина беременна двойней, то она намного хуже может переносить токсикоз и утреннее недомогание. Токсикоз провоцируется различными факторами, одним из которых является хорионический гонадотропин человека, то есть ГХЧ (его повышение). Уровень ХГЧ намного выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности, это и объясняет то, что токсикоз у женщин, беременных двойней, намного сильнее.

Токсикоз проходит на двенадцатой-четырнадцатой неделе беременности (точно так же, как и при одноплодной беременности).

У мам близняшек намного чаще возникают жалобы на изжогу, боли в пояснице, проблемы со сном.

Так как деток двое, то матке приходится намного больше увеличиваться в размерах, чтобы деткам там не было тесно. Увеличенная матка начинает сдавливать диафрагму и затрудняется работа легких, сердца, беременная очень быстро утомляется, у нее возникает одышка. У беременных часто возникает запор и частое мочеиспускание.

Чаще встречаются (поздние токсикозы), которые проявляются белком в моче, отеками, повышенным артериальным давлением.

Если женщина беременна двумя детками, то это не значит, что она может почувствовать движение деток раньше, чем женщины, которые вынашивают одного ребенка. При беременности близнецами движения эмбриона можно почувствовать примерно на 18-20 неделе. Если женщина уже была беременна и может отличить движение ребенка от работы желудочно-кишечного тракта, то она может ощутить движение немного раньше.

Вес беременной близнецами женщины также должен быть под контролем. При одноплодной беременности нормальной считается прибавка в весе от 8 до 12-15 кг (все зависит от того, какая масса тела была у женщины до беременности). А при многоплодной беременности нормальная прибавка в весе – 18-20 кг. В период беременности рацион должен быть насыщенным, полезными и калорийными. Если есть отечность, то следует сократить употребление жидкости до 1,5 л в сутки.

Женщинам, которые беременны близняшками, нужно обогащать свой организм большим количеством фолиевой кислоты, чтобы не развивались врожденные дефекты. Если женщине с одноплодной беременностью рекомендовано в день принимать 0,4 мг фолиевой кислоты, то при двойне доза должна быть увеличена к 1 мг.

Женщину с двойней направляют в роддом примерно за 2-3 недели до момента родов. Роды проводятся обычно на сроке 36-37 недель. Самый благоприятный срок для появления на свет двойни – 36-38 недель.

Женщина может рожать двойню самостоятельно, естественные роды протекают нормально. Но в некотрых случаях могут возникать осложнения, такие как, выпадение петель пуповины, выпадение мелких частей плода (ножки, ручки), гипоксия (кислородное голодание), преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременная отслойка плаценты второго ребенка после прохождения родовых путей первого ребенка, слабая родовая деятельность (по причине перерастяжения матки), послеродовые кровотечения.

Но природа позаботилась о детках-близнецах. У них намного выше способность к адаптации, чем у одного малыша. Доказан тот факт, что у деток-близнецов намного раньше созревают легкие, чтобы детки, которые рождаются преждевременно, могли дышать самостоятельно. В послеродовом периоде период адаптации у однояйцевых близнецов и двуяйцевых немного отличается. Если двуяйцевые близнецы без проблем адаптируются после родом, то однояйцовые близнецы немного сложнее переносят этот процесс. Детки из монозиготных двоен, склонны к расстройствам дыхания, отечности, желтушному синдрому.

Кесарево сечение при двойне

Показания к кесареву сечению при двойне: перерастяжение матки из-за многоводия, очень крупных плодов, тазовое или поперечное предлежание первого ребенка из двойни, экстрагенитальные заболевания, родовые пути после 38 недель неподготовлены к родам, тяжелый гестоз, возраст первородящей женщины вместе с прочими показаниями, в особенности, если перед этим было длительное бесплодие или осложненное течение беременности, гипоксия плода.

У женщин, беременных двойней, при родах существует высокий риск потери большого количества крови. Чтобы избежать большой кровопотери и переливания чужой крови, женщина может еще при беременности сдавать собственную плазму крови. Плазма хранится до момента наступления родов. Если есть необходимость, то проводится переливания этой плазмы. Также могут быть использованы авто гемотрансфузионные препараты, которые способствуют сбору крови во время проведения операции. После отмывания пациентке переливают ее эритроцитную массу. Таким образом, риск потери большого количества крови водится к минимальному.

Многоплодная беременность не является патологией, но врачи считают, что такая беременность должна наблюдаться особо внимательно. Рожать двойню лучше всего в роддомах высокого уровня, в которых есть модная квалифицированная реанимация новорожденных деток.

Как правильно питаться при беременности близняшками?

Не существует специальной диеты, разработанные при беременности двойней. Питание должно быть сбалансированным, здоровым. Употребляемые продукты должны обеспечивать деток всеми необходимыми веществами, чтобы они могли нормально развиваться и расти. Нам известно, что двойня обычно рождается раньше положенного срока, поэтому за этот период дети должны получать достаточное количество питательных веществ, иначе они могут родиться с маленьким весом.

К дневной норме привычного рациона необходимо прибавлять 300 калорий на одного малыша, то есть при двойне нужно прибавить 600 калорий в день. Чтобы двойня могла нормально развиваться, женщине нужно увеличить свой дневной рацион и уменьшить физическую активность.

Не всем женщинам, беременным двойней, просто полноценно питаться, потому что возникает сильный токсикоз, сильно меняются вкусовые пристрастия. Возникают частые . Несварение. В таких случаях нужно посоветоваться с доктором.

Во втором и третьем триместре становится еще труднее набрать нужный вес, потому что матка сдавливает желудок и женщина, съев совсем немного, уже чувствует насыщение. В таком случае нужно постараться кушать пять-шесть раз на день небольшие порции.

Нужно включать в свой рацион продукты, которые насыщены железом. Это поможет избежать железодефицитной анемии. Препараты железа принимать не рекомендуется, потому что они часто могут вызывать запоры.

Что касается витаминов для беременных, добавок, которые содержать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, то перед их приемом обязательно сначала проконсультируйтесь с доктором.

Многоплодная беременность – это очень ответственный процесс и тяжелый труд, но вместе с этим это огромный подарок судьбы.

Ожидание ребенка – ответственный момент в жизни каждой женщины. Беременность двойней – это двойная ответственность, связанная не только с ожиданием предстоящих хлопот, но и с возможными осложнениями течения беременности. При постановке на учет такая беременная сразу попадает под особое наблюдение персонала медицинского учреждения. Забеременеть двойней может любая женщина.

Причины многоплодной беременности

Во время оплодотворения происходит соединение двух половых клеток – яйцеклетки матери и сперматозоида отца. Если в организме матери образуется одновременно несколько яйцеклеток, может произойти их одновременное оплодотворение. В таком случае развивается два ребенка одновременно, они имеют разный набор хромосом и небольшое сходство. Такие дети называются двойняшками. Если произошло оплодотворение одной яйцеклетки, но в процессе ее деления образовалось два плода, говорят что это беременность близнецами. Такие дети имеют сходный набор хромосом и рождаются всегда одного пола.

Признаки многоплодной беременности

Уже в начале беременности женщина может заподозрить развитие двойни. При этом все симптомы беременности проявляются особенно ярко. Особенности беременности двойней:

• на ранних сроках беременности более выражен токсикоз;
• грудь значительно увеличивается в размерах, становится болезненной;
• на теле может появляться пигментация;
• выражена анемия беременных;
• сильнее проявляются одышка и изжога из-за высокого стояния диафрагмы;
• при гестозе более выражены отеки;
• чаще появляется варикоз на ногах;
• нередко возникают растяжки на коже;
• из-за повышенной нагрузки на позвоночник возникают боли в поясничной области;
• появляется слабость и утомляемость, сильнее, чем при обычной беременности.

Признаки двойни на ранних сроках неспецифичны, поэтому для получения достоверного диагноза необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для осмотра.

Многоплодная беременность имеет характерные признаки уже на ранних сроках. Врач может выявить признаки многоплодной беременности при обследовании: размеры матки бывают увеличены, не соответствуют сроку беременности. При исследовании уровня ХГЧ можно выявить значительное его повышение.

На более поздних стадиях можно выявить объективные признаки, характерные для беременности двойней, — выслушивается сердцебиение двух сердец, а также прощупываются части тела двух плодов. Наиболее точно можно определить двойню с помощью ультразвукового исследования. Беременность двойней после кесарева может протекать без осложнений, однако женщине необходимо более пристальное наблюдение врачей. После кесарева сечения врачи часто рекомендуют повторную операцию и редко пускают в роды самостоятельно.

Увеличение живота в размерах

Живот при беременности двойней растет в размерах быстрее, чем при обычной беременности. Размеры живота при беременности двойней по неделям:

1. 12 неделя. При беременности одним плодом живот на этой стадии едва заметен, при многоплодной беременности матка достаточно увеличена и положение женщины становится заметно окружающим.
2. 17 неделя. Уже на этом сроке женщине становится тяжело лежать на спине, тянет поясница. Как спать при беременности двойней? Спать приходится лежа на боку с согнутыми коленями для облегчения дыхания. Для разгрузки позвоночника рекомендуется класть подушку под беременный живот или между ног.
3. 20 неделя. Рекомендуется использовать специальный бандаж, который надевается в положении лежа на спине и носится в течение всего дня. Бандаж одевается на нижнее белье, чтобы не раздражать кожу живота. Подбирается бандаж индивидуально по размеру.
4. 30 неделя. Живот значительно увеличен в объеме, могут появляться растяжки. Врачи рекомендуют пользоваться специальными кремами, чтобы повысить тургор кожи.

Многие думают, что при беременности двойней вес живота также увеличивается в два раза. Но это не так. Прибавка в весе при беременности зависит от первоначального роста женщины и ее массы. По этим показателям рассчитывают индекс массы тела. Для этого нужно вес (в килограммах) разделить на рост женщины в квадрате (в метрах). Если женщина до начала беременности имела низкий индекс массы тела – менее 20, то она может набрать двадцать килограмм за всю беременность, особенно если беременна двойней. Набор веса при индексе 20-27 при беременности двойней может достигать 17 кг. А при уровне индекса массы более 27, женщина прибавляет не более 13 кг при нормальной многоплодной беременности. Набор в весе при беременности двойней происходит более ощутимо.

Триместры беременности

Таблица срока беременности:

Нормальное течение беременности двойней в первом триместре

Первый триместр протекает с первой по 12 неделю беременности. В этом триместре происходит формирование основных органов. Калькулятор беременности позволит рассчитать срок беременности и день предстоящих родов по дню последней менструации. Секс на ранних сроках бывает нерегулярным из-за токсикоза и постоянной тошноты у женщины. При угрозе прерывания секс необходимо ограничить. При любом сроке беременности можно заниматься сексом, если нет противопоказаний.

Развитие эмбриона по неделям беременности:

На 7-8 день после оплодотворения происходит имплантация плодного пузыря в стенку матки. На 10-14 день беременность можно определить при помощи теста или анализа крови на ХГЧ. На 13-14 день можно определить беременность c помощью аптечного теста, достоверность результата 95-100%.

К концу первого месяца беременности плод имеет длину не более 1 см, активно развиваются внутренние органы, формируется головка ребенка и органы чувств. Начинает прибавляться вес матери. На 4-5 неделе начинает биться сердце ребенка. В этот период проводится первое ультразвуковое исследование для подтверждения факта беременности и оценки состояния эмбриона.

На сроке после 12 недель токсикоз постепенно уходит. Исчезает тошнота, постепенно возвращается аппетит, улучшается самочувствие. На 12-14 неделе виден живот под обтягивающей одеждой. У детей формируются пальцы рук и ног, голова и шея. Сердце на 10 неделе уже сформировано, можно диагностировать пороки. Обычно в срок 10-12 недель назначают проведение ультразвукового исследования. Происходит закладка молочных зубов, женщине рекомендуется прием поливитаминов с кальцием.

12 неделя – оптимальный срок при беременности двойней для определения грубых нарушений развития и возможной болезни Дауна. Аборт проводится при выявлении у двойни грубых пороков развития.

Особенности беременности во втором триместре

Второй триместр начинается с 13 и заканчивается на 24 неделе. Секс в этом периоде не противопоказан, если нет патологии беременности.

Беременность двойней по неделям:

1. 13 неделя беременности двойней характеризуется большой нагрузкой на материнский организм. Идет четвертый месяц беременности. Матка начинает увеличиваться, могут появиться боли в паховой области из-за растяжения связок. Развивающийся ребенок активно шевелится в материнской утробе, появляется сосательный рефлекс.
2. На 15 неделе беременности двойней каждый плод имеет длину уже около 10 сантиметров, легкие уже сформированы, и ребенок тренирует дыхательные мышцы. Голосовая щель при этом еще закрыта, поэтому нет никакого риска попадания в легкие околоплодных вод.
3. 17 неделя проявляется хорошим аппетитом, при беременности двойней живот растет заметнее, становится труднее дышать и спать на животе. Нужно начинать пользоваться кремом для груди и живота, чтобы не было растяжек. Дети начинают слышать все, что происходит вокруг. Нужно разговаривать с ними, включать хорошую музыку.
4. 18 неделя беременности двойней – период, когда пора начинать пользоваться бандажом. Появляются боли в пояснице, становится трудно ходить на каблуках. Необходимо начинать заниматься гимнастикой, посещать занятия в женской консультации по подготовке к родам. Врач может рекомендовать госпитализацию для сохранения беременности. На каком сроке можно определить пол будущих детей? С 18 по 21 неделю беременности проводится плановое УЗИ для оценки состояния ребенка, и в это время можно определить пол детей.
5. 19 неделя беременности. Подрастающая двойня достигает половины своего роста при рождении. Все органы уже сформированы, дети продолжают расти и развиваться. Осязание уже достаточно развито, двойняшки могут ощупывать друг друга в животе у матери. Дети имеют свои биоритмы, просыпаются и засыпают одновременно, что не всегда совпадает с биоритмами матери.
6. 20 неделя. Появляются первые толчки. При беременности двойней женщина ощущает движения малышей в разных частях живота. Малыши могут проглатывать околоплодные воды, которые накапливаются в кишечнике в виде темного кашицеобразного стула – мекония. Выделение стула происходит после родов в окружающую среду. Мочатся двойняшки в околоплодные воды, которые постоянно обновляются через плаценту.
7. 21 неделя беременности двойней. Беременная постоянно ощущает шевеления. Живот увеличен в объеме значительно, не дает наклоняться. Вес каждого ребенка в это время около 400 граммов.
8. 22 неделя беременности. Двойня достигает общего веса 800-1000 граммов.
9. 23 неделя беременности. Каждый плод уже весит около 500 граммов. Развивающиеся двойняшки активно усваивают кальций, который им необходим для костей и закладки зубов, поэтому на 23 неделе необходимо принимать поливитамины и посещать стоматолога. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание.
10. 24 неделя беременности двойней. На этой стадии могут обостряться все хронические заболевания, особенно болезни почек. Нарастает анемия, появляются расширенные вены на ногах, отеки, нарушения стула. Легкие детей уже полностью сформированы, образовывается сурфактант, отвечающий за дыхательную функцию.

Третий триместр беременности

В этот триместр проходит подготовка организма женщины и малышей к предстоящим родам. Для того, чтобы проверить состояние ребенка, необходимо провести КТГ. При этом к передней брюшной стенке прикладывается специальный датчик, измеряется сердцебиение ребенка и тонус матки. КТГ проводится на сроке после 32 недель беременности.

Календарь беременности двойней по неделям:

1. 25 неделя беременности двойней. На этой стадии активно формируется нервная система и органы чувств, свой иммунитет. У детей на теле откладывается бурый жир, который будет служить источником энергии в первые дни после рождения.
2. 26 неделя беременности. Матка располагается высоко, двойня уже весит больше полутора килограммов. Становится тяжело дышать и ходить из-за увеличения в объеме живота и повышения объема циркулирующей крови.
3. 27 неделя беременности двойней. Следует держать наготове необходимые вещи для госпитализации, так как повышается риск преждевременных родов. Если появляются длительные боли внизу живота или отходят околоплодные воды, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
4. 28 неделя беременности двойней. Это седьмой месяц беременности. Больничный лист по беременности и родам при многоплодной беременности открывается за 84 дня до предполагаемых родов. Беременная уходит в декретный отпуск и регулярно посещает врача. В третьем триместре возможно появление гестоза, потому необходимо измерять давление, следить за набранным весом и сдавать мочу на анализ.
5. 29 неделя беременности двойней. Малыши интенсивно прибавляют в весе. Вес двойни около 2400 граммов. Дети могут набирать вес по-разному, разница в массе может составлять до 300 граммов.
6. 30 неделя характеризуется уменьшением околоплодных вод. При беременности двойней малыши начинают шевелиться меньше, так как вес их достаточно велик, и в матке им становится тесно. Внутренние органы развиты достаточно, желудочно-кишечный тракт готовится к перевариванию пищи.
7. 31 неделя беременности двойней. Общая масса детей примерно три килограмма. Малыши набираются сил и их толчки становятся все ощутимее. Живот достигает максимальных размеров, тянет в пояснице. Дети начинают занимать в полости матки положение, в котором останутся до самых родов.
8. 32 неделя. Начался восьмой месяц беременности. При ультразвуковом исследовании беременности двойней определяют предлежание и определяются со способом родоразрешения. С большой долей вероятности это будет кесарево сечение. При беременности двойней малыши набирают вес медленнее, но процесс окончательного формирования всех органов и систем убыстряется.
9. 33 неделя беременности двойней. Начиная с этой недели необходимо посещение врача еженедельно с постоянным взвешиванием и проведением анализа мочи. У детей хорошо развиты органы чувств, они реагируют на резкие звуки и свет, пробуют на вкус околоплодные воды, смотрят сны.
10. 34 неделя. Живот опускается вниз. При беременности двойней в малый таз опускается головка одного из малышей, двойняшкам становится тесно и они меньше двигаются. На этом сроке плод уже полностью жизнеспособен.
11. 35 неделя беременности. Организм готовится к родам. Двойня полностью сформирована. При родах на 35 неделе практически не бывает осложнений. Необходимо сложить и держать наготове все необходимое для госпитализации.
12. 36 неделя беременности двойней. Это неделя ожидания долгожданных родов. Вес уже практически не прибавляется. Врачи осматривают беременную регулярно и готовят к плановым родам.
13. 37 неделя беременности двойней. Часто врач рекомендуется госпитализацию уже на этой неделе. Больше половины родившихся близнецов рождаются в этот срок.
14. 38 неделя беременности. Дети растут не так интенсивно. Двойня прибавляет примерно по 30 граммов в день. Приближается высчитанный день родов. Следует следить за появлением отеков и повышением давления. Схватки могут начаться в любой момент. При появлении болей в животе и первых схваток необходимо ехать в роддом.

При многоплодной беременности роды обычно плановые. За неделю или две до родов врачи рекомендуют лечь в специализированный стационар. В большинстве случаев женщине предлагают кесарево сечение. Не стоит переживать, так как эта операция делается для сохранения здоровья матери и малышей. При желании женщина сможет еще раз забеременеть и родить здорового ребенка.

sone4ka03 10/05/2010 в 02:08:09

Токсикоз с двойней

Девочки, подскажите, плз, токсикоз с двойней дольше длится? У меня 12 недель, тошнит со страшной силой, кушать ничего почти не могу, похудела на 3 кг с начала Б. Врач выписала лекарство, пью, немножко помогает, могу есть чуть- чуть час после его приема, но все - равно меньше чем надо. Врач говорит, что плохо, что вес не набираю. Я хочу, но не могу:)) Расскажите из своего опыта. У меня Б третья, но настолько все по другому, что как в первый раз!

• Dyusha 22/05/2010 в 14:56:28

  Вы за вес не переживайте.

  Они все равно свой вес из вас вытянут.У меня был токсикоз все время.даже когда уже родила просила тазик.Немного легче было перед самими родами,когда опустился живот.Мне очень хорошо помогало боржоми.Оно сниимало и тошноту и горечь.Попробуйте есть сухую пищу.Сухарики,орешки.Я могла есть только картошку пюре и свинную отбивную(не мной приготовленные),сухарики,киви(очень гемоглобин повышает),бананы.Даже не смотря на то, что большую часть всего возвращала,вес набрала и дети с нормальным весом родились.

  • sone4ka03 25/05/2010 в 02:09:52

    спасибо за поддержку

    меня немножко попустило на прош неделе, а теперь все заново началось!!! Врач выписала еще одно лекарство, буду пробовать. Головные боли тоже усилились. Жалко что лето начинается, у деток каникулы, а я с постели иногда до 15.00 не могу подняться. Жалко их, им скучно дома, в бассеин хочется или к океану. Эх, ладно, поплакалась и вроде легче. Вес я пока только теряю...

panasy 12/05/2010 в 23:15:14

нашла свои беременные заметки - это был АДЪ! :)

Держитесь, это время быстро пройдет, и зато столько радостей впереди!

21-Авг-2008 10:49 am - просто так (14 недель) [беременность] ощущения как будто я вчера плотно покушала в гнусном генделыке со стоячими столиками - жирными чебуреками, беляшами и заела все испорченным салатом из селедки под шубой

а еще болят глаза и ломит все тело - как будто легла спать часа в 3 ночи после обильного курева и плохой шипучей выпивки

кстати затянувшиеся токсикозы при двойне - явление популярное, ведь гормонов этих там и впрямь в два раза больше.

ОТЧЕТ ЗА ВТОРОЙ МЕСЯЦ:
Самочувствие.
Это был какой-то кошмар, это самый ужасный месяц, потому что тошнило все время. Даже не знаю толком что писать. День начинался с того, что я понимала что меня тошнит, что это вовсе не «гыгыгы ой какой класс, так я же беременна и-и-и-и-и-и:))))»что от этой тошноты ничего не хотелось есть и я кажется ничего не ела, а от того, что я ничего не ела, пол ногами делался мягким и слегка под наклоном. Та часть месяца, что была проведена в Киеве – описанию не поддается, я все время лежала. Беременная тошнота, я вот сколько раз беременной была, так не знала, так вот, - это именно токсикоз, это ощущение что в организме что-то очень сильно не то, что там находится что-то, что не должно там находится, почти осязаемое такое нечто, вещество, меняющее состав крови. Тошнота не такая, как бывает, например, когда что-то слегка не в порядке или после кораблика, а круглосуточное состояние гадкого отравленного состояния, с ломотой в мышцах и приподнятой т-рой (37,3), и это продолжалось у меня МЕСЯЦАМИ. Кусок съеденной пищи, казалось, шел туда вниз, куда ему положено идти – очень медленно и часами стоял опасным, готовым к выходу комком где-то на уровне ключиц, вызывая изжогу.
Сохранились симптомы первого месяца – повышенное слюноотделение и болящая грудь, особенно соски, почти воспаленные на ощупь.

Про еду за второй месяц нет ни одной фотки:)
То, что еще представляло какую-то ценность до 7-й недели – суши, разные виды сыров, стало вызывать одним своим видом стойкий рвотный рефлекс, хотя избирательный и внезапный нтерес к некоторым видам сыров и к острой, очень пряной сырокопченой колбаске остался. Иногда ужасно хотелось рассола или маринада.
Кормил меня Сашка самой простой пищей – на завтрак я более-менее спокойно съедала свежий белый хлеб с маслом, от него почти не тошнило, вообще, мудрый организм словно отсеивал все те продукты, где могут содержаться консерванты и красители – основательно был отвергнут мой утренний хит на протяжении пары лет – пол-литровая бадья с творожно-фруктово-шоколадным десертом «президент». Вкусовые рецепторы поменялись настолько, что я там отчетливо чувствовала какой-то синтетический загуститель и манку. С ресторанами тоже было как-то вяло – в куске пиццы, такой сочной и ароматной, мне померещился растворитель, есть было невозможно. Потому, запихиваясь нейтральными продуктами вроде гречки со сливочным маслом, диетическими супами и картошкой-пюре, я, по крайней мере, не чувствовала там никаких инородных примесей.
Да, потом определилось само собой золотое время для принятия пищи – в середине дня можно было употреблять почти все (даже МакДональдз)! Вечерняя тошнота приходила часов в 5 и вообще, вечером мне было так же плохо, как ранним утром, можно сказать, что вечером было даже намного хуже.

Посещения врачей

В связи с уходом работы, пришлось готовить почву для получения материальной помощи (если ее к тому времени не отменят) по рождению 3-го и 4-го ребенка, а это для нашей страны сумма можно сказать, астрономическая. Для постановки на учет в службе занятости, необходима справка из ЖК, куда я и направилась в день выезда на летний отдых.
Родные мои гинекологи узнали меня, вопрос с посещаемостью и прочими нюансами уладили за 200 грн, мне дали ворох бумажек с направлениями на анализы, взяли на учет и отпустили на месяц, сказав, что анализы можно сдать по возвращению.

Изменения в теле
По-прежнему осталась очень высокая, болезненная чувствительность груди. Из-за ее роста, я с удовольствием перестала носить лифчик (его функции ранее были показать под одеждое наличие того, чего там в принципе не имелось).
Несмотря на отсутствие еды с виду я немного поправилась – первым делом совершенно пропала талия и поперечная складка на животе, возникающая во время сгорбленного сидения, переместилась на несколько сантиметров выше.
Из одежды все резко сделалось тесным, я наловчилась носить юбку подняв уровень талии почти до подбородка.
Стали доставать, пардон, выделения, я думала, у меня там найдут кучу всяких дисфункций, но оказалось все в норме.

И вот в этом веселом состоянии мне предстояло проехать пару сотен километров, самой, с детьми. Варианты поезда и самолета мы отмели сразу, потому что, и вот это очень важно – было еще мое старое чесуче состояние азарта и радости жизни, и я очень люблю ездить на машине.
Моя мама –совершенно не умеет проникаться чужим болезненным состоянием и считает, что беременность, это естественное состояние. И я ей благодарна за это, так как отпуск удался. Мама запрещала мне лежать (как это не парадоксально звучит). Потому что мама знает, что чем больше лежишь, тем сильнее проваливаешься в собственное болезненное состояние, она, например, не давала мне днем спать и вот в этой динамике открылись удивительные вещи – едва переставляя ноги утром, в обед я покоряла горные вершины, ела жирные австрийские сосики, купалась с детьми в бассейне и потом ехала за рулем по двести км.(правда по приезду тут же бежала в клумбы у дома, вообще, европейские клумбы, попадающиеся на каждом шагу, это особая тема про мою тошноту)))

Но по-любому, это самый противный период – у меня испортился цвет лица, под глазами поселись страдальческие тени и на губах вылез герпес.

люблю путешествовать, писать романы и рожать детей:)

so_ya 10/05/2010 в 12:57:08

у меня вообще не было токсикоза)

в первые недели похудела на пару кг, пропал аппетит и слегка раздражали запахи еды и мысли о ней же - это недели до 12. потом все прошло)
может, у вас 2 девочки?) мне врач говорила когда-то, что при прочих равных - с девочками сильнее токсикоз, чем с мальчиками, что-то с гормонами связано, я точно не скажу..

• ksu_sh 10/05/2010 в 14:57:04

  до 6 мес. ходила в бассейн - думаю мое хорошее самочувствие во время Б + правильное положение плодов было благодаря этому.

  • sone4ka03 10/05/2010 в 18:29:50

    Я в прошлые Б

    тоже ходила в спортзал и бассейн до 8го мес, на аэробике прагала до 7го, а щас врач уже в 12 нед говорит чтоб перестала этим заниматься. Говорит, что я вес не набираю, каллории мне надо сохранять, а не сжигать. А я люблю заниматься спортом, причем активным, бегаю по 5 КМ каждый день. Буду ждать аппетита...

    • ksu_sh 10/05/2010 в 23:20:39

      все так индивидуально...

      у меня самый жуткий аппетит как раз пришелся на первые 12 недель, ела реально в 2 раза больше чем обычно, через каждые 3 часа (а по другому - слабость, головокружения), при этом куда оно девалось не понятно -- вес не набирался -- гормональная перестройка... мне странно что врач считает что Вы должны в весе набирать уже -- меня разнесло только к концу Б, но все равно только на крайних сроках пузико было больше чем при обычной Б. вообще поправилась за 8 мес на 16 кг, при этом с роддома вернулась с минус 10 кг...

sone4ka03 10/05/2010 в 13:36:03

Спасибо

Появилась надежда, что пройдет мой токсикоз. Будем ждать:) Хорошо бы 2 девочки, я очень даже "за". Мой младшенький будет в меньшинстве, но... се ля ви:) Очередное УЗИ назначили в 14 нед, а вдруг уже увидят кто там у меня живет:)))

Секрет 10/05/2010 в 22:25:31

у меня был сильейший токсикоз - тошнило и рвала буквально со 2 недели и до самых

родов. до 8 недель похудела на 15 кг. - положили в больницу, капали чего-то, чуть-чуть помогало, но ненадолго. в итоге за всю Б. набрала около 7 кг.

• sone4ka03 11/05/2010 в 13:35:11

  ой ой

  Я так не хочу:(Но мне вроде лекарство помагает немножко. Если планирую кушать через час после его приема, то могу удержать еду в себе. Хотя аппетита по прежнему как не было так и нет, Ем, потому что надо! А кто у Вас родился?

  • vikochka 11/05/2010 в 13:40:15

    я всю беременность не хотела есть, аппетита не было вообще-

    запихивала в себя еду. Единственное- всегда хотелось много пить. На последних сроках вода была "как наркотик"- выпивала по 5 л в день и ничего не могла с собой поделать

    Я-мама двойняшек!

    Секрет 11/05/2010 в 17:06:35

    девочка с мальчиком:))

    • sone4ka03 11/05/2010 в 19:04:05

      Супер

      И я так хочу. У меня уже есть мальчик и девочка, хорошо бы еще каждого по одному(жалко нельзя как в магазине заказать:) Ну, будем ждать, еще недель 6 как мин пока скажут кто там у меня живет

marishon 11/05/2010 в 06:57:05

У меня 2 девочки;) Токсикоза не было вообще +

Ну немного воротило от запахов на первых неделях (но утром в тесном автобусе каждого будет воротить) и завтракать не хотелось (а вообще я всегда завтракаю). Но потом быстро всё прошло. Единственное, это где-то с 30-й недели были очень сильные отёки.

• sone4ka03 11/05/2010 в 13:37:18

  я очень хочу девочек!

  Запахи тоже очень сильно беспокоили, но уже чуть попустило. Меня не то что тошнит все время смущает, а что аппетита нет. Ни вечером, ни утром. И ни на что не тянет

  • marishon 12/05/2010 в 07:02:34

    У меня тоже аппетита утром не было +

    но пока доезжала к работе очень хотелось кушать. А тянуло меня только на мандарины;) Лопала их очень много. кстати, я вес набирала нормально, а вот на 12-й неделе всё что набрала – потеряла (попала в больницу с проблемами желчного пузыря). Но врач сказала, что всё ок, так как у женщины всё равно в организме «есть запасы». Не переживайте, аппетит обязательно появится.

    Женщина, чтобы быть незаменимой, должна всё время меняться…

elena_h 17/05/2010 в 11:29:55

токсикоз с двойней

Дорогая Сонечка, носите двойню, так что готовтесь, что и токсикоз будет длиться вдвое дольше, НО НЕ ФАКТ!)))
Все индивидуально! У меня был до пятого месяца(((
Пить воду не могла. Спасалась разведенным яблочным соком по несколько глотков. А еще мне здорово помог девиз: Я беременна - это времено!!!Чего и Вам желаю. Лена

• sone4ka03 18/05/2010 в 04:17:40

  Спасибо большое Лена

  Меня вроде немножко попускать на этой неделе стало! Даже аппетит пару раз проснулся, хотя по прежнему ем, потому что надо. Но сегодня сходила на очередное УзИ, посмотрела на свох крошек и сил поприбавалось. Все у них хорошо, однояйцовые близнецы и процентов 90 что девочки. Так что, все хорошо! Спасибо за поддержку. Буду вступать в ваши ряды многодетных мам:)))