Кто пил ампициллин во время беременности. Как отражается на женщине и плоде применение ампициллина при беременности в разных триместрах? Риски и побочные явления

Ампициллин является антибиотиком, во время беременности нет противопоказаний к его приему, но врачи назначают его с осторожностью, рассчитав риск для плода и возможную пользу для матери. Действие такого вида препаратов на развитие ребенка полностью не изучено, поэтому принимать их стоит под строгим контролем врача. Особенно актуально это в первый триместр беременности, когда идет закладка всех органов и систем будущего малыша.

Второй триместр беременности характеризуется улучшением общего состояния беременной, но в это время иммунитет такой же низкий, как и в первые недели после зачатия. Именно в это время возможно развитие заболеваний инфекционного характера. Особенно уязвима область носоглотки, а также верхние дыхательные пути. Причиной болезни может стать вирусная инфекция, так как иммунная система не может справиться с ней, поэтому возможно присоединение инфекции бактериального характера. Если не получается вылечить заболевание полосканием горла настоями, употреблением чая из трав, то могут быть назначены препараты из группы антибиотиков, в число которых и входит ампициллин. Именно этот препарат поможет в лечении воспалений мочеполовой системы, таких как пиелонефрит и цистит, что довольно часто появляются у будущих мам.

Начиная с 12 недели от зачатия, назначенный для лечения ампициллин не будет таким опасным для плода. Но побочные эффекты все-таки могут появиться, в основном это отразится на пищеварительной системе и это может доставлять некий дискомфорт беременной. Основным признаком проблем в работе желудочно-кишечным трактом является дисбактериоз, который сопровождается чувством вздутия, изменением стула (понос или запор), болевыми ощущениями в области кишечника.

Если курс лечения будет проходить длительный период, то возможно возникновение воспаления кишечника, а именно колита. Ампициллин также может оказывать негативное влияние на работу печени, нарушая ее функционирование. Одним из таких симптомов является появление желтоватого оттенка кожи.

Побочным действием такого препарата как ампициллин считается снижение количества лейкоцитов в крови, а также частичное отсутствие так называемых зернистых лейкоцитов, вследствие чего развивается агранулоцитоз. Это состояние является достаточно опасным для будущей матери, так как говорит о снижении защитных функций организма. Пониженный иммунитет сразу же проявляет себя во время беременности развитием молочницы половых органов (кандидоза), которую трудно будет вылечить. Вот почему самостоятельный прием ампициллина крайне нежелателен даже в середине беременности.

Когда назначают препараты из группы ампициллинов.

Такой препарат с антибактериальным действием врач может прописать беременной в случае:

Влияние ампициллина на развитие ребенка в утробе матери.

Этот препарат уже длительное время используется для проведения антибактериальной терапии при многих заболевания инфекционного характера, которым подвержен ослабленный организм женщины во время беременности. Было проведено много исследований этого препарата в различных группах беременных женщин, они подтвердили, что не отмечают негативного воздействия ампициллина на развитие их ребенка. Это лекарственное средство применяется и для терапии новорожденных детей, а также малышей, которые родились раньше положенного срока. Но приведенную выше информацию нельзя использовать для бесконтрольного использования медпрепарата. Особенно при приеме такого лекарственного средства во время первого триместра беременности, когда есть угроза выкидыша.

Стоит заметить, что не каждая женщина нормально отреагирует на прием антибиотика, так основной компонент препарата может вызвать проявление аллергии, об этом нужно в обязательном порядке сообщить лечащему врачу. Вместе с терапией антибиотиками следует подключить прием пробиотиков, комплекса витаминов, рекомендуемых во время 2 триместра беременности.

Меры предосторожности, которых стоит придерживаться во время лечения.

Весь период лечения антибактериальным препаратом должен строго контролироваться врачом. Особый контроль необходим за функцией органов мочеполовой системы, органами кроветворения и работой печенью. Стоит помнить, что отсутствие проявлений болезни еще не говорит о полном выздоровлении. Необходимо принимать рекомендованные лекарства на протяжении 3 дней после исчезновения симптомов.

Обязательная консультация с врачом

В некоторых случая во время 2 триместра беременности лечение ампициллином не дает ожидаемого эффекта. Это происходит в тех случая, когда развивается нечувствительная к этому препарату микрофлора, что может вызвать суперинфекцию. С особой осторожностью следует принимать данный препарат тем пациентам, которые чувствительны к препаратам из группы пенициллинов, так как их организм подвержен аллергическим проявлениям. При лечении диареи не следует употреблять препараты, которые снижаю моторику кишечника.

Перед началом терапии антибиотиками женщина, ожидающая ребенка, должна пройти несколько исследований для определения рода микроорганизмов, которые вызвали развитие заболевания, а также чувствительности к различным антибактериальным средствам. Лечение можно начать и до получения результатов анализов, но в дальнейшем может потребоваться коррекция назначенного ранее лечения.

Использовать антибиотики во время 2 триместра необходимо только после назначения врача. Хоть такие препараты не могут оказать серьезного токсического влияния на растущий внутри женщины организм, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению и побочными эффектами. Если они не так существенны для организма матери, то их можно использовать для защиты малыша от развития внутриутробной инфекции, что возможно лишь в случае правильного их применения.

Не стоит слишком переживать, если назначен антибиотик, курс лечения поможет улучшить состояние будущей мамы и убить патогенные микроорганизмы, что обеспечит нормальное развитие и в дальнейшем рождение здорового малыша.

Самые счастливые месяцы в жизни каждой женщины - это те 9 месяцев, которые она вынашивает в утробе своего будущего малыша. Да и не только самые счастливые, но и самые важные, поскольку только во время беременности в океан ее взрослой жизни впадает ручеек еще одной маленькой жизни. Исходя из этого, будущая мама просто обязана заботиться о собственном здоровье, поскольку именно от него зависит здоровье ее ребенка.

Лучше будет, конечно, если организм будущей матери разного рода болячки оставят в покое хотя бы на этот период. Но такого расклада никто не сможет гарантировать. Необходимость в лечении и применении лекарственных средств беременные женщины зачастую воспринимают очень настороженно. Мол, нет, лучше претерплю, лишь бы не навредить малышу. Но все-таки случаи, в которых применение лечащих средств является жизненно необходимым, не исключены. И к ним также стоит отнестись с пониманием, не воспринимая советы и рекомендации лечащего врача крайне критически.

Вообще не так много лекарственных препаратов позволено применять во время беременности. А вот ампициллин, принадлежащий к антибиотикам, является исключением из этого правила. Он может выпускаться в виде суспензии или таблеток и в основном нацелен на борьбу с болезнетворными бактериями.

Общий язык с женским организмом этому антибиотику не так уж и просто найти. Поэтому назначают его только тогда, когда эффект, ожидаемый от лечения, превышает потенциальный риск для плода. Стоит обратить внимание на то, что пищеварительной системой усваивается только 60% этого препарата, а если вы принимаете ампициллин вместе с едой, то в кровь его попадет еще меньше. Сразу же после применения ампициллин попадает в грудное молоко, околоплодную жидкость, бронхи, слюну, гайморовые и фронтальные синусы. По истечению 2 часов в организме беременной женщины наблюдается наибольшая концентрация этого препарата. Если состояние вашего здоровья можно оценить как вполне нормальное, то на таком уровне ампициллин продержится еще около 1 часа. Из всего присущего в организме антибиотика только его 20% вступает в активное взаимодействие с протеинами крови. Выводиться он из организма женщины вместе с мочой, причем 80% количества ампициллина, присущего в этой жидкости, продолжает сохранять активность.

Показания к применению

Это антибиотическое средство врачи прописывают беременным пациенткам при:

• инфекциях дыхательных путей (пневмонии, бронхите, тонзиллите);
• при инфекционных заболеваниях пищеварительной системы (сальмонеллезе, дизентерии, брюшном тифе, паратифе);
• при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы (цистите, уретрите, пиелите, пиелонефрите, эндометрите);
• при хламидийных инфекциях;
• при дерматологических инфекциях;
• при инфекциях опорно-двигательного препарата;
• при бактериальном эндокардите;
• с целью предупреждения неприятных последствий кесарева сечения (в таком случае чаще всего назначают ампициллин в виде жидкости, которая вводиться инъекционно).

Влияние на будущего малыша

Ампициллин уже много лет успешно применяется для лечения многих инфекционных заболеваний, которыми могут страдать беременные женщины. Многочисленные исследования, которые проводились на разных группах пациенток, подтвердили то, что этот антибиотик не оказывает на развитие плода никакого негативного действия, хотя и попадает после применения во все жидкие среды организма матери. Применяют его и для лечения новорожденных малышей,а также малышей, родившихся раньше назначенного срока. Но этот факт ни в коим случае нельзя воспринимать как зеленый свет - лечиться с помощью ампициллина в домашних условиях и на собственное усмотрение нельзя. Особенно, если речь идет о первом триместре беременности, когда существует угроза внезапного прерывания беременности.

Применять ампициллин стоит только по рекомендации вашего лечащего врача. Тем более, организм далеко не каждой женщины адекватно отреагирует на это антибиотическое средство. Во многих оно может вызывать аллергические реакции, о чем стоит обязательно предупредить врача. Для того чтобы укрепить ресурсы организма, применение антибиотиков нужно совмещать с применением пробиотиков, витаминов и биологически активных веществ, созданных специально для употребления во время беременности. Стоит учесть также и тот факт, что во время применения пенициллина од кормления малыша грудным молоком лучше всего отказаться.

Противопоказания и побочные действия

• при бронхиальной астме;
• при почечной недостаточности;
• при гиперчувствительности (то есть когда существует риск аллергических проявлений);
• при кровотечениях в анамнезе.

Применение ампициллина может оказывать негативное действие на нервную систему, вызывая судороги и сильные головные боли. Неблагоприятные последствия лечения с его помощью могут быть связаны с сердечно-сосудистой и кровеносной системами (анемия, лейкопения, нейтропения).

Стоит быть особо осторожными, если вы совмещаете применение ампициллина с применением других препаратов. Этот антибиотик абсолютно несовместим с аминогликозидами, а его применение вместе с аллпуринолом может вызвать кожную сыпь. Во вред эффективности пероральных контрацептивов идет совместное применение ампициллина с пероральными эстрогеносодержащими препаратами.

Применение

В зависимости от рекомендации врача ампициллин может применяться внутримышечно и внутривенно. Дозирование, способ введения препарата, продолжительность лечения зависят от тяжести инфекции. Разовая доза для беременных женщин составляет 0,25-0,5 г. Но если инфекцию можно классифицировать как инфекцию среднетяжелого течения, то эту же дозу внутримышечно вводят пациентке каждые 6-8 часов. Увеличить дозу ампициллина можно в том случае, если беременная женщина страдает инфекционным заболеванием тяжелой формы. При таком раскладе ей внутримышечно вводиться 1-2 г ампициллина каждые 4-6 часов или внутривенно по 0,5 г каждые 4 часа.

Продолжительность лечения с помощью ампициллина может варьировать в довольно широких рамках - от 5-10 дней до 2-3 недель. Все зависит от тяжести болезни и эффективности терапии.

Меры предосторожности

Лечение с помощью ампициллина всегда должно протекать под строгим врачебным наблюдением. Функции органов кроветворения, почек и печени во время применения этого антибиотика должны находиться под контролем. Не стоит забывать о том, что исчезновение симптомов заболевания еще не является гарантией вашего выздоровления. Необходимость в продолжении лечения остается актуальной в течении 2-3 дней после того, как заболевание перестало вам о себе напоминать.

Лечение с помощью ампициллина может быть неэффективным. Чаще всего это случается тогда, когда рост нечувствительной к нему микрофлоры вызывает в организме беременной женщины суперинфекцию. Реакция бактериолиза может наблюдаться при лечении пациенток, больных сепсисом. Особо осторожными с применением этого антибиотического средства стоит быть женщинам, чувствительным к воздействию пенициллинов, поскольку их организм подвластен возникновению аллергических реакций. А для лечения диареи не стоит применять средства, понижающие перистальтику кишечника.

Перед началом лечения с помощью ампициллина, каждая беременная женщина должна пройти соответствующие тесты, нацеленные на определение микроорганизмов, спровоцировавших заболевание, и оценки чувствительности ее организма к воздействию этого антибиотика. Начать лечение можно и до получения результатов этих тестов, но потом в него потребуется внести коррективы.

Применять ампициллин стоит по строгому врачебному расписанию, хотя он и не оказывает какого-то токсического воздействия на организм малыша. Этот препарат имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты, но способен защитить вашего ребенка от внутриутробных инфекций в случае правильного использования.

Женщины склонен к различным инфекциям, которые требуют медикаментозного лечения. «Ампициллин» из группы принадлежит к тому короткому перечню препаратов, которые разрешено принимать при беременности. Назначать какое-либо лекарственное средство может только лечащий врач.

Зачем назначают

Это беременной женщине назначают только при следующих заболеваниях:

• тяжелом бронхиальном и легочном воспалении;
• кишечной инфекции (сальмонеллезе, дизентерии и других);
• пиелонефрите;
• прочих инфекциях выделительных органов и органов воспроизводства;
• эндометрите.

Кроме того, указанный препарат в жидком виде (инъекции) используется для предупреждения осложнений вследствие . Во всех остальных случаях врач рекомендует принимать капсулы либо суспензию.

Безопасность применения на разных этапах

«Ампициллин» используется в течение многих лет. Исследования показывают, что препарат просачивается в жидкие среды организма, но никакого влияния на плод не оказывает . Им позволено лечить даже новорожденных и недоношенных . Но назначать самостоятельно себе препараты, особенно при беременности и во время грудного вскармливания, нельзя.

Важно! Антибиотики может назначить только лечащий врач.

Беременные очень склонны к различным , а указанный медпрепарат может их вызывать. Именно поэтому врачи рекомендуют не принимать такое лекарство во время сезонного проявления аллергии.

Первый триместр

«Ампициллин», как и любое другое вещество, влияющее на обменные процессы, на ранних беременности может спровоцировать отклонения развития плода , особенно при формировании внутренних органов. Этот медпрепарат не оказывает токсического воздействия на организм беременной женщины, но в первом триместре лучше отдать предпочтение суспензиям и капсулам.

Второй триместр

В этот период плод уже защищает , не допуская к нему вредные вещества. Но ослабленный организм мамы склонен к поражению вирусными и бактериальными инфекциями. При приеме «Ампициллина» во втором триместре беременности отсутствует какая-либо угроза малышу , но побочные эффекты могут затронуть организм женщины.

Знаете ли вы? Антибиотики нужно запивать исключительно водой, так как кисломолочные продукты нейтрализуют тетрациклин, а соки из цитруса способствуют передозировке медпрепаратом.

Кроме того, этот антибиотик влияет на состав крови, уменьшая количество лейкоцитов, тем самым ослабляет иммунитет беременной . Слабый иммунитет может в редких случаях стать причиной снижения чувствительности организма к лекарственному средству, из-за чего лечение станет бесполезным. Риск возникновения аллергии на препарат сохраняется и во втором триместре.

Третий триместр

Употребление «Ампициллина» во время третьего триместра беременности, как и при первом, несет угрозу для женщины . Он снижает свертываемость крови и уменьшает число тромбоцитов. То есть остановить внезапно открывшееся кровотечение будет очень сложно.

Число эритроцитов вследствие приема этого медикамента также снижается. Это влечет за собой уменьшение количества питательных веществ, которые поступают к плоду. Возникает угроза гипоксии. Именно поэтому прием препарата должен осуществляться под строгим наблюдением врача.

Как принимать

При приеме «Ампициллина» во время беременности внимательно изучите инструкцию по применению.

Определить единоразовую дозу препарата может только специалист, у которого вы наблюдаетесь. Максимально разрешенный объем - 0,5 г . Через каждые 6-8 часов проводится повторный прием препарата указанной дозировки.

Если заболевание относится к тяжелым, то врач может увеличить дозу до 1 г и сократить интервал до 4-6 час. При назначении инъекций «Ампициллином» доза сокращается в два раза. Прием препарата может осуществляться в течение максимум 3 недель.

Меры предосторожности

Назначая для беременной «Ампициллин», врач в обязательном порядке проводит ряд тестов, определяющих возбудителей и уровень чувствительности организма к составляющим препарата. Прием антибиотика может начаться и до получения результатов, указанных тестом, но после в назначение вносятся коррективы.

Обязательно следуйте врачебным предписаниям, так как «Ампициллин» все же имеет противопоказания и побочные эффекты. Правильное использование этого антибиотика обеспечит безопасность вам и вашему малышу.

Риски и побочные явления

Прием «Ампициллина» во время беременности может иметь негативные последствия для нервной системы.

В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.

5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.

В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.

Форма выпуска

Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.

Фармакологическое действие

Антибактериальное .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда , действует бактерицидно . Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов: нарушает пептидные связи в ней, что приводит к снижению устойчивости бактериальной клетки и к лизису. Кислотоустойчив. Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококк , стрептококк ) и грамотрицательных микроорганизмов (клебсиелл пневмонии , протея , сальмонелл , шигелл , кишечной палочки , палочки инфлюэнцы).

Представляет интерес в качестве препарата для лечения гнойной хирургической инфекции , инфекций мочевыделительной системы , холангита и холецистита . Эффективен для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей (внебольничная пневмония , бронхит , отит , синусит ), менингита , (в сочетании с ), кишечных инфекций (шигеллез )

Разрушается пенициллиназой и поэтому неэффективен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков . Были предприняты попытки «защитить» антибиотик от разрушения его ферментами бактерий. «Защищенные» пенициллины представляют комбинации с ингибиторами ферментов: Ампициллин + (препарат Уназин , и другие). Сульбактам не оказывает антибактериальное действие, но ингибирует бета-лактамазы, поэтому в такой комбинации антибиотик действует и на устойчивые штаммы микроорганизмов.

Фармакокинетика

Всасывание быстрое, биодоступность — 40%. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 ч. С белками связывается на 20%. В терапевтических концентрациях обнаруживается в плевральной и синовиальной жидкостях, содержимом волдырей, высокие концентрации в моче, желчном пузыре, легких, половых органах, желчи, в бронхиальном секрете, костях, придаточных пазухах носа, среднем ухе, слюне.

Выводится почками (70-80%), частично с желчью, и с грудным молоком. В моче обнаруживаются высокие концентрации антибиотика. Не накапливается при многократном приеме.

Показания к применению

• , , отит , фарингит , , , пневмония ;
• инфекция мочевыводящих путей;
• холангит ;
• , ;
• у беременных;
• рожа , импетиго , инфицированные дерматозы ;
• пастереллез , ;
• сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф , ;
• перитонит ;
• эндокардит ;
• септицемия .

Противопоказания

• повышенная чувствительность к пенициллинам ;
• , связанный с приемом антибиотиков;
• нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
• возраст до 1 месяца.

Побочные действия

• зуд, шелушение кожи;
• , , ;
• редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит , эритема и ;
• , гастрит , изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
• , псевдомембранозный энтероколит ;
• ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
• лейкопения , тромбоцитопения , агранулоцитоз ;
• нефрит , нефропатия ;
• влагалища .

Инструкция по применению Ампициллина (Способ и дозировка)

Таблетки Ампициллин, инструкция по применению

Препарат в таблетках или капсулах принимается внутрь. Дозировка для взрослых - 250-500 мг (в зависимости от тяжести заболевания) за 1 ч до еды 4 раза в день.

При инфекциях мочевыводящей системы 500 мг 4 раза в день. При гоноккоковом уретрите назначается однократно 3,5 г. Ампициллин в таблетках взрослым можно принимать в максимальной суточной дозе 4 г. Детям предпочтительнее назначать виде суспензии, о чем будет указано ниже.

Таблетки Ампициллин/сульбактам содержат две части ампициллина в стандартной дозировке и одну часть сульбактама. Способ их применения и дозировка такая же.

Уколы Ампициллина, инструкция по применению

После приготовления раствора вводится в/м или в/в. При выполнении внутримышечных инъекций к содержимому флакона добавляют 2 мл раствора , воды для инъекций или . Для в/в введения одноразовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора или раствора глюкозы. При разовой дозе более 2 г вводят капельно, для этого к полученному раствору антибиотика добавляют 250 мл изотонического раствора и вводят 60 капель в минуту.

При среднетяжелом течении инфекций взрослым и детям с весом более 20 кг - внутримышечно 250 — 500 мг 4 раза в сутки, в более тяжелых случаях - 1 — 2 г 4 раза в сутки. При менингите -14 г/сутки, разделенные на 6 — 8 введений.
Для детей с весом до 20 кг доза составляет 12,5 — 25 мг/кг в сутки, более 20кг - 50-100 мг/кг в сутки. При менингите новорожденным с весом до 2 кг назначается внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 ч всю первую неделю, затем 50 мг на кг веса каждые 8 ч.

Передозировка

Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при .

Взаимодействие

Бактериостатические средства (макролиды , хлорамфеникол , сульфаниламиды , линкозамиды , тетрациклины ) оказывают антагонистическое действие, бактерицидные антибиотики (аминогликозиды , , цефалоспорины , ) синергидное действие.

Антациды и слабительные средства, прием пищи снижают абсорбцию, а повышает ее аскорбиновая кислота .

Усиливает действие антикоагулянтов , уменьшает эффективность эстроген содержащих контрацептивов .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 30 С.

Срок годности

Ампициллин для детей

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают. Обращайте внимание на дозировку - есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией: до 1 года - из расчета 100 мг/кг веса в сутки, с 1года до 4 лет - 100-150 мг/кг веса в сутки, старше 4 лет - по 1-2 г в сутки. Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

Ампициллин при беременности

По показаниям ампициллин при беременности можно применять. Поскольку, активное вещество выделяется в низких концентрациях с молоком кормящей матери, в период лечения грудное вскармливание временно прекращают.

Ампициллин и алкоголь

В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.
И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450 (она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются. Также снижается выработка глюкуроновой кислоты , которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.

Аналоги Ампициллина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Пентрексил , Пенодил , Зетсил , Стандациллин .

Отзывы об Ампициллине

От чего Ампициллин в таблетках? Это антибиотик группы пенициллинов , поэтому он применяется при различных инфекциях, в том числе, не утратил свою актуальность при лечении шигеллезов . Ампициллин и в настоящее время широко используется, прежде всего это объясняется тем, что он доступен подавляющему большинству пациентов, практически не вызывает нарушений функции печени (частота менее 0,1%, в сравнении с 8% и аминигликодидами - 15%). В медицинской практике применяют капсулы и таблетки Ампициллин в виде тригидрата по 250 мг, а также гранулы для приготовления суспензии. Нужно сказать, что пероральные формы этого препарата имеют низкую биодоступность - всего 40%. Как препарат для внутримышечного ведения он эффективен при лечении многих инфекций, но как препарат для приема внутрь в большинстве случаев уступает Амоксициллину , преимуществом которого являются лучшее и стабильное всасывание, отсутствие влияния на него приема пищи, а также меньшая кратность применения. Кроме того, пероральный прием этого препарата может стать причиной дисбактериоза , в то время как Амоксициллин незначительно подавляет флору. Частое употребление препарата у детей (каждые 4 месяца) может привести к флюорозу - дефект зубной эмали.

9 месяцев беременности – волнительное время ожидания и надежд в жизни каждой женщины. Благополучие малыша сейчас всецело зависит от здоровья его мамы, а потому профилактика различных заболеваний становится для беременной архиважной задачей. К сожалению, «интересное» положение делает женщину чрезмерно уязвимой перед возбудителями инфекционных заболеваний. Чтобы лечение беременных было эффективным и одновременно безопасным, врачи всегда оценивают медикаментозные средства с позиции соотношения их очевидной пользы для матери и потенциальной угрозы для малыша. Об одном из таких препаратов мы и поговорим.

Перечень лекарственных средств, которые применяют для лечения будущих мам, чрезвычайно скромен. Ампициллин, принадлежащий к группе антибактериальных препаратов, также есть в этом списке. Назначают его с большой осторожностью, предварительно оценивая все возможные риски. Действие таблеток и суспензий Ампициллин направлено на уничтожение вредоносных бактерий, деятельность которых становится причиной развития различных инфекционных заболеваний.

Ампициллин при беременности: механизм действия

Влияние активного вещества этого антибиотика на организм беременной женщины нельзя назвать исключительно положительным, поэтому будущим мамам назначают его только в случае крайней необходимости. Попадая в полость пищеварительного тракта, Ампициллин усваивается не полностью – терапевтический эффект оказывают только 60% средства. Если совместить прием препарата с приемом пищи, то в кровь попадет еще меньшее количество активного вещества.

Препарат быстро распространяется по организму: сразу после приема его присутствие фиксируется в грудном молоке, околоплодной жидкости, бронхах, слюне, гайморовых и фронтальных пазухах. Максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается спустя 2 часа после приема лекарства, и если у пациентки нет существенных проблем со здоровьем, то высокий уровень содержания Ампициллина в крови останется неизменным в течение 50 – 60 минут. За это время протеины крови связываются с 20% от общего объема антибиотика. Ампициллин выводится из организма в составе мочи, причем 80% его действующего вещества остается активным.

Ввиду того, что это лекарственное средство после проникновения в организм ведет себя достаточно агрессивно, но приносит хороший терапевтический эффект, врач назначает его беременной пациентке только после того, как взвесит все «за» и «против».

Применение Ампициллина во время беременности: показания

Прием антибактериального средства оправдан при следующих патологиях:

• инфекционные заболевания дыхательных путей (воспаление легких, бронхит, ангина);
• острая инфекция пищеварительного тракта (сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, паратиф);
• заболевания мочеполовой системы инфекционного происхождения (цистит, уретрит, пиелит, эндометрит, пиелонефрит);
• присутствие в организме хламидий – возбудителей инфекционных болезней;
• острые и хронические дерматологические инфекции;
• инфекционные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• эндокардит бактериального происхождения;
• профилактика развития осложнений кесарева сечения (в этом случае пациентке назначают инъекции Ампициллина).

Воздействие Ампициллина при беременности на маму и плод

Антибактериальный препарат оказывает неодинаковое влияние на здоровье женщины и ее ребенка на разных сроках беременности.

Ампициллин при беременности в первом триместре

В первые 12 недель после зачатия Ампициллин, как и другие лекарственные средства, стараются не назначать. В естественный процесс, когда у будущего человека закладываются ткани и формируются органы, нельзя вмешиваться посредством таблеток и уколов. Все чужеродные вещества, поступающие извне, представляют для растущего малыша потенциальную угрозу, ведь они самым грубым образом могут нарушить обменные процессы и стать причиной врожденных аномалий у младенца.

В отношении мамы и ее ребенка в первом триместре беременности Ампициллин может подействовать так же неоднозначно, как и все остальные препараты. Прямая причастность лекарственного средства к развитию уродств не установлена, его токсичность также не подтверждена. Однако те или иные осложнения могут проявиться у женщины только через некоторое время, когда обосновать их связь с фактом приема Ампициллина в первом триместре будет невозможно.

Так или иначе, в самом начале беременности Ампициллин назначают в очень редких случаях при наличии серьезных показаний.

Ампициллин при беременности во втором триместре

Период с 13 по 24 неделю – второй триместр беременности. Будущая мама уже чувствует себя гораздо лучше, однако защитные силы ее организма снижены, поэтому угроза заражения той или иной инфекционной болезнью остается реальной. Наиболее часто под удар попадают носоглотка и верхние дыхательные пути. Как правило, беременная чувствует недомогание сначала на почве вирусной инфекции, которая затем осложняется инфекцией бактериальной природы.

Если возможность поправить самочувствие домашними средствами была упущена и заболевание начинает прогрессировать, врач, скорее всего, назначит своей пациентке антибактериальное средство и не исключено, что это будет как раз Ампициллин. Его прием во втором триместре беременности уже не так опасен, как раньше.

Единственным осложнением антибиотикотерапии для будущей мамы может стать нарушение работы ЖКТ. Симптомами дисбактериоза считают вздутие живота и урчание в нем, боли в области кишечника и запоры, которые чередуются с поносами. Длительный курс лечения может спровоцировать развитие колита или обострение его хронической формы. При стечении определенных обстоятельств под удар активных веществ Ампициллина может попасть печень – на лечение орган реагирует различными нарушениями в работе. Избежать неприятных последствий лечения антибактериальными средствами помогают пробиотики – курс лечения живыми микрокультурами должен быть назначен параллельно с основной терапевтической программой.

Ампициллин при беременности в третьем триместре

Третий триместр стартует с 25 недели беременности и продолжается до момента появления малыша на свет. В этот период здоровье матери и, соответственно, плода вновь находится в шатком положении – любой непродуманный врачом шаг в лечении может иметь фатальные последствия. Опасность появления у беременной проблем с пищеварительным трактом на почве приема Ампициллина осложняется угрозой кровотечения, поскольку препарат оказывает негативное влияние на способность крови сворачиваться (снижает ее). Понятно, что перед самыми родами такое положение вещей оказывается совершенно нежелательным.

Кроме того, рассматривая вопрос, можно ли принимать Ампициллин при беременности в третьем триместре, нужно помнить, что этот препарат способен влиять на характеристики крови пациентки. Так, его активные вещества снижают скорость формирования красных кровяных телец, в результате чего их количество в крови резко уменьшается. Это крайне нежелательно, поскольку именно с помощью эритроцитов все ткани материнского организма и организм плода получают необходимый для жизни кислород. На почве кислородного голодания у матери развивается анемия, которая, в свою очередь, может вызвать фетоплацентарную недостаточность, а это прямая угроза для благополучного развития центральной нервной системы плода.

Несмотря на присутствие определенного риска, от назначения Ампициллина женщинам на позднем сроке беременности врачи не спешат отказываться – иногда обстоятельства складываются таким образом, что именно с помощью этого антибактериального препарата можно добиться выздоровления будущей мамы.

Особенности применения Ампициллина при беременности

Уколы Ампициллина при беременности назначаются в редких случаях, в основном для лечения будущих мам выписывают таблетки. Прием лекарственного средства не зависит от времени приема пищи, то есть принимать таблетки или делать инъекции Ампициллина пациентка может, когда ей это удобно.

В инструкции к таблеткам Ампициллина указано, что препарат принимают от 4 до 6 раз в день. Одноразовая доза Ампициллина составляет 0,5 г, суточная – 1 – 2 г. Однако когда речь идет о здоровье беременной женщины, врач назначит ей индивидуальный курс лечения, учитывая ее общее состояние здоровья, наличие сопутствующих хронических заболеваний и тяжесть протекания основной болезни. Продолжительность лечения может варьироваться от 1 до 2 недель при легкой форме патологии и растянуться до 1 месяца при тяжелой форме заболевания.

Ампициллин при беременности: признаки передозировки

Самолечение таким серьезным антибактериальным препаратом, как Ампициллин, недопустимо из-за большого риска неправильного расчета дозировки лекарства. Если она будет больше, чем положено, организм беременной пострадает от передозировки, что в ее положении крайне опасно. Основные признаки передозировки данным антибиотиком следующие:

• развитие судорог;
• галлюцинации;
• тревожность, быстрая возбудимость;
• тошнота и позывы вырвать;
• кишечное расстройство;
• аллергическая сыпь на коже.

При появлении таких тревожных признаков нужно немедленно отказаться от приема Ампициллина и в тот же день обратиться за помощью к лечащему врачу.

Ампициллин при беременности: противопоказания и нежелательные эффекты

От лечения антибиотиком отказываются при наличии у беременной пациентки следующих заболеваний:

• бронхиальная астма;
• почечная недостаточность;
• склонность к развитию аллергических реакций;
• наличие в анамнезе фактов о кровотечениях.

Накладываясь на индивидуальные особенности организма будущей мамы, действие активных веществ Ампициллина может спровоцировать у нее появление сильных головных болей, судорог и расстройства нервной системы в целом. Более того, среди неблагоприятных последствий лечения Ампициллином при беременности медицинская практика отмечает изменение состояния сердечно-сосудистой и кровеносной систем в виде развития анемии, нейтропении и лейкопении.

Есть еще один факт, свидетельствующий против приема Ампициллина беременными: препарат может подавлять синтез лейкоцитов, вследствие чего в крови частично или полностью исчезают зернистые лейкоциты, и у пациентки диагностируют агранулоцитоз. Это состояние делает будущую маму совершенно беззащитной перед инфекционными и бактериальными инфекциями. Сниженный иммунитет в свою очередь способствует появлению на поверхности половых органов женщины грибка Кандида, вызывающего молочницу. Это заболевание у беременных поддается лечению с большим трудом.