Мифы и правда о грудном вскармливании. Все о грудном вскармливании: польза, мифы
Женщина, которая готовится стать мамой, сталкивается с массой вопросов о том, как ухаживать за новорожденным, сколько раз в день кормить и под какие песни лучше укачивать. Однако если с купанием и колыбельными все более-менее понятно, то тема грудного вскармливания всегда остается открытой. Чтобы развеять все сомнения на этот счет, мы попросили педиатра Елену Аникееву рассказать о том, что действительно важно знать.
Наш эксперт: Елена Аникиева — врач-педиатр, член международной Академии Медицины Грудного Вскармливания, The Academy of Breastfeeding Medicine (ABM), эксперт компании Pigeon.
МИФ 1: Кормящая мама должна соблюдать строгую диету
Лучше всего, если рацион молодой мамы будет привычным, без изысков. Не стоит экспериментировать, вводя в рацион экзотические фрукты и овощи, но и впадать в другую крайность, питаясь только обезжиренными продуктами и паровыми овощами, тоже не нужно. Меню должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов.
Наиболее полезными продуктами для кормящей мамы считаются: мясо (крольчатина, телятина, индейка) или белая рыба, нежирный творог (до 5%), кисломолочные продукты (умеренно), твердый сыр (не более 30-40 граммов в день), фрукты (осторожно с цитрусовыми), овощи (осторожно со свеклой и морковью в первые месяцы после родов) и сливочное масло.
Полностью из рациона стоит убрать только аллергенные продукты (некоторые виды орехов, ягоды, шоколад), полуфабрикаты и жареные блюда, все остальное есть можно, но в меру. Правда, такие продукты, как капуста, бобовые (горох, фасоль, чечевица и т.п.) и черный хлеб вызывают «газики» у малыша, поэтому их тоже желательно исключить из рациона на время кормления грудью.
МИФ 2: Пока кормишь грудью, ешь много — это влияет на качество молока!
Этот миф – прямое продолжение знаменитого «беременная должна есть за двоих», которое не приводит ни к чему, кроме лишнего веса и отеков. На самом деле есть надо регулярно, 5-6 раз в день, но небольшими порциями – не нужно всовывать в себя пищу ради увеличения количества/пользы грудного молока.
И совершенно напрасно некоторые женщины, не усваивающие лактозу, пытаются пить чай с молоком, ведь в этом нет необходимости. Лучше за полчаса до кормления выпить что-нибудь горячее (например, чай, суп или бульон) – это действительно поможет лучшему оттоку молока.
Еще бывают молодые мамы, которые активно налегают на сгущенное молоко, но этого тоже делать не стоит. Сгущенка не принесет никакого вреда – она, наравне с халвой, финиками и курагой, вполне допустима в период кормления грудью, но имеет и побочный эффект – способствует повышению густоты и жирности молока, что не всегда хорошо, ведь новорожденные еще не могут высосать такое густое молоко из груди матери.
В общем, все хорошо в меру. На самом деле, питаясь правильно, вы поддерживаете, в первую очередь, собственное здоровье, малыш и так получит из грудного молока все необходимое.
МИФ 3: Количество молока напрямую зависит от количества выпитой жидкости
И к этому вопросу тоже нужно подходить без фанатизма, помня о том, что во всем должна быть мера. Пить, как и есть, нужно по желанию, а не по принуждению. Более того, если женщина вливает в себя по 3-5 литров воды в сутки, лактация может дать сбой, молоко станет «пустым». Для стабильной лактации достаточно пить 1,5-2,5 литра жидкости в день.
МИФ 4: Если часто кормить ребенка грудью, он избалуется и будет все время проситься на руки
Кормление грудью – это время гармонии и любви, связывающее маму и малыша еще более тесными узами. Дети, которых мало держат на руках, чаще плачут и вырастают менее уверенными в себе людьми. Посудите сами – за то время, пока малыш находится в животике, он привык к маминому теплу, стуку ее сердца и тому комфорту, который окружал его все 9 месяцев.
После появления на свет похожие ощущения ребенок может испытывать только в те моменты, когда мама берет его на руки и прикладывает к груди, и совершенно логично, что он хочет попадать в эти условия как можно чаще. Конечно, со временем кроха начнет ощущать себя самостоятельной личностью и будет интересоваться другими окружающими его вещами, но как минимум первые несколько месяцев нужно брать его на руки и давать грудь всякий раз, как он этого захочет – это укрепляет так называемое «базовое доверие ребенка к матери».
МИФ 5: Грудное вскармливание портит фигуру
Один из самых распространенных и страшных для женщины мифов – расставание со стройностью из-за грудного вскармливания. Для начала стоит отметить, что вес женщина набирает в основном во время беременности, а сразу после родов теряет до 10 килограммов. Если за беременность будущая мамочка набрала больше, то длительное грудное вскармливание (от года и выше) наоборот поможет вернуть былые объемы и даже снизить вес (производство молока в организме – процесс довольно энергозатратный).
Постепенно возвращаться в форму женщина начинает после полугода кормления, и за год-полтора худеет до желаемого размера (с учетом того, что она не переедает, конечно). С другой стороны, если женщина перестает кормить грудью, когда малышу не исполнилось еще и трех месяцев, вес может начать расти – это связано с тем, что организм не может подстроиться под внезапное прекращение лактации, ведь природой заложено, что кормление будет продолжаться не менее 5-7 месяцев.
МИФ 6: Если ребенка какое-то время кормили из бутылочки, то вернуть его к грудному вскармливанию невозможно
С одной стороны, в этом есть доля истины – отверстие в сосках для бутылочек обычно широкое, и малышу не приходится прилагать никаких усилий, чтобы получить еду – она буквально льется ему в рот. Из-за этого может возникнуть «путаница сосков», когда ребенок не хочет брать грудь, привыкнув к соске. Для того, чтобы избежать подобных проблем, рекомендуется использовать бутылочки с физиологичными сосками.
Согласно результатам исследования РАМН, такие бутылочки помогают вернуть к грудному вскармливанию даже тех малышей, которые привыкли к больничным бутылочкам – это происходит за счет уникальной конструкции соски, которая позволяет ребенку воспроизводить естественные сосательные движения.
МИФ 7: Кормление грудью — естественный метод контрацепции
Многие женщины думают, что в тот период, когда они кормят малыша грудью, новая беременность им не грозит. Как следствие, такие мамы пренебрегают контрацептивами, и вскоре на свет появляется еще один ребенок-погодка.
Действительно, существует так называемый метод лактационной аменореи, который основывается на кормлении грудью, однако у этого метода есть три условия: обязательные ночные кормления (должно быть как минимум 3 кормления в период с 2.00 ночи до 8.00 утра); промежуток между кормлениями не должен превышать 3-3,5 часа; сцеживание не подходит – должно быть соприкосновение сосательной ямочки на верхнем нёбе ребенка с соском матери (именно в таком случае вырабатывается достаточно гормонов, предупреждающих новую нежелательную беременность).
Если мама не соблюдает хотя бы одно из трех условий, то она должна задуматься о дополнительных методах предохранения. Стопроцентной гарантии метод грудного вскармливания не дает, поэтому если вы уверены в своем решении подождать с братиком или сестренкой для новорожденного малыша, то лучше посоветуйтесь со своим врачом о приемлемых методах контрацепции.
МИФ 8. Грудное молоко пропадает от стресса
Выработку молока стимулирует пролактин, и на этот гормон стрессы никак не влияют. Однако переживания могут снизить выработку окситоцина, который отвечает за отток молока из груди. Как следствие, при эмоциональных нагрузках малышу становится тяжелее сосать грудь, и мама, считая, что молоко пропадает, начинает задумываться о прекращении вскармливания. Это распространенная ошибка.
На самом деле сосание ребенком груди помогает организму быстрее справиться со стрессом, так что чем больше времени вы проводите с малышом, тем лучше и для вас, и для него. Для собственного успокоения и профилактики можно пропить лактагонные чаи – в их составе много трав, успокаивающих нервную систему, и позитивное действие обычно заметно уже на 3-4 день после начала употребления.
МИФ 9. Даже если еще не начат прикорм, ребенка надо допаивать
Это один из самых распространенных мифов, который не имеет никакого смысла с научной точки зрения. Дело в том, что молоко условно делится на «переднее» и «заднее». «Переднее», богатое витаминами и минеральными веществами, на 80% состоит из воды, и во время кормления грудью малыш получает достаточно жидкости, а «заднее» – густое, питательное, содержащее много жира – помогает ребенку набирать вес. То есть, в период вскармливания (даже летом) малыш в допаивании не нуждается.
Наоборот, чем больше он выпьет воды, тем меньше высосет молока – то есть, не доберет «заднее» молоко, содержащее большое количество питательных веществ. Вода, ко всему прочему, снижает усвояемость жира, поэтому дети на допаивании набирают вес хуже. Если же мама провела «тест на мокрые пеленки» (с 15 дня жизни ребенка) и увидела, что он писает в сутки меньше, чем 8 раз, то ей нужно самой увеличить количество потребляемой жидкости.
Дети – поистине удивительные создания: с одной стороны, они все понимают и чувствуют, с другой – умеют требовать то, что им нужно, независимо от обстоятельств. Но стоит помнить, что каждый каприз, крик и слезы – это маячок для мамы, и ни в коем случае нельзя поддаваться панике или срываться на ребенке, даже если временами он ведет себя не так, как вам хотелось бы. Дарите своему малышу всю заботу и тепло, не бойтесь сложностей, и тогда они будут обходить вас стороной, а в доме поселится радость и гармония.
Время не стоит на месте, и за последние годы было проведено много исследований в области грудного вскармливания. Так, например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала специальные правила для успешного грудного вскармливания. Именно на основе новой информации, которая доступна всем, кто хочет кормить ребенка грудью, можно смело утверждать, что некоторые устоявшиеся ранее представления о грудном молоке и грудном вскармливании не имеют ничего общего с действительностью.
Миф №1. Чтобы у мамы было много грудного молока, она должна много есть.
Один из самых распространенных мифов утверждает, что кормящая грудью женщина должна есть за двоих, иначе будет мало молока. На самом деле это утверждение совсем не соответствует истине. Объем съеденных продуктов на количество вырабатываемого молока никак не влияет. Количество вырабатываемого грудного молока зависит не от количества съеденной пищи и ее калорийности, а от гормона пролактина, который вырабатывается в гипофизе и подсказывает организму, сколько молока нужно выработать к кормлению. Концентрация этого гормона зависит от частоты прикладываний малыша к груди, наличия ночных кормлений и правильности захвата ребенком груди. Поэтому если мама прикладывает малыша к груди правильно и часто, пролактина вырабатывается много, и это обеспечивает достаточную для ребенка выработку молока. Сколько малыш молока высосет – столько его и прибудет.
По мнению специалистов в области грудного вскармливания, калорийность питания кормящей женщины должна быть на 500–700 ккал больше, чем до беременности. Есть рекомендуется небольшими порциями, но часто, примерно 5–6 раз в сутки, и вполне допустимы дополнительные перекусы.
Миф №2. У одних кормящих мам бывает жирное грудное молоко, а у других – нежирное, «пустое».
Грудное молоко не может быть жирным или нежирным. У всех кормящих женщин грудное молоко примерно одинакового состава. Показателем жирности кормящие мамы часто считают цвет сцеженного грудного молока, но это не совсем так.
Зрелое молоко (которое начинает вырабатываться на 2–3-й неделе после родов) неоднородно по своему составу. Условно в нем выделяют «переднюю» и «заднюю» порцию. «Переднее» молоко – это то, которое ребенок получает в начале кормления. Оно содержит много жидкости, сахара (лактозы) и белка, имеет голубоватый цвет и вырабатывается в большем количестве. Именно эту порцию молока многие женщины оценивают как показатель жирности и приходят к выводу, что у них нежирное («пустое») молоко. На самом деле молоко совершенно нормальное, просто этой первой, более жидкой порцией ребенок утоляет свою жажду – это своего рода питье для малыша.
«Заднее» молоко малыш высасывает в конце кормления. Оно имеет насыщенный белый цвет, и, сцеживая эту порцию, маме кажется, что молоко у нее хорошее и жирное. Действительно, концентрация жира в «заднем» молоке в 4–5 раз выше, чем в «переднем». Эта порция служит основным источником энергии для малыша и является для него непосредственно едой. Таким образом, в течение кормления жирность молока постепенно нарастает и молоко меняет свой цвет.
Получается, чтобы кроха питался «жирным» молоком, надо не ограничивать время сосания груди, чтобы в каждое кормление малыш получал «заднюю» порцию молока.
Миф №3. Чтобы было много грудного молока, после каждого кормления необходимо сцеживать молоко до последней капли.
Это утверждение не имеет ничего общего с действительностью. При сцеживании остатков молока после кормления грудь получает ложную информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в большем количестве, чем нужно малышу. То есть регулярное сцеживание груди после каждого кормления приведет к увеличению выработки молока (гиперлактации) и, как следствие, увеличит вероятность развития лактостаза и мастита. Кроха не сможет высасывать образовавшийся большой объем молока, и оно будет застаиваться в груди.
Если кормление малыша организовано не по режиму, а по требованию ребенка, то необходимости в сцеживании молока после каждого прикладывания к груди нет. При свободном вскармливании малыша молока вырабатывается ровно столько, сколько ему нужно.
Миф №4. Чтобы было много грудного молока, нужно больше пить.
Самая распространенная рекомендация, которую может услышать кормящая мама при становлении лактации, – это пить как можно больше жидкости, и лучше, если это будет молоко, чай с молоком или со сгущенкой. Специалистами по грудному вскармливанию доказано, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но и может уменьшать ее. Избыток поступления жидкости может привести к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко приводит к его застою (лактостазу). Кроме того, слишком много выпитой жидкости чрезмерно нагружает почки кормящей мамы, что может спровоцировать проблемы со здоровьем.
Количество грудного молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином). А как указывалось выше, их выработка, в свою очередь, зависит от того, как часто и правильно кроха сосет грудь.
Потребление мамой цельного коровьего молока также не влияет на лактацию, а у ребенка может вызвать аллергические реакции и колики. Чай со сгущенкой из-за большого количества сахара может спровоцировать аллергические реакции у малыша. Таким образом, кормящая мама должна пить столько жидкости, чтобы не испытывать жажду, то есть по желанию, а не по принуждению. Для стабильной лактации кормящей маме рекомендуется выпивать 1,5–2 л жидкости в сутки.
Миф №5. Количество грудного молока зависит от размера груди мамы.
Иногда молодые женщины сомневаются в своей способности кормить ребенка грудью из-за небольшого размера груди. Существует стереотип, что у женщины с маленькой грудью будет мало молока, а у обладательницы пышных форм – много.
Исследования давно установили, что размер груди не влияет на возможность достаточной и продолжительной лактации. Величина груди определяется количеством жировой ткани, а лактация обеспечивается железистой тканью. Железистые клетки активно развиваются в груди во время беременности и в первые дни после родов, в прямой зависимости от частоты кормлений ребенка. Поэтому для успешного кормления ребенка грудным молоком важен не размер груди, а правильно организованное грудное вскармливание: кормление малыша по требованию и правильный захват груди.
Миф №6. Количество молока у мамы является наследственно обусловленным.
Нередко при обсуждении вопросов грудного вскармливания можно услышать о том, что существуют «молочные» и «немолочные» женщины. Многие женщины опасаются, что если их мама (бабушка) не смогла кормить ребенка грудью, то и они не смогут, так как «вся порода немолочная». Исследования показали, что такой закономерности нет.
Наши мамы и бабушки в большинстве своем кормили детей недолго не из-за особенностей организма, не из-за того, что они были «немолочными», а из-за недостатка информации по правильному грудному вскармливанию, то есть из-за нарушений в организации кормлений. Так, например, долгое время существовала рекомендация кормить малыша по режиму – один раз в 3 часа, с допаиванием водичкой между кормлениями. В результате такого графика кормлений происходила недостаточная стимуляция молочных желез и лактация часто заканчивалась в 4–5 месяцев.
Немаловажное значение при грудном вскармливании имеет психологический настрой мамы на кормление. Если мама уверена, что молоко у нее будет и она сможет кормить малыша, то все у нее получится.
Известны случаи, когда женщины в силу отсутствия знаний и веры в себя не кормили первого малыша, а второго (и последующих) кормили длительное время.
.jpg)
Миф №7. Кормление грудью после года нецелесообразно, так как молоко к этому сроку теряет все свои полезные свойства.
Многочисленные исследования доказали, что это мнение одно из многих заблуждений. По мере взросления ребенка состав молока (количество белков, жиров и углеводов) меняется в соответствии с потребностями малыша, но все полезные компоненты сохраняются.
На втором году жизни обычная суточная доза грудного молока, которую получает малыш, составляет в среднем 500 мл. Проведенные исследования доказывают, что это количество молока обеспечивает 29% потребности ребенка в энергии, 43% потребности в белке, 36% потребности в кальции (необходим для нормального развития костей), 75% потребности в витамине А (необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи и волос), 94% потребности в витамине В12 (необходим для нормальной деятельности нервной и пищеварительной системы) и 60% потребности в витамине С.
Кормление грудью после года очень полезно для малышей, предрасположенных к аллергии. Содержащиеся в грудном молоке активные иммуноглобулины создают в кишечнике своеобразный барьер для аллергенных молекул, препятствуя проникновению чужеродных белков. Поэтому чем дольше мама кормит малыша грудью, тем меньше риск возникновения аллергии у него в будущем.
Также с помощью различных исследований было выяснено, что у детей, получающих грудное молоко на втором году жизни, отмечается более гармоничное развитие нервной системы. Это происходит за счет уникальных белков женского молока, которые являются факторами роста нервных клеток.
Миф №8. Если малыша часто прикладывать к груди, молоко не будет успевать вырабатываться и его будет не хватать ребенку.
Грудное молоко вырабатывается постоянно, без перерывов. Чем чаще мама прикладывает малыша к груди, чем больше он сосет, тем скорее и в большем объеме будет вырабатываться молоко.
Если же мама прикладывает малыша к груди редко и дожидается, пока грудь наполнится, организм это воспринимает как сигнал к тому, что молока производится слишком много, и перестает восполнять его запасы в нужном количестве. Именно поэтому специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить ребенка по требованию, то есть предлагать малышу грудь при первых признаках его беспокойства и так часто, как он хочет. Для новорожденного интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов, потом количество кормлений уменьшается. При достаточной стимуляции молочной железы молока будет вырабатываться столько, сколько нужно ребенку.
При возникновении трудностей в налаживании грудного вскармливания и по всем вопросам, касающимся кормления грудью, мама может обратиться к специалистам по грудному вскармливанию или к врачу-педиатру
По какой-то таинственной причине, до сих пор, вокруг грудного вскармливания (также как во время беременности) продолжают процветать разнообразные мифы и суеверия. Все эти ложные убеждения передаются из поколения в поколение, несмотря на то, что лишены какой-либо научной основы или доказательств. Но тем не менее, мифы такого рода зачастую, наводят панику в рядах молодых мам и создают путаницу среди уже не совсем молодых мам, следует упомянуть и о создаваемых сомнениях среди уже кормящих мам.
Мамуличкам.ру решили собрать список основных мифом о грудном вскармливании и молоке, и объяснить почему они не достойны вашего внимания.
Основные мифы о грудном вскармливании
При грудном вскармливании женщина не испытывает боли либо вы неправильно прикладываете ребенка . Во время кормления женщина может испытывать боль, хотя техника прикладывания к груди младенца является правильной, вам просто нужно привыкнуть. Техника прикладывания к груди, конечно же может влиять на болевые ощущения, но она не единственна и списывать все на эту причину нельзя. Когда грудь налита – молока достаточно, когда мягкая – молока нет . В послеродовое время грудь наливается полнее, благодаря, большему количеству послеродовых гормонов, которые способствуют лактации. Позже лактация приспосабливается к потребностям ребенка, грудь либо совсем не наливается, либо наливается меньше, в основном молоко образуется в процессе сосания ребенком. Пустая грудь после кормления является признаком хорошего освобождения и сигналом для мозга, о следующей порции. У обладательниц маленького размера груди – будет мало молока, с большим размером – счастливицы большого количества молока . Размер груди не имеет никакого отношения к будущей способности производства молока. Женщины, у которых нулевой или первый размер груди способны полностью удовлетворить даже близнецов. В то время, как женщины с большой грудью не смогут гарантировать, что они будут иметь достаточное количество молока. Контрольное сцеживание показывает, как много молока пьет ребенок . Ребенок пьет во время каждого кормления грудью различное количество молока, как собственно и мы, взрослые, в разные дни предпочитаем разные по размеру порции еды. Ребенок может также иметь различный аппетит в разные дни и зависеть от влияния окружающей среды, например, в непогоду может выпить меньшее количество молока. Если необходимо определить, сколько ребенок пьет молока, тогда нужно взвешивать его до и после каждого кормления грудью в промежутке 24-48 часов. И только сумма значений за это время покажет объективное количество потребляемого молока. В диете при грудном вскармливании не должно быть чеснока, лука, капусты, специй и других продуктов . Когда ребенок проявляет меньше энтузиазма во время кормления чем обычно, то некоторые врачи или консультанты по грудному вскармливанию готовы обвинить в этом еду. Якобы «плохая» еда нарушает вкус грудного молока. Список таких продуктов достаточно внушителен. На самом деле нет никаких причин отказываться от какой-либо еды, так как уже во время беременности ребенок привыкает ко всем продуктам, которые употребляет мать. Единственное, что действительно необходимо избегать – это алкоголя. Сколько молока сцежено сразу после родов, столько молока и будет весь период грудного вскармливания . После сцеживания может оставаться до 70% молока. Это зависит от того, как скоро женщина после родов (чем этот период короче, тем лучше молоко из-за влияния послеродовых гормонов и длительности лактации, с учетом потребностей ребенка и займет гораздо более длительное время, может быть неделю, прежде чем, получит такое же количество молока, как при первом кормлении грудью), приложила ребенка к груди или произвела сцеживание. Количество молока после сцеживания не является каким-либо доказательством о фактическом количестве молока. Ребенок плачет после кормления, значит он все еще голоден . Очень немногие дети неустанно плачут из-за голода, большинство детей страдают от боли в животике, метеоризме, вздутии живота, страха, дискомфорта, усталости или других причин. Плач является единственным вербальным средством ребенка, которым он говорит о всех своих проблемах. Конечно, от голода ребенок тоже плачет, но не всегда. После 6 месяцев ребенку недостаточно материнского молока, он не наедается . Грудное молоко всегда является совершенным продуктом для маленького ребенка и не теряет своих свойств. Важно знать, что изменения в материнском молоке в процессе роста ребенка происходят во время каждого кормления. Конечно его состав сохраняет некоторые основные константы и питательность. Исследования показали, что во время кормления новорожденного грудное молоко состоит из высокого количества воды и других компонентов, как лактоза, белки, антитела и т.п. А через некоторое время появляются дополнительные жиры, которые дают чувство сытости. По , молоко обогащается другими веществами (например, антибактериальными агентами) полезными для роста, даже если прибавка в весе уже так не очевидна, как в первые месяцы жизни. Зеленый стул – голодный ребенок . Вовсе не значит, что зеленый стул ребенка означает голод, а измененный (коричневый, очень вонючий), может говорить о рывке резкого роста ребенка, либо он пьет много переднего молока богатого лактозой, либо сообщает о непереносимости к лактозе или к белку коровьего молока (из рациона матери), возможно сообщает о кишечной инфекции. Частое кормление грудью снижает выработку молока, потому что ребенок выпивает все молоко, и оно не успевает набраться . Верным является обратное утверждение – чем больше ребенок молока пьет, тем больше его уходит и тем больше создается вновь. Лактация молока основана на простой системе спроса и предложения. Во время бурного роста, или, когда это необходимо, чтобы увеличить количество грудного молока, повысьте частоту кормления. Вам понадобиться терпение, так как в первые пару дней вам может действительно показаться, что молока меньше, но мозг должен получить время, чтобы отреагировать – хотя бы 3-4 дня, молоко начнет появляться в достаточном количестве для ребенка. Перерыв между грудным вскармливанием должен быть 3 часа, в противном случае не справляется пищеварение . Грудное молоко усваивается значительно лучше, чем искусственные смеси, следовательно, ребенок может требовать грудь чаще, например, через 1,5-2 часа. Ребенок на грудном вскармливании должен быть в соответствии с его персональными потребностями, так новорожденным может быть необходимо 12-18 прикладываний к груди, у детей после 6-8 недель начинает определяться режим, и ребенок будет реже просить грудь. Ребенок может сосать грудь более двух часов . Такое длительное грудное вскармливание не имеет необходимости, так как ребенок не ест столько времени, он просто спит у груди. Такой процесс может наоборот ухудшить эффективность и количество молока, потребляемого ребенком. Максимальная продолжительность грудного вскармливания новорожденного может занимать около 45 минут, в последствии время сокращается на 2-5 минут. Немного подросшему ребенку будет достаточно 10-15 минут – ребенок научиться сосать быстрее и эффективнее. Ребенок, который долго спит показывает признак комфорта и удовлетворенности . Если ребенок чувствует себя при этом хорошо и все показатели в норме – тогда ответ да. Но если ребенок набирает вес медленно или это недоношенный ребенок или ребенок с желтухой, тогда необходимо будить его, чтобы количество грудного вскармливания было не менее 7-8 раз в день. Чрезмерная сонливость может указывать на тот факт, что ребенок слишком слаб, чтобы понять свои потребности. Во время каждого кормления грудью нужно кормить ребенка только одной грудью, или наоборот, и той, и другой . Если ребенок чувствует себя хорошо, тогда можно кормить каждой грудью поочередно. Также вы можете предложить ребенку вторую грудь сразу же, а он сам решит, захочет или нет. Что касается спящих детей или отстающих в весе, тогда смена груди в процессе кормления может мобилизовать ребенка, и он начнет сосать лучше и пить молока больше. После кесарева сечения молока не будет . Во время естественных родов плацента сигнализирует организму, что пора к производству грудного молока. Поэтому первые несколько часов имеют решающее значение для оптимального начала кормления грудью. Так что персонал больницы должен оказать маме помощь и обязательно приложить ребенка к груди сразу же и после кесарева сечения. Ребенок не набирает вес значит у меня нет жирности в молоке . Спешим развеять один из самых частых мифов – обезжиренного молока у женщин в принципе не существует (это очень редкое явление, когда жирность молока действительно настолько маленькая, что не покрывает пищевых потребностей ребенка), в подавляющем большинстве случаев виновата неправильная техника кормления грудью или сосание ребенком, которые не позволяют эффективно питаться. Еще одной возможной причиной может быть недостаточный режим грудного вскармливания (недостаточная частота кормлений, ограничение продолжительности грудного вскармливания). Если кормить грудью более 1 года, то это приводит к зависимости ребенка от матери на протяжении всей жизни . В прошлые времена было вполне нормальным кормить ребенка грудью до 3-4 лет и дольше, только на протяжении последних 100 лет считается, что нужно ограничивать. Было доказано, что дети, которых кормят грудью длительный срок, чувствуют себя в жизни в безопасности и, следовательно, независимыми. Мать, которая не дает ребенку плакать, воспитает ограниченного и инфантильного, мягкотелого и бесцельного человека . Учеными разных стран доказан неопровержимый факт, что дети, которые в младенчестве плакали в 10 раз меньше остальных, во взрослом возрасте чувствуют себя более защищенными, зная, что их потребности будут услышаны. Бутылочка может навредить грудному кормлению, т.к. там трудиться не нужно, поэтому ребенок откажется от груди . Хотя и существуют бутылочки из которых сосать достаточно тяжело, ребенку необходимо приложить некоторые усилия, но причина совершенно не в этом. Различие в технике сосания, ребенок использует совершенно другие мышцы. При кормлении грудью интенсивно работает язык и подбородок. Следовательно, при кормлении из бутылочки испортится техника сосания, вот она то и повредит грудному вскармливанию. При грудном вскармливании соску давать нельзя . Если ребенок хорошо растет, отлично сосет грудь и техника грудного вскармливания не оказывает отрицательного влияния, тогда использование соски возможно после 3-6 недель. Если сразу после рождения давать ребенку соску, который еще не научился сосать правильно, тогда есть риск, что ребенок и вовсе не научится правильной технике, а также возникнут проблемы с определением аппетита и насыщенности. У меня мало молока, потому что мало ем и пью, а все говорят, что должна есть за двоих . Диета питания матери совершенно не влияет на лактацию, известно, что у многих женщин, которые не доедают, тем не менее, молоко хорошего качества. Жидкости необходимо около 2-3 литров в день. Кормящие женщины вовсе не должны «есть за двоих», им просто нужно увеличить потребление калорий до и более 1400 Кдж. Например, 2-х кусочков хлеба в день в качестве прибавки к диете, для этих целей будет вполне достаточно. Ребенок каждую неделю должен поправляться на 250г . На грудном вскармливании дети набирают неравномерно, иногда может быть 50г, а иногда и все 300г. В среднем считается хороший показатель за неделю в районе 150-250г. После этот показатель снижается до 100-200г в неделю. Если я буду пить много молока, то и у меня будет много молока . Употребление в пищу молока совершенно не влияет на лактацию. Период и количество лактации – это гормональный вопрос, а особенное влияние оказывает потребление молока ребенком. Избыток молока в рационе матери может наоборот вызвать проблемы с животиком ребенка. Грудное вскармливание во время беременности или кормление грудью двух детей разного возраста невозможно . Ни одна женщина не застрахована во время кормления грудью от беременности, поэтому кормление грудью во время беременности не грозит ничем ни матери, ни плоду, ни ребенку. Тандем вскармливания грудным молоком разновозрастных детей также возможен и без рисков, единственное, что кормящая мать всегда должна отдавать приоритет кормления ребенку младшего возраста. Во время болезни кормящая мать не должна кормить ребенка или не употреблять никаких лекарств . Наоборот, при общих заболеваниях матери кормить даже полезно, потому что предоставляет ребенку с грудным молоком очень важные антитела, которые будут защищать его от болезней или облегчат протекание болезни. А назначаемые врачом препараты, как правило, совместимы с грудным вскармливанием. Если у ребенка понос – нужно прекратить кормить грудью . Наоборот – грудное молоко является лучшим лекарством при диарее благодаря иммунным факторам, пробиотикам и пребиотикам. Грудное вскармливание двойни или тройни невозможно . И вновь – это миф. Трудно – да, но не невозможно. Лактация способна адоптироваться к потребностям двух и трех детей. В первую очередь важна хорошая организация и поддержка со стороны семьи. Кормление грудью в общественных местах является неприличностью . Это также неприлично, как и еда на лавочке в парке. Кормящим женщинам необходимо лишь помнить, что кормление грудью – это интимный момент между ней и ребенком, и, следовательно, слишком демонстрировать его не нужно. Грудное вскармливание является надежной контрацепцией . Грудное вскармливание является ненадежным контрацептивом, даже в том случае, когда ребенок часто и полностью на грудном вскармливании. Противозачаточные эффекты действительно присутствуют во время высокой лактации, но полагаться на них нельзя. Грудного молока ребенку достаточно, необходимость в других жидкостях отпала . При достаточном грудном молоке, ребенку действительно не нужна никакая другая жидкость. Грудное молоко состоит более чем на 80% из воды. Но по рекомендации педиатра при желтушке или в жаркую погоду, возможно понадобиться поить ребенка водичкой. Кормящие женщины не должны заниматься спортом . Это вовсе не причина отменять кормящим женщинам спорт, напротив, он является для них формой активного отдыха. Единственный нюанс, который необходимо помнить – если упражнения выполняются слишком интенсивно, то в молоко может выделяться молочная кислота, которая меняет вкус молока, поэтому ребенок может сразу после тренировки его отвергать. Грудное молоко содержит множество загрязняющих веществ . Грудное молоко действительно содержит некоторые загрязняющие вещества, которые вокруг нас. Однако, исследования показывают, что их количество не так велико, а преимущества грудного молока значительно из превышают. В нашей семье никто не кормил грудью – это наследственная проблема . Ничего подобного, грудное вскармливание, а вернее отказ предыдущих поколений вовсе не является наследственной причиной. Скорее всего не хватало знаний и поддержки. Совсем маленькое количество женщин не может кормить грудью из физиологических или медицинских причин.
Пожалуй, ни одна область материнства и вообще родительства не обросла столькими мифами и заблуждениями, как это произошло с кормлением грудью и уходом за младенцем. Несмотря на современные рекомендации ВОЗ, научные исследования, многочисленные книги и статьи психологов, эти мифы кочуют из десятилетия в десятилетие, и уже перешагнули рубеж веков. Любой женщине, и готовящейся стать мамой, и уже имеющей грудничка, нужно быть готовой к столкновению с этими "дракончиками", способными поколебать материнскую интуицию и уверенность в своих действиях. Предупреждён - значит, вооружён!
Начнём с самого распространённого и вредного заблуждения:
1. Есть «молочные» и «немолочные» женщины
Милые мамы, в число "немолочных" женщин попасть очень трудно - слишком большой конкурс - 100 женщин на пару-тройку мест. Потому что истинный недостаток молока встречается у крайне ограниченного числа женщин - всего у 2%. Причинами недостатка молока могут быть достаточно серьёзные гормональные нарушения или другие заболевания, влияющие на выработку молока. Часто при таких нарушениях женщине сложно забеременеть или выносить ребёнка, поэтому такие мамы уже заранее предвидят проблемы с грудным вскармливанием. Причём, некоторые из этих женщин могут хотя бы частично кормить ребёнка грудью, докармливая смесью. Все остальные могут и должны быть уверены в своих силах! А вот мнимый или временный недостаток молока как правило связан с несоблюдением природных законов лактации. Поэтому важно знать эти законы, и тогда сомнения в возможности выкормить своё маленькое сокровище будут побеждены!
2. «Моё молоко не подходит моему малышу и может навредить ему! Оно может быть: слишком жирное, совсем нежирное, невкусное, солёное и т.д.»
Мамы, знайте - вы всегда вырабатываете именно такое молоко, которое нужно именно вашему малышу! Состав молока постоянно колеблется в зависимости от возраста ребёнка, времени суток, вашего рациона, психологического состояния. Даже в течение одного кормления выделяется молоко разной жирности! Молоко матери постоянно подстраивается под ситуацию. Например, существуют исследования, показывающие, что состав молока у матери, родившей недоношенного ребёнка, отличается от состава молока женщины, у которой малыш родился в срок. И это отличие направлено именно на то, чтобы помочь недоношенному малышу поскорее адаптироваться к жизни вне материнской утробы, обеспечить ему более высокую иммунную защиту. Вообще, рассматривать отдельно кормящую мать и её младенца - это ошибка. А именно это происходит, если кормящая женщина или её близкие сомневаются в качестве грудного молока. Организмы мамы и ребёнка зависят друг от друга как две части одного целого. Поэтому каждая женщина даёт своему ребёнку самое подходящее для него молоко - по его возрасту, потребностям, состоянию здоровья. И уж совершенно очевидно, что заменители грудного молока не могут быть рассчитаны именно на вашего ребёнка, а значит, не могут подходить ему больше, чем Ваше молоко.
Вкус молока может незначительно меняться в зависимости от питания матери. Например, использование пряностей, чеснока, душистых трав может придать молоку своеобразный привкус. Ещё одна причина изменения вкуса молока - это лактостаз или мастит, или какое-либо заболевание, сопровождающееся повышением температуры. Нередко мамы жалуются, что молоко после этого приобретает солоноватый привкус. Но изменившийся вкус очень редко влияет на поведение малышей - дети любят маму и мамино молоко такими, какие они им достаются!
3. «Желудок ребёнка должен отдыхать от грудного молока, нужно выдерживать перерывы в прикладываниях»
Это «правило» перекочевало из правил кормления детишек-искусственников. Ребёнок, получающий большие порции смеси, действительно должен иметь время для их переваривания. Но грудное вскармливание имеет принципиальные отличия. Во-первых, дети как правило не высасывают из груди тот объём, который они получают за один раз из бутылки со смесью. Из груди едят часто, но понемногу. Во - вторых, молоко имеет отличный от смеси состав, как по количеству и пропорциям компонентов, так и по качеству. Только представьте - в молоке 87-90% воды, а все питательные вещества укладываются в оставшиеся 10-13% ! В составе грудного молока преобладают легкоусвояемые белки, в отличие от белков коровьего молока, на основе которого производится большинство смесей. Поэтому грудное молоко - это лёгкая субстанция, которая не перегружает желудок ребёнка, даже если поступает в него с короткими промежутками.
4. «Если ребёнок просит грудь часто (всё время), значит, молока не хватает»
Это одна из первых фраз, которые произносят зачастую бабушки, помогающие своим кормящим дочкам или невесткам. Если Вам говорят это, не верьте! Казалось бы, вывод о недостатке молока логичен, если ребёнок просит грудь несколько раз за час. Но нужно знать, что грудь для ребёнка - это далеко не только питание, а ещё и снятие родового и любого другого стресса, потребность в близости мамы, возможность согреться, расслабить мышцы. При сосании груди происходит облегчение спазмов, детишкам легче сходить по-большому и маленькому, и, что очень важно, происходит стимуляция развития всех систем организма. Тогда отношение к частым прикладываниям меняется в корне. А нехватка молока определяется по совсем другим признакам - в основном по тому, как ребёнок писает и набирает вес.
5. Без сцеживаний молоко скоро пропадёт! Надо сцеживаться до последней капли...(терпения)!
Ну и этот «дракончик» всем, конечно же, знаком. Уж он-то умеет превратить жизнь кормящей женщины в сплошной «праздник» с дымящимся молокоотсосом в руках! На самом деле, это убеждение пришло из эпохи вскармливания по режиму. Конечно, когда вопреки тем самым биологическим законам выработки молока женщины выдерживали трёхчасовые перерывы в кормлении, давали одну грудь в одно кормление (соответственно, вторая грудь ждала своего «выхода на сцену» аж 6 часов!), сцеживания были единственным спасением от угасания лактации. Сегодня, когда весь мир знает о необходимости прикладываний к груди по требованию младенца, мамы могут спокойно кормить грудью и не выжимать из себя всё «до последней капли». Сцеживания нужны лишь в определённых ситуациях. Самые частые из них - когда ребёнок по каким-то причинам не прикладывается к груди или недостаточно опорожняет грудь, если женщина чувствует дискомфорт и переполнение в груди (обычно в первые дни после родов), в случае застоя молока, в ситуации, если нужен докорм сцеженным молоком, а также для стимуляции лактации при недостатке молока.
6. «Трещины на сосках, боль, страдания и героическое терпение - непременные атрибуты грудного вскармливания»
Отношение к материнству, как к постоянной жертвенности и стоическому терпению не всегда приводит к хорошим результатам. А к неврозам и моральному истощению - достаточно часто. К сожалению, приходится слышать иногда от мам, что они перестали кормить грудью из-за боли и трещин на сосках, не получив грамотной помощи, хотя очень хотели продолжать ГВ. Кормление грудью - это начальный этап материнства, и «доброе начало» приведёт к хорошему результату. Когда мама даёт младенцу грудь, она не просто «питает» его, она выражает ему свою огромную любовь, полное принятие его, такого родного, маленького, полностью зависящего от неё малыша. Трудно представить, что природой задумано выражать любовь со стиснутыми от боли зубами. Знайте сами и рассказывайте другим кормящим мамам - длительное ощущение боли во время прикладывания ребёнка к груди, трещины, ссадины на сосках и прочие неприятности - это не норма, а проблема! И решать её надо как можно быстрее! Чаще всего причина кроется в неправильном прикладывании, из-за которого младенец может травмировать соски. Однако бывают и другие проблемы - например, короткая подъязычная уздечка у малыша, или неравномерный тонус челюстно-лицевых мышц. И всё это - решаемо! Главное, вовремя обратиться за помощью, а не замазывать трещины зелёнкой и продолжать кормить, закусив губы и любуясь искрами из глаз. В первую очередь, чтобы значительно уменьшить вероятность возникновения этих проблем, нужно иметь чёткое представление о том, что такое хороший захват. И лучше узнать об этом ещё во время беременности - на лекциях по грудному вскармливанию, поучиться у опытных кормящих мам, или почитать и посмотреть картинки и анимации в Интернете. Например, на замечательном сайте Виктории Нестеровой «Подсказки кормящим мамам». Также нужно просить медперсонал роддома о помощи - пусть детские сёстры помогают в первое время прикладывать малыша, если маме самой не удаётся делать это безболезненно.
7. «Грудь надо мыть перед каждым кормлением!»
Мыть, по-видимому, нужно с хозяйственным мылом (а самые хорошие мамы обдают грудь кипятком). Скажу вам по секрету, о котором знает весь свет, что на груди имеются желёзки, которые выделяют антибактериальную смазку, да и само молоко имеет защитные факторы. Поэтому по отношению к груди вполне достаточно элементарной гигиены - деликатно обмывать грудь во время утреннего и/или вечернего душа. А частое мытьё иссушает кожу, что при трещинах или ссадинах, например, может усугублять проблему.
8. «Если случится застой или мастит - придётся прекратить грудное вскармливание, так как придётся принимать антибиотики»
Страх кормящих мам перед маститами поистине очень силён. Практически в каждой семье есть своя страшилка о том, как кому-то из старших в семье женщин пришлось из-за мастита отлучить малыша в лучшем случае, а в худшем - попасть в руки хирурга. В наше время этот страх необоснован. Зная сегодня правила успешного вскармливания ребёнка, обращаясь своевременно за помощью к консультантам по грудному вскармливанию и врачам, мамы намного уменьшают вероятность возникновения серьёзных осложнений. Основное из этих правил для здоровья груди - прикладывания по требованию ребёнка, качественное опорожнение груди, контроль за правильным захватом груди. Здоровый малыш обычно не допускает больших интервалов, заставляя маму вырабатывать столько молока, сколько ему нужно, и постоянно опорожняет грудь. Если же неприятность приключается - очень важно знать, что в наше время существует большой спектр медикаментов, среди них и антибиотики, которые можно принимать, не прекращая грудное вскармливание. Эти лекарства или не попадают, или попадают в грудное молоко в мизерных количествах, не вредящих ребёнку. И уж точно, что лучше кормить своим молоком, принимая совместимый с ГВ антибиотик, чем прекратить ГВ и переводить ребёнка на смесь. Потому что последний вариант вреден для ребёнка и для маминой груди.
9. «Жизнь без пустышки невозможна! Ребёнок будет нервным и замучает маму»
Возможна жизнь без пустышки, и даже очень хорошая жизнь получается! Мама, обходящаяся без пустышек, меньше рискует здоровьем груди, быстрее восстановливается после родов (благодаря частым прикладываниям быстрее сокращается матка), не портит ребёнку правильный захват груди, страхует себя от недостатка молока, правильнее реагирует на плач ребёнка... Продолжать можно долго. Попробуйте и убедитесь сами!
10. «Прикладывать к груди нужно после того, как ребёнку поменяли подгузник, сделали гимнастику, выложили на живот, потом на весы, а уж потом дело до груди дойдёт»
Этот совет обычно даётся уже в роддоме. Считается, что все процедуры нужно делать до сосания груди, чтоб малыш не срыгнул.
На самом деле, проснувшийся ребёнок ждёт маминого объятия и будет счастлив сначала пососать грудь. Естественная природная последовательность, психологически комфортная для малыша, такая - «проснулся - грудь», а потом всё остальное. Если ребёнок не склонен к срыгиваниям, то и непосредственно после кормления можно аккуратно подмыть его и сменить подгузник. Если же малыш часто срыгивает - просто поносите его вертикально после кормления, а потом мойте и меняйте памперс. Купать можно детишек через 20-30 мин после кормления. Вы увидите, насколько меньше ребёнок плачет при такой последовательности действий, и насколько спокойнее и качественнее сосёт грудь. Дополнительный бонус - снизится расход подгузников, так как детишки очень часто ходят по-большому и маленькому во время сосания груди или же сразу после кормления.
Этот совет подходят детишкам, у которых нет проблемы чрезмерно сильных срыгиваний - а это более 2-3 столовых ложек после каждого кормления, а также неоднократные срыгивания фонтанчиком. Такие срыгивания могут отражаться на нормальном наборе веса, что является поводом для срочного обращения к врачу!
11. «Укропная водичка (плантекс) помогает от болей в животике»
Мало того, что это ненаучная информация, это к тому же «медвежья услуга» ребёнку. Даже если приём этих чаёв даст временное облегчение, он отодвинет созревание ЖКТ малыша на более поздние сроки. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует давать грудничку ничего, кроме грудного молока, до шести месяцев.
12. Грудничков необходимо допаивать водичкой
Вспомним цифры - сколько воды содержится в грудном молоке? Правильно, 87-90%! Детки на исключительном ГВ не нуждаются в допаивании водичкой. Лишняя вода может даже приводить к снижению набора веса, так как может повлиять на частоту прикладываний к груди. Также вода разбавляет идеальный природный баланс компонентов молока. И смотрите предыдущий пункт - ВОЗ нам указ!
13. Сытый ребёнок должен долго спать
Часто на слова «ребёнок должен!» хочется пошутить - «Кому же он должен?» Шутки шутками, а ребёнок кое-что всё-таки должен. А именно - он должен набирать вес в рамках нормы (не менее 125 гр в неделю) и гармонично развиваться. И если для этого ему нужно сосать грудь чуть ли не каждый час и спать понемногу - малышики на грудном молоке обычно спят от 20-30мин до 1,5-2 часов - значит, для него это наилучший вариант! Детишки же, получающие смесь в объёме, прописанном на банке со смесью, действительно спят дольше. Поэтому не забывайте, что правила для детей на ГВ совсем другие.
14. После 6-ти (12, 18 и т.д.) месяцев в грудном молоке нет пользы
Удивительно, как вообще появилась такая информация - она совершенно не имеет научных подтверждений! Результаты всех современных исследований говорят о том, что на любом сроке лактации грудное молоко представляет собой большую ценность для ребёнка. Даже когда подросший малыш уже активно прикармливается, и сосёт грудь намного меньше, чем в первые месяцы, он продолжает получать из молока кальций, железо, другие микроэлементы, витамины, причём в самой легкоусвояемой форме. Также в молоке всегда содержатся ферменты, которые помогают малышу лучше переваривать продукты прикорма - ведь его собственные ферментные системы зреют долго, до 2,5-3 лет. Ну и, конечно, мамам нужно помнить - даже небольшое количество грудного молока даёт ребёнку мощную иммунную поддержку, благодаря содержанию в материнском молоке антител (иммуноглобулинов). Мы перечислили здесь далеко не полный перечень полезных веществ в женском молоке, и вся эта польза присутствует в нём на протяжении всего срока грудного вскармливания, каким бы долгим оно ни было - год, два или более.
15. «Ребёнка вредно приучать к рукам и к совместному сну с родителями. Разбалуете - никогда с рук не слезет! Никогда!»
Внимание - вот эта «страшилка» одна из самых вредных, так как вмешивается в глубинную связь матери и ребёнка, нанося удар по материнской интуиции. Обычно недавно родившей маме хочется бесконечно прижимать своего ребёнка к груди, ласкать и лелеять своё сокровище, любоваться на него! И как часто такая мама слышит «добрый» совет положить скорее малыша в кроватку, пока он не «разбаловался». «Потом спасибо скажешь!» - такими словами обычно заканчиваются тирады о воспитании самостоятельных и закалённых с первых дней жизни членов общества. Дорогие мамы! Чуткие, умные, тонко чувствующие, знающие по-настоящему своего ребёнка, - не спешите говорить «спасибо»! Вся мировая психология и психотерапия говорит о важности постоянного близкого контакта новорождённого с мамой; о том, что в младенчестве закладывается личность ребёнка, и формирование личности в основном зависит от того, как мама обращается с ребёнком в первые месяцы и годы его жизни. Очень полезно почитать статьи и книги по перинатальной психологии. Начав много носить своего ребёнка на руках, позволив быть ему рядом и днём и ночью, Вы убедитесь - ношение на руках, постоянный контакт с матерью в течение первых месяцев жизни ребёнка - это залог гармоничной, самостоятельной и успешной личности в будущем. И лучшего не дано! Опыт показывает, что мамы, обеспечивающие ребёнку именно такой уход, сами чувствуют себя уверенно, умиротворённо, им не грозит послеродовая депрессия, и как ни удивительно, они гораздо меньше устают.
16. «Пеленание задерживает физическое развитие малыша»
Это заблуждение, по всей вероятности, связано с модой на раннее развитие детей. Также раньше считалось, что пеленание способствует выравниванию ножек малышей, а сегодняшняя медицина это опровергает. Так или иначе, многие молодые родители отказываются от пеленания, считая, что такая «свобода» даёт возможность малышу развиваться быстрее. Если малыша много носят на руках или в слинге, если ребёнок спокоен и хорошо спит без пеленания, действительно, можно без него обходиться. Однако, почти у всех младенцев бывают беспокойные моменты, из-за которых малыш может вскидывать ручки, махать ими, сучить ножками, выгибаться. Ведь у наших крошек ещё незрелая нервная система, у них даже нет локализации боли в каком-то определённом месте - даже небольшое брожение в животике даёт ощущение дискомфорта во всём теле. Смена погоды, магнитные бури, стресс у мамы, поход в поликлинику, боль в животике, эмоциональная и физическая перегрузка - это лишь небольшая часть причин беспокойного поведения малышей. Ребёнок в неспокойном состоянии даже грудь может захватывать неправильно, сильно усложняя процесс кормления беспорядочными движениями ручек и ножек. Поэтому родителям не стоит безоговорочно отказываться от пеленания. Оно успокаивает ребёнка, возвращая ему ощущение того маленького уютного мира внутри мамы, из которого он совсем недавно вышел. И маленький человечек постепенно привыкает, что и здесь, в большом мире, тоже хорошо и спокойно живётся. Вспомните - даже мы, взрослые люди, часто любим спать, свернувшись калачиком и накрывшись пледом или простынкой, даже если нам не холодно. Этот «кокон» как бы отграничивает нас от большого пространства, даёт возможность сосредоточиться в своём внутреннем пространстве, отдохнуть от «большого» мира в «маленьком». Ведь все мы родом из детства. А познавать «большой» мир ребёнок будет во время бодрствований, которых по мере взросления будет всё больше. Нужно идти за ребёнком, и научиться понимать именно по его поведению и самочувствию, когда он нуждается в том, чтоб его запеленали.
***
Подводя итог, скажем, что в первые месяцы стоит следовать за ребёнком во всём - Ваш малыш Вам подскажет, как часто ему нужно сосать грудь, быть у Вас на руках, как долго спать или бодрствовать, какие продукты в мамином рационе он воспринимает спокойно, а с какими лучше повременить, и т.д. Мама (может быть, и папа) превращается в «локатор», непрерывно воспринимающий «сигналы» ребёнка. Следование за потребностями младенца значительно облегчит Вам уход за ним, снимет излишние волнения, наладит взаимопонимание с малышом, придаст уверенности в своих действиях. А всё это вместе взятое - огромный шаг к здоровью, гармонии и радости в вашей пополнившейся семье!
В последние годы мамы становятся все более и более образованными в вопросах грудного вскармливания. Какие бы вопросы ни возникали у кормящей мамы, найти необходимую информацию не так уж и сложно – в ее распоряжении множество книг и веб-сайтов, посвященных ГВ. Однако наряду с полезными советами, мама может столкнуться с множеством мифов, многие из которых знали еще наши бабушки и мамы. Если следовать подобным «вредным» советам, у мамы может появиться немало проблем, включая нехватку молока, маститы и тп.
Итак, давайте рассмотрим некоторые наиболее распространенные мифы.
1) Миф- молоко нужно копить! Если часто давать малышу грудь, молока станет меньше. Поэтому желательно соблюдать интервалы между кормлениями, чтобы в груди набралось побольше молока.
Правда – на самом деле все с точностью до наоборот! Чем больше малыш сосет, тем больше молока будет у мамы! Удивительно, но факт – грудь работает по принципу запрос-ответ. Молоко в груди убывает – в головной мозг поступает сигнал – грудь пуста, нужно вырабатывать больше молока! Запускается гормональный процесс, который приводит к тому, что грудь наполняется вновь. Если грудь полна – стоп! Молока много, выработку прекращаем. Так что, чем чаще малыш сосет, чем лучше он опустошает грудь, тем больше молока будет у мамы!
2) Миф - Нужно обязательно сцеживаться «досуха» после кормления! Иначе молоко пропадет.
Правда – этот миф противоположен предыдущему и приводит к обратному результату. Если мама вдоволь кормит малыша, да еще и сцеживается, в мозг поступает сигнал – молока нужно очень много, ведь грудь опустошается с такой скоростью! Наверное, у мамы двойня или тройня! Молока становится больше и больше, и в итоге мама не знает, что ей с таким количеством делать. Она уже не может обойтись без сцеживаний, а привести грудь в норму уже не так-то просто, иногда требуются месяцы, чтобы уменьшить избыточную выработку молока. Однако, если мама кормит редко, копит молоко, тут, конечно, без сцеживаний не обойтись. Но они совсем не так эффективны, как сосание малыша, и количество молока все равно уменьшается. Так что, лучший выход – кормить детку по требованию! Тогда молока будет ровно столько, сколько нужно!
3) Миф – качество молока бывает разным. Если маме повезло, то молоко у нее жирное, питательное. Если нет – пустое, водянистое, ребенок вес не набирает, уж лучше перейти на смесь. А чтобы улучшить качество молока, нужно есть определенные продукты, желательно, пожирнее!
Правда – состав молока меняется по мере роста ребенка. Молозиво сменяется переходным, а потом зрелым молоком. Секрет в том, что состав его всегда идеален и полностью соответствует нуждам растущего малыша. Миф о водянистом и жирном молоке основан на процессе расслоения молока. Если мама сделала перерыв в кормлении, молоко в груди несколько расслаивается, сначала выходит переднее, более водянистое молоко, сладкое, богатое витаминами, а в конце кормления – более жирное, питательное молоко. Поэтому так важно кормить малыша столько, сколько он захочет, а не ограничивать его 10 минутами! Иначе ему сложно будет добраться до жирного заднего молока.
Состав молока, и особенно его жирность, очень мало связаны с продуктами, которые употребляет мама. Он достаточно постоянен и колеблется незначительно, даже если мамина диета не достаточна хороша и не отличается разнообразием.
4) Миф - Молоко может испортиться! Оно может скиснуть, если малыша долго не кормить, или если на улице очень жарко.
Правда – для скисания молока необходимы определенные условия – наличие кислорода, бактерий итд, которых нет в груди. Молоко синтезируется постоянно, однако, после длительного перерыва в кормлении, например, после лактостаза, оно может несколько изменить вкус, стать солоноватым, из-за большого количества солей натрия. Это безопасно, таким молоком можно продолжать кормить малыша.
5) Миф – если на улице очень жарко, грудного молока не достаточно. Малышу нужно обязательно предлагать водичку, иначе у него может быть обезвоживание!
Правда – по данным Всемирной Организации Здравоохранения, которая проводила исследования даже в странах с очень жарким климатом (например, в странах Африки), малыши до 6 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании по требованию, не нуждаются в дополнительном допаивании. Грудное молоко состоит из воды на 90 процентов, поэтому его вполне достаточно, чтобы утолить жажду и уберечь малыша от обезвоживания. К тому же вода грудного молока максимально безопасна и усвояема.
6) Миф - после года молоко меняет состав и становится пустым, непитательным, бесполезным, поэтому грудное вскармливание после года – это просто баловство и нужно лишь для успокоения малыша.
Правда – дело обстоит совсем иначе. Действительно, после года грудное молоко несколько меняется и по составу приближается к молозиву! Там множество иммунных факторов, уберегающих малыша от болезней, а так же витамины и минералы в наиболее усвояемой форме. Так что лучшего для малыша вам просто не найти!
7) Миф – мамы бывают молочные и немолочные. Немолочных мам довольно много, и если уж не повезло – ничего тут не поделаешь.
Правда – действительно, есть крайне малое количество женщин с истинной гипогалактией – настоящей нехваткой молока, связанной с гормональными проблемами и проблемами с железистой тканью груди. Однако их процент очень низок. Гораздо чаще мы можем встретить мам, которые неправильно организуют грудное вскармливание своего малыша, и именно это и приводит к временной нехватке молока. Однако если правила кормления изменить, количество молока увеличится, и все придет в норму!
8) Миф - если мама ничего не может сцедить после кормления – значит, молока не хватает!
Правда – на самом деле, у мамы могут быть проблемы со сцеживанием по разным причинам. Зачастую она просто не знает правильной техники сцеживания. Иногда виноваты особенности строения груди, при которых сцедить молоко не так уж и легко, особенно неопытной маме. Однако чаще всего малыш просто хорошо опустошает грудь, и оставшееся жирное молоко сцеживается с трудом, по капелькам.
Мы рассмотрели наиболее популярные мифы о ГВ, но на самом деле их гораздо больше. К счастью, в последнее время в России появилось множество групп поддержки кормящих матерей и центров, где работают консультанты по грудному вскармливанию. Позвонив на горячую линию, мама получит ответ на любой волнующий ее вопрос.
Счастливого вам кормления!
Екатерина Карпова, Куратор Проекта ПроГВ, врач-терапевт
