Параметры ребенка 1 год. Рост и вес ребенка в первый год: что считается нормой

В 2006 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала нормативы динамики роста и веса детей разных возрастов, созданные по результатам масштабных наблюдений. Этими таблицами и сегодня пользуются специалисты и родители, чтобы оценить темпы развития младенцев. У мальчиков и девочек эти параметры различаются, поэтому информация разделена на 4 разных таблицы.

Почему так важны эти показатели

Дело в том, что с помощью оценки темпов роста и веса тела специалисты оценивают физическое развитие малыша, как оно соответствует установленным нормам. Слишком низкая или, наоборот, чересчур большая масса тела может послужить сигналом о наличии нарушений в режиме кормления и сна ребенка, и врачи могут своевременно дать грамотные рекомендации. Например, перейти на новую смесь или ввести прикорм.

Начальный рост и вес новорожденного

Сразу же после первого осмотра малыша педиатром родители узнают его рост и вес: нормальной считается масса от 2700 до 3700 граммов и рост в 46–56 сантиметров. После 4–5 дней, проведенных в больнице, ребенка повторно взвешивают при выписке, причем цифра может быть ниже первоначальной - дети в среднем теряют 5–8% массы из-за потери жидкости с дыханием и через кожу, а также из-за адаптации к окружающей среде. Поэтому именно от данных при выписке принято отслеживать динамику изменения веса.

Нормы прибавки роста и веса

Из-за активных темпов роста малыша на первом году жизни, эти параметры будут измерять раз в месяц и заносить в медицинскую карту ребенка.

Нормальной считается следующая динамика веса:

• В 1 месяц - прибавка веса по 90–150 граммов еженедельно.
• В 2, 3, 4 месяца - прибавка веса по 140–200 граммов в неделю.
  
• В 5–6 месяцев - прибавка в весе по 100–160 граммов. К 6 месяцам малыш должен весить примерно в 2 раза больше, чем при рождении.
• К году ребенок обычно весит в 3 раза больше, чем при рождении - это объясняется замедлением темпа набора массы в возрасте с 6 до 12 месяцев.

Нормы прибавки роста:

• В 1, 2, 3 месяца - ребенок вырастает на 3–3,5 сантиметра ежемесячно.
• В 4, 5, 6, месяца - прибавка по 2,5 сантиметра ежемесячно.
• В 7, 8, 9 месяцев - прибавка в росте по 3–3,5 сантиметра каждый месяц.
• В 10, 11, 12 месяцев - рост немного замедляется, прибавка в 1 сантиметр каждый месяц.

По этим данным можно сделать вывод, что прибавка роста и веса носит скачкообразный характер, поэтому если ваш ребенок стал набирать чуть меньше сантиметров и граммов на 4–5 месяце жизни - это еще не повод для тревоги.

То, как ребенок будет прибавлять в росте и массе, во многом зависит от его наследственности, питания и от условий жизни в целом. Причем рост ребенка больше всего запрограммирован генетически ("высокий в папу"), а вот вес напрямую зависит от качества питания малыша. Часто бывает, что мальчики набирают вес быстрее, чем девочки, и при искусственном питании у ребенка гораздо выше шансы набрать больше массы - это также следует учитывать.

Уже с первых секунд его рождения играет важнейшую роль. Это то, на что указывают новоиспеченные родители, рассказывая друзьям и знакомым о своем малыше. Это то, что доктор в первую очередь записывает в медицинскую карту новорожденного. Со временем ценность этих показателей не уменьшается. Не зря же давно не видевшие ребенка родственники восклицают: "Ты так вырос! Уже маму перерос!". Да и чего лукавить, даже взрослые между собой могут обронить фразу: "Ты очень похудела!"...

Наши килограммы и сантиметры могут рассказать о нас очень много, в том числе и о различных проблемах со здоровьем. Поэтому понять, здоров ли ваш ребенок физически, или существуют проблемы, на которые нужно обратить внимание, зачастую достаточно всего лишь измерить его рост и вес.

Почему одни растут быстрее других?

Часто рост и вес ребенка определяется генетическими факторами. Если оба родителя довольно высокие, то и их малыш, вероятней всего, будет отличаться большим ростом. То же самое касается и веса, но здесь огромную роль играет еще и питание. Ребенок, чьи родители страдают от лишнего веса, может иметь высокую предрасположенность к полноте. При этом если он питается правильно, то его вес может оставаться в пределах нормы. И, наоборот, дети, генетически не предрасположенные к набору веса, даже питаясь обильно, вполне могут остаться худыми.

Огромное значение для правильного развития детей играют благоприятные бытовые условия (чистота и уход), правильный режим дня, ежедневные прогулки, физические нагрузки и т.д.

Как измерить рост ребенка?

Показатели роста и веса могут достаточно точно определить, насколько гармонично в целом развитие ребенка. Рост и вес нужно измерять и в домашних условиях, не дожидаясь планового похода к педиатру - ведь цифры могут сильно отличаться даже спустя несколько дней.

Для того чтобы узнать длину тела младенца, следует положить его на твердую поверхность так, чтобы голова держалась прямо, а глаза смотрели вверх. Затем нужно максимально вытянуть ножки, не сдавливая при этом колени и не прижимая ступни. Когда верное положение для малыша найдено, другой человек измеряет его рост при помощи метра. Можно приобрести специальный ростомер для младенцев.

Рост ребенка в 2 года, когда он уже может твердо стоять на ножках, измеряется у стены. Малыш должен плотно прижать к ней затылок, ягодицы и пятки. Если нижний край глаз находится на одном уровне с ушами, значит, положение правильное. Попросите ребенка выдохнуть и немного расслабиться. Далее над его головой делается заметка карандашом, и измеряется расстояние от пола до нее.

Как определить массу тела?

Узнать вес ребенка дома еще проще, чем измерить его рост. Для этого можно воспользоваться обыкновенными напольными весами. Сейчас существует множество весов, предназначенных для контроля веса. В них можно сохранять предыдущие данные и позже следить за динамикой развития малыша.

Если у вас еще грудной ребенок, то возьмите его на руки и встаньте на весы вместе с ним. Потом вычтите из общего веса свой и получите массу тела малыша. Детки постарше уже могут сами залезть на весы. Для них это будет увлекательной игрой.

Полученные данные сравниваются с таблицей, разработанной ВОЗ. В ней указан оптимальный рост ребенка по месяцам, а также соответствующий его возрасту вес.

Дети до 1 года

Как правило, рост здоровых новорожденных варьируется от 46 до 56 см. Мальчики обычно длиннее девочек. Хотя последние могут сильно опережать первых по росту, если имеют высоких родителей. Вес и тех и других при рождении чаще всего составляет 2,6-4 кг. Причем масса тела ребенка в момент, когда маму выписывают из роддома, может быть меньше той, с которой он родился.

Правильное соотношение роста и веса ребенка грудного возраста показано в следующей таблице.

Параметры грудного ребенка

Месяц	Мальчики		Девочки
	Вес (г)	Рост (см)	Вес (г)	Рост (см)
0	3600	50	3400	49,5
1	4450	54,5	4150	53,5
2	5250	58	4900	56,8
3	6050	61	5500	59,3
4	6700	63	6150	61,5
5	7300	65	6650	63,4
6	7900	67	7200	65,3
7	8400	68,7	7700	66,9
8	8850	70,3	8100	68,4
9	9250	71,7	8500	70
10	9650	73	8850	71,3
11	10000	74,3	9200	72,6
12	10300	75,5	9500	73,8

Нормальным развитием считается, если в первые три месяца жизни ребенок прибавляет по 3-4 см. В трехмесячном возрасте темп роста снижается до 2,5 см, а после полугода - еще до 2 см. Дети от 9 месяцев до года растут заметно медленнее, поэтому не нужно переживать, если малыш прибавляет всего 1 см в месяц.

Что касается веса, то здесь прибавка в первом полугодии должна быть не менее 600-800 г, а во втором - 300-550 г.

Дети второго года жизни

Нормы роста детей после года становятся более стабильными, между месяцами уже не наблюдается такая большая разница, как раньше. Тем не менее, остается по-прежнему важным измерять рост ребенка по месяцам. Таблица дает усредненные показатели того, каким должен быть здоровый ребенок в возрасте 1-2 лет.

Параметры ребенка 1-2 лет

Месяцы	Мальчики		Девочки
	Вес (г)	Рост (см)	Вес (г)	Рост (см)
13	10600	76,8	9,80	75
14	10850	78	10,05	76,1
15	11100	79	10,30	77,2
16	11300	80	10,57	78,3
17	11500	81	10780	79,3
18	11700	82	11000	80,3
19	11900	83	11200	81,3
20	12070	83,9	11380	82,2
21	12230	84,7	11570	83,1
22	12370	85,6	11730	84
23	12530	86,4	11880	84,9
24	12670	87,3	12050	85,8

Как видно из таблицы, рост и вес ребенка в 2 года должны составлять 87,3 см и 12,67 кг у мальчиков и 85,8 см и 12,05 кг у девочек. Значительные отхождения в правую или левую сторону могут быть сигналом плохого состояния малыша.

Дети третьего года жизни

Несущественно меняются показатели роста и веса и в период между 2-мя и 3-мя годами. За целый год дети могут вырасти всего на 6-7 см и прибавить в весе чуть больше 1 кг.

Параметры ребенка до 3 лет

Месяцы	Мальчики		Девочки
	Вес (г)	Рост (см)	Вес (г)	Рост (см)
25	12830	88,1	12220	86,7
26	12950	88,9	12380	87,5
27	13080	89,7	12520	88,4
28	13220	90,3	12680	89,2
29	13350	91,1	12820	90
30	13480	91,8	12980	90,7
31	13620	92,6	13110	91,4
32	13770	93,2	13260	92,1
33	13900	93,8	13400	92,9
34	14030	94,4	13570	93,6
35	14180	95	13710	94,2
36	14300	95,7	13850	94,8

Зачастую родители, бабушки и дедушки, не замечая явных изменений в росте и весе малыша, начинают его буквально закармливать, что, понятное дело, в корне неверно. Такая тактика, наблюдаемая сегодня во многих семьях, приводит к тому, что все больше детей раннего возраста страдают от лишнего веса.

Как правильно оценить результаты?

В том, что касается физиологического развития детей, границы нормы очень размыты.

Рост и вес ребенка в 2 года может сильно отличаться от показателей его сверстников. Примерно у 10% детей эти показатели разнятся с теми, что приведены в таблице.

Оценивая вес своего малыша, учтите, что отклонение на 7% вполне нормально! Не надо бить тревогу и пичкать ребенка калориями. А вот отклонения на 7-12% могут уже говорить о склонности ребенка к излишнему весу или недовесу. Легким отклонением все еще считаются показатели 12-14%, в то время как разница между реальными и табличными показателями веса в 20% уже опасна.

В показателях роста нормальным считается отклонение на 3%. Если ребенок отстает или превосходит усредненные показатели по своему возрасту на 10%, стоит проконсультироваться у педиатра.

Питание - главная причина

Самой первой причиной недобора веса или, наоборот, его излишества, а также несоответствия возрастной норме в показателях роста, доктора называют неправильное и несбалансированное питание. Если дело касается грудного ребенка, то отклонения в физическом развитии (прежде всего, весе) могут быть результатом исскуственного вскармливания. Мама, не зависимая от собственного молока, делает смесь более концентрированной или кормит ребенка чаще, чем это нужно. Такие дети, взрослея, отстают от сверстников в двигательных моментах - позднее начинают сидеть, ползать и ходить. Они также чаще склонны к простудным заболеваниям и аллергиям.

В некоторых семьях, увы, по сей день дети страдают от недоедания. Как правило, это неблагополучные семьи, в которых родители по тем или иным причинам не могут предоставить ребенку адекватное его возрасту питание. Дети недополучают витамины, кальций, что сказывается на их росте и общем самочувствии.

Если не еда, то что?

В большинстве случаев благодаря правильному питанию можно легко контролировать рост и вес ребенка в 2 года. Однако отставание в развитии в этом возрасте может быть спровоцировано и другими факторами:

Часто проблемы в росте или весе ребенка раннего возраста могут являться отголосками образа жизни, который вела беременная или кормящая женщина. Ничего удивительного, если малыш, чья мама в эти важные периоды жизни увлекалась курением или алкоголем, будет отставать от сверстников в росте и весе.

Бывает и так, что на параметры развития ребенка влияет генетика. Поэтому знающий педиатр непременно расспросит вас о росте и весе близких родственников. Разумеется, если причина отставания в росте генетическая, поделать уже ничего нельзя. Зато вес при помощи правильного питания можно контролировать.

Идем к врачу

При первых подозрениях на недостаток или избыток веса или роста родителям следует обратиться к врачу. В вопросах детского здоровья самолечение - не самый верный помощник. Специалист поможет установить причины отклонений и, по возможности, устранить их.

Если проблема в питании, то все просто: врач назначает диету, устанавливает режим питания, выписывает витамины, если это необходимо. Гораздо сложнее обстоят дела с хроническими заболеваниями или гормональными сбоями. В подобных случаях педиатр просит сдать анализы и, точно установив причину, назначает медикаментозное лечение.

Расти большой и сильный!

Как известно, любую проблему лучше предотвратить, чем впоследствии с ней бороться. То же самое можно сказать и о проблемах в физическом развитии детей. При этом сложно переоценить значимость родительского участия в жизни малыша. Ведь по большему счету, именно от мам и пап зависит, насколько здоровым и крепким вырастет их чадо.

Родители должны научиться определять правильный вес и рост детей по возрасту и постоянно осуществлять контроль этих показателей. Превратите еженедельные измерения в ритуал. Заинтересуйте в этом и самого ребенка, объясните, как хорошо быть большим и сильным. Обязательно занимайтесь с малышом гимнастикой, чаще выходите с ним на улицу, чтобы он мог подвигаться; создайте в доме условия для тренировок в дождливые и холодные дни. В дверном проеме, например, можно повесить перекладину, чтобы ребенок мог повисеть на ней, а вдоль стены установить лесенку.

Заключение

Итак, регулярный контроль таких показателей, как рост и вес, должен начинаться с самого рождения ребенка. Нормальные параметры для младенцев - 46-56 см и 2,6-4 кг.

При этом потеря 5-8% от общего веса после рождения для ребенка вполне нормальна.
В период до года дети значительно и быстро прибавляют в росте и весе. У переступивших порог в 1 год эти показатели могут быть равны в среднем 75 см и 10 кг. В последующие месяцы развитие происходит уже медленнее - рост и вес ребенка в 2 года равняются приблизительно 86 см и 12 кг. Мальчики, как правило, крупнее девочек.

Обнаруженные отклонения от показателей в таблице, если они составляют менее 3% для роста или 6-7% для веса, считаются приемлемыми. Причину более разнящихся результатов стоит искать, в первую очередь, в питании. Кроме этого, неправильному физическому развитию могут способствовать плохие бытовые условия и недостаток физической активности, различные заболевания, гормональные сбои, наследственность и вредные привычки матери. В любом случае при отклонениях от нормы стоит обращаться к педиатру.

В то же время не нужно забывать, что все дети индивидуальны. Поэтому любите их и принимайте такими, какие они есть!

Рождение ребенка – главное событие для родителей. Для оценки и контроля за его физическим развитием разработаны специальные возрастные таблицы роста и веса у детей. Приводятся цифры, которые указывают на нормативы, соответствующие определенному возрасту малыша. Очень большие или низкие значения говорят об нормативных отклонениях, отступающие от средних незначительно, обозначают соответствие нормативам.

Нормы роста и веса детей

Всемирной организацией здравоохранения было проведено Многоцентровое исследование показателей развития, направленное на определение физического развития детей, в которые вошли рост и вес ребенка по годам. Необходимость изучения вопроса продиктована изменением условий жизни, климата, что влияет на развитие детей. Весовые, ростовые показатели малышей до 5 лет зависят не только от наследственности, но и от типа вскармливания первые 24 месяца жизни. Дети, питающиеся искусственной смесью, набирали массу на 16-20% больше нормы, чем растущие на грудном кормлении.

Специалисты ВОЗ считают, что завышенные нормативы получены после рекомендаций педиатров по докорму грудничков, что привело к переходу на искусственное вскармливание, перекармливанию и ожирению. Предыдущие нормы оценивания физических показателей детей не являются абсолютной истиной. К 2006 г. ВОЗ внесла коррективы, определила новые данные, после чего были составлены возрастные таблицы роста и веса детей.

Антропометрический показатель величин тела зависит от особенностей каждого малыша. Соотношение роста и веса у детей обуславливается многими факторами: питанием, продолжительностью сна, физической активностью, генетикой. Средняя высота мужчины – примерно 178 см, женщины – 164 см. Мальчики формируются к 22-х летнему возрасту, интенсивный период роста наблюдается в возрасте 13-16 лет, девочки – до 19, активно растут от 10 до 12 лет. Подростковый период отличается резким ростовым скачком, поэтому пропорциональность тела не всегда наблюдается.

Соотношение роста и веса

Рост – это всемирный показатель, который учитывает здравоохранение при оценке развития детей. Общепринятые оценки этого параметра:

1. Явно низкорослые – сильное отставание, возможно наличие врожденных патологий, хромосомных заболеваний.
2. Низкорослые – большой недобор, иногда присутствует избыточная масса тела.
3. Ниже среднего – величина небольшая, но соответствует норме.
4. Средний (своего рода стандарт).
5. Выше среднего – рост большой, но соответствует нормативу.
6. Высокорослые­– наследственная предрасположенность.
7. Завышенные – могут быть нарушения эндокринной системы.

На ростовые показатели крохи и родители, и врачи должны обращать внимание. Факторы, влияющие на высокорослость и ростовое отставание:

1. Хромосомно-генетические – проявляются непропорциональными размерами стоп, кистей, лица, психическими расстройствами, проблемами с половым развитием.
2. Конституционально-наследственные – нет отклонений в развитии.
3. Раннее половое развитие (8-9 лет). Дети выше своих сверстников, но, взрослея, остаются низкорослыми по причине раннего закрытия зон роста.
4. Эндокринно-повышенный уровень приводит к гигантизму или акромегалии.

Эндокринный контроль физических показателей детей важен для оптимального соотношения этих показателей. Дитя младшего возраста, юноша, девушка от 15 лет могут иметь следующие оценки массы:

1. Значительный недовес – серьезное истощение организма.
2. Низкий вес.
3. Меньше среднего – норма, но показатели на нижних границах.
4. Средний – индекс массы тела (ИМТ) в пределах нормы.
5. Выше среднего – небольшой излишек массы.
6. Завышенный – избыточный вес, ожирение.

Таблица для детей до года

Проводя измерение величины чада, нужно понимать, что до двух лет речь идет о длине малыша – потому что он не умеет ходить, стоять, после 3-4 – о росте. Обращается внимание на многие факторы. Детские параметры ­по месяцам первые 12 месяцев жизни изучает медработник. Он учитывает:

• пол малыша;
• физические данные при рождении;
• наследственность;
• перенесенное заболевание (если было);
• наличие патологий;
• социальные условия;
• вскармливание (искусственный или грудной прием пищи).

Если имеет место недоношенность или маловесость, таблица роста и веса ребенка будет отличаться от детей с нормальными показателями. Годовалый кроха за 12 месяцев набирает определенную массу тела. Усредненный вариант весового показателя – 6-7 килограмм. Основная прибавка приходится на первые 6 месяцев жизни крохи. Грудничок имеет месячный прирост примерно на 1 кг. При правильном кормлении новорожденный с низким весом способен «догнать» за 6 месяцев детей с нормальной массой тела. Младенец к концу 12 месяца имеет вес от 8 до 12 кг, рост – 75-80 см.

Родители должны понимать, что приведенные в таблицах данные могут иметь отклонения примерно на 2-3 килограмма, пару сантиметров в разные стороны. Это не будет считаться нарушением нормы. Однако если имеет место неправильная организация питания, перекармливание, гормональный сбой, изменение режима дня, то отклонения будут значительными. Это серьезный повод обратиться к врачу-педиатру, пройти обследование, чтобы диагностировать верное заболевание.

Рост по месяцам­

Нормы роста и веса детей до года отражены в таблице (девочки). Шкала указана в сантиметрах (см. таблицу):

(по месяцам)	Низкорослые	Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный
Новорожденная

Физические данные мальчиков выше, чем у девочек. Длина тела по месяцам (в сантиметрах):

(по месяцам)	Низкорослые	Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный
Новорожденный

Вес по месяцам­

Нормальная масса тела девочки в 12-месячном возрасте варьируется в пределах 8-10 кг. Нормативы следующие (в килограммах):

(по месяцам)		Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный
Новорожденная

Масса тела мальчиков больше, чем у девочек. Таблица веса по месяцам (в килограммах):

(по месяцам)		Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный
Новорожденный

Рост и вес ребенка по возрасту

От рождения и до десяти лет наблюдается стремительный набор высоты детей. Однако если до 12 месяцев изменения были видны хорошо, то далее грудничок растет чуть медленне. Объясняется это тем, что метаболизм изменяется, детский растущий организм тратит больше сил, чем у грудного малыша. Рацион крохи более калорийный, но полученная энергия быстро расходуется. Ниже таблица роста детей по возрасту дает предствление о нормах физических показателей для детей до 10 лет.

Возрастные таблицы­показывают, что в период от двух до трех лет малыш продолжает расти, но не так быстро. Весовой диапазон: 12-14 кг. Это объясняется большой активностью, подвижностью малыша. Изменение высоты незначительное: увеличивается примерно на десять сантиметров. Далее:

• Возраст в 4-5 лет характеризуется повышением массы тела на пару килограмм, возможны отклонения от нормы на 2-3 кг.
• В 5 - масса достигает примерно 18 кг, рост примерно 109 см.
• В 6 - весовая норма составляет 18-23,5 кг, ростовая – 112 см.
• К 7 – масса увеличится на 2-3 килограмма, высота будет примерно 115 см.

Таблица роста

Рост ребенка представлен в таблице (девочки). Измерения даны в сантиметрах:

	Низкорослые	Ниже среднего		Выше среднего		Завышенные

Физические данные мальчиков выше, чем у девочек. Таблица высоты (в сантиметрах):

	Низкорослые	Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный

Таблица веса

Нормальная масса тела девочки варьируется в пределах 32-47 кг. В таблице указаны нормативы по годам (в килограммах):

		Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный

Масса мальчиков немного меньше, чем у девочек. Таблица веса (в килограммах):

		Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный

От 11 до 18 лет

В 11-18 летнем возрасте меняется интенсивность набора физических показателей. Родители должны понимать, почему подросток крайне нестабилен эмоционально. Физиологические отличия или половой диморфизм проявляется по внешним признакам, особенностям строения тела, функциональным возможностям отдельных систем организма. Все эти изменения оказывают влияние на несовершеннолетнего. Девушки начинают раньше формироваться, в возрасте 12-14 лет у них все показатели выше, чем у мальчиков. Однако к 15-16-летнему возрасту юноши перегоняют девочек по физическому развитию.

Подростковый период для мальчиков характеризуется активным ростом трубчатых костей скелета. Это проявляется в вытягивании конечностей, хотя туловище немного отстает в этой гонке. Из-за этого нередко создается впечатление, что подросток нескладный, непропорциональный. Грудь остается узкой, мышцы слабоваты для такой величины, что приводит к сутулости, неспособности длительное время держать спину прямо.

Мышечная масса увеличивается медленнее, чем костная. Основательно закрепляться она совершеннолетию. Масса увеличивается медленно, но неравномерно: показатель нормы у мальчиков колеблется от 2,4 до 5,3 кг за 12 месяцев, у девочек – от 2 до 5 килограммов. После 15-летнего возраста масса тела у девочек увеличивается больше, чем рост. Это процесс связано с увеличением мышц, подкожной жировой клетчатки, развитием костей скелета. Это период, когда двигательные реакции, координация движений становятся более точными, развиваются пространственные и мышечные ощущения.

Особенности полового созревания

Резкий скачок физических показателей объясняется гормональной активностью. Половое созревание девочек и мальчиков отличается. В это время важно контролировать массу тела подростка – профилактика убережет не только от многих серьезных заболеваний, но эмоциональных всплесков, которые проявляются в пубертатном периоде у несовершеннолетних. Однако применять диеты запрещено. Прививать навыки правильно питания нужно с самого рождения. Для нормализации высоты необходимо организовать прием витаминов.

Половое созревание у мальчиков проходит по нескольким этапам, продолжается нескольких лет. Оно характеризуется наступлением гормонального созревания половых желез, в подростковый период (13-18 лет) достигает своего пика. С 18-19 лет наступает время половой зрелости. Параллельно с этими изменениями увеличивается мышечная масса, растет все тело. Фигура становится мужской: плечи расширяются по сравнению с тазовыми костями.

Половое созревание у девочки проявляется активной «игрой» гормонов, которые называются эстрогенами. Они заставляют организм быстро расти: появляются волосы в паху, подмышечных впадинах, увеличивается грудь. Девочки, которые созревают слишком рано, должны находиться под особым наблюдением взрослых. Половое созревание у девочек длится примерно 7-8 лет.

Физиологические особенности, характерные для подростка в период полового созревания:

• контур и пропорции головы изменяются;
• окончательно формируется скелет;
• у мальчиков наблюдается гиперплазия мускулов и плечевого пояса;
• у девочек идет гиперплазия жировой ткани и подвздошной кости;
• у мальчиков бывают головокружения и обмороки;
• девочки становятся капризными, обидчивыми, вспыльчивыми.

Таблица роста и веса для девочек

Вес девочек (в килограммах) по данным ВОЗ:

Возраст, лет		Ниже среднего		Выше среднего	Высокорослый	Завышенный (больше указанного)

Высота девочек (в сантиметрах) по данным ВОЗ:

Возраст, лет		Ниже среднего		Выше среднего	Высокорослая	Завышенная (больше указанного)
Возраст, лет		Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный (больше указанного)

Высота мальчиков (в сантиметрах) по данным ВОЗ:

Возраст, лет		Ниже среднего		Выше среднего		Завышенный (больше указанного)

Видео

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

• доношенный или недоношенный был изначально младенец;
• конституциональные, наследственные особенности родителей;
• пол ребёнка;
• вид вскармливания (грудное, искусственное);
• наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют таблицы веса и роста (центильные таблицы), в которых приведены средние показатели нормы веса и роста. Их вы можете найти в интернете. Но, как правило, предназначены они больше для врачей, чтобы объективно оценивать развитие ребёнка. Самим разобраться в них будет довольно сложно, да и нецелесообразно.

Вес, с которым малыш родился, не всегда влияет на его развитие в течение года, если мы говорим про здорового ребёнка, рождённого в срок с 38 по 40 неделю беременности. Вес при рождении зависит от того, как будущая мама питалась во время беременности, какой образ жизни вела (активный или малоподвижный).

Не всегда вес ребёнка в 4 000 граммов, например, при рождении говорит о том, что он будет больше прибавлять, нежели малыш с весом от 2 700-2 900 граммов. Всё зависит от нижеописанных факторов.

В среднем вес доношенного ребёнка находится в следующих пределах: у мальчиков при рождении 3 500 граммов, у девочек – 3 350 граммов. Допускаются отклонения от нормы от 2 700 граммов до 4 000 граммов. Длина тела колеблется в пределах 46 — 56 см, в среднем — 50 см.

Разберём нормы прибавки в весе по месяцам у новорождённых.

Норма прибавки веса у новорождённых по месяцам

В первые 6 месяцев жизни новорождённого норма прибавки массы тела в месяц в среднем составляет 800 граммов. Во втором полугодии норма набора веса у грудничков – 400 граммов.

Итого, вес ребёнка по неделям увеличивается, соответственно, на 200 граммов до полугода и на 100 граммов в неделю после 6 месяцев.

Рост ребёнка по месяцам

Рост здорового ребёнка в течение первых 12 месяцев жизни суммарно увеличивается на 25 см. Более точные показатели приведены в таблицах роста и веса.

Нормы ежемесячного увеличения длины тела:

• 1 квартал – по 3 см ежемесячно;
• 2 квартал – по 2,5 см ежемесячно;
• 3 квартал – по 2 см ежемесячно;
• 4 квартал – по 1-1,5 см ежемесячно.

Более точные показатели нормы роста и веса детей до года приведены в центильных таблицах роста и веса.

Особенности прибавки роста и веса недоношенных детей

Если ребёнок недоношенный, то прибавка массы и длины тела зависит от гестационного возраста (подразумевается та неделя, на которой малыш появился на свет). Как правило, график набора массы и длины тела у таких детей индивидуальный для каждого определённого случая. И показатели массы и роста разнятся по отношению к доношенным детям.

Разберём вес ребёнка по месяцам в случае недоношенности:

• в течение первых 6 месяцев среднемесячные прибавки массы тела для детей, родившихся с массой тела до 1 000 граммов составляют около 600 г, с массой 1 000 — 1 500 – около 740 г, а с массой 1 500-2 500 граммов – около 870 г;
• во втором полугодии дети, родившиеся с массой тела до 1000 г, ежемесячно прибавляют в весе порядка 800 граммов, а у более крупных малышей прибавка в месяц составляет 600 г.

Рост недоношенных за первый год жизни увеличивается на 26,6 — 36 см. Обычно к 2 — 3 годам они догоняют своих сверстников.

Как влияют конституциональные особенности организма и наследственный фактор на рост и вес ребёнка до года?

Большинство родителей любят сравнивать своего ребёнка с другими. Например: «Вот, у подружки (соседки, родственницы) ребёнок одного возраста с моим и весит намного больше, чем мой. Почему мы плохо прибавляем? Значит, что-то не так».

И кажется, что есть над чем задуматься, но не стоит паниковать. Все мы разные по генетическому строению, кто-то худой и высокий, кто-то — коренастый и низкий. Так вот, это описаны типы конституции:

• нормостенический;
• астенический;
• гиперстенический.

От такого фактора, как наследственность, тоже зависит развитие ребёнка. Если мама и папа низкого роста, и в ближайшей родословной никого нет высокого, то и не надо ждать, что ваш ребёнок будет прибавлять по 5 см каждый месяц. Этот принцип отчасти касается и веса ребёнка. То, что заложено природой, мы не в силах изменить.

Пол ребёнка и норма набора веса у грудничков по месяцам

Мальчики в большинстве случаев изначально при рождении имеют больший вес, чем девочки. Соответственно, прибавка и веса, и роста будут отличаться. Эти различия также заложены в специальных центильных таблицах.

Влияние вида вскармливания на набор веса новорождённого

В этом пункте хочется отметить такой нюанс, как перекорм ребёнка. Раньше считалось, что перекормить можно только на искусственном питании. Однако отмечаются случаи и довольно нередкие, когда мама перекармливает ребёнка .

В обоих случаях идет интенсивная прибавка не столько в длине тела, сколько в массе тела. То есть если ребёнок по росту прибавляет ежемесячно в районе средних показателей и по 1 500 — 2 000 граммов в массе, то стоит задуматься, а не слишком ли много и часто мы кормим малыша.

Ведь неконтролируемое вскармливание приводит к таким последствиям, как задержка моторного развития и навыков. Ребёнок позже переворачивается, садится, встаёт, ему тяжело, мешает лишний вес. Нарушается развитие костно-мышечной системы, возможно развитие ожирения и множества неприятных последствий.

Сопутствующие заболевания и физическое развитие

Малыши с некоторыми заболеваниями прибавляют меньше как по росту, так и по весу. Либо, наоборот, складывается ситуация, когда наличие определённого заболевания вызывает большую прибавку в сравнении со здоровыми детьми. Болезней множество, попробуем разобраться, выделив часто встречающиеся группы заболеваний:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врождённые пороки сердца, особенно сложные, с нарушением кровообращения, сердечной недостаточностью. Причина дефицита веса в таком случае заключается в следующем моменте. Из-за наличия порока сердце полноценно не функционирует, кровообращение недостаточное, обмен кислородом и питательными веществами между тканью органа снижен, мышцы и кровеносные сосуды также страдают. Это и выражается в задержке развития организма ребёнка.
2. Заболевания бронхо-легочной системы. БЛД (бронхолегочная дисплазия), пороки развития трахеи, бронхов, лёгких, тяжёлые внутриутробные пневмонии. Все эти заболевания влияют на нарушение кровообращения. Происходит снижение поставки кислорода к тканям и органам, что влечёт за собой плохую прибавку в массе и росте ребёнка.
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Пороки развития кишечника, пищевода,печени, желчных протоков ( , атрезия кишки). Такие проблемы решаются оперативным путем в ранние сроки после рождения. Гастро-эзофагеальный рефлюкс (патологический заброс содержимого желудка в пищевод), вирусные гепатиты, воспалительные заболевания кишечника, при которых нарушено всасывания питательных веществ через стенку кишки; перенесённые острые кишечные инфекции.
4. Заболевания эндокринной системы. вызывает чрезмерную прибавку в массе тела за счёт скопления лишней жидкости в организме новорождённого и образования отёков подкожно-жировой клетчатки. Исключить такое заболевание позволяет неонатальный скрининг, который проводится всем новорождённым до 1 месяца.

Обычно кровь берут у новорождённого в роддоме из пяточки. На большую прибавку веса могут влиять такие генетические синдромы, как Прадерра-Вилли, Шерешевского-Тёрнера, Иценко-Кушинга. Эти диагнозы сможет выставить только ваш лечащий врач или узкий специалист (генетик, эндокринолог).

И в завершении хочется дать совет родителям. Чтобы не задаваться вопросами, нормально ли мой ребёнок развивается, нужно всего лишь каждый месяц посещать своего педиатра, который проведёт осмотр ребёнка и проконтролирует прибавку в массе и росте. После чего расскажет вам, как малыш развивается. При необходимости назначит вовремя обследование и лечение, если оно того требует.

Длина тела доношенного ребенка колеблется от 48 до 52 см и в среднем равна 50 см. Рост, так же как и вес , у девочек несколько меньше, чем у мальчиков. В течение первого года жизни рост увеличивается на половину первоначального, т. е. на 22-25 см; из них около 15 см приходится на первое полугодие жизни и около 10 см на второе.

В течение первого года рост ребенка ежемесячно увеличивается: в первой четверти года на 3 см, во второй - на 2,5 см, в третьей - на 1,5 см и в четвертой - приблизительно на 1 см. На 2-м году жизни ребенок вырастает всего на 10-12 см, за 3-й год примерно на 7 см, а за 4-й и 5-й год только на 4-6 см. К 5 годам первоначальный рост ребенка обычно удваивается (100 см), а к 12- 13 годам утраивается (150 см.). В возрасте 6-7 лет, а затем в 12-13 лет наблюдаются периоды ускоренного роста (второе и третье вытягивание).

Для того чтобы определить рост ребенка, нужно число его лет умножить на 5-6 см (средняя ежегодная прибавка роста) и прибавить к 75 см (рост годовалого ребенка). Например, рост ребенка в возрасте 10 лет должен равняться: (5 см х 10) + 75 см = 125 см.

До периода патового созревания увеличение роста происходит главным образом за счет удлинения костей нижних конечностей, а с 12-13 лет усиливается рост туловища, С окончанием периода полового созревания (18-22 года) рост прекращается совсем. Измерение роста (рис. 8 ) производят при помощи ростомера. Ростомер состоит из вертикальной доски, к которой прикреплена сантиметровая лента; по этой доске передвигается под прямым углом планшетка. Ребенок становится на подставку вплотную к доске, касаясь ее пятками, ягодицами, лопатками и затылком; передвижную дощечку опускают ему на голову. Уровень ее показывает рост ребенка. Рис. 8. Измерение роста старших детей.

Ростомер для грудного ребенка приспособлен для измерения роста лежа. Он представляет собой широкую доску, которую кладут на стол; перпендикулярно к пей расположены две дощечки, одна из них укреплена неподвижно, а вторая скользит вдоль доски; сбоку на доске нанесены деления в сантиметрах. При измерении ребенка укладывают на пеленке так, чтобы голова его плотно упиралась в неподвижную дощечку, затем вытягивают его ноги и к подошвам вплотную придвигают подвижную дощечку; по нанесенным делениям определяют рост ребенка (рис. 9). Для определения роста сидя ноги лежащего ребенка приподнимают и скользящую дошечку придвигают вплотную к ягодицам. Рис 9. Измерение роста грудного ребенка.

Таблица роста детей от 1 месяца до 1 года

Возраст в месяцах	Рост в см
	Средний (М)	отставание
		1-й степени	2-й степени
Мальчики
1	54,2	48,4	45,5
2	58,6	54,2	52
3	62	57	54,8
4	64,4	59	56,3
5	66,4	61,8	59,5
6	68,1	63,7	61,5
7	69,5	64,5	62
8	70,9	66,5	64,3
9	72,3	67,8	65,4
10	73,3	68,2	65,8
11	74,3	69	66,5
12	75,3	70	67,5
Девочки
1	53,3	48,7	46,7
2	57,1	51,2	48,1
3	60,6	55,4	52,8
4	62,6	58,6	56,6
5	64,8	59,5	56,7
6	66,5	61,4	58,7
7	67,9	62,3	59,5
8	69	64,4	62,1
9	70,4	64,6	61,7
10	72	67,7	65,4
11	73,3	66,3	62,8
12	74	68,7	65,9

Таблица роста детей от 1 года до 14 лет

Возраст	Девочки	Мальчики
	рост в см
1 год	74,0	75,3
1 год 3 месяца	77.5	78,3
1 » 6 месяцев	80,1	80,9
1 » 9 »	82,8	83,4
2 года	85,0	85,9
2 » 6 месяцев	89,0	90,4
3 »	93,0	93,8
4 »	99,6	100,0
5 лет	106.1	107,3
6 »	112,4	114,0
7 »	122,2	123,2
8 »	123,0	124,9
9 »	130,3	131,0
10 »	136,0	136,1
11 »	140,6	140,0
12 »	149,0	141,5
13 »	154.0	150,2
14 »	156,5	158.7
15 »	159,3	164,8
16 »	159,5	167,2
17 »	160,2	171,1