Подготовка к УЗИ. Как проводится обследование

Ультразвуковое исследование – это самый безопасный метод диагностики в настоящее время, поэтому при беременности его проводят неограниченное количество раз. УЗИ помогает контролировать беременность, начиная с 4-6 акушерских недель. При помощи исследования врач может увидеть как развивается плод, в каком состоянии плацента, а также обнаружить патологии органов малого таза у матери.

В настоящее время существует несколько методов проведения ультразвукового исследования. Самым распространенным и дешевым является 2D УЗИ, которое проводят во всех поликлиниках по полису ОМС. Но многих будущих родителей интересует, что такое 3D и 4D УЗИ, в чем их различия, польза и когда лучше проходить исследования, постараемся ответить на эти вопросы в статье.

Ультразвуковое исследование – это процедура при которой на организм воздействуют ультразвуком. Волны отражаются от внутренних органов и возвращаются к датчику с разной скоростью, затем компьютер обрабатывает полученную информацию и превращает ее в изображение на мониторе.

3D

3Д УЗИ при беременности отличается от обычного исследования информативностью. Благодаря сверхточной аппаратуре удается получить трехмерное изображение всех органов плода, поэтому даже в первом триместре удается выявить хромосомные аномалии. При проведении 2Д УЗИ на ранних сроках очень редко удается увидеть такую патологию.

Цветное 3Д УЗИ при беременности позволяет точно замерить длину костей плода, выявить аномалии строения черепа и костей лица, пороки сердца и нарушения в строении головного мозга. Ошибка при таком исследовании минимальна.

Еще одним преимуществом 3Д УЗИ является возможность точно узнать пол ребенка. Если при обычном исследовании ребенок может закрыться ножками, или неудачно повернуться. При 3Д УЗИ врач может рассмотреть ребенка со всех сторон и безошибочно установить пол малыша. Также особенностью метода является возможность получить цветное трехмерное изображение ребенка, которое врач распечатает будущим родителям.

4D

4Д УЗИ при беременности является разновидностью трехмерного сканирования. Отличием такого вида процедуры является то, что изображение малыша выводится на экран в реальном времени. Врач видит плод со всех сторон, что позволяет с точностью выявить патологии плода или исключить их.

Благодаря точному изображению родители могут увидеть своего будущего ребенка прямо на экране компьютера и получить видео и фото 4Д сканирования. Главным отличием 4Д исследования от 3Д является возможность увидеть плод в движении в реальном времени.

Показания

Ультразвуковое исследование назначают обязательно всем беременным. На ранних неделях беременности процедура необходима для исключения внематочной беременности. УЗИ в 12 недель позволяет оценить состояние плода, узнать соответствует ли развитие сроку беременности.

Процедура показана в обязательном порядке при патологической беременности, при высоком риске порока развития у плода, а также после экстракорпорального оплодотворения.

На сроке 22-24 недель проводят следующее УЗИ, где изучают состояние ребенка, а также назначается доплерография, при помощи которой врач осматривает сосуды и плаценту. Это помогает узнать, достаточно ли питательных веществ получает ребенок. Если есть отклонения, матери назначат лечение.

В третьем триместре УЗИ проводят на сроке с 32 по 34 неделю беременности. Эта процедура помогает оценить положение плода, его питание и развитие.

Многие родители интересуются, когда лучше делать 3Д УЗИ. Врачи рекомендуют проходить такое исследование в 12 недель, чтобы с точностью исключить врожденные аномалии у плода.

Если родители хотят получить точное и красивое изображение ребенка, а также узнать пол, то 3Д и 4Д рекомендуется делать около 20 недель. На этом сроке малыш достаточно развит и его видно целиком. Если спросить врача, на каком сроке лучше делать 3Д УЗИ, он ответит, что процедура проводится в целом на сроках от 12 до 34 недель.

Плюсы и минусы

Трехмерное УЗИ имеет ряд весомых достоинств:

высокая точность результатов благодаря качественному и объемному изображению;
удается обнаружить слабо выраженные признаки хромосомных аномалий на ранних сроках;
влияние процедуры на организм не отличается от обычного 2Д УЗИ, исследование безопасно для матери и плода;
процедура позволяет получить объемные фотографии и даже видео в реальном времени, увидеть мимику малыша;
3Д УЗИ позволяет точно определить пол ребенка.

Недостатком такого исследования является длительность проведения процедуры, высокая стоимость. Увеличение длительности процедуры обусловлено необходимостью обработки трехмерного изображения компьютером. На качество изображения влияют рубцы, жировая прослойка. Противопоказаний ультразвуковое исследование не имеет.

В целом, отзывы о трехмерном ультразвуковом исследовании положительные. Родителям удается удостовериться в полном здоровье малыша, а также увидеть его своими глазами еще до рождения что очень радует.

Процедура

3Д исследование проводится так же как и обычное двухмерное УЗИ, единственное отличие – длительность процедуры.

Врач приглашает пациентку на кушетку, необходимо оголить живот. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проводимость ультразвука. Врач прикладывает датчик кожи и водит их по животу. В процессе процедуры на экране можно видеть изображение плода.

После окончания процедуры женщина вытирается полотенцем и ждет заключени в течение 10-15 минут. Врач заполняет специальный бланк, а также распечатывает фотографии. С результатами исследования беременной необходимо отправиться в женскую консультацию к гинекологу.

Об исследовании (видео)

4 d УЗИ при беременности представляет из себя диагностику, при которой на экран выводится не изображение, как при традиционном УЗИ, а видео в реальном времени.

4Д УЗИ при беременности: для чего нужна такая диагностика во втором триместре?

Видео, которое выводится на экран, позволяет рассмотреть структуры плода и его сосуды.

Традиционное УЗИ проводится три раза согласно законам российского законодательства в сфере здравоохранения – примерно на двенадцатой, двадцатой и тридцатой неделях. Что можно сказать о 4Д УЗИ? Когда делать 4Д УЗИ при беременности, на каком сроке? Наиболее оптимальный срок для его осуществления – двадцатая неделя вынашивания малыша. Дело в том, что на данном сроке малыш уже во многом сформировался, и будущие родители могут разглядеть его пальчики и наблюдать за движениями в материнской утробе. 4Д УЗИ при беременности в 20 недель оставит незабываемые впечатления для будущих родителей ребенка.

Когда лучше делать 4Д УЗИ при беременности: в 20 недель или в 25? Если осуществлять исследование ближе к двадцати пяти неделям, доктор сможет диагностировать пороки формирования костей лица, позвоночника, рук и ног.

Подозрение на развитие генетических аномалий у плода также считается основанием для проведения такого исследования.

Беременность в 30 недель: УЗИ 4Д

4Д УЗИ, проведенное после тридцатой недели, позволяет увидеть мимику малыша: посмотреть, как он хмурится или улыбается, а также морщит лоб или нос. 4Д УЗИ при беременности, видео которого может быть записано для родителей, позволит им запомнить малыша таким, каким он был в материнской утробе.

3Д и 4Д УЗИ при беременности (видео в 30 недель): что лучше?

Оба данных ультразвуковых исследования позволяют вывести на экран объемное изображение, однако, в случае с 4Д УЗИ длина, высота и ширина изображения комбинируются с его временной составляющей.

Очень многие родители предпочитают выбирать именно 4Д- исследование, поскольку оно помогает установить более тесный контакт между малышом и его родителями.

4Д УЗИ: как оно проводится?

Фото и видео которого могут быть получены после проведения диагностики, не наносит вреда ни эмбриону, ни материнскому организму.

Качество выводимого изображения будет зависеть от того, какой класс аппаратов используется при осуществлении диагностики. В ряде ситуаций необходимо использование аппаратов, относящихся к классу «Эксперт». Когда это требуется?

При программе суррогатного материнства;
При ведении беременности, которая наступила при помощи ЭКО;
При наличии подозрений на появление пороков развития у плода;
При многоплодной беременности.

Однако точность и информационная составляющая такого объемного ультразвукового исследования зависит не только от уровня аппарата, но и от врачебного профессионализма и квалификации.

При проведении диагностики беременная находится в положении лежа на спине. На область исследования врач наносит проводящий сигналы гель. Женщина не должна совершать никаких движений во время процедуры. Гель после нее можно удалить салфеткой.

Если ребенок не совершает никаких движений, женщине рекомендуют попить что-нибудь сладкого.

Получить бесплатную консультацию врача

Иные особенности

Это исследование является уникальной на сегодняшний день технологией, которая кроме знакомства с малышом позволяет:

Сделать вывод о полноценном развитии органов ребенка;
Повернуть выводимое на экран изображение и рассмотреть те части тела, которые невозможно визуализировать, используя другие виды ультразвуковой диагностики;
Выявить врожденный порок сердца;
Изучить кости позвоночника и конечностей, а также провести внутриутробное исследование черепа плода.

Что может помешать проведению процедуры?

Рубцы на матке у беременной;
Лишний вес матери ребенка;
Малое количество околоплодных вод, поскольку они являются в данном случае проводящей средой;
Положение ребенка спиной к датчику.

Важно помнить, что преимущества 4Д методов УЗИ огромные: осуществление такого УЗИ занимает гораздо больше времени, чем обыкновенное УЗИ. Для него требуется сорок пять – пятьдесят минут, а для традиционного УЗИ достаточно 15 минут. Беременной может быть сложно выдержать почти час без движения.

Цена на такую серьезную диагностическую процедуру будет зависеть от того, где будущие родители собираются осуществлять ее. Существует прямая зависимость между престижем клиники, профессионализмом и уровнем квалификации врача и стоимостью 4Д диагностики. Например, сделать обойдется от 3500 рублей до 5000 рублей.

Женщине следует быть готовой пройти массу исследований в течение всего срока вынашивания ребенка. Многие из них являются скрининговыми и позволяют выявить различные нарушения у плода и в организме матери на ранних стадиях. Это становится необходимым компонентом ведения беременности, независимо от гестационного срока. Одним из наиболее распространенных исследований является ультразвуковое. С обычным УЗИ, скорее всего, знакома практически каждая женщина. А вот что из себя представляет методика 4Д, знают далеко не все. Поэтому следует восполнить этот информационный дефицит.

Общие сведения

Ультразвуковой мониторинг состояния плода (соно- или эхография) – крайне важный диагностический инструмент при беременности. Его суть заключается в исследовании тканей с помощью акустических волн. Плотные образования затрудняют их прохождение, поэтому они большую часть лучей отражают, создавая яркую картинку. А мягкие ткани, наоборот, много пропускают, поэтому на мониторе выглядят темными.

Время проведения УЗИ во время беременности определено в диагностических стандартах. Клиническими рекомендациями в акушерстве указано, что женщине следует пройти исследование в такие сроки:

1 скрининг: 10–14 недель.
2 скрининг: 20–24 недели.
3 скрининг: 32–34 недели.

Иногда, если в этом есть необходимость, врач назначает еще дополнительное исследование непосредственно перед родами. Методика проста, результативная и, что самое главное – совершенно безопасна для плода. Вот поэтому она и получила такое широкое распространение в акушерстве.

Суть методики

Ультразвуковое исследование, не важно какое оно – стандартное (2D) или прогрессивное (4D УЗИ) – имеет общие принципы. Они были описаны выше. Но современные методики, в отличие от давно существующих, способны дать гораздо более качественный результат. Четырехмерная методика позволяет получить изображение плода в трех плоскостях (ширина, высота, глубина) да еще и в реальном времени. Это получается за счет не просто выведения картинки на экран, как в обычном УЗИ, а благодаря компьютерной обработке полученной информации. Поэтому эффективность и диагностическая ценность метода несравненно выше.

Преимущества и недостатки

Современные методы исследования, такие как 4Д УЗИ при беременности, обладают широким спектром позитивных характеристик. Благодаря использованию новейших технологий компьютерной обработки удалось достичь следующего:

Получается объемное и цветное изображение высокой четкости, не сравнимое с серой и невнятной картинкой при стандартной методике.
Более высокая точность диагностики и достоверность результатов.
Звуковая волна имеет ту же мощность, что и при обычном исследовании.
Есть возможность получить видеозапись происходящего в реальном времени (не считая цифровую фотографию).

Благодаря повышенной четкости можно оценить состояние органов и частей тела в трехмерном пространстве, женщина с легкостью сосчитает пальчики на руках, увидит лицо и даже ознакомится с мимикой будущего ребенка. Это очень важно для будущей мамы, поскольку так устанавливается психоэмоциональный контакт с малышом. А для врача повышается качество выявления различных аномалий и внутриутробных отклонений.

Несмотря на все преимущества, у процедуры есть и определенные минусы. К отрицательным сторонам можно отнести зависимость изображения от определенных условий:

Срока беременности.
Положения ребенка.
Конституциональных особенностей женщины (толщина подкожной клетчатки).
Количества околоплодных вод.
Рубцовых изменений на матке и передней брюшной стенке.
Положения плаценты и петель пуповины.

то характерно для любой сонографии. Четырехмерная методика занимает больше времени, по сравнению со стандартной. Кроме того, ее цена несколько выше. Но перечисленные недостатки с лихвой перекрываются позитивными качествами 4D УЗИ.

Ультразвуковое исследование в четырех измерениях – современная технология, наделенная характерными положительными чертами, но не лишенная и недостатков, как правило, незначительных.

Как проводится?

УЗИ с применением 4Д технологии можно проводить с первого триместра, начиная со 2 акушерского месяца. Но лучше всего его делать на сроке после 20 недель беременности. Это связано с тем, что в более раннее время картинка может получиться далекой от ожидания женщины и даже несколько пугающей. А с 5 месяца об этом можно не беспокоиться, поскольку уже получается хорошее для восприятия изображение, позволяющее рассмотреть все детали.

Какой-либо подготовки УЗИ 4Д при беременности не требует. Результат не зависит ни от наполненности мочевого пузыря, ни от степени газообразования в кишечнике. Матка оттесняет окружающие органы, так что помех быть не должно. Существует две методики выполнения исследования: трансабдоминальная и трансвагинальная. Первая проводится обычным датчиком через брюшную полость, а для второй необходима влагалищная насадка. В каждом из случаев сенсор должен находится в звукопроводящей среде – на соответствующую область тела наносят водный гель. Проведение четырехмерной эхографии может занять до 40 минут.

Что определяет?

УЗИ при беременности является крайне важным и необходимым исследованием. В первом триместре оно позволяет сделать следующее:

Подтвердить маточную беременность и исключить эктопическую.
Узнать положение эмбриона в плодном яйце.
Измерить копчиково-теменной размер и толщину воротникового пространства.
Определить локализацию и структуру хориона.
Указать пол ребенка (не ранее 12 недели).

На втором этапе, когда женщина приходит после 20 недель гестации, проводят более детальную визуализацию для выявления вероятных пороков развития. Оценивают на срезе камеры сердца, магистральные сосуды, головной мозг, анализируют структуру конечностей и внутренних органов. В это время среди женщин формируют группы риска по развитию поздних токсикозов (гестозов) и плацентарной недостаточности.

Последующий скрининг позволяет детально изучить головной мозг, сердце и сосуды, легкие, кишечник, печень, половые органы. Исследуется состояние плаценты – ее структура, локализация и отношение к внутреннему маточному зеву – и характер околоплодных вод (количество, прозрачность, наличие взвеси). Ультразвуковое исследование с технологией 4D дает дополнительную информацию о пороках развития плода в области конечностей, лица и позвоночного столба.

Благодаря четырехмерной технологии, УЗИ получило большую информативность и эффективность в диагностике различных аномалий внутриутробного развития.

Современным и высокотехнологичным исследованием при беременности является 4D УЗИ. Как скрининговый метод, оно дает высокую эффективность в диагностике состояний, связанных с плодом. А благодаря высокой четкости изображения и динамичности картинки позволяет будущим родителям увидеть своего малыша, рассмотреть черты лица и мимику, улучшая психоэмоциональный контакт с ребенком.

3D/4D-УЗИ представляет собой получение объемного изображения за счет сканирования изучаемого объекта в трех плоскостях. Отличительной чертой 4D-исследования является получение ультразвуковой картины в режиме реального времени. Хотя ряд диагностов считают данные методы пригодными только для создания внутриутробного портрета малыша («пренатальная живопись»), онизанимают прочное место в пренатальной (дородовой) диагностике.

Для чего проводится это УЗИ

В настоящее время трехмерное УЗИ применяется для:

Уточнения диагностических находок при обычном (рутинном) 2D УЗИ.
Проведения трехмерной эхокардиографии (исследование сердца плода в 3D/4D-режиме).
Более точной диагностики врожденных пороков развития за счет возможности получения объемного изображения.
«Пренатальной живописи» (родители получают диск с объемными фото и видео своего будущего малыша).

Трехмерная эхография по показаниям используется с самых ранних сроков беременности. При проведении УЗИ первого триместра она может быть полезна, когда при помощи обычного двумерного УЗИ невозможно получить полное представление о ряде структур эмбриона/плода. Это особенно важно при оценке признаков (маркеров) хромосомных аномалий, в частности толщины воротникового пространства (ТВП).

Часть плодов при проведении находятся в момент исследования в неудобном положении, а объемная реконструкция изображения позволяет выбрать правильное место для определения данного параметра. При пограничных значениях ТВП (при верхней границе нормальных значений, которые имеют многие плоды с ) это позволяет избежать ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Такие маркеры хромосомных аномалий, как гипоплазия (недоразвитие ткани, органа, части органа как следствие нарушения эмбриогенеза) костей носа и/или ушных раковин, также лучше диагностируются при использовании трехмерной эхографии.

Полезным является использование 3D УЗИ в ранней диагностике тяжелых пороков нервной системы плода, в частности spina bifida (порок, возникающий при неполном закрытии нервной трубки), так как посмотреть позвоночник во всех плоскостях сканирования более информативно и наглядно.

При обнаружении пороков опорно-двигательного аппарата (скелетных дисплазий) во время обычного УЗИ дополнительно используется трехмерная эхография, так как получение всех возможных срезов позволяет более объективно оценить порок. Также при проведении 3D легче изучить количество пальчиков на ручках и ножках, их положение и форму.

Во втором и третьем триместре 3D УЗИ используется как метод уточняющей диагностики после 2D исследования. Часть структур головного мозга плода (например, мозолистое тело) в 20-24 недели оценить сложно технически, особенно при неудобном положении плода, тогда очень помогает исследование объемного изображения. Во втором и третьем триместре важно для изучения лица, так как 3D полностью реконструирует не только все структуры, но и поведенческие реакции в режиме реального времени (4D). Трехмерная эхография значительно превосходит обычное 2D УЗИ в диагностике пороков лица (например, ).

Важно Важную роль 3D/4D играет при исследовании сердца, так как врожденные пороки – одни из наиболее часто встречаемых, но не всегда диагностируемых в пренатальном периоде.

Дело в том, что сердце – постоянно движущийся орган, поэтому изучать его технически сложно. А сочетание трехмерного изображения с исследованием во времени значительно облегчает определение патологии. Использование данных технологий позволяет определить ряд пороков уже в конце – начале . Кроме обнаружения анатомических дефектов такое исследование важно для изучения кровотока.

2D, 3D и 4D УЗИ: в чем разница?

В акушерской практике применяются следующие режимы ультразвукового исследования:

2 D – это ультразвуковое исследование с получением двумерного черно-белого изображения – по ширине (реже в литературе пишут: «исследование по длине») и высоте.

3 D – добавляется третья плоскость – получается трехмерное объемное изображение.

4 D – это получение трехмерного объемного изображения во времени. То есть возможность записать на диск исследование в режиме реального времени.

Стоимость 3D/4D ультразвукового исследования

Стоимость 3D/4D обследования плода составляет в среднем от 2000 до 4000 рублей. В эту цену, как правило, входит само проведение исследования опытным специалистом, запись на диск исследования в режиме реального времени, а также 1 или несколько черно-белых фото малыша.

Вредно ли 3D/4D УЗИ?

Перед проведением 3D/4D–исследования важно поставить перед собой конкретные задачи, чтобы уменьшить время проведения диагностики. Также надо понимать, что если при 2D-УЗИ были тщательно осмотрены все основные структуры, то нет смысла использовать другие технологии.

Ультразвуковая волна может оказывать на окружающие ткани следующее воздействие:

Термическое (то есть нагревание тканей). Перегрев тканей сильно влияет на костную ткань.
Нетермическое (кавитационное – образование пузырьков). При этом возможно разрушение окружающих тканей.

Ультразвук, используемый в диагностике, в обычном 2D-режиме из-за небольшой мощности не приводит к повреждению тканей. При использовании 3D/4D-режима мощность излучения выше, но доказанного вреда от проведения УЗИ нет. Поэтому польза от полученной информации во время исследования должна превышать возможный вред.

Таким образом, 3D/4D-УЗИ является хорошим подспорьем в повседневной практике врача ультразвуковой диагностики, но обычное двумерное УЗИ по-прежнему является главным в диагностике пороков развития плода.

Здравствуйте, дорогие читатели! Продолжая тему , в этой статье хочу затронуть 4д УЗИ.

4D УЗИ представляет собой трехмерное объемное сканирование в режиме реального времени. По сути, это технология 3D, усовершенствованная до уровня видеомониторинга.

Под четвертым измерением, заявленным разработчиками сканирующего устройства, подразумевается время. Динамическое объемное изображение имеет гораздо больше преимуществ перед статическим, а видеозапись исследования может стать поистине уникальным фрагментом семейного архива.

Для осуществления четырехмерного УЗИ используется специальный датчик, способный трансформировать акустический ответ от исследуемой ткани в полноценный видеосигнал.

Новая технология не предполагает увеличения интенсивности и длительности ультразвукового воздействия, поскольку реализуется за счет улучшения способов обработки полученного ЭХО-сигнала при сохранении минимальных значений УЗ-волн.

Преимущества 4D УЗИ

За счет высокой четкости и полноцветности изображения повышается качество мониторинга – специалист может детально рассмотреть черты лица ребенка, мимические движения, строение позвоночника и конечностей для исключения вероятности формирования пороков и аномалий.
Динамическое исследование позволяет оценить двигательную активность плода в соответствии с установленным сроком.
Запись мониторинга имеет значение для точного анализа развития эмбриона в утробе матери – при последующем скрининге будет легче отследить динамику развития плода. Кроме того, наблюдающий акушер-гинеколог может лично ознакомиться с целью текущего контроля здоровья матери и ребенка.
Подобное знакомство с ребенком в режиме реального времени – трогательный и незабываемый момент для будущей мамы. Качество сигнала позволяет даже распознать эмоции малыша – радость, недовольство или апатию.
В процессе динамического видеонаблюдения определить пол ребенка значительно проще – плод двигается, что позволяет точно выявить мошонку, пенис или малые половые губы.
Благодаря способу видеорегистрации, позволяющему контролировать движения ребенка, гораздо легче отследить его положение в матке, оптимальное для качественной диагностики физического состояния.

Сроки проведения 4Д исследования у беременных

Может ли 4D УЗИ негативно повлиять на развитие плода?

Прямых данных, указывающих на это, нет. Опасения будущих мам связаны с длительностью процедуры, в 2-3 раза превышающей время .

Впрочем, повода для особого беспокойства в этом случае нет – основная затрата времени связана с обработкой текущих сигналов, формированием четкого изображения и видеотрансляции.

Осуществлять процедуру по личным соображениям, из любопытства или желания «посмотреть на малыша» не следует – хотя УЗИ и считается относительно безопасным методом диагностики, все же официальных подтверждений отсутствия риска негативного влияния на плод не существует.

Известно, что ультразвук может незначительно нагревать ткани, повышать тонус сосудов и гладкой мускулатуры. Коэффициенты отрицательного воздействия прибора на различные группы тканей организма человека указаны в технической документации к используемой модели. Несмотря на то что они весьма незначительны, специалисты при проведении исследований руководствуются принципом «потенциальная польза превышает возможный риск» – необходимы веские основания для такой процедуры. Именно поэтому УЗИ при беременности осуществляется строго по назначению акушера-гинеколога в установленные сроки.
Еще одним аргументом против бессистемного использования УЗ-диагностики при беременности является отсутствие информации об отдаленных рисках – технология начала применяться совсем недавно, и пока сложно прогнозировать вероятность влияния ультразвука на возникновение скрытых патологий и нарушений плода, индуцирующих развитие ряда заболеваний в течение жизни.

Как видите, современные технологии в медицине не стоят на месте. Раньше мы только наблюдали статичную картинку, а теперь можешь увидеть трехмерную модель и даже посмотреть видео из утробы матери.

Если у вас есть какие-либо вопросы или вы проходили 4д УЗИ плода — оставляйте комментарии, поделитесь впечатлениями с нашими читательницами. Думаю многим будет интересно.