Распорядок дня для беременных. Режим дня беременной

После того как женщина видит тест с двумя полосками, ее сразу начинают одолевать мысли, что нужно кардинально менять свою привычную жизнь.

С этого момента она обязана думать не только о себе, но и о будущем ребенке.

Чтобы ничего не упустить, нужно правильно спланировать режим дня для беременной, особенно в первом и втором триместрах, когда женщины еще посещают работу.

Знаете ли вы? В Японии женщины уходят в декрет не в конце срока, а в начале.

Физическая активность

Уже давно известно, что беременность - не болезненное состояние . Пролежать весь срок на диване - заведомо неверный путь. Умеренные просто необходимы для нормального протекания беременности.

Специальные тренировки направлены на укрепление мышц, улучшение кровоснабжения. Гимнастика помогает освоить правильное дыхание, необходимое при .
Противопоказаны физические нагрузки в таких случаях:

• угроза выкидыша;
• выраженный ;
• многоводие;
• острые и хронические заболевания;
• схваткообразные боли после занятий.

Старайтесь, чтобы нагрузки были регулярными и посильными. Нерегулярные нагрузки воспринимаются организмом как стресс, что очень вредно во время беременности.

Правильное питание

Важную роль во время беременности играет женщины. От этого зависит не только ее здоровье, но и правильное развитие ребенка. Иногда беременные ошибочно просто удваивают свой рацион, хотя обратить внимание стоит как раз на качество, а не на количество.

Оптимальным будет соблюдение 5–6-разового режима питания малыми порциями. Желательно отказаться от копченостей, жареной пищи, консервации и солений, фаст-фуда.
В первом триместре беременности важно, чтобы в организм поступало достаточное количество фолиевой кислоты. Она содержится в зелени и злаковых. Включайте в свой рацион чернослив, отруби, морскую капусту - эти продукты помогут предотвратить запоры.

Во втором триместре особое внимание необходимо уделять белковой пище, т. к. именно в этот период происходит активный рост плода, и белок, как строительный материал, просто необходим. Кроме этого, рекомендуется увеличить общую калорийность пищи.

В третьем триместре особо актуальным становится дробное питание. Матка сильно увеличилась в размерах и давит на желудок. В этот период также необходимо употреблять продукты, богатые кальцием и железом.

Правила личной гигиены

Во время беременности тщательно следите за соблюдением правил личной гигиены , ведь в этот период организм особо подвержен инфекционным заболеваниям. Особое внимание уделяйте уходу за полостью рта, поскольку у беременных часто присутствуют проблемы с зубами. Рекомендуется полоскать рот после каждого приема пищи.

Утром и вечером принимайте теплый душ. В кожа активно выделяет продукты обмена, поэтому водные процедуры должны быть более частыми.

Особое внимание уделяйте интимной гигиене. Из-за гормональной перестройки микрофлора влагалища становится чувствительной, и повышен риск возникновения молочницы. Используйте средства с низким уровнем pH и с молочной кислотой в составе.
От горячих ванн лучше отказаться в пользу душа . Однако если очень хочется расслабиться и понежиться в ванне, используйте теплую воду.

Отдых и сон

В первом триместре беременности происходит активная гормональная перестройка организма. В этот период женщин часто клонит в сон, повышена утомляемость. Поэтому отдыхать нужно при любой возможности, не работать через силу. Если нет возможности прилечь, примите хотя бы контрастный душ.

Режим дня беременной в 3 триместре также предполагает увеличенное время сна, т. к. организм должен набраться сил для предстоящих родов.

В середине срока часто может возникнуть бессонница . Живот к этому времени заметно округляется, спать в привычных позах становится некомфортно, могут возникать судороги.
От долгого лежания на спине позвоночник испытывает чрезмерные нагрузки, может передавливаться нижняя полая вена. Лучше всего беременным подходит на левом боку. Под живот можно подкладывать подушки или валики.

Вредные привычки

В этом вопросе нет двояких мнений, и беременной женщине необходимо отказаться от всех вредных привычек , таких как курение, алкоголь, наркотики.

В табачном дыме высокое содержание вредных веществ, оказывающих негативное влияние на плод, который испытывает кислородное голодание, нехватку , неравномерное развитие. Часто у курящих женщин рождаются маловесные дети.
Чрезмерное употребление алкоголя беременными приводит к развитию аномалий у плода. В то время как умеренное потребление может спровоцировать выкидыш.

Если вы не в состоянии самостоятельно отказаться от вредных привычек, сходите на прием к врачу и прислушайтесь к его рекомендациям.

Знаете ли вы? Младенец внутри утробы может смеяться, плакать и испытывать другие эмоции.

Эмоциональные нагрузки

Для многих в период беременности актуальны резкие перемены настроения, повышенная плаксивость, тревожность, внезапные приступы ярости.

Это все связано с упомянутой ранее гормональной перестройкой. Очень важно стараться контролировать свои эмоции , потому что продукты распада от стрессовых гормонов оказывают на плод вредное влияние. Следует отказаться от решения важных вопросов, оградить себя от негативных ситуаций.

Лечебные препараты

Не редки случаи, когда во время беременности возникают различные заболевания, и приходится применять лекарственные препараты. К их выбору нужно подходить с особой ответственностью, советоваться с врачом, который ведет беременность, внимательно изучать инструкцию к препаратам.

Особо опасно употребление лекарственных средств в , ведь именно тогда происходит закладка основных систем эмбриона, и малейшие изменения в химическом составе организма могут негативно повлиять на этот процесс.
После 16-й недели полностью формируется плацента, которая служит своеобразным барьером. Поэтому некоторые препараты разрешены к употреблению именно во второй половине беременности.

Режим дня беременной женщины поможет спланировать следующая памятка:

• несколько раз в день проветривайте комнату, особенно ту, в которой спите;
• в питании отдавайте предпочтение натуральным продуктам;
• занимайтесь делами, которые вызывают у вас положительные эмоции;
• каждый день совершайте пешие прогулки;
• ложитесь спать не позже 22:00;
• регулярно посещайте своего врача-гинеколога.

Правильный режим дня для беременной поможет провести все 9 месяцев легко и без дополнительных проблем.

В первую очередь следует исключить ночные смены и, по возможности, отказаться от командировок. Все старания заработать денег, чтобы обеспечить хорошие выплаты в декретном отпуске, могут обойтись дороже. При больном ребёнке не радуют никакие денежные выплаты самых невероятных размеров.

Плод связан с матерью общим кругом кровообращения, посредством которого к ребёнку попадают питательные вещества, медикаменты и, самое главное, гормоны, которые вырабатываются в организме матери.

Понятие биоритмов с научной медицинской точки зрения основано на гормональной системе человека. В ночные часы работает парасимпатическая система , которая отвечает за усвоение питательных веществ и построение органов плода. Эта работа не должна прерываться неожиданными выбросами адреналина – гормона симпатической нервной системы , которой в ночное время при нормальных условиях следует находиться в полном бездействии.

Выделяемый эпифизом серотонин обеспечивает полноценный отдых, которого хватает на следующий день. При бодрствовании в ночное время синтез серотонина отменяется. Для женщины вне беременности подобное состояние не представляет никакой угрозы. Выспаться можно и после, днём, например. Но для беременной бессонные ночи не проходят бесследно.

Минеральные вещества, которые идут на построение костного скелета будущего ребёнка, должны поступать к нему во время ночного сна. Кальций постепенно вымывается из стенок вен беременной, замещаясь новым, поступившим с пищей во время дня.

Если же беременная проводит ночное время активно, что называется, на ногах, тогда замены не происходит. Стенки вен истончаются – образуются геморроидальные узлы и варикозное расширение вен голеней. Подобных осложнений можно избежать, наладив режим труда и отдыха.

Организм плода реагирует на гормональные изменения в крови матери. Рецепторы ребёнка получают нагрузку и привыкают к ней. Если мама ночью спит, организм новорождённого станет поступать точно так же. И наоборот.

Эмоциональные нагрузки

Эмоциональные нагрузки так же приводят к выбросу стрессовых гормонов, которые длительное время циркулируют в крови. Внешне беременная успокаивается, но продукты распада адреналина всё ещё находятся в крови. Мало того, они поступают к плоду.

Ещё не рождённый ребенок, таким образом, получает психологическую нагрузку в виде неприятного осадка. Это не простая эмоция, присущая взрослым, но дополнительный стрессовый фактор, заставляющий сильнее биться сердце, производить ненужные дыхательные движения, заглатывать лишнюю порцию околоплодных вод.

Вот почему так важно беременной избегать участия в тех вопросах, которые требуют напряжения психики . Близким родственникам беременной следует аккуратно исключить её от решения важных жизненных вопросов. Они сегодня важные, а завтра вовсе не нужные, а здоровье ребёнка закладывается только сейчас, но на многие годы.

Для полноценного отдыха беременной необходим ночной сон продолжительностью 9-10 часов. Мало того, обязательно положен дневной отдых в течение полутора-двух часов.

Если в это время не хочется спать, достаточно полежать ничего не делая, без компьютера и телевизора. Особенно это важно в тех случаях, когда ночной сон по той или иной причине был недостаточен. Отладив режим отдыха и сна, беременной не следует забывать о необходимой физической активности.

Физическая активность

В первой половине беременности не возбраняются походы на лыжах, а в летнее время – пробежки. Если женщина ранее занималась , не следует прекращать занятия, но без элемента соревнования.

Очень важны прогулки на свежем воздухе – они препятствуют застою крови и появлению . В тех случаях, когда прогулки по каким-то причинам невозможны, беременной можно заменить их обычными пешими походами в магазин, выбирая самый отдалённый. Так можно сочетать приятное с полезным. В выходные дни неплохо организовать для беременной поездки за город, поближе к природе и подальше от городского шума и загрязнённого воздуха.

Физические нагрузки в период беременности должны быть дифференцированными. Беременность — не болезнь, а нормальное физиологическое состояние женщины, вынашивающей ребёнка. Только вас теперь двое и один из вас требует к себе повышенного внимания.

Выполнение обычной домашней работы в период беременности допустимо. Следует исключить: поднятие тяжестей, работу с нагрузкой на брюшной пресс, со статической нагрузкой.

Несложная гимнастика

Активность во время беременности заключает в себе не только прогулки и занятия домашними делами, но и выполнение определённых гимна­стических упражнений.

Гимнастика во время беременности позволяет жен­щине перераспределить мышечную силу своего тела так, чтобы ребёнок чувствовал себя комфортнее, а будущая мама не ощущала неприятных ощущений от вынашивания беременности.

Специальные упражнения направлены на расслабление мышц пресса и укрепление тазового дна. И то и другое необходимо для нормального вынашивания беременности.

УПРАЖНЕНИЕ 1. Положение на спине, колени согнуты, стопы на полу на 15 см в стороны. Подушки поддерживают вашу голову, шею и плечи. Руки должны покоиться по бокам в горизонтальном положении.

Сделайте вдох, одновременно согните колени и приведите их в таком положении к животу, чтобы стопы были подняты над полом. Выдохните, одновременно втяните живот, а поясницу прижмите к полу. Оставайтесь в этой позиции до счёта три, так как необходимо делать вдох и выдох. Повторите пять раз.

УПРАЖНЕНИЕ 2. Исходное положение произвольное. Напрягите мышцы прямой кишки и подержите в течение 8-10 секунд, затем медленно расслабьте мышцы и всё тело.

УПРАЖНЕНИЕ 3. Вращение шеи. Медленно вращайте голову вокруг шеи, описывая один круг, сделайте при этом вдох. Выдохните и расслабьтесь, плавно опустите голову вперёд и книзу. Повторяйте такие же вращения справа налево и слева направо, не забывайте расслабляться между поворотами головы. Это упражнение улучшает кровообращение головного мозга, позволяет увеличить приток крови к плаценте.

УПРАЖНЕНИЕ 4. Примите колено-локтевое положение, спина должна быть расслабленна, но позвоночник не провисает. Держите голову и шею прямо, на одной линии с позвоночником. Поднимите спину, одновременно втяните живот и ягодицы, плавно опустите голову, сгибая к грудной клетке. Медленно опустите спину, одновременно поднимите голову в исходную позицию. Это упражнение уменьшает давление на позвоночник увеличенной беременной маткой.

УПРАЖНЕНИЕ 5. Исходная позиция упражнения 1. Выдохните и прижмите при этом поясницу к полу. Делайте вдох и расслабляйте позвоночник. Повторите это несколько раз. Упражнение можно делать в положении стоя, спиной к стене. Помогает снять боль в спине и исправить осанку.

УПРАЖНЕНИЕ 6. Положение, сидя с перекрещенными ногами очень удобно беременным. Выпрямите спину, положите руки на плечи. Поднимите обе руки над головой. Вытяните одну руку выше, как будто пытаетесь достать до потолка. Расслабьтесь и повторите вытягивания руками попеременно.

Физические упражнения во время беременности помогают развить не только нужную в родах мускулатуру, но и увеличить полезный объём лёгких. Это, в свою очередь, способствует притоку кислорода к плоду.

Питание

Приём пищи по времени обычный, как привыкла женщина. Частота приёма пищи увеличивается за счёт дополнительного приёма молока, молочных продуктов, фруктов (второй завтрак, полдник).

Во второй половине беременности (особенно в декретном отпуске) постарайтесь вести себя так, как ожидаете от своего малыша — не нервничайте по пустякам, обязательно высыпайтесь ночью. Последний приём пищи — за три часа до сна (если голодны — кефир, сок, свежие фрукты). Начните приучать своего ребёнка к правильному режиму дня до его рождения.

Ура! Это свершилось! Вы узнали, что скоро станете мамой! Что теперь делать? Как правильно себя вести? Какой режим дня выбрать? Чем питаться? Эти, и еще целая куча вопросов кружатся в голове беременной женщины как рой пчел. Поможет разобраться в этих щекотливых вопросов данная статья. Ну что ж, приступим.

Сон в режиме дня беременной женщины

Всем и так понятно, что жить беременная женщина должна не так, как те женщины, что пока этого счастья не испытали. Она должна пересмотреть свое питание, свой распорядок дня, свои нагрузки, свои привычки. Очень часто, в самом начале беременности, у женщины возникает непреодолимая тяга ко сну. Почему это происходит? Просто все дело в том, что центральная нервная система у беременной женщины на время меняется.

Именно поэтому, сон как минимум 8-9 часов в сутки (желательно ночью, но можно и днем) для женщины должен быть обязательным. В противном случае, она будет быстро утомляться, чувствовать раздражительность, агрессию и озлобленность на весь мир. Как уже отмечалось выше – спим ночью, но если за ночь женщина не может отдохнуть, выспаться, запастись новыми силами, то, в таком случае, хотя бы часа два ей необходимо поспать днем.

В комнате у беременной всегда должен быть чистый и свежий воздух, поэтому не забывайте комнату регулярно проветривать. Что касается принятой позе во сне, то женщина, безусловно, должна спать так, как ей удобно, но все врачи рекомендуют и советуют, чтобы это «удобно» было именно на правом боку. Кровать при этом должна быть не слишком мягкой, но удобной.

Гуляем – отдыхаем

Прогулки на свежем воздухе, дабы насытить весь организм кислородом, должны стать постоянным составляющим режима дня для беременной женщины. Это не должна быть одна многочасовая прогулка, лучше выйти на улицу несколько раз на дню. В целом, на свежем воздухе беременная должна проводить по 2 – 3 часа. Ходите с работы и на работу пешком, этот промежуток времени тоже войдет в «часы прогулки». Что касается посещения шумных магазинов, то их, сами понимаете, прогулкой назвать точно нельзя.

Как известно, на свежем воздухе очень полезно гулять перед сном (1 -1.5 часа после ужина), и это, между прочим, касается не только беременных женщин. Выбирайте не слишком людные места, места с малым количеством движущегося транспорта. Самый оптимальный вариант – небольшие скверы, парки, бульвары. Пройдя некоторое расстояние и почувствовав усталость, лучше присядьте на скамейку, отдохните – прогулка должна приносить радость и комфорт, а не чувство утомляемости. Не идите слишком быстро, следите за дыханием, глубоко дышите носом, насыщайте ваш организм кислородом.

Загар для беременных

Что касается загорания, лежания на солнце, то здесь вам необходимо проконсультироваться с вашим врачом. Но в целом, если беременность протекает нормально, то небольшое количество времени утром и вечером, в промежутках между 8 и 11 часами утра, а также между 17 и 19 часами вечера вы можете понежиться в лучах теплого солнышка.

Солнечные лучи, попадающие на землю в этот промежуток времени, помогают снизить артериальное давление, способствуют более быстрому и лучшему усвоению витаминов, задерживают в организме фосфор и кальций. В другое время, не в этих промежутках, находиться на солнце очень вредно и даже опасно: инфракрасные лучи могут повредить нормально протекающее развитие плода.

Гигиенические процедуры

Что касается водных процедур, то здесь ничего страшного нет, от них одна только польза. Они ускоряют обмен веществ в организме, закаливают его, повышают тонус, улучшают настроение и самочувствие в целом беременной женщины. Но, в любом случае, по поводу купания в открытых водоемах в летний период времени, вам обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

А вот что касается обтираний, обливаний, приема прохладного душа, то они должны стать любимой и верной привычкой беременной женщины. Режим беременной женщины обязательно должен включать ежедневный приятный душ. Боитесь холодной воды, не привыкли к ней? Что ж, в таком случае, действовать вам надо не торопясь: начинайте обливания с теплой воды, и, постепенно, снижайте ее температуру до 29-28 градусов. Будь то обтирание до пояса, или обливание, или же прием душа, по времени это не должно превышать 5-6 минут.

Выполнив любую водную процедуру, беременной необходимо сразу же вытереться махровым полотенцем. Что касается обтираний, то выполнять их можно исключительно всем беременным женщинам, а вот что касается принятия ванной, то здесь разрешение вам может дать только врач.

Каждая беременная женщина должна тщательно следить как за чистой тела, так и за чистотой рук. Ведь от состояния кожи беременной женщины, ее чистоты зависит в целом не только ее здоровье, но и здоровье ее будущего малыша. Все мы знаем, что наша с вами кожа дышит, поэтому если с поверхности кожи не удалять все ненужные потовые и сальные железы, то все функции, которые выполняет кожа, естественным образом нарушаются. Да и запахи от грязной кожи не совсем приятные, и подвергается она частенько гнойничковым инфекциям и заболеваниям.

Именно поэтому беременная женщина не только должна ежедневно совершать обливания и обтирания, но и хотя бы два раза в неделю мыть свое тело теплой водой с мылом. Самым оптимальным вариантом для этих целей является принятие душа. Если же беременная женщина предпочитает баню, то помните, что париться, долго находиться в бане ей категорически запрещается.

Не забывайте также следить и за чистотой наружных половых органов, в противном случае, во влагалище могут попасть болезнетворные микробы, что вызовет послеродовую инфекцию или заболевание. Подмываться каждой беременной женщине необходимо по два раза на день кипяченой водой со специальными средствами для интимной гигиены.

Следите за собой, за своим здоровьем, и будьте уверены, что «наградой» вам за это будет крепенькое и здоровое сокровище – ваш малыш.

Аждая будущая мама должна осознавать, что беременность - такое состояние организма, которое требует особого подхода, то есть соответствующих изменений в поведении, в привычном образе жизни беременной женщины.

С самого начала установления факта беременности женщина обязана сделать все необходимое для того, чтобы сохранить свое физическое и психологическое здоровье и позаботиться о полно ценном развитии своего будущего ребенка для его последующего благополучного рождения. для этой цели каждая беременная женщина обязана приучить себя следовать ежедневному распорядку, предназначенному специально для будущих матерей, благотворно влияющему на поддержание их здорового состояния и на протекание беременности.

Отдельно следует выполнять несколько наиболее главных, кардинальных правил, которых должна придерживаться каждая беременная женщина. Следует избегать физического перенапряжения, т. е. прежде всего не перегружать себя тяжелой физической работой, требующей применения значительных усилий, частых сгибаний туловища, а также нахождения в неудобной позе длительное время. Одним словом, тяжелые физические нагрузки всячески противопоказаны беременным и могут стать причиной серьезных на рушений в развитии плода и даже вызывать преждевременные роды или выкидыш.

Кроме этого, следует полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков, прослушивания громкой музыки, утомительных занятий спортом (конечно, кроме гимнастики для беременных), также необходимо воздержаться от принятия горя чей ванны и посещения бани, долгого стояния на ногах и пребывания в сидячем положении, купания в природных водоемах (и в холодной воде вообще), чрезмерного загорания и вообще долгого присутствия под открытыми солнечными лучами.

Что касается профессионального труда, то беременная женщина может заниматься работой вплоть до самых родов в том случае, если работа не связана с физическими и психологическими нагрузками (например, женщины, занимающиеся умственным трудом и т. п.). Но даже простая работа в большом количестве так или иначе связана с перенапряжением и может стать причиной ухудшения общего самочувствия беременной женщины, поэтому во втором триместре следует ограничить себя в труде.

При сидячей работе беременной женщине лучше поставить ноги на подставку или несколько раз в день перекладывать их на рядом стоящий стул. Это облегчит отток крови и предохранит от варикозного расширения вен - одного из самых распространенных осложнений во время беременности. Кроме того, необходимо время от времени (желательно через каждый час) вставать со стула и делать легкие гимнастические упражнения, позволяющие задействовать все мышцы (и особенно мышцы таза), а также предотвратить застой крови в органах во избежание отеков, нормализовать дыхание.

А вот беременным женщинам, чья работа требует ходьбы или долгого стояния на ногах, на время беременности лучше (по возможности) сменить деятельность, отказаться от труда и вместе с декретным отпуском взять очередной отпуск либо отпуск за свой счет.

Кстати, декретный отпуск следует брать примерно с 7 месяца (30 недель) беременности. Кроме того, в Трудовом кодексе РФ оговорены отдельные важные моменты по поводу труда женщины во время беременности, законного декретного отдыха и охраны ее прав.

Как в первой, так и во второй половине беременности женщина также может продолжать заниматься привычными делами, домашней работой (стирать, гладить, убирать квартиру и т. п.). Умеренный труд во время беременности необходим, поскольку способствует тренировке мышц, улучшает деятельность внутренних органов и тем самым повышает общий тонус. Однако даже в домашних условиях целесообразно установить разумный режим труда и отдыха, позволяющий чередовать одно с другим, особенно во второй половине беременности.

На больших сроках вес тела женщины увеличивается за счет роста плода, и вместе с тем увеличивается общая нагрузка на ноги и позвоночник будущей матери, поэтому во избежание отеков и болей в ногах, области поясницы и позвоночника беременная женщина должна как можно чащё принимать удобное для нее полугоризонтальное положение, для, того чтобы органы полноценно отдыхали.

Очень важный вопрос относительно дневного режима беременной женщины касается сна. В первые месяцы срока длительность сна остается привычной для каждой женщины. Но обычно при беременности у женщины наблюдается быстрая утомляемость, в результате которой появляются головокружение, повышенная сонливость. Поэтому продолжительность сна беременной должна быть не менее 8-9 ч.

Наиболее оптимальное время для этого - с 22 ч вечера до 7 ч утра. Кроме того, будущей матери (особенно во второй половине беременности) рекомендуется отдыхать (спать) в течение дня (1-2 ч после обеда), оптимально - с 14 до 16 ч. Но днем долго спать не следует, так как это может нарушить ночной сон. В том случае, если спать днем не хочется, после обеда, дневной прогулки или домашней работы рекомендуется отдохнуть лежа или поспать 30-50 мин.

Отдельно следует сказать о том, что в целях гигиены беременной женщине следует спать в отдельной кровати и регулярно менять постельное белье (не реже одного раза в неделю), при этом обязательно пользоваться пододеяльником и наволочкой для по душки. Еще чаще женщине необходимо менять нижнее белье (ночную сорочку), так как во время беременности в связи с гормональными изменениями в организме наблюдается более обильное потоотделение, особенно во время сна.

Для того, чтобы улучшить сон, комната беременной должна хорошо проветриваться несколько раз в день, особенно перед сном. При нарушении сна (что вполне возможно при беременности), беременной лучше обратиться к врачу, который выпишет соответствующее успокоительное. Но пересыпание беременной женщины тоже нежелательно, ведь в этом случае нарушается весь режим.

После полноценного сна, встав с утра, желательно сразу же сделать несколько легких упражнений, которые помогут проснуться. Причем делать их можно прямо в постели, не вставая, а потягиваясь и приводя в движение конечности. После потягивания беременная женщина обязательно должна принять душ, тщательно вымыть молочные железы, подмышки и область паха, затем почистить зубы и переодеться в чистое белье.

Так как питание во время беременности - один из основных и важных факторов здорового ее протекания и сохранения здоровье матери, то прием пищи следует проводить в одни и те же часы. И наиболее важно для беременной вовремя позавтракать, причем завтрак лучше проводить не сразу после подъема, а минимум через полчаса, чтобы избежать характерной для утренних часов тошноты и рвоты. Таким образом, завтрак беременным женщинам лучше проводить с 7.30 до 8.30 ч утра (в зависимости от того, во сколь ко она встала с постели).

После завтрака, в том случае, если женщина себя хорошо чувствует, она вполне может сходить в магазин за продуктами либо заняться домашней работой. Квартира, в которой живет беременная, должна содержаться в чистоте, поэтому в несложные обязанности будущей матери входит ежедневная сухая уборка комнаты (квартиры) с протиранием пыли с мебели и проветриванием комнат. Кроме этого необходимо минимум два раза в неделю делать тщательную влажную уборку.

Если беременность протекает нормально, то и на первых сроках беременности, и до последних месяцев будущей матери разрешается самостоятельно мыть полы как при помощи щетки и пылесоса, т и вручную. Врачи считают, что наклоны туловища во время уборки беременной полезны для плода, так как позволяют развиваться мышцам, а также циркулировать крови в области таза. Но тем, кому противопоказаны даже легкие нагрузки, ни в коем случае не стоит пытаться совершать трудовые подвиги вопреки своему состоянию. Вообще будущей маме нужно делать только такие дела, которые не вызывают у нее чувства усталости, а при малейших признаках таковой, следует немедленно отдыхать.

Помимо естественных движений, осуществляемых за счет бытовых дел и домашней работы, беременной женщине полезно хотя бы два раза в день: утром (после подъема до завтрака) и во второй половине дня (за 1 ч до обеда или через 2 ч после него) выполнять дополнительные гимнастические упражнения, полезные для развития будущего ребенка.

Обычно, в каждой женской консультации организуются и проводятся групповые физические занятия для беременных, а также специальная дыхательная гимнастика, но каждая женщина вправе научиться выполнять необходимые упражнения и проводить их дома самостоятельно желательно в присутствии кого-либо из близких. Следует помнить, что если в первой половине беременности большая часть упражнений проводится в положении стоя, то во второй половине - преимущественно сидя или лежа.

Потребность в кислороде при беременности повышается на 25- 30%, так как от полноценного дыхания будущей матери зависит дыхание плода (ведь ему воздух необходим для нормального развития легких и дальнейшего роста всего организма). И особенно активно кровь насыщается кислородом во время прогулок на свежем воздухе.

Будущей матери желательно находиться на открытом воздухе не меньше 2-З ч в день, при этом не обязательно прогуливаться долго, достаточно выходить на улицу несколько раз и гулять по часу. Прогулки во время беременности лучше всего проводить в определенные часы: утреннюю с 10 до 11 ч, вечернюю - с 18 до 19 ч, перед сном - с 20 до 21 ч. На последних месяцах беременности женщина для собственной безопасности должна гулять в сопровождении кого-то из близких.

В холодное время года и в плохую погоду от прогулок беременной лучше воздержаться во избежание простуды и прочих осложнений.

А вот в летнее время, а также ранней осенью и поздней весной чрезвычайно полезно пребывание беременной на свежем воздухе загородной местности (на лесной лужайке, на берегу реки или моря и т. п.).

В данном случае условием выбора, места отдыха должно быть обеспечение возможности срочной доставки беременной женщины в больницу (а на поздних сроках - в родильный дом). Но поездка на дальние расстояния в последние месяцы беременности является нежелательной, так как от тряски в транспорте, смены климата и т. п. могут начаться преждевременные роды.

Помимо ежедневной прогулки на свежем воздухе, беременная женщина может посещать различные общественные места (магазины, городские парки), культурные заведения (кино, театр, выставки и др.), продолжая полноценно отдыхать, общаться с друзьями, вести интересный образ жизни, чтобы беременность не показалась ей скучным и однообразным времяпрепровождением.

В течение всего дня беременная женщина может заниматься любыми привычным.и для нее домашними делами: гладить постиранное белье, готовить еду, наводить порядок в шкафах и т. д. Благодаря большому количеству свободного времени каждая женщина может заняться всем, чем угодно: спокойно в тишине почитать книгу, журнал, посмотреть телевизор, послушать любимую музыку, поболтать с подругой, повышивать и т. д.

Не менее значимую роль, чем завтрак, играет обед беременной женщины. Обед будущей матери должен приходиться на 13-14 ч дня (не позже). Стереотипное мнение, что обед должен быть долгим и сопровождаться обильным принятием пищи (особенно обед беременной женщины) - неверное. Напротив, обед должен быть легким и максимально полезным (питательным), для того чтобы после него будущая мать не ощущала тяжести в животе и смогла спокойно отдохнуть (поспать) днем. Во время трапезы беремен ной нужно контролировать свой аппетит и не переедать.

Через 2 ч после обеда (15.30-16 ч дня) ежедневно каждой будущей матери разумно устраивать легкий полдник, состоящий из стакана напитка, тарелочки творога или фруктов.

На 18-19 ч вечера приходится ужин. Устраивать ужин позже 19 ч вечера не стоит, поскольку пища должна успеть перевариться до сна, дабы не заставлять работать ночью и без того перегруженные органы (желудок, почки, моче вой пузырь). На протяжении всего срока беременности ужин женщины должен быть максимально полноценным и питательным, чтобы она не ощутила внезапного голода ночью и не нарушала здоровый сон принятием пищи. Но ограничивать себя также вред но, как и переедать. За 1-2 ч до сна беременной рекомендуется принять стакан кефира или ягодного компота (для улучшения работы желудка).

У многих беременных женщин обычно наблюдается повышенный аппетит. Нет ничего запретного в том, что женщина в течение дня будет съедать то яблоко или грушу (или тарелку ягод), то выпивать стакан напитка (сока, компота, кефира, молока). Но следует иметь в виду, что такой дополнительный прием пищи должен проводиться не более чем через каждые 2-3 ч, и важно, чтобы это были не бутерброды с колбасой и не сдобные булочки с чаем.

Во второй половине беременности аппетит беременной еще более увеличивается, поэтому в этот период режим несколько из меняется. При завтраке в 8 ч утра будущая мать должна устроить второй завтрак в 11-12 ч. В это время дозволяется скушать легкую молочную кашу, творог со сметаной, выпить стакан молока и съесть булочку с маслом и сыром. Затем следует Привычный обед, после него - полдник (в 15 ч), в 17 ч - первый (легкий) ужин, состоящий из стакана любого напитка, творога, ягодного пудинга или фруктов, в 19 ч вечера - полноценный ужин и традиционный вечерний прием пищи до сна.

Как правило, во время беременности у многих женщин развивается склонность к запорам, которая прогрессивно нарастает с увеличением срока. Чтобы обеспечить нормальную работу кишечника, здоровой беременной рекомендуется употреблять больше грубой пищи. Правильное, разнообразное питание позволяет из бежать запоров, вздутия живота (а вместе с этим вредных отравлений), в результате чего желудок не давит на матку и плод полно ценно развивается.

Кишечник беременной должен действовать в определенные часы, лучше всего - по утрам и желательно - вечером. При соблюдении необходимой диеты и режима питания кишечник беременной обычно действует самостоятельно. В тех случаях, когда его деятельность нарушается, беременной необходимо обратиться к врачу за советом, какие именно средства следует применять от запора.

Чаще всего можно обойтись обычной клизмой, поставив ее в нужное время, но в случае, если существует угроза прерывания беременности, клизма противопоказана, так как процесс родов и процесс перистальтики управляются одними и теми же мышцами, и клизма может спровоцировать преждевременные роды. А применение слабительных для беременной нежелательно, как и употребление многих других лекарств. Лучше поесть слив, улучшающих работу кишечника, или выпить кефира.

О личной гигиене. Как уже говорилось, беременная женщина должна ежедневно принимать теплый душ (уделяя особое внимание чистоте молочных желез и промежности), насухо вытираясь после него мохнатым или жестким полотенцем. От принятия ванны в период беременности лучше отказаться, равно как и от мытья в бане, так как подобное мероприятие может спровоцировать выкидыш.

Лучше всего пользоваться душем при температуре 35- 40 °С. Общая продолжительность мытья не должна превышать 15-20 мин. Кроме того, желательно принимать душ после уборки квартиры, после долгой поездки или прогулки за городом. Во время утреннего душа и вечернего душа (перед сном) необходимо тщательно чистить зубы (2 раза в день), поскольку во время беременности полость рта и зубы женщины требуют особого тщательного ухода.

Что касается купания в водоемах (море), то они не противопоказаны в том случае, если беременность протекает без осложнений и если водоем экологически чист. В противном случае от купания следует воздержаться - либо заменить его на плавание в закрытом бассейне.

Помимо следования основному распорядку дня, каждая беременная женщина обязана регулярно посещать женскую консультацию, своего акушера-гинеколога, сдавать необходимые анализы и четко следовать всем необходимым медицинским указаниям. Каждая беременная женщина должна распланировать свой график таким образом, чтобы успеть сделать все необходимое до родов. На первых сроках беременности необходимо обязательно включить в свое расписание посещение стоматолога, а также других специалистов (эндокринолога, уролог для того, чтобы пройти все необходимые обследования и не допустить развития возможных заболеваний.

Во второй половине беременности (на 6-7-м месяце) можно начать посещение курсов для будущих матерей, на которых беременная женщина сможет получить массу полезной информации о питании, о том, как делать специальную гимнастику, как вести себя во время первых схваток, как правильно дышать во время схваток и родов и т. д. Обычно такие курсы проводятся 2-З раза в неделю (бывает, что чаще).

Необходимо выбрать наиболее подходящее время посещения курсов, чтобы не нарушать положенный график. Здесь же научат, как следует ухаживать за новорожденным в первые месяцы его жизни, как кормить, пеленать ребенка, правильно брать его на руки, купать, делать ему массаж и развивающую гимнастику, многим другим полезным навыкам.

Беременность - не болезнь, однако организм будущей матери работает в удвоенном режиме, что неизбежно вносит свои коррективы в привычный образ жизни и требует некоторого изменения поведения с учётом приоритета разумной осторожности.

В ранние сроки на фоне адаптации к беременности даже у здоровой женщины могут появляться вегето-невротические расстройства (слабость, утомляемость, тошнота, рвота, слюнотечение, обострённое обоняние, резкая смена настроения, плаксивость). По мере прогрессирования беременности присоединяются симптомы, связанные с увеличением матки и влиянием плацентарных гормонов на все системы организма женщины (изжога, запоры, учащённое мочеиспускание, сердцебиение, мышечные боли в ногах). Накануне родов могут беспокоить одышка, отёки, боли в пояснице и в области лонного сочленения, частая смена настроения.

Основным правилом, мотивирующим поведение беременной, должно стать предупреждение влияния управляемых факторов внешней среды, имеющих доказанное или потенциально негативное влияние на плод. Особенно важно обеспечить безопасность плода в первые 8 недель беременности - период активного органогенеза. Было доказано, что к критическим периодам развития относятся также 15–20-я недели беременности (усиленный рост головного мозга) и 20–24-я недели (формирование основных функциональных систем организма плода).

О наличии беременности (и даже подозрении на неё) следует информировать не только гинеколога, но и медицинских работников всех специальностей, которые оказывают лечебно-профилактическую помощь беременной, и провизоров аптек. Как можно раньше необходимо поставить в известность об изменении своего состояния косметолога, мастеров маникюра и педикюра, фитнес-инструктора, массажиста и парикмахера, что в последующем поможет избежать многих проблем и треволнений.

ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ ОТДЫХ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Беременной следует изменить распорядок дня таким образом, чтобы она чувствовала себя максимально комфортно.

В первую очередь, это означает наличие достаточного времени на отдых. Начиная со второго триместра, следует стремиться, чтобы продолжительность суточного сна составляла не менее 9 ч в сутки, включая эпизод дневного сна.

При возникновении эмоциональной напряжённости и нарушений сна беременным можно рекомендовать аутотренинг, фитотерапию, ароматерапию, рисование, пение, занятия по системе биологической обратной связи, при необходимости - консультацию психотерапевта.

Учитывая повышение потребности в кислороде, будущей матери, особенно проживающей в городской местности, следует использовать любые возможности пребывания на природе. Во все времена года рекомендованы регулярные неутомительные пешие прогулки по 1–1,5 ч ежедневно и, по возможности, перед сном. При этом место для ежедневных прогулок нужно выбирать подальше от шумных улиц и перекрёстков, отдавая предпочтение паркам и скверам.

При планировании отпуска и организации оздоровительного отдыха следует предпочесть страны с привычными климатическими условиями в осенне-весенний период. Идеальный вариант - санаторий для беременных. На отдыхе следует исключить подъём и перенос тяжестей и ограничить пребывание на активном солнце.

Беременным показаны тёплые воздушные ванны (температуры 22 °С) продолжительностью 5 мин в первые дни с постепенным ежедневным увеличением на 5–6 мин - до 25 мин. Выполнять процедуру можно на открытом воздухе, в солярии, на веранде. Рекомендованы общие солнечные ванны, начиная с 3 мин, с последующим увеличением на 2– 3 мин в день - до 20 мин.

Ввиду риска нарушения фосфорно-кальциевого обмена у беременных в осенне-зимнее время года и весной при естественном относительном гиповитаминозе, особенно в северных районах страны, полезно ультрафиолетовое облучение тела в сроки беременности 18–20 и 35–37 недель.

Если беременность протекает нормально, разрешено купание в море и реке. При этом лучше пользоваться специальными купальниками для беременных.

ЕЗДА В ТРАНСПОРТЕ И УПРАВЛЕНИЕ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Во время беременности следует по возможности воздержаться от авиаперелётов, предпочтительно пользоваться поездом или автомобилем. Любые длительные переезды должны быть максимально комфортными, поскольку их непременные спутники - шум и тряска. Для путешествия в поездах предпочтительнее купейные или спальные вагоны. При передвижении в автомобиле разумно каждые час–полтора делать остановки для отдыха. После 28 недель беременности длительных поездок на любом виде транспорта следует избегать, а в последние 2 недели перед родами необходимо оставаться дома.

При пользовании общественным транспортом следует стремиться избежать часа пик и снизить до минимума передвижения в период эпидемий вирусных заболеваний. Войдя в салон, не следует стесняться попросить пассажиров уступить место. Противопоказано бежать за уходящим поездом, автобусом или трамваем.

При управлении автомобилем спинка водительского кресла должна иметь максимально удобное положение.

Обязательно использование ремней безопасности, которые надевают как обычно: нижнюю часть перекидывают через бёдра, верхнюю часть пропускают поверх одного плеча и под противоположную руку так, чтобы между передней грудной клеткой и ремнём можно было просунуть кулак. Существуют также специальные ремни для беременных, которые схожи со спортивными образцами и застёгиваются на груди, предотвращая давление ремней на область матки.

Беременным противопоказана езда на велосипеде и других видах транспорта, сопряжённая с вибрацией и сотрясением тела, создающая риск отслойки плаценты, а также способствующая травмам и воспалительным изменениям суставов, размягчённых под действием релаксина. Вождение автомобиля потенциально ограничивает не факт управления транспортным средством, а его качество, интенсивность движения и уровень шума, водительский стаж, длительность поездок и риск эмоциональной перегрузки водителя. Беременной, сидящей за рулем, следует стремиться избежать участия в дорожном движении в часы пробок, неукоснительно соблюдать правила дорожного движения и скоростной режим. Желательно проводить за рулём не более часа подряд и не более 2,5 ч в день.

Кроме того, необходимо отказаться от прослушивания музыки в наушниках при поездке в метро, а также не использовать на полную мощность громкоговорители в салоне автомобиля. Возникающие в этих ситуациях мощные вибрации оказывают чрезвычайно негативное воздействие на мозг.

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Факт положительного влияния дозированных физических нагрузок на состояние организма беременной не подлежит сомнению. Однако их интенсивность зависит от телосложения и привычного образа жизни женщины. Рекомендуемая кратность занятий - 2–3 раза в неделю. При этом очень важно, чтобы нагрузки были систематическими.

Нерегулярные нагрузки организм воспринимает как стрессовую ситуацию, что небезопасно во время беременности.

Суммарная длительность занятий обычно не превышает 40–50 мин. Перед началом физических упражнений желательно съесть йогурт, фрукт средней величины или выпить стакан нежирного молока (кефира).

Специалисты Калифорнийского университета считают, что большинству беременных наиболее подходят ходьба, плавание и специальный курс лечебной физкультуры (аэробики), который можно выполнять в условиях спортивного зала или дома. Весьма полезны кардиозанятия на щадящем велотренажёре (горизонтальный велотренажёр со спинкой), йога и пилатес, адаптированные для будущих мам.

Комплекс для беременных исключает упражнения, связанные с бегом, прыжками, резкими движениями и эмоциональным напряжением. В III триместре беременности следует резко ограничить нагрузку на коленные и голеностопные суставы. В то же время спортсменкам можно продолжать тренировки, избегая перегревания и обезвоживания.

Цели занятий физической культурой во время беременности:
● укрепление мышц спины;
● увеличение подвижности позвоночника и тазобедренных суставов;
● устранение и профилактика застоя крови в малом тазу и нижних конечностях;
● укрепление и увеличение эластичности мышц промежности;
● обучение дыхательной гимнастике и навыкам релаксации;
● снижение риска чрезмерной прибавки массы тела;
● нормализация тонуса и функции внутренних органов.

При занятиях в тренажёрном зале следует разработать индивидуальную программу тренировок. Во время занятий нужно следить за пульсом и самочувствием. Современные кардиотренажёры проводят подсчёт пульса автоматически, и его показатели отражаются на экране. Пульс во время занятия можно считать самостоятельно. Сделать это можно путем подсчёта его на запястье или на шее за 10 с и умножить результат на 6. Во время первого триместра беременности пульс на фоне физической нагрузки не должен превышать 60% от пульса при максимальном потреблении кислорода, во втором и третьем триместре - 65–70% от пульса при максимальном потреблении кислорода, который рассчитывают по формуле «220 – возраст». Если во время занятий появляются одышка, слабость, головокружение, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения или другие необычные симптомы, нужно немедленно прекратить занятие и обратиться к врачу.

Беременным противопоказаны занятия спортом и физические нагрузки при наличии:
● острых заболеваний;
● обострения хронических заболеваний;
● симптомов угрозы прерывания беременности;
● выраженного токсикоза;
● гестоза;
● самопроизвольных абортов в анамнезе;
● многоводия;
● систематических схваткообразных болей, появляющихся после занятий.

РАБОТА И ТРУДОУСТРОЙСТВО ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

В течение рабочего дня необходимо менять позу, избегая длительного статического стояния и сидения. Каждые час– полтора следует устраивать себе небольшие перерывы, во время которых можно выполнить несколько лёгких физических упражнений на растяжку мышц спины и груди, поочерёдно напрягая и расслабляя их на фоне спокойного глубокого дыхания через нос. В обеденный перерыв желательно несколько минут побыть на свежем воздухе.

Беременную необходимо освободить от ночных смен, командировок и сверхурочных работ - начиная с 4-го месяца, от работ, связанных с вредными условиями - с момента установления беременности, от тяжёлого физического труда - с 20 недель. Согласно российскому законодательству, беременная должна быть своевременно переведена на лёгкий труд. Желательно, чтобы рабочий день в период беременности не превышал 6 ч, при свободном режиме работы, не связанном со срочными заданиями. Длительность сосредоточенного наблюдения не должна превышать 25% рабочего времени.

Не рекомендовано работать беременным:
● имеющим в анамнезе двое или более преждевременных родов;
● при истмико-цервикальной недостаточности;
● имеющим в анамнезе самопроизвольные аборты вследствие аномалии развития матки;
● при сердечной недостаточности;
● при синдроме Марфана;
● при гемоглобинопатиях;
● при сахарном диабете, осложнённом ретинопатией или нефропатией;
● при кровотечении из половых путей в III триместре;
● после 28 недель при многоплодной беременности.

ДОМАШНЕЕ ХОЗЯЙСТВО И РЕМОНТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Домашней работой будущей матери заниматься можно и нужно, соблюдая условие - не переусердствовать.

Оказавшись дома после трудового дня, необходимо отдохнуть лёжа в течение часа, прежде чем приступать к домашним обязанностям. Кроме того, каждые час–полтора желательно устраивать себе небольшие перерывы в занятиях. Никогда не следует отказываться от помощи близких.

Длительное нахождение на кухне, особенно маленькой по площади, при высокой температуре и влажности может способствовать расширению кровеносных сосудов, что небезопасно для беременной, так как приток крови к матке повышает её возбудимость. Оптимально пребывание на кухне не более двух часов, равномерно распределённых в течение дня.

При выборе бытовой техники необходимо проверить наличие у неё гигиенического сертификата. Шум от кухонных бытовых приборов с длительностью работы не более часа не должен превышать 85 децибел, бытовой оргтехники - 75 децибел. Шить предпочтительнее на электрической, а не механической машинке.

Для ежедневной текущей уборки лучше пользоваться лёгкими портативными мини-пылесосами для горизонтальных поверхностей, оргтехники и мягкой мебели. Влажную уборку следует проводить без химических моющих средств - ввиду своей токсичности они могут повлиять на развитие плода. Желательно использовать швабру или специальные приспособления, позволяющие избегать наклонов ниже уровня колен, что чревато преждевременным началом родовой деятельности. Для наведения лоска в труднодоступных местах лучше привлечь членов семьи.

Для беременной характерно повышенное внимания к обустройству быта, которое психологи определяют как «синдром гнездования», что зачастую сопровождается сменой дизайна жилища, его перепланировкой и ремонтными работами.

При этом поездки по строительным рынкам, перестановку мебели и подъём тяжёлых предметов следует предоставить другим членам семьи или профессионалам. Ни лаком, ни красками, ни ацетоном в период проживания в доме будущей матери пахнуть не должно. Беременной не следует контактировать с органическими растворителями с момента установления беременности, а при необходимости - пользоваться защитными средствами и работать в хорошо проветриваемых помещениях. Хорошо, если в доме, расположенном рядом с шумной улицей, застеклены балконы и на окнах есть современные стеклопакеты, повышающие шумовую защиту.

Когда нет возможности оборудовать детскую комнату, место для будущего малыша следует выделить с учётом возможных сквозняков, расстояния от телевизора, наличия проводов и розеток. От ковровых покрытий на время лучше отказаться, так как комнатам будет необходима регулярная влажная уборка.

ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Табакокурение абсолютно противопоказано. Чем больше сигарет в сутки выкуривает беременная, тем выше риск для плода и новорождённого. Доказано повышение у курящих матерей риска самопроизвольного аборта, предлежания и преждевременной отслойки плаценты, дородового излития вод, задержки развития плода и синдрома внезапной детской смерти, а также увеличение уровня перинатальной смертности в среднем на 27%, а при потреблении более 20 сигарет в сутки - на 35%.

Поскольку большинство курящих не представляют себе тяжести последствий, важно как можно раньше информировать будущую мать о необходимости бросить курить или сократить количество выкуриваемых сигарет до 2–3 в сутки. Идеально прекращение курения на преконцепционном этапе за 4–6 циклов до зачатия.

Наркотические вещества категорически недопустимы в период беременности. Их потребление высоко коррелирует с развитием патологии плаценты и плацентарного комплекса. Это повышает риск самопроизвольного аборта, дородового излития вод, преждевременных родов, внутриутробной гипоксии и недостаточности питания плода, вплоть до его антенатальной гибели, а также сопровождается развитием наркотической интоксикации и абстинентного синдрома у новорождённого, синдрома внезапной детской смерти, нарушений физического и умственного развития ребёнка.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

В фазе органогенеза (до 14 недель) для предупреждения аномалий развития нервной трубки и врождённого кретинизма необходимо стремиться к воздержанию от употребления любых лекарственных средств. Исключение составляют фолиевая кислотf в дозе не менее 4 мг в сутки и калия йодид 200 мг в сутки. Их приём необходимо начать как можно раньше, в идеале - с момента принятия решения о зачатии, в худшем случае - с момента установления факта беременности.

Здоровым женщинам на протяжении всего периода следует избегать любых лекарственных препаратов, кроме простейших безрецептурных средств, соответствующих группе А перечня FDA (Food and Drug Administration). При этом самой женщине при обращении за медицинской помощью следует уведомить медицинского работника или врача любой специальности о вероятности или наличии беременности, особенно в ранние сроки. Беременным, страдающим хроническими заболеваниями, необходимо вместе с лечащим врачом так подготовиться к беременности, чтобы иметь возможность снизить приём препаратов в ранние сроки до минимума или временно отказаться от них. Необходимость приёма лекарственных средств в период беременности контролирует лечащий врач.

Вопрос о приёме витаминов, специально разработанных для беременных, в настоящее время остаётся открытым.

Доказательств необходимости их приёма с уровнем доказательности А в настоящее время нет. Однако в разрезе ситуации, характерной для популяции российских женщин начала XXI в, приём поливитаминных и минеральных комплексов, разработанных специально для беременных, сохраняет свою актуальность у женщин, не имеющих возможности адекватно питаться, либо имеющих подтверждённый дефицит конкретных нутриентов. Возмещение последних предпочтительнее проводить монопрепаратами. Поливитаминные комплексы, предназначенные для других групп населения, в том числе детям, беременным в любом случае противопоказаны.