Низорал от молочницы и грибка ногтей. Можно ли использовать шампунь Низорал для детей? Плюсы и минусы

Грибковые поражения ногтей и кожи стоп очень трудно поддаются лечению. Заразиться грибком можно при контакте с больным человеком, при использовании общих полотенец, во время посещения сауны, спортивного зала, бассейна. Врачи рекомендуют использовать Низорал от грибка ногтей на ногах.

Что такое Низорал

Низорал - противогрибковый препарат, имеющий широкий спектр действия. Его получают синтетическим методом. Действующее вещество препарата - Кетоконазол. Впервые оно было синтезировано еще в 60-х годах прошлого века.

Лекарство проявляет активное фунгицидное действие относительно ряда грибков, возбудителей разноцветного и отрубевидного лишая. Принцип действия: активное вещество Кетоконазол блокирует процесс образования эргостерола в клетках грибкового организма. Тем самым нарушается соотношение необходимых питательных веществ, в результате чего грибок погибает.

Если применять спрей или крем Низорал от грибка ногтей на ногах, то его действующее вещество очень быстро проникает через кожу вглубь пораженных болезнью тканей. То есть лекарство начинает действовать уже на клеточном уровне.

Низорал можно применять на начальных стадиях развития грибкового поражения ногтей и кожи наружно. Но если заболевание поражает значительную часть ногтя, то параллельно надо применять противогрибковые системные препараты. Их может назначать только врач.

Состав, форма выпуска

Низорал может выпускаться в форме таблеток, крема или геля и шампуня. В одной таблетке содержится 0,2 грамма активного вещества. Продаются такие таблетки в блистерах по 10 штук. В одной упаковке может находиться от одного до трех блистеров.

Мазь или крем являет собой вязкую массу белого или бежевого цвета. В одном грамме препарата находится 20 миллиграммов кетоконазола. Обычно выпускается мазь в алюминиевых тюбиках по 15 граммов.

Шампунь являет собой жидкость ярко-красного или оранжевого оттенка. Он выпускается во флаконах по 25 или 60 мл.

В состав Низорала (крема, мази) входят вспомогательные компоненты - пропиленгликоль, цетиловый и стеариловый спирт, изопропилмирстат. Они не оказывают терапевтического воздействия на организм человека, но способствуют лучшему проникновению активного вещества в кровь или в пораженные грибком ткани. В состав таблеток дополнительно входят кукурузный крахмал, моногридрат лактозы, двуокись кремния, стеарат магния.

Когда нужно применять Низорал

Таблетки Низорал от грибка ногтей применяются при хронических заболеваниях кожи и ногтей, вызванных дрожжевыми бактериями. Их также можно использовать и в качестве профилактического средства у лиц с ослабленным иммунитетом.

Таблетки Низорал лучше всего использовать при запущенных формах патологии наряду со средствами для наружного применения. Заниматься самолечением категорически противопоказано, потому что могут проявиться побочные реакции.

Крем применяется в таких случаях:

• Грибковое поражение ногтей;
• Дерматомикоз кожи;
• Микоз стоп;
• Появление неприятного запаха ног;
• Утолщение ногтя, его хрупкость и ослабленность;
• Отрубевидный или же разноцветный лишай.

Крем может справиться даже с обширными грибковыми поражениями ногтей. Клинические исследования доказывают, что Низорал борется с грибком ногтей и кожи даже в том случае, если другие лекарства не помогают, или же у человека вырабатывается резистентность к ранее принимаемым препаратам.

Как принимать Низорал

Инструкция по применению Низорала в виде мази или крема говорит о том, что лекарством следует мазать больные участки ногтей один или два раза в день. Также можно наносить препарат на ноготь и закрывать марлей. Такую повязку оставляют на ночь.

Обратите внимание!

Продолжительность применения крема или мази индивидуальна. Средний срок лечения - от 6 до 9 месяцев. Лечиться надо до тех пор, пока не отрастет здоровая ногтевая пластина. В отдельных случаях срок терапии может продолжаться и до одного года.

Перед тем, как применять крем или мазь, ноги надо хорошо вымыть и высушить. Если на ногте имеются пораженные места, то их надо обработать с помощью маникюрной пилки. После процедуры, ее следует выбросить, чтобы исключить возможность рецидива.

Крем Низорал наносят на кожу или ногти тонким слоем. Надо дождаться полного впитывания препарата.

Таблетки применяются во время еды. Для взрослых пациентов рекомендуемая доза - 0,2 г препарата на день. Если на ногтях имеется обширное поражение, то врач может рекомендовать увеличить дозу приема Низорала вдвое. Срок приема таблеток при запущенных формах грибкового поражения ногтей составляет около полугода.

Лечение с помощью Низорала является завершенным только тогда, когда на месте больной ногтевой пластины выросла новая, а анализы свидетельствуют о том, что в ногте нет возбудителей грибковой инфекции.

Побочные эффекты и противопоказания

Запрещено применять Низорал в таких случаях:

• Непереносимость одного из компонентов лекарственного средства;
• Беременность и кормление грудью;
• Нарушения работы печени в острой и хронической форме;
• Возраст пациента до 3 лет;
• Непереносимость лактозы.

Запрещено принимать Низорал вместе с лекарствами, обладающими гепатотоксичной активностью. С особой осторожностью надо назначать такое лекарство лицам, страдающим от алкогольной зависимости.

Одновременный прием Низорала вместе с этанолом может вызвать опасную аллергическую реакцию. Она сопровождается сыпью, значительным повышением температуры тела, сильной тошнотой и рвотой.

При правильном применении крем, мазь практически не вызывает у человека побочных эффектов. В очень редких случаях возможно развитие аллергической реакции, зуда, раздражения, жжения.

Употребление лекарства в виде таблеток способно вызвать у человека такие побочные реакции:

• Ощущение болезненности в области головы;
• Синкопальные состояния;
• Диспепсические явления - тошнота, рвота, понос или запор;
• Кровотечения из носа;
• Нарушения менструального цикла у женщин;
• Расстройства эректильной функции у мужчин;
• Выраженные изменения показателей крови;
• Повышенную возбудимость;
• Тревожность;
• Повышенную утомляемость и общую слабость.

Стоимость и аналоги

Цена Низорала от грибка ногтей зависит от формы выпуска препарата. Средняя стоимость крема Низорал (2%) в тубе 15 г - от 650 руб. Средняя цена на таблетки (30 шт) - от 350 руб. Лечение грибка с помощью такого препарата может обойтись очень дорого, если учесть то, что принимать средство надо продолжительное время.

В аптеках продаются аналоги Низорала:

• Микозорал крем;
• Дермазол.

Все аналоги принимаются точно так же, как и Низорал.

Рекомендуется хранить Низорал от грибка при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей. Срок годности таблеток, мази или геля - 5 лет. После этого срока использовать данное лекарство не рекомендуется.

Низорал - эффективное средство против грибковых поражений ногтей и кожи ног. Его надо употреблять в соответствии с рекомендациями врача. Тогда гарантируется успешное выздоровление.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Назарел. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Назарела в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Назарела при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергического насморка или ринита, в том числе вызванного пыльцой растений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав гормонального препарата.

Назарел - глюкокортикостероидное средство (ГКС) для местного применения. В рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие.

Флутиказона пропионат + вспомогательные вещества.

После интраназального введения флутиказона пропионата в дозе 200 мкг в сутки Cmax в плазме крови у большинства больных ниже уровня определения (менее 0.01 нг/мл). Абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде (вследствие этого большая часть дозы проглатывается). При пероральном приеме флутиказона пропионата в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ. Флутиказона пропионат в стабильном состоянии имеет значительный Vd - около 318 л. Связывание с белками плазмы составляет 91%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 с образованием неактивного карбоксильного метаболита. Выводится главным образом через кишечник. Почечный клиренс флутиказона пропионата менее 0.2%, почечный клиренс метаболита, содержащего карбоксиловую группу, менее 5%.

• профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергических ринитов (в том числе поллиноза или сенной лихорадки).

Спрей назальный дозированный 50 мкг (иногда ошибочно называют капли в нос).

Инструкция по применению и способ использования

Препарат применяют интраназально (в нос).

Взрослым и детям 12 лет и старше назначают по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в сутки, желательно утром. В некоторых случаях необходимо вводить по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в сутки (максимальная суточная дозамкг). После достижения терапевтического эффекта можно вводить поддерживающую дозу по 50 мкг в сутки в каждый носовой ход (100 мкг). Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг (по 4 дозы в каждый носовой ход).

Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе (50 мкг) 1 раз в сутки в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов.

• очистить полость носа;
• закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход;
• наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально;
• начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами;
• выдыхать через рот.

• бронхоспазм;
• анафилактическая реакция;
• реакция кожной гиперчувствительности;
• ангионевротический отек;
• головная боль;
• нарушение вкусовых ощущений;
• нарушение обоняния
• повышение внутриглазного давления;
• глаукома;
• катаракта;
• носовое кровотечение;
• сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки;
• перфорация носовой перегородки;
• изъязвление подкожно-слизистого слоя;
• задержка роста у детей;
• снижение функции коры надпочечников;
• остеопороз.

• детский возраст до 4 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в детском возрасте до 4-х лет. Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе (50 мкг) 1 раз в сутки в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов.

Т.к. глюкокортикостероиды для интраназального применения даже при применении в терапевтических дозах могут вызывать замедление роста детей при длительной терапии, необходимо регулярно контролировать рост ребенка и своевременно корректировать дозу препарата Назарел.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

При одновременном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавиром) возможно усиление системного действия Назарела и развитие побочных эффектов (синдром Кушинга, угнетение функции коры надпочечников).

Аналоги лекарственного препарата Назарел

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения вазомоторного и аллергического ринита):

НАЗАРЕЛ

Спрей назальный дозированный в виде белой или почти белой, непрозрачной, гомогенной суспензии.

Вспомогательные вещества: полисорбат.005 мг, целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза) - 1.55 мг, декстроза - 5 мг, бензалкония хлорид (50% раствор) - 0.04 мг, фенилэтанол - 0.25 мг, вода - q.s.

120 доз - флаконы темного стекла с дозирующим устройством и защитным колпачком (1) - пачки картонные.

Противовоспалительное действие обусловлено взаимодействием препарата с рецепторами ГКС. Подавляет пролиферацию тучных клеток, эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, нейтрофилов, снижает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и других биологически активных веществ (в т.ч. гистамина, простагландинов, лейкотриенов, цитокинов) во время ранней и поздней фазы аллергической реакции.

Противоаллергическое действие проявляется через 2-4 ч после первого применения. Уменьшает зуд в носу, чиханье, ринит, заложенность носа, неприятные ощущения в области придаточных пазух и ощущение давления вокруг носа и глаз. Облегчает глазные симптомы, связанные с аллергическим ринитом.

При применении в терапевтических дозах флутиказона пропионат не проявляет системного действия и практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Действие препарата сохраняется в течение 24 ч после однократного применения.

После интраназального введения флутиказона пропионата в дозе 200 мкг/сут C max в плазме крови у большинства больных ниже уровня определения (<0.01 нг/мл). Абсорбция со слизистой оболочки носовой полости крайне мала из-за низкой растворимости препарата в воде (вследствие этого большая часть дозы проглатывается). При пероральном приеме флутиказона пропионата в кровь поступает менее 1% дозы вследствие низкой абсорбции и пресистемного метаболизма. Этими причинами обусловлена крайне низкая суммарная абсорбция препарата со слизистой оболочки носовой полости и ЖКТ.

Флутиказона пропионат в стабильном состоянии имеет значительный V d – около 318 л. Связывание с белками плазмы составляет 91%.

Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 с образованием неактивного карбоксильного метаболита.

T 1/2 составляет 3 ч. Выводится главным образом через кишечник. Почечный клиренс флутиказона пропионата менее 0.2%, почечный клиренс метаболита, содержащего карбоксиловую группу, менее 5%.

Детский возраст до 4 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при сопутствующем герпесе, бактериальных инфекциях верхних отделов дыхательных путей (в таких случаях следует дополнительно назначать антибиотики и/или противовирусные средства); после оперативного вмешательства в полости носа или травмы носа, а также при наличии язвенных поражений слизистой оболочки носа; одновременно с другими лекарственными формами кортикостероидов (включая таблетки, кремы, мази, средства для лечения бронхиальной астмы, аналогичные назальные или глазные спреи и назальные капли).

Препарат применяют интраназально.

Взрослым и детям 12 лет и старше назначают по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/сут, желательно утром. В некоторых случаях необходимо вводить по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза/сут (максимальная суточная дозамкг). После достижения терапевтического эффекта можно вводить поддерживающую дозу по 50 мкг/сут в каждый носовой ход (100 мкг). Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мкг (по 4 дозы в каждый носовой ход).

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе (50 мкг) 1 раз/сут в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов.

Для достижения полного терапевтического эффекта препарат следует применять регулярно.

Правила использования препарата

Флакон с назальным спреем снабжен защитным колпачком, который предохраняет наконечник от попадания пыли и загрязнения.

При первом применении необходимо подготовить флакон, нажав на дозатор 6 раз. Распыляющий механизм разблокируется. Если препарат не использовался более одной недели, следует снова подготовить флакон и разблокировать распыляющий механизм.

Очистить полость носа;

Закрыть один носовой ход и ввести наконечник в другой носовой ход;

Наклонить голову немного вперед, продолжая держать флакон вертикально;

Начать делать вдох через нос и, продолжая вдыхать, произвести однократное нажатие пальцами;

После использования следует промокнуть наконечник чистой салфеткой или носовым платком и закрыть его колпачком. Распылитель следует промывать не реже 1 раза в неделю. Для этого необходимо снять наконечник, промыть его в теплой воде, просушить и затем осторожно установить в верхней части флакона. Надеть защитный колпачок. Если отверстие наконечника засорилось, наконечник следует снять и оставить на некоторое время в теплой воде. Затем промыть под струей, просушить и снова надеть на флакон. Нельзя прочищать отверстие булавкой или другими острыми предметами.

После вскрытия упаковки препарат может использоваться до окончания срока годности.

Определение частоты побочных реакций (согласно рекомендациям ВОЗ): очень часто (≥10%), часто (≥1%, но <10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко, включая единичные случаи (<0.01%).

Со стороны иммунной системы: редко - бронхоспазм, анафилактическая реакция; очень редко - реакция кожной гиперчувствительности, ангионевротический отек.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, нарушение вкусовых ощущений, нарушение обоняния.

Со стороны органа зрения: очень редко - повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта.

Со стороны дыхательной системы: очень часто - носовое кровотечение; часто - сухость и раздражение слизистой оболочки носоглотки; очень редко - перфорация носовой перегородки.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - изъязвление подкожно-слизистого слоя.

Прочее: очень редко - задержка роста у детей, снижение функции коры надпочечников, остеопороз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно, поскольку при интраназальном введении концентрации флутиказона в плазме очень низкие.

При одновременном применении с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавиром) возможно усиление системного действия флутиказона и развитие побочных эффектов (синдром Кушинга, угнетение функции коры надпочечников).

При одновременном применении с другими ингибиторами системы цитохрома Р450 (эритромицин, кетоконазол) наблюдается незначительное повышение концентрации в крови флутиказона пропионата, что практически не влияет на содержание кортизола.

Одновременное применение с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, кетоназол) требует тщательного наблюдения за состоянием пациентов, поскольку эти препараты могут вызывать повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме.

При назначении ГКС для интраназального применения в высоких дозах в течение длительного времени повышается риск развития системных эффектов ГКС. При длительном применении препарата Назарел необходим регулярный контроль функции коры надпочечников.

Т.к. ГКС для интраназального применения даже при применении в терапевтических дозах могут вызывать замедление роста детей при длительной терапии, необходимо регулярно контролировать рост ребенка и своевременно корректировать дозу препарата Назарел.

При лечении сезонного аллергического ринита Назарел достаточно эффективен, однако в случае особенно высокой концентрации в воздухе в летнее время аллергенов может потребоваться дополнительное лечение.

При назначении препарата Назарел пациентам с туберкулезом, инфекционным процессом, герпетическим кератитом, а также недавно перенесшим оперативное вмешательство на полости рта и носа, следует тщательно оценить соотношение возможного риска и ожидаемой пользы.

Маловероятно, что флутиказона пропионат выделяется с грудным молоком. Тем не менее, на время применения препарата грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Противопоказан в детском возрасте до 4-х лет. Детям в возрасте от 4 до 12 лет назначают по 1 дозе (50 мкг) 1 раз/сут в каждый носовой ход, желательно утром. Максимальная суточная доза не должна превышать 200 мкг в каждый носовой ход. Необходимо применять минимальную дозировку, обеспечивающую эффективное устранение симптомов.

Т.к. ГКС для интраназального применения даже при применении в терапевтических дозах могут вызывать замедление роста детей при длительной терапии, необходимо регулярно контролировать рост ребенка и своевременно корректировать дозу препарата Назарел.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

Назарел

Назарел: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nazarel

Код ATX: R01AD08

Действующее вещество: флутиказон (fluticasone)

Производитель: Teva Czech Industries s.r.o., IVAX Pharmaceuticals s.r.o. (Чехия)

Актуализация описания и фото: 05.08.2017

Цены в аптеках: от 335 руб.

Назарел – глюкокортикостероидное средство для местного применения.

Форма выпуска и состав

Назарел выпускается в форме назального дозированного спрея, который представляет собой непрозрачную белую или почти белую гомогенную суспензию, помещенную в темный стеклянный флакон с дозатором. Флакон, рассчитанный на 60, 120 либо 150 доз (1 доза содержит 50 мкг действующего вещества), упакован в картонную пачку.

1 доза препарата содержит:

• действующее вещество: флутиказона пропионат – 50 мкг;
• вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая + кармеллоза натрия (дисперсивная целлюлоза), полисорбат 80, бензалкония хлорид, декстроза, вода, фенилэтанол.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Назарел является глюкокортикостероидным средством (ГКС), предназначенным для местного применения. В рекомендованных дозах оказывает выраженное противоотечное, противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Противовоспалительный эффект является результатом взаимодействия действующего вещества с рецепторами глюкокортикостероидов. Препарат подавляет пролиферацию эозинофилов, тучных клеток, нейтрофилов, макрофагов, лимфоцитов, снижает высвобождение и продукцию медиаторов воспаления и прочих биологически активных веществ (включая гистамин, лейкотриены, цитокины, простагландины) во время поздней и ранней фаз аллергической реакции.

Проявление противоаллергического эффекта в результате применения препарата начинается спустя 2–4 ч. Назарел уменьшает чихание, зуд в носу, заложенность носа, насморк, неприятные ощущения в районе придаточных пазух, ощущение давления в области глаз и носа, а также облегчает обусловленные аллергическим ринитом глазные симптомы.

Препарат действует на протяжении 1 суток после однократного применения. В случае использования терапевтических доз флутиказон практически не влияет на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и не проявляет системного действия.

Фармакокинетика

У большинства больных C max в плазме крови после интраназального введения препарата в дозе 200 мкг в сутки ниже уровня определения (менее 0,01 нг/мл). Из-за низкой растворимости Назарела в воде непосредственная абсорбция со слизистой оболочки носовой полости невелика, поэтому большая часть дозы препарата проглатывается. Вследствие пресистемного метаболизма и низкой абсорбции в кровь из желудочно-кишечного тракта поступает до 1% дозы. Этими причинами обусловлена низкая суммарная абсорбция со слизистой ЖКТ и носовой полости.

В стабильном состоянии флутиказон имеет значительный Vd (приблизительно 318 л). Величина связывания с белками плазмы – 91%.

Препарат имеет эффект первого прохождения через печень. Метаболизм в печени происходит с участием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450, в результате чего образуется неактивный карбоксильный метаболит.

Выведение препарата осуществляется преимущественно через кишечник. Период полувыведения флутиказона составляет 3 часа. Максимальное значение почечного клиренса флутиказона не превышает 0,2%. Почечный клиренс метаболита с карбоксиловой группой – до 5%.

Показания к применению

Назарел назначается для профилактики и лечения круглогодичного и сезонного аллергических ринитов.

Противопоказания

Абсолютные

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 4 лет.

Относительные

• бактериальные инфекции верхних дыхательных путей и сопутствующий простой герпес [в таких случаях рекомендуется дополнительная терапия противовирусными средствами и (или) антибиотиками];
• травмы носа, хирургические вмешательства в полости носа;
• язвенные поражения слизистой оболочки носовой полости;
• наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
• совместное использование прочих лекарственных форм кортикостероидов (в том числе таблеток, мазей, кремов, средств для лечения бронхиальной астмы, аналогичных глазных, назальных спреев и назальных капель).

Инструкция по применению Назарела: способ и дозировка

Спрей Назарел назначается интраназально.

При лечении взрослых и детей от 12 лет: 1 раз в сутки, предпочтительно утром, по 100 мкг (по 2 дозы) препарата в каждый носовой ход. В отдельных случаях требуется увеличение частоты введения до 2 раз в сутки (не более 400 мкг в сутки).

Поддерживающая доза после достижения терапевтического эффекта составляет 50 мкг 1 раз в сутки на каждый носовой ход. Максимальная суточная доза – 400 мкг (по 4 дозы на каждый носовой ход).

Полный терапевтический эффект достигается при регулярном применении препарата.

Указания по использованию

Назарел расфасован во флаконы с защитным колпачком для защиты наконечника от загрязнения и попадания пыли.

При первом применении необходимо подготовить флакон: 6 раз нажать на дозатор, чтобы разблокировать распыляющий механизм. Если препарат не использовался на протяжении 1 недели и более, необходимо снова повторить процедуру разблокировки распыляющего механизма.

• прочистить нос;
• ввести наконечник флакона в носовой ход, закрыв при этом другой носовой ход;
• немного наклонить голову вперед, продолжая удерживать вертикально аэрозольный флакон;
• начав вдыхать через нос, произвести однократное нажатие на механизм распыления;
• выдохнуть через рот.

В другой носовой ход препарат вводится аналогичным образом.

После использования необходимо промокнуть наконечник чистым носовым платком или салфеткой и закрыть его с помощью колпачка. Распылитель требуется промывать не менее 1 раза в 7 суток. Для этого следует снять наконечник; промыв в теплой воде, высушить его и осторожно установить на верхнюю часть флакона, после чего надеть защитный колпачок. При засорении отверстия наконечник нужно снять, погрузить в теплую воду и оставить на определенное время. После этого наконечник необходимо промыть проточной водой, просушить и повторно надеть на флакон. Отверстие нельзя прочищать булавкой или другим острым предметом.

После вскрытия упаковки Назарел следует использовать до завершения срока годности.

Побочные действия

• иммунная система: редко – анафилактическая реакция, бронхоспазм; очень редко – ангионевротический отек, реакция кожной гиперчувствительности;
• центральная нервная система: часто – нарушение обоняния, нарушение вкусовых ощущений, головная боль;
• органы зрения: очень редко – глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления;
• кожа и подкожные ткани: очень редко – появление язв подкожно-слизистого слоя;
• дыхательная система: очень часто – появление носового кровотечения; часто – раздражение и сухость слизистой оболочки носоглотки; очень редко – развитие перфорации носовой перегородки;
• прочее: очень редко – снижение функции коры надпочечников, задержка роста в детском возрасте, остеопороз.

Передозировка

Симптомы хронической и острой передозировки не зарегистрированы. В случае исследования с привлечением добровольцев интраназальное введение препарата (2 раза в сутки по 2 мг флутиказона на протяжении 7 суток) не показало какого-либо воздействия на работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Особые указания

Совместное применение Назарела и ингибиторов изофермента CYP3A4 (кетоконазола, ритонавира) требует тщательного контроля за состоянием пациентов, так как указанные препараты могут повысить концентрацию флутиказона в плазме.

При назначении высоких доз назальных глюкокортикостероидов на протяжении длительного периода времени растет вероятность возникновения системных эффектов глюкокортикостероидов. При длительном применении препарата требуется обеспечение регулярного контроля функции коры надпочечников.

Назальные глюкокортикостероиды даже при использовании в рекомендованных дозах в случае длительного лечения могут вызвать замедление роста детей, поэтому необходимы регулярный контроль роста ребенка и своевременная коррекция дозы Назарела.

Терапия сезонного аллергического ринита препаратом Назарел достаточно эффективна, но при повышении концентрации аллергенов в летний период может понадобиться дополнительное лечение.

При терапии пациентов с туберкулезом, герпетическим кератитом, инфекционным процессом или лиц, недавно перенесших операцию на полости носа и рта, препарат следует назначать после тщательной оценки соотношения потенциального риска и возможной пользы.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Назарел не рекомендуется применять при беременности и в период кормления грудью. При необходимости терапии флутиказоном препарат нужно назначать после тщательной оценки соотношения потенциального риска для плода и возможной пользы для матери.

Выделение действующего вещества в грудное молоко является маловероятным, однако на время лечения Назарелом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Коррекция дозы спрея Назарел для лечения пациентов в возрасте от 12 лет не требуется.

При лечении детей в возрасте 4–12 лет: 1 раз в сутки, предпочтительно утром, по 1 дозе (по 50 мкг) в каждый носовой ход. Максимальная суточная доза – 200 мкг на каждый носовой ход. Рекомендуется применять минимальную дозировку, которая обеспечивает эффективное устранение симптомов.

Назарел запрещено применять для терапии пациентов в возрасте до 4 лет.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Назарела с прочими лекарственными препаратами маловероятно, так как при интраназальном способе введения концентрация флутиказона в плазме низка. В случае одновременного применения Назарела и сильных ингибиторов изофермента ICYP3A4 системы цитохрома Р450 (ритонавира) существует вероятность усиления системного действия флутиказона с развитием побочных эффектов (угнетения функции коры надпочечников, синдрома Кушинга).

При одновременном применении с препаратом других ингибиторов системы цитохрома Р450 (кетоконазола, эритромицина) наблюдается незначительное увеличение концентрации флутиказона в крови, что практически не изменяет концентрацию кортизола.

Аналоги

Аналогами Назарела являются Кутивейт, Синофлурин, Фликсоназе, Фликсотид.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Назареле

Отзывы о Назареле от пациентов свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен для устранения негативной симптоматики аллергического ринита и зависимости от сосудосуживающих назальных лекарственных препаратов. Специалисты подтверждают данную информацию, однако отмечают, что эффективность спрея напрямую зависит от позитивного ответа пациента на действующее вещество.

Согласно отзывам, самыми частыми побочными эффектами Назарела являются сухость и быстро проходящее чувство жжения слизистой оболочки носа.

Цена на Назарел в аптеках

Цена на Назарел составляет примерно 390 рублей за флакон в 120 доз по 50 мкг.

Назарел спрей 50 мкг/доза 120 доз

Назарел спрей 50мкг 120доз №1 флакон

Назарел спрей наз. 50мкг/доза 120доз n1

Назарел спрей назальный 50 мкг/доза 120 доз

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Недомолвки, размолвки, девичья фамилия… Женская ревность – загадка для психологов. Сегодня ученым до конца не известны все механизмы, рождающие эту сильную и ра.

JANSSEN PHARMACEUTICA JANSSEN-CILAG Johnson&Johnson Hellas S.A. ЯНССЕН ФАРМАЦЕВТИКА Янссен -Силаг С. п. А. Янссен Фармацевтика Н.В. Янссен-Силаг Н.В./Янссен-Силаг С.А. Янссен-Силаг С.п.А./Италфармако С.п.а. Янссен-Силаг С.п.А./Янссен фармацевтика Н.В.

Страна происхождения

Бельгия Греция Италия

Группа товаров

Противогрибковые препараты

Противогрибковое средство.

Формы выпуска

• 10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (3) - пачки картонные. 15 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. 25 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные. 60 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные. Крем для наружного применения 2% , по 15 г крема в алюминиевой тубе. Шампунь 2% - 120 мл во флаконе в инд/уп Шампунь 2% - 60 мл во флаконе в инд/уп Шампунь

Описание лекарственной формы

• Шампунь 2% Белый однородный крем. Красно-оранжевая жидкость. Крем для наружного применения 2% Таблетки белого цвета, круглые, плоские, со скошенной кромкой, с насечкой с одной стороны, с надписями "JANSSEN" на одной стороне и "К/200" - на другой.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus). Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Фармакокинетика

Концентрации кетоконазола не определялись в плазме крови взрослых пациентов после местного нанесения на пациентов после местного нанесения на кожу 2% крема Низорал. В исследовании с участием 19 детей с себорейным дерматитом, в котором около 40 г 2% крема Низорал наносили ежедневно на поверхность кожи площадью более 40% от поверхности тела, концентрации кетоконазола в плазме определялись у 5 детей и составили от 32 до 133 нг/мл. При многократном применении у детей крема 8 больших количествах (более 3 г) существует вероятность возникновения лекарственных взаимодействий ингибирования метаболизма препаратов, метаболизируемых ферментами системы CYP3A4, в частности цизаприда, также возможно усиление аллергических реакций.

Особые условия

При использовании шампуня следует избегать попадания его в глаза. При попадании шампуня в глаза необходимо промыть их водой. Для предотвращения синдрома отмены при длительном местном лечении кортикостероидами рекомендуется продолжать местное применение кортикостероидов в сочетании с Низорал® шампунем 2% с последующей постепенной отменой кортикостероидов в течение 2-3 недель. Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выливайте его в сточные воды и не выбрасывайте на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду! Воздействие на способность управлять автомобилем и работать с техникой Низорал® шампунь 2% не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой.

Состав

• 1 г Кетоконазол 20 мг 1 г кетоконазол 20 мг Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 200 мг (экв.193 мкл), стеариловый спирт - 75 мг, цетиловый спирт - 20 мг, сорбитана стеарат - 20 мг, полисорбат 60 - 15 мг, изопропилмиристат - 10 мг, натрия сульфит безводный - 2 мг, полисорбат 80 - 1 мг, вода очищенная - до 1 г (637 мкл). 1 г препарата содержит: активное вещество – кетоконазол – 20 мг; вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 200 мг (экв. 193 мкл), спирт стеариловый – 75 мг, спирт цетиловый – 20 мг, сорбитана стеарат – 20 мг, полисорбат 60 (Твин 60) – 15 мг, изопропилмиристат – 10 мг, натрия сульфит безводный – 2 мг, полисорбат 80 (Твин 80) – 1 мг, вода очищенная – до 1 г (637 мкл). Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 200 мг (экв.193 мкл), стеариловый спирт - 75 мг, цетиловый спирт - 20 мг, сорбитана стеарат - 20 мг, полисорбат 60 - 15 мг, изопропилмиристат - 10 мг, натрия сульфит безводный - 2 мг, полисорбат 80 - 1 мг, вода очищенная - до 1 г (637 мкл). 1 таб. Кетоконазол 200 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. 1 таб. Кетоконазол 200 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, поливидон, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Активное вещество (на 1 г шампуня): кетоконазол, 20 мг. Вспомогательные вещества (на 1 г шампуня): натрия лаурилсульфат 380 мг, динатрия лаурилсульфосукцинат 150 мг, диэтаноламид жирных кислот кокосового масла 20 мг, коллагена гидролизат 10 мг, макрогола метилдекстрозы диолеат 10 мг, натрия хлорид 5 мг, хлористоводородная кислота 4 мг, имидомочевина 2 мг, ароматизатор 2 мг, натрия гидроксид 1 мг, краситель «красный очаровательный» (Е 129) 30 мкг, вода до 1 г.

Низорал показания к применению

• Дерматофитовые инфекции кожи, вызванные Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis и Epidermophyton floccosum: - дерматомикоз гладкой кожи; - паховая эпидермофития; - эпидермофития кистей и стоп; - кандидоз кожи; - отрубевидный лишай; - себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.

Низорал противопоказания

• Выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к кетоконазолу.

Низорал дозировка

Низорал побочные действия

• Приведенные ниже данные суммируют информацию по побочным эффектам, зарегистрированных в ходе клинических исследований, а также данные по профилю безопасности препарата, полученные в ходе его применения в клинической практике. Побочные эффекты сгруппированы в соответствии с классификацией органов и систем органов MedDRA (медицинский словарь для нормативно-правовой деятельности). Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100 и

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетоконазола с рифампицином и изониазидом отмечается снижение концентрации кетоконазола в плазме крови. При одновременном применении кетоконазола с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном возможно повышение их концентраций в плазме крови.

Передозировка

При использовании Низорал® шампуня 2% развития передозировки не предполагается, так как препарат предназначен только для наружного применения. При случайном приеме внутрь следует назначить симптоматическую и поддерживающую терапию. Для предотвращения аспирации запрещается вызывать рвоту или использовать промывание желудка

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Бризорал, Ветозорал, Кетоконазол, Кетоконазол-ФПО, Ливарол, Микозорал, Ороназол, Перхотал

– популярное средство для избавления от грибковых заболеваний кожи головы. Они удобны в применении, доступны и быстро дают результат. Низорал шампунь – популярный продукт, который быстро и эффективно справляется с перхотью.

Также читайте наш обзор о другом — с отзывами, инструкцией по применению и актуальными ценами.

Особенности шампуня Низорал

Nizoral шампунь – лечебное противогрибковое средство. Выпускается во флаконах из пластика объемом по 60 и 25 мл. Каждый помещен в картонную упаковку и имеет вложенную инструкцию. Препарат только для наружного применения. Консистенция достаточно густая, оранжевого цвета. Имеет приятный косметический аромат.

Возможные побочные эффекты: зуд, раздражение, аллергические реакции. Но возникают они очень редко. Также может измениться состояние волос, они могут стать более сухими или жирными, в зависимости от индивидуальных особенностей и реакции кожи головы на средство.

Показания к применению:

• Отрубевидный лишай
• Себорейная экзема
• Перхоть различного происхождения
• Грибковые поражения кожи

При использовании средства на седых или обесцвеченных волосах может появиться легкое изменение цвета, которое приходит после мытья обычным шампунем.

Следует избегать попадания средства в глаза, так как оно может вызвать сильное раздражение и слезотечение. Если случилась неприятность, то нужно промыть глаза большим количеством воды.

Низорал: состав шампуня

Главный действующий компонент – кетоконазол, обладающий противогрибковыми свойствами. В шампуне его содержится 2%.

Вспомогательный состав шампуня Низорал:

• Натрия гидроксид
• Имидомочевина
• Хлористоводородная кислота
• Макрогола метилдикстроза
• Лайриилсульфат натрия
• Отдушка

Все эти компоненты действуют наружно и не всасываются в кровь. Что делает шампунь вполне безопасным и может применяться в период беременности и грудного вскармливания. На уровне плазмы компоненты можно обнаружить, но только при нанесении средства на все тело и выдержке некоторое время, что не соответствует способу применения шампуня.

Можно ли использовать шампунь Низорал для детей?

В инструкции шампуня Низорал указана схема лечения средством детей с младенческого возраста, следовательно, применять можно . Только следует соблюдать меры предосторожности, оберегать ребенка от попадания средства в глаза или внутрь. Шампунь не является детским и не имеет формулы «без слез».

Также необходимо следить за состоянием покровов, так как средство может спровоцировать шелушение или раздражение нежной детской кожи. В случае появления аллергической реакции следует немедленно прекратить курс лечения и дать ребенку антигистаминный препарат (Зодак, Супрастин).

Низорал шампунь: инструкция по применению

Конечный результат любого лечения во многом зависит от его адекватности.

Курсы лечения шампунем:

• При лишае средство применяется 1 раз в сутки в течение 5 дней.
• Для лечения себореи шампунь применяется 2 раза в неделю курсом до 4 недель.

Для профилактики лишая необходимо применять средство 1 раз в 3-4 дня. Если был контакт с больным человеком или имеется другой риск заражения, то следует немедленно вымыть голову. Для профилактики себореи достаточно применения средства один раз в неделю.

Правильное применение шампуня Низорал:

1. Волосы и кожа головы смачиваются водой.
2. Небольшое количество шампуня вспенивается в ладонях.
3. Средство наносится на голову, особое внимание уделяется проблемным участкам, остатки распределяются по волосам.
4. Выдерживается 3-5 минут.
5. Смывается водой.

Если волосы после Низорала становятся сухими и жесткими, то на кончики и длину можно наносить кондиционер. На кожу головы во время курса лечения применять косметические средства не рекомендуется.

Если по окончании курсов лечения желаемый результат не достигнуть, то можно продлить использования шампуня.

Цена шампуня Низорал

Средство продается в аптеке. В Москве купить Низорал шампунь можно от 300 рублей за флакон 25 мл, и от 520 рублей за бутылочку объемом 60 мл. В Волгограде цена шампуня Низорал от 330 рублей за флакон 25 мл и от 560 за упаковку объемом 60 мл.

Аналоги шампуня Низорал

Большинство аналогов шампуня Низорал дешевле, но есть и более дорогие продукты. Дженерики приобретают для того чтобы снизить стоимость лечения или если в аптеке нет нужного препарата.

Также есть неполные аналоги, например, шампунь Кето Плюс, в него кроме кетоконазола входит пиритион цинка, следовательно, и область применения у средства обширнее.

Аналоги Низорала:

1. Микозорал. Также содержит 2% действующего вещества, стоимость от 190 рублей за 60 мл.
2. Перхотал. Может содержать 1 или 2% кетоконазола. Стоимость от 350 рублей за флакон 60 мл.
3. Себазол. Содержит 1% действующего вещества, стоимость от 320 рублей за 100 мл.

Несмотря на то что эти средства аналогичны по действию, у них может отличаться инструкция по применению и сроки лечения. Поэтому перед использованием желательно с ней ознакомиться.

Низорал шампунь: отзывы

Анна, 27 лет:

Когда появилась перхоть, я прочитала положительные отзывы шампуня Низорал и без раздумий приобрела его. Препарат себя полностью оправдал. Проблема ушла уже через 3 применения. Рекомендую!

Марина, 41 год:

Хорошее и очень действенное средство. Причем справляется с проблемами любого происхождения. Когда-то Низорал помог справиться сыну с жирной подростковой себореей, но использовали мы его достаточно долго, около 2 месяцев. А недавно такая же проблема появилась у меня, и я сразу вспомнила про это средство.

Vera55, 31 год:

Мне Низорал не помог. Использовала 4 недели, перхоти стало немного меньше, зуд прошел срезу. И все. До конца он мою кожу головы не вылечил. И еще мои волосы после него какие-то жирные, уже на второй день приходится снова их мыть. Скорее всего, мне средство просто не подходит, сегодня приобрела другой препарат с кетоконазолом. Посмотрим, что будет.

Вера, 31 год:

Покупала Низорал, эффективный препарат от перхоти. Но ничем не отличается от Себозола или Перхотала. Действует точно также. Не вижу смысла платить в несколько раз больше. Зуд проходит моментально, перхоть через 5-6 применений. Но я никогда не лечила по инструкции. Мне хотелось быстрее результата, и я мыла голову вместо 2 раз в неделю через день.

Олеся, 39 лет:

Перхоть была моей постоянной спутницей и появлялась несколько раз в год. Про Низорал узнала лет 5 назад, и сначала он мне помогал. Но потом, купив в очередной раз, я не увидела никакого результата. Он избавил только от зуда, а снег как был на голове, так и остался. Не знаю, почему так произошло, может перхоть имела другое происхождение, или же я на подделку шампуня попала.

Яна, 26 лет:

Использовали Низорал для лечения корочек у ребенка на голове. Сначала они появились в младенчестве и вычесывались расческой. Все прошло. Затем мы заметили новые наросты, когда малышу был уже год, причем корочки были очень плотные и прочно держались на коже. Поставили диагноз – себорейный дерматит. При мытье наносили вспененный шампунь на проблемные зоны, выдерживали несколько минут и смывали. Все прошло за месяц.

Rimma, 23 года:

Низорал очень хороший! Раньше я пила такие таблетки, чтобы справиться с лишаем, который подцепила в лагере. Теперь он мне помог за 5 применений справиться с перхотью, которая снегом покрывала мои темные волосы. Теперь это моя палочка-выручалочка и держу ее всегда под рукой.

Шампунь Низорал – эффективное средство для лечения грибковых заболеваний, которое действует в 90% случаев. Имеется много аналогов по действующему компоненту. Если средства с кетоконазолом не помогают, то причина может скрываться в неправильном применении или в происхождении заболевания.

Низорал – лекарственное средство, обладающее выраженным противогрибковым, фунгицидным и фунгистатическим действием. Препарат назначается при микозе и онихомикозе. Лекарство помогает снять основные симптомы грибковых заболеваний, а при длительном применении излечивает их и уменьшает риск рецидива.

Форма выпуска и состав Низорала

Низорал выпускается в форме таблеток, крема, шампуня и свечей. Активным веществом во всех препаратах является кетоконазол. Данный компонент влияет на системные и поверхностные микозы.

Шампунь Низорал применяется для лечения перхоти, вызванной активизацией грибков рода Pityrosporum ovale. Таблетки эффективны для лечения онихомикоза и микоза, также как крем. Свечи используются для терапии вагинального кандидоза (молочницы).

Состав таблеток против грибка:

• кетоконазол (1 таблетке — 200 мг);
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• вода;
• моногидрат лактозы.

Также в таблетках содержится поливидон и диоксид кремния. Состав крема включает в себя пропиленгликоль (основа), спирт (стеариловый и цетиловый), стеарат сорбината (для создания текстуры), сульфит натрия и полисорбат.

Цена и аналоги

Сколько стоит Низорал (Nizoral)? Стоимость крема варьируется от 200 до 400 рублей в зависимости от объёма и места покупки. Лекарство выпускается в упаковках на 10, 15 и 25 мг. Цена таблеток: от 250 рублей за 10 штук. Купить препараты можно в любой аптеке.

1. Кетоконазол. Выпускается в форме таблеток, капель и мази. Капли для лечения микозов не используются. Для терапии онихомикоза лучше покупать мазь, поскольку она действует быстрее, чем таблетки. Кетоконазол нужно наносить 1 раз в сутки, желательно перед сном. Таблетки также следует принимать 1 раз в день (200 мг). Курс лечения длиться от 2 до 4,5 недель. Стоимость мази: около 200 рублей. Таблетки Кетоконазол довольно дешёвые, они стоят в диапазоне от 80 до 120 рублей.
2. Микозорал. Лекарство выпускается в форме капель и мази. Оба средства можно применять для терапии грибка на ногтях. Микозорал также содержит кетоконазол в качестве активного вещества. Применять средство нужно 1-2 раза в сутки (в независимости от формы). Лечение длиться 2-3 недели. Стоимость препарата варьируется от 250 до 380 рублей.
3. Кетодин. Выпускается в форме крема и свеч для лечения кандидоза. Применять средство нужно 1 раз в день на протяжении 2-4 недель. Препарат содержит кетоконазол, а также стеариловый и цетиловый спирт. Составы кремов Низорал и Кетодин практически идентичны. Цена препарата: около 150 рублей за 15 мг. Найти Кетодин в оффлайн-продаже довольно сложно, но в его покупке может помочь онлайн-аптека.

Для лечения онихомикоза лучше применять крем, гель или мазь. Лекарства в данных формах не оказывают негативного воздействия на организм, в отличие от таблеток. К тому же, различные мази намного быстрее справляются с симптоматикой грибковых поражений ногтей и кожи.

Противогрибковый препарат Низорал применяется для лечения:

• микоза и онихомикоза;
• кандидоза (кожного, влагалищного и горлового);
• лишая (отрубевидного, разноцветного);
• эпидермофитии (заболевание кожи и ногтей, вызванное грибками эпидермофитономи);
• себорейного дерматоза.

Таблетки эффективны для терапии системных грибковых поражений. Они помогают избавиться от бластомикоза, кокцидиоидоза, паракокцидиоидоза и гистоплазмоз. Таблетки не эффективны для лечения грибкового менингита.

Фармакологическое действие

Низорал оказывает фунгицидное действие, то есть, со временем медикамент полностью подавляет активность патогенных микроорганизмов. Также препарат имеет фунгистатический эффект, благодаря которому рост грибков значительно замедляется в первые дни применения лекарства. Противогрибковый компонент кетоконазол оказывает разрушительное воздействие на клеточную мембрану патогенных микроорганизмов.

Крем Низорал глубоко проникает в ноготь и постепенно уничтожает грибков. Также лекарство снимает основные симптомы онихомикоза: зуд, жжение. Препарат борется с желтизной ногтя и устраняет неприятный запах. Таблетки Низорал имеют аналогичное, но более медленное воздействие.

Инструкция по применению Низорала

Крем от грибка ногтей и кожи нужно применять 1-2 раза в сутки. При такой дозировке грибковая инфекция пройдёт за 30-40 дней (зависит от степени поражения). Крем лучше использовать перед сном, предварительно распарив ноги. Наносить средство нужно тонким слоем.

Таблетки следует принимать 1 раз в день (по 200 мг). Чтобы лекарство лучше усваивалось, его нужно выпивать во время еды. Если 1 таблетка не оказывает положительного воздействия в течение 5-7 дней, то дозу стоит увеличить до 400 мг. Курс лечения занимает от 2 до 4 недель.

Противопоказания и побочные эффекты

Крем нельзя применять людям с индивидуальной непереносимостью компонентов состава. После использования данной формы Низорала может возникнуть раздражение и жжение кожи. У некоторых пациентов возможно проявление аллергических реакций, в частности – сыпи. Если лечить микоз ногтей, не затрагивая эпидермис, то появление побочных эффектов маловероятно.

Противопоказания для таблеток Низорал:

• хронические и острые патологии печени;
• непереносимость лактозы или же дефицит лактазы в организме;
• гиперчувствительность к компонентам состава;
• возраст меньше 3 лет или масса тела менее 15 кг.

Отзывы

suus_99:

«Принимала таблетки Низорал для лечения застойного онихомикоза. Я пила по 2 таблетки в день на протяжении 6 недель. В самом начале лечения эффект был незаметен, но в итоге препарат подействовал. Примерно через 5 месяцев грибок начал развиваться заново из-за того, что у меня ослабла иммунная система. Второй раз лечилась Кетоконазолом, потому что эффект тот же, а цена ниже».

dum_dum:

«У меня развился грибок ногтей на ногах. Пластины пожелтели, стали толстыми и изогнутыми. Я стал искать лекарство в интернете, наткнулся на описание крема Низорал. Цена у препарата невысокая (около 250 рублей за 10 мг), поэтому я решил купить. Эффектом был приятно удивлён: уже через несколько дней исчезли все симптомы грибка, а через 5 недель онихомикоз полностью прошёл».

anna_111:

«Крем Низорал мне посоветовал мой лечащий врач. Лекарство недорогое и эффективное, в этом я убедилась самостоятельно. Наносила крем 2 раза в день (с утра и перед сном). Примерно через 2 недели мои ногти на ногах стали приходить в нормальное состояние. Сейчас у меня выросли уже здоровые пластины без намёка на грибок».

napalce.ru

Описание и формы выпуска

Низорал - это противогрибковое средство. Основное действующее вещество в нем кетоконазол. Он призван бороться с грибками, поэтому не относится к антибиотикам (воздействуют на бактерии) или к гормональным средствам, которых так многие боятся. Низорал представлен 3 основными формами:

1. Шампунь лекарственный 2 %, который продается во флаконах по 25 мл, 60 мл и 120 мл.
2. Крем для наружного применения 2%. Приобрести его можно в тубе по 15 г.
3. Таблетки для приема внутрь в единственной дозировке по 200 мг. Каждая упаковка может содержать 1 или 3 блистера по 10 таблеток.

Шампунь и крем отпускаются из аптек без рецепта, а таблетки считаются рецептурным препаратом. Наружные — применяются независимо от приемов пищи, а таблетки рекомендуется употреблять во время еды.

Особых указаний по применению пациентами со сниженным иммунным статусом или во время менструального кровотечения лекарственные формы Низорала не имеют. У шампуня и крема отсутствуют данные о лекарственном взаимодействии, а таблетки противопоказаны для одновременно применения с некоторыми антиаритмичными и антигистаминными препаратами.

Производитель

Низорал производится фармацевтической компанией Янссен Фармацевтика, Бельгия/Италия. А представительство в России принадлежит компании ООО «Джонсон & Джонсон».

Показания к применению

Низорал в виде крема применяется местно для лечения таких грибковых инфекций:

• дерматомикоз гладкой кожи;
• грибковое поражение в области естественных складок;
• трихофития конечностей;
• кандидозная инфекция;
• разноцветный лишай;
• себорея.

Низорал шампунь используют для лечения и профилактика поражений кожи, если у пациента диагностирована перхоть, отрубевидный лишай (локальный) или себорейный дерматит.

Таблетированный Низорал показан, если местное лечение себя не оправдало или инфекция проникла слишком глубоко в нижние слои кожи. Кроме того, он оказывается эффективным при генерализованном инфекционном процессе, вызываемом дрожжами. А также используется для профилактики микозов у пациентов со сниженным иммунным статусом.

Противопоказания

Что касается наружных форм выпуска Низорала (шампунь и крем), то единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного или дополнительных веществ в составе. Это связано с тем, что при наружном использовании кетоконазол не определяется в плазме крови.

Низорал в таблетках противопоказан для применения в педиатрии до 3 летнего возраста, а также женщинам во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Кроме того, их не следует применять пациентам с повышенной чувствительность к какому-либо компоненту препарата, страдающим непереносимостью лактозы и имеющим серьезные заболевания печени.

Побочные действия

Нежелательные реакции организма после применения любой из форм Низорала встречаются редко, но все же они имеют место:

1. Шампунь . Нечасто может встречаться: повышенное слезотечение, фолликулит, зуд и раздражение в месте нанесения, облысение, нарушение текстуры волос, сыпь, ощущение жжения. Редко возникает: нарушение вкусового восприятия, раздражение глаз, угревая сыпь, шелушение кожи.
2. Крем . Наиболее часто пациенты отмечают, что кожа в месте нанесения становится раздраженной и печет. Редко может появляться контактный дерматит.
3. Таблетки . Достаточно редко пациенты жалуются на абдоминальные боли, диспепсические расстройства, сонливость, головную боль и головокружение, проблемы с печенью, нарушения менструального цикла, светобоязнь, повышенную чувствительность к ультрафиолету.

Чрезмерное использование крема Низорал может вызвать сильное покраснение, отечность и ощущение жжения, которые легко проходят после прекращения лечения.

Плюсы и минусы

Из всех лекарственных форм Низорала наибольшей популярностью пользуется шампунь. Но, как и любые средства по уходу за волосами, шампунь от перхоти Низорал имеет определенные положительные и отрицательные стороны.

Среди плюсов можно выделить такие:

• действенный состав, позволяющий эффективно бороться с перхотью;
• при регулярном применении результат не заставляет себя долго ждать;
• хорошо переносится пациентами;
• при андрогенном облысении замедляет выпадение волос.

Не меньшей популярностью при себорейном дерматите пользуется Низорал крем. Обе формы выпуска позволяют уверенно избавиться от данной патологии за 2-4 недели.

Среди недостатков потребите отмечают:

• ценовой сегмент;
• не очень приятный запах у средства;
• после нанесения до смывания необходимость выдерживания шампуня около 3-5 минут на коже головы;
• отсутствие эффективности при лечении больных с низким иммунным статусом.

Таблетки Низорал на данный момент сняты с производства, поэтому нуждаются в подборе синонима или аналога.

Инструкция по применению и дозировка при различных заболеваниях

Различные заболевания требуют применения разных форм Низорала и имеют свои терапевтические схемы:

От перхоти (сухой себореи)

Шампунь используют 2 раза в неделю. Лечение может продолжаться до 4 недель. После этого переходят на профилактическое использование 2 раза в месяц. Вместо шампуня может использоваться крем, который наносится на проблемную область 1-2 раза. Терапию продолжают до полного исчезновения симптомов и потом еще закрепляют эффект в течение 2-3 дней.

От грибка ногтей

Применяют по 1 таблетке (200 мг) Низорала 1 раз в день до тех пор, пока поражённый ноготь полностью не сменится здоровым. Продолжительность терапии может занять от полугода до года.

При псориазе

Некоторые практикуют применение шампуня для лечения псориаза волосистой части головы. Процедуру устраивают каждый день на протяжении 2 недель. При этом после нанесения средства нужно хорошо массировать кожу головы и оставлять на 15 минут. Смывают теплой водой без использования бальзамов.

От молочницы у женщин

От себореи

При тяжелых формах заболевания наряду с шампунем или кремом пациентам назначают местные кортикостероиды, а также противоаллергические и успокоительные для приема внутрь.

Важно! Терапия различного рода грибковых заболеваний окажется более эффективной, если вести активный образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе и правильно питаться.

Детям

Пероральный Низорал не рекомендуется употреблять детям, которые весят менее 15 кг. Если ребенок старше 3 лет и весит до 30 кг, то ему назначают по пол таблетки (100 мг) 1 раз в день, совмещая с приемом пищи. Крем или шампунь не рекомендуется использовать до 12 лет, поскольку не проводилось достаточно исследований, которые бы подтвердили безопасность применения препарата в этом возрасте.

При беременности и грудном вскармливании (ГВ, лактации)

Низорал в таблетках не назначают беременным и кормящим, поскольку этот вопрос изучен недостаточно хорошо. Если его все же рекомендуют, то вероятная польза для матери в таком случае должна существенно превышает возможный вред для плода. Поскольку кетоконазол проникает в материнское молоко, то принимать таблетки во время лактации запрещено.

В случае шампуня и крема нет категоричных указаний в отношении беременных и кормящих. Но следует учитывать то, что, хотя кетоконазол для наружного применения не проникает через кожу, все же не проводилось достаточно исследований о возможности использования их во время вынашивания ребенка или ГВ.

Пожилым

Особых указаний по использованию Низорала для системного или местного применения в отношении гериатрических пациентов не имеется.

Взаимодействие с алкоголем

Алкоголь, как и гепатотоксические препараты, повышают риск развития повреждений паренхимы печени при сочетании их с таблетированным Низоралом. Совместно с алкоголем препарат может спровоцировать симптоматику, как при применении дисульфирама (тошнота, рвота, рефлекторный кашель, гипогликемия, тахикардия, паника).

Аналоги, заменители и дженерики

Аналоги - это препараты, которые содержат разные активные вещества, но оказывают примерное терапевтическое воздействие. К аналогам Низорала можно отнести такие:

• Бифон Скин, Бифонал, Канеспор (действующее вещество - бифоназол);
• Ломексин (фентиконазол);
• Залаин, Онабет, Сертомакс (сертаконазол).

О целесообразности замены Низорала одним из перечисленных препаратов необходимо консультироваться у своего лечащего врача.

Среди синонимичных заменителей (дженериков) Низорала можно выделить такие:

• Дермазол;
• Кеназол;
• Кетодин;
• Оразол;
• Перхотал;
• Себазол.

Низорал считается оригинальным противогрибковым препаратом, активный компонент которого был открыт еще в 1976 году. Все перечисленные препараты также содержат кетоконазол, но являются дженериками Низорала.

Сравнение препаратов

Низорал и Кето плюс

К тому же он не только содержит кетоконазол, но еще и цинка пиритион, который подавляет пролиферацию эпителиальных клеток и проявляет противогрибковую активность в отношении микроорганизмов, вызывающих избыточное шелушение кожных покровов.

Отзывы

Низорал широко используется для лечения различных заболеваний и имеет много положительных отзывов.

Низорал - это эффективный противогрибковый препарат для системного и местного действия, но им нужно пользоваться со знанием дела. Чтобы выбранное лекарство оказалось эффективным, необходим получить консультацию у специалиста и придерживаться инструкции по применению.

www.gribkunet.ru

Фармакологическое действие Низорала

Действие Низорала основано на свойствах кетоконазола – активного вещества, входящего в состав препарата. Кетоконазол обладает фунгицидным и фунгстатическим действием в отношении дрожжевых и диморфных грибов, дерматофитов, эумицетов, разноцветного лишая, криптококков, эпидермофитов, трихофитонов, стрептококков, стафилококков.

По отзывам, Низорал успешно применяется для лечения себореи, вызванной штаммами Pityrosporumovate. Известно, что активное вещество препаратов Низорала не попадает в системный кровоток при наружном применении.

Форма выпуска

Препараты выпускаются в четырех лекарственных формах: вагинальные свечи, Низорал крем, таблетки, Низорал шампунь.

Показания к применению Низорала

Низорал таблетки используют при лечении: грибковых инфекций слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, хронической молочницы, системных микозов, а также микозов ногтей, мягких тканей, кожи. Таблетки также применяют, чтобы не допустить развития грибковых инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом, к примеру, после химиотерапии.

Кремом Низорал пользуются: при себорее, отрубевидном лишае, паховой эпидермофитии, эпидермофитии кистей и стоп, дерматомикозе и кожном микозе, причиной которых является грибок Candida.

С помощью шампуня Низорал борются с себорейным дерматитом (перхотью), лишаем разноцветным.

По инструкции Низорал свечи используют при лечении молочницы.

Кремом и шампунем Низорал можно пользоваться беременным и кормящим женщинам, так как в процессе исследований выяснилось, что эти лекарственные формы не оказывают патологического влияния.

Противопоказания

По инструкции к Низоралу, препарат не разрешено принимать, если у пациента наблюдаются тяжелые заболевания печени, почек. Не рекомендуется использовать лекарственные средства Низорал для детей младше трехлетнего возраста. Кроме того, препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в их состав.

Необходима осторожность в использовании препаратов с кетоконазолом женщинами старше пятидесяти лет, а также больными, проходящими лечение гепатотоксичными средствами.

Взаимодействие с другими средствами

При одновременном применении Низорала с лекарствами, в составе которых изониазид и рифампицин, возможно снижение уровня кетоконазола.

В свою очередь, Низорал способен вызвать повышение концентрации активных веществ аценокумарола, метилпреднизолона, варфарина, фенилина, циклоспорина, повысить токсичность Дифенина.

Совместное применение низкогормональных контрацептивов и таблеток Низорала может привести к кровотечению. Нежелательно также сочетание препарата с этанолом.

Способ применения и дозировка

Длительность лечения зависит от поставленного диагноза. Дерматомикоз лечат не менее одного месяца, онихомикоз – 0,5 или 1 год, отрубевидный лишай – десять дней, системный микоз – от одного до двух месяцев, кандидоз рта и кожи – от двух до трех недель, молочницу – пять дней.

По инструкции, Низорал можно применять и для лечения детей старше трех лет и весом не менее пятнадцати килограммов. При массе тела от 15 до 30 килограммов включительно, доза – сто миллиграммов (половина таблетки) один раз в сутки. Для детей, вес которых превышает тридцать килограммов, применяются дозы, такие же, как для взрослых.

Кремом Низорал пользуются один или два раза в день, нанося препарат на пораженные грибком участки тела. Длительность лечения также определяется диагнозом.

При эпидермофитии и эпидермофитии паховой – от двух до шести недель, при дерматомикозе – от трех до четырех недель, при лишае отрубевидном, кандидозе – от двух до трех недель. Для лечения перхоти с использованием крема достаточно две-четыре недели.

Для избавления от перхоти, шампунем Низорал пользуются дважды в неделю. В качестве профилактики перхоти нужно применять его не чаще одного раза в две недели.

Лишай разноцветный лечат, пользуясь шампунем один раз в 5 дней. Чтобы получить больший терапевтический эффект, после нанесения шампуня, держат его на волосах пять минут, а затем смывают.

Имеются хорошие отзывы о Низорале, как о средстве, избавляющем от молочницы, при одновременном использовании таблеток и свечей.

Побочные действия Низорала

От воздействия Низорала вероятно появление парестезии, головной боли, увеличения внутричерепного давления, нарушения сна, тошноты, гепатита, повышенной активности трансаминаз печени, головокружения, гинекомастии, ухудшения либидо, нарушения менструального цикла, тромбоцитопении.

Крем Низорал способен вызывать жжение, раздражение и зуд в месте, обработанном средством. Иногда, очень редко, возникает контактный дерматит.

Согласно отзывам о Низорал свечах, у женщин возможно раздражение слизистой влагалища, у полового партнера – боль и покраснение пениса (в редких случаях). Кроме того, препарат иногда провоцирует зубную боль, боли в животе, крапивницу.

Условия хранения

Все лекарственные формы Низорала хранят при комнатной температуре в сухом месте. Препарат не должен быть доступен детям.

zdorovi.net

Низорал от грибка

По фармакологической классификации Низорал относится к противогрибковым средствам, которые действуют на возбудителей заболеваний кожи и волос. Медикамент имеет три формы выпуска, активным действующим веществом в которых выступает кетоконазол – компонент, подавляющий рост и развитие грибков. Низорал назначает врач, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени течения болезни.

Состав и форма выпуска

Низорал представлен в трех форматах выпуска, сходных по активно действующему веществу. Полный состав каждого из них, согласно инструкции, представлен в таблице:

Форма/ Характеристика	Мазь Низорал		Таблетки
Концентрация кетоконазола	20 мг на 1 г		200 мг на 1 шт.
Вспомогательные компоненты	Пропиленгликоль, стеариловый спирт, цетиловый спирт, стеарат сорбитана, полисорбат, изопропилмиристат, безводный сульфит натрия, вода очищенная.	Лаурилсульфат натрия, лаурил сульфосукцинат динатрия, диэтаноламид жирных кислот кокосового масла, гидролизат коллагена, диолеат макрогола метил-декстрозы, хлорид натрия, хлористоводородная кислота, имидомочевина, ароматизатор, гидроксид натрия, краситель, вода.	Вода, кукурузный крахмал, целлюлоза, лактоза, повидон, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния.
Описание	Белого цвета, однородная масса.	Красно-оранжевая жидкость.	Белого цвета, плоские, круглые таблетки.
Упаковка	15 г в алюминиевых тубах в картонных пачках.	25, 60 или 120 мл в полиэтиленовых флаконах с навинчивающейся крышкой.	10 или 30 штук в блистерах.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Низорал – инструкция по применению гласит, что действующим веществом в средствах под этим названием является антимикотик кетоконазол, эффективный против многих грибков, включая Malassezia и Candida. Это синтетическое производное имидазол-диоксолана уничтожает дерматофиты и дрожжи. Шампунь Низорал уменьшает зуд, жжение, шелушение, эффективен при себорейном дерматите, перхоти, отрубевидном лишае. При местном нанесении средство не проникает в системный кровоток, но определяется в плазме, если нанести его на все тело.

По инструкции, Низорал крем воздействует на зуд, устраняет дерматофитные и дрожжевые инфекции, проявление симптомов уменьшается еще до первых признаков выздоровления. При обширном нанесении на кожные покровы кетоконазол выявляется в плазме крови в незначительном количестве. При многократном применении мази в больших количествах может произойти задержка обмена веществ других препаратов.

При приеме таблеток Низорал замедляется синтез, изменяется состав клеточных мембран грибов, останавливается их рост, патогенные микроорганизмы погибают. Максимальной концентрации в крови биодоступность кетоконазола достигает спустя 1-2 часа после приема вместе с пищей. Метаболизируется вещество в печени, выводится из организма за восемь часов с мочой и калом. Для пациентов с заболеваниями печени и почек не требуется коррекция дозы. При грибковом менингите препарат бессилен, т.к. вещество плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Согласно инструкции, общими показаниями к применению всех форм Низорала являются такие заболевания:

• системные грибковые инфекции;
• паракокцидиоидоз;
• гистоплазмоз;
• кокцидиоидоз;
• бластомикоз;
• системный микоз.

Медикамент в формате шампуня применяется для лечения и профилактики инфекций, вызванных дрожжами отрубевидного лишая, себорейного дерматита, перхоти. Кетоконазол назначают детям с младенческого возраста и взрослым. В инструкции указано, что шампунь наносится на пораженные области волосистой части головы на 3-5 минут, затем тщательно смывается водой.

Крем Низорал

Устранить дерматофитовые инфекции кожи способен крем Низорал. Он лечит паховую эпидермофитию, дерматомикоз гладкой кожи, эпидермофитию кистей и стоп, кандидоз кожи, отрубевидный лишай и себорейный дерматит. Крем наносится на поражения кожи раз в сутки, с захватом здоровой области вокруг. Для профилактики микозов применяется аналогично. Для терапии себорейного дерматита разрешено использовать мазь чаще – до двух раз за сутки.

Для лечения грибковых инфекций желудочно-кишечного тракта (включая пищевод и кишечник), хронической молочницы при неэффективности местных средств, лечения микозов стоп и ногтей, профилактики поражений используют таблетки Низорал. Они действуют против грибка в запущенных стадиях, могут применяться для профилактики грибковых инфекций после химиотерапии, лечения кожи и ногтей в пожилом возрасте или при проблемах с иммунитетом. Таблетки обладают высоким риском возникновения гепатотоксичности, поэтому принимать их нужно осторожно.

Способ применения и дозировка

Низорал – инструкция по его применению указывает на отличия в способах приема и дозировке препарата в зависимости от формата. Крем должен наноситься в течение 2-3 недель при отрубевидном лишае и дрожжевых инфекциях, 2-4 недель при паховой эпидермофитии, 3-4 недель при дерматомикозе и до 1,5 месяцев при эпидермофитии стоп. Поддерживающая терапия мазью длится 2-4 недели с нанесением 1-2 раза за неделю.

Для лечения отрубевидного лишая курс длится пять дней с использованием шампуня ежедневно, для устранения себорейного дерматита – дважды в неделю на протяжении 0,5-1 месяца. Если применение носит профилактический характер, для предотвращения отрубевидного лишая шампунь наносится раз в день на протяжении трех суток (разовый курс перед летом), для профилактики перхоти – еженедельно или раз в две недели.

Таблетки принимаются внутрь во время еды. Взрослым полагается одна штука в день. Если улучшение не наступает, доза кетоконазола увеличивается вдвое. При вагинальном кандидозе назначается 400 мг кетоконазола единоразово за сутки. Детям старше трех лет с массой тела до 30 кг положена половина таблетки раз в день, более 30 кг – взрослая дозировка. Курс лечения: вагинальный кандидоз – неделя, микоз кожи – месяц, разноцветный лишай – 10 суток, кандидоз кожи– 2-3 недели. Грибковые поражения волос лечатся до двух месяцев, при гистоплазмозе прием кетоконазола длится до полугода.

Особые указания

В инструкции по применению Низорала есть пункт с особыми указаниями:

• Следует избегать попадания шампуня в глаза. Если это случилось, промойте их водой.
• Если прием медикамента совпадает с лечением кортикостероидами, отменять терапию стероидами следует постепенно на протяжении 2-3 недель.
• Кетоконазол при местном нанесении не влияет на скорость психомоторных реакций.
• Нельзя выбрасывать истекший по сроку годности препарат на улицу или допускать его попадания в сточные воды.
• Крем не применяется в офтальмологии.
• Кислые напитки повышают всасываемость кетоконазола из-за уровня кислотности.

Низорал при беременности

По предположениям врачей, Шампунь и крем Низорал не могут быть опасными при применении у беременных и кормящих женщин, если они не наносят их на область груди. Контролируемых исследований на эту тему не проводилось. Таблетки же противопоказаны во время вынашивания ребенка и лактации, потому что кетоконазол поникает через плацентарный барьер и отрицательно влияет на рост и развитие плода.

В детском возрасте

Шампунь Низорал можно применять детям любого возраста, начиная с младенческого, но после консультации с педиатром. Остальные формы выпуска противопоказаны для детей младше трех лет из-за риска развития гепатотоксичности. Если назначаются таблетки, но малыш весит менее 15 кг, прием лучше прекратить, потому что нет данных о безопасности использования медикамента у детей с такой массой тела.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие Низорала с прочими медикаментами: антацидные препараты принимаются через два часа после приема средства; с осторожностью его назначают при приеме гепатотоксических лекарств. Нельзя сочетать препарат с:

• Астемизолом;
• Бепридилом;
• Галофантрином;
• Дигидроэрготамином;
• Дизопирамидом;
• Домперидоном;
• Дофетилидом;
• Иринотеканом;
• Левометадилом;
• Ловастатином;
• Метилэргометрином;
• Мидазоламом;
• Мизоэластином;
• Нисолпидином;
• Пимозидом;
• Сертиндолом;
• Симвастатином;
• Терфенадином;
• Триазоламом;
• Хинидином;
• Цизапридом;
• Эверолимусом;
• Эплереноном;
• Эргометрином;
• Эрготамином.

Взаимодействие с алкоголем

С осторожностью назначают прием таблеток Низорал лицам, злоупотребляющим алкоголем. Сочетание медикамента с этанолом вызывает дисульфирамиподобную реакцию, сопровождающуюся покраснением кожи, сыпью, отеками, тошнотой, головной болью. Также алкоголь при сочетании с препаратом развивает риск побочных эффектов и оказывает сильное токсическое действие на печень.

Побочные эффекты и передозировка

При пероральной передозировке средствами наблюдается усиление побочных признаков. Лечением служит симптоматическая терапия, запрещено вызывание рвоты и промывание желудка. По инструкции и отзывам, редкими побочными эффектами с нежелательной реакцией являются следующие факторы:

• раздражение глаз, слезотечение;
• кожные реакции: эритема, местное раздражение кожи, гиперчувствительность, кожный зуд, пустулы, крапивница;
• фолликулит;
• синдром нарушения вкуса;
• угри, алопеция, контактный дерматит, сухость кожных покровов, нарушение текстуры и цвета волос;
• жжение, шелушение волосистой части головы;
• повышение внутричерепного давления, тошнота, рвота, нарушение стула, риск кровотечения;
• развитие лекарственного гепатита, проблемы со сном, сбои менструального цикла;
• фотосенсибилизация, парестезии, падение уровня гормона тестостерона у мужчин;
• понижение количества тромбоцитов.

Противопоказания

В инструкции по применению сказано о наличии противопоказаний, при которых, по отзывам, запрещено использовать лекарство по назначению. Это:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
• детский возраст до трех лет;
• недостаточность функции надпочечников;
• беременность, лактация (с осторожностью, если риск для плода меньше оказанной пользы для матери);
• заболевания функций печени.

Условия продажи и хранения

Шампунь и крем Низорал продаются без рецепта, таблетки требуют назначения врача. Препараты хранятся в недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов для таблеток и шампуня, при 15-30 градусах для крема. Срок годности по инструкции составляет пять лет для таблетированной формы и крема, три года для шампуня.

По активному действующему веществу и оказываемому фунгицидному эффекту выделяют следующие аналоги препарата отечественного и зарубежного производства в сходных формах выпуска:

• шампуни Себозол, Микозорал, Перхотал, Миканисал;
• кремы Дермазол, Микозорал;
• таблетки Дермазол, Микозорал, Микокет, Кетоконазол;
• Эберсепт, Оразол, Кеназол.

Цена Низорала

Продается препарат в интернете или стандартных аптеках. Стоимость зависит от формы выпуска и количества/объема в упаковке. Примерные цены указаны ниже:

Видео

Отзывы

Яна, 23 года

Я страдаю от себорейного дерматита уже второй год. Болезнь приобрела хроническое течение, так что приходится сталкиваться с периодами обострения и ремиссии. Для профилактики возникновения очагов инфекции я пользуюсь шампунем Низорал. Мне нравится, что он эффективно работает, но смущает слишком высокая цена шампуня.

Алексей, 34 года

На работе проходил медицинский осмотр у дерматолога и даже не мог предположить, что он заподозрит у меня какую-то болезнь. После дополнительных анализов врач поставил диагноз «отрубевидный лишай» и прописал крем Низорал. Я мазал им кожу, согласно инструкции. Уже через два дня пятна стали меньше, но до полного выздоровления пока еще далеко.

Людмила, 46 лет

Меня беспокоила сухость и выделения из влагалища. Гинеколог взяла мазок и поставила диагноз «вагинальный кандидоз». Она объяснила, что лечение молочницы требует комплексного подхода – выписала свечи для местного применения и таблетки Низорал. Терапия мне показалась сложной, но пришлось выполнить. После курса лечения неприятные симптомы прошли.

sovets.net

Особенности препарата

Препарат Низорал признан одним из наиболее эффективных средств по борьбе с грибками, которые могут поразить кожные покровы при контакте с зараженным человеком, через маникюрные и педикюрные принадлежности, а также через предметы личной гигиены. Обычно лечение от грибка является сложным и длительным процессом, однако применение Низорала позволяет ускорить его и быстро уберет неприятные и приносящие беспокойство проявления заболевания в виде зуда, шелушения кожи, повышения ее чувствительности.

В видео ниже предсталвен обзор Низорала:

Состав Низорала

Активным веществом в Низорале является кетоконазол (его количество в препарата — 20 мг/г). К вспомогательным компонентам в препарате относятся следующие вещества:

• диэтаноламид жирных кислот — 22 мг;
• метилдекстрозы диолеат -20 мг;
• коллагена гидролизат — 11 мг;
• натрия лаурилсульфат — 39 мг;
• динатрия лаурилсульфосукцинат, который является основным пенообразователем в шапуне, — 180 мг;
• хлористоводородная кислота — 110 мг;
• натрия хдорид;
• имидомочевина, являющаяся противомикробным веществом;
• краситель;
• ароматизатор;
• вода очищенная.

Представляя собой ярко-оранжевую жидкость, Низорал представлен в аптеках в нескольких лекарственных формах, которые имеют сходное воздействие на поврежденную грибками и дрожжами кожу. Механизм их действия основан на активном компоненте — кетоконазоле, который нейтрализует возбудителя заболевания и устраняет негативные проявления.

Лекарственные формы

Препарат Низорал предлагается в аптеках в следующих лекарственных формах, имеющих сходный механизм воздействия:

• мазь либо крем — стоимость ее может варьироваться от 320 до 650 рублей;
• шампунь в зависимости от объема флакона моет иметь стоимость от 550 до 1 250 рублей;
• таблетки же предлагаются по цене от 300 до 800 рублей (это зависит от торговой наценки и компании-продавца).

Все представленные формы препарата имеют сходное действие, активным веществом в них является кетоконазол, уничтожающий патогенную микрофлору поврежденной кожи.

Фармакологическое действие

Высокая эффективность препарата обсловлена содержанием в нем веществ, останавливающих воспалительные процессы в коже и препятствующие размножению патогенной флоры. Особенности фармакодинамики и фармакокинетики позволят понять принцип воздействия препарата в любой лекарственной форме на возбудителей кожных заболеваний.

Фармакодинамика

• Поскольку в Низорале активным действующим веществом является кетоконазол, имеющий выраженное противогрибковое и восстанавливающее действие против дерматофитов, применение данного препарата в любой лекарственной форме позволяет быстро устранить основные проявления таких кожных заболеваний, как дерматит, отрубевидный лишай.
• После недели регулярного применение средства уже в значительной мере уменьшаются такие проявления перечисленных заболеваний, как зуд и жжение на коже, покраснения и перхоть.
• Воздействуя на стрептококки и стафилококки, Низорал успокаивает кожные покровы, понижая их чрезмерно чувствительность и воспалительные процессы.

Фармакокинетика

При использовании шампуня Низорал не происходит проникновения активного вещества в плазму крови; однако при применении мази на значительные участки тела может отмечаться незначительное количество кетоконазола в крови. Это может вызвать увеличение степени проявления аллергических реакций, если они имели место до начала применения рассматриваемого средства.

Взаимодействия с иными видами лекарств и отрицательных проявлений при этом отмечено не было.

Показания

Низорал во всех лекарственных формах назначается при следующих заболеваниях, которые сопровождаются кожными высыпаниями, зудом, жжением и воспалениями на коже:

• себорейный дерматит;
• отрубевидный лишай;
• перхоть;
• дерматомикоз гладкой кожи;
• белая пьедра;
• онихомикоз;
• кандидамикоз кожи;
• паховая эпидермофития;
• эпидермофития стоп и кистей.

Перечисленные заболевания вызываются дрожжевыми грибками Pityrosporum ovale и стафилококками.

О показаниях к применению Низорала расскажет этот видеосюжет:

Инструкция по применению

Основным требованием для получения выраженного результата и устранения проявления поражений кожи дрожжевыми грибами является четкое следование инструкции, которая прилагается при продаже.

При различных состояниях время действия препарата и периодичность его нанесения различается:

• себорейный дерматит излечивается нанесением мази, крема либо шампуня дважды в день на пять минут на пораженные участки кожи, после чего кожа промывается чистой проточной водой. Время применения составляет от 1 до 3 недель в зависимости от результата;
• отрубевидный лишая лечится нанесением на очищенные участки кожи на 5-10 минут один раз в день. Время применения — от 7 до 10 дней, после чего делается перерыв в 1 неделю. Затем курс лечения может быть повторен;
• перхоть требует использования Низорала в любой лекарственной форме два раза в течение суток. На пораженное место накладывается препарат, который смывается через пять минут с начала воздействия. Повторять процедуру следует в течение полутора-двух недель в зависимости от наличия результата.

Однако существует ряд состояний, при которых использование данного средства противопоказано.

Противопоказания

• Наличие побочных эффектов во время беременности и лактации не наблюдалось,. Однако использовать Низорал в любой форме не рекомендуется при беременности: при длительном использовании препарата активное вещество может проникать через плаценту в кровеносную систему плода.
• Также применять его не следует во время кормления грудью ввиду проникновения в грудное молоко.
• Противопоказанием также следует считать повышенную чувствительность к любому компоненту препарата.

Побочные действия

При использовании Низорала в любой лекарственной форме при повышенной чувствительности к отдельным компонентами средства либо при длительном его применении вероятно возникновение следующих побочных проявлений:

• возникновение сухости кожи;
• возникновение зуда и ощущения стянутости кожи:
• при изначальном изменении цвета волос химическим путем (окрашивание, обесцвечивание, мелирование волос) и значительном количестве седины вероятно некоторое изменение оттенка волос;
• при попадании препарата в глаза вероятно возникновение жжения и слезотечения, которые прекращаются при промывании глаз проточной водой;
• алопеция и ухудшение состояния волос наблюдается редко.

Особые указания

• Поскольку конкретных данных по использованию Низорала в любой форме во время лактации и беременности не имеется, следует проявлять осторожность в данный период.
• Попадание препарата в глаза в процессе использования требует незамедлительного промывания глаз водой.
• Появление отрицательного воздействия на кожу, волосы или общее самочувствие требует прекращения использования Низорала.

Взаимодействие с другими лекарствами

Применение Низорала в любой форме не вызывает побочных проявлений при совместном использовании с другими видами лекарств. Нельзя употреблять алкоголь с антибиотиками, которые вступают в дисульфирамоподобную реакцию с этанолом, в том числе таким считается Низорал.