Перелеты во время беременности: на ранних и поздних сроках. Можно ли беременным летать на самолёте: особенности перелётов в разных триместрах

Вынашивание ребенка – это то время в жизни женщины, когда нужно максимально беречь себя, не переутомляться и находиться в комфортной и уютной обстановке. У современных женщин не всегда получается следовать этим рекомендациям, ведь ритм жизни или работа иногда заставляют будущую мамочку быть активными участниками социума до самих родов. Сегодняшняя статья о том, можно ли летать на самолете во время беременности.

В целом, врачи всего мира не советуют летать на самолете во время беременности. Такая рекомендация вполне обоснована, ведь во время авиаперелета организм, в какой-то мере, претерпевает стресс из-за смены давления и целого ряда других факторов.

При беременности существует несколько основных опасностей для здоровья будущей мамочки или малыша.

Перелёты во время беременности. Нестабильное атмосферное давление

Как известно, беременные женщины крайне чувствительны даже к самым маленьким перепадам давления. Особенно они ощутимы во время взлета или посадки самолета. Такие перепады давления могут спровоцировать преждевременные роды. То есть, например, летать на самолете на 7 месяце беременности – это словно тянуть лотерейный билет, ведь неизвестно как организм отреагирует при резкой смене атмосферного давления в конкретной ситуации. Все же, преждевременный роды – не самое страшное явление. Они не редко случаются и на земле. Главная проблема преждевременных родов именно в воздухе – это то, что на борту самолета у вас не будет бригады врачей, необходимого оборудования и лекарственных препаратов для успешного родозавершения.

Все же, если лететь необходимо, то можно немного подстраховать себя и выяснить вероятность преждевременных родов. Для этого:

• сделайте УЗИ;
• на приеме у врача попросите измерить длину шейки матки.

Если показатели неудовлетворительные, лучше отложите поездку до момента рождения ребенка.

Перелёты во время беременности. Нехватка кислорода

Во время полета уровень кислорода в салоне самолета немного снижается. Здоровый человек этого практически не замечает. У беременных женщин с этим явлением связано немало волнений. В голове сразу рисуются жуткие картинки кислородного голодания малыша. Хотим вас успокоить – все не так страшно. Более того, согласно проведенным исследованиям, если женщина здорова, а беременность протекает нормально, то ни будущая мамочка, ни ребенок снижения уровня кислорода вовсе не заметят. Это обусловлено тем, что в целом газовый состав в крови здоровой беременной женщины практически не меняется за недолгое время полета.

Перелёты во время беременности. Тромбоэмболические осложнения, венозная болезнь и застой крови

Образование тромбоза – это, пожалуй, самая серьезная опасность, которой подвергается беременная женщина за время полета.

Перед посадкой в самолет будущая мамочка должна серьезно задуматься, готова ли она пойти на такой риск. Ведь, согласно статистике, даже беременные женщины, находящиеся все время вынашивания плода в комфортной обстановке в 5 раз чаще подвержены венозным болезням на ряду с не беременными того же возраста. То есть беременность сама по себе уже заносит вас в зону риска, а длительное сидение в одном положении ситуацию явно усложняет. Все же если вам пришлось совершать перелет во время беременности, воспользуйтесь нашими советами:

• не покупайте билет в эконом-класс с жесткими сиденьями. Лучше доплатите, но совершайте комфортный перелет с минимальным риском тромбоэмболических осложнений;
• на время перелета оденьте компрессионные чулки;
• чаще употребляйте жидкость во время полета. Лучше всего, если это будет обычная вода без газа.
• не употреблять напитки, содержащие кофеин;
• каждый час вставать и разминать ноги, прогуливаясь по салону самолета.

Перелёты во время беременности. Радиоактивное излучение на борту самолета

Многие считают, что радиоактивные выбросы в самолете – это миф. К несчастью, из-за того, что летательные аппараты парят в зоне, где значительно меньше защитный атмосферный слой, самолеты считаются объектами повышенной радиоактивной опасности.

Все же, беременным женщинам, которые за время вынашивания ребенка путешествовали самолетом меньше трех раз, переживать не стоит. Нечастые перелеты не принесут вреда ребенку, ведь уровень облучения все же останется минимальным. По данным исследований, за 7-ми часовой перелет человек получает в два раза меньшее облучение, чем во время рентгена грудной клетки.

На каком сроке беременности можно летать самолетом

Корректно ответить на вопрос: «До какого месяца можно летать самолетом?», невозможно. Все же, если вам нужно сделать перелет во время беременности, то лучше всего тщательно подобрать время для этого мероприятия. В целом, самое безопасное время для перелетов – второй триместр беременности. С 14 по 28 неделю беременности, состояние мамы и малыша наиболее стабильно.

В первом триместре большинство женщин ощущает токсикоз, что существенно осложнит путешествие в воздушном пространстве. Кроме того, летать на самолете в ранние сроки беременности не рекомендовано еще потому, что в этот период у ребенка происходит закладка органов и формирование скелета. Лишняя нагрузка на организм женщины может поспособствовать сбоям в организации этих процессов. В наихудшем случае, перелет может стать причиной выкидыша или замирания плода.

Главная опасность перелетов в третьем триместре — очень высокий риск преждевременных родов или отслойки плаценты. Также женщина может чувствовать дискомфорт во время перелета на поздних сроках из-за размеров живота и частых позывов в туалет.

Стоит все же отметить, что главным советчиком в вопросах перелетов во время беременности должен быть врач-гинеколог. Только он может адекватно и корректно оценить состояние беременной и плода. Скорее всего, доктор будет солидарен с рекомендациями ВОЗ по данному вопросу, которые запрещают:

• перелеты позже 36 недели беременности;
• перелеты в третьем триместре при многоплодной беременности;
• перелеты при осложненной беременности;
• перелеты при анемии. Особенно если болезнь тяжелой степени;
• перелеты при преэклампсии.

Стоит отметить, что большинство авиакомпаний требуют от беременных женщин справку, заверенную врачом не позднее, чем за 7 дней до перелета. В ней должно быть письменное подтверждение от вашего гинеколога, что перелет опасностей для здоровья ребенка или мамы не предвещает. Также советуем вам взять с собой в путешествие обменную карту. Кроме того, скорее всего, авиакомпания попросит вас подписать бумагу, в которой говорится, что организация не несет ответственности за здоровье плода и протекание беременности во время пребывания на борту самолета.

Правила успешного перелета на самолете при беременности

Самолет во время беременности – не лучший транспорт. Все же если вам необходимо преодолеть большое расстояние и без авиапомощника никак, рекомендуем вам придерживаться таких правил, чтобы ваше путешествие прошло как можно более комфортно и безопасно для вас и ребенка.

1. Покупайте билет в бизнес-класс. Поверьте, лучше добавить небольшую сумму и потратиться на кресло в бизнес-классе, но получить максимальный комфорт. Благодаря тому, что кресла здесь шире и есть возможность регулирования спинки, вы сможете расслабиться и даже подремать во время перелета.
2. Не стоит выбирать место у окна, лучше приобретите билет на кресло у прохода. Там и циркуляция воздуха интенсивнее, и есть возможность прогуляться по салону.
3. Одежда должна быть свободного кроя и из натуральных материалов (хлопка, например).
4. Возьмите с собой в салон несколько небольших подушек, чтобы иметь возможность удобно разместиться в кресле.
5. Употребляйте как можно больше воды. Она должна быть без газа и красителей.
6. Перед началом полета снимите обувь, тем самым упрощая кругообращение в конечностях.
7. Время от времени прогуливайтесь по салону самолета.
8. Возьмите с собой в салон баллончик с морской водой и время от времени промывайте нос. Так вы облегчите дыхание и сможете в полной мере насыщать организм кислородом.

О влиянии полета в самолете на беременность можно услышать немало устрашающих рассказов. Но что в них правда? Когда запрещены перелеты будущим матерям? Какие правила помогут им легче перенести авиапутешествие?

Беременность и самолет: где на самом деле скрываются опасности

Разберемся с десятью самыми частыми доводами противников авиаперелетов во время беременности:

1. Тяжелые сумки.

Если планируете взять с собой много вещей, стоит позаботиться о чемодане на колесиках с удобной ручкой, чтобы можно было катить его, не наклоняя при этом корпус. Еще лучше, если вас смогут проводить до самолета и встретить в аэропорту, избавив от необходимости поднимать тяжести. Такая предосторожность не помешает в любом сроке беременности.

2. Невозможность во время полета получить срочную квалифицированную медицинскую помощь.

Это основная причина, по которой большинство авиакомпаний неохотно берут на борт беременных пассажирок. Многие перевозчики также требуют предоставить взятое накануне заключение от врача-гинеколога или даже от медицинского представителя авиакомпании об отсутствии противопоказаний к перелету. В некоторых случаях будущую мать не пустят на борт самолета без расписки о снятии ответственности с перевозчика или даже без сопровождающего доктора! Подробнее требования каждой авиакомпании смотрите в таблице.

Опасения объяснимы: хотя стюардессы и обучены технике родовспоможения, оказать полноценную реанимационную помощь ребенку или его матери в случае возникновения экстренной ситуации они не смогут. Понятно, что невозможно на борту пассажирского лайнера развернуть операционную для проведения кесарева сечения или отделение переливания крови. Так что во время беременности надо очень взвешенно обдумывать возможность полета, особенно если планируется родоразрешение путем кесарева сечения.

Если будущая мама постоянно принимает какие-либо медикаменты, необходимо взять их с собой в салон самолета. Дополнить аптечку можно средством от изжоги, активированным углем на случай вздутия кишечника, мятными леденцами против тошноты, спреем для носа с морской или минеральной водой.

3. Проверка на металлоискателе во время регистрации перед полетом.

Современные аппараты для контроля пассажиров генерируют не рентгеновское излучение, а слабое магнитное поле. Поэтому никакой опасности для плода в любом сроке беременности они не представляют.

4. Вибрация и тряска во время полета.

В первом триместре беременности это может спровоцировать тошноту и рвоту, особенно у склонных к укачиванию будущих матерей. По этой причине запрещается летать при угрозе преждевременных родов, при кровянистых выделениях или преэклампсии.

Попадание в турбулентные воздушные потоки неизбежно. Потому надо выбирать современные модели воздушных лайнеров и не садиться в хвост самолета, где тряска ощущается сильнее.

5. Перепады атмосферного давления.

Чем выше взмывает в небо самолет, тем ниже атмосферное давление и парциальное напряжение кислорода во вдыхаемом воздухе. Беременные женщины и так чувствительны к недостатку кислорода, а во время авиаперелета такое состояние приходится выдерживать несколько часов. Этим объясняется возможное ухудшение самочувствия: ощущение нехватки воздуха, нарастающая слабость, головная боль и головокружение. Ребенок при этом не страдает. Его эритроциты содержат особый фетальный гемоглобин, связывающий кислород значительно сильнее, чем «взрослый» гемоглобин матери. Большую опасность для будущей матери и малыша представляет лишь анемия, приводящая к серьезному кислородному голоданию. Поэтому анемия 3 степени, является абсолютным, а второй степени — относительным противопоказанием к полетам.

Выраженные перепады атмосферного давления могут вызвать спазм сосудов плаценты и даже ее отслойку. Это опасно как для ребенка (развивается тяжелая гипоксия), так и для матери (возникает кровотечение).

6. Солнечная радиация.

На большой высоте из-за разреженности атмосферы лайнер слабо защищен от ионизирующих солнечных частиц. Но их сила настолько мизерна, что редкие перелеты никак не отражаются на здоровье ребенка. Врачи рекомендуют воздержаться от частых и длительных путешествий на самолете только в первом триместре беременности. Например, стюардессам предлагают временную наземную работу.

7. Длительная неподвижность.

Это очень серьезная проблема, способная вызвать даже жизнеугрожающие осложнения у беременных. Большая матка в положении сидя сильно сдавливает вены, нарушая отток крови от ног. Поэтому во время полета часто появляются выраженные отеки на ногах, и усиливается варикозное расширение вен . А застой крови, особенно на фоне избыточной массы тела, легко провоцирует тромбоз глубоких вен и повышает риск смертельно опасной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Как этого избежать? Во-первых, при склонности к гиперкоагуляции крови (то есть при склонности к тромбообразованию) по назначению врача в день перелета и назавтра делают инъекцию низкомолекулярного гепарина, снижающего свертываемость крови. Во-вторых, во время полета надо выпивать жидкости не меньше, чем в другие дни, не стесняясь частых позывов помочиться. В-третьих, надо использовать любую возможность, чтобы подвигаться, походить по салону или подержать ноги выше уровня туловища, чтобы уменьшить застой в них крови.

8. Обезвоживание.

Во время перелета в салон самолета подается сухой воздух. Кроме того, люди меньше обычного пьют жидкости, а из напитков предпочитают мочегонные чай, кофе, насыщенные сахаром шипучки. Поэтому важно пить чистую и минеральную воду, не боясь частых походов в туалет. Тем более что это лишний повод подвигаться.

9. Усиление отека носа.

Виной всему не гормоны беременности, а сухой воздух в салоне самолета. Врачи рекомендуют регулярно сбрызгивать носовые ходы минеральной водой из личной аптечки.

10. Чрезмерные волнения и усталость из-за смены часовых поясов

Длительное изматывающее путешествие может стать пусковым фактором для развития угрозы прерывания беременности.

Когда беременным летать на самолете противопоказано

Здравый смысл должен заставить отказаться от полета на самолете, если у беременной:

• угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
• чатичная отслойка плаценты;
• анемия железодефицитная 3 степени или серповидно-клеточная;
• накануне были окрашенные кровью выделения из половых путей;
• полное или частичное предлежание плаценты с периодически возникающими мажущими кровянистыми выделениями;
• гестоз;
• острый отит или гайморит, заболевания легких и сердца, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха.

Все другие противопоказания являются относительными. Это значит, что в особых случаях врач может разрешить полет, но риск осложнений для матери и ее ребенка очень велик. К таким противопоказаниям относят обострение любых хронических или острые заболевания беременной, выраженная тошнота и рвота, зачатие в результате применения родовспомогательных технологий, многоплодная беременность, рубец на матке, анемия 2 степени.

Самолет во время беременности: как избежать проблем

1. Покупая билет, попросить место рядом с аварийным выходом – там просторнее.
2. Подниматься на борт самолета в числе последних, чтобы избежать столпотворения и нежелательных контактов с вирусами.
3. На ноги надеть компрессионные чулки или плотно забинтовать их эластичным широким бинтом для уменьшения застоя крови в венах.
4. Сидеть не строго прямо, а слегка откинувшись на сиденье – так меньше сдавливаются сосуды ног и расслаблена спина.
5. Если до полета мучает тошнота – лучше в пути не читать, а спать.
6. Кушать небольшими порциями, но часто. При изжоге, повышенном давлении и проблемах с желудком можно заранее заказать индивидуальное питание.
7. Иметь с собой в сумочке горький шоколад для предупреждения приступов тошноты, возникающих из-за углеводного голода.
8. Не волноваться понапрасну: малыш все чувствует. Держите рядом всю свою медицинскую документацию и блокнот с контактными телефонами близких родственников или друзей.
9. Оформить страховку, которая покроет расходы на медицинскую помощь в случае преждевременных родов или возникновения других акушерских ситуаций.
10. Пристегивайтесь по требованию проводницы, но следите, чтобы ремень располагался под животиком.

Таблица: особенности условий приема беременных пассажирок на борт самолета различных авиакомпаний

Авиакомпания	В каком сроке беременности полет запрещен	Нужна ли справка-разрешение на полет от врача-акушера	Нужна ли расписка о снятии ответственности с авиакомпании
Аэрофлот	После 36 недель (двойня – после 34 недель)	Да – с указанием срока беременности и предполагаемой даты родов — не ранее, чем за неделю до авиарейса.
	Разрешен	Да – должна быть запись об отсутствии противопоказаний к перелету на дату авиарейса
Трансаэро	После 36 недель	Да, с обязательным предоставлением обменной карты
Ю Тэйр (Utair)	Разрешен	Да, не ранее, чем за неделю до авиаперелета	Да, для представителя компании и копия – для женщины
Northwest Airlines	После 36 недель
	После 36 недель
	Разрешен	Только после 36 недель
British European	После 36 недель	Да, не позднее недели до перелета
	После 36 недель
	Разрешен
	Разрешен	После 34 недель должен сопровождать врач
American Airlines	Разрешен	После 36 недель (для внутренних рейсов – после 39 недель) – справка от врача (давность не более 2 дней). За 10 дней до родов – разрешение от мед.службы авиакомпании
	Разрешен	До 34 недель – не требуется. После 34 недель врач должен заполнить формуляр MEDIF (за неделю до полета)
	Разрешен	До 36 недель – не требуется. После 36 недель – справка из мед.центра авиакомпании
	После 36 недель. Для коротких рейсов по скандинавским странам – после 38 недель	Да, после 28 недель беременности (прислать авиакомпании справку за сутки до полета)
	Запрещены перелеты при многоплодной беременности и после 36 недель

В современном мире, где путешествия — это норма жизни, авиаперевозка является одним из наиболее востребованных видов транспортировки. В ожидании своего малыша, вы можете безбоязненно путешествовать по воздуху, без проблем со стороны своего самочувствия, на протяжении I-го и II-го триместров вплоть до 7-8 месяца беременности. При этом самый благоприятный период для воздушных и не только путешествий - это 14-27 недели беременности. Это правило действует для женщин, чья беременность протекает абсолютно нормально, и нет никаких запретов на полеты, наложенных врачом.

Перелет в первые недели беременности

В некоторых случаях врачи рекомендуют отказаться от перелетов в первом триместре беременности, т.к. в это время в организме женщины происходит гормональная перестройка. Во время полета повышается вероятность плохого самочувствия и утомляемость, нередко возникает тошнота, головная боль. По мнению многих гинекологов, авиаперелеты в течение первого триместра могут стать одним из факторов, способных вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Многочасовой перелет может ухудшить состояние, а перепады давления при взлете и приземлении — негативно повлиять на плод, и специалисты считают, что лучше от них воздержаться. Тем не менее, убедительных исследований об опасности авиаперелетов в этот период не существует.

Максимально безопасный срок для беременных женщин, допустимый при перелете.

Считалось, что при нормальном течении беременности, без осложнений, путешествия на самолете безопасны до 33-34 недель (при многоплодной беременности — до 32 недель), если это не противоречит правилам выбранной авиакомпании.

Недавние исследования показали, что перелеты безопасны на любом сроке неосложненной беременности, при условии, что соблюдены общие меры предосторожности и выполняются рекомендации: женщина избегает неподвижности и тесной одежды, пьет достаточно жидкости.

Начиная с III-го триместра беременности целый ряд авиакомпаний предусматривает ограничения для будущих мам. Лучше знать о них заранее, и своевременно скорректировать свои текущие и перспективные планы.

Для того, чтобы не ставить себя в крайне рискованное положение, лучше отказаться от авиаперелетов на последнем месяце беременности. Даже если беременность протекает без проблем, и женщина чувствует себя хорошо, летать на 9-м месяце крайне не рекомендуется, из-за угрозы родить раньше намеченного времени и - прямо в самолете.

Именно поэтому многие авиакомпании не пропустят женщину на борт авиалайнера, если до предполагаемой даты родов остается менее 7-30 дней (в зависимости от конкретной авиакомпании). Поэтому, собираясь в полет, позаботься заранее о справке из медучреждения, где будет указана ожидаемая дата будущих родов. В этой связи не забудь и о дате возвращения из путешествия.

На что следует обратить внимание, планируя авиаперелет - или современные мифы и реальность при перелетах для беременной женщины:

1. Тяжелые сумки.

Если планируете взять с собой много вещей, стоит позаботиться о чемодане на колесиках с удобной ручкой, чтобы можно было катить его, не наклоняя при этом корпус. Еще лучше, если вас смогут проводить до самолета и встретить в аэропорту, избавив от необходимости поднимать тяжести. Такая предосторожность не помешает в любом сроке беременности.

2. Невозможность во время полета получить срочную квалифицированную медицинскую помощь.

Это основная причина, по которой большинство авиакомпаний неохотно берут на борт беременных пассажирок.

В настоящее время нет научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом стресс может рассматриваться как фактор риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона.

Следует помнить, что преждевременные роды случаются довольно часто, и пациентки должны быть осведомлены об отсутствии возможностей для реанимации новорожденных на борту самолета. Именно вследствие этого некоторые авиакомпании разработали специальные правила, запрещающие полеты беременным с высоким риском преждевременных родов (например, при многоплодной беременности), а также при доношенной беременности.

Согласно внутренним правилам многих авиакомпаний, женщину на сроке после 30 недель при регистрации на рейс могут попросить предъявить обменную карту и справку от врача об удовлетворительном самочувствии с указанием срока беременности. Ей могут также предложить подписать гарантийное обязательство, в котором оговаривается, что авиакомпания не несет ответственности за возможные неблагоприятные последствия.

Опасения объяснимы: хотя стюардессы и обучены технике родовспоможения, оказать полноценную реанимационную помощь ребенку или его матери в случае возникновения экстренной ситуации они не смогут. Понятно, что невозможно на борту пассажирского лайнера развернуть операционную для проведения кесарева сечения или отделение переливания крови. Так что во время беременности надо очень взвешенно обдумывать возможность полета, особенно если планируется родоразрешение путем кесарева сечения.

Известны случаи благополучных родов во время полета. Если роды начинаются, когда полет подходит к концу, экипаж связывается с диспетчером города прибытия, и сразу от трапа женщину доставляют в роддом.

Если будущая мама постоянно принимает какие-либо медикаменты, необходимо взять их с собой в салон самолета. Дополнить аптечку можно средством от изжоги, активированным углем на случай вздутия кишечника, мятными леденцами против тошноты, спреем для носа с морской или минеральной водой.

3. Проверка на металлоискателе во время регистрации перед полетом.

Используемые службами безопасности в аэропортах металлоискатели, не являются источником ионизирующего излучения (в основе их работы - слабое магнитное поле), Поэтому никакой опасности для плода в любом сроке беременности они не представляют. Рентгеновское излучение применяется только при проверке багажа.

4. Вибрация и тряска во время полета.

В первом триместре беременности это может спровоцировать тошноту и рвоту, особенно у склонных к укачиванию будущих матерей. По этой причине запрещается летать при угрозе преждевременных родов, при кровянистых выделениях или преэклампсии.

Попадание в турбулентные воздушные потоки неизбежно. Потому надо выбирать современные модели воздушных лайнеров и не садиться в хвост самолета, где тряска ощущается сильнее.

5. Перепады атмосферного давления.

Чем выше взмывает в небо самолет, тем ниже атмосферное давление и парциальное напряжение кислорода во вдыхаемом воздухе. Беременные женщины и так чувствительны к недостатку кислорода, а во время авиаперелета такое состояние приходится выдерживать несколько часов. Этим объясняется возможное ухудшение самочувствия: ощущение нехватки воздуха, нарастающая слабость, головная боль и головокружение.

Специалисты, изучающие влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных в реальных условиях, во время полета не выявили каких-либо серьезных отличий со стороны газового состава крови или компенсаторных реакций. При мониторинге состояния плода во время перелета также не обнаружено признаков респираторного дистресса плода, т.е. тахи- и брадикардии и патологических видов вариабельности сердечного ритма при кардиотокографии. Считается, что небольшое снижение PaO2 в крови матери во время авиаперелета, как правило, не приводит к развитию выраженной гипоксии плода, т.к. сродство к кислороду у фетального гемоглобина намного больше, чем у гемоглобина взрослых. Таким образом, относительная гипоксия легко переносится как матерью, так и плодом.

Мнение о повышенном риске возникновения врожденных аномалий развития плода вследствие гипоксии во время авиаперелета на высоте <2500 метров в настоящее время считается необоснованным.

Но при некоторых патологических состояниях, например при анемии тяжелой степени (Hb <80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

6. Солнечная радиация.

На высоте полета современных пассажирских авиалайнеров интенсивность космического излучения в несколько сотен раз выше, чем на уровне моря.

Безусловно, речь идет о так называемых «малых» дозах радиации, которые не оказывают какого-либо влияния на здоровье обычных пассажиров. Однако стоит подчеркнуть, что биологические эффекты «малых» ионизирующего излучения на организм человека, тем более в период внутриутробного развития, пока недостаточно изучены. В связи с этим врачи рекомендуют воздержаться от частых и длительных путешествий на самолете только в первом триместре беременности. Например, стюардессам предлагают временную наземную работу.

В настоящее время считается, что нечастые длительные авиаперелеты (т.е в качестве пассажира) независимо от срока беременности не оказывают неблагоприятного влияния на внутриутробное развитие будущего ребенка, поскольку полученная при этом эквивалентная доза в несколько раз меньше предельно допустимого уровня, принятого для населения (т.е. < 1 миллизиверта).

Так, например, за время трансатлантического перелета эквивалентная доза составляет 50 микрозивертов, что в 2.5 раза меньше, чем при рентгенографии органов грудной клетки с экранированием области малого таза.

7. Длительная неподвижность и тромбозы глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии.

Причинами повышенного риска венозных тромбозов во время беременности являются венозный застой в нижних конечностях. Не существует доказательных данных, позволяющих провести количественную оценку риска, связанных с авиаперелетом тромбозов, однако его увеличение при беременности очевидно. Поэтому профилактические рекомендации для пассажиров с повышенным риском тромботических осложнений во время длительных перелетов вполне приемлемы для беременных.

Длительным считается авиаперелет, продолжающийся более 3 часов. Всем пациенткам (беременность любого срока и 6 недель послеродового периода) во время перелета необходимо проводить профилактику венозного застоя в нижних конечностях, включающая изометрическое напряжение мышц голени и передвижение по салону самолета по 5-10 минут в час, когда это возможно. При склонности к гиперкоагуляции крови (то есть при склонности к тромбообразованию) по назначению врача в день перелета и назавтра делают инъекцию низкомолекулярного гепарина, снижающего свертываемость крови.

Сидеть в кресле необходимо не строго прямо, а слегка откинувшись на сиденье - так меньше сдавливаются сосуды ног и расслаблена спина.

Всем беременным при длительном перелете целесообразно использовать компрессионные гольфы.

8. Обезвоживание.

Во время перелета в салон самолета подается сухой воздух. Кроме того, люди меньше обычного пьют жидкости, а из напитков предпочитают мочегонные чай, кофе, насыщенные сахаром шипучки. Поэтому важно пить чистую и минеральную воду, не боясь частых походов в туалет. Тем более что это лишний повод подвигаться.

9. Усиление отека носа.

Виной всему не гормоны беременности, а сухой воздух в салоне самолета. Врачи рекомендуют регулярно сбрызгивать носовые ходы минеральной водой из личной аптечки.

10. Чрезмерные волнения и усталость из-за смены часовых поясов

Иногда самочувствие женщины может ухудшаться из-за нервозности: напряжение может вызвать повышенный тонус матки, головные боли. Лучше внимательно отнестись к выбору рейса: расписание регулярных авиарейсов более предсказуемо, чем чартерных; их реже отменяют или переносят. При регистрации на рейс можно попросить место в первом ряду или рядом с аварийными выходами, где более просторно. В конце салона сильнее ощущается турбулентность, и это тоже не следует упускать из вида. Большого скопления людей лучше избегать, заходить в самолет рекомендуется ближе к концу объявленной посадки. Если до полета мучает тошнота - лучше в пути не читать, а спать. Кушать небольшими порциями, но часто. При изжоге, повышенном давлении и проблемах с желудком можно заранее заказать индивидуальное питание. Необходимо иметь с собой в сумочке горький шоколад для предупреждения приступов тошноты, возникающих из-за углеводного голода.

Не волнуйтесь понапрасну: малыш все чувствует. Держите рядом всю свою медицинскую документацию и блокнот с контактными телефонами близких родственников или друзей. Пристегивайтесь по требованию стюардессы, но следите, чтобы ремень располагался под животиком.

Когда беременным летать на самолете противопоказано

Здравый смысл должен заставить отказаться от полета на самолете, если у беременной:

• угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
• частичная отслойка плаценты;
• анемия железодефицитная 3 степени или серповидно-клеточная;
• накануне были окрашенные кровью выделения из половых путей;
• полное или частичное предлежание плаценты с периодически возникающими мажущими кровянистыми выделениями;
• гестоз;
• острый отит или гайморит, заболевания легких и сердца, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха.

Все другие противопоказания являются относительными. Это значит, что в особых случаях врач может разрешить полет, но риск осложнений для матери и ее ребенка очень велик. К таким противопоказаниям относят обострение любых хронических или острые заболевания беременной, выраженная тошнота и рвота, зачатие в результате применения родовспомогательных технологий, многоплодная беременность (после 24 недель), неправильное положение плода во второй половине III триместра, рубец на матке, проведение инвазивных процедур, анемия 2 степени.

Правила перелета для беременных у авиакомпаний

Естественно, авиаперевозчики любыми способами пытаются избежать проблем, связанных с проблемами со здоровьем у беременных во время перелета и преждевременных родов, т.к. возможности оказать необходимую помощь на борту самолета у них нет.

Правила перевозки беременных пассажирок у каждой авиакомпании свои, более подробно с ними можно ознакомиться в таблице. Если вы покупаете готовый тур, в обязанности турагентства входит предоставить информацию о требованиях той авиакомпании, которой вы летите. А вот если вы планируете отдых самостоятельно, этот вопрос лучше выяснить заранее. На сайтах всех авиакомпаний в разделах о правилах перевозки пассажиров имеется информация, касающаяся беременных женщин. Не поленитесь внимательно познакомиться с ней до покупки авиабилетов, а при необходимости позвонить в офис авиаперевозчика.

Политика большинства авиакомпаний зависит от срока беременности .

• В срокедо 27-28 недель полеты на этом сроке разрешены, но сотрудники авиакомпании вправе потребовать справку от врача, в которой указан предполагаемый срок родов; это связано с тем, что визуально сложно определить срок беременности, и если живот у вас большой, а справка отсутствует, это является основанием для того, чтобы не пустить на борт самолета.
• В сроке от 28 до 36 недель - справка точно понадобится, и в ней должно быть четко указано, что «препятствий для перелетов не имеется». Также может потребоваться подписать бумагу о том, что вы осознаете риск и берете ответственность на себя - так авиаперевозчики подстраховываются.
• На некоторые рейсы, связанные с продолжительными многочасовыми перелетами, вас могут не пустить, даже если у вас 28 недель беременности.
• После 36 недель практически все авиакомпании отказываются перевозить беременных пассажирок.

Справка должна быть максимально свежей, выданной не более чем за 7 дней до предполагаемой даты вылета. Учтите также и дату обратного вылета, и убедитесь в том, что она укладывается в разрешенный авиакомпанией срок. Если вы ожидаете двойню или тройню, то ограничения по перелету более жесткие. Зачастую помимо справки от своего врача вы должны получить справку от врача авиакомпании.

Таблица: особенности условий приема беременных пассажирок на борт самолета различных авиакомпаний

Авиакомпания	В каком сроке беременности полет запрещен	Нужна ли справка-разрешение на полет от врача-акушера	Нужна ли расписка о снятии ответственности с авиакомпании
Аэрофлот	После 36 недель (двойня - после 34 недель)	Да - с указанием срока беременности и предполагаемой даты родов — не ранее, чем за неделю до авиарейса.
	Разрешен	Да - должна быть запись об отсутствии противопоказаний к перелету на дату авиарейса
Трансаэро	После 36 недель	Да, с обязательным предоставлением обменной карты
Ю Тэйр (Utair)	Разрешен	Да, не ранее, чем за неделю до авиаперелета	Да, для представителя компании и копия - для женщины
Air Canada Northwest Airlines	После 36 недель
Air New Zealand	После 36 недель
Air France Swissair United Airlines	Разрешен	Только после 36 недель
British Airways British European	После 36 недель	Да, не позднее недели до перелета
Easyjet	После 36 недель
	Разрешен
	Разрешен	После 34 недель должен сопровождать врач
American Airlines	Разрешен	После 36 недель (для внутренних рейсов - после 39 недель) - справка от врача (давность не более 2 дней). За 10 дней до родов - разрешение от мед.службы авиакомпании
Czech Airlines	Разрешен	До 34 недель - не требуется. После 34 недель врач должен заполнить формуляр MEDIF (за неделю до полета)
Lufthansa	Разрешен	До 36 недель - не требуется. После 36 недель - справка из мед.центра авиакомпании
Finnair	После 36 недель. Для коротких рейсов по скандинавским странам - после 38 недель	Да, после 28 недель беременности (прислать авиакомпании справку за сутки до полета)
Air New Zealand	Запрещены перелеты при многоплодной беременности и после 36 недель

В целом, вероятность возникновения состояний, угрожающих жизни матери и плода, во время авиаперелета невелика. Но, поскольку на борту самолета отсутствует возможность оказания специализированной медицинской помощи, даже управляемая с точки зрения современной медицины экстренная ситуация может иметь драматический исход. Поэтому при консультировании беременной перед перелетом необходимо учитывать возможность тех или иных осложнений с позиций индивидуального риска.

Счастливого вам перелета и отпуска!

г.Томск--2014

Вконтакте

В большинстве случаев авиаперелеты не оказывают негативного влияния на беременность, если нет хронических заболеваний и . Неблагоприятным временем для путешествий принято считать первый триместр, когда повышена вероятность , и третий, когда увеличен риск отслойки плаценты , преждевременных родов . Последние исследования доказали, что при отсутствии осложнений можно летать на самолете на любом сроке беременности. Необходимо помнить, что у каждой женщины беременность протекает по-своему, поэтому важно перед полетом проконсультироваться с наблюдающим врачом.

Опасно ли осуществлять перелет на самолете в первые недели беременности?

В некоторых случаях врачи рекомендуют отказаться от перелетов в первом триместре беременности, так как в это время в организме женщины происходит гормональная перестройка. Во время полета повышается вероятность плохого самочувствия и утомляемость, нередко возникает , головная боль. По мнению многих гинекологов, авиаперелеты в течение первого триместра могут стать одним из факторов, способных вызвать . Многочасовой перелет может ухудшить состояние, а перепады давления при взлете и приземлении - негативно повлиять на плод, и специалисты считают, что лучше от них воздержаться. Тем не менее, убедительных исследований об опасности авиаперелетов в этот период не существует.

Чем опасны перепады давления при взлете и посадке?

Быстрое изменение атмосферного давления во время взлета и посадки вызывает резкое сокращение сосудов, что может негативно повлиять на плод, а в тяжелых случаях даже вызвать отслойку плаценты . Пониженное атмосферное давление в салоне самолета на большой высоте может стать причиной гипоксии : чем ниже давление, тем хуже кровь снабжается кислородом. Это увеличивает риск кислородного голодания тканей организма, а следовательно, и плода. Если беременность протекает нормально, кратковременное гипоксическое влияние обычно не приносит вреда, но при может ухудшить состояние — поэтому, если необходимы длительные авиаперелеты, то лучше от них воздержаться или проконсультироваться с лечащим врачом.

Почему в самолете часто начинается насморк?

Из-за работы системы вентиляции, воздух в самолете довольно сухой, и слизистая носа, во время беременности особенно склонная к отекам, может пересыхать, создавая ощущение заложенности. Возможно, у беременной женщины в самолете начнется насморк или першение в горле. Если увлажнять воздух и лицо спреем с минеральной водой, пить достаточно жидкости и пользоваться сосудосуживающими каплями для носа, сухость воздуха переносится легче. При аллергическом рините врачи рекомендуют беременным женщинам принять перед полетом антигистаминное средство, чтобы снизить дискомфорт от перепада давления во время взлета и посадки. Лекарство способствует снятию отека слизистой и плавному выравниванию давления в полости носа и уха, уменьшает эффект заложенности ушей. Однако лекарственных препаратов этого класса достаточно много, поэтому об их выборе необходимо проконсультироваться с врачом.

Может ли авиаперелет вызвать обострение варикозного расширения вен?

Варикозное расширение вен - распространенная проблема во время беременности. Резкие перепады атмосферного давления, особенно при взлете и посадке, могут вызвать ухудшение кровообращения и сокращение сосудов, что, в свою очередь, усугубляет проявления варикоза — особенно если беременность протекает с угрозой выкидыша и женщина принимает гормональные препараты.

До какого срока перелеты на самолете безопасны для беременных?

Раньше считалось, что при нормальном течении беременности, без осложнений, путешествия на самолете безопасны до 33–34 недель (при - до 32 недель), если это не противоречит правилам выбранной авиакомпании. Недавние исследования показали, что перелеты безопасны на любом сроке неосложненной беременности, при условии, что соблюдены общие меры предосторожности и выполняются рекомендации: женщина избегает неподвижности и тесной , пьет достаточно жидкости.

Может ли авиакомпания не пустить беременную женщину на борт самолета?

Согласно внутренним правилам многих авиакомпаний, женщину на сроке после 30 недель при регистрации на рейс могут попросить предъявить обменную карту и справку от врача об удовлетворительном самочувствии с указанием срока беременности. Ей могут также предложить подписать гарантийное обязательство, в котором оговаривается, что авиакомпания не несет ответственности за возможные неблагоприятные последствия. Компания «Аэрофлот» требует такую справку на сроке, превышающем 36 недель.

Что делать, чтобы полет прошел комфортно?

Иногда самочувствие женщины может ухудшаться из-за нервозности: напряжение может вызвать гипертонус матки , головные боли. Лучше внимательно отнестись к выбору рейса: расписание регулярных авиарейсов более предсказуемо, чем чартерных; их реже отменяют или переносят. При регистрации на рейс можно попросить место в первом ряду или рядом с аварийными выходами, где более просторно. В конце салона сильнее ощущается турбулентность, и это тоже не следует упускать из вида. Длительное пребывание в одной позе может вызвать отеки ног , боль в пояснице и шее. Избежать этого женщина может, прохаживаясь по салону или чаще меняя позу в кресле. Большого скопления людей лучше избегать, заходить в самолет рекомендуется ближе к концу объявленной посадки. Многие авиакомпании предлагают услугу предварительного заказа индивидуального , и этим стоит пользоваться. Если перелет необходим, лучше воспользоваться услугами бизнес-класса.

Что делать, если роды начнутся в самолете?

Известны случаи благополучных родов во время полета. Если роды начинаются, когда полет подходит к концу, экипаж связывается с диспетчером города прибытия, и сразу от трапа женщину доставляют в . Как правило, стюардессы, сопровождающие рейс, обучены оказанию первой помощи, и в случае стремительных родов они смогут помочь женщине родить ребенка прямо на борту самолета. Все же необходимо помнить о возможных рисках, поэтому Министерство здравоохранения и большинство акушеров-гинекологов настоятельно рекомендуют не совершать авиаперелеты на сроке, превышающем 36 недель.

В праве ли отказывать себе беременная женщина в перелетах на самолете? Может ли это отразиться на здоровье малыша? Какие существуют предостережения и правила для передвижения в самолетах для будущих мам? Попытаемся разобраться.

Пускают ли беременных в самолет, нужна ли справка?

• Беременность — это ответственный период в жизни будущей мамы. Все женщины претерпевают существенные перемены в своем организме.
• Гормональная перестройка и буквально еженедельные изменения в женском организме связаны с налаженной работой всех органов для вынашивания малютки и благополучными родами в назначенный срок.
• Может ли авиаперелет как-то отразиться на самочувствии будущей мамы и ее малыша? Ведь часто во время беременности женщине приходится выбирать между всеми видами перемещения, нередко отдав предпочтение воздушному перелету.

Беременность — ответственный период в жизни женщины

Передвижение в самолетах не всегда комфортно переносится некоторыми категориями людей разного возраста. Тем более трудно предположить, как отреагирует организм женщины в «интересном положении» на передвижение в воздушном пространстве.

ВАЖНО: Беременные женщины могут летать на самолетах в случае нормального протекания сценария беременности, хорошем самочувствии и разрешения врача накануне предстоящего полета.

По правилам многих авиакомпаний на борт самолета беременные женщины допускаются при наличии медицинской справки о состоянии здоровья будущей мамы на данный момент и сроке беременности.

• Правила часто оговаривают сроки, при которых, беременных женщин могут не пустить на самолет при регистрации без соответствующего документа.
• И если вы не вписались в разрешенные сроки для перелета и не имеете медицинское подтверждение, вас могут не допустить к перелету.
• Поэтому, перед полетом следует заранее выяснить у авиаперевозчиков, реализующих билеты, нужен ли медицинский документ для перелета беременных и на каких сроках.

У каждой авиакомпании свои требования и правила. Обычно требуется врачебная справка о состоянии женщины, начиная с 28 недели беременности, которую выписывает врач не позже 7 дней перед полетом.

На сайтах авиаперевозчиков можно найти примеры оформления медицинских документов, которые должна взять с собой беременная женщина.

ВАЖНО: Следует знать, что для женщин с двуплодной или многоплодной беременностью существуют более строгие правила и требования при перелетах. Будущие мамы, ожидающие рождение более одного ребенка более подвержены различным факторам риска при перемещении в самолетах.

Правила для беременных в самолете

Чтобы чувствовать себя комфортно во время перелета, следует соблюдать некоторые рекомендации.

• Перед перелетом проанализируйте свое состояние. Если испытываете волнение и страх, неплохо накануне полета обратиться к своему врачу-гинекологу за консультацией. Назначение гомеопатических препаратов поможет снизить стрессовую ситуацию и самое главное, прием таких лекарственных средств не отразится на здоровье будущей мамы и ее малыша.
• Если вы на таком сроке беременности, что уже виден животик, будьте готовы, что при регистрации у вас могут потребовать медицинскую справку о сроке беременности и ее протекании. Поэтому заранее выясните, какой медицинский документ следует предоставить компании-перевозчику и оформите его накануне перелета.

• Будущей маме желательно лететь в сопровождении близкого человека. Беременной женщине будет спокойней в полете, да и в случае непредвиденных осложнений она сможет положиться на своего сопровождающего.
• При покупке билета выбирайте удобное и просторное место, желательно недалеко возле туалетной комнаты. Выбирайте места в Комфорт- или Бизнесс-классе с увеличенным пространством между креслами.
• В салон самолета возьмите теплую одежду и удобную подушечку для поддержания шейного отдела позвоночника. Желательно иметь небольшую подушку и для поясницы. Таким образом уменьшится нагрузка на спину и она меньше будет уставать от сидения.
• Возьмите в салон бутылочку с термальной водой для опрыскивания лица.
• В целях безопасности от вирусной инфекции не забудьте захватить предохранительную маску.

• Во время полета следует периодически сгибать и разгибать колени, дабы избежать отечности ног. При возможности походите по салону самолета. Для полета используйте удобную обувь, которую можно без труда снять для отдыха ступней.
• Не забудьте о компрессионном белье. Перед перелетом наденьте подходящие чулки, гольфы, колготы с нужной степенью компрессии. Это поможет снизить риск тромбообразования и предупредит отечность ног во время путешествия.
• В дорогу выбирайте одежду, в которой вам удобно. Она должна быть из натуральных тканей и не стеснять движения.
• Постарайтесь употреблять минеральную негазированную воду во время полета, так вы обезопасите себя от обезвоживания.
• Ремень безопасности следует пристегивать под животом на уровне бедер, а не по центру живота. В случае воздушной ямы вы сможете обезопасить свой живот от случайных травм.
• Перемещаться самолетами не следует часто. Беременным женщинам рекомендуется хотя бы недельная адаптация на новом месте после перелета.
• При малейшем ухудшении самочувствия в самолете следует обратиться за помощью к стюардессе. Не стесняйтесь, вас не оставят в беде и всегда помогут.

Опасно ли беременным летать на самолете?

• Хорошее самочувствие, отсутствие осложнений и различных патологий во время беременности являются главными критериями для авиаперелетов.
• Следует с осторожностью относится к воздушным передвижениям в первом и третьем триместре беременности. Самым благоприятным периодом для такого вида перемещения является второй триместр.
• Но существуют ряд медицинских осложнений, которые воспрещают воздушный перелет будущим мамам на любом этапе беременности.

Противопоказания, при которых беременным нельзя летать самолетом

• анемия
• беременность при искусственном оплодотворении
• многоплодная беременность
• плацентарные аномалии
• преэклампсия
• тромбофлебит
• гипертонус матки
• токсикоз, связанный с частыми рвотными позывами
• поздний осложненный токсикоз
• хронические сердечные и легочные заболевания
• воспалительные процессы околоносовых впадин, хронический ринит и заболевания уха
• аллергические проявления
• простудные заболевания
• повышенное кровяное давление
• отеки

Можно ли беременным лететь на самолете на ранних сроках, в первом триместре?

• Многие женщины испытывают дискомфортные состояния на разных этапах беременности. Особенно это ощущают женщины в первые недели «интересного положения».
• Недомогания в виде усталости, раздражительности, плаксивости, тошноты и т.д. испытывают практически все беременные женщины. Поэтому воздушный перелет может спровоцировать и усилить данные симптомы.
• Врачи не рекомендуют беременным летать самолетами на ранних сроках беременности. Первый триместр часто сопровождается повышенным тонусом матки, а следовательно повышается риск для выкидыша.
• Гипертонус матки может быть вызван перепадом давления при взлете и посадке самолета, этот фактор следует учитывать беременным, которые уже сталкивались с таким осложнением.

Можно ли летать беременным во втором триместре?

Второй триместр беременности — лучший период для перелетов

• Второй триместр беременности (14-27 недель) считается наиболее благоприятным периодом для перелетов. В этот период женщина привыкает к своему состоянию беременности.
• Живот еще не достиг больших размеров, к этому времени, как правило, проходит начальный токсикоз в виде тошноты и рвоты, слабости и нестабильного настроения.
• Поэтому перемещение в самолете переносится намного лучше на этом сроке беременности. Будущие мамы относительно благополучно переносят непродолжительные перелеты в 3-4 часа на этом этапе.

ВАЖНО: Беременная женщина должна похлопотать о документах накануне авиаперелета: справке от врача, страховом полисе и номере телефона местного роддома и скорой помощи.

Возможен ли перелет беременных на самолете на поздних сроках?

• Путешествия воздушным транспортом на последних неделях беременности нежелательны и по возможности следует от них отказаться.
• Этот период часто сопровождается отеками, повышенным давлением, чрезмерной усталостью. В третьем триместре может случиться и поздний токсикоз.
• Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от перелетов в этот период. К тому же шум, тряска, душный и сухой воздух в салоне самолета, лишнее волнение и напряжение могут внести дополнительный дискомфорт и неблагоприятно сказаться на самочувствии.
• На 30-33 неделе срока беременности большинство авиакомпаний отказывают в перелете беременным женщинам, так как существует риск возникновения преждевременных родов и осложнений при рождении ребенка и здоровья матери.

До какого месяца, до скольки недель беременности можно летать самолетом?

• Если вы приняли решение совершить воздушное перемещение, постарайтесь заблаговременно узнать у выбранной авиакомпании правила перелета для беременных женщин.
• Обычно авиаперевозчики могут отказать в перелете беременной женщине, срок беременности которой, превышает 34 недели при одноплодной беременности и 32 недели при многоплодной.
• Если женщина находится на последних 4 неделях перед родами, большинство авиакомпаний требуют письменное разрешение врача на перелет с подтверждением, что беременность проходит без осложнений и патологий. Указывается срок беременности и примерная дата родов.
• Любое несоответствие стандартам оформления медицинских документов может послужить поводом для отказа в авиаперелете .

Что делать, если тошнит беременную в самолете?

А нередко и рвота часто сопровождают беременную женщину, особенно на раннем этапе беременности. Не исключено, что в самолете, приступы тошноты могут доставлять большой дискомфорт будущей маме.

• Не следует перед перелетом плотно завтракать или обедать. За сутки до путешествия следует сесть на легкую диету.
• Если правила авиакомпании позволяют, возьмите с собой в дорогу привычную домашнюю еду. В полете попросите стюардессу разогреть ваш обед в микроволновой печи. В противном случае воспользуйтесь диетическим меню, которое, как правило, имеют все авиакомпании на борту своих самолетов.
• При первых признаках недомогания постарайтесь сфокусировать свой взгляд по прямой линии в одной точке. При этом глубоко подышите ртом.

• Легкое головокружение поможет снять небольшая чашечка кофе. Но следует помнить, что в вашем положении приемлема только одна доза кофеина, так как он способен сильно обезвоживать организм.
• Лучше всего настроиться на хорошие мысли, успокоиться и не предаваться тревоге. Полистайте журнал, послушайте спокойную музыку, а лучше всего — расслабьтесь и попробуйте задремать. Только не принимайте во время перелета снотворные средства. Это может негативно сказаться на вашем самочувствии и здоровье малыша.

Беременные о самолете: отзывы