Первый месяц беременна. Что происходит в первый месяц беременности: симптомы и ощущения

Чаще всего в первый месяц беременности женщина не подозревает том, что носит под сердцем маленького человека. В этот период не происходит явных изменений в организме будущей матери. Однако, есть признаки, позволяющие распознать беременность уже на первом месяце. Что же нужно знать и что происходит в этот период. Как развивается плод, и что испытывает будущая мать.

Всю беременность делят на три периода - триместры. Первый триместр длится 13 недель, второй - 14-26 недели и третий - с 27 недели и до родов. При подсчете срока используют такие понятия, как акушерская неделя и акушерский месяц. Такое определение нужно для удобства расчёта сроков беременности. Акушерская неделя состоит из семи дней. Акушерский месяц равен 4 неделям. Первый акушерский месяц беременности отсчитывают от первого дня последней менструации.
Сколько недель в первом месяце беременности? Была найдена постоянная единица - неделя, которая длится семь дней. Такой выбор был сделан для того, чтобы было легче отследить как проходит развитие малыша. Таким образом, один месяц беременности составляет всего 4 недели.

Что происходит в первый месяц беременности

Давайте разберем, что происходит на первом месяце беременности.Оплодотворенная яйцеклетка начинает быстрое деление. Спустя семь дней зародыш будет похож на небольшой шар, заполненный водой. Он движется по маточной трубе в сторону матки. Достигнув ее, зародыш прикрепляется к стенке при помощи ворсинок. Начинается образование плаценты. С ее помощью плод будет получать все необходимые питательные вещества из организма матери. Вместе с этим идет развитие пуповины и нервной трубки. Идет закладка жизненно важных органов и систем. Идет образование органов дыхания, пищеварения, кровеносной, нервной и выделительной системы. В этот период у плода отмечается сердцебиение. Формируется головной мозг. Размер плода в первый месяц беременности составляет 4 миллиметра. Его можно сравнить с величиной рисового зерна. Эмбрион можно разделить на два отдела: головной и брюшной. Тело плода асимметрично. Вот как выглядит ребенок на первом месяце беременности.
Определить точно через сколько будет шевеление на первом месяце беременности плода довольно проблематично. У каждой женщины эти цифры будут свои и зависят от следующих факторов:

какая беременность по счету
при первой беременности шевеления ощущаются примерно на 19 неделе. При второй - на 17 неделе;
положение плода;
конституция беременной;
активность будущей матери

При высокой двигательной активности шанс почувствовать слабые толчки ребенка существенно снижается.

Как выглядит живот на первом месяце беременности

Растет ли живот на первом месяце беременности? Видно ли живот на первом месяце беременности? Это одни из самых волнующих вопросов будущих мам. Визуально никаких изменений пока не произошло. Все важные процессы идут постепенно, а потому на первом месяце беременности живот растет медленно. И виден становится только к 4 месяцу.

Что чувствует на первом месяце беременности женщина

Основными признаками на 1 месяце беременности после зачатия являются гормональные сбои и физиологические изменения. Они направлены на подготовку женского организма к вынашиванию плода и родам.
К физиологическим изменениям можно отнести:

Прекращение менструального цикла.
Еще одним признаком беременности является периодическое ощущение тяжести внизу живота.
Резкое изменение вкуса.
Грудь набухшая, и появляются болезненные ощущения в области сосков.

С момента зачатия в организме женщины происходят гормональные изменения:

Слизистая оболочка матки утолщается для принятия оплодотворенной яйцеклетки.
Уменьшение гормоном прогестерон тонуса гладкой мускулатуры.
Увеличение молочных желез за счёт большого количества выделяемого гормона прогестерон.
Образуется гормон хорионический гонадотропин, стимулирующий выработку прогестерона.

Первый месяц беременности: симптомы и ощущения

Рассмотрим более подробно что чувствует женщина в первый месяц беременности. Несмотря на то что факт зачатия уже состоялся, явных видимых изменений пока не происходит. А потому ощущения в первый месяц беременности будут сначала напоминать ощущения свойственные обычным дням менструации.
Симптомы на первом месяце беременности:

1. Небольшие коричневые выделения за неделю до предполагаемого начала цикла. Появляются в момент прикрепления эмбриона к стенке матки. Эти признаки беременности могут быть не у всех.
Повышение базальной температуры. Измеряется утром в состоянии покоя. Измерять можно подмышкой, во рту или ректально. Признаком беременности будет ее увеличение до 37,2 градуса. Затем базальная температура снижается, а потом снова достигает 37 градусов.
Сонливость, быстрая утомляемость. Возникают из-за перестройки гормонального фона. Основной причиной этого является снижение артериального давления.
Токсикоз первой половины беременности. Ощущение тошноты, рвота, непереносимость запахов - одни из первых признаков беременности.
Чувство тяжести внизу живота.
Чувствительность и увеличение груди. Связано с увеличением прогестерона. Идет подготовка к грудному вскармливанию.

Таким образом, симптомы и ощущения на первом месяце беременности будут в основном относительны. Для подтверждения появившихся признаков беременности, необходимо обратиться к врачу.

1 месяц беременности – самый ответственный. Именно сейчас идет подготовка всего организма к изменениям и подготовке к развитию беременности в последующие месяцы.

После созревания яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, где ее ждет встреча со сперматозоидом, в результате которой зародится новая жизнь. За это время матка успевает покрыться сетью кровеносных сосудов, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку – зиготу. По пути к матке зигота уже начинает активное деление, по достижении полости матки у плода уже насчитывается 32 клетки. После прикрепления зиготы к стенке матки женщина считается беременной.

Основные характеристики На первом месяце С данного периода
тельца фазы изменения
сколько

К середине 2-й недели у плода развивается нервная система, после чего продолжается ее формирование в спинной и головной мозг. К 3-й неделе плод походит на полый шар диаметром 0,1-0,2 мм. За 4 неделю формируются конечности и зачатки многих внутренних органов. Плод превращается в эмбрион длиной около 4 мм. На фото представлены различные периоды развития плода за 1 месяц.

У будущей мамы меняется гормональный фон, организм полностью перестраивается. При креплении яйцеклетки к стенке матки женщина может чувствовать тянущую боль в районе живота, как во время менструаций. Матка начинает увеличиваться. При физических нагрузках возможны судороги матки. А поддерживающие ее связки и диски размягчаются, возникают поясничные боли. В первый месяц боли непостоянны и самостоятельно проходят.

Симптомами 1 месяца являются:

выраженная усталость;
сонливость;
тошнота, сопровождающаяся рвотой;
изжога;
учащение мочеиспусканий;
изменение вкусовых пристрастий.

Что происходит в организме

Начало беременности характеризуется следующими основными признаками:

задержка менструации;
повышение базальной температуры;
токсикоз;
нагрубание и наполнение молочных желез;
увеличение количества и изменение структуры выделений.

Основной признак — это отсутствие менструации

Рассмотрим по отдельности каждый из них.

Первым признаком наступившей беременности является отсутствие месячных. В течение первого месяца, особенно в период прикрепления плода к матке, возможны мажущие выделения. Однако задержка месячных может быть вовсе не связана с беременностью, а быть следствием какого-либо заболевания или стресса.
Под действием прогестерона базальная температура беременной женщины поднимается выше 370C. У некоторых появляется чувство жара. Явление это непродолжительное. Нужно лишь быть внимательной и не спутать беременность с признаками начинающегося заболевания.
Тошноту в 1 й месяц беременности ощущают многие женщины, но по-разному. Токсикоз легкой формы встречается почти у всех. Посоветовавшись с гинекологом, можно предотвратить неприятные приступы. Пищу нужно принимать маленькими порциями, пить достаточно жидкости. Токсикоз в тяжелой форме встречается очень редко. Сильная рвота, головокружение, понижение давления, слабость – повод немедленно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение в стационаре.
Готовясь к появлению малыша у будущей мамы груди набухают и увеличиваются. Появляется чувство переполненности молочных желез. У некоторых даже возможно выделение из груди молозива.
Вследствие гормональных изменений возможно увеличение выделений – они должны быть прозрачными и не иметь запаха.

На первом месяце вполне возможна легкая боль в низу живота сопровождающаяся покалываниями

В течение первого месяца беременности возможны редкие неприятные ощущения или боли, локализованные в нижней части живота или по бокам. Непродолжительные легкие боли возникают вследствие перестройки женского организма и не должны пугать будущую маму. Если же боль сильная и продолжительная, нужно обязательно показаться гинекологу.

Причиной сильной боли могут быть воспалительные процессы, вызывающие повышенный тонус матки и последующую угрозу выкидыша. Для сохранения беременности придется лечь в стационар.

Размеры живота за этот период не меняются. На фото можно увидеть, как выглядят животы женщин в первый месяц. Визуально определить беременность по животу невозможно.

Проведение УЗИ

Безошибочно установить беременность возможно лишь с помощью УЗИ. Датчик позволяет регистрировать беременность на 3 неделе с момента зачатия, определять ее точный срок и выявлять на ранних сроках возможные патологии для своевременного их лечения. На фото УЗИ можно увидеть развитие эмбриона за период первого месяца.

Ультразвуковое обследование совершенно безопасно для беременной женщины и плода. После положительного диагностирования женщину ставят на учет.

Проводятся:

общий и биохимический анализы крови для определения резус-фактора, уровня сахара;
проверки на СПИД, сифилис, гепатит.

С данного периода будущая мама должна следить за пищей, которую она употребляет

При различных резусах крови родителей берется анализ на наличие антирезусных тел. После этого сдаются анализы мочи, мазка из влагалища, анализы на гормоны.

После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота - новая клетка, в течение 3-4 дней перемещающаяся в сторону матки по маточной трубе. Сам процесс оплодотворения происходит в полости маточной трубы.

Первое деление зиготы происходит спустя 1 - 1, 5 суток после оплодотворения. Рост эмбриона начинается с 5-го дня, а к 6 - ым суткам его размер достигает 0,2 мм. При нормальной беременности к концу первой недели происходит имплантация (внедрение) эмбриона в маточную стенку. При имплантации его в стенку маточной трубы развивается патологическая внематочная беременность.

В это же время клетки зародыша начинают синтезировать специфический гормон - хорионический гонадотропин человека, ответственный за последующие физиологические изменения в организме женщины. На его определении основано проведение основных тестов на беременность.

Строение эмбриона с каждым днем становится сложнее. В числе одних из первых закладываемых органов развивается нервная трубка (на 3 - ей неделе), которая даст начало спинному и головному мозгу. В этот же период формируется и сердце, а также первые зачатки кровеносной системы. Формирование плаценты также происходит на 3 - ей неделе развития зародыша. Она представляет собой орган, посредством которого эмбрион получает от своей матери питательные вещества.

Размер зародыша к концу 3 - ей недели составляет приблизительно 4 мм. Он представляет собой на этот период яйцевидное образование (или «плодное яйцо»), составляющими элементами которого являются хорион, амнион и желточный мешок. Основная функция хориона - питание зародыша за счет доставки веществ по кровеносным сосудам; амниона - образование околоплодной жидкости, желточного мешка - кроветворная.

К концу 4 - ой недели сформированы головной и спинной мозг, сердце с первичным кругом кровообращения. Также уже сформированы пуповина, зачатки ног и рук. Этот период - время закладки пищеварительной и выделительной систем, в том числе таких важных органов, как печень и почки.

Пузырьки, расположенные по бокам головы, дадут начало в будущем органам зрения и слуха.

Таким образом, в первый месяц происходит закладка органов сердечно - сосудистой системы, пищеварительной, мочевыделительной, а также нервной системы, формируются зачатки конечностей и плаценты.

Физиологические изменения в организме матери

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки к концу первой недели беременности, там продолжается ее рост и развитие.

В самой матке происходят изменения, направленные на защиту, питание и нормальное формирование зародыша: утолщается эндометрий, улучшается его кровоснабжение за счет формирования более развитой капиллярной сети. Начинает вырабатываться гормон беременности - прогестерон (гормон желтого тела).

Самочувствие женщины никак не меняется в большинстве случаев, так как изменения носят минимальный характер. Некоторые пациентки могут отмечать незначительное набухание молочных желез.

В некоторых случаях период имплантации у женщин может сопровождаться небольшим кровомазанием и субъективным ощущением женщины маточных сокращений без болевых ощущений.

Иногда женщина может испытывать общее чувство слабости - ранний симптом беременности на протяжении всего первого триместра; после прекращается.

Изменения во внешности

На протяжении первого месяца беременности изменений во внешности женщины не происходит. Сформированный зародыш и плацента еще слишком малы в размерах, чтоб как-то повлиять на общее состояние и внешность матери, а матка не выступает из-под края симфиза.

Эмоциональный фон

Общее эмоциональное состояние матери, как правило, не страдает. Единственные страхи, которые могут беспокоить женщину на первом месяце - это боязнь родов и преждевременного прерывания беременности, нормальное беспокойство о своем здоровье и здоровье будущего ребенка, а также боязнь родовой боли и схваток, страх разочарования супруга из-за происходящих с ее телом изменений. Сюда можно отнести страхи насчет протекания карьеры в дальнейшем, боязнь финансовых проблем и дополнительных затрат.

Как правило, на первом месяце будущая мама часто еще даже не подозревает о своей беременности. Основные рекомендации включают соблюдение общих принципов рационального питания, а именно:

в еде нужно соблюдать умеренность. Калорийность суточного рациона должна соответствовать энергетическим затратам женщины.
соотношение белков, жиров и углеводов должно быть равным 1:1, 2:4, 6 (на 100 г белка приблизительно 120 г жира и 400 г углеводов). Данное соотношение приемлемо для лиц со средней физической нагрузкой.
питание должно быть разнообразным, только в этом случае все поступающие пищевые вещества всасываются.
питание требует определенного режима: прием пищи в строго определенные часы с ее правильным распределением в течение дня. Грамотное соотношение калорийности в процентах: 30 % суточной калорийности - на завтрак, 40 % - на обед, 20 % - на ужин, 10 % - на последний прием пищи.

Потребление жидкости - приблизительно 2 л в сутки (в зависимости от массы). При этом за основу потребляемой воды необходимо брать чистую питьевую воду и воду, содержащуюся в овощах и фруктах.

В течение первого месяца беременности в связи с нестабильностью состояния женщины рекомендуется ограничить физическую нагрузку приблизительно на 10 %. Выполнение чрезмерных физических упражнений, поднятие тяжестей являются угрозой для прерывания беременности. В любом случае, объем выполняемых упражнений в этот период определяется в индивидуальном порядке. Некоторые специалисты вообще считают оптимальным временем начала занятий 13-15 недели беременности.

В этот период уже можно начать выполнять дыхательную гимнастику (полные вдохи и выдохи за счет брюшного пресса). Подходят также упражнения для укрепления мышц верхних конечностей (например, выполнение 10 - 15 отжиманий, а также поднимание/опускание гантелей).

Упражнения для укрепления мышц нижних конечностей и их мышечного пояса могут включать, например, поднятие таза в положении лежа на спине при согнутых в коленях ногах, а также в положении на четвереньках и прямой спине отведение/приведение/поднимание/опускание правой и левой ног попеременно.

Сюда также входит выполнение упражнений со специальными гимнастическими снарядами, небольшие нагрузки на беговых дорожках. Начиная с первого месяца беременности, не рекомендуется длительное нахождение в положении стоя (происходит депонирование крови в венах ног и нижней половины туловища, нарушается ее отток с нарушением маточного кровообращения).

На протяжении первого месяца беременности вести половую жизнь нельзя, так как оргазм может вызвать сокращения матки и изгнание зародыша из ее полости.

При обращении к акушер - гинекологу врач с целью подтверждения беременности проводит опрос (включающий выяснение даты последней менструации), осмотр (с целью оценки шейки матки) и выполняет ряд тестов.

К тестам, подтверждающим беременность, относят:

измерение утренней температуры в прямой кишке. При ее ежедневном повышении более, чем на 37°С тест считается положительным;
тест определения ХГЧ в мочи и крови, которые можно проводить, начиная с 7 - го дня задержки месячных;
УЗИ - исследование, достоверное начиная с 2, 5 или 3 недели.

При опросе врач как правило уточняет некоторые медицинские данные пациентки, а именно: наличие в анамнезе хронических заболеваний, перенесенных болезней и операций, употребление лекарственных препаратов, наличие аллергических реакций. Сюда же входит опрос с целью выяснения семейного анамнеза: наличия генетических заболеваний, заболеваний в семье у родственников. Врач выясняет возраст пациентки, ее профессию, вредные привычки, занятия гимнастикой и соблюдение диеты накануне беременности.

Обязательным является уточнение акушерских и гинекологических сведений: дата первых месячных, их общая продолжительность и регулярность, наличие в анамнезе выкидышей - искусственных и самопроизвольных, естественных родов, а также протекание предыдущих беременностей и родов.

Лабораторные методы обследования включают:

общий и биохимический анализы крови;
общий анализ мочи;
мазок из урогенитального тракта на флору и атипичные клетки;
анализ крови на RW;
наличие антител к коревой краснухе, кори, гепатиту;
определение группы крови по системе АВО и Rh.

Помимо акушера - гинеколога женщина посещает таких специалистов, как терапевта, окулиста, ЛОР - врача, эндокринолога, стоматолога.

На приеме акушер - гинеколог проводит следующие обследования:

измерение АД,
измерение веса женщины,
измерение высоты дна матки и ее тонуса,
оценка состояния плода,
УЗИ плода.

Первый месяц развития зародыша - это первый критический период. В это время еще нет крепкой связи его с материнским организмом; развитие эмбриона идет по принципу «все или ничего». Зародыш либо развивается дальше, либо погибает (выкидыш).

Перечень наиболее вероятных осложнений этого периода включает:

риск прерывания беременности,
проникновение инфекции (из - за того, что слизистая пробка, предохраняющая канал шейки матки и полость, еще не сформирована),
ИЦН - истмико - цервикальная недостаточность (состояние перешейка и шейки матки, когда они не могут противостоять давлению внутри матки и удерживать плод в ее полости).

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

в случае появления признаков инфицирования мочеполовых путей: патологических выделений, болей, неприятных тянущих ощущений, зуда и высыпаний;
в случае появления любых кровянистых выделений из влагалища, которые сопровождаются болью, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу;
в случае появления симптомов инфекционного заболевания с подъемом температуры также не стоит лечиться самостоятельно. Необходимую схему лечения подберет ваш лечащий врач.

Поэтапно эмбрион создает свое пространство и готовится к будущей жизни. Тысячи манипуляций должны завершиться успешно, чтобы из встречи двух клеток родился отдельный организм. Не стоит, однако, воспринимать слово «график» в отношении ребенка слишком буквально.

Описание развития эмбриона сделано на основе недель беременности, расчет которых производится с момента действительного начала беременности.

1-я неделя

Яйцо, результат оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом (см. С. 20 и 21), перемещается из внешней трети маточной трубы к полости матки, где оно должно прикрепиться. Оно начинает деление уже в ходе этой миграции.

2-я неделя

Яйцо прикрепляется к слизистой стенки матки - это имплантация. Она начинается на 7-й день и заканчивается на 12-й день. Внутри яйца эмбриональный диск, состоящий из двух слоев клеток, или листков, начинает свою деятельность: клетки делятся и множатся, чтобы образовать сложную структуру. Диаметр яйца составляет примерно 1 мм.

3-я неделя

Будущая плацента встает на место, появляются зародышевая сосудистая система и половые клетки, так же как и третий листок. Каждый из трех листков служит основой для появления специальной ткани, которая является прародительницей всех последующих клеток и, соответственно, всех органов. Например, внутренний зародышевый листок (энтодерма) образовывает органы пищеварительной и респираторной систем. Нервная система и органы чувств будут образованы на основе внешнего зародышевого листка (эктодерма), а средний зародышевый листок (мезодерма) образует скелет и мышцы.

4-я неделя

Это переходный период между формированием эмбриона (эмбриогенез) и формированием органов (органогенез) будущего ребенка. Первые биения сердца появляются на 23-й день, оно более не является просто пульсирующей трубкой. Эмбрион принимает более различимые очертания - он становится Похож на фасолину, где глазки - это будущие конечности; развиваются зародыши органов. Эмбрион плавает в полости, заполненной амниотической жидкостью, называемой также «водяной карман». Пупочным канатиком он связан с плацентой, которая поставляет питательные вещества. По окончании первого месяца развития размер эмбриона составляет 5 мм.

Чтобы отследить развитие эмбриона на основе недель аменореи, необходимо добавлять 2 недели: например, описанная выше 1-я неделя соответствует 3-й неделе по аменорее.

На 3-й день яйцо начинает быстро делиться: представленная здесь стадия из 16 клеток называется «морула»

Самочувствие мамы в первый месяц беременности

В первые 14 дней, находясь в ожидании месячных, вы, возможно, не обращаете внимания на совсем незначительные признаки, о которых вы вспомните позже, увидев своими глазами положительный результат теста на беременность. На 3-й или 4-й неделе беременности вы уже не сможете их игнорировать, они будут являться частью вашей повседневной жизни.

Ваше тело уже меняется

Груди увеличиваются в объеме, соски становятся более выпуклыми через несколько недель; ареолы темнеют, сам сосок становится выпуклым, и на нем видны небольшие выпуклости (бугорки Монтгомери). Вы начинаете набирать вес, в основном за счет запаса жировой ткани, где вы сможете черпать энергию впоследствии. Или, в более редких случаях, вы теряете вес - несколько килограммов; это неважно, потому что эмбрион получает все необходимое из вашего тела.

Обоняние становится более развитым, вы слышите приятные запахи - цветов, например. Но в то же время другие запахи, которые ранее не причиняли вам ни малейшего дискомфорта, например, некоторых видов пищи, вызывают тошноту.

Другие изменения проходят незаметно

Матка увеличивается в размерах с начала беременности. Чтобы малыш мог получать достаточное количество питательных веществ вместе с кровью матери, кровеносные сосуды расширяются, увеличивается объем поступающей крови; вместо 4 - до 5 или 6 л. Наконец, ускоряется сердечный ритм, дебит сердца возрастает от 30 до 50%. Ваше сердце бьется быстрее, потому что ему необходимо перегнать большее количество крови, и вся кардиоваскулярная система подстраивается под это усилие. Могут возникать некоторые неудобства - по-разному у разных женщин и по-разному в каждую беременность, к большому удивлению женщины. Дискомфорт может появляться в разном объеме, может не появляться вообще. Между этими двумя экстремумами возможны любые вариации.

Формирование плаценты

Плацента формируется как матерью, так и плодом. Орошается плацента несколькими сосудами. К 5-му месяцу беременности она уже полностью сформирована; начиная с этой стадии она будет только расти, не меняя своей структуры. В конце плацента приобретает форму диска, диаметром 15-20 см и толщиной 2-3 см. Вес ее составляет от 400 до 600 г, то есть 1/6 от массы плода.
Плацента пропускает кислород и питательные вещества, необходимые для роста плода, и удаляет углекислый газ и отходы в кровоток матери. В начале беременности плацента вырабатывает гормоны, которые способствуют ее развитию.
Плацента также играет защитную роль, оберегая плод от множества бактерий и пропуская некоторые антитела матери, которые предохраняют его от ряда заболеваний. Эта защита продолжается в течение 6 месяцев после рождения ребенка.

Женщина быстро подмечает малейшие изменения, которые наводят на мысль, что она беременна.

Неудобства первых месяцев

Могут появиться тошнота и рвота.
Грудь набухает, становится болезненно чувствительной.
Вы можете почувствовать усталость, упадок сил. Прогулка в 5 км на велосипеде вам кажется немыслимым усилием. Часто хочется лечь спать днем. Старайтесь больше отдыхать!
Могут возникать боли в тазовой области (по обе стороны матки), связанные с напряжением связок, поддерживающих матку.
Могут появляться головокружения или плохое самочувствие. Не отчаивайтесь - тошнота и рвота, плохое самочувствие и усталость длятся только первый триместр. Эти признаки также означают нормальный ход беременности.

Это время для консультации с Вашим врачом, который, после подтверждения наличия беременности, назначит лабораторные анализы.

Кто будет вас наблюдать?

Два специалиста способны наблюдать и вести беременность до родов, а затем некоторый период после родов. Это акушерка и гинеколог. Первая специализируется на наблюдении благополучно разворачивающихся беременностей, второй незаменим при появлении проблем у матери и/или ребенка.

Важная роль акушерки

За рубежом акушерки наблюдают достаточно большое количество беременностей. Имея медицинское образование, они могут 01 вести обязательные консультации наравне с гинекологами. Акушерка в состоянии выявить любую возникающую проблему, она также проводит ультразвуковое исследования и назначает лечение в случае необходимости. Только первичная консультация - вне ее компетенции, поскольку, чтобы записаться к акушерке, необходимо установить беременность. На Западе принята практика, согласно которой при нормальном течении родов в присутствии акушера-гинеколога нет необходимости.

В России акушерка наблюдает женщину только во время родов. Она оказывает женщине психологическую поддержку и выполняет простейшие манипуляции, не требующие вмешательства врача. После родов акушерка дает рекомендации, в частности, по кормлению ребенка грудью.

Гинеколог и роды

Если все акушеры одновременно являются гинекологами, то гинекологи акушерами, то есть специалистами по беременности, развитию плода и родам, не являются. Простой гинеколог может осуществлять медицинское наблюдение вашей беременности, но принимать роды он не может. Роды могут проводиться только акушерами и акушерками. При возникновении проблем медицинского характера привлекается скорее акушер-гинеколог, чем просто гинеколог. Лечение любых отклонений в развитии плода входит в его компетенцию, так же как и роды с применением акушерских щипцов или кесарева сечения. Он также ведет нормально протекающие беременности, что и происходит в большинстве случаев. Его компетенция начинается с первых недель и заканчивается в конце послеродового периода.

Есть ли возможность выбора?

Если в вашем анамнезе имели место трудные роды или серьезное заболевание, вас, скорее всего, направят к акушеру-гинекологу. Если все проходит хорошо, то _ваши пожелания учитываются, насколько это возможно. Возможности в данном случае ограничены уровнем медицинского обслуживания вашего региона проживания. В некоторых регионах, например, акушеров-гинекологов мало, и их приглашают только в самых деликатных ситуациях.

Некоторые женщины предпочитают акушерок, которые могут проконсультировать и на тему повседневной жизни. Другие, наблюдаясь много лет у определенного гинеколога или акушера-гинеколога, предпочитают его не менять.

Можно также выбирать врача из определенной клиники, поскольку он сможет находиться рядом в момент родов. В любом случае, указанные врачи в момент родов работают в одной бригаде.

Сейчас не только роды, но и ведение беременности вы можете доверить специалисту из платной клиники. Стоит серьезно подойти к выбору - соберите отзывы своих знакомых, проверьте тщательным образом наличие лицензии на оказание услуг у клиники и выбранного специалиста.

Контроль веса

Наблюдает ли вас акушерка или гинеколог - на каждой консультации вас ставят на весы для контроля набора веса. Слишком большой вес влечет за собой ряд проблем. В идеале, беременная женщина должна набрать от 9 до 12 кг в зависимости от телосложения. Каждый случай необходимо рассматривать отдельно. Нормальным считается набор веса от 10 до 12 кг.

Финансовый вопрос государственная или частная клиника?

В государственной клинике все расходы берет на себя государственная система страхования, за исключением расходов, связанных с выбором уровня комфортности (индивидуальная палата, телефон, телевизор). В частной клинике, в зависимости от ее статуса, уровень расходов может кардинально отличаться. Если клиника включена в ваш договор страхования, то расходы покрываются страховой компанией на 100%, за «комфорт» вы доплачиваете самостоятельно. Советуем каждый раз уточнять в страховой компании, покрывает ли она тот или иной вид расходов, особенно в случае оплаты услуг акушера-гинеколога (чаще всего страховка не покрывает данный вид услуг) или расходов на анестезию, если вы выбираете роды с эпидуральной анестезией. Если клиника «аккредитована», то это не значит, что она включена в договор: это означает, что вы осуществляете платежи самостоятельно, а система страхования вам возместит ваши расходы в размере 80% от суммы.

Причины кровотечения в первый месяц беременности

Кровотечения во время первых трех месяцев беременности могут иметь различное происхождение, которое не всегда удается идентифицировать. I 1ри этом всегда требуется проведение консультации с врачом и дополнительное обследование.

Отслоение яйца

В некоторых случаях оболочка яйца отслаивается от стенки матки, что вызывает кровотечения, характеризующиеся ярко-красным цветом крови, и обоснованную тревогу будущей матери. Отслоения подразделяются на несколько видов, в зависимости от площади и месторасположения по отношению к плаценте. Небольшое отслоение в несколько квадратных сантиметров напротив плаценты гораздо менее опасно, чем объемное отслоение (например, 10 см) со стороны плаценты.

В любом случае, предсказать развитие беременности невозможно При появлении подобного осложнения врач назначает отдых с выдачей больничного и рекомендацией ограничения поездок на машине, пока яйцо вновь не прикрепится к женке матки. При маточных сокращениях врач прописывает антиспазмолитическое средство. Если будущая мать имеет отрицательный резус-фактор (см. С. 72), врач назначает гамма-глобулин. В таких случаях организм справляется по большей части самостоятельно. Небольшие кровотечения, характеризующиеся темным цветом крови, могут возникать впоследствии без опасности для организма.

Эктропион

Во время беременности меняется состояние шейки матки - она становится более хрупкой. Небольшое кровотечение может быть вызвано вагинальным обследованием или сексуальным контактом. Врач может выявить это нарушение при простом осмотре зеркалом. Кровотечения прекратятся самопроизвольно, без медикаментов.

Внематочная беременность

Как следует из определения, это беременность, при которой яйцо прикрепляется вне матки, чаще всего в маточной трубе (яйцо не достигло матки), в шейке матки (низкое расположение яйца), или в брюшной полости (на яичнике или кишечнике). Маточная труба - это хрупкий орган, изнутри она выстлана реснитчатыми клетками, предназначенными для продвижения яйца по трубе. Будучи однажды разрушенными, эти клетки не восстанавливаются. При перенесенных сальпингите (воспалении маточной трубы) или ЗППП возрастает риск внематочной беременности. Риск также увеличивается, если пациентка курит.

Симптомы

Симптомами являются: задержка месячных, боли внизу живота, справа или слева (какая из труб поражена), и небольшое кровотечение (кровь темно-красная). Для постановки диагноза врач проводит гинекологический осмотр и назначает анализ крови на содержание бета-ХгЧ и вагинальное УЗИ. Подтверждение диагноза является сложной задачей даже при том, что современный уровень медицинской техники позволяет «увидеть» внематочную беременность.

Что делать?

Внематочная беременность не имеет продолжения, поскольку маточная труба растяжению не подлежит. Возможны два варианта лечения: медикаментозным или хирургическим путем. Врач выбирает один из этих методов, сообразно сроку беременности, болям, уровню бета-ХгЧ в крови, стадии развития внематочной беременности и наличию крови в брюшной полости.

Во Франции в таких случаях может назначаться медикаментозное лечение. Оно состоит во внутримышечном введении (единожды или дважды) препарата, разрушающего плодное яйцо. После чего врач внимательно наблюдает пациентку в течение определенного периода времени -пока анализ крови не подтвердит отсутствие беременности, что может занять чуть больше месяца.

В России в подобных ситуациях назначается хирургическое лечение - это проведение целиоскопии под общим наркозом: серединный надрез около 10 мм в диаметре и два маленьких разреза - 5-10 мм - слева и справа внизу живота. Данная операция позволяет, вскрыв маточную трубу, либо извлечь яйцо, либо удалить саму трубу.

А что потом?

У любой женщины, у которой уже была в анамнезе внематочная беременность, риск повторения данного эпизода возрастает в 5 раз. При новой беременности желательно на УЗИ подтвердить правильное местоположение яйцеклетки.

Питание: превентивные меры

В первую очередь питание - это источник удовольствия и внутреннего равновесия, но в ходе беременности желательно соблюдать некоторые меры гигиенической безопасности, чтобы избежать листериоза и токсоплазмоза. Данные заболевания являются доброкачественными, но представляют серьезную опасность для развития плода. Также стоит проявлять осторожность, чтобы не спровоцировать пищевую аллергию, особенно если вы, ваш супруг или ваши дети ей подвержены.

Аистериоз: превентивные меры

Заболевание редкое и чаще всего доброкачественное, листериоз тем не менее становится очень опасным при беременности. Причиной являются пищевые продукты, зараженные бактерией под названием листерия.

Для снижения риска заболевания избегайте употребления следующих продуктов:

сырые морепродукты: копченая рыба, моллюски, сурими, тарама, суши;
колбасные изделия кустарного производства: паштеты (свинина, гусятина), мясные рулеты, фуа-гра, разные виды холодца;
все молочные продукты на сыром молоке: отдавайте предпочтение пастеризованному, стерилизованному (в т. ч. стерилизованному при сверхвысокой температуре) молоку, сырам на стерилизованном молоке, избегайте копченых (например, грюйер) и плавленых сыров. Удаляйте корочку с сыра;
сырые пророщенные семена (соя, овес, чечевица и др.). Желательно также соблюдать несколько элементарных правит:
тщательно мойте сырые травы и овощи;
хорошо прожаривайте мясо, рыбу и филе;
храните отдельно уже приготовленную и сырую пищу, лучше всего в закрытом виде;
не храните слишком долго уже приготовленную пищу;
проводите регулярную уборку и дезинфекцию вашего холодильника и рабочих поверхностей кухни;
после работы с сырыми продуктами тщательно мойте руки и использованные кухонные принадлежности.

ВНИМАНИЕ!

При отсутствии иммунитета к токсоплазмозу и при наличии в доме кошки ни в коем случае не занимайтесь уборкой кошачьего туалета.

Токсоплазмоз: превентивные меры

Другим заболеванием, которого желательно избегать в период беременности, является токсоплазмоз. Анализ крови, сделанный в начале беременности, позволит подтвердить наличие у вас иммунитета к этому заболеванию.

Во избежание риска употребления продуктов, зараженных листерией, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, особенно в момент приготовления пищи.

Вредные привычки в первый месяц беременности

Употребление табака или алкоголя влечет за собой серьезные последствия для ребенка. Наркозависимость, в сочетании с проблемами экономического, социального и психологического характера, имеет еще более пагубные последствия. В случае токсикомании ломка во время беременности может проходить только под строгим медицинским контролем.

Сложные обстоятельства

Употребление различного рода наркотиков представляет особое явление в западном Обществе, идет ли речь о «легких» (например, гашиш) или о «тяжелых» (кокаин, героин) наркотиках. Токсикомания ассоциируется с нарушениями питания и инфекционной патологией; экономические и социальные проблемы усложняют оказание социальной и медицинской помощи.

Жизнь с риском для жизни

Употребление наркотиков подвергает опасности нормальное течение беременности. Часто происходит так, что беременность «обнаруживают» на поздних сроках, медицинское сопровождение производится либо в недостаточном объеме, либо его вообще нет, и нередки случаи, когда женщина приходит в роддом накануне родов или при появлении серьезного осложнения. Большое количество женщин, страдающих наркоманией, находится, по сути, вне общества и закона. Они не получают информации в достаточном объеме, что уж говорить о медицинском обслуживании. Кроме того, они могут быть инфицированы вирусом гепатита В или С, нельзя исключать и СПИД.

Последствия употребления различных наркотиков

Последствия для матери и для ребенка зависят от типа употребляемого наркотике. Марихуана и конопля врожденных пороков не вызывают, последствия идентичны табакокурению (см. С. 51), но этого уже достаточно, чтобы рекомендовать отказ от их употребления Настоятельный совет парам, желающим родить ребенка: не употреблять марихуану. Данное вещество усложняет зачатие и уменьшает способность к оплодотворению. Если самостоятельно избавиться от этой привычки не получается, можно обратиться к врачу или в различного рода ассоциации, чтобы положить конец этой зависимости Используемые методики те же, что и при табакокурении
Галлюциногенные субстанции провоцируют выкидыш и врожденные пороки плода.

Вещества, содержащие опий (морфин, героин), провоцируют психическую и Физическую зависимость матери и плода - после его появления на свет. То же происходит в случае употребления кокаина, в сочетании с другими опасностями: повышенный риск выкидыша, преждевременных родов, ретроплацентарная гематома (см. С 194) и малый вес ребенка. Возможны«серьезные осложнения для Материнского организма (инфаркт миокарда, судороги, артериальная гипертензия), которые ставят под угрозу жизнь самой женщины и ребенка. Воздействие экстази на беременность и развитие плода еще Мало изучено.

Наблюдение матери и ребенка

В ходе беременности возможно проведение курса дезинтоксикации, но под строжайшим врачебным контролем. Возможно проведение заместительного лечения метадоном, которое позволяет избежать осложнении, связанных с внутривенной наркоманией. Указанный курс также не провоцирует врожденных пороков у плода. Курс проводится введением прогрессивно уменьшающихся дозировок, особенно на поздних, близких к родам сроках.

Даже если мать предприняла неудачную попытку освободиться от зависимости, чаще всего ребенок страдает от абстинентного синдрома при рождении. Это может проявляться в виде судорог и нарушений поведения. То же самое происходит, если мать не прекращала прием наркотиков" во время беременности. В любом случае таким новорожденным необходимо особое медицинское наблюдение.

Наркотики и вес ребенка

Проблемы маленького веса (ниже кривой графика, взятой за «нормы») при рождении ребенка возможно избежать. Одной из основных причин малого веса и преждевременных родов.могут стать табакокурение, употребление алкоголя и наркотиков (точнее, кокаина). Они занимают не последнее место среди нарушений, несмотря на социальные превентивные программы.

Наркотики: абстинентный синдром под медицинским наблюдением

Беременные женщины, употребляющие какие бы то ни было наркотики - запрещенные или медикаментозные, - подвергают жизнь своего ребенка серьезной опасности. Любые вещества, запрещенные к употреблению (героин, кокаин, экстази, кристаллы метамфетамина, ЛСД или РСР-фенциклидин), и любые препараты, продающиеся по рецепту и вызывающие привыкание (наркотики, транквилизаторы, седативные препараты и таблетки для похудения), могут оказывать отрицательное воздействие на развитие плода и течение беременности.

Что делать?

Так как употребление наркотиков вызывает зависимость у матери и у плода, дезинтоксикационная терапия может осуществляться только в условиях специализированного медицинского учреждения. Основным правилом является постепенное сокращение дозы препарата, так как резкое прекращение приема может спровоцировать смерть плода. Медицинское сопровождение и поддержка будущей матери осуществляется медицинской бригадой того госпиталя, где она получает психологическую помощь, что, в свою очередь, позволит уменьшить потребление наркотиков при осложненном абстинентном синдроме.

Где искать информацию?

Для прохождения курса дезинтоксикации желательно как можно быстрее связаться с профессионалами, которые будут вам помогать в ходе всей беременности - и физически, и психологически.

Наличие любой зависимости является противопоказанием к кормлению грудью: наркотические вещества перелаются с молоком матери.

Избавиться от сигареты

Выявить мотивацию вашего желания бросить курить. Это легко, если вы уже беременны.

Выбрать методику. Вы хотите бросить курить уже завтра или будете бросать постепенно? В обоих случаях необходимо выбрать конкретный день для того, чтобы бросить курить или начать уменьшать количество сигарет. В этот день выберите для себя деятельность, которая никак не ассоциируется с сигаретами.

Определите, почему вы курите. Это вам доставляет удовольствие, стимулирует или расслабляет, снимает стресс или фрустрацию? Вам нужно иметь что-то во рту или между пальцев? Непреодолимое желание курить? Вы курите по привычке и зажигаете сигарету, даже не замечая этого?
Как только вы идентифицировали ситуации, подталкивающие вас к курению, постарайтесь найти соответствующую замену: займите руки чем-нибудь, возьмите зубочистку или жевательную резинку, отправьтесь на прогулку (быстрым шагом), сделайте упражнения на релаксацию, выйдите из помещения, избегая тех мест, где вы обычно курили, а также возбуждающих средств (чай и кофе), продуктов и напитков, которые у вас ассоциируются с сигаретой, и т. д.
Если вы не выдержали и выкурили-таки сигарету, не отчаивайтесь и не сдавайтесь - просто начните сначала.
Скажите себе, что у вас больше нет выбора - нельзя курить ни в общественных местах, ни на улице.
Не стесняйтесь спросить совета врача.
Почитайте о положительном воздействии, которое могли бы оказать на вас гипноз, акупунктура и различные техники релаксации.
Будьте внимательны: пластыри, жевательные резинки и другие заменители никотина могут представлять опасность для беременной женщины. Поговорите об этом с вашим врачом.

Как бы ни хотелось этого будущей матери, курс дезинтоксикации невозможно проводить самостоятельно, в домашних условиях. Необходимо медицинское сопровождение.

Психология: воображаемый ребенок

Часто у будущей матери желание иметь ребенка трансформируется в «мнимого» ребенка: его положение в семье, его имя и даже физические черты. Как только появляется желание иметь ребенка, женщина адаптирует его к реальности.

Что такое «воображаемый» ребенок?

Во время беременности будущая мать аккумулирует в себе свои мечты, желания, амбиции - образовательные и социальные. Она как бы создает идеального и безупречного ребенка. В своем воображении она наделяет ребенка некими положительными качествами: «моя дочь будет гениально играть на пианино» или «мой сын будет одаренным спортсменом»...

Иногда этот переход дается сложно, почти болезненно. Случается, что ребенок разочаровывает мать: она ждала себе свои мечты, желания, амбиции - образовательные и социальные. Она как бы создает идеального и безупречного ребенка. В своем воображении она наделяет ребенка некими положительными качествами: «моя дочь будет гениально играть на пианино» или «мой сын будет одаренным спортсменом»

Нет ничего более нормального и здорового: этот мысленный идеал является фундаментом будущей любви. Родившись, реальный ребенок заменяет воображаемого.

Иногда этот переход дается сложно, почти болезненно. Случается, что ребенок разочаровывает мать: она ждала девочку, а родился мальчик, или ей не понравилась внешность ребенка. Если она испытывает разочарование, это не означает, что она «плохая мать».

Видеть жизнь в розовом свете

Часто говорят, что оптимисты живут дольше и здоровья у них больше. Сегодня все факты заставляют верить в то, что беременные женщины, настроенные на хороший исход, действительно приятно проводят время весь период беременности. Таким образом, вера в хорошее уменьшает риск преждевременных родов или рождения ребенка с маленьким весом. Доказано, что стресс играет первостепенную роль в появлении патологий, в том числе у беременных женщин. Итак, не позволяйте проблемам ложиться на ваши плечи и выделяйте себе время на глубокий вдох-выдох.
Мать, чья первая беременность прошла спокойно, скорее всего, проведет спокойно и вторую беременность. И тем лучше, если она уже избавилась от вредных привычек и приобрела полезные (сбалансированное питание, адаптированная физическая нагрузка).

Иногда желание неоднозначно

С момента, когда женщина осознает, что она ждет ребенка, физиологический аспект занимает место между сознательным и бессознательным. Факт беременности конкретизирует изначальное желание иметь ребенка. Благополучие беременности (или ее прерывание) зависит и от психологических факторов. Дорога от желания иметь ребенка до статуса матери не всегда проста.

Желание или намерение?

В наши дни женщина, одинока она или замужем, все больше стремится максимально «запрограммировать» свое материнство. Но даже самая решительная позиция не всегда соответствует природе: если и существует область, где принятое решение не означает немедленного результата, то это именно зачатие. Формулировка «ребенок, сейчас, когда я захочу» срабатывает редко. Ребенок может появиться тогда, когда его и не ждали.

Хочу «быть беременной» или «хочу вырастить ребенка»?

Женщина может хотеть наблюдать, как увеличивается ее живот, не испытывая подлинного желания родить ребенка. Беременность может служить «подтверждением» того, что она не бесплодна. Желание иметь ребенка может являться своеобразным сплавом разных глубоких желаний, которые иногда не имеют ничего общего с материнством или воспитанием ребенка.

Какими бы ни были глубинные мотивы, как только вы забеременели, для вас начинается новый путь.

Хотеть ребенка, затем вынашивать его - вот два этапа, которые, каждый по-разному, готовят вас к материнству.

Частые вопросы в первый месяц беременности

У меня проблемы с пищеварением; я хотела бы какое-нибудь натуральное средство. Что вы мне посоветуете?

Затруднения с пищеварением

Листья свежей или сушеной перечной мяты позволяют облегчить пищеварение. После обильной еды пейте настой или сосите конфеты из перечной мяты.

Перечная мята содержит ментол, который, как показали исследования, способствует расслаблению мышц пищеварительного аппарата и является эффективным средством от тошноты и несварения желудка. Ментол благоприятствует выведению желудочных газов. Но это средство следует применять в малых дозах.

Чтобы снизить симптоматику, употребляйте в пищу сырой чеснок. Настойка из кардамона или биологически чистой апельсиновой кожуры также помогает решить проблему с пищеварением.

Я не узнаю свою грудь, она стала большой и чувствительной. Грудь останется такой же или это напряжение после того, как я рожу, пройдет?

Метаморфозы с грудью

Увеличение груди является одной из физических характеристик беременности. Грудь увеличивается и становится более чувствительной из-за повышения содержания эстрогена, прогестерона и про-лактина, вырабатывающихся организмом (некоторые женщины испытывают почти то же самое за несколько дней до менструации). Эти изменения не случайны. Ваш организм меняется, чтобы приобрести возможность кормить ребенка после его рождения.

С течением беременности грудь увеличивается в объеме, но к 3-4 месяцам ее чувствительность, к счастью, снижается. Останется ли грудь такой же большой сразу после родов, никто не может сказать. Грудные ткани частично растягиваются по причине беременности, но также много зависит от природы (генетический фактор). Даже если у вас от природы высокая и крепкая грудь, носите во время всей беременности соответствующие лифчики. ЕсЛи ваша грудь слишком объемна, не снимайте лифчик и на ночь (предпочтительнее из хлопка и не слишком тугой).

Увеличение объема не единственное изменение, которое происходит в груди. Ареола (околососковый кружок) темнеет и расширяется, иногда покрывается мелкими коричневыми пятнами. Голубоватые вены под кожей появляются из-за притока крови и подготовки груди к лактации. После родов - или позже, если вы будете кормить грудью - кожа приобретет свой нормальный вид.

Я читала, да и мама мне много говорила об этом, я боюсь выкидыша. Какие факторы могут вызвать выкидыш на ранней стадии беременности?

Угроза выкидыша

Спонтанные преждевременные роды (выкидыш) чаще всего происходят в первые два месяца. Они случаются у 20% всех беременностей. Возраст - осложняющий фактор: в два раза больше выкидышей у женщин 40 лет, чем у женщин 20 лет. Это связано с более частыми аномалиями хромосом, которые делают эмбрион нежизнеспособным. Речь идет о «несчастном случае». Чаще всего нового выкидыша такого типа не следует бояться.

Не являются факторами, отвечающими за выкидыш:

беременность после внутриматочной спирали;
рубцовая эндометрия после абортов;
конфликт или стресс;
падение или другой несчастный случай, ведущий к несерьезной травме;
физическая деятельность, уборка или поднятие относительно тяжелых предметов.

Многие факторы могут, в той или иной степени, увеличить риск выкидыша. Это причина, по которой после трех выкидышей предписывается делать всесторонний анализ.

Причины выкидышей:

- аномалия хромосом у матери или отца;
- фиброма или пороки развития матки;
- вагинальная инфекция;
- дисфункция щитовидной железы;
- нарушения Аэмостаза и иммунной системы;
- недостаток витаминов.

Важно знать, какого типа боли испытывает женщина внизу живота, слабые или сильные. Кровянистые выделения не обязательно являются предвестниками выкидыша. Беременность, которая протекает нормально, может в какой-то момент дать один из этих симптомов.

По словам врача, у меня отрицательный резус. Какие могут быть последствия?

Отрицательный резус и медицинские процедуры

Поскольку у вас Rh-, вы подвергнетесь особым процедурам. Прежде всего, следует узнать, какой резус у будущего папы.

Если у него тоже Rh-, то у плода непременно будет отрицательный (два родителя с отрицательным резусом не могут дать ребенка с положительным резусом), то есть ваш организм не будет его воспринимать как «постороннее тело». Никаких осложнений не предвидится.
Если у папы ребенка Rh+, то существует вероятность, что плод унаследует его резус-фактор, что создаст несовместимость между вами и ребенком.

Как правило, при первой беременности это не вызывает осложнений. Однако некоторые женщины могут быть иммунизированы (то есть вырабатывать антитела Rh+) в течение первой беременности, что пагубно для последующих, если снова вынашивается ребенок с положительным резусом. Вот почему во время беременности организована некоторая профилактика. Женщинам с Rh-, если у ее партнера Rh+, систематически вводится Rhophylac 300 между 26-й и 30-й неделей аменореи.

Более того, если возникает частная ситуация, при которой происходит проникновение крови плода в кровь матери (например, травма живота), вы должны немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с вашим ребенком все в порядке и сделать профилактический укол.

Поиск нерегулярных агглютининов будет осуществляться с обязательной методичностью (на 6-м, 8-м и 9-м месяце) с тем чтобы выявить потенциальное присутствие опасных антител.

Возможно также определение группы Rhesus плода путем анализа материнской крови. Этот метод используется в особых случаях, когда необходимо следить за иммунизированной женщиной. Однако врачи все больше предписывают данный анализ, когда у матери Rh- , а у отца Rh+. Уколов Rhophylac можно избежать, если у плода тоже отрицательный резус. Единственная проблема - высокая цена.