Трещины сосков у кормящей мамы: причины, симптомы, осложнения и лечение. Что делать, если появляются трещины сосков при кормлении – кремы и мази для лечения, меры профилактики

Кормление грудью – это очень важный, деликатный процесс. Это не только способ накормить ребенка, но и немаловажный акт единения матери с ее малышом. Однако очень часто радость материнства и естественного вскармливания омрачается появлением болезненных трещин на ореолах сосков.

Появление ранок на груди очень опасно, некоторым женщинам рекомендуют вовсе отказаться от грудного вскармливания при тяжелых случаях данной проблемы. Мелкие трещины могут стать входными воротами для различного рода патогенных микроорганизмов, спровоцировать воспалительные, гнойные процессы в тканях груди и самой молочной железе.

Почему соски могут потрескаться?

Трещины на сосках во время грудного вскармливания – это наиболее распространенная причина обращения молодых мам к врачу-специалисту. Маммологи выделяют ряд следующих негативных факторов, провоцирующих данную патологию:

Для того чтобы определить точную причину, необходимо проконсультироваться с врачом-маммологом, который, после проведения необходимых анализов и подробного опроса, сможет помочь понять, что спровоцировало появление болезненных трещин на сосках.

Как определить трещину на соске?

Мелкие ранки, появившиеся в результате грудного вскармливания, может легко узнать каждая мама. Чаще всего трещина по внешнему виду похожа на прорез бумагой, который начинается непосредственно от центра соска и может протягиваться до самого края ореолы. Такие ранки могут выделять сукровицу и даже кровоточить. Попытки провести новый сеанс вскармливания приносят непереносимую боль, отдающуюся в центр груди. В некоторых случаях поднимается температура, возникает слабость во всем теле.

Трещины могут возникать как поодиночке, так и быть множественными. Если мама не прекратила попытки кормления после образования трещин, то это может впоследствии привести к образованию гнойников, воспалений, язв.

Прекращать ли грудное вскармливание?

Важно! Иногда мамы, испугавшись, полностью прекращают грудное вскармливание на время, пока заживают соски. Это в корне не верно, так как при слишком длительной регенерации тканей может произойти полное угнетение лактации, и малыш останется без бесценного маминого молока.

Если ранки сравнительно небольшие, то можно продолжать лактацию, пользуясь специальными накладками на сосок, которые легко купить в любой аптеке . Они состоят из гипоаллергенных материалов, при наложении помещают ореол соска в специальный вакуум и не дают осуществляться дополнительному давлению на сосок, при этом сохраняя его питательную функцию. Специалист поможет подобрать правильный размер накладки на грудь.

Если раны глубокие, то нужно осторожно сцеживать молоко в чайную ложку и давать малышу, чтобы не останавливать выработку молока молочной железой и не дать ребенку отвыкнуть от вкуса натурального грудного молока. При этом нежная, поврежденная кожа на сосках должна обязательно подвергаться интенсивному лечению.

В тех случаях, когда интенсивное грудное вскармливание приводит к образованию воспалений, язв, гнойников, то, чтобы обеззаразить ребенка, лактацию полностью останавливают, активно лечат маму и уже к кормлению грудью не возвращаются.

Что нельзя делать, если соски потрескались?

Очень часто нарушение целостности соска ставит в неловкое положение женщин, которые начинают, не посоветовавшись с врачом, неправильное и неэффективное лечение, иногда приводящее к более серьезным и опасным для здоровья последствиям.

Ни в коем случае нельзя проводить следующие процедуры:

Лечение трещин на сосках должно происходить только по рекомендациям специалиста и под его строгим контролем.

Как лечить трещины на сосках?

Потрескавшиеся соски лечат комплексом специальных мер, направленных на скорейшую регенерацию и восстановление клеток и тканей груди.

Для заживления мелких ран на ореолах используются следующие наружные средства:

Мази и кремы, содержащие безопасные, гипоаллергенные заживляющие компоненты: декспантенол (Бепантен, Пантенол-Д), цинка оксид (раствор цинка оксида, Судокрем), смягчающие мази на основе ланолина (Пурелан). Они смягчают кожу, восстанавливают защитный слой эпидермиса, быстро заживляют трещины и не дают мелким бактериям проникнуть внутрь.
Если трещины на сосках были спровоцированы гиповитаминозом, то рекомендуется использовать специальное молочко и мягкие крема с высоким содержанием в составе витаминов А и Е (ретиноевая мазь, Радевит). Они не только напитают клетки необходимыми микроэлементами, но и восстановят красоту и упругость кожи.
Мази на основе натуральных экстрактов растений (Мустела, Вулнузан) и минеральных масел (Мама Донна, Мама Комфорт). Их компоненты содержат большое количество веществ, способствующих быстрому заживлению кожи соска, восстановлению необходимых функций и привлекательного внешнего вида груди.
Ранозаживляющие мази и кремы, содержащие антибиотики. Используются только по назначению врача. Перед кормлением сосок обрабатывается дезинфицирующим средством (Веромистин, Мирамистин), чтобы компоненты действующего вещества мази не отравили ребенка.

Обратите внимание: все перечисленные выше кремы и мази кроме Пурелана, нужно обязательно смывать перед кормлением малыша.

Ничто на земле не сравнится с огромным, неописуемым счастьем материнства. Приложить к груди собственного ребенка – мечта каждой нормальной женщины. Новорожденный младенец, следуя инстинктам, жадно ищет губами сосок, спасающий от голода. В некоторых случаях грудное вскармливание приводит к растрескиванию сосков, возникновению воспалительных процессов на коже груди. Многим молодым матерям знакома пронизывающая боль, делающая крайне затруднительным процесс кормления. Существуют проверенные временем способы профилактики и лечения трещин на сосках.

Почему появляются трещины – причины

Молодые мамы ощущают, как с началом кормления ребенка возрастает нагрузка на грудь. Постоянное активное механическое воздействие приводит к повышенной чувствительности, болезненности сосков. Спустя 2-3 дня после начала лактации неприятные ощущения либо проходят (кожа груди становится грубее и приспосабливается к нагрузкам), либо усиливаются, и тогда образуются трещины. Различной величины язвочки появляются на самом соске или околососковой ареоле. Причины возникновения трещин разнообразны, они во многом зависят от условий развития патогенной микрофлоры.

Инфицирование трещин . Маленькие ранки на сосках могут стать очагом инфекции, если женщина носит синтетический, плохо дышащий бюстгальтер, под которым кожа перегревается и потеет. К таким же последствиям ведут прокладки для груди, которые быстро промокают, натирают сосок и становятся хорошей средой для размножения бактерий. Если у вас есть необходимость в ношении прокладок, выбирайте натуральные, дышащие материалы. Инфицирование трещин происходит, если у малыша во рту молочница. Бактерии через слюну попадают на сосок, и происходит заражение. На фоне грибковой инфекции могут развиться другие, более сложные заболевания груди, вплоть до мастита.
Неправильная обработка груди . Излишне аккуратные женщины, моющие грудь с мылом после каждого кормления, этим только вредят себе. При частых водных процедурах смывается защитная смазка, выделяемая специальными железами, расположенными в ареоле груди. Соски теряют природную защиту, пересыхают, и образуются трещины. Для поддержания чистоты груди хватает обычного ежедневного туалета. Не следует, как рекомендовали ранее врачи, смазывать болезненные ареолы зеленкой. Дополнительное пересыхание, раздражение кожи лишь обостряет процесс.
Использование имитаторов груди . Человечество изобрело соску, чтобы разгрузить маму и дать ребенку вдоволь насладиться сосательными движениями. В некоторых случаях без соски или пустышки не обойтись. Но есть и обратная сторона медали – техника сосания материнской груди физиологически отличается от техники сосания соски. К примеру, чтобы покушать молоко из бутылочки, не надо сильно открывать рот, а захватить ареолу соска удастся, лишь открыв его очень широко. Питаясь попеременно обоими способами, ребенок вынужден вырабатывать универсальную тактику сосания. В результате он, чуть приоткрыв рот, захватывает лишь кончик соска, причиняя матери травмы и боль, а нежная кожа соска покрывается трещинами.
Неправильный захват . Сосательный рефлекс заложен в малыше природой. Едва родившись, он ищет материнскую грудь. Но далеко не всегда чувствует, как правильно следует ее сосать. Он берет губами не всю ареолу, а только сосок, находясь несколько отдаленно от него, поворачивая голову. Такое поведение ребенка вызывает появление ссадин, раздражения и трещин на сосках. Если вы чувствуете боль при кормлении, терпеть ее не следует ни в коем случае! Немедленно отнимите ребенка от груди, но не выдергивайте ее из ротика, а аккуратно просуньте палец в уголок между губами, чтобы малыш выпустил сосок. Коснитесь им нижней губы ребенка, он широко откроет рот, после чего вложите грудь правильно.

Средства для лечения неглубоких и глубоких повреждений сосков

Приступая к лечению груди, вначале выясните, почему возникают трещины на сосках, и избавьтесь от их причины. В противном случае борьба с заболеванием будет неэффективной. Что делать при появлении трещин? Нужно выбрать подходяще лекарственное средство, залечивающее такие повреждения. Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок вместе с ареолой, и не причиняет вам боли. При наличии инфекции пройдите прописанный врачом курс антибиотиков или противогрибковых препаратов.

Заживляющие крема, гели и мази

Эффективно помогает избавиться от неглубоких трещин на сосках чистый ланолин, а также содержащие этот компонент мази. Ланолин не обязательно смывать с груди перед кормлением малыша. Он состоит из естественных компонентов, не приносящих вреда ребенку. Создавая на коже незаметную простым глазом пленку, средство способствует быстрейшему заживлению ссадин. От поверхностных трещин на сосках при грудном вскармливании помогает мазь Бепантен, или Пантенол. Благодаря обезболивающему эффекту они восстанавливают поврежденную кожу. Эти средства перед кормлением смываются.

Если вы спустя шесть суток трещины на груди не заживают, Бепантен следует заменить противомикробным средством. Много хороших отзывов есть о креме от трещин на сосках под названием Олазоль, который содержит анестетики. Препарат горький и вашему малышу придется не по вкусу, поэтому перед кормлением очищайте кожу груди. При отсутствии Олазоля рекомендуется мазать соски препаратами Неодерм и Тридерм, но они не обладают обезболивающими свойствами.

Если трещины стали глубокими и очень болезненными, заживить их помогут сильнодействующие мази: Ведистим, Солкосерил, Авент, Актовегин. Наносите их массирующими движениями на пораженный сосок после каждого кормления, смывая перед следующим. При инфицировании трещин, развитии мастита, повышении температуры, других симптомах воспалительного процесса в груди необходимо срочно обратиться к врачу.

Природные антисептики

Избавиться от болезненных трещинок поможет ваше собственное грудное молоко. После кормления нанесите на сосок несколько капель, разотрите по воспаленной коже и подождите, пока высохнет. Жир грудного молока хорошо впитывается кожей, питает и смягчает ее. А витамины A, D, E оказывают профилактическое воздействие, не допуская возникновения трещин сосков. Наличие в молоке иммуноглобулина способствует быстрой регенерации кожи, препятствует инфицированию ранок. Это универсальное лекарство служит профилактикой появления трещин и эффективно при их лечении.

Хорошим природным средством от трещин на сосках издавна является облепиховое масло. После кормления нанесите каплю на область груди вокруг соска и разотрите. Собираясь кормить малыша в очередной раз, не смывайте масло, оно не причинит вреда ребенку. Аналогично облепиховому действуют оливковое и кедровое масла. Убрать трещины на сосках поможет цветок алоэ. Выдавите из него лечебный сок, капните на трещинку, сверху прикройте грудь кусочком стерильного бинта и смочите еще несколькими каплями сока. Выполняйте такую процедуру несколько раз в день по 30 минут.

Народные средства

Настой из цветков календулы . Залейте стаканом кипятка 1 ст. л. цветков календулы, пусть настоится 15 минут. Смочите стерильную марлю в настое и прикладывайте к покрытому трещинами соску. Периодически увлажняйте марлю, чтобы она постоянно была мокрой.
Настой березовых листьев . Приготовление такое же, как и настоя календулы.
Коровяк скипетровидный . Лечебными являются цветы растения. Их необходимо высушить, измельчить, и полученным порошком посыпать трещину, слегка придавив пальцем. Выполнять трижды в день.
Свежий лист капусты . Овощ, богатый рибофлавином, имеет способность дезинфицировать и заживлять любые раны, исцеляет мастит. Вечером возьмите капустный лист, хорошо промойте под теплой проточной водой, приложите к груди и носите сутки. На следующий вечер лечите трещины другим листом.

Профилактика развития трещин у кормящей мамы

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Каждая мама должна знать и соблюдать несколько правил, позволяющих при кормлении ребенка сохранить грудь здоровой:

Еще во время беременности принимайте прохладный душ, после чего растирайте грудь жестким полотенцем. Такая процедура поможет коже сосков приспособиться к будущим нагрузкам.
Перед началом кормления малыша убедитесь в правильном захвате соска.
Не отнимайте у ребенка грудь насильно.
Без крайней нужды не применяйте для кормления бутылочку с молочными смесями.
Не разрешайте ребенку сосать грудь более 40 минут.
Не применяйте для сцеживания электрический молокоотсос.
Кормите ребенка по первому требованию, не давайте разгораться сильному чувству голода. Голодный малыш часто травмирует кожу соска.
Чаще принимайте воздушные ванны, чтобы кожа груди и молочные железы дышали.
Носите лишь натуральное нижнее белье.
Обмывайте грудь не чаще двух раз в сутки без применения мыла или выберите для себя мыло с нейтральным уровнем РН, не пересушивающее кожу.
При выявлении у малыша признаков молочницы или стоматита немедленно примите меры для ликвидации инфекции.
Не обрабатывайте грудь раствором бриллиантового зеленого и другими спиртосодержащими растворами.
В помещении не кутайтесь в пуховый платок и не одевайтесь слишком тепло, чтобы избежать перегрева груди.
Выбирайте прокладки для груди только высшего качества, хорошо впитывающие молоко, меняйте их своевременно.
При возникновении боли в области соска используйте специальные силиконовые накладки.
Соблюдайте правила прикладывания ребенка к груди.

Правильные позиции и техника кормления грудью

Грудное вскармливание при трещинах не должно прекращаться. Обратитесь к опытному консультанту, он расскажет, как кормить грудью при трещинах, и каким должен быть уход за больной кожей. Так вы не лишите своего малыша самой сытной и здоровой пищи. Чтобы избежать многих проблем и нарушений в организме, молодой маме очень важно знать, как кормить ребенка, помочь малышу научиться правильно захватывать сосок. Самой практичной в этом смысле является позиция «колыбелька»:

Положите ребенка на свою руку так, чтобы шея удобно расположилась на локтевом сгибе, спина - на руке, а ягодицы поддерживайте ладонью.
Поверните малыша на бок, чтобы он без излишнего напряжения доставал губами до груди. Живот ребенка должен прижиматься к вашему. Следите, чтобы голова не запрокидывалась назад и не была повернута в сторону.
Чтобы ваша рука не уставала держать малыша, подложите под нее подушку. Не наклоняйтесь к крохе, лучше поднимите ребенка к груди. Он не должен лежать слишком низко, потому что при кормлении будет оттягивать сосок вниз, а это чревато натиранием и раздражением.
Когда ребенок повернут к вам и лежит на боку, его нижняя ручка располагается между вашими телами.

Удобно уложив ребенка на руке, другой рукой сцедите несколько капель молока и разотрите по соску. Поддерживая грудь снизу четырьмя пальцами, большой палец расположите над ареолой. Приблизьте сосок к губам ребенка и подразните, чтобы он широко открыл ротик. В этот момент направьте сосок ему в рот и плотно прижмите кроху к себе. Если вы правильно выполните действия, он захватит весь околососковый кружок, и грудное вскармливание будет для вас абсолютно безболезненным.

Грудное кормление – абсолютно естественный процесс, хорошо продуманный природой. Но в определённых ситуациях женщины вынуждены отлучать ребенка от груди, лишая его идеальной пищи, а самих себя – улучшения связи «мать-малыш».

Причиной столь радикального шага становятся трещины на сосках, которые встречаются у каждой десятой кормящей женщины. Подобная проблема приводит к дискомфорту и , а в отдельных случаях провоцирует развитие мастита.

Вот почему каждой маме, кормящей малыша грудью, важно знать, как избавиться от трещин на сосках, откуда эти повреждения берутся и как предупредить их возникновение.

Трещины сосков при грудном кормлении могут появиться в силу определённых негативных обстоятельств. Часто эти причины воздействуют на женщину одновременно, что осложняет ситуацию.

К факторам, провоцирующим возникновение повреждений молочных желёз, можно отнести неверный захват соска ребёнком, неправильное поведение матери при вскармливании грудью. Рассмотрим каждую причину подробнее.

1. Неполный захват груди

Считается, что сосание груди новорождённым – инстинктивное действие. Можно с этим согласиться, поскольку сосательный рефлекс отчётливо заметен даже у ребенка, находящегося в материнской утробе.

Но получив мамину грудь, кроха не всегда понимает, что с нею нужно делать, а неопытная мамочка не может подсказать. Как результат – трещины на сосках.

К признакам неверного захватывания груди относят:

болезненные ощущения во время сосания груди ребёнком;
удерживание малышом лишь соска;
оставление ареолы вне удерживания ртом.

Неверное захватывание достаточно быстро приводит к возникновению небольших повреждений, которые затем перерастают в трещины в материнских сосках.

2. Отъём соска при кормлении грудью

Иногда кажется, что ребёнок заснул вместе с грудью во рту. Однако если мать попытается вытянуть сосок, останавливая тем самым приём пищи, кроха инстинктивно сожмёт челюсти, чтобы предотвратить «похищение». А это уже чревато мелкими ссадинами и трещинами.

Специалисты советуют не отнимать у ребенка сосок, если он придерживает грудь. Скорее всего, малыш просто ещё хочет есть. Сосочек самостоятельно выпадет из детского рта, когда младенец уснёт.

Если же необходимо прекратить грудное кормление, введите чистый пальчик в рот ребёнку, это ослабит «захват», и можно будет вытащить сосок.

3. Неправильно сцеживание

Если родительница , то необходимость в сцеживании молока отпадает.

Но если кормящей женщине нужно отлучиться или существует надобность в более «обильной» лактации, всё же приходится.

Трещины в женских сосках возникают при неправильном надавливании на грудь – на сами соски, а нужно на ареолы.

Использование молокоотсоса на полную мощность также способствует появлению маленьких ссадин, которые быстро перерастают в полноценные трещинки.

Грудное вскармливание подразумевает регулярные гигиенические процедуры, но не слишком частые. Достаточно раз в сутки принять душ для поддержания чистоты. Нельзя постоянно применять мыльные, а тем более спиртовые растворы.

На коже имеются специальные поры, которые вырабатывают защитную смазку. Она смягчает кожные покровы, является натуральным антисептиком, предупреждая размножение патогенных бактерий. Если же смывать этот жировой слой, то можно заодно лишить свою грудь естественной защиты.

Трещины в женских сосках могут возникнуть и по следующим причинам, связанным с недостаточными гигиеническими мероприятиями:

5. Применение сосок

Трещины сосков могут возникнуть и в случае применения пустышек либо бутылочек. Одновременное грудное вскармливание и использование «заменителей» груди дезориентирует ребёнка. Приспосабливаясь к сосанию естественной «тары» и соски, он начинает вырабатывать единую технику, которая вредит матери.

Проблема скрывается в том, что сосание пустышки отличается от техники прикладывания к материнской груди:

Ребёнок не распахивает широко ротик для захватывания пустышки. Чтобы схватить грудь, рот открывается максимально широко.
Сосок при грудном кормлении младенец как бы подцеживает языком, а при сосании бутылочки ему приходится работать челюстями.
Силиконовую пустышку следует удерживать у твёрдого нёба, а сосок при грудном кормлении ухватывается язычком снизу и держится в центре ротика.

Таким образом, при грудном кормлении и питании из бутылочки применяются абсолютно разные способы сосания. Трещины в маминых сосках возникают из-за неправильного удержания груди малышом, который привык сосать резиновые пустышки.

Как выглядят трещинки?

Для кормящих грудью матерей не составит труда распознать трещины сосков. Эти повреждения напоминают раскол, идущий от самого центра сосочка в определённую сторону.

Трещинки бывают разные: единичные или многочисленные, незначительные либо глубокие, от них страдает лишь одна грудь или «трескаются» обе молочные желёзы. Их ранки часто выделяется сукровичная жидкость, а иногда выходят и кровянистые подтёки.

Важно ! Главный симптом – болезненные ощущения при прикасании к соску или при грудном вскармливании.

Если же началось инфицирование грибками или бактериями, можно ждать возникновения лактационного мастита или образования на месте воспаления язвочек.

Несмотря на возникшие проблемы, грудное кормление должно остаться. Переход, пусть даже на время, на искусственное вскармливание чреват прекращением лактации либо отказом ребёнка от маминой груди. Что делать?

Если повреждения незначительные, можно продолжить прежний режим питания, помещая на сосок при грудном кормлении специальные силиконовые или латексные накладки (Avent, Chicco, Conpol, Pigeon и пр.). Эти приспособления следует выбирать под размер сосков.
Если трещины сосков глубокие, необходимы совершенно другие меры. Специалисты не советуют кормить через «не могу», а рекомендуют заготавливать грудное молочко и прикармливать им ребенка из пипетки, в то же время излечивая повреждённую грудь (например, с помощью мази Бепантен). Применять бутылочки не следует, если вы хотите сохранить грудное кормление, поскольку малыш привыкнет к другой технике сосания.

При возникновении мастита, воспалительных процессах в области груди о грудном вскармливании нужно на время забыть.

Инфекционные агенты способны передаться ребёнку, так что нужно кормить его кипячёным грудным молоком.

Неэффективные и опасные методы лечения

Трещины на сосках при грудном кормлении могут появиться внезапно, пугая новоиспечённых мамочек, которые попросту не знают, что можно и нельзя делать в таких неприятных ситуациях. А ведь это тот самый случай, когда неверные шаги хуже бездействия.

Итак, под запретом следующие методы борьбы с трещинами:

Мытьё груди с мыльным раствором. Щёлочь способна разъесть и так повреждённые кожные покровы, смыть остаток жировой смазки и превратить небольшие трещинки в кровавые ранки.
Использование антибактериальных наружных средств или антибиотиков для приёма внутрь без предварительного одобрения доктора. Запрет очевиден, поскольку:
- средство способно попасть в грудное молочко и передаться с ним ребёнку;
- используя антибиотики, можно уничтожить полезную микрофлору, защищающую организм от вредных микробов (столь серьёзные препараты назначаются лишь в случае подключения бактериальной или грибковой инфекции).
Смазывание трещины на сосках зелёнкой либо йодосодержащими жидкостями. Такие средства высушивают кожные покровы и могут разъесть ссадину, дополнительно причинив неудобства и боль.
Прикладывание к ранкам тампонов, смоченных в спирте. Это вещество также высуживает кожу и при длительном применении приводит к различным ожогам.
Создание чрезмерного увлажнения. Если подтекает молоко, прокладки нужно менять часто, чтобы не создать приятную для воспаления и инфицирования влажную среду. Идеальный вариант – оставлять грудь обнажённой.

Основные медикаменты для лечения трещин

Лечить трещины в чувствительных сосках необходимо с умом. Прежде всего, кормящей грудью маме следует проконсультироваться с доктором, поскольку в лактационный период даже безобидный Бепантен может вызвать неожиданную реакцию у ребенка.

Медикаментозная терапия подразумевает применение препаратов для местного нанесения – мазей и кремов.

Мазать повреждённые участки нужно, когда заканчивается грудное кормление. До очередного приёма пищи мазь успеет впитаться (её можно смыть прохладной водичкой).

Для удобства все средства мы поделили на несколько групп – в основе классификации лежит главный активный компонент. Многие же препараты содержат несколько действующих веществ, усиливающих действие друг друга.

1. Средства с декспантенолом (в том числе Бепантен)

Это вещество с труднопроизносимым названием – витамин группы B. Отличается безопасностью и быстрым ранозаживляющим действием. Компонент находится в составе многих кремов, однако самое популярное средство на его основе – мазь Бепантен.

Бепантен хорош тем, что его не нужно удалять перед кормлением грудью.

В составе мази и крема Бепантен находятся исключительно натуральные ингредиенты: воски, витамины, ароматическое масло, очищенная вода. Вот почему беспокоиться о здоровье малыша не следует.

К тому же мазь Бепантен не обладает выраженным ароматом и вкусом.

Таким образом, лечение трещин сосков можно и нужно проводить с помощью средства Бепантен (естественно, после одобрения врача). Однако у него есть и более дешёвые аналоги:

мазь Декспантенол;
мазь Д-пантенол;
крем для сосков от фирма «Эльфа».

Это вещество является хорошим антисептиком, который подсушивает кожу и предохраняет трещины в маминых сосках от попадания инфекции.

Мазать препарат нужно тоненьким слоем, а перед кормлением грудью его следует смыть. Лечить трещины можно с помощью следующих средств:

Деситин;
Судокрем;
Цинковая мазь;
Циндол.

Ланолином называют воскоподобное вещество, получаемое в процессе вываривания овечьей шерсти. Препараты питают и увлажняют кожу, образуют защитную плёночку.

Мазать нужно тоненьким слоем после кормления ребенка (время нанесения может меняться), однако втирать их не следует.

Заживление потрескавшихся сосков пойдёт быстрее при нанесении следующих препаратов:

PureLan 100;
крем для сосков Pigeon;
крем от Baby line;
Nipple cream;
средство от Sanosan;
мазь Лановит, содержащая облепиховое масло.

4. Препараты с ретинолом

Ретинолом называют витамин A, который ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает внутренний слой кожи, смягчает наружный кожный слой. Средства, содержащие витамин A, можно наносить на трещины в повреждённых сосках несколько раз в день.

Перед кормлением грудью их смывают. Если треснул сосок, то следует приобрести один из следующих препаратов на основе ретинола:

Видестим;
Радевит.

Растительные вещества (например, масло миндаля и ши) помогают эффективнее смягчать кожу, заживлять ранки, устранять покраснение и зуд, восстанавливать верхний слой кожного покрова.

Лечить в прямом смысле слова эти мази не могут, однако эффект от их нанесения всё же есть.

Если Бепантен и другие лекарственные средства по каким-либо причинам не подходят, можно «лечить» грудь:

кремом от Natura Hоuse;
кремом «Мама Комфорт»;
сывороткой от «Маммы Донны».

6. Мази с растительными экстрактами

Эти средства предупреждают возникновение трещин, поэтому подходят для применения перед лактационным периодом. Содержащиеся в них компоненты способствуют повышению устойчивости кожных покровов к растрескиванию. Также они заживляют уже имеющиеся трещины на сосках от грудного кормления.

Примеры средств:

крем «9 месяцев»;
средство от Babe Laboratorios;
Вулнузан.

7. Препараты с эффектом регенерации

Эти медикаменты назначают при серьёзных повреждениях, поскольку они отличаются выраженным лечебным эффектом – активизируют метаболические процессы в коже, усиливают регенерацию тканей. Разрешены при грудном вскармливании, но перед тем как покормить ребенка, мази нужно смыть.

Когда соски потрескались достаточно сильно, воспользуйтесь:

Солкосерилом;
Актовегином.

«Не могу наносить лекарства из-за боязни навредить ребёнку», – такой аргумент часто слышат врачи от кормящих мамочек. Однако избавляться от трещин сосков нужно, поэтому доктор (и только он!) может порекомендовать народные методы лечения.

Ещё раз повторим – способ лечения и выбор медикамента лучше доверить квалифицированному врачу.

Во время кормления ребенка грудью нельзя полагаться на собственное мнение, выбирая лекарство или народное средство. В подобной ситуации не действуют принципы – «могу купить – не могу приобрести», «хочу лечиться – не хочу наносить препарат».

Профилактические меры

Легче предупредить трещинки на сосках, чем потом мучительно с ними бороться. Подобные проблемы затрагивают не только новоиспечённых мамочек, но и опытных родительниц. Поэтому всем кормящим женщинам важно помнить о следующих правилах профилактики:

Исключите резкий отъём ребёнка от груди.
Мойте бюст не чаще двух раз в день без какого-либо косметического средства.
После водных процедур смазывайте грудь ланолиновым кремом.
Когда покормите ребёнка, смажьте соски своим же молочком.
Чаще проветривайте грудь и меняйте накладки при обильном течении молока.

Конечно, нельзя забывать о правильном кормлении крохи и его прикладывании к «сисе»:

Создайте оптимальную позицию для приёма пищи – младенец лежит на боку, полуразвёрнут к вам, его животик прислонён к вашему животу.
Детская голова находится на локтевом сгибе, так он сможет ею шевелить.
Не вкладывайте сосочек в ротик ребёнка, пусть он сам его захватит.
Правильное захватывание – в ротовой полости должен находиться весь сосочек и большая часть околососковой области. Детский подбородок и нос прижимаются к материнскому бюсту.

Как избавиться от трещин сосков? Прежде всего, ознакомьтесь с методами профилактики этой проблемы и старайтесь придерживаться правил по технике грудного вскармливания и гигиенических мероприятий.

В случае серьёзного повреждения груди доктор может назначить мазь Бепантен или другой заживляющий препарат. Помните, что кормление грудью должно вызывать у вас и ребёнка лишь позитивные эмоции!

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

Крохотные трещины на сосках у недавно родившей женщины причиняют невыносимые страдания и напрочь убивают желание кормить грудью. Почему они возникают, как их избежать и как быстро вылечить?

Что такое трещины сосков

Это остро возникшие язвочки разной глубины и протяженности на коже соска и околососкового кружка (ареолы). Эта область не только очень нежная, но и крайне чувствительная, так как имеет множество нервных окончаний. Иначе как бы сосок быстро твердел при дотрагивании до него, образуя удобную для сосания форму? Но именно эта особенность и становится причиной выраженной болезненности даже при крохотных трещинках.

Как выглядят трещины сосков

Это линейные или округлые участки ярко красного цвета со слущенной кожей или покрытые коричневой кровянистой корочкой. При попытке дотронуться до них или сжать (как будто при сосании) возникает режущая боль. Кожа вокруг отечна, горячая, сосок может быть увеличен, складки на нем сглажены.

Почему возникают трещины сосков при грудном вскармливании

Основные причины их появления :

Частое раздражение кожи (при сосании, грубой тканью одежды).
Локальный перегрев кожи с повышенной влажностью (синтетическое не дышащее белье, использование слабо впитывающих вкладышей в бюстгальтер).
Пересушивание кожи (частое мытье с мылом, обработка сосков спиртосодержащими антисептиками типа раствора бриллиантовой зелени).
Молочница в полости рта у ребенка .

Но главная причина – несоблюдение и насильственное выдергивание соска изо рта младенца во время кормления . Как вариант – при, казалось бы, правильном прикладывании – короткая уздечка языка у малютки, приводящая к чрезмерному трению спинки языка по соску.

Трещины сосков – не только больно, но и опасно

Эрозии на сосках особенные: при кажущихся крохотных размерах на поверхности они могут уходить очень глубоко и сильно кровоточить . В результате крохе приходится питаться молоком с примесью крови. И сразу его срыгивать, пугая маму розовыми или ржаво-коричневыми прожилками. Но это еще полбеды.

Трещина, не зажившая в течение 5 суток, почти всегда инфицируется . Кровь, повышенная влажность и постоянное тепло – прекрасная среда для размножения всевозможных бактерий и грибков. Это всегда риск развития гнойного воспаления в млечных протоках и заражения ребенка. А если еще из-за боли допустили скопление молока в груди (лактостаз) – до гнойного мастита недалеко. И тогда для лечения врачу-хирургу придется не только назначить антибиотики, но и оперировать: вскрывать и дренировать гнойные очаги в молочной железе. И экстренно останавливать лактацию медикаментозными средствами, переводя ребенка на искусственное вскармливание.

Как предупредить появление трещин на сосках

Сможете устранить причины, о которых мы написали выше, — трещин не будет. Запомните 10 правил:

Правильно прикладывайте к груди ребенка для кормления ! Не давайте без нужды бутылочку: движения языка при сосании соски отличаются.
Не разрешайте малышу дольше 40 минут быть у груди или терзать сосок , используя его в качестве успокоительного. Не используйте электрический молокоотсос.
Правильно извлекайте сосок изо рта малыша во время кормления.
Как можно чаще давайте коже дышать . С первого дня носите бюстгальтер для кормящих мам, но не застегивайте чашечку, закрывающую сосок. Одежда – только хлопчатобумажная и не жесткая.
Приобретите качественные многоразовые или одноразовые прокладки для впитывания вытекающего молока и почаще их меняйте.
Не перегревайте грудь! Не поддавайтесь на уговоры бабушек обвязаться пуховым платком или надеть теплую кофту, находясь в помещении (но перед выходом на улицу – обязательно утеплитесь).
Используйте для гигиенических процедур рН-нейтральное мыло , но не более 2 раз в день.
Без назначения врача не используйте для обработки груди спиртосодержащие растворы . Наносите на ареолу и сосок любой крем на основе ланолина (Ланолин, «PureLan 100», Ланодерм). Образующаяся пленка не позволит коже пересохнуть и растрескаться. Ланолин безвкусен и для малыша абсолютно безвреден, поэтому смывать его перед каждым прикладыванием к груди не следует. Не менее полезно наносить в конце кормления на сосок несколько капель молока и давать им высохнуть.
При короткой уздечке языка покажите младенца детскому стоматологу и при необходимости дайте информированное согласие на проведение ее рассечения.
Своевременно лечите молочницу у ребенка.

Лечение трещин сосков

Главное: проверьте, все ли 10 правил профилактики их появления вы соблюдаете ! В большинстве случаев этого бывает достаточно, чтобы трещины зажили и перестали беспокоить в будущем.

Постарайтесь максимально беречь поврежденную кожу от дополнительного раздражения . Для этого ходите по дому с обнаженной грудью, чтобы исключить трение об одежду. При выраженной боли несколько дней прикладывайте малыша реже или на короткое время, сцеживая ВРУЧНУЮ остатки молока. На эти дни можно использовать силиконовые накладки для кормления и их же (с дырочками) – для защиты соска, если необходимо выйти из дома.

Во время кормления прикладывайте ребенка к груди в такой , чтобы захват ареолы причинял вам меньше болезненных ощущений . Проще говоря, вертите малыша как угодно, почти вниз головой, лишь бы не углублялись трещины, и вы смогли терпеть, пока он сосет.

Ланолин уже не поможет, но регулярно создавать защитную пленку из своего молока не забывайте.

При поверхностных трещинах можно использовать Бепантен (Пантенол, Декспантенол). Он обезболивает и ускоряет восстановление поврежденного эпителия на эрозированной поверхности. Таким же эффектом, но слабее, обладает масло облепихи.

С шестых суток замените Бепантен на мазь, содержащую в составе противогрибковый и противомикробный антибиотик . Это может быть Олазоль, в котором есть и местный анестетик. Но он горький на вкус, поэтому перед кормлением его надо смывать. Подойдут Неодерм, Тридерм (без обезболивающего компонента).

Важно

При нарастании горячего отека кожи соска, при появлении уплотнений в груди или при ухудшении общего самочувствия – обязательна помощь специалиста. Врач осмотрит для исключения мастита, назначит прием антибиотика и решит вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания.

После рождения ребенка кормить его своим молоком могут практически все женщины, ведь лактация – физиологический процесс, предусмотренный природой. Однако для полноценного грудного вскармливания необходимо сформировать правильный навык. Несоблюдение правил при кормлении может привести к такому неприятному состоянию, как трещины на сосках.

Почему возникают трещины

Причины, по которым может развиться такое состояние:

недостаточная подготовка женщины к ГВ во время беременности, недостаток знаний;
неверная техника ГВ;
неправильный уход за грудью;
гиповитаминоз и ослабление организма у кормящей матери.

Заподозрить появление ранок на сосках можно при постоянной болезненности во время кормления ребенка. Чем больше выражены трещины сосков, тем сильнее боль. Нередко молодые мамы вынуждены временно отказаться от вскармливания, что может поставить под сомнение его продолжение.

Как избежать болезненных трещинок на сосках? Для этого необходимо знать о причинах, которые вызывают это состояние, и не допускать их появления:

еще в течение беременности готовиться к грудному вскармливанию, стараться получить как можно больше достоверной информации;
соблюдать технику прикладывания ребенка к груди;
выполнять правила гигиенического ухода за молочными железами;
полноценно питаться.

Подготовка при беременности

Что нужно делать беременной женщине, чтобы в дальнейшем у нее не возникло проблем с молочными железами? Прежде всего, получать больше информации по уходу за ребенком и ГВ. Чем больше будет знать будущая мама, тем правильнее она будет кормить младенца, и тем меньше вероятность развития у нее трещин на сосках и других более серьезных заболеваний груди.

Если у женщины плоские соски, беспокоиться не стоит. Нужно только быть готовой к тому, что в первое время ребенку будет неудобно захватывать грудь, и рассмотреть заранее разные позы для кормления. Иногда при плоских сосках прямо перед кормлением их вытягивают пальцами или молокоотсосом, об этом тоже нужно позаботиться заранее.

Стоит также еще до родов приобрести бюстгальтер для кормления, мягкий, с широкими бретельками, не сдавливающий грудь. Сейчас представлено очень много разнообразных моделей с отстегивающимися чашечками из хлопковой ткани. При покупке такого бюстгальтера лучше выбрать размер немного больше, чем нужно, ведь железы во время лактации дополнительно увеличиваются.

Чего не нужно делать:

Растирать, смазывать, «рассасывать», разминать грудь или еще каким-то образом действовать на нее физически. Во-первых, это может привести к тому, что у женщины появятся трещины на сосках еще при беременности вследствие травмирования нежной кожи. Во-вторых, воздействие на грудь способно вызвать выброс окситоцина – гормона, повышающего тонус матки, что опасно особенно на последних неделях вынашивания ребенка.
Мыть область соска и ареолы с мылом. Это уничтожает липидные вещества, естественным образом выделяющиеся из кожных желез, лежащих вокруг сосков, и защищающие кожу от повреждения.
Смазывать околососковую область какими-либо кремами. Считается, что природной смазки вполне достаточно для подготовки груди к вскармливанию.

Правила кормления

Слишком длительное кормление ребенка может привести к раздражению и появлению мокнущих мелких трещин у основания сосков. Поэтому рекомендуется менять положение малыша у груди при ГВ. Тогда он своими деснами будет стимулировать разные участки ареолы, что предотвратит раздражение. Кроме того, лучше кормить почаще, но не дольше 15 минут каждый раз. Нужно правильно давать грудь малышу, обеспечивая полный захват ареолы.

Профилактика трещин сосков включает также следующие меры:

избегать постоянного нахождения груди во рту у малыша, если он не ест; по окончании кормления нужно извлечь сосок изо рта ребенка;
если ребенок плотно захватил сосок после кормления, можно легонько зажать носик, и малыш сразу вытолкнет грудь; извлечение соска «через силу» приведет к его травме;
после кормления оставшееся в железе молоко рекомендуется сцедить без излишнего давления, мягкими движениями, не касаясь при этом соска, а грудь оставить открытой для высыхания в течение нескольких минут;
не мыть грудь непосредственно перед кормлением и после него;
ежедневно принимать гигиенический душ и менять белье;
при необходимости использовать только гигроскопичные вкладки в чашечки бюстгальтера, не допускать, чтобы они были постоянно намокшими.

Как кормить при трещинах на сосках?

Перед началом кормления можно приложить к соску лед, завернутый в чистую хлопчатобумажную салфетку, это уменьшит болезненность. Можно некоторое время пользоваться накладками для груди. Очень сильные трещины на сосках препятствуют ГВ. До восстановления кожи нужно давать ребенку сцеженное молоко без какой-либо тепловой обработки.

Если все же появились трещины под соском или на его поверхности, они становятся «воротами» для инфекции и могут привести к . Поэтому такое состояние нужно сразу лечить.

Сколько заживают трещины на сосках?

При изменении техники ГВ и применении лекарственных препаратов небольшие повреждения заживают быстро, обычно в течение суток. Разумеется, если процесс тяжелый, на восстановление кожи потребуется больше времени.

Уход за молочными железами

Хотя мыть грудь непосредственно перед и после кормления сейчас не рекомендуют, молочные железы все же нужно держать в чистоте, регулярно обмывая саму кожу железы, складку под ней, подмышечную впадину и аккуратно промокая (не вытирая) ее мягким полотенцем.

Не следует применять для антисептической обработки здоровой кожи спиртосодержащих растворов, таких как бриллиантовый зеленый. Он сильно высушивает кожу, уничтожает защитный жировой слой, способствует дальнейшему повреждению тканей.

Перед началом кормления, нужно сцедить первые капли для удаления микробов, которые могут попасть в млечные протоки.

После того как ребенок поел, можно смазывать грудь смягчающими средствами на основе ланолина.

В чашечки бюстгальтера при самопроизвольном выделении молока между кормлениями класть мягкие прокладки и регулярно их менять, не допуская повышенной влажности.

Правильное питание

Появление трещин на сосках вызвано и затрудненной регенерацией тканей. В норме эпителий, покрывающий молочную железу, восстанавливается быстро. Однако при нехватке питательных веществ заживление может затягиваться.

Для профилактики трещин и борьбы с ними женщина с пищей должна получать витамины А, Е, животные белки. Полезны молочные продукты, в том числе сливочное масло, и морская рыба. Нужно употреблять больше жидкости – чистой воды или добавлять в нее настой из семян укропа. Это не только будет полезно для мамы, но и улучшит состояние кишечника ее малыша.

Лечение трещин сосков

Все перечисленные выше меры помогают в том случае, если кожа еще не повреждена. Что делать, если появились трещины на сосках, и процесс ГВ стал болезненным? Желательно проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, который часто входит в штат персонала женской консультации, позвонить по соответствующей «горячей линии».

Чем лечить трещины на сосках при грудном вскармливании?

Применяются аптечные препараты и домашние средства. Выбор остается за женщиной и за ее врачом.

Самые популярные лекарства, помогающие женщине в такой ситуации:

Бепантен или другой крем от трещин на сосках с декспантенолом;
Солкосерил;
Левомеколь.

Бепантен

Бепантен выпускается в форме крема и мази и относится к препаратам, способствующим нормальному рубцеванию. Используют его наружно, нанося тонким слоем на кожу после каждого прикладывания ребенка к груди и аккуратно втирая в поверхность. После этого молочную железу не моют. До следующего кормления большая часть лекарства всосется в кожу, а оставшееся вещество не принесет вреда малышу.

Препарат почти никогда не вызывает побочных эффектов. В крайне редких случаях возможна индивидуальная непереносимость с развитием аллергической реакции и раздражения кожи. Его можно использовать как при грудном вскармливании, так и при необходимости во время беременности. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость.

Аналогичным составом, но нередко более низкой ценой обладают такие препараты, как Д-Пантенол, Декспантенол, Пантенол-Тева, Пантодерм.

Солкосерил

Как быстро вылечить трещины на сосках, если они стали глубокими, кровоточат и не поддаются терапии Бепантеном? В этом случае применяется мазь от трещин сосков – Солкосерил. Лекарство относится к препаратам, улучшающим питание и восстановление тканей, получают его из крови телят. Для лечения трещин сосков лучше применять не гель, а именно мазь Солкосерил, потому что гель лучше действует на язвы и мокнущие поражения кожи. Это средство наносится на кожу ареолы и соска 1-2 раза в день. Кормить ребенка грудью во время использования Солкосерила можно только при условии тщательного очищения груди от остатков препарата перед кормлением.

Мазь может вызвать аллергическую реакцию в виде воспаления кожи – дерматита или крапивницы. Ее использование также может сопровождаться жжением, в этих случаях лечение Солкосерилом необходимо прекратить.

Левомеколь

Как избавиться от трещин сосков, сопровождающихся инфицированием и воспалением? В этом случае нужно обязательно показаться врачу. Одним из назначаемых в таком случае препаратов является Левомеколь. Это комбинированное средство, содержащее антимикробный компонент (хлорамфеникол, проще говоря, левомицетин), и вещество, ускоряющее заживление (метилурацил). Мазь наносят на стерильную марлевую салфетку и прикладывают к поврежденному соску 1-2 раза в день. Грудное вскармливание на период лечения нужно прекратить или тщательно очищать грудь перед кормлением. Мазь хорошо переносится, лишь иногда вызывая раздражение.

Народные средства

Одним из хороших домашних средств для профилактики и лечения трещин сосков является облепиховое масло. Его нужно наносить на соски сразу после кормления. Масло облепихи помогает достаточно медленно, но верно, заживляя мелкие трещинки и предотвращая появление новых. Смывать его не нужно. Кроме того, женщина может применять такое масло и внутрь – это отличный источник жирорастворимых витаминов, ускоряющих регенерацию тканей. Аналогично могут использоваться оливковое и кедровое масла.

Облепиховое масло входит в состав аптечного препарата «Олазоль». Это аэрозоль для наружного применения, содержащий также обезболивающее вещество (бензокаин), антисептик (борную кислоту) и антибиотик (хлорамфеникол). Перед применением баллон встряхивают, образовавшуюся пену наносят на область ареолы и с расстояния до 5 см. Применять его можно до 4 раз в день. Грудное вскармливание желательно прекратить или тщательно ополаскивать и высушивать грудь перед кормлением, чтобы лекарственные вещества не попали в организм ребенка.

Еще одним простым, но достаточно эффективным народным средством является подкладывание в чашки бюстгальтера свежих капустных листьев. Они охлаждают кожу, обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Один капустный лист можно носить в течение дня, просушивая грудь после каждого кормления.

Можно накладывать на соски марлевые салфетки, смоченные одним из следующих средств:

настойка календулы;
сок алоэ;
масляный раствор хлорофиллипта;
настой березовых листьев.

Дополнительно могут быть назначены средства на основе оксида цинка (Деситин, Судокрем, Циндол, цинковая мазь), подсушивающие и дезинфицирующие трещины, кремы на основе ланолина, ретинола, натуральных масел, экстрактов растений. По вопросам их применения необходимо посоветоваться с врачом.