Что делать при запоре новорожденного на искусственном вскармливании. Запор у грудничка при грудном и искусственном вскармливании

Запоры у новорожденных врачи диагностируют не так часто. По крайней мере настоящие, хронические. Они обычно бывают у детей старше 1,5-2 лет и начинаются из-за психологической боязни ребенка испражниться. А стул ребенка на искусственном вскармливании может быть просто очень плотным. Эпизоды твердого стула - это еще не запор. И с ними нужно бороться, пока запор действительно не возник, хронический… Есть несколько правил, которые нужно соблюдать.

Как понять, что у новорожденного на искусственном вскармливании возник запор

Есть всего несколько признаков: стул нерегулярный, не ежедневный, комковатый и плотный. Ребенок, у которого запор, плохо спит, у него может быть метеоризм, болеть живот. Во время опорожнения кишечника видно, что ребенку тяжело, что это причиняет ему боль. И действительно, плотный кал практически всегда провоцирует образование трещин в области заднего прохода. Которые не только сильно болят, но и кровоточат во время стула.

Причины запоров у новорожденных детей

1. Смена смеси. Не нужно менять смесь без веской причины, а при необходимости это сделать, следует провести постепенный переход на новую. Обычно именно при смене смеси возникают все проблемы. Мамочка резко начинает давать ребенку новую смесь, с иным составом. На это реагирует кишечник ребенка. Плотным стулом и коликами, иногда обильными срыгиваниями.
А чтобы такого не случилось, нужно сразу определиться с тем, какой смесью вы станете кормить ребенка. Она должна быть доступной. Продаваться в ближайших аптеках и магазинах и быть вам по деньгам. Искусственное вскармливание новорожденных требует здравого рассудка от родителей.

Если же стул уже отсутствует, и вы решили сменить ребенку смесь, то выберите такую, где содержатся лакто- или бифидобактерии, пищевые волокна. Можно купить смесь кисломолочную и кормить ей. Обычно такого плана смеси имеют в своем названии слово «комфорт».
Только помните, что запоры у грудничков на смешанном и искусственном вскармливании станут сильнее при резком изменении смеси. Вводите ее постепенно, заменяя привычную, примерно за 7-10 дней происходит полный переход на новую смесь.

Искусственное и смешанное вскармливание часто бывает причиной запоров у маленьких детей. Именно поэтому в том числе врачи агитируют за длительное, порядка двух лет, но не менее 6-12 месяцев, грудное вскармливание.

2. Малое количество употребляемой жидкости. Большинство педиатров рекомендуют обычную кипяченную. Если есть возможность - можно давать воду родниковую, богатую микроэлементами, не «мертвую» или детскую из бутылочек. Если возможности такой нет, Комаровский рекомендует ежедневно готовить «изюмную воду». Взять столовую ложку изюма, хорошенько промыть, положить в стакан и залить кипятком. Примерно через час, когда вода полностью остынет, можно предлагать ребенку. Такая водичка обладает оптимальным минеральным составом, богата калием, который, кстати, хорошо стимулирует перистальтику кишечника.

Кроме того, в силах родителей уменьшить у ребенка потоотделение и тем самым сохранить в организме драгоценную влагу. Для этого нужно создать в комнате ребенка хороший климат. Температуру воздуха не выше 22 градусов и влажность порядка 50-60%.

Ориентировочно ребенок, находящийся в помещении с температурой 22-24 градуса, нуждается в 30 г воды на 1 кг веса. То есть 5-килограммовый ребенок выпьет примерно 150 грамм воды в сутки.

3. Малая подвижность. Это относится по большому счету не к новорожденным детям (которыми считают малышей до 28-го дня жизни), а ближе к году. Родителям нужно стараться не ограничивать детей в движении. Конечно, проще посадить малыша в манеж или кроватку, чтобы не тянул в рот что не нужно с пола и не шкодил по квартире. Но такие меры приводят только к замедлению его физического и умственного развития и запорам.

4. Аллергия на коровье молоко. Если у ребенка она есть, родители наверняка знают. В данном случае, чтобы избежать кожных и кишечных проблем, детям дают смеси с частично или полностью расщепленным белком. Эти смеси на вкус чуть горьковаты, потому дети их не слишком любят. И используются такие смеси только при необходимости.

5. Медицинские причины (заболевания). Иногда запор появляется у ребенка с первого же дня жизни, и он не обусловлен особенностями его питания, а заболеванием щитовидной железы или кишечника. Обычно такие дети с первых же дней жизни пребывают в стационаре на обследовании и лечении.

Как помочь новорожденному с запором на ИВ

1. Предложить кисломолочные продукты. Примерно с 6-7 месяцев детям, которые нормально переносят обычную адаптированную смесь на коровьем молоке, можно вводить кисломолочные продукты - творог и кефир. Доктор Комаровский, кстати, рекомендует именно их в качестве первого прикорма, а не каши или овощи. Кисломолочное хорошо стимулирует кишечник. Обычно рекомендуют давать детский кефир и творожок. Их выдают во многих более или менее крупных городах на молочной кухне. Доктор Комаровский запор при искусственном вскармливании считает решаемым, в том числе таким способом.

2. Дать слабительное. Обычно рекомендуют сироп лактулозы или средство посерьезнее - «Форлакс». Дозировка сиропа лактулозы очень индивидуальная. Важно добиться ежедневного мягкого стула. В первые дни приема данного лекарственного средства у малыша может быть повышенное газообразование. Но в течение недели все успокаивается. И запор у новорожденных при смешанном и искусственном вскармливании проходит. Постепенно доза сиропа лактулозы снижают, а ребенок учится какать без него.

3. Сделать массаж животика, поясницы, упражнение «велосипед», прижимание согнутых ножек к животу. Все это стимулирует кишечник и иногда предотвращает запоры на искусственном вскармливании. Помните, что правильно делать массаж животика, водя ладонью вокруг пупка по часовой стрелке, но без сильного нажатия. Движения при массаже должны быть приятными, поглаживающими.

4. Заменить «баночное питание» на приготовленное собственноручно. Что делать, если на искусственном вскармливании у новорожденных начались запоры, как помочь? Есть мнение, что овощи в баночках не стимулируют так кишечник, как не консервированные. Попробуйте сварить сами ту же тыкву и добавить в нее 0,5-1 чайную ложечку растительного масла. Регулярное употребление таких пюре и супчиков поможет маленькому животику.

5. Поставить клизму или свечу. Сильные запоры, возникающие при искусственном вскармливании, когда ребенок не какает 3 и более дней, это повод срочно ему помочь. Для этого можно использовать обычную маленькую спринцовочку (наполнить ее кипяченой водой температуры тела), микроклизму «Микролакс» или глицериновые свечи. Но все это способы помочь ребенку. Это не лечение.

Из всего вышесказанного вы можете сделать вывод о том, как избежать запоров при искусственном вскармливании новорожденных. Стойкие запоры у малышей - большая редкость. Так что, все зависит от вас!

Основная причина, по которой возникают запоры при искусственном вскармливании – нарушения рациона ребенка.

Регулярное и безболезненное опорожнение кишечника у малыша свидетельствует о нормальном пищеварении. Регулярный стул ребенка – индивидуальна норма и может означать опорожнение кишечника как два раза в день, так и раз в два дня. Популярное утверждение о том, что стул должен быть строго один раз в сутки не подходит для младенцев – их пищеварительная система еще нестабильна.

Волнение родителей

Беспокоится родители должны тогда, когда:

• ребенку трудно опорожнить кишечник;
• процесс дефекации вызывает боль;
• стул плотный и отделяется колбаской или комочками;
• периодичность стула больше, чем два дня.

Ориентиром правильности процесса служит состояние ребенка – если стул редкий, но безболезненный, малыш в хорошем настроении и играет, хорошо растет, проблема запора существует только в головах любящих родителей.

Особенности стула у младенцев

• задержку стула на сутки и более;
• отделение плотных, жестких и сухих каловых масс;
• дефекацию, требующую усилий;
• ощущение неполного освобождения кишечника.

Обнаружив у младенца редкий стул, мамочки начинают беспокоится, зачастую – совершенно напрасно. Стул формирует пища, и подход к оценке его регулярности у малыша, который употребляет практически идеальную еду – грудное молоко или адаптированную молочную смесь, должен быть иным. Доктор Комаровский постоянно обращает внимание родителей малышей на то, что:

1. чем больше подходит ребенку молочная смесь и грудное молоко, тем лучше они усваиваются;
2. при хорошей усвояемости остается минимум отходов, которые выводятся из организма в виде кала.

Очищение кишечника у ребенка зависит от возраста и типа вскармливания:

• первое опорожнение кишечника чаще всего происходит после первого поступления пищи в организм, стул очень темного цвета, не имеет запаха, имеет консистенцию пасты;
• на протяжении первых дней жизни стул случается не более 2-3 раз в сутки и зависит от вскармливания – грудное молоко формирует желтый полужидкий стул с запахом молока, молочные смеси – более плотные массы с характерным запахом;
• до трехмесячного возраста нормой для ребенка на искусственном вскармливании считается безболезненный стул раз и более на сутки;
• по мере созревания пищеварительной системы у детей количество дефекаций уменьшается и составляет до двух раз в сутки в возрасте 6 месяцев. Стул должен быть мягким, не иметь кислого или гнилостного запаха.
• После полугода стул должен быть регулярным, не более двух раз в сутки. Его вид меняется после того, как ребенок начинает получать более разнообразную пищу. Кал ребенка темнеет, становится более плотным, имеет специфический запах.

У ребенка на искусственном вскармливании в большинстве случаев стул должен быть не менее одного раза в сутки. Ориентиром будет самочувствие ребенка, нормальный набор веса, отсутствие боли при дефекации. Все консультации по этому поводу беспокоящимся родителям следует проводить с лечащим педиатром и придерживаться его рекомендаций.

Запор, виды и причины

Проблема с задержкой опорожнения кишечника сначала будет проявлять себя в поведении ребенка. Внимательная мама обратит внимание на такие симптомы:

• капризность и частый плач;
• плохой аппетит;
• беспокойный сон;
• твердый вздутый животик;
• отделение газов с запахом гнили;
• слишком плотный стул;
• поджимание ножек к животу;
• покраснение лица, частые попытки тужиться;
• крик и плач при опорожнении.

Запор у ребенка на искусственном вскармливании может проявляться обратным втягиванием в анальное отверстие уже появившегося кала.

Родители должны обратить внимание на структуру кала и наличие в нем остатков крови, обратиться к врачу для выявления причины запора и ее устранения.

Основная причина проблем со стулом – несовершенство пищеварительной системы ребёнка до года, ее незрелость – пищеварительные ферменты начнут вырабатываться по мере взросления. На этом фоне нарушения процесса переваривания пищи и опорожнения кишечника неизбежно будут присутствовать.

Виды запоров

В зависимости от причины возникновения запоры у новорожденных при искусственном вскармливании можно разделить на:

1. физиологический, который вызывается врожденными нарушениям в строении кишечника и может проявляться по мере взросления малыша;
2. функциональный, причиной которого является различные нарушения в деятельности пищеварительного тракта новорождённого.

К врожденным патологиям в нарушении кишечника относятся слишком длинная сигмовидная петля, заращение или врожденное отсутствие анального отверстия, нарушение иннервации толстой кишки (болезнью Гиршпрунга).

Запоры у грудничков могут вызываться недостаточной моторикой кишечника, которую провоцируют врожденные нарушения нервной системы ребенка, рахит, сбои в работе щитовидной железы.

Задержка опорожнения кишечника может быть:

1. разовой, или острой, вызываться определенной причиной, после ее ликвидации быстро приходить в норму;
2. постоянной, или хронической, которая проявляется длительными проблемами с дефекацией.

Проблемы со стулом, которые возникают систематически, свидетельствуют о неправильном лечении острого запора или о существовании проблем с рационом малыша.

Причины состояния

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании наиболее часто вызывается следующими причинами:

1. неправильным подбором смеси для питания;
2. резким переходом на новую смесь;
3. частым кормлением разными смесями;
4. малым количеством выпиваемой воды;
5. попытками слишком раннего прикорма;
6. проведенным лечением антибиотиками;
7. нарушение кишечной флоры;
8. психологической травмой.

Достаточно часто детки рождаются с физиологической незрелостью – у них при внутриутробном развитии в силу различных причин не сформировалась иннервация кишечной стенки. В результате месячный ребенок страдает от застоя пищи в кишечнике, который еще не способен своевременно сокращаться и транспортировать пищевую кашицу к анусу. У двухмесячного ребенка такое нарушение исчезает самостоятельно.

Нарушения в подборе смесей

Наиболее часто запоры у детей развиваются из-за того, что смесь для кормления ребенка подобрана неправильно. Если кормление материнским молоком невозможно, то смесь, которая предлагается ребенку, должна быть максимально приближенной к женскому молоку.

По степени похожести молочные смеси делят на три категории:

1. высоко адаптированные;
2. мало адаптированные;
3. ограниченно адаптированные.

Смеси высокой адаптации имеют маркировку в виде цифры 1 и более всего напоминают по составу грудное молоко. Они рекомендованы для кормления детям до полугода. Есть смеси, специально предназначенные для кормления детей с различными нарушениями – недоношенных, с аллергиями на определенные компоненты обычных смесей и т.д.

С шести месяцев можно переходить на смеси малой адаптации, а после года – на ограниченно адаптированные.

В аптеках представлены смеси различных производителей, стоимость их достаточно высокая. Рекомендации по подбору дает педиатр, но при возможном выборе смесь должна:

1. хорошо переноситься ребенком, не вызывать нарушений в пищеварении, аллергий;
2. производиться компанией с хорошей репутацией и отзывами;
3. быть постоянно доступной (в продаже);
4. обеспечивать набор веса и развитие ребенка.

Если ребенку предлагают смесь с большим количеством жирных кислот и компонентов, которые организм ребенка не может переварить в силу возраста – бессонные ночи родителям обеспечены.

Смесь должна разводиться и готовится строго с требованиями инструкции на упаковке, слишком густое питание с уменьшенным количеством жидкости будет вызывать метеоризм, запоры.

Переход на новую смесь

Перевод малыша на новую смесь нужно проводить только в случае жесткой необходимости – если она вызывает непереносимость или не обеспечивает потребности ребенка (он перестал набирать вес). Если ребенок сыт, его не беспокоят нарушения пищеварения (газы, нарушения стула) – ничего в схеме питания менять не стоит.

Когда отмечается разовое расстройство стула, следует проанализировать причины явления, а не спешить менять смесь или уменьшать ее количество – возможно, есть оплошность в нарушении процесса приготовления, или присутствует заболевание. Если явление не проходит, малыша нужно показать врачу, и действовать по его рекомендациям.

Если все же переводить нужно, лучше всего это делать постепенно, на протяжении нескольких дней, сначала докармливая ребенка, а затем полностью заменяя кормления новой смесью. Оптимальным считается переход на новую смесь в течение недели.

Запор, который возникает при переходе на новую пищу, часто называют ложным – эта реакция организма на смену питания проходит после адаптации. Похожая реакция может возникнуть при смене периодов кормления, при возвращении привычных условий нарушения проходят.

Нарушения питьевого режима

Наличие плотного кала свидетельствует о недостаточности воды в организме ребенка. А. Комаровский в своих обращениях к родителям замечает, что для нормального опорожнения кишечника ребенок должен получать достаточное количество воды. Педиатры считают, что кормление грудью полностью обеспечивает потребности ребенка в воде, и дополнительно ее давать грудничкам до 6 месяцев не нужно, исключение делается при болезни, высокой температуре в помещении.

Чтобы предупредить появление запоров у новорожденных, которые выкармливаются искусственными смесями, им нужно предлагать водичку между кормлениями . Важно, чтобы это была именно чистая питьевая вода, о не отвары или чаи.

Если младенец отказывается от воды – его не нужно поить насильно, но предлагать питье необходимо в обязательном порядке.

Важным микроэлементом, от которого зависит деятельность кишечника, является калий, его источниками являются изюм и чернослив. Комаровский для профилактики запора рекомендует давать малышам отвар из изюма или чернослива.

Нарушение правил прикорма

Современная педиатрия имеет иную точку зрения на прикорм, чем школа советских детских врачей, которая рекомендовала начинать прикармливать младенца с 2 месяцев. Это было вызвано многими причинами, одна из которых – недостаточная питательная ценность заменителей грудного молока.

Сейчас этой проблемы нет, высококачественные адаптированные смеси позволяют вводить прикорм тогда, когда ребенок к этому готов. Критерий – появление хотя бы одного зуба и возраст не менее 6 месяцев. Все попытки накормить ребенка пищей, которую он не может усвоить, закончатся запором, вздутием кишечника и вызовом врача.

Психологические причины запоров

Запор при искусственном вскармливании может быть вызван психологическими причинами. Ребенок может тяжело переносить разлуку с мамой, что будет сказываться на его аппетите и, соответственно, на процессе опорожнения кишечника. После воссоединения эпизодический запор проходит.

Еще одной из причин психологического характера является неприятный опыт ребенка при опорожнении – холодный горшок, неприятный запах от него, может вызвать желание ребенка терпеть позывы до последнего, что провоцирует запоры. Комаровский обращает внимание родителей на то, что привычка к регулярному опорожнению может быть выработана только при создании комфортных условий для малыша.

Часто причиной несвоевременного опорожнения является перекармливание ребенка или принудительное кормление. Запор в этом случае является подсознательной протестной реакцией малыша.

Лечение и профилактика

Родители малышей должны знать, что делать если у ребенка случился запор, и как его лечить. Все способы помощи при таком состоянии можно разделить на несколько групп. Это:

1. массаж и выкладывание на животик ребенка перед кормлением;
2. подбор подходящей смеси для кормления;
3. лечение препаратами лактулозы;
4. применение клизмы и прочих механических способов раздражения прямой кишки.

Массаж

Легкий массаж поможет стимулировать работу кишечника младенца и улучшить отход газов, успокоить его. Для выполнения массажных движений не нужно обладать особыми знаниями, они просты и эффективны. Для начала укладывают малыша на спинку и выполняют следующие действия:

1. Теплыми разогретыми ладонями поглаживают животик вокруг пупка круговыми движениями на протяжении минуты;
2. Придерживая ступни и голеностопные суставы малыша в теплых ладонях, по очереди сгибают и разгибают ножки в коленях, легко прижимая бедро к животику. Делать такие движения нужно 5-7 раз;
3. Делать так же, как в предыдущем пункте, только двумя ножками одновременно;
4. Для продолжения массажа младенца нужно перевернуть на животик на твердую ровную поверхность или уложить на колени маме. Теплыми ладонями проводить вдоль позвоночника по направлению от лопаток к ягодицам с легким надавливанием. Проводить такие движения не менее 5-7 раз.

Слабительные средства

При потребности срочно помочь младенцу можно применить лекарственные препараты. Комаровский для рекомендует сироп лактулозы, который продается во всех аптеках под разными коммерческими названиями (). Это не синтетические препараты, их использование не принесет вреда ребенку. Начинать давать сироп нужно с маленьких доз, так как он вызывает повышенное газообразование.

Механические способы

Молодые родители часто слышат от бабушек и мам о «народных» способах лечения запоров – механическом раздражении прямой кишки или ртутным градусником. Почему этого делать нельзя. Эти способы достаточно варварские, кроме того, формируют привычку, от которой отучить малыша очень трудно. При запорах могут возникать трещины в заднем проходе. Что делать родителям в таком случае? Помочь могут или облепиховые свечи, которые снимут боль и ускорят заживление.

Очень часто запор у ребёнка является вымышленной проблемой. Родители думают, что новорожденный должен опорожняться не реже одного раза в сутки.

Вот что об этом думает Доктор Комаровский: «Кто-то придумал, что младенец должен какать каждый день! Но! Если он находится на грудном вскармливании и редко какает, то это обозначает лишь то, что мамино молоко безупречно ему подходит и практически полностью усваивается».

Это касается и детей на искусственном вскармливании, редкое опорожнение означает, что смесь хорошо подобрана. Нужно лишь смотреть на состояние малыша, а не на содержания подгузника. Если только младенец себя плохо чувствует, мало набирает вес, много плачет и отказывается кушать, только тогда стоит идти на приём к педиатру и начинать лечение. Если говорить об опасности запора, то, конечно же, да, он опасен.

Тяжелое опорожнение способствует появлению геморроя, а также отравлению токсинами маленького организма.

Виды задержки стула у младенцев

Комаровский подразделяет несколько видов появления запоров у младенца:

1. Функциональный. Болезнь обладает тем, что трудно испражняться, потому что нарушены функции кишечника.
2. Органический. Встречается очень редко, с рождения выражается болезнью толстой кишки.
3. Ложный. При питании, грудничкам стоит кушать по определённому режиму, если его не соблюдать, могут начаться перебои в появлении стула, а так же запор. Как правило, он проходит сам, когда нормализуется режим кормления.
4. Эпизодический. Он происходит, когда грудничок болеет. При повышении температуры, кал становиться суше. Проблема уходит, когда ребенок выздоровеет.
5. Психологический. Он появляется после неудачного опыта ребенка при дефекации. Мокрый горшок, грязь, неприятные запахи могут отбить желания у ребенка испражняться.

Также запоры подразделяют исходя из продолжительности на 2 вида:

1. Острый. Когда резко задерживается стул грудничка, и при своевременном лечении проходит.
2. Хронический. Данная болезнь характеризуется продолжительным задержанием стула и требует длительного лечения.

Причины проблемы при ИВ

Симптомы у новорожденных и грудных детей

Существует ряд симптомов, по которым можно понять, что у ребенка запор:

• новорожденный беспричинно плачет и капризничает;
• грудничок пытается освободить животик, но у него не получается;
• тревожное поведение;
• твёрдый кал;
• задержка стула более суток;
• сон грудничка проходит беспокойно и маленькими промежутками;
• вздутие животика, отсутствие газов;
• во время плача малыш поджимает ножки к груди;
• возможна рвота.

Если присутствует больше трёх симптомов, то стоит незамедлительно обратиться к педиатру!

Последствия

Если не заниматься лечением запора, он приобретет хронический характер и вызовет ряд последствий, таких как:

Лечение затрудненной дефекации

Домашние средства

1. Один из народных методов, если грудничок на искусственном кормлении, это капнуть из пипетки несколько капель растительного масла крохе на язык.
2. Допаивайте чистой водой.
3. Механическая стимуляция кишечника. Она выполняется путём раздражения заднего прохода малыша. Это можно делать ватной палочкой смазанной детским кремом или газоотводной трубочкой.
4. Также поможет употребление морковного, яблочного, капустного соков.

Настои

Мыло

Много мам предпочитают мыло, как способ избавления от запоров.

Использовать нужно не хозяйственное, а именно детское мыло, оно мягкое по структуре.

Как же воспользоваться этим методом? Для этого:

1. Необходимо отрезать от мыла небольшой кусочек и сгладить его с помощью воды.
2. Кусочек должен быть размером чуть больше спичечной головки.
3. Грудничка кладем на бочок, осторожно раздвинуть попу, и аккуратным движением вводим мыло несколько раз.
   Уже через пару минут ребенок спокойно испражняется.

Массаж

Также справляться с запором помогает специальный массаж. Его можно делать в профилактических целях. Если ребёнок пьет мало жидкости, при введении новых продуктов в прикорм, и др. Массаж выполняется за 30 мин-1 час до еды, а так же через 1-2 часа после. Продолжительность не должна превышать 30 мин.

Схема проведения процедуры:

1. делаем по часовой стрелке круговые поглаживающие движения;
2. от края к центру поглаживаем косые мышцы живота;
3. по часовой стрелки точечный массаж пупочной области живота подушечкой указательного пальца;
4. по часовой стрелки точечный массаж прямых мышц живота подушечкой указательного пальца;
5. в конце расслабляющие поглаживания живота.

Массаж не стоит делать если:

• кроха начинает сильно плакать при касаниях к животику;
• малыш очень вялый с бледной кожей на лице;
• в кале есть примесь крови;
• на коже живота есть повреждения или высыпания;
• сильное мышечное напряжение живота;
• нарушение опорожнения сопровождается гипертермией.

Сиропы и растворы

Прелакс

Действующим веществом является лактулоза, она улучшает перистальтику кишечника. Его используют для профилактики запоров, он действует в течение 24 часов после начала применения. Грудничкам дают принимать препарат 2 раза в день по 5-30 мл до приёма пищи.

Показаниями к применению являются:

• запоры;
• геморрой;
• печёночная энцефалопатия;
• оперативные вмешательства по прямой кишке;
• очищение перед колоноскопией.

Противопоказания:

• кишечная непроходимость.

Дюфалак

Слабительное средство, на основе натуральных компонентов молочной сыворотки. Возможно применение уже с первых дней жизни. Максимальный эффект достигается на следующие сутки после применения.

Грудничкам до года дают 5 мл сиропа один раз в день.

Лучше поить в одно и то же время. Действует обычно быстро, через несколько часов после приёма. Обычно сохраняется эффект на 1-2 дня.

Противопоказаниями являются:

• кишечная непроходимость;
• галактоземия;
• непереносимость лактозы.

Показания к применению:

• запоры;
• дисбактериоз.

Нормолакт

Слабительное средство на лактулозе. Приём препарата начинают с высоких доз, и со временем снижают. Детям до года 2,5-5 мл в сутки, после года 5-10 мл. Применяется утром во время завтрака.

Показания к применению:

• запоры;
• дисбактериоз;
• печеночная недостаточность;
• цирроз печени;
• печеночная энцефалопатия.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к препарату;
• галактоземия;
• кишечная непроходимость.

Ректальные свечи

Не оказывают негативное влияние на весь организм в целом. Самыми безопасными являются свечи с глицерином, их уже можно использовать с первых дней жизни.

С проблемой запоров у новорожденных, в особенности, если их вскармливание осуществляется с применением искусственных смесей, а не натурального материнского молока, приходится сталкиваться многим родителям. Однако важно понимать, что нередко причиной подобных сбоев со стороны желудочно-кишечн ого тракта является вовсе не качество смеси, даваемой ребенку, а неправильное ее применение либо другие факторы, не имеющие прямой связи с питанием.

Известно, что для некоторых грудничков характерно очень частое испражнение кишечника – вплоть до 10 раз в сутки и более. Однако подобная периодичность «походов в туалет» является лишь одним из вариантов нормы, а не эталоном, на который нужно ориентироваться каждому родителю. Важно понимать, что все люди, в том числе и недавно появившиеся на свет, индивидуальны. И даже если соседскому ребенку приходится менять памперсы по несколько раз в сутки, а ваш малыш ходит в туалет раз в день, а иногда даже реже, это далеко не всегда является поводом для беспокойства.

Детские врачи успокаивают родителей: нечастые испражнения кишечников не во всех ситуациях свидетельствую о наличии запоров, даже у детей на искусственном вскармливании. Чтобы определить, имеется ли рассматриваемая проблема в действительности, необходимо не только контролировать частоту испражнений малыша, но и следить за состоянием ребенка во время «похода в туалет».

Если малыш просто редко испражняется, но при этом никакие сопутствующие неприятности в виде плача, чрезмерной натуги, тошноты и иже с ними не отмечаются, запор с большой долей вероятности отсутствует.

Помимо этого, нужно обращать внимание непосредственно на состояние кала. У новорожденных на грудном вскармливании фекалии более плотные и темные. Повод для беспокойства появляется в случаях, когда испражнения имеют зернистую консистенцию или выглядят как «колбаска».

В целом же к числу признаков запора у новорожденного относятся нижеперечисленны е проявления:

• дефекация менее раза в день;
• капризы, плач, крики во время «похода в туалет»;
• нарушения сна;
• вздутия живота;
• тошнота;
• отказ от пищи;
• в целом беспокойное состояние.

Важно! Помимо запора, серьезного внимания заслуживает осложнение данной проблемы, при наличии которого кал втягивается обратно в кишку. В данном случае к доктору необходимо обращаться незамедлительно.

Нередко родители винят в запорах новорожденного искусственные смеси для кормления. Взаимосвязь между ними, конечно, есть, однако не во всех ситуациях.

Случается, что питание настолько хорошо усваивается детским организмом, что кишечнику попросту не остается чего выводить. Но не менее часто ситуация развивается иным образом: желудочно-кишечн ый тракт дает сбой по причине неправильно подобранного/при готовленного искусственного питания.

В целом же основная причина запоров у «искусственников » заключается в составе смеси: она содержит большее количество белка и меньше природных пищевых волокон по сравнению с натуральным материнским молоком. Многим детям попросту сложно перерабатывать такую пищу, в результате чего скорость ее усваивания, а, следовательно, и выхода из организма уменьшается.

Важно помнить и тот факт, что дети, пребывающие на искусственном вскармливании, в большинстве своем нуждаются в более обильном питье по сравнению с грудничками, питающимися натуральным материнским молоком. Нарушения питьевого режима во многих ситуациях также приводят к появлению сложностей с дефекацией.

Не менее частой причиной возникновения запоров у новорожденных является слишком резкий переход с натурального молока на искусственные смеси, равно как и чрезмерно частая смена продуктов для искусственного вскармливания.

В целом педиатры не рекомендуют давать ребенку новую смесь, предварительно не убедившись, что причиной запора является именно получаемое сейчас малышом питание. Если ребенок редко «ходит в туалет», но, при этом, не испытывает никаких затруднений в процессе дефекации, с большой долей вероятности получаемая смесь ему подходит и смысла в переходе на продукт другого производителя не будет.

Как решить проблемы со стулом у ребенка?

Во-первых, ситуацию не нужно пускать на самотек. Во-вторых, впадать в панику и бесконтрольно менять смеси, экспериментирова ть с применением различных народных рецептов и выполнять любые другие действия без предварительного получения одобрения со стороны педиатра также не надо.

Из безопасных мероприятий, которые родители могут самостоятельно предпринимать без особых опасений, можно отметить следующие приемы:

Нередко детям с запорами помогают специальные глицериновые свечи, но использовать их, опять-таки, можно исключительно после предварительного согласования с врачом-педиатром. От применения слабительных, клизм и прочих подобных методов лечения запоров без разрешения специалиста также следует воздерживаться.

Рекомендации по выбору смесей для кормления при запорах

В продаже доступны специальные лечебные смеси для грудного вскармливания с повышенным содержанием пробиотиков и пребиотиков и уменьшенной концентрацией белка. Подобное питание быстрее переваривается и, следовательно, выводится из детского организма, способствуя облегчению работы кишечника.

Подобрать наиболее эффективную и безопасную смесь поможет врач. Также хорошо зарекомендовало себя питание с содержанием лактулозы. Это вещество оказывает слабительное действие на организм и интенсифицирует размножение полезных бифидобактерий, под воздействием которых нормализуется моторика кишечника.

Таким образом, даже со столь неприятной проблемой как запор у новорожденного можно успешно справиться при условии своевременного реагирования и грамотного подхода к лечению. Следите за состоянием своего ребенка, прислушивайтесь к рекомендациям врача, не увлекайтесь самолечением и будьте здоровы!

Видео – Запор у новорожденного при искусственном вскармливании

Молодые родители, чей ребенок находится на искусственном кормлении, часто жалуются на запоры у малыша. Запоры у новорожденных при отсутствии естественного вскармливания отнюдь не редкость. Конечно ситуация неприятная, но все поправимо. Нужно только устранить причины вызывающие проблемы с пищеварением у малыша при искусственном вскармливании.

Как распознать проблему

Многие родители начинают переживать, если у новорожденного редкий стул. Однако редкая частота стула не всегда говорит о запоре. Дети, получающие в качестве питания искусственную смесь или находящиеся на смешанном вскармливании, ходят в туалет реже своих сверстников, которые питаются маминым молоком. Это обусловлено быстрым формированием ферментной среды, а значит в редком стуле, 1-2 раза в день нет ничего страшного.

В первую очередь тревогу должна вызывать не частота опорожнений кишечника, а консистенция его содержимого. Если у крохи редкий, но мягкий стул, не переживайте и не бегите за клизмой, с вашим малышом все в порядке. Но если вы заметили, что стул твердый и ребенку больно ходить в туалет, начинайте бить тревогу.

При нормальной консистенции стула опорожнение кишечника 1 раз в 3 дня считается допустимой нормой при искусственном питании. Если стула нет дольше, чем 4 дня, можно подозревать, что у новорожденного действительно запор.

По словам педиатров, запорами чаще страдают именно те младенцы, которые находятся на искусственном вскармливании. Причиной этому служит состав детского питания, который содержит жирные аминокислоты и ненатуральные добавки. Желудок младенцев не рассчитан на переваривание таких компонентов, в результате чего процесс пищеварения занимает больше времени, и кишечник просто не успевает вовремя опорожняться.

Однако искусственное питание не всегда приводит к запорам у новорожденных, пищеварительная система может дать сбой при наличии таких причин как:

1. Резкая смена типа питания. К примеру, если с рождения вы кормили малыша грудью и вдруг по каким-то причинам перевели его на искусственные смеси, кишечник может отреагировать запором.
2. Нехватка жидкости. В отличие от детей, которые получают грудное питание, детей – искусственников необходимо допаивать водой. Это позволит восполнить нехватку жидкости, которая приводит к запору.
3. Частая смена марок питания. Состав детского питания от разных производителей может различаться. Именно по этой причине детей – искусственников нужно кормить одной и той же маркой смеси. В этом случае желудок малыша быстрее адаптируется к еде и пищеварение нормализуется.
4. Нарушения баланса кишечной микрофлоры. Дисбактериоз может возникнуть от приема антибактериальных препаратов, при искусственном вскармливании с рождения, пассивном курении, стрессе, родовых травмах. Диагноз может поставить только специалист, который и назначит адекватную терапию. Дети, которые получают грудное молоко, редко сталкиваются с этим явлением, так как все полезные микробы передаются ему с молоком матери. Также запоры довольно часто встречаются у детей при смешанном вскармливании. Особенно если мама или малыш получают антибиотики.
5. Психологические причины возникновения запора также не редки. Это может случиться с ребенком старше 8 месяцев. В это время малыш начинает понимать, что он хочет в туалет и разовая боль при дефекации может вызвать страх. По этой причине ребенок может терпеть и не ходить на горшок, что в конечном итоге приводит к запору.
6. Также проблему может спровоцировать своеобразное строение кишечника. Эта проблема должна пройти сама собой к школьному возрасту.