Из за чего происходит токсикоз при беременности. Что считают токсикозом при беременности

Читайте в этой статье:

Прежде чем начать разбираться в причинах и последствиях токсикоза, необходимо понять, что же такое процесс интоксикации. Само определение токсикоза несет в себе информацию о самом распространенном состоянии беременной женщины, которое зачастую сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, отвращением от многих видов продуктов. Возникает это состояние ввиду того, что организм начинает настраиваться на сохранение плода и отторгает вредные вещества и токсины, содержащиеся в продуктах. Интоксикация может привести к расстройству нервной системы будущей матери, а также к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и метаболизма. Самый частый вопрос, который задают беременные женщины: какова продолжительность этого процесса? Каких симптомов следует опасаться? Чем опасен токсикоз на ранних сроках беременности?

Для того чтобы разобраться во всех тонкостях этого вопроса, рассмотрим степени токсикоза.

Степени токсикоза

Итак, первая степень — рвотные позывы. Повторяются они с периодичностью в несколько часов, в день их количество может достигнуть 5-6. При этом потеря веса составит от 1 до 4 кг в неделю.

Вторая степень — позывы повторяются чаще, с периодичностью в каждые полчаса. За две недели женщина может потерять в весе от 3 до 5 кг.

Третья стадия самая мучительная и проблемная, здесь рвотные позывы могут доходить до 30 раз в сутки, беременная женщина может потерять за 2 недели до 10 кг. Температура тела при этом может повышаться, пульс и сердцебиение учащается.

На каких неделях беременности появляется интоксикация?

Если вы ждете беременности, то вам знакомо то чувство, когда стараешься прислушиваться к любым изменениям, происходящим в организме. Многие женщины определяют ее наступление именно так, но есть мнения специалистов, которые подтверждены научными фактами, именно они помогут вам удостовериться в присутствии или отсутствии беременности. Итак, когда начинается токсикоз при беременности?

Токсикоз в первые недели беременности. Заканчивается к 14 неделе, но помните, что каждый случай рассматривается индивидуально, не стоит бить тревогу, если процесс завершился раньше намеченного вами срока либо продолжился.
Поздний токсикоз считается особо сложным периодом для беременной женщины, ведь начаться он может как в среднем, так и на последнем триместре беременности. Осложняется этот процесс тем, что плод уже достаточно большой и передвигаться к туалету каждые полчаса — настоящее испытание.

Симптомы токсикоза

Раздражительность — с этим симптомом не поборешься никак, это адекватная реакция организма на изменения, происходящие в теле женщины. Повышенное слюнообразование и резкая потеря аппетита, зачастую сопровождающаяся изменением во вкусовых ощущениях. Общая слабость, постоянное ощущение недосыпа, тошнота. В редких случаях наблюдаются спазмы мышечной ткани.

Заметьте, что сильный токсикоз при беременности не является признаком определения пола ребенка!

Рассмотрим каждый признак токсикоза в отдельности.

Тошнота и рвота — самое частое проявление интоксикации при беременности, как в первый триместр, так и на последних сроках. Рвота может сопровождать беременную женщину на протяжении 20 недель. Протекает она тяжело в том случае, если начался токсикоз на ранних сроках беременности.

Специалисты определили три степени рвотного рефлекса:

Первый и самый «легкий». проявляется в рвотных позывах, которые появляются до 6 раз в сутки, возникают они обычно после приема пищи. Количество рвоты незначительно, и влияние ее на вес небольшое. Если у вас рвотный рефлекс первой степени, то потеря в весе не составит более 3 кг.
Вторая степень. Увеличение количества рвотных позывов до 10-12 раз, появляться они могут независимо от того, принимали ли вы пищу в ближайшие полчаса или нет. Характеризуется она потерей веса от 3 кг и выше. Артериальное давление понижается, появляется сонливость и слабость, сопровождающаяся увеличением пульса.
Третья степень считается самой тяжелой, рвотные позывы могут возникать в любое время дня и ночи, их количество может доходить до 25 раз. Организм обезвоживается, резко снижается вес (10-12 кг). Врачи советуют в таких случаях особо прислушиваться к своему организму: вести наблюдение за артериальным давлением, частотой пульса, работой почек. Если рвота становится продолжительной, а у женщины появляется заторможенность в движениях, то рекомендуется прерывание беременности искусственным путем. Если токсикоз во время беременности протекает именно так, то риск навредить здоровью матери увеличивается в несколько раз.

Высыпания на коже — этот признак считается самым неприятным, проявление его начинается с 13 недели и может сопровождать будущую маму вплоть до появления малыша на свет. Характеризуется он постоянным (или частым) рассеянным зудом кожи, который зачастую охватывает и гениталии. Последствиями могут стать плохой сон, раздражительность, депрессивное состояние.

Отсутствие токсикоза при беременности

Сколько же мифов ходит вокруг темы, что если при беременности отсутствуют признаки токсикоза, то что-то в организме женщины не так. Все эти необоснованные «легенды» стоит отбросить в сторону! Если нет токсикоза, это, наоборот, хорошо. Будущая мама в прекрасном состоянии, а ее организм сумел за короткие сроки настроиться на работу «за двоих», справляется с вверенными ему нагрузками и способен обеспечивать плод необходимыми питательными веществами, обходясь без интоксикации.

Положительные стороны у беременности без интоксикации:

Полностью отсутствует угроза выкидыша, которая могла бы быть при токсикозе третьей степени;
Отличное обеспечение ребенка, находящегося в утробе матери, всеми необходимыми элементами, что улучшает его рост и развитие;
Позитивный настрой женщины, без чувства сонливости, слабости и раздражительности.

Виды интоксикации при беременности

Стафилококковый токсикоз — такой вид токсикоза опасен, необходимо срочно отправляться на консультацию к специалисту, который должен назначить лечение. Вызван он определенными штаммами бактерий, которые в процессе размножения выделяют эзотоксин. Появиться он может на любых сроках беременности.

Интоксикация с 1 по 14 неделю беременности. Специалисты рекомендуют относиться к ней спокойно, и в случае усиления признаков назначаются легкие средства, в основе которых растительные экстракты. Они помогают облегчить протекание токсикоза. Но не забывайте, что в случае прекращения приема лекарственных средств признаки возобновляются с большей скоростью. Подберите для себя метод из народных средств, которые будут безопаснее как для вашего организма на ранних сроках беременности, так и для будущего ребенка.

Токсикоз, проявляющийся в вечернее время суток. Такой вид интоксикации зачастую мешает будущей матери расслабиться и появляется на любых сроках беременности. Чтобы хоть немного уменьшить его влияние, можно прогуляться на свежем воздухе или выпить свежевыжатого сока.

Токсикоз, появляющийся еще до задержки менструального цикла. Если сразу же после зачатия вас начало тошнить, это обманная реакция организма, такой признак не означает беременность. Самое раннее проявление интоксикации начинается по прохождении 7-14 дней с развития плодного яйца.

Поздний токсикоз при беременности. Специалисты утверждают, что повторения токсикоза не должно быть при правильном и гармоничном развитии плода. Если же этот процесс начался впервые за всю беременность и симптомы усложняются, может начаться гестоз. Гестоз — это осложнение, которое приводит к отекам, повышению давления и наличию в моче белка. Лечение назначается врачами индивидуально. Поздний токсикоз при беременности может проходить сложнее.

Причины возникновения токсикоза

Нельзя с уверенностью сказать, почему возникает интоксикация, но некоторые причины токсикоза при беременности все-таки были выделены:

Резкая смена состава гормонов. Для женского организма в первые недели беременности зародыш — инородное тело, от которого он старается избавиться. Бурные изменения, происходящие на этой почве, могут негативно отразиться на самочувствии женщины. Если токсикоз начался по этой причине, то пройдет он тогда, когда уровень гормонов придет в обычное состояние.
Формирование плаценты. Пройдет тошнота именно в тот момент, когда плацента полностью сформирована и организм может уже перестать бороться с токсичными веществами.
Защита от попадания в организм вредных веществ, которые он выводит с помощью рвоты.
Хронические заболевания или инфекции, попавшие в организм матери. Если вы знаете о своих хронических заболеваниях, то заранее, еще на этапе планирования беременности, следует усилить прием витаминов и пролечиться.
Психологические и эмоциональные изменения. Да-да, психологи придерживаются мнения, что чем чаще женщина думает о токсикозе при беременности, тем сложнее он будет протекать. Так что прекращайте мучить себя мыслями о тяжелой беременности!
Возраст матери. После 35 лет беременность считается опасным процессом. Токсикоз может проявляться в особо агрессивных формах. Конечно, не во всех случаях — исключения есть.
Генетика. Существует вероятность в 70%, что протекать интоксикация будет так же, как и у вашей матери.

Это далеко не все причины. Помните, что каждый случай рассматривается индивидуально.

Народные методы борьбы с токсикозом

Прежде чем встать с постели, нужно съесть сухофруктов или небольшой кусочек хлеба. Уровень глюкозы можно нормализовать мятным чаем с лимоном.
Цитрусовые считаются отличными нейтрализаторами тошноты, поэтому ешьте в течение дня небольшие дольки апельсина или рассасывайте кусочек лимона.
Не употребляйте напитки, содержащие красители, отдавайте предпочтение морсам, травяному чаю и компотам.
Арбуз и дыня отлично восполняют уровень жидкости в организме, попробуйте употреблять их вместо напитков с полок магазина.
Попробуйте острую пищу заменить нейтральной, без огромного количества специй и приправ.
Не ложитесь отдыхать сразу же после приема пищи, подождите несколько часов, тогда тошнота может вовсе не появиться.
Бабушкин метод — ложка меда при первых признаках токсикоза.

Как лечится токсикоз?

Запомните, что не все медикаменты считаются безопасными для вас и вашего ребенка!

Медикаменты назначаются вашим врачом;

гомеопатия — считается одной из самых эффективных, в ее основе лежит индивидуальный подбор препаратов;
ароматерапия — лечение при помощи эфирных масел.

Многие будущие мамочки носят с собой в бутылочке имбирное масло, он нейтрализует начинающийся приступ тошноты. Его можно втирать в виски или глубоко вдохнуть аромат. Имбирное масло прекрасно подходит для ингаляций, которые уменьшают рвотные позывы. Масло имбиря можно каждое утро втирать в область вокруг пупка, при этом можно приготовить раствор с добавлением растительного масла в пропорциях 1:10. Согласитесь, что, когда начинается токсикоз при беременности, любые средства хороши.

Ожидание появления на свет нового человека – довольно радостное и волнительное состояние, омрачённое у некоторых женщин неприятными ощущениями тошноты и рвотой по утрам. Скорее, исключением из правил является отсутствие токсикоза, ведь именно так – грамотно и по медицинске называются все эти симптомы у будущей мамы. О том, что такое токсикоз, откуда он появляется и что означает, как с ним бороться , мы и поговорим с вами сегодня.

Медицинский справочник так характеризует это явление:

Токсикоз — это особые патологические процессы, которые нарушают функцию рецепторного аппарата матки и способствуют возникновению ненормальных импульсов, которые исходят от плодного яйца.

Проявляться токсикоз может и тошнотой и рвотой, обильным слюноотделением, острой реакцией на запах, повышением температуры тела, нарушениями сна, головной болью, обезвоживанием, потерей веса и даже кожным дерматитом. Чаще всего это явление сопровождает молодую мамочку на ранних сроках беременности, в первом триместре и проходит к экватору беременности, хотя может и вернуться на последних неделях волнительного ожидания встречи с малышом. Хотя известны случаи, когда токсикоз сопровождает женщину на протяжении всей беременности.
Не знаю как вас, а меня, будущие мамочки, немного смущают в этой формулировке слова о том, что это «патологические процессы», «плодное яйцо»… Уж слишком это как то бюрократично, сухо и холодно. А ведь плодное яйцо – это ваш ребёночек…

Что самое интересное, так это то, что медицина не имеет точного предположения, откуда и почему возникает токсикоз в организме беременной женщины и что он означает, есть лишь определённые предположения, которые мы с вами и рассмотрим.

Токсикоз – явление наследственное. Согласно этой теории, вероятность страдать токсикозом у будущей матери увеличивается на тридцать процентов, если этой же бедой мучилась её мать, а если бабушка страдала токсикозом – то вероятность возрастает до пятидесяти процентов. Если верить этой теории возникновения токсикоза, то ответ на вопрос «как с токсикозом бороться?» необходимо искать у тех, кто прошёл этот путь от начала до конца. Поинтересуйтесь у своей матери и бабушки, что спасало их от этих неприятных ощущений. Бороться с таким проявлением токсикоза можно с помощью мятных отваров или мятных леденцов, свежих фруктов (особенно выручает крыжовник), кефира, сухариков, сыра, винограда.
Токсикоз – проявление гормональных процессов и перестроек в организме . Главные виновники всего переполоха — это гормоны под названием хронический гонадропин и плацентарный лакто ген, они влияют на процессы обмена веществ в организме беременной женщины, когда в это время в этом самом организме происходит зарождение и формирование новой жизни и маленького человечка. Согласно этой теории, лучшими помощниками в борьбе с токсикозом являются кисло-сладкие яблоки, глюкоза, всё тот же кефир, лимон и фолиевая кислота.
Токсикоз – это иммунологическая реакция организма матери на «чужие» (то есть — будущего папы) гены. Женский организм так мучительно подстраивается и перестраивается под такое инородное внедрение. Согласно этого умозаключения наилучшим методом борьбы с токсикозом является введение в организм матери лимфоцитов будущего папы. Неприятные симптомы токсикоза исчезают уже спустя двадцать четыре часа после такой спасительной инъекции.
Токсикоз — реакция организма на смещение центра тяжести у будущей матери . Особенно подвержены этим неприятным ощущениям сердечницы и женщины, страдающие вегетососудистыми дистониями. Рецепт исцеления заключается в рекомендациях побольше проводить времени на свежем воздухе, ароматерапии, диетах, массаже.
Токсикоз – психологическая перестройка подсознания женщины на роль матери и толчок для пробуждения материнских инстинктов, заложенных природой в каждой женщине. В этом варианте трактовки лучшим методом борьбы с токсикозом будет медитация, релаксация, самосозерцание и покой.

Как бы там ни было, как не бывает одинаковых детей, так и не бывает одинаковых беременностей и одинаковых рецептов борьбы с неприятными ощущениями, вызванными токсикозом. Поэтому, каждая мамочка, может просто почерпнуть здесь полезную информацию, в каком направлении ей стоит двигаться и какое объяснение токсикоза её более всего устраивает. Однако, и беременность и токсикоз и отёки на ногах – всё это ничто в сравнении с той радостью и счастьем называться мамой и держать на руках ребёнка, которому именно ты подарила жизнь. Поэтому, даже когда вы страдаете от токсикоза, думайте о том, что впереди вас ожидает встреча с самым главным человеком вашей жизни. А всё остальное (в том числе и токсикоз) уже не так важно и страшно.

Токсикоз – это патологическое состояние организма, которое возникает как следствие воздействия на него экзогенных токсинов либо вредных веществ эндогенного происхождения. Для состояния токсикоза характерно проявление расстройств неврологического характера, нарушений периферического кровотока, тахикардии, изменения цвета кожи, понижение артериального давления.

Ввиду наличия дисфункции желудочно-кишечного тракта токсикоз проявляется тошнотой, поносом, рвотой, анорексией. При токсикозе происходит постоянное поражение почек и печени. Нарушается водно-электролитный обмен, наблюдается ряд отклонений в кислотно-основном состоянии.

Токсикоз при беременности может еще носить название гестоза, при этом два понятия равнозначны между собой и являются синонимами. Токсикоз при беременности возникает в результате нарушения процессов адаптации женского организма в связи с развитием плодного яйца. При своевременном выявлении и правильном лечении токсикоз беременности обычно протекает без негативных последствий для женщины и плода.

Однако в случаях, когда симптомы оказались незамеченными - без соответствующего лечения, - он может стать опасным для жизни как самой беременной, так и ее еще не рожденного ребенка. Различают ранний и поздний токсикоз, который развивается, как правило, в последней трети беременности, начиная с 28-й недели. В самом названии - токсикоз беременности с отеками, протеинурией, гипертонией - уже есть описание его симптомов: отеки - скопление жидкости в тканях; протеинурия - белковые выделения в моче; гипертония - повышенное кровяное давление.

Ранний токсикоз при беременности

Ранние токсикозы обычно беспокоят беременную в первые 12 недель после зачатия. Женщина жалуется на слабость, повышенное слюнотечение, потерю аппетита, изменение вкусовых ощущений. Ее мутит и рвет. В особо тяжелых случаях рвота может возникать до 20 раз в сутки, причем не только днем, но и ночью. В результате вода и питье не задерживаются в организме, начинается обезвоживание, беременная женщина резко худеет. Ее кожа становиться сухой и дряблой, повышается температура, учащается пульс, а кровяное давление снижается.

Поздний токсикоз при беременности

Поздние токсикозы возникают спустя 20 недель после зачатия и прекращаются после родов. Женщину почти не тошнит, но у нее появляются отеки: сначала на ногах, потом на руках, еще позже отекает лицо. Если не проводить лечение, может опухнуть вообще все тело. Кроме того, при токсикозе сильно повышается давление: 140/90 (и даже выше), причем оно не снижается даже от ударных доз лекарственных препаратов. Дальше - больше. Поздний токсикоз без врачебной помощи может привести к поражениям жизненно важных органов: почек, печени, легких, сердца, головного мозга.

На фоне этого у беременной женщины появляется головная боль и головокружения, нарушается зрение (перед глазами мелькают мушки), шумит в ушах, возникают тошнота, рвота и боли в подложечной области. Крайним проявлением токсикоза второй половины беременности является эклампсия. Основные ее проявления - судороги с потерей сознания. Такие судороги может спровоцировать громкий звук, яркий свет, боль. Эклампсия свидетельствует о тяжелейших нарушениях в организме беременной женщины, которые могут привести к смерти. Самой частой причиной смерти является кровоизлияние в мозг; также возникает острая дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. Может произойти преждевременная отслойка плаценты.

Причины токсикоза при беременности

Причины возникновения токсикоза до сих пор неясны. Одни специалисты считают, что болезнь возникает, в частности, вследствие неправильного или недостаточного питания. Другие говорят о реакции иммунной системы женщины на инородную ткань: ребенок, возникший из материнских и отцовских клеток, отторгается организмом матери. Исследуется генетическая предрасположенность: если у женщины, ждущей первого ребенка, мать страдала токсикозом беременности, то в 20 - 25 процентах случаев она рискует заболеть.

Симптомы токсикоза беременности

Хотя причины токсикоза неясны, протекание болезни хорошо изучено. В период беременности масса крови у женщины увеличивается на полтора-два литра. Это необходимо, чтобы снабжать плаценту и через нее - плод. Обычно организм без труда справляется с задачей выработки и транспортировки увеличенного объема жидкости. Однако при токсикозе беременности внутренние стенки кровеносных сосудов повреждаются (рассмотрение причин не является задачей этой статьи). Вода, входящая в состав крови, просачивается в ткани организма, образуя отеки ( и лицо). Отеки могут быть первым симптомом токсикоза беременности, их следует отличать от обычных "безобидных" отеков, исчезающих, если ноги поднять повыше.

Организм реагирует на отеки, повышая кровяное давление, - второй симптом токсикоза при беременности. Поскольку вода из крови уходит в ткани, кровь сгущается (примерно так, как если бы яблочный сок превращался в мед). Загустевшая кровь течет не так хорошо (как мед). Теперь снабжение плода приносимыми кровью питательными веществами и кислородом оказывается недостаточным - возникает опасная для младенца ситуация дефицита. Организм матери реагирует выбросом сужающих сосуды гормонов, которые призваны повысить кровяное давление и улучшить кровоснабжение.

Внезапное повышение давления (не путать с хронически высоким кровяным давлением, существовавшим еще до беременности) является характерным симптомом и может произойти и без предварительного образования отеков. Постоянно повышенное давление может оказать негативное воздействие на почки: они начнут пропускать больше белковых молекул, которые выводятся с мочой. Незначительные выделения белка в период беременности - нормальное явление, однако белковые выделения, выходящие за пределы нормы - третий серьезный симптом токсикоза.

Иногда токсикоз беременности может возникнуть и без повышения давления. Если женщина за короткое время сильно прибавила в весе (за неделю у нее отложилось больше двух килограммов жидкости), и в ее моче обнаруживается повышенное содержание белка, возможен риск эклампсии (судорог). В таком случае врач должен немедленно положить беременную в больницу. Женщины, у которых врач диагностировал токсикоз беременности, должны знать, что делать.

Прежде всего требуется щадящий режим - для тела и души. Беременную надо оградить от стрессов на работе и дома. Она должна хорошо питаться. Тогда обмен веществ может стабилизироваться, а кровяное давление снизиться. Уже одно это позволяет практически вылечить многие легкие формы токсикоза беременности. Он либо полностью исчезает, либо протекает достаточно беспроблемно.

Лечение токсикоза при беременности

Раньше для борьбы с отеками врачи советовали устраивать рисовые дни (для выведения воды из организма), пить крапивный чай и ограничить потребление соли. Сегодня делать так не рекомендуется. Вследствие обезвоживания кровь еще больше густеет - следовательно, токсикоз усугубляется. Теперь женщинам, страдающим токсикозом, рекомендуют больше пить, что способствует разжижению крови.

Чтобы вода удерживалась в составе крови, организму требуются прежде всего белок, витамин В6 и натрий. Поэтому беременные должны сытно есть и хорошо солить пищу. Опыт показывает, что в таком случае отеки исчезают, а кровяное давление понижается. Если этого окажется недостаточно, может потребоваться госпитализация, чтобы под врачебным контролем щадящим образом понизить кровяное давление беременной.

Цель любого лечения токсикоза (посредством перестройки питания, медикаментозного или госпитализации) - продлить беременность, чтобы предотвратить преждевременные роды. Повышенное кровяное давление, сохраняющееся длительное время, может повредить плаценте - младенец будет получать недостаточно питательных веществ и станет отставать в росте. У женщин, страдающих токсикозом, ребенок обследуется в материнской утробе.

С помощью УЗИ измеряются размеры плода, исследуется скорость кровотока в артериях матки, в плаценте и пуповине, то есть проверяется, достаточно ли ребенок снабжается питательными веществами. С помощью кардиотокографа измеряется его сердечный тон. Одновременно врачи понижают у беременной кровяное давление.

В результате появляются хорошие шансы на то, что ребенок будет продолжать расти, а у женщины не возникнет опасных осложнений. Конечно, токсикоз беременности оправдывает свою недобрую репутацию, однако благодаря своевременному лечению, сбалансированному питанию и спокойному режиму жизни страдающие им женщины получают реальную возможность родить совершенно здорового ребенка.

Диета при токсикозе во время беременности

Для облегчения симптомов беременным следует составить индивидуальный рацион питания. Распространенным и весьма ошибочным мнением является сильное ограничение женщины в еде – чем меньше съем, тем меньше будет тошнота и рвота. Именно на первых стадиях развития плода ему необходимы все полезные элементы, получаемые из пищи, а строгие ограничения в продуктах питания могут вызвать аллергию у ребенка или мамы.

Основные принципы правильного питания беременных:

Умеренное употребление продуктов и обязательное присутствие белковой пищи в рационе – рыба, мясо, творог, сыр.
При симптомах на поздних сроках свести употребление соленых продуктов до минимума для предотвращения застоя жидкости в организме и появления отечности.
Обогатить рацион необходимыми элементами соли для восполнения полезных минеральных веществ (натрия и хлора) – соленая рыба, маринованные огурцы, но учитывая хронические заболевания почек у беременной.
В питании отдавайте предпочтение легкой растительной пище, нежирным сортам мяса (особо полезно куриное филе), гречневой каше, чечевице, овощам и фруктам.
Из рациона следует исключить продукты, вызывающие тошноту и рвоту (в особенности молочные): соленья, копчености, маринады, шоколад.

Профилактика токсикоза при беременности

С вечера на прикроватную тумбочку положите тарелку с несколькими сухариками, крекерами или горстью орехов. Прежде чем утром вставать с постели, медленно съешьте их. Не вставайте резко с кровати, еще несколько минут полежите в расслабленном состоянии.
Следите за питанием, оно должно быть полезным и сбалансированным. Кушать нужно часто небольшими порциями. Желательно, чтобы приемы пищи были каждые 2-3 часа.
Всегда носите с собой перекусы в виде орехов, сухофруктов, мандарин. При тошноте съешьте их.
Благоприятное воздействие с целью предотвращения токсикоза оказывает имбирь. Добавляйте его в чай, салаты и другие блюда, пеките полезное имбирное печенье для перекусов.
Следите за водным балансом организма (особенно это важно при частой рвоте, чтобы не допустить обезвоживания). Пейте некрепкий чай, ромашковый отвар, настой шиповника, негазированную минеральную воду с добавлением дольки лимона.
Чаще проветривайте свое жилище, чтобы избавиться от запахов приготовления пищи, которые могут спровоцировать тошноту.

Вопросы и ответы по теме "Токсикоз при беременности"

Вопрос: Что такое гестоз при беременности, чем он грозит и как его лечить (обязательно ли ложиться в больницу)?

Ответ: Гестоз (прежние названия: поздний токсикоз беременных, нефропатия) - это осложнение беременности, которое всегда сопровождается нарушением функции плаценты и состояния плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ, а также представляет собой серьезную угрозу для здоровья женщины и ребенка. Начинать лечить гестоз необходимо только в условиях стационара. Если лечение будет эффективным, то через 2,5 - 3 недели можно предпринять попытку продолжения лечения в амбулаторных условиях.

Вопрос: Добрый день. Мне 28 лет, вторая беременность, первому ребенку 3,5 года. Сейчас идет восьмая неделя беременности, мучает токсикоз. По утрам вообще не могу долго прийти в чувства (тошнота, рвота), а в течение дня потом тоже бывало, что тошнит и болит желудок, полная апатия, кушаю мало, в основном пью "Боржоми", чай с ромашкой и мятой и еще принимаю нукс-вомику по 10 капель 3 раза в день. Но несколько дней назад рвота стала чаще. Состояние ухудшается? Надо ли идти к участковому гинекологу? Она сразу хочет положить меня на стационар, чтобы снять с себя ответственность, т.к. первая беременность у меня была тоже тяжелая. Но может, в этот раз токсикоз пройдет к 12-14 неделям? У меня первый ребенок еще маленький и, если меня положат на сохранение, то его не на кого оставить. Не хочется в стационар. Но, может есть какие-то методы борьбы с токсикозом? Может амбулаторно? Спасибо огромное.

Ответ: К сожалению, токсикоз - это состояние угрожающее Вашему здоровью и жизни, так же данное состояние может привести к спонтанному аборту (выкидыш). Потому участковый гинеколог может Вас направить в стационар не только для "снятия с себя ответственности". Для госпитализации при токсикозе есть строгие показания: упорная рвота приводящая к нарушению водно электролитного баланса, угроза выкидыша, признаки плацентарной недостаточности, функциональные показатели работы почек, уровень артериального давления и показатели биохимического анализа крови. Лечение токсикоза подразумевает ежедневный мониторинг за динамикой процесса, что возможно лишь в условиях стационара.

Вопрос: У меня срок 12 недель, до сих пор токсикоз. Я кушаю и не ощущаю вкус пищи. Кушаю при том очень часто, каждые 1,5-2 часа. Нормально ли это? Есть еще тошнота и рвота, рвота очень редкая - в день один раз. А тошнота есть тогда когда голодна!

Ответ: Вам необходимо наблюдаться у врача гинеколога и сдать общий и биохимический анализ крови, а так же анализ мочи. В принципе данное состояние при отсутствии рвоты является нормой, однако необходимо придерживаться рекомендаций врача специалиста, для исключения возникновения позднего гестоза.

Вопрос: Скажите пожалуйста, у меня вторая беременность (почти 7 недель), очень сильный токсикоз (рвота желчью, горечь во рту). В анамнезе хронический холецистит (1 камень). Есть ничего не могу, да и пить тоже. Можно ли сделать в/м церукал? И чем можно прекратить рвоту желчью? Может капельницы поделать с глюкозой и витамином С?

Ответ: В данном случае рекомендуется как можно быстрее проконсультироваться с врачом гастрологом. Только после проведения осмотра и обследования врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечения учитывая ваш статус. Самолечение противопоказано, т.к. может возникнуть угроза прерывания беременности.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 года, я нахожусь на 11 недели беременности. В прошлом у меня было 3 и более сотрясения мозга. Сейчас у меня то ли такой сильный токсикоз с адскими головными болями, то ли это последствия сотрясений. Голова может болеть целый день и ночь не переставая, так что встать невозможно. Подскажите, может ли быть такой тоскикоз?

Ответ: При наличии выраженных симптомов токсикоза Вам необходимо лично посетить лечащего врача гинеколога для назначения адекватного лечения. В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре. Как правило, лечебные меры включают в себя: препараты валерианы, но-шпу, комплекс микроэлементов и витаминов, а также правильную организацию питания (принимать пищу нужно маленькими порциями, часто, больше употреблять жидкости, не ложиться сразу же после приема пищи).

Токсикоз - это достаточно неприятное нарушение нормального функционирования организма, которое касается преимущественно пищеварительной системы. Так, при токсикозе у беременной женщины резко изменяются пищевые привычки, возникает отвращение к привычным продуктам, а запахи еды могут вызывать тошноту. При этом такое состояние нередко сопровождается частой, от 3 до 12 раз в день, рвотой и существенным снижением аппетита.

По разным оценкам, токсикоз во время беременности испытывают от 10% до 50% женщин. При этом в большинстве случае он возникает на ранних сроках беременности и проходит сам примерно к 12-13 . Однако возможны ситуации, когда токсикоз возникает уже в третьем триместре: в этих случаях он, как правило, бывает более тяжелым, и врачи иногда даже рекомендуют госпитализацию беременной для постоянного наблюдения за ее состоянием.

Причины токсикоза

Причины, вызывающие токсикоз, достаточно разнообразны, и в каждом конкретном случае данная проблема может быть вызвана действием различных факторов. Так, специалисты считают, что одной из самых распространенных причин его появления может стать гормональная перестройка организма, вызывающая такую реакцию. Со временем, утверждают они, организм женщины адаптируется к переменам, поэтому токсикоз проходит.

Еще одним фактором, который может вызывать появление токсикоза, является наличие хронических заболеваний. Они ослабляют организм женщины и в период повышенной нагрузки, к которой вполне можно отнести , он реагирует общим ухудшением состояния. Дополнительно усугубить ситуацию может наследственный фактор, который, как утверждают врачи, играет определенную роль в появлении токсикоза: так, если мать женщины страдала этим симптомом во время беременности, у нее самой в этот период вероятность его возникновения существенно повышается.

Кроме того, следует принять во внимание, что вероятность появления токсикоза увеличивается и при поздних беременностях, к числу которых принято относить беременности после 30 лет. Наконец, специалисты подчеркивают, что матери, ожидающие появления сразу нескольких детей, также более часто страдают от токсикоза чем те, кто вынашивает только одного ребенка.

Тем не менее, во всех этих случаях стоит относиться к возникновению токсикоза как к временной проблеме и пытаться найти способы облегчить свое состояние. Так, врачи рекомендуют ни в коем случае не отказываться от пищи полностью, а принимать ее небольшими порциями и сосредоточиться на продуктах, не имеющих ярко выраженного вкуса и запаха. Полезно также принимать витаминные комплексы, чтобы обезопасить себя от дефицита полезных веществ, необходимых будущему малышу.

Ранний токсикоз беременных - это распространенное патологическое состояние, которое связано с беременностью, развивается в первом триместре и характеризуется различными множественными нарушениями. Наиболее постоянными из них являются расстройство функций центральной нервной системы, нарушения функционирования сосудистой системы и обменных процессов. Как облегчить течение токсикоза и можно ли с ним справиться?

Причины токсикоза

Единого мнения о причинах и патогенезе патологии среди ученых нет. Ни у кого не вызывает сомнения только один этиологический фактор - наличие и развитие плодного яйца и отдельных его компонентов. Это подтверждается и тем, что в случаях их удаления по каким-либо причинам происходит резкое прекращение токсикоза на ранних сроках.

В отношении же механизмов развития раннего токсикоза были предложены различные теории - нейрогенная, нейроэндокринная, рефлекторная, аллергическая, иммунная, кортиковисцеральная. Наиболее популярным считается представление о токсикозе как о синдроме дезадаптации организма, возникшем в результате быстро изменившихся условий его функционирования. В развитии синдрома участвуют множественные механизмы, которые, по возможности, учитываются при решении вопроса о том, что делать при развитии патологии.

Хотя бы общее правильное представление о механизмах развития заболевания позволяет понять, как с ним бороться. В развитии раннего токсикоза большую роль играют функциональное состояние центральной нервной системы и нарушения во взаимоотношении ее с функционированием внутренних органов, особенно пищеварительного тракта. Эти нарушения выражаются в преобладании процессов возбуждения в подкорковых структурах центральной нервной системы над процессами торможения.

Преобладание процессов возбуждения большинство авторов связывают с нарушением функционирования рецепторного аппарата внутренних половых органов женщины, обусловленным различными хирургическими вмешательствами, перенесенными интоксикациями и воспалительными заболеваниями, предшествующими абортами, выкидышами и т. д.

Не исключено и влияние на ранних сроках гестации нарушения физиологической связи между организмом женщины и трофобластом, функциями которого являются имплантация плодного яйца, обеспечение эмбрионального питания, связывание материнских антител и препятствие их попаданию в плодный кровоток.

В подкорковых структурах головного мозга, в ретикулярной формации, продолговатом мозге расположены тесно связанные между собой центры обоняния, слюноотделения, рвотный, дыхательный и сосудодвигательный центры.

Из-за изменений в рецепторном аппарате матки или в проводящих нервных путях поступающие с периферических отделов нервной системы в головной мозг (на фоне преобладания процессов возбуждения) импульсы могут иметь извращенный характер, что и вызывает неадекватную ответную реакцию других центров мозга.

В связи с этим рвотному акту обычно предшествуют такие признаки, как чувство тошноты, усиление слюноотделения, а также вегетативные расстройства в виде спазма периферических сосудов, проявляющегося бледностью кожных покровов, увеличением частоты сердечных сокращений и углублением дыхания.

Определяющими звеньями в патогенезе болезни считаются нарушения нейроэндокринной регуляции всеми видами обмена веществ, а также частичное или полное голодание и обезвоживание организма.

В случае прогрессирования рвоты или слюнотечения возникает расстройство водно-солевого баланса с преимущественным дефицитом ионов калия, постепенно нарастает обезвоживание. На этом фоне нарушаются также белковый, углеводный и жировой виды обмена, расходуются запасы гликогена в печени и мышцах, активизируются процессы катаболизма (распада), снижается масса тела.

В этих условиях невозможно физиологическое окисление жирных кислот, в результате чего происходит накопление недоокисленных продуктов обмена жиров, что приводит к повышению в крови кетоновых тел, нарушается кислотно-щелочной состав крови со сдвигом в кислую сторону и снижается насыщение крови кислородом.

Эти общие изменения вначале носят функциональный характер. Но по мере их нарастания нарушаются функции печени, почек, легких, сердца и центральной нервной системы.

Вегетативные расстройства на ранних сроках беременности могут быть обусловлены и гормональным дисбалансом в организме женщины, в частности, в связи с увеличением концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). В пользу этого факта свидетельствуют более частый, а также более сильный токсикоз на ранних сроках беременности при и пузырном заносе, при которых показатели содержания ХГЧ в крови особенно высокие.

Провоцируют развитие раннего токсикоза в основном:

предшествующие воспалительные заболевания эндометрия и придатков матки;
хронические заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы;
другие хронические заболевания (почек, печени, эндокринопатии и т. д.);
глистные инвазии;
отсутствие психологической подготовки к беременности, нервно-психическая неустойчивость, повышенная возбудимость, стрессовые ситуации и депрессивные состояния (даже незначительно выраженные), перенесенные травмы головного мозга (сотрясение, ушиб);
наследственная предрасположенность;
неустойчивое артериальное давление;
острые инфекционные заболевания;
избыточная масса тела.

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Ранний токсикоз при беременности может проявляться различными формами. Наиболее частые из них - это рвота беременных и птиализм (обильное слюноотделение), реже встречаются дерматозы, преимущественно в виде зуда беременных. Другие формы ранних гестозов, такие как дерматозы в виде экземы, герпетиформного импетиго и пр., остеомаляция (размягчение костей), бронхиальная астма беременных, полиневрит, судорожный синдром, острая жировая дистрофия печени встречаются крайне редко.

Когда начинается токсикоз на ранних сроках беременности?

Наиболее частые его проявления в виде рвоты и птиализма сопровождают беременность с 5-й – 6-й недели. Они встречаются у 50-60% беременных женщин, но в большинстве случаев переносятся ими легко и не представляют собой никакой угрозы для организма. Из них в медицинской помощи при токсикозе на ранних сроках беременности нуждаются только 8-10% женщин.

Сколько длится ранний токсикоз беременных?

Это зависит от сопутствующих неблагоприятных факторов и индивидуальных особенностей организма женщины. Чем раньше это патологическое состояние развивается, тем оно тяжелее протекает и дольше длится. Как правило, тошнота, рвота, избыточное выделение слюны прекращаются самостоятельно к 12 – 13-й неделе беременности, когда заканчиваются процессы формирования плаценты. В редких случаях период адаптации организма к беременности длится несколько дольше - до 14 — 15-й недели.

Рвота беременных

При нормальном течении беременности тошнота и рвота могут появляться 2-3 раза на протяжении дня, но обычно - в утренние часы. Такие явления не приводят к нарушению общего состояния. Некоторые женщины отмечают, так называемый, «вечерний токсикоз», который ничем не отличается от тошноты, рвоты или избыточного выделения слюны в утренние часы.

Этот термин не является характеристикой отдельной формы патологии и имеет только бытовое значение. Симптоматика в вечернее время возникает в результате психологического переутомления к концу рабочего дня, нарушения режима питания, избыточного приема пищи в вечернее время, отсутствия прогулок на свежем воздухе.

Многими врачами эти симптомы рассматриваются как физиологические и не требующие оказания специальной медицинской помощи. Часть авторов непосредственно гестозом считают состояние, при котором тошнота и рвота не связанны с приемом пищи, появляются несколько раз в день и часто сопровождаются гиперсаливацией, изменением общего самочувствия, снижением аппетита и массы тела, извращением вкуса и обоняния.

Выраженность патологического состояния позволяет выделить различные степени тяжести, в зависимости от которых избирается основное средство от токсикоза на ранних сроках. Различают 3 степени тяжести рвоты беременных:

I степень - легкая;
II степень - средней тяжести;
III степень - тяжелая (чрезмерная рвота).

Легкая степень

Нарушения носят, преимущественно, функциональный характер. Частота рвоты в течение суток не превышает 5 раз, но при этом почти постоянно присутствует ощущение тошноты. Тошнота и рвота обычно связаны с неприятным запахом или приемом пищи, реже они возникают натощак. Это состояние приводит к снижению аппетита и подавленному настроению, апатии, снижению трудоспособности.

Снижение массы тела составляет в среднем менее 3 кг в течение 1 недели (до 5% от исходной массы тела). Иногда возможна очень незначительная сухость кожных покровов и слизистых оболочек. При этом общее состояние беременной женщины не нарушено, данные объективного осмотра и клинические исследования крови и мочи остаются в основном в пределах допустимой нормы.

Рвота I степени тяжести часто проходит самостоятельно или легко поддается лечению, но у 10-15% женщин эта патология приобретает более тяжелое течение.

Средняя степень

На этой стадии усиливаются нарушения функции центральной нервной системы, более выражены вегетативные, а также обменные расстройства, выражающиеся в сдвиге кислотно-щелочного состояния крови в сторону ацидоза.

Рвота уже не связана с приемом пищи и повторяется до 6-10 раз и более в 1 сутки. Масса тела за 10-14 дней в среднем снижается на 2-3 кг (от 6 до 10% исходной массы тела). Страдает общее состояние - появляются апатия и слабость, иногда (в редких случаях) температура тела повышается до 37,5 ° . Развивается умеренная сухость кожных покровов и видимых слизистых оболочек. В 5-7% случаев отмечается легкая желтушность склер и кожных покровов, язык обложен белым налетом, возникают запоры, объем выделяемой мочи снижается до 700-800 мл.

Кроме того, появляется неустойчивость частоты сердечных сокращений, частота пульса увеличивается до 90-100 ударов в 1 минуту, умеренно снижается систолическое артериальное давление (до 110-100 мм. рт. ст.). В клинических анализах возможны незначительное снижение количества эритроцитов и гемоглобина, уменьшение содержания хлоридов, умеренная кетонурия (ацетон в моче). Адекватная терапия в условиях стационара почти всегда эффективна.

Если на ранних сроках беременности не уменьшить токсикоз на этой стадии, дисфункция центральной нервной и эндокринной систем (функция желтого тела, надпочечников, гипофиза), нарушения водно-электролитного состава крови и всех процессов метаболизма и т. д. в дальнейшем усугубляют метаболические расстройства и приводят к более тяжелому течению заболевания.

Чрезмерная рвота

Тяжелая степень раннего токсикоза встречается редко. Для нее характерны симптоматика выраженной интоксикации и нарушения всех видов обмена веществ, расстройство функции всех систем и органов, вплоть до дистрофических изменений в последних.

Рвота возникает при любых движения тела, приеме пищи или жидкости, повторяется до 20 и более раз в сутки, сопровождается постоянной тошнотой и обильным слюнотечением. Масса тела быстро снижается (за 1,5 недели в среднем на 8 кг). Состояние очень тяжелое - возникает отвращение к пище, появляются выраженная слабость, головокружение и головные боли, адинамия, иногда немотивированная эйфория.

Отмечаются выраженная сухость и низкий тургор кожных покровов, почти у 30% - их желтушность. Также отмечаются сухость и желтушность слизистых оболочек, что говорит об интоксикационном поражении печени, резкое уменьшение и даже исчезновение подкожного жирового слоя, густой налет на языке, а при осмотре полости рта ощущается ацетоновый запах.

Частота пульса более 100 ударов в 1 минуту, артериальное давление (систолическое) - снижается до 100 и ниже, суточный объем выделяемой мочи составляет меньше 700 мл, отмечаются длительные запоры. Температура тела сохраняется на субфебрильных цифрах (у 40-80%), но иногда повышается до 38 ° . В клиническом анализе крови - повышенные гемоглобин (за счет сгущения крови), билирубин и креатинин, снижение общего белка и нарушение соотношения их фракций. В анализах мочи определяются повышенное число лейкоцитов, цилиндры и ацетон.

В тяжелых случаях без оказания адекватной медицинской помощи развиваются острая печеночно-почечная недостаточность, спутанность сознания, коматозное состояние с последующим летальным исходом.

Птиализм

Возникновение обильного слюнотечения объясняется теми же механизмами и раздражением центра слюноотделения. Кроме того, определенную роль играют и нарушения местного характера в слюнных железах и их протоках, связанные с процессами гормональной перестройки организма. В частности, эстрогены оказывают стимулирующий эффект на эпителий слюнных желез.

Слюнотечение как самостоятельная форма раннего гестоза встречается относительно редко. Чаще оно сопровождает рвоту, приводит к мацерации слизистой оболочки и кожи губ, оказывает негативное действие на психическое состояние, нарушает сон. Потеря слюны может достигать в течение суток 1 литра и более, в результате чего возможно умеренное обезвоживание организма, снижение общего белка и массы тела. Это проявление раннего токсикоза относительно легко поддается терапии.

Что же помогает от токсикоза на ранних сроках?

Принципы лечения

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности (при легкой степени) осуществляется в амбулаторных условиях. Оно сопровождается обязательным постоянным наблюдением гинеколога за общим состоянием пациентки, контролем массы тела, а также лабораторными клиническими и биохимическими исследованиями крови и мочи. Женщине рекомендуются частые смены окружающей ее обстановки (прогулки на свежем воздухе, общение со знакомыми и т. д.).

Большое значение при токсикозе на раннем сроке беременности имеет правильное питание. Оно заключается в частом и дробном (малыми порциями) приеме пищи, который должен быть только по желанию. Пища должна быть комнатной температуры, хорошо обработанной и измельченной.

Принимать ее желательно в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, особенно в утренние часы, а при «вечернем» токсикозе - соответственно в вечерние. Если даже запах приготовленных блюд вызывает тошноту, слюнотечение и рвоту, желательно около 3 дней соблюдать голод, но с приемом щелочных негазированных минеральных жидкостей («Ессентуки», «Боржоми»).

Диета при токсикозе на ранних сроках беременности должна состоять из разнообразных легко усваиваемых продуктов с богатым содержанием белков и микроэлементов и с исключением специй. Жидкости в виде минеральной воды без газа необходимо также употреблять ограниченными объемами 6 раз в течение дня. Уменьшению ощущения тошноты способствуют продукты с богатым содержанием витамина “B 6 ” - авокадо, куриные грудки, фасоль, рыба, орехи.

Из медикаментозных средств применяются витаминно-минеральные комплексы, легкие седативные средства растительного происхождения - настойка боярышника, пустырника, а также такие антигистаминные препараты, как Димедрол и Тавегил. Кроме того, рекомендуются таблетки от тошноты и рвоты - Торекан, Церукал, Тиэтилперазин, Метоклопрамид, Ондансетрон, а в стационаре - те же препараты внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно), а также нейролептики Дроперидол или Галоперидол. При обильном слюноотделении рекомендуется раствор атропина в каплях.

Таблетки от тошноты и рвоты при токсикозе

Также могут быть назначены сеансы психотерапии, иглоукалывания, курсы физиотерапии в виде ионофореза с ионами кальция, центральной электроанальгезии, ионофореза с новокаином или ионами брома на воротниковую зону и др.

Для лечения в домашних условиях используются и народные средства при токсикозе на ранних сроках, которые включают охлажденный отвар корня имбиря, жевание кусочков имбиря или семян фенхеля, являющихся достаточно эффективными противорвотными средствами, или настои листьев мелиссы, мяты, укропного семени, цветков ромашки.

Рекомендуются также травяные сборы, состоящие, например, из листьев лимона с травами мелиссы, чабреца, листьями душицы и цветками лаванды. Уменьшению выраженности тошноты и слюноотделения способствуют полоскания рта настоями шалфея, ромашки, отваром коры дуба, ментоловым раствором.

Случаи средней и тяжелой степени тяжести, стойкое сохранение субфебрильной температуры тела, присутствие в моче ацетона являются показанием для лечения в стационаре. В первые дни стационарного лечения назначаются покой, голодная диета, только внутривенное и внутримышечное введение витаминов и противорвотных средств и других препаратов, в связи с невозможностью их использования внутрь при частой рвоте. В программу лечения включаются также глюкокортикоидные стероиды (при тяжелом раннем токсикозе) внутривенно или внутримышечно.

Наиболее важным звеном стационарного лечения в устранении интоксикации являются восстановление объема жидкости и коррекция кислотно-щелочного состояния крови посредством внутривенной капельной (при необходимости - струйно-капельной) инфузионной терапии с использованием кристаллоидных (солевых и глюкозосодержащих) растворов и белковых заменителей.

Тяжелая степень патологического состояния является показанием для лечения в отделениях интенсивной терапии, а отсутствие эффекта или недостаточная эффективность проводимой терапии в течение трех суток - это прямое показание к искусственному прерыванию беременности.