Причины и лечение запора у грудничка при смешанном вскармливании. Запор у грудничка при смешанном вскармливании: что делать

При смешанном вскармливании, лечение которых становится проблемой для молодых мам, зависят в основном от смеси выбранной в качестве докорма. Не у всех молодых мам кормление происходит полностью естественным путем. Иногда они вынуждены добавлять в питание прикорм своему малышу, а это влечет свои проблемы. Все потому что ЖКТ новорожденного представляет собой еще не до конца отлаженную систему, а смесь оказывается тяжелым продуктом для несформировавшегося желудка. В связи с этим часто возникают проблемы с пищеварением.

Симптомы запора при смешанном кормлении

Если все-таки наладить естественное кормление не удалось, а с введением смеси в рацион малыша появились следующие беспокойства, то значит у крохи можно диагностировать запор.

Признаки запора у новорожденного:

• уменьшение частоты стула до менее одного раза в двое суток;
• частый плач;
• попытки тужиться для опорожнения кишечника, особенно если это происходит с плачем и криками;
• сучит ножками;
• проявляет недовольство от прикосновений к животику;
• беспокойство во время еды;
• вздутие животика и плохое отхождение газов.

Вернуться к оглавлению

Основные причины возникновения запора у детей на смешанном питании

Для того, чтобы бороться с болезнью сначала нужно разобраться в причинах, которые могли послужить толчком в ее развитии. Наиболее часто запор провоцируют следующие факторы:

• неверно выбранная для прикорма смесь;
• недоедание или переедание;
• малое количество жидкости в организме ребенка;
• ранний прикорм (до 4 мес);
• поздний прикорм (после 7-8 мес);
• слабость в мышцах;
• перегрев ребенка.

Не всякая смесь подходит малышу и правильно выбрать ее должен помочь врач-педиатр. Для полного удовлетворения потребностей ребенка чаще всего выбираются высокоадаптированные смеси. Также важно, чтобы первая формула смеси и все остальные были от одного производителя.

Необходимо внимательно следить за количеством потребляемой пищи ребенком, недоедание или переедание также могут быть причинами запоров. Кишечник младенца еще довольно слаб и сильно реагирует на появление в нем новой пищи, а если эта пища поступает в огромных количествах, то организм просто отказывается ее принимать.

Дети теряют очень много жидкости и ее запасы необходимо постоянно восполнять. При ее нехватке кишечные соки сгущаются и не выполняют свои основные функции по переработке пищи. Малыш, которому не хватает жидкости, никогда не будет спать спокойно.

Из-за того, что органы пищеварения еще не сформировались, ранний прикорм может сильно испортить жизнь вашему ребенку не только сейчас, но и в будущем. Основные болезни при раннем прикорме — кишечная дисфункция, запоры, различные инфекции, пищевая аллергия. Функция жевания у ребенка еще не развилась, вследствие чего он часто давится едой. Формируются навыки глотать непережеванную пищу.

Если ребенок не кормится обычной едой, у него может быть задержка формирования навыков потребления более густой и плотной пищи. Часто дети отказываются пережевывать и глотать плотную пищу в течение долгого времени, что влечет за собой ряд других осложнений.

Малоподвижным детям или тем, у которых имеются наследственные заболевания, например гипотиреоз или синдром Дауна, всегда свойственна мышечная слабость, следовательно и запоры.

Не допускайте перегрева ребенка. Обезвоживание и перегрев одни из основных причин запоров и колик.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и лечение запоров у новорожденных

Чтобы избежать появления запоров, следует придерживаться таких правил:

1. Правильный выбор смеси.
2. Регулирование объема питания.
3. Жидкость в рационе.
4. Введение прикорма.
5. Массаж при запоре.
6. Лактулоза при запорах у ребенка.

При смешанном вскармливании, самое первое, что необходимо — тщательно выбирать смесь для питания. Лучшим вариантом будет, если вы проконсультируетесь у квалифицированного педиатра. Очень важен состав выбранных смесей. Грудничку со склонностью к запорам лучше брать специальные смеси, действие которых направлено на лечение пищеварительной системы, то есть стимуляцию работы желудка и нормализацию кишечной флоры.

Регулирование объема питания тоже очень важно для профилактики запоров. Как было сказано выше, к причинам возникновения запора можно отнести переедание. Во избежание этого нужно, чтобы ребенок сам определял объем еды, который ему необходим. И если он наелся в достаточном объеме материнского молока и отказывается от бутылочки со смесью, то совершенно не нужно его заставлять есть только потому, что в какой-то умной книге написано, что малыш в таком возрасте обязан съедать столько-то. Нужно просто доверять и прислушиваться к потребностям своего крохи.

Для новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, материнское молоко полностью удовлетворяет потребность в жидкости.

Если же был введен докорм малышу, то теперь стоит помнить и о дополнительной жидкости, которая должна поступать в организм ребенка. То есть обязательно нужно допаивать водой между кормлениями. Новорожденного ребенка нельзя поить как сырой водой, так и только кипяченной, нужно приобретать специальную очищенную воду для малышей.

Если ребенок страдает от запоров, то раннее введение прикорма (от 4 месяцев) в виде овощных пюре и кисломолочных блюд просто необходимо.

В овощных прикормах содержится много клетчатки, которая стимулирует работу кишечника, а кисломолочные продукты восстановят нарушенную микрофлору ЖКТ.

Для улучшения работы кишечника можно выполнять некоторые упражнения. Укладывание ребенка на живот, легкий массаж или поглаживание животика по часовой стрелке, упражнение «велосипедик», прижимание ножек к животику, когда малыш лежит на спине, водные процедуры. В любое время можно уделить несколько минут на такие упражнения, которые значительно облегчат жизнь вашему ребенку.

Лактулоза при запорах у ребенка является достаточно эффективным средством. Специалисты в гастроэнтерологии сошлись во мнении, что это вещество есть самый эффективный и безопасный фактор, оказывающий влияние на стул и кишечную флору.

Первые месяцы жизни младенца считаются самыми трудными для молодых родителей, в особенности кормление и введение прикорма. Колики, неустойчивый стул, срыгивания, через все это проходит каждая мамочка. Самым важным в этот период является, конечно же, питание.

Кормление грудным молоком – идеальное питание для малыша, ведь оно содержит все полезные витамины и микроэлементы, необходимые ребенку для развития и роста. Но зачастую бывают случаи, когда грудное молоко приходится смешивать с искусственной смесью ввиду определенных обстоятельств. По каким же причинам мамочке приходится переводить малыша на смесь? Давайте рассмотрим их.

Смешанное вскармливание новорожденных, основные причины перевода

Многие обстоятельства могут вынудить мамочку перевести своего грудного ребенка полностью на смесь либо сделать ее в качестве дополнительного источника питания.

Среди многих причин можно выделить основные:

• недостаточное количество своего молока;
• заболевания матери, не позволяющие продолжать естественное кормление;
• неполноценный состав материнского молока, в результате у ребенка наблюдается анемия либо гипотрофия;
• потребление спиртного, табака;
• несоблюдение определенного диетического питания;
• ранний выход матери на работу либо учебу.

По состоянию малыша можно увидеть, хватает ли ему материнского молока или нет. Если малыш до 6 месяцев часто прикладывается к груди, неспокойно спит, постоянно капризничает, его стул изменяет цвет на зелено-коричневый, меняется его консистенция, изменяется цвет мочи, появляется неприятный запах, ребенок плохо набирает вес, это значит, что ему не хватает естественного питания. Приходится добавлять искусственную смесь.

Многие мамы задаются вопросом, как правильно организовать смешанное вскармливание новорожденного?

Как правильно вводить смесь

При смешанном вскармливании объем материнского продукта должен составлять не меньше 1/5 от общего объема.

Его можно правильно организовать, если придерживаться следующих правил.

1. Смесь должна быть адаптированной, по составу максимально приближенной к составу натурального материнского продукта.
2. Смесь дается сразу после груди, из бутылочки с тугой соской и мелкими отверстиями, чтобы малыш прилагал усилия при сосании.
3. Обязательное соблюдение общего режима вскармливания.
4. Обязательно надо давать чистую водичку после смеси.

Что касается стула у младенцев, то в норме его консистенция кашеобразная. При смешанном вскармливании у новорожденного ребенка стул по консистенции может быть разным. Это зависит от того, какой продукт превалирует больше – натуральный или искусственный. Он может быть жидкий или густоватый, все зависит от времени переваривания. Могут встречаться белые комочки, окраска также отличается, может быть зеленоватой, желтоватой. Частота опорожнения – 1-2 раза в день.

Жидкий стул у новорожденного малыша при смешанном вскармливании появляется в результате смены смеси, нарушении диеты матери, наличия микробов в кишечнике. Такой стул может сопровождаться болями и вздутием животика, появлением слизи в кале. В этом случае лучше обратиться к педиатру за консультацией, чтобы он при необходимости назначил соответствующее лечение.

Если же ребенок плохо переносит новую пищу, у него случается запор, который доставляет ему большой дискомфорт. Запоры у новорожденных деток при смешанном вскармливании – явление довольно частое.

Каковы же причины запоров у маленьких деток?

Основная причина его возникновения, это смесь. Кишечник малыша не может справиться с новой едой и начинает давать сбой. Любая смесь изготавливается из обработанного специальным способом козьего или коровьего молока, и такой продукт переваривается намного тяжелее натурального материнского, может повреждать стенки кишечника. Моторные функции кишечника у младенцев еще слабо развиты, пища в нем застаивается, а это приводит к застою кала в толстой кишке.

Новая пища может также вызывать рефлекторный спазм, который провоцирует каловый застой. Резкая смена продукта или использование разных искусственных продуктов тоже оказывают влияние на состояние стула. Неправильное разведение продукта, когда на меньший объем воды кладется большое количество порошка, тоже отражается на состоянии стула.

Еще одной причиной запора является неправильное поддержание температурного баланса малыша. Многие мамочки, боясь, что их чадо замерзнет, часто одевают ребенка не по погоде и в теплом помещении ребенку становится жарко. А это приводит к обезвоживанию организма. В результате происходит нарушение нормального процесса формирования каловых масс, из-за которого начинаются запоры.

Питание матери тоже играет большую роль в пищеварении ребенка. Еда, содержащая много белков и жиров, провоцирует каловые застои в толстой кишке. В этом случае матери надо отказаться от жирного, жареного, сладкого, есть побольше овощей, вареного мяса, перейти на хлеб с отрубями, пить побольше воды и давать ее ребеночку.

Нехватка жидкости, обезвоживание, дисбактериоз тоже могут стать причинами затрудненной дефекации.

Лечение запора у новорожденного малыша при смешанном вскармливании

Особенности детского организма также могут провоцировать застой в толстой кишке младенца. В этом случае педиатры рекомендуют давать продукты с добавлением пре-и пробиотиков, кисломолочные смеси, препараты лактулозы.

Если ребенок часто мучается с твердым стулом, можно давать ему укропную водичку, чай с фенхелем. Эти продукты выступают как слабительное средство, которое помогает наладить работу толстой кишки и смягчить каловые массы. Глицериновые свечи тоже хорошее и безопасное слабительное средство для новорожденных при смешанном вскармливании.

Важно соблюдать правильный режим питания, т.е. давать молочко в определенные промежутки времени (каждые три часа) и в равном количестве. Если ребенок не хочет есть, не стоит его заставлять насильно. Многие мамочки спрашивают, а сколько воды надо давать новорожденному при смешанном вскармливании? Объем воды в сутки должен составлять не больше 100-200 мл. Поить надо между кормлениями с ложечки или бутылочки.

Почаще выкладывать свое чадо на животик, так будут лучше отходить газы. Проводить массаж животика, делать круговые движения ладонью по часовой стрелке. Упражнение «велосипед» помогает нормализовать работу кишечника. Теплые ванночки тоже будут улучшать самочувствие малыша.

Важно не забывать, что, перед тем как самостоятельно начать лечение, лучше проконсультироваться с педиатром, который установит более точную причину задержки дефекации и назначит правильное лечение. Врач посоветует, как правильно организовать питание, сколько по количеству раз и в каком объеме давать смесь, какие действия предпринимать в случае возникновения задержки дефекации.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить задержку дефекации, надо правильно подбирать продукт, а лучше перед его покупкой проконсультироваться с врачом. Соблюдение температурного режима пищи – тоже важная составляющая правильного кормления.

У каждого малыша свои особые требования и изменения в организме. В некоторых случаях невозможно обойтись без искусственного варианта смеси. При переходе на такой вариант кормления увеличивается вероятность возникновения проблем с пищеварением. Запор у грудничка при смешанном вскармливании – проблема, которую можно решить только в случае комплексного подхода. Для этого необходимо обратиться за консультацией к специалисту в данном вопросе.

Основные правила смешанного питания

Во время кормления малыш должен получать все необходимые витамины и минералы.

В противном случае у детей может возникнуть ряд отклонений:

• недостаточный набор веса;
• у матери наблюдаются проблемы с лактацией, которые привели к недостаточной выработке грудного молока;
• женщина страдает от инфекционных заболеваний, лечение которых возможно проводить только с помощью лекарственных препаратов;
• мамочка не может продолжить кормление в связи с родом своей деятельности.

Массаж помогает справиться с запором

На смешанном вскармливании данные проблемы могут быть решены очень быстро. Однако в процессе мамочка должна придерживаться следующих правил:

• Совсем необязательно полностью отказываться от прикладывания малыша к груди. Благодаря этому удастся сохранить лактацию еще определенное время.
• В процессе питания и кормления малыша лучше всего не использовать бутылочку с соской. Процедуру следует проводить с помощью ложечки. В таком случае удастся свести к минимуму вероятность отказа.
• Если планируется продолжать кормление смешанным питанием, то лучше всего для этого использовать специальные адаптированные смеси. Помочь их правильно подобрать маме сможет педиатр или специалист по ГВ.
• Перед сном малышу следует предлагать исключительно бутылочку. Если ему захотелось покушать ночью, то необходимо приложить младенца к груди. Данный тактический вариант кормления поможет продолжить лактацию дольше.
• При кормлении необходимо каждый раз готовить новую смесь. Категорически не рекомендуется разогревать предыдущую порцию.
• Ребенок может есть только из чистой посуды. Для ее мытья следует использовать только специальные моющие средства. От агрессивных компонентов следует отказаться на весь период кормления грудью.
• Если нет возможности избежать процесса разогревания, то нельзя использовать микроволновую печь. В таком случае в молоке не будет питательных компонентов, которые необходимы для роста и развития.
• Если женщина продолжает периодическое кормление, то ей следует придерживаться диеты.
• Порошок разводится посредством использования исключительно кипяченой воды. В ней не должно содержаться вредных для организма компонентов.
• Количество смеси увеличивается, если женщина не может дать малышу необходимый объем грудного молока.

Смешанное кормление должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. Он сможет объяснить женщине, почему в этом существует острая необходимость. Педиатр следит за состоянием здоровья малыша и его развитием. При наличии аллергии и плохом наборе веса есть смысл пересмотреть выбранный вариант.

Особенности выбора смеси

От качества сухой смеси напрямую зависит здоровье и развитие вашего малыша. Именно поэтому к процессу ее выбора необходимо подходить с максимальной ответственностью. В противном случае может возникнуть запор у грудного ребенка.

• Уровень адаптации смеси можно увидеть на упаковке. Для новорожденных он должен быть максимальным. В таком случае удастся избежать проблем с желудочно-кишечным трактом.
• Какой возраст у грудничка.
• Каждый малыш обладает индивидуальными особенностями, которые необходимо учитывать в обязательном порядке перед выбором смеси.
• Состояние здоровья и наличие хронических заболеваний.
• Как организм грудничка усваивает лактозу и коровье молоко.

Как правильно рассчитать соотношение?

На смешанном питании увеличивается риск перекармливания грудничка. Избежать запор у младенца на искусственном вскармливании поможет предварительный расчет необходимого докорма:

• до 30 дней можно давать максимально 55 мл;
• до 60 дней – 120 мл;
• до полугода – 175 мл;
• старше полугода – 230 мл.

При наличии проблем с кишечником малыш становится раздражительным

После этого в рационе малыша в обязательном порядке должен появиться прикорм. На первом этапе рекомендуется вводить овощи, фрукты, пюре из мяса, сок и кашу. Благодаря им количество искусственной смеси постепенно должно сойти к минимуму.

Проблемы с кишечником и их причины

В медицинской практике выделяют следующие причины развития запора у грудничка:

• Нарушения стула чаще всего возникают на фоне негативного воздействия одного из компонентов смеси. Ее структура не идеальна, поэтому не может до конца усваиваться детским организмом. Если в период кормления грудью у ребенка снижается тонус кишечника, то увеличивается риск развития плохой проходимости. Вся незнакомая пища приводит к рефлекторному сокращению кишечника. Симптом необходимо устранить вовремя, в противном случае малыш будет страдать от запора.
• Запор у новорожденного при смешанном вскармливании может являться следствием неправильного теплового обмена. В таком случае родителям необходимо отказаться от надевания слишком теплой одежды, ведь тогда младенец начинает активно потеть и терять влагу. Она играет ключевую роль при формировании каловых масс в организме человека. Если вовремя не избавиться от такой привычки, то у грудничка может развиться запор.

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании может также возникать на фоне наследственной предрасположенности. Негативное воздействие оказывает также нарушение в обмене веществ и работе щитовидной железы. Ситуация негативно сказывается на строении гладкой мускулатуры кишечника.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании проявляется в виде следующих симптомов:

• ребенок постоянно находится в беспокойном состоянии и много плачет;
• испражнения в подгузнике можно наблюдать не чаще одного раза в сутки;
• если ребенка положить, то можно заметить, как он активно трет одной ножной о вторую;
• натуживание и беспокойство можно наблюдать у ребенка каждый раз при попытке сходить в туалет;
• младенец не может успокоиться даже во время приема пищи;
• если мамочка пытается погладить животик, то малыш начинает еще больше капризничать и плакать;
• дополнительно ситуация может быть усугублена вздутием и метеоризмом.

Лечение и профилактика

Лечение запоров у новорожденных – сложный процесс, поскольку им нельзя давать никакие лекарственные препараты. Рекомендуется посетить специалиста по ГВ, который поможет правильно выбрать смесь. Дополнительно женщине следует соблюдать диету. Опытные мамочки предпочитают есть чернослив при грудном вскармливании, который помогает избежать негативной ситуации. В любом случае консультация педиатра будет не лишней и сможет предотвратить развитие ряда серьезных осложнений.

Достаточно часто у новорожденных при искусственном вскармливании возникает запор при наследственной к нему предрасположенности. О таких случаях необходимо в обязательном порядке проинформировать своего лечащего врача.

При лечении от запоров ребенка не разрешается перекармливать. В таком случае увеличивается риск застоя каловых масс. При наличии проблем с пищеварительной системой младенца необходимо кормить по первому требованию. В данный период не допускается применять график по часам.

Во время запора грудничок нуждается в заботе матери

Для этого родители должны выполнять следующие действия:

• Малыша необходимо полностью избавить от одежды и положить на чистую пеленку.
• После этого необходимо перейти к поглаживаниям животика, которые производятся по часовой стрелке.
• Помогает избавиться от запоров сжимание коленок и их прижимание к животику. Дополнительно необходимо выполнять действия, которые похожи на велосипед.
• Положительно на перистальтику кишечника влияют водные процедуры. Их рекомендуется проводить каждый день.

Однако самым действенным профилактическим мероприятием по-прежнему считается поддержание кормления грудью. В молоке находится идеальный баланс витаминов и минералов, которые необходимы для правильного роста и развития малыша. Количество молочной смеси рекомендуется свести к минимуму и давать ее только в случае голода. Если малыш уже подрос, то следует вводить прикорм. В нем не должно быть продуктов, которые приводят к запору или застою каловых масс в кишечнике.

Родители должны в обязательном порядке обратиться за консультацией к врачу в том случае, если запор продолжается в течение долгого времени. Консультация поможет избежать негативных последствий в будущем.

Запор у новорожденных при смешанном вскармливании возникает из-за питания и некоторых нарушений его организации со стороны родителей. Ребенок становится беспокойным, может отказываться от пищи, часто плачет. Как помочь малышу справиться с запором, и каким должен быть нормальный стул ребенка первого года жизни при естественном, искусственном и смешанном вскармливании?

Стул при грудном вскармливании

При полноценном кормлении грудным молоком частота стула новорожденного с четвертого дня жизни может составлять от одного до семи раз в сутки. Нормой считается и стул после каждого кормления. Объем испражнений увеличивается из-за появления дополнительных жиров в зрелом грудном молоке. Многократное опорожнение кишечника говорит о том, что грудничок высасывает так называемое заднее молоко, которое более калорийно. В два месяца стул обычно становится реже.

В первые дни жизни организм очищается от мекония — первородного кала, который похож на черно-зеленую вязкую массу. Меконий состоит из амниотической жидкости, которую малыш заглатывает еще во время беременности матери, отмерших клеток, слизи. К четвертому дню жизни стул становится серо-зеленым и менее вязким, светлеет. Это свидетельствует о нормальной работе ЖКТ, хорошем переваривании молозива или молочной смеси.

Неоформленный стул у новорожденного — это норма, а не патология. Испражнения имеют желтый или зеленоватый цвет, кашицеобразную консистенцию, можно заметить в подгузнике белые комочки. Зеленый стул может быть реакцией на съеденную мамой пищу, а пенистый говорит об избытке переднего молока в рационе ребенка. Оно некалорийное и жидкое. Заднее молоко более питательное и жирное. Чтобы избежать того, что ребенок высасывает только переднее молоко, можно попробовать чередовать грудь не каждое, а через одно кормление.

Стул при искусственном вскармливании

Испражнения грудничков, которые питаются молочными и безмолочными смесями, обычно гуще, чем у детей на естественном вскармливании. Кал имеет стойкий запах, по цвету может быть бледно-желтым, коричневым. Нормальная частота опорожнения кишечника у ребенка на искусственном вскармливании — один-два раза в день. Это связано с особенностями искусственного питания, которое переваривается организмом дольше, чем материнское молоко.

Если ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, регулярно опорожняет кишечник один-два раза в день, то все в порядке. При более редких испражнениях возможно развитие запора. Причинами могут быть несоответствие смеси возрасту ребенка, неправильный размер соски или отверстия в ней, смена смеси.

Правильно подобрать молочную или безмолочную смесь для новорожденного поможет специалист. После перехода на искусственное вскармливание нужно особенно внимательно следить за индивидуальной реакцией организма грудничка на питание. Любые расстройства пищеварения и беспокойство ребенка должны стать поводом усомниться в том, что смесь подходит.

Выбор смеси для кормления грудничка

Чтобы не было запоров у новорожденного при искусственном вскармливании, нужно правильно выбрать смесь. Обязательна консультация педиатра, который наблюдает малыша с первых дней жизни. Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, нужно допаивать водичкой между кормлениями, а в питании следовать расписанию. Бутылочку лучше предлагать каждые 3-3,5 часа, но не стоит специально будить грудничка, чтобы покормить.

Для новорожденного можно выбрать любую искусственную смесь с маркировкой «1», «начальное молоко». Это максимально адаптированные смеси, которые хорошо перевариваются незрелой пищеварительной системой. В таком питании небольшое количество белков, чтобы не перегружать почки, а еще есть все необходимые витамины (С, D, Е, А и другие). Смеси «второго уровня» предназначены для детей второго полугодия жизни. В таком питании повышенное содержание железа (запасы, накопленные за период внутриутробного развития к этому времени истощаются), витаминов D и C.

Лучшие у новорожденных — питание с полезными бактериями молочной кислоты, то есть пробиотиками, стимулирующими защиту организма ребенка. Для недоношенных деток подходит питание, обогащенное жирными кислотами LC-PUFA. При частом срыгивании педиатр назначит смесь с маркировкой AR. Обычно в таком питании содержится экстракт рожкового дерева, рисовый или картофельный крахмал.

Нормальный стул при введении прикорма

При введении прикорма стул ребенка становится более оформленным, мало чем отличается от «взрослого». В подгузнике могут быть не переваренные кусочки овощей, появляется резкий неприятный запах. Клетчатка выводится из организма именно в таком виде, стимулируя регулярный и мягкий стул.

Полное усвоение материнского молока

Могут ли быть запоры у новорожденных при естественном вскармливании? Если малыш питается только материнским молоком, у него может отсутствовать стул. Иногда это указывает на недостаточное потребление калорий, но есть случаи физиологического запора. В редких вариантах материнское молоко полностью усваивается организмом грудничка, в результате чего не переваренный остаток практически не накапливается.

Опорожнение кишечника может происходить один раз в несколько дней или даже в неделю. Это связано с недостаточным наполнением толстого кишечника отходами. Только полное наполнение является сигналом к сокращению стенок кишки, которое приводит к опорожнению. Такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной к 1,5-3 месяцам.

Так, стул с частотой один раз в несколько дней является физиологической нормой только при соблюдении трех условий: ребенок находится полностью на грудном вскармливании, возраст составляет не менее полутора месяцев, грудничок не страдает вздутием кишечника, дискомфортом, трудностями с опорожнением, хорошо набирает в весе.

Смешанное вскармливание и запор

Запор у новорожденных при грудном, искусственном или смешанном вскармливании, после введения прикорма — это частая проблема родителей с детьми первого года жизни. Пищеварительная система грудничка еще незрелая, могут отсутствовать определенные ферменты. В связи с этим самостоятельный стул может отсутствовать более суток, самостоятельное опорожнение кишечника может быть затруднено или сопровождаться дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры указывают на неправильное питание матери, недостаток пищевых волокон в рационе женщины, склонность к продуктам с легко перевариваемыми углеводами и белками. В таком случае нужно отдать предпочтение крупам (особенно неочищенному рису, гречке и овсянке), включить в меню отварные овощи. Выраженными ослабляющими свойствами обладают чернослив, свежий кефир, инжир, отварная свекла, курага, абрикосы и персики. Употребление их в пищу позволяет нормализовать собственный стул и стул ребенка.

Чаще запоры возникают при искусственном вскармливании, а у некоторых детей эта проблема появляется только к введению прикорма. Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании или другом типе питания в любом случае требуют вмешательства. Помочь ребенку с опорожнением кишечника можно механически (газоотводная трубочка, клизма), с помощью лекарственных средств или естественными способами (нормализация питания, двигательная активность).

Нормализация питания ребенка

Вместе с введением прикорма появляется проблема несбалансированного питания и запоров. Например, ребенку в большом количестве предлагаются каши, но в рационе мало овощей. Обычно так случается, если даются молочные каши со сладкими фруктами, подслащенные. Ребенок отказывается от овощей и каш без сладких добавок. Поэтому современные педиатры советуют не подслащивать еду детям первого года жизни, а первыми вводить овощи.

Ребенку на смешанном вскармливании обязательно нужно предлагать пить больше жидкости. Допаивать можно простой водой из ложечки или из бутылочки. Периодически можно заменять воду отварами из сухофруктов. Можно варить компоты из абрикосов, яблок, слив, груш и других фруктов, которые хорошо переносит кроха, но не подслащивать питье. Обязательно допаивание и при питании искусственной смесью. Если грудничок употребляет только материнское молоко, то дополнительно воду давать не нужно.

Обеспечение двигательной активности

Запоры у новорожденных при смешанном вскармливании можно устранить, если обеспечить достаточную физическую активность. Нагрузки помогают перистальтике кишечника. Иногда родители для собственного удобства держат детей, которые уже умеют передвигаться ползком или держась за опору, в игровых манежах и детских кроватках. Это не только замедляет темпы развития ребенка, но и приводит к нарушению процесса опорожнения кишечника. Грудничков, которые пока самостоятельно не передвигаются, полезно чаще выкладывать на животик и носить столбиком после кормления.

Что такое колики у новорожденных

Если естественные методы нормализации пищеварения (коррекция рациона питания, двигательная активность) не помогают, то, скорее всего, имеет место нарушение моторики и спазмы. При спазмах отхождение газов затруднено, так что запору сопутствуют кишечные колики. Самой распространенной причиной таких болей является воздух, который малыш заглатывает при кормлении или плаче.

На возникновение колик у младенца никак не влияет питание матери (при естественном вскармливании) или смесь. Боли возникают у 70 % младенцев вне зависимости от того, питаются они обычными смесями, безлактозными или адаптированными, грудным молоком. Как помочь ребенку, что посоветует педиатр от колик и запоров у новорожденных? Скорее всего, это будут не медикаментозные препараты.

Ежедневно нужно делать крохе массаж (поглаживать животик веерными движениями строго по часовой стрелке), чаще носить малютку в вертикальном положении (не только после еды), время от времени использовать слинг или специальный рюкзачок (это мера профилактики не только дисплазии тазобедренных суставов, но и хоть какое-то движение). Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, нужно выбирать «правильные» бутылочки. Такая «посуда» имеет специальную трубочку для отвода воздуха.

Чтобы облегчить боль, можно давать ребенку укропную водичку или фенхель. Многие педиатры сегодня полностью убеждены, что специальных средств от колик у новорожденных не существует, но есть большой список препаратов, которые в некоторой степени помогут облегчить боль, уменьшить газообразование. Это лекарства, которые содержат симетикон или плоды фенхеля. Конкретные названия запоминать нет необходимости. Фармацевт в любой аптеке предложит целый ряд средств. Выбрать можно самое дешевое или «привлекательное». Никакой существенной разницы между этими лекарствами нет. Работают они одинаково, имеют практически один и тот же состав, безопасны для младенца.

Механическая помощь в опорожнении

Что поможет от запора новорожденному ребенку? Можно механически помочь малышу опорожнить кишечник, но это потребует от молодой мамы определенных навыков. Если кроха какое-то время активно тужится, но испражнение не происходит, можно использовать газоотводную трубочку, если стула нет более двух-трех дней — использовать клизму. Для новорожденных подходит груша объемом 30 мл, до трех месяцев — 60 мл, от трех до одиннадцати месяцев — 90 мл. Наконечник должен быть силиконовым или резиновым. Для клизмы используется кипяченая или бутилированная вода комнатной температуры (22-26 градусов). Можно добавить в воду глицерин (две столовые ложки на стакан воды), растительное масло или отвар ромашки.

Слабительные для грудных детей

Что поможет от запоров у новорожденных при смешанном вскармливании? Если другие методы не помогают, стоит попробовать слабительные средства. Обычно педиатры назначают сироп лактулозы, который можно приобрести в аптеках под разными торговыми названиями: «Нормазе», «Дюфалак» и так далее. Можно использовать глицериновые свечи и лекарственные микроклизмы.

Глицерин размягчает плотный кал, чтобы нормально вывести его из организма малыша. Вещество не всасывается в кровь, а действует исключительно местно. Лекарственный эффект наступает уже через тринадцать минут. Микроклизмы «Микролакс» легко вводятся, восстанавливают водный баланс в кишечнике, улучшают работу пищеварительной системы. С запором «Микролакс» справляется за десять-пятнадцать минут.

Одно из самых известных слабительных средств - «Дюфалак». Новорожденному при запоре давать это лекарство безопасно. Стоит сироп от 500 рублей, но можно приобрести не большой флакон, а порционное саше. Лактулоза при попадании в кишечник размягчает кал, насыщает его жидкостью, сокращает стенки кишечника. «Дюфалак» при запоре новорожденному помогает за 12-24 часа.

Внимательные родители замечают все изменения в состоянии новорождённого ребёнка. Его пищеварительная система по мере взросления налаживает свою работу. Желудок и кишечник адаптируются к новой пище. Не всегда это происходит без проблем. Особенно очевидны трудности у малышей, питающихся как молоком матери, так и смесями. Если запор появился у грудничка при смешанном вскармливании, нужно внимательно присмотреться к его самочувствию. Возможно, потребуется помощь педиатра.

Незрелость ЖКТ часто приводит к пищевым расстройствам. Педиатры называют несколько причин, провоцирующих затруднение дефекации у детей на смешанном вскармливании:

1. Резкий переход на новый тип питания часто провоцирует проблемы с пищеварением. Кишечнику младенца нужно время на адаптацию.
2. Смеси обычно содержат большое количество липидов. Это тяжёлая пища для чувствительного желудочно-кишечного тракта.
3. Недостаток жидкости - частая причина запоров. При введении в рацион крохи смесей нужно обязательно давать ему питьё.
4. Количество пищи также играет роль. Затруднённая дефекация может быть спровоцирована перееданием.
5. Питание матери также важно. Возможно, кормящая женщина употребляет продукты, которые вызывают запоры.
6. У некоторых детей на фоне смешанного вскармливания развивается дисбактериоз. Одним из его симптомов является запор.
7. Распространённая причина затруднённой дефекации - недостаточная физическая активность. Дети до 6 месяцев большую часть времени проводят лёжа. Это негативно сказывается на перистальтике кишечника.

Вне зависимости от провоцирующих факторов запор у грудничка должен быть вылечен. Длительная задержка стула вызывает отравление токсинами, выделяющимися в кишечнике из остатков переваренной пищи.

Симптомы запоров у младенцев

Запоры у новорождённых при смешанном вскармливании - нередкое явление.
Каждая мама должна знать тревожные признаки, которые сигнализируют о наличии проблем со здоровьем. Опасным считается отсутствие стула в течение двух дней. Другими симптомами запора являются:

• вздутие живота;
• метеоризм;
• усиленное газообразование;
• натуживание при попытках дефекации.

Ребёнок испытывает болезненные ощущения в области живота. Из-за дискомфорта возможны плач и беспокойство. При появлении указанных признаков следует показать ребёнка врачу.

Принимать меры необходимо в тех случаях, если запор при смешанном вскармливании носит регулярный характер. Педиатр расскажет, как помочь малышу без использования лекарственных препаратов. Если подобное лечение не будет эффективным, то врач пропишет безопасные для ребёнка медикаментозные средства.

Коррекция питания

Тактика избавления ребёнка от запоров определяется причиной, вызывающей это состояние. Прежде всего, маме нужно скорректировать собственный рацион, исключив из него продукты с закрепляющим эффектом. Нежелательно употреблять рис, свежий пшеничный хлеб, макаронные изделия. Лучше заменить подобную пищу кисломолочными продуктами, овощными супами, свёклой, черносливом.

Питание ребёнка также не должно оставаться без внимания. Не нужно кормить малыша смесью, если он не хочет. Важно соблюдать баланс между искусственной пищей и грудным молоком. Если ребёнок достиг 6-месячного возраста, можно вводить прикорм.

Младенцам, имеющим склонность к запорам, рекомендуют давать овощное пюре. Начинать знакомить кроху с новыми вкусами слишком рано не следует. Это может усугубить ситуацию. Однако своевременно введённая в рацион растительная клетчатка служит отличным профилактическим средством от запоров.

Смесь для кормления должна подбираться с учётом особенностей ребёнка. Оптимальный состав посоветует педиатр. Важно не ограничивать малыша в питье. Чистая вода нужна для нормальной работы кишечника. Она предотвращает затвердевание каловых масс.

Помощь без лекарств

Лучшее, что может сделать мама для своего ребёнка при задержке стула, - это массаж. Педиатры рекомендуют выполнять эту процедуру ежедневно с первых недель жизни крохи. Постепенно движения могут становиться более интенсивными. Начинают с лёгких прикосновений и поглаживаний.

Цель массажа - стимуляция перистальтики кишечника. Эффективными считаются круговые движения. Их выполняют пальцами рук по часовой стрелке вокруг пупка ребёнка. Важно, чтобы малыш находился в спокойном состоянии. При плаче брюшные мышцы напрягаются, а эффективность процедуры снижается.

Другое действенное упражнение - «велосипед». Ноги ребёнка, согнутые в коленях, подтягиваются к груди. Ими совершаются круговые движения. Подобная мера способствует быстрому опорожнению кишечника.

Медикаментозные средства

Лечение запоров лекарственными средствами применяется при неэффективности других методик. Препараты подбираются педиатром.
Фармацевтическая промышленность предлагает безопасные слабительные в разных формах выпуска:

1. Глицериновые свечи. Это самый распространённый препарат, применяемый от запора. Суппозиторий вводят в задний проход. Глицерин раздражает кишечник, стимулируя его опорожнение.
2. Дюфалак. Это сироп на основе лактулозы. Препарат принимают внутрь. Средство считается безопасным для маленьких детей.
3. Микролакс. Микроклизмы содержат вещество, которое размягчает каловые массы. Их также назначают детям на смешанном вскармливании.

Лечение запоров медикаментозными средствами контролируется врачом. Важно чётко соблюдать длительность курса. Многие слабительные вызывают привыкание. Ребёнку будет сложно самостоятельно опорожнять кишечник в будущем.

Чтобы ребёнка на смешанном вскармливании не беспокоили запоры, важно соблюдать правильный режим кормления. Грудное молоко отлично помогает наладить пищеварение. Смеси должны лишь восполнять его нехватку. Такой тип питания положительно отразится на здоровье малыша.