Родничок у новорожденных: для чего он нужен и как за ним ухаживать? Что такое родничок у новорожденного и когда он зарастает.

Многие молодые мамы впадают в панику, обнаружив у крохи пульсирующий участок кожи на голове, под которым нет костей. Страшного в этом ничего нет: это родничок у новорожденных. Мозговые ткани расположены близко к этому месту, но повредить их невозможно. Это нормальная анатомия и переживать стоит только в том случае, если имеются отклонения или родничок долго не зарастает.

Многие мамы оберегают это место и не дают прощупать его даже участковому педиатру, но процедура эта необходима. Нарушить целостность родничка или повредить мозг невозможно: место закрыто кожей.

Человеческий череп состоит из множества костей, которые соединены между собой. Края их могут быть острыми, ровными, с зазубринами. К моменту рождения почти все кости черепа прошли процесс окостенения. Но процесс рождения сложный, болезненный не только для мамы: на долю младенца выпадает немало страданий, и голова подвержена опасности в первую очередь.

Природа сама проявила заботу. Часть костей черепа к моменту появления ребенка – это еще мягкие, неокостеневшие пластины, перепонки. Это и есть роднички. Благодаря подвижности, за счет отсутствия полного окостенения, кости черепа могут сдвигаться во время родов, и процесс для ребенка проходит менее болезненно.

Обычно врачи заостряют внимание всего на двух таких местах, но их должно быть шесть. Два парных и два непарных родничка, которые именуются:

• лобный – находится на макушке и имеет форму ромба;
• затылочный – находится на затылке и имеет треугольную форму;
• парные расположены в области виска и за ухом по обеим сторонам головы.

Затылочный и парные роднички могут закрыться через несколько дней после рождения. Для лобного родничка такой процесс более длительный, и опасности в этом нет. Но если обнаруживается большой родничок у новорожденного в лобной части, то это может говорить о нарушенном внутриутробном развитии или наличии гидроцефалии. Слишком маленький родничок у новорожденного – симптом микроцефалии, однако, пугаться не стоит: не всегда размеры могут свидетельствовать о патологии.

Где находится родничок у новорожденного, мамам рассказывают медики еще до рождения малыша или после родов в роддоме. Проконтролировать его размеры она может самостоятельно. Купать, мыть голову, надевать чепчики можно смело, не опасаясь повреждений.

Когда должен зарасти родничок

Сразу после родов родничок имеет размеры: 2-3,3 сантиметра. Мам всегда волнует, когда он зарастет – это самый насущный вопрос. Процесс полного окостенения и зарастания происходит постепенно, и может продлиться до полутора лет. Медицине известны случаи, когда заживал родничок у новорожденного до шести месяцев или на более поздних стадиях, например, в два года.

Ни позднее закрытие, ни раннее зарастание родничка на черепе новорожденного не является аномалией. Это генетический фактор, который может передаваться по наследству.

Мифы, связанные с размерами родничка

Самое важное после рождения – это вера своему педиатру. Всевозможные мифы необходимо отбросить в сторону и придерживаться рекомендаций, которые дает детский врач. Но эти «страшилки» необходимо знать.

1. Большой родничок – признак рахита. У этого заболевания абсолютно другие симптомы.
2. Маленький родничок – тоже рахит – очередной миф. При рахите отмечаются рефлекторные нарушения в первые месяцы жизни, повышенная потливость и другие признаки, но не размер родничка.
3. Если родничок долго не зарастает – у ребенка развивается гидроцефалия. Это заболевание может выявить УЗИ (обнаруживается жидкость в мозгу), некоторые рефлексы нарушаются. Врачей при таком заболевании больше волнует не размер родничков, а рост черепа.
4. Если родничок закрылся быстро, то мозгу нет места для роста, что провоцирует умственную отсталость. Такое могут придумать только отставшие от умственного развития взрослые.
5. Родничок нельзя трогать, чтобы не повредить мозг. Несмотря на то, что место закрыто тонким слоем кожи, постоянно пульсирует, защита мозга обеспечена надежная, и опасности при контакте пальцев с родничком никакой нет.

Заметные отклонения от нормы

Представленные мифы не могут говорить о наличии заболевания, но в них есть некоторая доля правды: при некоторых заболеваниях родничок может выглядеть неестественно или иметь неправильную форму.

Если родничок имеет выпирающую форму, то это может быть опасным симптомом, который говорит о повышении внутричерепного давления. Такое возникает на фоне энцефалита, менингита, внутричерепных кровотечений, при наличии опухоли. Это уже опасный симптом, особенно если он сопровождается такими состояниями, как:

• повышенная температура;
• чрезмерная возбудимость;
• сонливость;
• частая рвота;
• судороги;
• потеря сознания.

При такой симптоматике надо вызвать врача на дом или бригаду скорой помощи.

Если родничок заметно впал, то это может говорить об обезвоживании организма, что часто отмечают после длительной, обильной рвоты, диареи. Ребенку необходимо давать больше жидкости и обязательно вызвать врача.

К какому врачу обращаться при выявленных отклонениях

При любых опасных ситуациях, если обстоятельства не терпят отлагательства, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если новорождённый не капризничает, у него нет температуры, на следующий день его необходимо показать участковому педиатру. Все визиты к остальным специалистами назначает только детский участковый врач или семейный доктор, если видит в этом острую необходимость. Обычно могут быть назначены обследования у таких врачей, как:

• эндокринолог;
• невролог;
• генетик.

Список врачей может быть больше или их помощь вообще не понадобится, но сдать анализы желательно. Обычно назначают анализ мочи по Сулковичу, что даст возможность определить степень усвоения организмом кальция.

Какая бы информация ни была вычитана в Интернете, делать самостоятельные выводы и ставить диагноз не стоит. Необходимо доверять квалифицированному специалисту. Чаще всего случается так, что все опасения по поводу размера родничка были напрасны. Ребенок растет и развивается в соответствии с возрастом. Для родителей важнее позаботиться о полноценном питании и достаточном поступлении в организм кальция, витамина D и других, необходимых для развития новорожденного полезных веществ.

Питание и родничок

В первые месяцы жизни полноценное питание должно быть у мамы и у малыша. Если он на грудном вскармливании, то ничего добавлять не стоит. Если у мамы нет молока, тогда намного сложнее. Питание необходимо выбирать качественное, в строгом соответствии с возрастом, обогащенное кальцием. Не менее важно учитывать и производителя.

В хорошую погоду старайтесь чаще бывать на свежем воздухе. Полезно, когда рассеянные лучи солнца нежно касаются кожи малыша. Иногда достаточно, чтобы лучики коснулись щечек, кистей рук. Так организм насыщается витамином D. Прикорм вводить осторожно, только с разрешения врача.

Держать малыша под открытым солнцем нецелесообразно, даже опасно.

Елена Жабинская

Привет, друзья! С Вами Лена Жабинская! Врачи, которые приходят осматривать деток в роддоме, всегда щупают их головку. Что они там ищут? Родничок у новорожденных. Небольшая мягкая, пульсирующая зона представляет для медиков огромный интерес.

Она позволяет им судить не только о состоянии здоровья малыша сразу после его появления на свет, но также о качестве его питания и скорости роста и развития в дальнейшем.

Кстати, на этом ее функции не заканчиваются. Что это за область и для чего она нужна? Давайте сегодня разбираться.

Под родничком подразумевают небольшой участок на головке новорожденного малыша, который располагается на стыке косточек черепа. На ощупь он мягкий, что объясняется его происхождением. Родничок – это остаток образования, которое покрывает головной мозг плода в период его внутриутробного развития.

Где родничок искать? Большинство мам, не раз побывавших в послеродовых палатах, с уверенностью отвечают, что на затылке и на макушке. Между тем, на деле мягких участков на головке новорожденного гораздо больше. При этом они представляют собой как широкие пространства – непосредственно роднички, так и узкие – швы между косточками черепа.

Стоит отметить, что образование, которое покрывает эти зоны, невероятно эластичное. Под воздействием внутричерепного давления оно может выпячиваться или западать, постоянно пульсируя. Подобное трепетание напоминает биение воды в роднике, благодаря чему эти зоны и наградили их названием.

На первый взгляд, они кажутся очень уязвимыми местами, поэтому молодые родители боятся прикасаться к головке в областях их расположения. Однако врачи успокаивают, что поверхность кожи в этом месте достаточно прочна для того, чтобы защитить кроху от механических повреждений.

Где расположен

Где находится родничок? Все зависит от его вида. Кстати, на головке у крохи есть 6 родничков, а именно:

Стоит отметить, что все эти сведения обобщенные. Время, когда затягивается тот или иной родничок индивидуально, поэтому впадать в отчаяние при малейших отклонениях не стоит. Если есть вопросы, их следует обсуждать с педиатром.

Ввиду того, что медики практически не замечают того, когда закрывается каждый из маленьких родничков, говоря о незакостенелых зонах черепа, они подразумевают исключительно большую переднюю зону, на макушке.

Зачем нужен

Как только родители разбираются с тем, как выглядит родничок, они сразу же задаются новым вопросом. А какие функции он выполняет? Педиатры говорят, что их сразу несколько:

Когда зарастает

Как ни странно, но на ответ на этот вопрос напрямую влияют размеры родничка. Просто они сугубо индивидуальны и могут варьироваться в широких пределах (от 0,7 см до 3,5 см и эти цифры не являются окончательными).

Более того, большой родничок в первые месяцы жизни ребенка может не только не затягиваться, но также увеличиваться. Маленький это, как правило, не касается.

Медики объясняют все усиленным ростом головного мозга, который и влечет за собой подобные изменения.

Для успокоения родителей врачи предлагают статистику, иллюстрирующую сроки, когда эти зоны закрываются у детей. Согласно ей:

• у 1% новорожденных большой родничок исчезает уже в 3 месяца;
• у 40% — в 1 год;
• у 95% — в 2 года.

Интересно также, что процесс нарастания костной ткани у мальчишек протекает быстрее, нежели у девчонок. Чем это объясняется? Неизвестно. Просто эти сведения еще раз доказывают тот факт, что сроки индивидуальны, а любое отклонения от нормы, по мнению родителей, нужно обсуждать с врачом.

Не стоит также переживать из-за того, что большой или малый роднички закрылись раньше времени. Утверждение о том, что это сильно ограничивает рост головного мозга и негативно влияет на качество жизни новорожденного – не более чем миф.

Учеными давно доказано, что рост головного мозга и увеличение черепа, как следствие, осуществляются за счет существующих швов между костями и фиксируется вплоть до 18 – 20 лет и даже позже!

Нужно ли паниковать и когда

На вопрос о том, каким должен быть родничок у вновь появившегося на свет ребенка, практикующий медик отвечает, не задумываясь. Немножко выпуклым и мягким. Нащупать его в передней части черепа не составляет труда, так как эта зона заметно пульсирует.

Интересно, что если малыш спокоен, ее даже можно немного вдавить пальцем из-за минимального напряжения ткани.

У кричащих, плачущих деток родничок несколько напрягается, а то и выпячивается, и это не повод для беспокойства, а прописанная в книжках норма.

В то же время отклонением от нее является чрезмерно выпуклый родничок в состоянии покоя крохи, равно как и впавший. В любом случае впадать в панику не стоит, важно просто своевременно обратиться к врачу.

Чаще всего последний при западании родничка диагностирует обезвоживание организма. Когда оно может наблюдаться?

• При повышенной температуре.
• При отравлениях, когда дополнительно диагностируются понос или рвота.
• При переношенности в первые недели жизни. В этом случае, если нет других проблем, эта зона быстро приходит в норму.

Интересно, что незначительно впавший родничок может также посчитаться индивидуальной особенностью того или иного ребенка, например, если никаких заболеваний у него обнаружено не было.

Новоиспеченная мама обязательно должна иметь хотя бы общее представление о том, где находится родничок у ее , когда он должен зарасти, а также какие нормы и отклонения могут иметь место. Также не менее важно понимать, как ухаживать за таким нежным участком головы . Более подробно об этой физиологической особенности детей пойдет речь далее.

Что это

Следует понимать, что черепные кости развиваются параллельно с увеличением размера головного мозга младенца. Известно, что именно в течение первых двух лет жизни крохи его мозг развивается и растет максимально интенсивно. И, как результат, кости черепа тоже постоянно растут и меняют свое строение.

Важно! Есть люди, которые считают, что после полного закрытия родничка рост черепа прекращается. Такое мнение, естественно, является абсолютным заблуждением.

Где находится и как выглядит

Наличие родничка относится к основным показателям стандартного развития младенца для специалистов медицинского направления. Это мягкий пульсирующий некрупный участок на головке ребенка, под которым весьма близко находится мозг. Он покрыт достаточно плотной пленкой, на которой имеется легкий пушок. У ребенка, который только родился, в общей сложности имеется шесть родничков. Но неонатологи и педиатры усиленно осматривают только два из них - передний большой, а также задний малый. Остальные же имеют крайне малые размеры, в связи с чем зарастают буквально за пару дней.

Определить нахождение большого родничка у новорожденного малыша крайне просто. Он расположен на середине темечка, или же, как еще говорят, - на макушке. Форма у него ромбовидная, площадь порядка двух квадратных сантиметров. Также на голове ребенка есть и маленький родничок. Находится он на затылке, а его площадь составляет всего полсантиметра.

Знаете ли вы? Новорожденный ребенок способен различать сладкое, кислое и соленое. Кроме того, он обладает и обонянием. Это позволяет ему находить материнскую грудь по запаху молока.

Функции родничка

Роднички занимают хоть и не основное, но все же весьма важное значение в процессе увеличения размеров черепа младенца. Основная роль в данном процессе принадлежит черепным швам, которые не закрываются до 19-20 лет.

В целом, можно выделить три основных функции:

1. Главная функция заключается в том, чтобы в процессе родов череп смог подстроиться под параметры костей малого таза матери, не повредившись и не деформируясь при этом. Правильная форма головы в считанные секунды подбирается при родовых схватках. А эластичность родничков позволяет голове новорожденного приобрести нормальную, правильную форму уже в течение нескольких дней после его появления на свет.
2. Опытным родителям известно, что в течение первых 1,5-2 лет жизни ребенка у него часто могут случаться падения. Именно благодаря наличию родничков череп способен «амортизировать» за счет легкой деформации. А природой заложено так, что к тому времени, когда роднички у новорожденных зарастают, ребенок уже способен уверенно стоять на ногах. У него уже более-менее устойчивая координация, а значит, риск получения травмы головы значительно снижается.
3. Нельзя забывать еще и о том, что рассматриваемые физиологические особенности принимают непосредственное участие в общей терморегуляции мозга. Когда температура излишне повышается, дополнительное охлаждение мозга может проводиться за счет большого родничка.

Когда зарастает родничок у ребенка

Особенности зарастания родничка - это то, что интересует всех родителей без исключения. Ведь важно понимать, когда этот процесс должен завершиться, чтобы вовремя заметить возможные отклонения.

От чего зависит

То, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка, зависит от индивидуальных особенностей его организма. Поэтому сроки, которые указываются в различных источниках, весьма условны. Если молодой маме кажется, что процесс закрытия протекает слишком медленно, ей следует посетить невролога, который проведет диагностику и сможет проконсультировать родителей по конкретному случаю.

Нормы по месяцам

Врачи говорят, что полное закрытие может произойти в любое время. Временные рамки такого процесса варьируются от 3 месяцев до 2 лет. Но бывают случаи, когда зарастание наступает раньше либо позже.

Медицинская статистика предоставляет следующую информацию. В возрасте 3-х месяцев передний родничок полностью зарастает всего лишь у 1% детей. В возрасте от одного года до полутора лет они закрываются примерно у 40% малышей. И у остальных деток процесс полностью завершается в 2 года и больше.

Отклонения

Владея информацией о сроках, когда у новорожденного малыша полностью заживает родничок, родители смогут вовремя отследить возможные отклонения, а также избежать либо предотвратить ряд патологий у младенца.

Знаете ли вы? Согласно исследованиям ученых, дети способны перенимать акцент речи и манеру говора у своих родителей, когда плачут. Малыш слышит голос мамы, еще находясь в утробе, после чего может копировать его. Исследователи записали плач 60 малышей. 30 из них родили мамы, которые разговаривают на французском, а еще 30 являются детьми немок. Было установлено, что мелодия плача у детей француженок была возрастающей, а у малышей немок - нисходящей. Такая тональность как раз совпадает с особенностями языка матерей.

Раннее и позднее закрытие

К основным патологиям, которые могут возникнуть у детей, относят такие:

1. Рахит. Такая болезнь считается наиболее частой причиной того, что родничок закрывается с опозданием. Патология проявляет себя преимущественно у недоношенных детей, а также у тех, кто редко бывает на солнце. Еще одной причиной, которая может спровоцировать рахит у ребенка, является недостаток в его организме витамина D и кальция.
2. Гипотиреоз. Спровоцировать такую патологию может снижение объема гормонов щитовидной железы. Результатом болезни становится замедление зарастания.
3. Синдром . Одним из признаков, которые могут указывать на наличие такой патологии у ребенка, являются излишне крупные размеры родничка.

В случае, когда родничок у ребенка закрывается излишне быстро, это может указывать на избыток кальция в организме новорожденного, а также на ряд заболеваний, среди которых и микроцефалия.

Впавший и выпирающий родничок

Выпирающий родничок может проявить себя на фоне болезней, которые сопровождаются резким скачком давления внутри черепа. К таким врачи относят энцефалит, внутричерепное кровотечение, опухоли и пр.

Нужно в кратчайшие сроки обращаться к врачу, если появляются какие-либо сомнения в нормальном течении процесса зарастания. Если же у малыша повысилась тела, проявляется , чрезмерная сонливость или же раздражительность, а также стало заметно проявление косоглазия либо же произошли судороги, то вызвать врача нужно немедленно.

Впавший родничок может наблюдаться тогда, когда организм ребенка излишне обезвожен. Такое может произойти в результате повышения температуры, после многократной рвоты либо при поносе. Если такая патология имеет место, следует обеспечить младенцу обильное питье, а также посетить врача, чтобы он назначил терапию для излечивания заболевания, которое и вызвало обезвоживание.

Есть ли особенности в уходе

Родители должны знать, что роднички у детей гораздо прочнее, нежели может показаться на первый взгляд. Поэтому не нужно бояться легких прощупываний, которые ведут педиатры при осмотре, они не нанесут вред малышу. Специально защищать и заботиться о рассматриваемом участке головки ребенка в целом нет необходимости. Такую область можно мыть и промокать мягкими салфетками или полотенцами. Следует понимать, что общие манипуляции не повредят пластичное покрытие черепа.

Важно! Некоторые мамы, которые боятся навредить здоровью своего чада, не счесывают корочку с кожи его головы. Проводить процедуру удаления желтоватого слоя нужно обязательно.

Чтобы процесс удаления корочки проходил легче и без неприятных последствий, рекомендуется пользоваться детским маслом. Его нужно изначально немного подогреть, после чего нанести на голову младенца. Затем ребенку одевается чепчик, который в дальнейшем будет использоваться только для такой процедуры, и оставляется на некоторое время. Будет достаточно полутора-двух часов. Далее головку нужно осторожно промассировать щеточкой, которая изготовлена из натуральных материалов. По окончанию массажа следует сразу же проводить обычное купание малыша. Благодаря таким манипуляциям корочка будет отходить гораздо проще и быстрее при помощи счесывания обычным гребешком.

Процесс зарастания имеет свои особенности, поэтому важно следить за его течением, чтобы вовремя заметить возможные патологии. При этом следует полагаться только на консультацию и советы врачей, а не собственные ощущения и сомнительные советы непрофессиональных знакомых. Здоровье ребенка на данном этапе полностью в руках родителей, так что относиться к этому следует крайне ответственно.

У любой молодой мамы есть множество страхов, связанных с малышом и уходом за ним, ведь новорожденный такой беззащитный, нежный и хрупкий. Пожалуй, больше всего тревог у неопытной матери вызывает родничок ребенка.

На каждом приеме педиатр будет изучать размеры родничка и по этим показателям судить о том, какими темпами идет развитие крохи. В каком возрасте он должен закрыться? Что делать, если родничок дитя пульсирует?

Какова роль родничков?

1. Благодаря неокостеневшим участкам во время родов подвижные кости черепа могут сжиматься, что облегчает прохождение дитя по родовым путям и снижает травматизм ребенка, а также болезненность процесса для матери.
2. Роднички у детей обеспечивают условную подвижность костей черепа и после рождения — мозг ребенка продолжает расти высокими темпами, и костные пластины «подстраиваются» под увеличение объемов этого органа на протяжении нескольких месяцев.
3. Еще одна важная функция неокостеневших участков заключается в охлаждении тканей головного мозга. в течение первых месяцев работает со сбоями, а промежутки между костными пластинами обеспечивают нормальный теплообмен одного из важнейших органов нашего тела, отвечающего абсолютно за все процессы.
4. Природа вложила в роднички грудничков амортизационную роль, которая предохраняет мозг ребенка при .

Череп и расположение родничков

В период внутриутробного развития скелет формируется в несколько этапов:

• все кости скелета закладываются в виде пластинок плотной ткани;
• позже перепончатая ткань видоизменяется в хрящевую;
• хрящевая ткань постепенно проходит этап окостенения.

В отличие от обычных скелетных элементов, верхние и боковые кости черепа «перескакивают» хрящевой этап. При внутриутробном развитии процесс окостенения перепончатых пластин начинается от центра, постепенно доходя до краев элементов. К моменту рождения череп плода практически полностью состоит из костной ткани, отличающейся от взрослой большей эластичностью. Края некоторых пластин при этом все еще представляют из себя податливую перепончатую ткань, прикрытую кожей. Места их соединения и называют родничками.

При рождении у детей есть 6 неокостеневших участков:

1. Лобный родничок располагается на макушке ребенка, где встречаются пары лобных и теменных пластин. Он имеет форму ромба, а размеры его у новорожденных детей могут колебаться от 2,2 до 3,5 см.
2. Задний родничок у новорожденных располагается на затылке, где встречаются теменные и затылочная кости. Он треугольной формы и не такой большой, как лобный — его размер порядка 5 мм. Закрытие этого родничка у детей происходит очень быстро — в течение первых двух месяцев. Некоторые малыши и вовсе рождаются с окостеневшим участком на затылке, — это тоже допустимая норма. Иногда этот участок зарастает на протяжении 2-3 месяцев, тогда младенец должен находиться под пристальным контролем специалистов, наблюдающих за зарастанием родничка в динамике.
3. Клиновидные парные роднички расположены у висков ребенка в месте схождения 4 костных пластин (височной, клиновидной, теменной и лобной).
4. Сосцевидные парные неокостеневшие участки располагаются за ушками грудничка, в месте схождения теменной, височной и затылочной костей.

Парные боковые и затылочный неокостеневшие участки зарастают в первые 6 месяцев жизни ребенка. Педиатры, ортопеды и неврологи при обследовании вашего грудничка будут в течение нескольких месяцев контролировать темпы зарастания самого большого — лобного родничка.

Когда он закрывается?

В норме лобный участок у детей постепенно окостеневает и закрывается к году. В отдельных случаях он зарастает до полутора лет, у «торопливых» деток может сомкнуться в 6-8 месяцев. При отсутствии других патологий и задержек в развитии, подобные опережения и запаздывания принимаются как норма.

На темпы окостенения краев пластин влияют:

1. Достаточная обеспеченность ребенка кальцием . Когда кормящая мама придерживается сбалансированной диеты и принимает поливитаминные комплексы, даже большой родничок должен закрыться в срок.
2. Достаточное поступление витамина Д . Исходя из времени года, когда кроха появилась на свет, педиатр должен назначить вам прием капель с содержанием этого важного элемента, участвующего в усвоении кальция. Ребенок должен получать препарат на протяжении бессолнечных месяцев в рекомендованном врачом объеме.
3. Половая принадлежность ребенка . Считается, что у мальчиков процесс окостенения краев костей черепа должен происходить быстрей, чем у девочек.
4. Наследственность . Прирожденные размеры родничка и то, на каком сроке он зарастает у детей, зачастую связаны с генетическими факторами и запрограммированны природой. Если у вас сохранились данные о том, во сколько закрылись роднички прямых родственников дитя, — предоставьте эту информацию педиатру, чтобы он знал, что запаздывание или раннее окостенение — это наследственная норма.

Отклонения от нормы

Выпирающий родничок

Выпуклый родничок у детей появляется из-за повышенного внутричерепного давления, вызванного:

• Менингитом;
• энцефалитом;
• опухолями разного происхождения;
• гематомами тканей мозга;
• кровотечениями в тканях мозга.

Если вы заметили, что ткани заметно приподнялись, родничок стал выпуклый и пульсирует, и это происходит на фоне повышения температуры у малыша, — немедленно обратитесь к педиатру. Такое состояние требует внимания специалиста. Если у крохи наблюдается неврологическая симптоматика (рвота, судороги, косоглазие, потеря сознания), ребенок сонлив или, наоборот, капризен, или же набухание произошло после травмы головы — не откладывайте визит к педиатру, а лучше вызовите скорую, чтобы срочно отправиться в стационар.

Последствия от промедления могут быть трагичными, поэтому не стесняйтесь обращаться к своему педиатру, сколько бы вам не потребовалось, и не ищите ответы на тревожащие вас вопросы на форумах. Только врач сможет определить, когда состояние грудничка — норма, а когда — угрожает его здоровью и жизни.

Впавший родничок

Запавший неокостеневший участок сигнализирует о начавшемся в организме грудничка. Недостаток жидкости, вызванный поносом, рвотой, температурой или нехваткой объемов питья приводит к уменьшению количества ликвора, находящегося под кожей на родничке, отчего он словно впадает и иногда пульсирует. Меры по устранению обезвоживания и восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи довольно быстро вернут запавший родничок у младенца в прежнее нормальное состояние.

Низкие темпы закрытия

Медленное зарастание лобного участка у грудных детей может сопутствовать ряду заболеваний. Если педиатр отметит, что он закрывается низкими темпами, то направит вас на анализы или к неврологу.

Большой родничок у младенцев, который медленно закрывается, не является единственным и безоговорочным симптомом нижеперечисленных заболеваний, их признаки проявляются комплексно:

• Рахит (нехватка кальция в тканях);
• гипотериоз (снижение функциональности щитовидной железы);
• синдром Дауна;

Быстрое зарастание

В свою очередь, если лобный родничок зарастает слишком интенсивными темпами, это также может указывать на заболевания и патологические процессы.

• Когда в организме ребенка отмечается избыток кальция, при котором окостенение тканей скелета происходит быстрыми темпами, лобный участок закрывается в раннем возрасте;
• краниостеноз (внутриутробное сращение костей черепа, которое приводит к деформации головы во время родов);
• маленький родничок у новорожденного может указывать на микроцефалию (уменьшение массы головного мозга).

При наличии отклонений от нормы зарастания в любом возрасте, диагноз вам может поставить исключительно специалист на основании лабораторных анализов и собранной сопутствующей симптоматики. В остальных случаях медленное или чересчур быстрое окостенение краев пластин будет объясняться генетической предрасположенностью. Без симптоматики заболеваний очень большой или маленький родничок у новорожденного признается как норма.

Разрушаем распространенные мифы

1. Размер неокостеневшего участка и скорость его зарастания сами по себе не являются симптоматикой рахита или гидроцефалии.
2. Если родничок маленького размера или почти зарос, а малышу поставлен — не пренебрегайте приемом . назначенных педиатром. Они не ускорят зарастание родничка и не нанесут его развитию никакого вреда.
3. Быстрое закрытие родничка никак не влияет на интеллект ребенка. Во сколько бы месяцев он ни зарос, это никак не повлияет на развитие малыша, если он родился здоровым.
4. Не бойтесь повредить неокостеневшие швы черепа крохи, пусть эти места кажутся вам мягкими, на самом деле мозг крохи надежно защищен перепончатой тканью. Вы можете спокойно умывать младенца, купать его, расчесывать и без опаски гладить по головке.
5. Если родничок пульсирует — это не говорит о патологии. Под кожей над перепончатой тканью скапливается ликвор, который чутко реагирует на движения. Часто, когда большой кровеносный сосуд под родничком пульсирует, эта жидкость резонирует и начинает дрожать в такт. Если перепончатая ткань у грудничка на голове зарастает согласно возрастным стандартам, то вам не нужно сильно переживать, когда у малыша пульсирует неокостеневший участок, это физиологическая норма.

Речь пойдёт о родничках у грудничка: строении, функции и значении.

Нередко роднички на головке ребёнка вызывают у взрослых благоговейный трепет, некое чувство страха и немало вопросов. Вдруг неосторожное движение или прикосновение к этим нежным «островкам» повлияет на здоровье малыша? Так ли это? Мы расскажем о родничках всё, приоткрывая завесу тайны…

Череп и роднички: немного анатомии

Кости черепа закладываются во время внутриутробного развития в виде плоских и плотных пластинок, состоящих из соединительной ткани. Постепенно пластинки заменяются на тонкую и эластичную костную ткань.

К моменту рождения ребёнка края нескольких костей так и не окостеневают, по-прежнему оставаясь плотными пластинками. Именно эти неокостеневшие участки в местах соединения некоторых костей черепа и называются родничками.

В отличие от взрослых, у грудничка кости черепа податливые и подвижные в области родничков/швов.

По мере взросления ребёнка, соединительно-тканные пластинки окостеневают, роднички закрываются, а кости черепа теряют свою подвижность.

Какими бывают и где располагаются роднички?

При рождении у каждого малыша имеется несколько родничков.

Основные — Непарные

Большой родничок (лобный/передний) расположен на макушке/середине темени — месте соединения двух лобных и двух теменных костей. Имеет форму ромба.

Малый родничок (задний/затылочный) находится сзади головки малыша в месте схождения двух теменных и затылочной кости. Имеет треугольную форму.

Дополнительные — Парные

Клиновидные роднички расположены по бокам головы в области висков.

Сосцевидные роднички находятся с обеих сторон головы и несколько сзади (за ушами).

Форма клиновидных и сосцевидных родничков непостоянная.

Каковы размеры родничков в норме?

Зависит от многих факторов: родился ребёнок доношенным или недоношенным, наличия некоторых заболеваний.

Размеры родничков

У доношенного здорового новорождённого:

* большой родничок — около 3-х см (от 2,2 до 3,5 см);

* малый родничок — около 5 мм;

* сосцевидные и клиновидные роднички небольших размеров.

Недоношенные дети: чем меньше возраст при рождении, тем роднички могут быть больше.

На заметку: на практике внимание в основном обращается на большой родничок.

Когда закрываются роднички?

Четких норм нет, можно говорить лишь о средних показателях по возрасту.

У доношенных детей :

* передний/большой закрывается в течение 9-18 месяцев жизни;

* задний/малый родничок — в течение 1-2 месяцев после рождения;

* клиновидные и сосцевидные роднички на момент рождения обычно закрыты либо их зарастание происходит в ближайшее время после родов.

Закрытие родничков у недоношенных детей происходит индивидуально — в зависимости от срока гестации, наличия тех или иных заболеваний и др. факторов.

Функции: зачем нужны роднички?

Роднички — «придумка» Природы для дополнительной защиты ребёнка.

Во время родов

За счет своей податливости и подвижности роднички позволяют костям черепа «заходить» друг на друга, облегчая прохождение малыша по узким родовым путям мамы. Именно этим объясняется необычная форма головы ребёнка сразу после рождения: яйцеобразная, немного вытянутая вперед и вверх.

Если бы не существовало этого механизма, травмы головы у ребёнка во время родов были бы неизбежны.
Обычно спустя всего несколько дней после родов подвижные кости черепа принимают свое правильное положение, а голова малыша приобретает округлые очертания.

После рождения роднички ещё какое-то время остаются открытыми, играя важную роль.

Участие в теплообмене

По сравнению с взрослыми, у маленького человечка несовершенны механизмы терморегуляции, поэтому его организм быстро переохлаждается и перегревается.

Между тем головной мозг у грудничка чрезвычайно чувствителен к любым негативным влияниям.

Роднички в этом случае выполняют важную функцию. При повышении температуры тела более 38°С, через тонкую плёнку родничков происходит дополнительное естественное охлаждение головного мозга и мозговых оболочек.

При травмах

Грудничок активно знакомится с новым миром, но у него слабая координация движений, поэтому падения, небольшие травмы или царапины неизбежны. При случайных ударах головой, роднички выполняют функцию амортизации (удары смягчаются).

Роднички — помощники для выявления некоторых заболеваний

На первом году жизни, в рамках обязательных медицинских осмотров, малыш неоднократно осматривается несколькими специалистами и проходит ряд исследований.

Согласитесь, что лучше выявить возможные заболевания на ранних стадиях и пролечить, чем дождаться явных проявлений недугов и развития осложнений.

На каждом приеме доктор (педиатр/невропатолог) всегда ощупывает головку малыша.

По состоянию большого родничка и костей черепа врач может предположить наличие у ребёнка некоторых заболеваний:

* рахит — края родничков утолщаются и становятся мягче;

* нарушения процессов окостенения — кости черепа/края родничков могут быть мягкие;

* краниостеноз — преждевременное закрытие родничков и заращение черепных швов;

* повышение внутричерепного давления — большой родничок несколько выбухает и может пульсировать.

Изменения со стороны родничков и/или черепных швов никогда не являются единственным основанием для окончательного диагноза. Необходимо провести дополнительные обследования и учитывать другие проявления заболеваний.

Исследования

Через большой родничок при помощи аппарата УЗИ изучается головной мозг. На нейросонографии можно выявить травмы, кровотечения и даже опухоли головного мозга.

Мифы и заблуждения про роднички

Касательно родничков, можно услышать немало предположений, зачастую весьма далеких от истины, но взывающих беспокойство у родителей.

Миф первый: большой родничок слишком маленький — у ребёнка рахит

При рахите размягчаются и края родничка и кости черепа. Однако размеры родничка никак не указывают на наличие самого заболевания. Кроме того, у рахита имеются и другие проявления: повышенная потливость, выпадение волос, снижение тонуса мышц и др.

Миф второй: ребёнку нельзя давать витамин D при маленьких размерах большого родничка, даже если у него имеются явные признаки рахита

Миф третий: большой родничок маленький или закрывается очень быстро — головному мозгу недостаточно места для роста

В большинстве случаев страх необоснованный, поскольку кости черепа растут не за счёт родничков, а за счёт швов. Само по себе видимое раннее закрытие родничков не наносит вреда ребёнку.

Однако если развивается краниостеноз, кости черепа ограничивают рост головного мозга. Ребёнок теряет приобретенные ранее навыки и может отставать в умственном развитии.

Миф четвертый: головку крохи в области родничков нельзя трогать — иначе можно повредить головной мозг

Области над родничками кажутся ранимыми, но опасения беспочвенны. На самом деле, головной мозг в этих участках надёжно защищен несколькими слоями плотной ткани. Вреда крохе не нанесёт ни вытирание полотенцем, ни расчесывание волос, ни поцелуй.

Миф пятый: родничок долго не зарастает — у ребёнка рахит или гидроцефалия (накопление жидкости в головном мозге)

Размеры и сроки закрытия родничков — условные показатели. Многое зависит от индивидуальных особенностей ребёнка. Роднички могут быть больше средневозрастных размеров и быстро закрываться и, наоборот, небольшими и долго не закрываться.

Кроме того, заболевания имеют и другие проявления, которые необходимо учитывать при диагностике. Врачи больше внимания обращают не столько на размеры родничков, сколько на рост головки малыша.

P. S. Осматривать и правильно оценивать роднички/кости черепа — прерогатива доктора. Задача родителей: наблюдать за состоянием и поведением малыша в целом, затем сообщать об этом врачу. Опираясь на данные осмотра, жалобы и результаты обследования, доктор поставит диагноз и при необходимости назначит лечение.

педиатр, врач-ординатор детского отделения