Вокруг соска белые точки. Отчего на сосках женщин появляются белые точки

Нередко у женщины, кормящей малыша грудью, может произойти закупорка молочного протока.

В основе проблемы лежит ситуация, когда по тем или иным причинам грудное молоко не выводится своевременно.

В тканях молочной железы (паренхима) находится не меньше 15 долей, каждая из которых имеет отдельный молочный проток.

В районе соска все протоки соединяются, поэтому непроходимость одного канала не оказывает серьезного влияния на качество грудного вскармливания (ГВ).

Но в то же время закупорившийся проток может спровоцировать серьезный воспалительный процесс в груди.

Причины возникновения и клинические проявления

Визуально закупорка протока выглядит как небольшая белая точка на соске.

Основная причина проблемы кроется в том, что забивается млечный канал, молоко застаивается и сгущается.

В отдельных случаях, кроме того, что появляется пятно белого цвета, других визуальных проявлений просто нет. К основным причинам застоя в молочной железе относят следующие пункты:

Вырабатывается молоко в слишком большом количестве. Малыш просто не успевает опустошить грудь. При этом кормящая женщина сцеживание проводит нерегулярно.
Застой появляется и при неправильном прикладывании младенца к груди. В этом случае опорожняются только отдельные протоки.
Воспаление может появиться при неполноценном захвате соска ртом ребенка.
Женщина употребляет малое количество жидкости, в результате чего молоко становится густым и малышу трудно его высасывать.
Большие перерывы в кормлении также позволяют каналам закупориться.
Грудь большого размера. В этом случае может происходить пережатие протоков и как следствие их воспаление.
Ношение неудобного тесного бюстгальтера.
Внезапное отлучение малыша от груди. У некормящей матери на протяжении определенного количества времени молоко продолжает вырабатываться.

В женском организме закупорку протоков часто провоцирует такое явление, как лактостаз. В такой ситуации грудь набухает, возникает серьезный отек и появляется сильная боль.

Такие болевые ощущения мешают женщине спокойно кормить новорожденного и проводить полноценное сцеживание.

Вся ситуация ведет к застою молока, появляются творожистые сгустки и закупориваются молочные протоки.

Со временем воспаление и отек в тканях молочной железы нарастают, застой увеличивается, выработка молока сокращается, а болевые ощущения становятся сильнее.

Если к этому процессу присоединяется любая внешняя инфекция, то на смену обычной закупорке протоков приходит , избавиться от которого гораздо сложнее.

Кроме болевого синдрома, симптомом непроходимости молочных каналов может стать покраснение кожного покрова пораженной области и повышенная температура тела.

Также пациентки часто жалуются врачу на неприятное распирающее ощущение в груди. Соски становятся очень чувствительными при кормлении, особенно то место, где появилось белое пятнышко. В таких случаях лечение должен назначать только врач.

Как помочь себе самостоятельно?

Если в какой-то момент женщина заметила, что на соске появилось белое пятнышко, а количество вырабатываемого молока уменьшилось, ей следует насторожиться.

Чаще всего такая ситуация свидетельствует о том, что закупорились молочные протоки.

Если по какой-либо причине отправиться незамедлительно к врачу возможности нет, то для начала женщине можно попробовать встать под горячий душ.

Через застоявшееся молоко легче отойдет к соску.

Водные процедуры с таким же успехом заменяют теплым компрессом. Затем грудь слегка массируют, чтобы простимулировать движение молока.

После того как грудь подготовлена, к ней прикладывают малыша. Молочную железу можно продолжать аккуратно массировать, чтобы помочь творожистому сгустку выйти наружу и освободить проток для молока.

С этой же целью врачи советуют использовать молокоотсос, но в этом случае велика вероятность травмировать сосок.

При непроходимости молочного канала молоко выделяется понемногу или совсем отсутствует.

Позже, когда проток полностью отчищен, большинство женщин отмечают, что молоко начинает выходить из груди струей.

Но есть ряд действий, которые совершать в домашних условиях при ГВ категорически запрещено. К ним относят:

прием каких-либо лекарственных препаратов;
слишком сильно разминать грудь;
растирать пораженную область спиртовыми средствами, они только усиливают воспаление.

Если у женщины не выходит самостоятельно справиться с проблемой, не стоит затягивать с обращением к врачу.

При помощи инструментов специалист с легкостью удалит , которые появились и забивают проток.

Методы лечения

Если непроходимость молочного протока не спровоцировала воспаление, лечение как таковое не требуется.

Но что делать в случае, когда молочные протоки забиваются регулярно? В этом случае избавиться от молока, застоявшегося в груди, можно только при помощи врача.

Специалист в первую очередь поможет женщине наладить . Именно в неправильном прикладывании к груди часто кроется причина рецидива.

Помочь избавиться от закупорки протока может ультразвуковое воздействие. Лучи направляют непосредственно на пораженную область на протяжении 5 минут 2 раза в день.

Лечение этим методом проводят в том случае, когда избавиться от застоя в протоке не удалось в течение 48 часов.

Для того чтобы усилить эффект от процедуры, женщине дополнительно назначают лецитин. Он не только способствует усилению оттока молока, но и расширяет протоки.

В некоторых случаях непроходимость молочных каналов лечится при помощи лекарственных средств. С этой целью используют следующие группы препаратов:

гормональные препараты;
эстрогены, причем их назначают как отдельно, так и совместно с агонистами дофамин-рецепторами;
если требуется блокировка гормона пролактина, женщине прописывают стимуляторы-ингибиторы.

Но помните, любое лечение должен назначать только лечащий врач. Самолечение может спровоцировать такое серьезное осложнение, как мастит.

Избавиться от застоя молочных протоков можно, применяя методы народной медицины. Но это касается только начальной стадии заболевания.

Во всех остальных случаях лечение проводит врач. Вот несколько эффективных рецептов:

Самым популярным способом, помогающим избавляться от непроходимости молочных каналов, является . Немного помяв, его прикладывают к пораженной области и оставляют на ночь.
Медовые и яблочные компрессы. Оба продукта обладают способностью вызывать прилив крови к груди, что способствует расширению протоков. Мед предварительно немного разогревают, а яблоко натирают на мелкой терке.
Согревающая лепешка. Для ее приготовления необходимо взять в равном количестве мед, муку и сливочное масло. Все ингредиенты перемешать и сформировать лепешку. Прикладывать на грудь ее нужно постоянно, делая перерыв только во время кормления ребенка.
Снять отек или воспаление можно, приложив к груди лед или холодный творог.
Компресс из печеного лука. Для этого его разрезают на две половины, запекают, дают остыть и прикладывают к пораженной области на несколько часов.

Если застой молока не удалось устранить в домашних условиях в течение суток, следует обратиться к врачу.

Кроме этого, если присутствуют признаки воспаления, такие как повышенная температура, сильная боль или краснота кожного покрова, народные методы применять категорически запрещено. Помните, в случае мастита любые согревающие компрессы могут только навредить.

Профилактические меры

Соблюдение несложных профилактических мер при грудном вскармливании позволит женщине избежать такой проблемы, как застой молока и непроходимость молочных протоков.

Вот несколько правил, которые помогут в период лактации:

Подбор бюстгальтера должен проводиться тщательно. Вещь не должна жать или сдавливать грудь.
Перерывы в кормлении в первые месяцы не должны быть длительными.
Если молока слишком много, то излишки лучше сцеживать.
Легкий груди перед кормлением стимулирует выработку молока. Многие женщины говорят, массирую грудь, и состояние улучшается.
При сцеживании не следует опустошать грудь до конца. Иначе это приведет к болезненности и усиленной лактации.
Женщине, кормящей грудью малыша, лучше отказаться от сна на животе, в этот период могут пережиматься молочные протоки.
Кормящая мама должна выпивать достаточное количество жидкости, тогда молоко в груди не будет густеть.

От закупорки молочных протоков не застрахована ни одна женщины. Заболевание хоть и не является опасным, но все же требует к себе повышенного внимания из-за осложнений, которые оно может спровоцировать.

При любых опасениях женщина не должна стесняться обращаться к врачу. Ведь в этом случае речь идет не только о ней, но и о здоровье ребенка. Полноценная лактация - залог развития здорового малыша.

Как правило, появление белого пятна на соске молочной железы, вызывает беспокойство и панику у женщины. Для того чтобы понять, от чего оно образовалось и какова, собственно, причина его присутствия, необходимо обратится к врачу. Давайте рассмотрим основные факторы, обуславливающие возникновение подобного явления в различные периоды жизни женщины.

Из-за чего появляется белое пятно на соске при ГВ?

В первую очередь во время грудного вскармливания, увидев на молочной железе в области соска пятно белого цвета, кормящая должна исключить такое нарушение, как - закупорка протоков железы. При этом нарушении в результате непроходимости продуцируемого грудной железой молока, отмечается его застой. Поэтому кормящая жалуется на появление небольших белых пятен. Такое нарушение практически всегда сопровождается отечностью, набуханием, покраснением кожи всей железы, подъемом температуры тела.

Также причиной того, что на соске вдруг появилось белое пятно, может быть Чаще всего отмечается это при ГВ. Так, после очередного кормления грудью женщина обнаруживает небольшое, белое пятно на соске. При осмотре ротовой полости младенца наблюдается белесый налет, который свидетельствует об активном росте грибка.

Из-за чего появляются белые пятна на сосках при беременности?

Подобное явление характерно для заключительного этапа гестационного процесса - конца третьего триместра. Именно в это время в организме будущей мамы отмечается превышение концентрации пролактина, который подготавливает молочные железы к лактации. Многие беременные при этом отмечают появление небольших белых пятен, которые, по сути, являются ничем иным, как молозивом. Необходимо сказать, что при этом будущую маму ничего не беспокоит.

Из-за чего еще могут появляться подобные пятна на молочной железе?

Белые пятна вокруг соска и на нем самом, могут быть ничем иным, как гранулами Фордайса. Данное явление нельзя назвать заболеванием, т.к. по сути - это косметический дефект. Причиной его развития является врожденная особенность локализации сальных желез. Именно в них накапливается секрет, который не выходит наружу. Появляться пятна могут не только на сосках, но и в области подмышек, лобке, больших половых губах, промежности.

Любая женщина, особенно молодая и еще не рожавшая девушка очень внимательно относятся к изменениям, которые происходят с грудью. Поскольку такие изменения всегда говорят о начале и развитии каких-то процессов в женском организме, все, что связано с формой груди, состоянием кожи на сосках, очень волнует представительниц женской половины человечества.

Можно представить, как реагирует женщина, увидев у себя белые точки на сосках. Тревога, страх, волнение - это неполный перечень переживаемых в такой момент эмоций. О чем говорят белые точки на сосочках? Чем они опасны? Что нужно делать, если появились красные пятна на сосках? Эти вопросы волнуют многих представительниц женской половины, которые столкнулись с таким симптомом.

Основные причины, почему появляются белые точки вокруг сосков, таковы:

непроходимость молочного канала;
молочница (кандидоз);
гормональные колебания;
гранулы Фордайса.

А теперь давайте разберем причины образования белых пятен на соске более подробно.

Закупорка молочного протока

Непроходимость протока - последствие закупорки молочного канала. Наиболее часто закупорка протока на соске происходит при вскармливании малыша грудью. Нередки случаи и патологического сужения канала.

Непроходимость молочного протока провоцирует развитие таких серьезных заболеваний, как мастит или лактостаз.

Причины

Непроходимость молочного канала встречается:

У беременной женщины в конце беременности начинает вырабатываться молозиво, если не успевают сформироваться протоки, молозиво останавливается в протоках, образуя их непроходимость.

У мамы, кормящей малыша:

при отсутствии регулярности кормления;
заднее, более жирное молоко может забивать проток;
малыш мало пребывает у груди мамы;
если мама кормит малыша в одном и том же положении;
неправильный захват малышом соска;
неудобное положение ребенка при кормлении, когда происходит зажим протока;
сон в позе на животе.

Если женщина, заканчивающая грудное вскармливание, умышленно сдавливает свою грудь тугим бинтом, либо неудобной одеждой.

Лечение

Вначале пятна на сосках могут не доставлять женщине особых неудобств, она не чувствует неприятных или болевых ощущений. Иногда белая точка на соске при грудном вскармливании исчезает сама, когда малыш усиленно рассасывает грудь.

Если пятна снова образуются, белые соски становятся очень чувствительными, и это доставляет маме дискомфорт. Происходит размножение бактерий и развитие инфекционных процессов в грудных железах.

попробуйте поменять положение малыша при кормлении, такая поза должна обеспечивать правильный обхват ребенком соска (со всех сторон);
не нужно сразу отказываться от кормления грудью, если соски побелели, появились белые пятна вокруг соска;
прикладывайте к соскам влажную, теплую ткань, это способствует размягчению молочной пробки;
с этой же целью принимайте перед каждым кормлением ребенка теплый душ;
размягчению молочной пробки очень хорошо способствует смазывание сосков растительным маслом.

Если белое пятнышко на сосочке при кормлении ребенка продолжает периодически появляться, необходимо выбрать время для посещения врача. Лечащий врач назначит обследование проходимости молочных протоков, выпишет медицинские препараты.

Профилактика

В период грудного вскармливания стоит придерживаться определенных правил, которые помогут сохранить молочных железы здоровыми.

Соблюдение простых правил поможет кормящей маме избежать образования пятен на сосках:

При кормлении малыша чаще меняйте свое и его положение;
Старайтесь кормить ребенка по требованию (сколько хочет);
Не делайте больших перерывов между ночными кормлениями;
Следите, чтобы ребенок делал правильный, всесторонний и глубокий захват соска;
Не допускайте травм груди или ее сдавливания;
Спите преимущественно на спине, на боку;
Чаще проводите осмотр груди и ежедневное ощупывание: не должно быть ни белых, ни красных пятен на сосках, ни других;
Позволяйте себе отдохнуть, грудное молоко вырабатывается у здоровой, спокойной мамы.

Молочница

Молочница приносит женщинам любого возраста массу неприятных ощущений. Появляется молочница обычно тогда, когда женский организм ослаблен. При заболевании молочницей на сосках у женщины появляются трещины, эрозии. Они приносят массу беспокойства во время кормления ребенка.

Если заболевшая молочницей мама покормит малыша, то может заразить его. Бактерии проникнут в ротовую полость ребенка. Поэтому при лечении молочницу у кормящей матери необходим комплексный подход: следует лечить и маму, и малыша.

Гранулы Фордайса

Белые пятнышки на соске могут быть индикаторами гранул Фордайса. Это заболевание не опасно для жизни, но представляет собой неприятный, хорошо заметный косметический дефект.

Поскольку такие пятнышки могут появляться и на губах, и на половых органах, они приносят много волнений и расстройств, особенно, молодым девушкам.

Причины

Какие причины провоцируют образование гранул Фордайса? Это особенность сальных желез, они расположены очень близко к эпидермису (верхнему слою кожи) человека. В этом случае образовавшаяся жидкость не выводится наружу, а остается внутри, накапливается под эпидермисом.

Жидкость накапливается и становится очень заметной, образуются белые пузырьки. Формируются гранулы еще в подростковом возрасте, именно тогда гормональная активность усиливает работу сальных желёз.

Эти образования бывают у людей обоих полов. При всей внешней неэстетичности, такие пузырьки не являются болезнью, они не передаются бытовым (через вещи), воздушно-капельным или половым путем.

Лечение

Гранулы Фордайса - косметический дефект кожного покрова. О серьезных заболеваниях такие белые пятна на груди не говорят, но, чтобы исключить другие причины их возникновения, необходимо обратиться к лечащему врачу.

При каких симптомах необходима медицинская помощь:

беспокоит жжение, зуд в районе белых пятнышек;
сыпь обостряется во время критических дней;
заболевание длится уже больше десяти лет;
пятнышки в виде узелков (независимо от пола).

Иногда в подобных случаях возможно самоизлечение, но чаще всего лечащий врач назначает медикаментозную терапию. Возможно хирургическое удаление пятен лазером, а также их шлифовка.

Гормональные сбои

Белые пятна на груди могут быть симптомом гормонального сбоя.

Очень часто такие гормональные сбои бывают:

у подростков в период полового созревания;
у пожилых людей;
женщин в период климакса или менструации.

Белые соски у таких категорий людей говорят о гормональном дисбалансе в организме. Кроме постоянного контроля за соблюдением личной гигиены и строгой диеты, рекомендуется обратиться к специалисту, который составит план лечения и назначит необходимые медицинские препараты для нормализации гормонального фона.

Угревые высыпания

Очень часто белый пузырек на соске появляется у подростков в период полового созревания. Такие высыпания могут проявляться, как у девочек, так и у мальчиков. Однако самостоятельно определять причину возникновения таких явлений не стоит. Необходимо обратиться к гинекологу или маммологу.

Категорически нельзя выдавливать или прокалывать белые пузырьки на соске, может начаться воспалительный процесс. Кроме того, при ковырянии белых точек на сосочках, можно занести в организм инфекцию.

Каким способом можно бороться с такой угревой сыпью? Очень полезно заниматься профилактикой появления угревой сыпи.

В чем же заключается профилактика появления угревых высыпаний:

тщательный контроль за соблюдением личной гигиены;
изготовление масок из сока алоэ и морковного сока, и периодическое нанесение ее на соски;
хорошо помогают воздушные ванны для сосков;
обмывание сосков дегтярным мылом;
соблюдение низкоуглеводной, маложирной диеты;
носить удобную, свободную одежду из натуральных материалов.

Есть ли опасность

Чаще всего, белые и красные пятна, появляющиеся на груди вокруг соска - это не симптом какого-либо серьезного заболевания. Они проходят довольно быстро при соблюдении личной гигиены, диеты и других рекомендаций, данных в нашей статье.

Чтобы исключить возможность начала негативных изменений организме, лучше не тянуть с визитом к специалисту — гинекологу или маммологу. Врач назначит необходимые обследования и пропишет медицинские препараты, либо составит специальную диету.

Если такие пятнышки возникают в процессе грудного вскармливания малыша, волноваться не нужно. Когда ребенок перестанет кушать мамино молочко, и адаптируется к взрослой сбалансированной пище, симптомы исчезнут.

Видео

Из нашего видео вы узнаете, из-за чего образуется закупорка молочных протоков на сосках, и как с ней бороться.

Женская грудь должна постоянно находиться под присмотром. Не только кормящие женщины могут столкнуться с различными новыми проявлениями на своей груди, но и молодые девушки в период созревания. Белые пятна вокруг соска в редких случаях указывают на серьезное заболевание. Однако и нормой данное явление не следует считать. Почему?.

Грудь на 90% состоит из жировой ткани. На соске находятся окончания молочных протоков, по которым грудное молоко поступает при грудном вскармливании к малышу. Иногда эти протоки могут забиваться по различным внешним причинам (например, из-за ношения тесного белья), поэтому вокруг соска появляются белые пятнышки. Это белое содержимое заполняет забитые канальца, что проявляется таким образом.

На ощущения данные пятнышки являются плотными. Их ни в коем случае нельзя выдавливать. Если надавить на эти пятнышки, то из них может потечь полупрозрачная или прозрачная жидкость. Если принимать горячий душ, то данные белые пятнышки становятся более плотными.

Только врач может определить причину появления данных точек на груди. Также именно он должен заниматься их устранением. Даже при грудном вскармливании эти белые пятнышки не стоит считать нормальными, поскольку закупорка протока – это ненормально, что может привести к развитию различных болезней (особенно если в данные канальца попадет инфекция).

Женщина не должна беспокоиться, если на ее груди появились белые точки. В редких случаях речь идет о серьезном заболевании (например, о раке). Опасности никакой нет в данных симптомах. Однако их появление должно заставить женщину обратиться к врачу, поскольку неустранение внешнего признака может повлечь неприятные последствия.

Что является причиной белых пятен на груди?

Ученые до сих пор не могут выяснить причины возникновения белых пятен на груди. Одни ссылаются на неправильную работу молочных желез, что и проявляется в появлении данного симптома. Другие утверждают, что причина кроется в несоблюдении гигиены груды:

Необходимо ежедневно мыть грудь и вытирать полотенцем, чтобы открыть поры от грязи.
Следует использовать увлажняющие крема и мази, если появляются трещины или сухость.
Следует носить правильно подобранное белье. Сильно стягивающий, неудобный или маленький бюстгальтер может поспособствовать закупорке протоков.

Обычно врачи ссылаются на то, что белые пятна являются следствием закупорки канальцев. А почему они закупорились, это уже следует выяснять.

Белые точки могут появиться у молодых девушек, что достаточно частое явление. Здесь врачи объясняют явление как избыточное нарастание жирового слоя в груди, а также изменение гормонального фона, что естественно для данного возраста.

Также часто белые точки вокруг сосков появляются у женщин во время беременности. Это явление тоже нормальное, поскольку таким образом грудь готовится к вскармливанию будущего малыша.

В медицинской практике белыми точками на сосках являются обычные угревые высыпания или закупорка млечных протоков. Данные патологии не являются опасными, однако их следует устранять вместе с врачом. Причинами их появления являются:

Гормональные сбои.
Жизнедеятельность бактерий (чаще стафилококков или стрептококков).
Стремительная выработка жира у молодых девушек.
Низкий иммунитет.

Обычно соски должны иметь равномерный окрас красноватого или розоватого цвета. Если на них появляются пятна подобных цветов, то это является нормальным. Если появились точки белых оттенков, тогда их следует сразу же диагностировать, поскольку в редких случаях они указывают на развитие мастопатии, воспалительных процессов, травмы груди либо опухолевые образования.

Опасность для женщины в период ГВ

В период ГВ (грудного вскармливания) женщина должна тщательно следить за состоянием своей груди. Появление белых пятен вокруг соска часто указывает на закупорку млечных протоков по причине неправильного прикладывания малыша к груди или избыточной выработки жира, который скапливается в протоках.

Опасность белые точки представляют, если женщина их не устраняет. Почему они появляются? После того как малыш пососет грудь, на месте его прикуса остаются небольшие гематомы. Именно здесь могут появиться белые пятна, указывающие на закупорку протоков.

Их можно легко устранить, если обратиться к врачу. Сначала будет выявлена причина закупорки, а затем назначится лечение.

Какое лечение проводится при белых пятнах на груди?

Белые пятна могут быть неопасными для женщины, однако если их не лечить, то они могут способствовать развитию различных воспалительных процессов в организме. Поэтому необходимо проводить лечение этих симптомов, что особенно важно при грудном вскармливании:

Периодически менять грудь при грудном вскармливании. Это позволяет ребенку менять позу и по-разному присасываться к груди. И женщине полезно тем, что малыш постепенно высасывает молоко из всех протоков, что помогает снизить болевые ощущения.
Периодически выдавливать содержимое пятнышка. Перед процедурой необходимо смазать , а затем легонько на него надавить. Это позволит скопившемуся жиру освободиться. Не стоит волноваться, если после этого из протока будет немного сочиться грудное молоко.
Нельзя прокалывать пятна. Подобные процедуры позволительны лишь опытному врачу, который совершает их в стационарных условиях.
Пользоваться специальными мазями и физиотерапевтическими процедурами, которые порекомендует гинеколог или маммолог.
Отказаться от тесных и синтетических бюстгальтеров. Лучше носить хлопковое белье просторного размера.
Соблюдать диету, исключающую большое количество углеводов и жиров. Также запрещается кушать блюда со специями и консервантами.
На ночь прикладывать примочки на основе сока алоэ вера или моркови.

Если белые точки являются угревыми высыпаниями либо заболеваниями, то ни в коем случае их нельзя выдавливать и лечить самостоятельно. Только врач должен назначать лечение патологии после ее обследования.

Молочница

Одной из причин появления белых пятен вокруг сосков может быть молочница. Грибок Кандида располагается на коже груди, попадая в сосок через мелкие трещинки, образующиеся после кормления малыша. Когда болезнь разовьется, у матери на груди будут появляться творожистые выделения, а у ребенка молочница будет локализоваться в ротовой полости. В данном случае придется лечиться как матери, так и ребенку.

Если проблему не устранять, тогда молочница приведет к:

Мацерации.
или ареолы.
Болям при вскармливании.
Эрозии.

Гранулы Фордайса и витилиго

Косметическим дефектом являются белые пятна, которые называются витилиго или гранулами Фордайса. Проявляется это в расположении сальных желез, которые секрет накапливают, а не выделяют на кожу.

Подобные пятна могут находиться на губах и даже половых органах. Эти пятна не являются опасными, однако в некоторых случаях приводят к появлению болезни Фокса-Фордайса, которая распознается по следующим симптомам:

Белые точки в виде узелков или пятен.
Зуд и жжение.
Обострение в критические дни.
Длительность более десятка лет.

Прогноз

Белые точки на сосках сами по себе ни о чем не говорят. Это могут быть как врожденные патологии, так и серьезные заболевания. Женщина не должна волноваться, поскольку чаще всего речь ни о чем серьезном не идет. И все же лечение нужно проводить, как и проходить диагностику, чтобы исключить опасные болезни.