Нос заложен во время беременности что делать. Заложенность носа при беременности: причины и лечение

Кроме того, заложенность носа при беременности или ринит беременных встречают почти у 30% женщин. Обычно он возникает в конце 3-го месяца беременности и сохраняется в течение 1-2 мес после родов. Симптомы - заложенность носа, чихание, ринорея и зуд в носу, которые вызваны отеком и увеличением васкумеризации слизистой оболочки носа. У женщин с заложенностью носа до беременности симптоматика усугубляется при беременности. В то же время ринит беременных предрасполагает к заложенности носа и восприимчивости к вирусам «простуды» с последующим развитием бактериального синусита. По данным исследований, у беременных синусит возникает в 6 раз чаще, чем у небеременных.

У некоторых женщин с аллергическим ринитом во время беременности происходит облегчение симптомов, возможно, из-за повышения уровня кортизола.

Причины заложенности носа во время беременности

Врожденная

• Атрезия хоан, искривление носовой перегородки

Травматическая

• Искривление носовой перегородки

Инфекция

• Острый/хронический вирусный/ бактериальный/грибковый ринит/синусит

Неопластическая

• Доброкачественные: полипы носа, переходноклеточная папиллома носа, пиогенная гранулема
• Злокачественные: аденокарцинома

Аллергическая

• Аллергический ринит

Аутоиммунная

• Гранулематоз Вегенера, саркоидоз, атрофический ринит

Ятрогенная

• Хирургические, лекарственные

Инородное тело

Гормональная

• Ринит беременных

Фармакологическая

• Медикаментозный ринит

Вазомоторная

• Результат воздействия запахов, алкоголя, эмоций, колебаний температуры и давления, яркого света, острой пищи, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Профессиональная

Заложенность носа во время беременности зависит от эндокринных факторов и аналогична заложенности носа, связанной с менструальным циклом. Местно применяемые эстрогены вызывают застой в слизистой носа и увеличение носового сопротивления. Тем не менее исследованиями беременных с заложенностью носа не обнаружено увеличения уровней эстрадиола и прогестерона по сравнению с контрольной группой женщин. Регулярное использование комбинированных оральных контрацептивов не сопровождается усилением симптомов.

Опыты на животных показали, что вазо-активный интестинальный пептид (ВИП), стимулированный прогестероном и окситоцином, вызывает увеличение заложенности носа.

У некоторых беременных аллергические проявления вызваны дефицитом эстрогена, приводящего к низким уровням кортизона в крови и более короткому периоду полураспада гидрокортизона, чем при нормальной беременности.

Электронная микроскопия и гистохимические исследования нижних носовых раковин беременных показали гиперактивность слизистых, бокаловидных и серому-цинозных желез. Повышенная ферментная активность, особенно у женщин с клиническими проявлениями, указывает на увеличенную васкуляризацию и метаболическую активность. Повышенная активность холин-эстеразы, характерная для гиперактивности парасимпатической системы, увеличивает секрецию желез и сосудистый застой. Гиперактивность парасимпатической системы может быть аллергической реакцией на белки плаценты или плода.

На слизистую носа непосредственно воздействует генерализованное увеличение объема интерстициальной жидкости, наиболее выраженное в III триместре беременности, предрасполагающее к заложенности носа.

Обследование

Из анамнеза выясняют длительность, локализацию заложенности, любое предыдущее повреждение/хирургическое вмешательство, усиливающие или облегчающие факторы, сопутствующие симптомы синусита, наличие атопии и реакцию на предшествующее лечение.

Передней риноскопией осматривают передний отдел носа, носовой перегородки и раковины и исключают полипы. Выпуклые носовые раковины часто путают с полипами носа. Однако они отличаются по цвету, и самый простой отличительный признак - полипы нечувствительны к прикосновению, а раковины наоборот. Жестким эндоскопом полностью обследуют полость носа и носоглоточное пространство.

Методы исследования

Радиоаллергосорбентный тест (RAST) выявляет распространенные аллергены внешней среды, аллергию на домашних животных, их перхоть и специфическую пищевую аллергию.

Ринометрией оценивают воздушный поток, и ее в основном используют для научных исследований. Для косвенной оценки носового кровотока определяют уровни оксида азота в носу. Они увеличены при рините и снижены при полипах носа. Обоняние исследуют методом меток и запаховых карточек (обонятельный идентификационный тест Пенсильванского университета) или «запаховых палочек» (запаховый тест Университета Эрланджена).

КТ установливают структуру носа и пазух и оценивают степень синусита/полипоза. Теоретически при отсутствии экстренных показаний следует избегать рентгенологических исследований у беременных, особенно в I триместре. На практике диагностическая рентгенография во время беременности без прямого воздействия высоких доз облучения на живот/тазовую область не приводит к каким-либо неблагоприятным побочным явлениям.

Лечение

При аллергическом рините необходимо исключить воздействие аллергена. Во избежание влияния пыльцевых аллергенов в дни высокой концентрации пыльцы после возвращения домой необходимо стирать вещи в стиральной машине, принимать душ и плотно закрывать окна. Контакта с плесневыми аллергенами избегают уменьшением количества растений в квартире, максимальным избавлением от кухонного мусора, хорошей вентиляцией ванной комнаты и стиркой постельного белья и одежды. Воздействие клещей домашней пыли и перхоти животных снижают частой уборкой помещения с пылесосом, использованием антиаллергенного постельного белья и избавлением от домашних животных.

Физические упражнения, адекватные состоянию и сроку беременности, могут уменьшить симптомы.

Медикаментозное лечение

Применение солевых препаратов местно (например, спрей Стеримар) приносит симптоматическое облегчение и абсолютно безопасно. Натрия кромогликат применяемый местно, также безопасен, эффективен, но его необходимо использовать 4 раза в день.

Местные стероиды

Интраназальные стероиды (например, флутиказон, мометазон, будесонид и беклометазон) используют при сильной заложенности носа. Эпидемиологических исследований использования интраназальных кортикостероидов (например, будесонида, флутиказона пропионата, мометазона) во время беременности не существует. Однако ингаляционные кортикостероиды (беклометазон и флутиказон) не тератогенны и обычно используются беременными с астмой. Флутиказон и мометазон обладают самой низкой всасываемостью в общий кровоток и одобрены большинством ринологов. Они эффективны для контроля ринита, однако для достижения максимального эффекта необходимо несколько недель.

Ипратропия бромид используют местно для симптоматического лечения водянистых выделений из носа. Его безопасно применяют при остром приступе бронхиальной астмы у беременных.

Сосудосуживающие средства

Препараты для местного применения, такие как ксилометазолин, вызывают сужение сосудов слизистой оболочки носа и снимают ее отек. Однако гормональная вазодилатация слизистой оболочки носа относительно устойчива к местным вазо-констрикторам, и поэтому распространено злоупотребление этими препаратами. Это вызывает подавление симпатомиметических рецепторов и приводит к заложенности носа «отмены» (медикаментозный ринит). Кроме того, они быстро всасываются в системный кровоток и существует обеспокоенность (хотя и необоснованная), что локальная вазоконстрикция может вызвать плацентарную недостаточность и/или усиление гипертензии беременных. Эти препараты необходимо употреблять в умеренных количествах.

В течение I триместра беременности следует избегать приема противоотечных средств внутрь. Исследования случай-контроль связывают их использование с образованием гастросхизиса. Во время I триместра можно использовать псевдоэфедрин.

Кортикостероиды

При рините редко возникает необходимость в системном использовании этих препаратов, только по терапевтическим показаниям (например, при остром приступе астмы). Их применение для профилактики респираторного дистресс-синдрома новорожденных не приводит к появлению аномалий, связанных с употреблением лекарственных средств.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты используют для лечения аллергического ринита. Существуют аргументы за и против их применения при беременности. Даже при том, что эти препараты безопасны для беременных, остается беспокойство (необоснованное) относительно их тератогенности.

Предпочтительнее использовать хлорфенирамин и трипеленамин. Как всегда, нужно рассматривать относительный риск и пользу.

Антибиотики

Антибиотики используют при инфекциях, сочетающихся с заложенностью носа, таких как острый бактериальный синусит. Обычно назначают безопасные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины и макролиды (эритромицин). При показаниях необходим мониторинг функции почек и печени и уровня препарата в сыворотке. Следует избегать назначения следующих препаратов:

• сульфаниламиды - вызывают гемолитическую анемию и гипербилирубинемию;
• тетрациклины - вызывают изменение окраски зубов и нарушение роста костей;
• триметоприм - вызывает гипербилирубинемию;
• аминогликозиды - вызывают аномалии почек и нейральной дуги (I триместр), ототоксичность и нефротоксичность (III триместр);
• хлорамфеникол - при беременности вызывает синдром «серого ребенка» из-за отсутствия необходимых ферментов печени для метаболизирования препарата; хлорамфеникол, накапливаясь в организме ребенка, вызывает гипотензию, цианоз и часто смерть.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение откладывают до рождения ребенка или поздних сроков беременности. Варианты хирургического лечения следующие.

Уменьшение нижних носовых раковин

Методы уменьшения нижних носовых раковин - диатермия, выкусывание, резекция и их комбинация. В литературе описано непосредственное введение стероидов (триамцинолона) в раковины, в Великобритании его используют редко. Местное лечение стероидами вызывает симптоматическое улучшение. Однако существует риск эмболии сосудов сетчатки с последующей слепотой.

Это особенно актуально при увеличении васкуляризации слизистой носа при беременности.

Назальная полипэктомия

При тяжелом течении заболевания проводят интраназальную полипэктомию под местным обезболиванием.

Эндоскопическая хирургия пазух

Этот метод используют для расширенной полипэктомии и санации пазух. Однако необходимо оценивать относительный риск общей анестезии.

Заключение

Заложенность носа часто возникает при беременности по обычным для других пациентов причинам или как проявление ринита беременных - приблизительно у 30% беременных. Считают, что заболевание возникает в результате повышения уровней ВИП и, возможно, аллергии к белкам плаценты или плода. Из-за увеличения уровней кортизола в сыворотке у некоторых женщин с аллергическим ринитом при беременности наступает облегчение состояния.

Основа лечения - местное применение назальных стероидов. Безопасная альтернатива - натрия кромогликат. Часто наблюдают злоупотребление противоотечными средствами. Их следует использовать ограниченно из-за заложенности носа при отмене. При отсутствии экстренных показаний дальнейшее обследование и лечение - КТ и хирургическое вмешательство - необходимо отложить до родоразрешения.

Во время беременности с организмом женщины происходят постоянно какие-то изменения. Некоторые из них не доставляют никакого дискомфорта беременной, но есть и те, которые причиняют массу неудобств будущей маме и могут навредить здоровью плода. В этой статье мы хотим рассказать, почему очень часто женщины, находящиеся в интересном положении, сталкиваются с сильной заложенностью носа при беременности на разных сроках.

Что собой, по сути, представляет заложенность носа – это воспаление или отек слизистых тканей этого органа, в результате чего затрудняется дыхательный процесс, возникает насморк и головная боль. У беременных женщин это случается на разных сроках достаточно часто из-за разных причин:

• По причине простуды или попадания в организм инфекции возникает заложенность носа при беременности на ранних сроках. Это связано с понижением иммунитета у будущих мам, которым нужно избегать посещения мест, где скапливается большое количество людей, так как именно в таких условиях беременная женщина может заболеть ОРВИ, а это очень опасно для плода, у которого начинают закладываться внутренние органы и важные системы.
• По причине аллергии на сезонные продукты или явления природы. Чаще всего аллергическая реакция в виде заложенности носа проявляется только у тех женщин, у которых были склонности к аллергии еще до тог, как они забеременели.
• По причине гормональной перестройки организма в период беременности. Когда женщина готовится стать мамой, у нее очень активно вырабатывается эстроген, оказывающий влияние на слизистые оболочки, в том числе и на слизистую носа – внутренние ткани этого дыхательного органа отекают. Лечить это явление никак нельзя, потому что нет для этого никаких средств. Да и никаких негативных последствий такая причина заложенности носа не принесет ни будущей маме, ни ребенку. После родов проблема исчезнет сама собой, и женщина вернется к нормальной жизни, наслаждаясь счастьем материнства.

Очень важно, на каком бы сроке беременности ни возник насморк, своевременно выяснить, какой фактор спровоцировал возникновение этой проблемы. Для этого нужно обратиться в женскую консультацию к своему врачу, чтобы беременную направили на сдачу дополнительных анализов.

Опасность заложенности носа во время беременности на разных сроках

Как мы уже успели уточнить, опасности для жизни и здоровья ребенка насморк у беременной не несет за исключением некоторых случаев:

• Если будущая мама не знает причины заложенности своего носа, а фактором, который его спровоцировал, является инфекция. Она окажет свое негативное воздействие на внутриутробное развитие плода на ранних сроках беременности – у него могут быть физические и умственные отклонения.
• Если у женщины насморк возник в третьем триместре беременности, то у нее из-за заложенности носа будет затрудненное дыхание. Ей придется делать вдохи ртом, которые не такие глубокие и объемные, потому в кровь будущей мамы не поступает нужное количество кислорода, соответственно, плод тоже страдает от кислородного голодания. В лучшем случае это завершится отклонением в развитии ребенка, а в худшем – его гибелью внутриутробно.
• У женщины при попытке очистки носа могут открываться кровотечения, во сне она начинает храпеть, у нее садится голос. Все эти неприятные последствия воздействуют на нервную систему беременной женщины и, соответственно, негативно сказываются на ребенке.

Заложенность носа при беременности: чем лечить

Если женщине во время беременности пришлось столкнуться с такой проблемой, как насморк, то ей все-таки нужно приложить некие усилия, чтобы его вылечить максимально быстро и эффективно. Если два основных метода лечения заложенности носа при беременности, о каждом из которых мы расскажем вам подробно.

Медикаментозные средства от заложенности носа при беременности

Первое, что сделает любая благоразумная женщина при беременности, если ее мучит насморк, обратиться к своему врачу, чтобы он ей назначил безопасные для жизни ребенка препараты, которые разрешат ее проблему. К счастью, современный фармацевтический рынок имеет широкий ассортимент таких препаратов. В основной список для лечения насморка беременных входят:

1. Средства для промывания носовых пазух:

• «Долфин»;
• «Аквамарис»;
• «Хьюмер».

1. Капли от заложенности носа при беременности. Здесь следует учитывать, что в них должно быть минимальным содержание такого вещества, как ксилометазолин. Оно хоть и считается самым безвредным для беременных женщин, но следует соблюдать предосторожность при его применении. Лучшими каплями в нос на сегодняшний день для будущих мам являются:

• «Бризолин»;
• «Доктор Тайсс Назолин»;
• «Ксилометазолин»;
• «Супрастин»;
• «Кларитин»;
• «Цетиризин»;
• «Фексофенадин»;
• «Кромолин-натрий»;
• «Пиносол».

Все-таки, если беременную женщину насморк одолел в первом триместре, то применять любые медикаменты лучше не стоит, так как некоторые из них могут привести к самопроизвольному аборту или смерти плода. Гораздо безопаснее отдать предпочтение на таком маленьком сроке народным методам лечения.

Народные средства от заложенности носа при беременности

Самый эффективный и к тому же приятный способ, как избавиться от заложенности носа при беременности, воспользоваться какими-то народными рецептами, которые еще применяли наши бабушки. Самые эффективные из них мы собрали в этой статье. Применять каждый из них вовсе не нужно – определитесь с тем, что лично для вас будет наиболее оптимально и эффективно, а затем применяйте. Только проконсультируйтесь предварительно с врачом, возможно, на некоторые компоненты рецептов у вас есть аллергия или какое-то противопоказание.

Итак, как снять заложенность носа при беременности народными способами:

1. Каждый день употребляйте по одной чайной ложке тертого хрена, перемешанного с медом.
2. Ешьте фрукты и овощи, в которых в большом количестве содержится витамин С.
3. Ежедневно перед сном делайте ингаляции с любимым эфирным маслом или с обычной «Звездочкой». Длительность ингаляции не должна превышать 10 минут. В противном случае возрастает риск получения ожога слизистых.
4. Пейте горячее молоко с медом или имбирный чай с лимоном – обычные напитки из детства, которыми мы лечили грипп, ангину и другие простудные заболевания.
5. Делайте точечный массаж на переносице. Для этого сперва найдите точку на переносице и помассируйте ее указательным пальцем рук в течение 60 секунд круговыми движениями. Затем перейдите к точкам на крыльях носа, в области между носом и губами и на подбородке. Такой массаж займет по времени около 7 минут, но значительно облегчит состояние заложенности носа.

Профилактика насморка и заложенности носа при беременности

Беременной женщине легко удастся избежать насморка и заложенности носа, если она будет соблюдать ряд простых профилактических мер:

• Не переохлаждайтесь – тепло одевайтесь, когда выходите на улицу, и не пейте холодные напитки из холодильника.
• Пейте горячие чаи из трав и шиповника, как можно чаще в течение беременности.
• Носите с собой в кармане платочек, пропитанный лавандовым маслом. Когда вы попадает в общество, где кто-то чихнул, сразу же понюхайте свой носовой платочек – бактерия вас не одолеет.

И, самое главное – всегда пребывайте в хорошем настроении. Позитивный заряд поможет будущей мамочке себя хорошо чувствовать и убережет ее от разных недугов.

Видео: «Насморк во время беременности»

В чем кроется причина заложенности носа при беременности и как с этим бороться?

Организм беременной женщины, из-за сниженного иммунитета, становится более уязвим перед простудными заболеваниями. Но далеко не все характерные симптомы проявляются только на фоне простуды. Например, заложенность носа нередко может сопровождать большую часть беременности или, наоборот, проявиться в третьем триместре и вовсе исчезнуть после родов.

Конечно, это не говорит о том, что женщина постоянно простужена. Давайте же вместе разберемся, для начала, в причинах появления данного малоприятного симптома.

Причины возникновения, характерные симптомы

1. В первом триместре беременности чаще всего причиной заложенности носа является ринит, появившийся на фоне простудных заболеваний (подробнее читайте в статье Насморк при беременности >>>);
2. Также, причиной может выступать синусит, аллергическая реакция организма на определенный аллерген;
3. Состояние беременной женщины может быть нестабильным и негативные факторы проявляются возможными головными болями (читайте информацию по теме в статье Головная боль при беременности >>>), зудом в носу, затрудненным дыханием, чиханием, болью в горле.

Последствия:

• Если возникает насморк и носит кратковременный характер, проходит без осложнений, в срок до 8 недель беременности – он не несет за собой абсолютно никакой опасности;
• Но если ринит не проходит в течение нескольких месяцев – это грозит задержкой формирования органов ребенка. Так может произойти из-за того что плод развивается в условиях гипоксии (недостатка кислорода);
• Если заложенность носа спровоцирована бактериальной, вирусной инфекцией, то она опасна для плода – грозит выкидышем.

Во втором триместре беременности к вышеописанным присоединяется и другая причина.

1. В этот период происходит гормональная перестройка организма, плод растет, формируется и требует все большего внимания со стороны кровеносных сосудов (они расширяются), вырабатываются в большем количестве эстрогены и прогестероны. Вследствие чего расширяются сосуды по всему организму и в носу, в том числе, тем самым провоцируя отек слизистой оболочки и появление насморка;
2. Такой вид насморка называется «гормональным» или «ринитом беременных», не несет никакой опасности для матери и плода. Кроме заложенности носа не имеет абсолютно никаких проявлений (кашля, чихания, боли в горле).

Из-за выброса гормонов во время беременности, может повышаться чувствительность беременной женщины к различным аллергенам. Может возникать совершенно новая аллергическая реакция, о которой вы раньше и не догадывались.

Последствия:

• В этот период насморк, который спровоцирован простудным (вирусным или инфекционным) заболеванием значительно опаснее нежели насморк в первом триместре беременности - ребенок, во втором триместре беременности, нуждается в большем количестве кислорода (подробнее о том, что происходит с малышом, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери >>>);
• Если это гормональный или аллергический ринит женщина с легкостью может заразиться острой респираторной вирусной инфекцией, вдыхая воздух через рот. Вирус имеет возможность поразить плод. Получается своеобразный замкнутый круг.

В третьем триместре беременности основной причиной так же, как и во втором, является гормональный фон (что это такое рассмотрено выше).

1. В стадии приближения родов увеличивается объем циркулирующей крови. Медицинская статистика гласит о том, что в этот период заложенность носа замечается у 50 % беременных женщин;
2. Причиной может стать и аллергическая реакция, и сухой воздух.

Последствия:

• Насморк, возникший на фоне острой респираторной инфекции и сопровождающийся воспалением гортани, повышением температуры тела, болями в голове, ухудшением общего состояния матери может привести к преждевременным родам.

Важно! Заложенность носа не в коем случае нельзя самостоятельно лечить медицинскими препаратами.

Большинство сосудосуживающих и кортикостероидов строго противопоказаны во время беременности! Данные препараты легко проникают через плаценту и отравляют плод, что, естественно, пагубно влияет на малыша и может иметь негативное влияние на родовую активность матки.

Как лечить заложенность носа при беременности?

Понятно, что при первых же признаках насморка, ни одна беременная женщина сломя голову не побежит к врачу. К самолечению прибегать не стоит однозначно, но помочь себе можно. Облегчить свое дыхание можно с помощью:

1. Достаточного увлажнения воздуха в помещении с помощью мокрых полотенец или можно воспользоваться специальным прибором - увлажнителем (влажность должна быть не менее 65%);
2. Поддержания температуры воздуха в помещении не выше 20 градусов, постоянное проветривание;
3. Употребления достаточного количества жидкости (желательно простой теплой воды);
4. Всяческого избегания аллергенов;
5. Приподнятой головы во время сна и отдыха, подложив подушку чтобы не быть полностью в горизонтальном положении. Читайте полезную статью о подушках для беременных >>>;
6. Частого промывания носа раствором натрия хлорида, солевым раствором или аптечными специальными растворами (Аквамарис, Аквалор, Маример);
7. Проведения ингаляций с минеральной водой без газа (Боржоми, Есеентуки 4 или 17), раствором натрия хлорида.

Когда у беременной женщины наблюдается продолжительная заложенность носа без каких-либо других симптомов, как мы уже обсуждали выше, речь идет о гормональном рините. Такое состояние не подлежит абсолютно никакому лечению, оно само пройдет в течение 1-2 недель после родов.

Для увлажнения слизистой оболочки и облегчения дыхания можно постоянно орошать нос увлажняющими спреями или солевыми растворами, которые не имеют абсолютно никаких противопоказаний.

Народные средства от заложенности носа при беременности

При лечении заложенности носа можно прибегнуть к нетрадиционной медицине.

Важно! Многие народные средства для лечения заложенности носа опасны для ребенка, некоторые из них способствуют затягиванию болезни и появлению осложнений.

Самые распространенные народные средства от заложенности носа при беременности:

• Паровые ингаляции с травами, такими как, календула, чабрец, шалфей;

Для достижения большего эффекта можно добавить 1 каплю масла эвкалипта. Можно также дышать паром только что сваренного картофеля.

Важно! Данные процедуры противопоказаны при повышенной температуре тела.

• Промывание слизистой оболочки носа раствором из соли;

Десять грамм соли (желательно морской) растворить в одном литре теплой воды. Промывать нос как можно чаще.

• Лимонные капли в нос;

Приготовьте фитокапли следующим образом – смешайте между собой 25 мл свежевыжатого лимонного сока, 40 мл теплой кипяченной воды, 3 грамма соли (поваренной, йодированной, морской). Закапывайте по две капли 3-4 раза в день.

• Медово-сливочная масса;

Поможет увлажнить пересохшую слизистую оболочку носа. Необходимо смешать мед со сливочным маслом в равных пропорциях и смазывать периодически нос.

• Смесь из сока лука, алоэ, витамина Е;

Смешать все ингредиенты в равных пропорциях на ватную палочку наносить смесь и протирать носовые пазухи. Перед применением закапать в нос сок каланхоэ (прочистит носовые ходы посредством чихания).

• Масляные капли;

Смешайте в равных пропорциях растительное, облепиховое, персиковое масла. В положении лежа закапывайте нос несколько раз в день. Растительное масло можно заменить на оливковое, а облепиховое на масло шиповника или розы.

Беременность длится в среднем 40 недель, уберечься беременной женщине от всяких болячек и нежелательных симптомов очень тяжело, даже просто не реально. Главное, вовремя обращать внимание на любые изменения, влияющие на состояние здоровья и при необходимости обращаться к врачу.

Когда нужно обратиться к врачу?

При насморке во время беременности, который продолжается более трех дней нельзя откладывать в долгий ящик визит к врачу (терапевту или отоларингологу). Только он сможет определить истинные причины возникновения насморка и заложенности носа, назначить лечение, которое не навредит ни матери, ни ребенку.

Естественно, при подтверждении гормонального ринита, лечение не назначается. Общая схема лечения в зависимости от выявленных причин такова:

1. При аллергическом рините, в первую очередь выявляется и устраняется аллерген, назначаются препараты, которые создают своеобразный барьер между слизистой оболочкой носа и аллергенами (спрей Назаваль);
2. При вирусном рините (на фоне острой респираторной вирусной инфекции) назначаются сосудосуживающие капли (Назол Беби), применение которых не запрещено во время беременности, промывание носа (Хьюмер, Маример, Аквамарис);
3. При бактериальном рините возможно назначение антисептических средств (Мирамистин, бальзам «Звездочка») или проведение антибактериальной терапии (современные антибиотики способны убить бактерии без негативного влияния на здоровье матери и ребенка);
4. В особо запущенных случаях возможно назначение кортикостероидов (гормональных препаратов).

Любые лекарственные препараты и народные средства разрешено принимать беременной женщине только при согласовании с врачом.

Берегите себя и не болейте!

Время чтения: 7 минут

Беременность - это перестройка функционирования всего организма женщины, в результате которой могут возникнуть неприятные ощущения. Жалобы бывают разными. Например, нередко у будущих мам заложен нос при беременности. Правильное осуществление дыхательной функции в этот период необходимо не только для женщины. Развитие плода проходит нормально, если кислород поступает в организм беременной женщины при дыхании в достаточном количестве. Решение проблемы заложенности носа нужно начинать с определения ее причин.

Почему постоянно закладывает нос по утрам

Врачи утверждают, что причин отека и заложенности носа при беременности может быть несколько:

• Гормональные изменения, происходящие в организме беременной.
• Воспаление слизистой оболочки носа, которое превращается в ринит (насморк) и может иметь аллергическую природу.
• Воспаление носовых пазух. Это уже не просто насморк, а более серьезное заболевание - синусит или гайморит.

Опасно ли это во время беременности

Гормональные изменения организма будущей мамы ведут к расширению сосудов, затем - к отеку носовой слизистой, и уже как следствие появляется его заложенность. По данной причине проблемы с дыханием через нос возникают у 90 % беременных женщин. Если нос не сильно заложен, это не опасно. Гормональное лечение не требуется. Заболевание проходит сразу после родов.

Более опасен вирус, проникнувший в организм будущей мамочки, который способен нанести вред ее плоду: от небольших отклонений в его развитии до гибели. Поэтому нельзя ни оставлять недомогание без внимания, ни заниматься лечением без консультаций врача. Только он определит причину и найдет оптимальный способ помочь беременной и не навредить ребенку.

Чем лечить заложенность носа

Способы лечения нужно подбирать в зависимости от выявленной причины недомогания. Если врач исключил гормональную природу затруднения дыхания, значит, необходимо бороться с отечностью носовых проходов, вызванных сухостью слизистой оболочки. Поможет увлажнение воздуха, устранение аллергена, промывание носа или орошение его слизистой оболочки.

Увлажнение воздуха. Работающее центральное отопление не только повышает температуру воздуха, но и понижает содержание влаги в нем. Высыхание слизистых оболочек становится неизбежным последствием прогресса. Результат - воспаление и заложенность носа. Пока нет соплей у беременной женщины, ей помогут:

• Увлажнители воздуха, которые продаются в любом магазине бытовой техники.
• Мокрые полотенца на батареях отопления.
• Регулярная влажная уборка помещения.

Устранение влияния аллергенов, вредных или раздражающих веществ. Аллергия на дым, пыль, моющие средства или парфюмерию внезапно начинается даже у тех женщин, которые никогда не знали о ней до наступления беременности. Будущая мама должна стараться избегать помещений, задымленных курильщиками, и свести к минимуму контакт с запахами парфюмерии и любых химических средств как дома, так и на работе.

Промывание носа солевым раствором . Заложенность носа в самом начале развития ринита или синусита вызвана тем, что секрет не вытекает из носовых пазух, а «затаивается» в глубине. В результате возникает благоприятная среда для размножения бактерий. В борьбе с этим беременной поможет промывание носа солевым раствором. Лучше всего подходит морская соль.

Для процедуры потребуются спринцовка или специальный прибор Долфин, которые продаются в любой аптеке. К прибору прилагаются пакетики с дозированной морской солью. Промывание носа удалит скопившийся секрет, очистит нос и увлажнит слизистую. Обратите внимание, что нельзя промывать нос, когда он полностью заложен, а также при носовых кровотечениях.

Орошение носовых проходов увлажняющим спреем - безопасный способ предотвратить пересушивание слизистой носа и заложенность. Врачи для этой процедуры рекомендуют препараты Аквалор или Аква Марис. Основной компонент препаратов - морская вода. Она очищает и увлажняет эпителий носовых проходов, разжижает слизь и нормализует ее выработку. Данные спреи беременным разрешается использовать без ограничений.

Обильное питье. Тем, кто до сих пор не прислушивался к советам диетологов, необходимо увеличить привычное количество потребляемой жидкости. Для беременной женщины 2-3 литра воды в сутки должно стать нормой. Чистая фильтрованная вода, морсы и отвары трав или шиповника, молоко с медом, чай с долькой лимона - все это помогает в борьбе с обезвоживанием организма, а значит, с сухостью слизистой и проблемой с дыханием через нос.

Специальный массаж. Хаотичное осторожное надавливание подушечками пальцев следующих точек на лице:

• В углублениях возле крыльев носа;
• На переносице;
• Впадинки под носом

Такой массаж освобождает носовые проходы и приносит мгновенное облегчение беременной. Будущая мама может делать его самостоятельно несколько раз в день по мере необходимости.

Дыхательные упражнения также помогут беременной снять заложенность носа и облегчить дыхание. Делать их очень просто. Одну ноздрю (например, левую) закрыть пальцем, сделать вдох и выдох через свободный носовой ход. Затем перейти на противоположную сторону носа и сделать аналогичные действия. Упражнение следует выполнять в течение 3 минут по 2-3 раза в день.

Лечение вирусного насморка. Если сильная заложенность носа сопровождается слизистыми выделениями, высокой температурой, болью в горле, велика вероятность, что в организм попал вирус. Сосудосуживающие капли нельзя применять при беременности. Они могут нарушить правильное кровообращение и вызвать проблемы в развитии плода. В качестве исключения врачи предлагают использовать самые слабые капли - для новорожденных. Закапывать их лучше перед сном, в минимальном количестве, лежа на кровати. Процедуру надо проводить максимум 2 раза в день, не более трех дней подряд.

Лечение заложенности носа при гайморите. Если не лечить насморк, простуду, больные зубы, горло или миндалины, может появиться слизистое гнойное выделение из носа - гайморит. Чтобы избавить вас от этого заболевания, понадобиться помощь врача, он удалит скопившийся гной через специальный прокол носовой пазухи, а в образовавшуюся полость зальет дезинфицирующее средство. Подозрение на гайморит возникает, когда:

• Заложен сильно нос при беременности.
• Болит все лицо, но особенно лоб.
• Возникает резкая боль при наклонах и поворотах головы.

Схема лечения на ранних и поздних сроках беременности

Как только появились первый признаки затруднения дыхания через нос, будущей мамочке нужно немедленно сообщить об этом своему гинекологу или лору. Врач определит причину недомогания и подберет препараты, которые устранят проблему и не нанесут вреда малышу. Схемы лечения на ранних и поздних сроках беременности отличаются из-за разных причин заложенности носа.

Заложенность носа и насморк в первом триместре в большинстве случаев не имеют никакого отношения к беременности и вызваны инфекцией. Опасно бесконтрольно использовать лекарственные препараты, ведь в этот период происходит формирование органов малыша. Капли и таблетки, которые применяются без учета состояния беременности, могут нанести непоправимый вред ребенку. Врачи категорически запрещают воздействовать на организм будущей мамы теплом, например, нельзя ставить горчичники, парить ноги!

Лечение инфекционного заболевания будет проходить комплексно и включать:

• Противовирусные или антибактериальные препараты, назначенные с учетом состояния пациентки.
• Увлажнение носовой слизистой с помощью солевых растворов.
• Обильного питья.

При поздних сроках беременности самая распространенная причина затруднения дыхания - гормональные изменения. Вероятность нанести вред развивающемуся плоду уже намного меньше даже при приеме таблеток. Остается опасность последствий кислородного голодания, поэтому нужно максимально быстро снять заложенность носа будущей мамочки. Но полностью ринит беременных, вызванный физиологическими причинами, проходит сразу после родов. Медикаментозное лечение не требуется!

Народные средства

Мудрость, накапливаемая в народе веками, способна помочь и в наше время. Эти средства намного бережнее относятся к слизистой носа, чем препараты традиционной медицины. Действовать надо разумно. Например, не забывать, что народные «любимцы» алоэ и каланхоэ могут вызвать аллергию. Не стоит пить отвары трав. Лучше делать промывания носа или ингаляции. Вот несколько рецептов.

1. Промывание носа солевым раствором. Его легко приготовить дома. Для этого чайную ложку морской соли нужно развести в 0,5 литрах теплой (не горячей!) кипяченой воды. Заменить соль можете аптечной ромашкой. Две столовые ложки сухих цветков следует залить стаканом кипятка и остудить. Для процедуры хватит 200 мл любого полученного раствора. Промывание нужно делать несколько раз в день.

2. Ингаляции с травами. Помогут шалфей, календула, чабрец. Травы можно заменить ментоловым или облепиховым маслом, той же солью. Наклонить голову над чашей с раствором или настоем, накрыться полотенцем и подышать испарениями. Потребуется несколько процедур, чтобы почувствовать облегчение дыхания. Ингаляции беременной противопоказаны при повышенной температуре тела. Процедуру лучше делать на ночь и ни в коем случае перед выходом на улицу!

9 месяцев – долгий срок, и ни одна будущая мамочка не застрахована от заложенности носа. Эффективное лечение способен назначить только врач (лор), который определит причины проблемы. К нему стоит обратиться, предупредив о своей беременности, если заложенность не исчезнет через три дня. Чтобы не навредить малышу, применение любых, даже проверенных бабушкиных средств будущая мама должна согласовать с врачом.