Почему может болеть печень во время беременности? Болит печень при беременности что делать.

Нормально протекающая беременность подразумевает адаптацию к изменившимся условиям. Анатомически меняется: во время третьего триместра увеличенная матка смещает её кзади и вверх в брюшной полости; размеры органа при этом остаются прежними.

Отмечаются слабые явления холестаза (застоя жёлчи). Это не отражается на работе печени и относится к функциональным изменениям, которые исчезнут вскоре после родов. Но если у женщины ещё до зачатия ребёнка были хронические заболевания, есть весомый риск обострения.

Заболевания печени могут возникнуть в результате срыва процесса адаптации во время тяжёлых гестозов. Не исключена как этиологический фактор инфекция.

Классификация

Формы патологии при беременности можно разделить на две группы: осложнения течения беременности и обострившиеся хронические заболевания или острые инфекционные поражения печени.

К первой группе относятся:

1. Острый .
2. Гестозы (преэклампсия и эклампсия, осложнённые разрывом печени и кровотечением).
3. Чрезмерная рвота беременных.

Вторая группа включает:

1. Острый гепатит.
2. Острый холестаз.
3. Синдром Бадда-Киари.
4. Хронические болезни в стадии обострения.

Клиническая картина

Несмотря на внушительный список заболеваний, которые являются осложнениями беременности, все они имеют сходные симптомы:

• слабость, вялость, раздражительность;
• боль в правом подреберье;
• гепатомегалия;
• желтушная окраска кожи и слизистых;
• тошнота, рвота.

Острый жировой гепатоз обусловлен стремительным накоплением жира в печёночной ткани и способен в кратчайшие сроки привести к развитию . Это редкое, но очень опасное заболевание, проявляющееся часто в течение третьего триместра. Факторы риска: первая по счёту беременность, многоплодие (вынашивание двойни или тройни), развитие тяжёлой преэклампсии или эклампсии. Кроме описанных выше признаков, характерна повышенная кровоточивость дёсен. Если возникает ДВС-синдром (нарушение свёртывающей способности крови), может начаться сильное маточное, пищеводное, носовое кровотечение. Когда печёночная недостаточность прогрессирует, токсины – в частности, аммиак, – проникают в ткань головного мозга, что носит название печёночной энцефалопатии. В тяжёлых случаях присоединяется почечная недостаточность (гепаторенальный синдром).

Точная причина внутрипечёночного холестаза не установлена, но есть предположения о влиянии повышенной секреции прогестерона или инфекции. Болезнь передаётся от матери к дочери.

Манифестирует обычно в последнем триместре. Единственный симптом лёгкой формы – интенсивный кожный зуд. В осложнённых случаях пациентку беспокоят выраженная слабость и вялость, перепады настроения. Нарушен сон, наблюдаются запоры, постоянная изжога, боли в правом подреберье тупого характера. После родов все симптомы постепенно исчезают в течение нескольких недель, но могут повторяться при последующих беременностях.

Гестозы иначе называют токсикозами. Преэклампсия – специфичный для беременности синдром, объединяющий повышение артериального давления, отёки и протеинурию (появление белка в моче). Эклампсия развивается у женщин с симптомами преэклампсии и характеризуется судорожными припадками. Опасное осложнение – HELLP-синдром. Его признаки – сильная слабость, боль в животе, головная боль, рвота. К ним вскоре присоединяются зрительные нарушения («мушки» перед глазами, нарушение чёткости зрения), отёки, асцит (жидкость в брюшной полости), желтуха. Завершается ДВС-синдромом и почечной недостаточностью, есть риск разрыва печени и геморрагического шока (резкого падения давления в результате острой кровопотери).

Чрезмерная рвота беременных (20–25 раз в сутки) развивается в первом триместре и является функциональным нарушением. Незначительно повышается уровень билирубина, АСТ, АЛТ (ферменты печени), щелочной фосфатазы. Показатели нормализуются после прекращения рвоты.

Болит печень в период беременности при гепатитах. Их причина – вирусная инфекция или передозировка лекарств (парацетамол, метотрексат и др.).

Среди вирусных гепатитов тип А имеет самое лёгкое течение; гепатит Е, напротив, способен стать причиной . Гепатиты В, С – хронические заболевания, в период обострения проявляются слабостью, повышением температуры тела, гепатомегалией, желтухой, тупыми болями в правом подреберье.

Острый холестаз объясняется затруднённым опорожнением желчного пузыря из-за повышенной склонности жёлчи к образованию камней (литогенности). Печень увеличивается, появляется желтуха, тупые боли в правом подреберье.

Синдром Бадда-Киари возникает в связи с и нарушением оттока крови от печени. Проявляется тошнотой, рвотой, гепатомегалией, асцитом, болью в правом верхнем квадранте живота.

Диагностика

Если при беременности возникают подобные симптомы, нужно быть настороже и обратиться к врачу акушеру-гинекологу. Потребуется проведение анализов и инструментальных исследований, перечень которых представлен ниже:

1. Общеклинический анализ крови и мочи (оценка уровня эритроцитов, тромбоцитов, выявление воспалительных изменений, белка в моче).
2. Биохимический анализ крови (показатели общего белка, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, креатинина, мочевины, билирубина).
3. Определение маркеров вирусных гепатитов.
4. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография органов брюшной полости.
5. Контроль артериального давления.

Лечение

Основное направление терапии при любом из осложнений беременности – срочное родоразрешение путём кесарева сечения. Промедление усугубляет состояние беременной и малыша. Дополнительными мерами являются внутривенное переливание компонентов крови и глюкозы. Лечение гестозов обязательно включает снижение артериального давления (введение сульфата магния).

При внутрипечёночном холестазе назначается урсодезоксихолиевая кислота, запрещено применение оральных контрацептивов.

Терапия гепатита А заключается в диете, гепатитов В и С – в назначении препаратов интерферона. При токсических гепатитах нужно немедленно прекратить контакт с ядом или приём лекарства, вводится преднизолон, урсодезоксихолиевая кислота. Она же является препаратом выбора при остром холестазе в комплексе с диетой. Лечение синдрома Бадда-Киари и разрыва печени хирургическое.

Печень - это именно тот орган, который одним из первых берет на себя на грузку, если женщина беременна. Ведь основная его функция - защита организма матери и ребенка от вредных веществ. Это своеобразный фильтр, наедающий ядам и токсинам распространяться по организму и отравлять его.

Почему у беременной может болеть печень?

Даже если беременность протекает нормально, то этот орган все равно может немного увеличиваться из-за возросшей нагрузки. При этом женщина испытывает давящее, но не болезненное ощущение.

Если же будущая мама испытывает сильные или умеренные боли в области правого подреберья, и при этом у нее наблюдается ряд других симптомов, это говорит о том, что болезнь печени набирает обороты. А значит, пришло время обратиться к врачу.

Факторы, которые могут служить причиной болей:

• Неправильное и несбалансированное питание.
• Изменения гормонального фона (печень реагирует на него).
• Обострение хронических недугов.
• Нарушение белкового, жирового и углеводного обмена.
• Активное шевеление плода (малыш ударяет ножной в бок). При этом будущая мама может испытывать тошноту и чувство горечи во рту. По этой же причине у будущих мам бывает изжога.
• Ухудшение работы желчного пузыря по мере увеличения сроков беременности. На поздних сроках, у будущей мамы происходит смещение внутренних органов, что и приводит к болезненным ощущениям (матка увеличивается и давит на органы).
• Двойная нагрузка на печень за счет растущего плода на поздних сроках беременности.
• Желчекаменная болезнь. При этом будущая мать испытывает тянущие тупые боли в области печени, которые усиливаются при физических нагрузках.
• Острые воспалительные и инфекционные заболевания. Обычно они сопровождаются желтушностью кожи, болями в области правого подреберья, тошнотой, рвотой, повышением температура тела. Такое состояние требует срочного обращения к врачу!

Внимание! Иногда достаточно просто сменить рацион и боли в правом подреберье проходят сами.

Насколько опасны такие боли для мамы и малыша?

Прежде чем ответить на этот вопрос следует выяснить, чем вызваны боли. Также следует сказать, что причина таких болей, не всегда кроется в заболеваниях печени. Иногда осложнения дает сама беременность, а заболевания печени - лишь следствие.

На сегодняшний день медицине известен целый ряд осложнений течения беременности, которые сопровождаются нарушением работы фильтрующей железы. Причем они несут в себе реальную опасность для матери и ребенка.

Чем грозят такие осложнения:

• Повышением риска преждевременных родов.
• Гипоксией (кислородное голодание) плода.
• Серьезные послеродовые кровотечения, может произойти при холистатическом гепатозе.
• Самопроизвольные выкидыши на ранних сроках.
• Поздний токсикоз.
• Разрыв печени с обильным внутренним кровотечением.
• Гипотрофия плода (внутриутробная задержка развития).
• Гибель плода.

Когда пора обращаться к врачу?

Симптомы, при которых следует немедленно обратиться к врачу:

• Сильные боли в правом подреберье.
• Слабость.
• Отсутствие аппетита.
• Горечь во рту.
• Тошнота и рвота.
• Нелокализованные боли в области брюшины.
• Желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер глазных яблок.
• Темный цвет мочи.
• Обесцвеченный кал.

Все эти симптомы в сочетании с болями в области печени могут указывать на такие заболевания как: цирроз, гепатит, стеатоз, а также новообразования в области фильтрующего органа.

Справка. При нарушениях функции печени имеют слабо выраженный ноющий либо тянущий характер. Так как этот орган почти не имеет нервных окончаний. Сильные боли могут говорить о серьезных проблемах с печенью.

Болезни печени, возникающие во время беременности:

- гемангиома

Доброкачественное новообразование печени имеющее сосудистую природу. Как правило, опухоль ни как себя не проявляет и диагностируется только при проведении УЗИ. Симптомы: ноющие боли, незначительная тошнота и рвота, тяжесть с правой стороны. Опасность, которую несет в себе гемангиома - это вероятность разрыва печени во время родов.

- повышение уровня ферментов печени

Причина - сдавливание фильтрующего органа растущей маткой, а также повышенная нагрузка на печень во время беременности. Симптомы: постоянная усталость, желтушность кожных покровов, зуд кожи, частые кровотечения из носа.

- жировая дистрофия

Это сложное и серьезное осложнение беременности, когда нормальные такни печени заменяться жировыми клетками. Результат - острая печеночная недостаточность. Характерные симптомы: тошнота, мучительная неукротимая рвота, нелокализованные боли в животе, желтушность кожи. В нестоящее время данное заболевание встречается редко.

- увеличение печени

Если печень незначительно увеличена, ее структура не изменена, и количество ферментов не превышает норму, то это не считается патологией. Такое происходит из-за высокой нагрузки на фильтрующую железу, а также на кровеносную и пищеварительную систему. Если же меняется структура печени, количество ферментов, присутствуют диспепсические симптомы, то возможно женщина больна гепатитом или мононуклеозом. Иногда причиной может служить кислородное голодание фильтрующего органа.

- гепатоз

Гепатоз печени - это заболевание, при котором нарушаются обменные процессы в клетка фильтрующего органа (гепатоцитах). Чаще всего данное заболевание встречается именно при беременности. Симптомы: тошнота, рвота, кожный зуд, желтушность кожи, обесцвеченный кал. Опасность при данном заболевании - преждевременные роды.

- диффузные изменения

Наиболее распространенная патология при беременности. Для данного заболевания характерно чрезмерное разрастание стромов в паренхиме печени, но без дополнительных симптомов это не является опасным ни для матери, ни для ребенка. Медикаментозное вмешательство не требуется, но только тогда когда отсутствуют дополнительные симптомы. Если такие симптомы есть, то возможно имеет место более серьезное заболевание.

- острый вирусный гепатит

Острый вирусный гепатит - это наиболее частая причина появления желтухи у беременной женщины. Все виды гепатита, как правило, женщина приобретает до наступления беременности, а сама беременность на их течение особого влияния не оказывает. Исключение составляет лишь гепатит E. При беременности это заболевание приобретает более тяжелую форму. Любой вид гепатита может способствовать преждевременным родам, но не влияет на здоровье и развитие плода.

- внутрипеченочный холестаз (зуд) беременных

Это довольно частое нарушение работы фильтрующего органа у беременных женщин. Если до беременности у женщины наблюдался нормальный холестаз, то вследствие гормональных изменений в организме возникает идиосинкразическая реакция на него. Симптомы: сильный зуд по всему телу, темный цвет мочи, желтушность кожи, обесцвечивание кала. При этом размеры печени и селезенки остаются неизменными. Как правило, после родов болезнь отступает, но существует вероятность рецидивов при повторных беременностях. Чаще всего данное заболевание проявляет себя на 2-3 триместрах.

- хронический холецистит

Часто обостряется при беременности, сопровождается тяжестью в правом подреберье, иногда болью. В некоторых случаях тяжесть и боль возникает при шевелении плода. Для облегчения состояния следует отказаться от нежелательных продуктов и соблюдать специальную диету.

- желчекаменная болезнь

Как правило, появляется до наступления беременности, а во время беременности обостряется. Обычно это происходит ближе к концу 2 триместра. Зачастую женщина узнает о наличии у себя желчекаменной болезни при прохождении УЗИ. Основной симптом - острые приступообразные боли (желчные колики).

- цирроз печени

Это тяжелое хроническое и необратимое заболевание фильтрующей железы, которое только усугубляется при беременности. Цирроз оказывает крайне неблагоприятно влияние на течение беременности и может стать причиной тяжелых осложнений. Женщинам, с данным заболеванием беременность противопоказана.

Диагностика

Если вы беременны, а боли в правом подреберье беспокоят все чаще, самое время пройти диагностику. Только так вы сможете понять, насколько они опасны и во время принять меры.

Для точной диагностики беременной женщине необходимо пройти комплексное обследование.

Оно включает в себя:

• Сдачу крови для выявления уровня ферментов печени и билирубина.
• Анализ крови на вирусный гепатит A, B, C.
• Анализ мочи.
• Анализ кала.
• Коагулограмма (анализ крови для определения уровня ее свертываемости).
• Ультразвуковое исследование органов ЖКТ и в том числе и печени. Иногда врач отдельно назначает УЗИ печени для выявления уже имеющихся хронических заболеваний.

По результатам исследований специалист делает заключение и назначает соответствующее лечение.

Заключение

Если у вас есть хронические заболевания печени или желчного пузыря, пройдите комплексное обследование, и курс лечения (если нужно). Сделайте это до того как начнете планировать беременность. Так вы предотвратите множество проблем со здравьем, как у вас, так и у вашего малыша.

Специально для - Елена Кичак

Представьте, наступила такая долгожданная и желаемая беременность и вот уже совсем скоро в вашем организме начнут активно происходить самые серьезные и невероятные изменения и даже трансформации. Причем в самую первую очередь все это будет касаться углеводного, а так же белкового и конечно жирового обмена веществ. Таким образом, у любой беременной женщины резко будет увеличиваться нагрузка на все органы и в частности на печень. А как финальный результат - именно в этом важном органе может наблюдаться резко усиленная инактивация таких веществ как стероиды а кроме того может немножко снижаться ее жизненно важная функция дезинтоксикации.

Довольно часто многие из беременных женщин могут жаловаться на некоторые болевые ощущения непосредственно в области печени. И как вы понимаете, эти болевые ощущения стоят определенного беспокойства, ведь подобное появление острой боли в реальности может резко ухудшить общее протекание беременности, вызвав при этом некоторые опаснейшие осложнения беременности. Надо, однако, отметить, что иногда бывает и так, что физиологически нормальная работа печени во время беременности может только лишь немного нарушаться, и буквально сразу же после родов абсолютно все станет, как говорится на свои прежние места. Если же у вас изначально в анамнезе наблюдалось некоторое хроническое заболевание печени, тогда во время вынашивания вашего будущего ребеночка вам нужно будет практически постоянно находиться под строжайшим контролем или хотя бы под постоянным наблюдением узкого специалиста. В прочем если верить последним статистическим данным, большинству женщин имеющих определенные печеночные заболевания вообще крайне редко удается забеременеть.

А что могут означать некоторые болевые ощущения в области печени в период наступления беременности? Как правило, такие болевые ощущения в области печени могут свидетельствовать о развитии определенных заболеваний, прежде всего, таких как желтуха, или гепатит, возможно холестаз, или же острая жировая печень у беременных женщин. Так стоит отметить, что при возникновении последнего из этого списка заболевания могут возникать еще и довольно частые обильные рвоты. А вот основные прогнозы, как для матери, так и плода в данном случае в разных ситуациях могут быть совершенно различными. К примеру, такое заболевание как холестаз является вообще наследственной болезнью, и вы вероятнее всего будете знать о его существовании еще до беременности. Если же вы уже беременны, то впоследствии данного заболевания вполне возможно некоторое недонашивание плода.

Такие заболевания как вирусный гепатит группы А и вирусный гепатит группы В совсем ни как не могут повлиять непосредственно на плод и даже крайне редко передаются уже новорожденному малышу. Однако вот вирусный гепатит группы С вполне может стать даже смертельным заболеванием для вашего будущего малыша.

В тех же случаях когда болевые ощущения, в области печени, возникающие во время текущей беременности, появляются совершенно внезапно и неожиданно для вас и при этом боль еще и отдает куда-то в правый бок непосредственно сверху, тогда вполне возможно, что это следствие некогда полученных вами травм. И интенсивность таких болевых ощущений больше всего будет зависеть непосредственно от степени имеющихся предыдущих повреждений, рубцов и так далее и, конечно же, от их основных первоначальных причин.

А вот в тех определенных случаях, когда некоторые болевые ощущения проявляются непосредственно в области правого подреберья, то целиком, возможно, и даже вероятнее всего что в вашей печени начались совершенно новые определенные воспалительные процессы. Способна повлиять на состояние и работу вашей печени, и такое заболевание как сердечная недостаточность. Собственно именно в таких случаях, когда сердечная мышца начинает по каким-то определенным причинам плохо перекачивать необходимый объем крови, которая затем может начать застаиваться непосредственно в легких или же в печени и возникают сильные болевые ощущения.

Наиболее часто при физиологически совершенно нормальном протекании всего периода беременности общая структура печени, а именно ее размер, ее границы и ее же уровень общего кровоснабжения вовсе не изменяются. И все это обычно должно строго контролироваться во время строго специализированных исследований непосредственно в женской консультации и конкретно врачом, ведущим вашу беременность. При этом совсем небольшие изменения все-таки вполне возможны ведь с ростом плода непосредственно в организме женщины многое изменяется, и многие органы вынужденно должны будут трансформироваться или вернее адаптироваться к таким изменениям. В результате, и такой орган как печень так же должна будет дополнительно обезвреживать еще и продукты жизнедеятельности вашего плода, обязательно мобилизировать ваши как энергетичные, так и сырьевые ресурсы, а это уже согласитесь вдвое большая нагрузка на данный орган. Тем более что уже по окончании первого триместра текущей беременности непосредственно в организме беременной женщины должно будет резко увеличиваться и общее количество гормонов, причем все они как вы понимаете, метаболизируются и впоследствии инактивируются именно вашей печенью.

Если же определенная патология печени четко фиксируется на самых ранних сроках беременности, тогда вскоре она вполне сможет стать своеобразным фоном для и к этому обязательно нужно быть готовой.

Современные статистические данные приводят такие цифры - два или даже три процента всех беременных женщин болеют на такое заболевание как хронический гепатохолецистит. Практически такое же количество беременных женщин болеют гепатитом, холециститом, или даже желчнокаменной болезнью. И, тем не менее, при своевременной и главное при правильной терапии и, конечно же, при легком течении данных заболеваний вынашивание будущего ребеночка должно будет закончиться физиологически абсолютно нормальными родами, и без каких либо патологий у ребенка. Однако помните, если что-либо во время беременности пойдет не так, то вполне возможны некоторые обострения, и как следствие гипотрофия плода и даже опаснейшие как для плода, так и для рожающей женщины .

Иногда при тяжелых течениях заболеваний печени вполне может возникать и острая необходимость прерывания течения данной беременности, во избежание летального исхода для самой женщины. Так же иногда из-за резких болевых ощущений в этой области саму женщину, которая вынашивает своего будущего ребеночка, могут госпитализировать. Такое довольно часто случается, в том случае если действительно необходимо уточнить правильность диагноза или же срочно провести определенные лечебно-профилактические терапевтические мероприятия.

А вот , проведенное на этапе планирования, и соответственно еще до наступления беременности поможет вам избежать множества реально существующих проблем уже непосредственно во время вынашивания вашего будущего ребеночка. Однако же в любом случае, при возникновении спонтанных острых болевых ощущений в области печени в обязательном порядке проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. И если вдруг это будет необходимо, постарайтесь вовремя пройти весь курс необходимой конкретно вам терапии. Помните, что только при своевременном обращении к врачам возможен вполне благополучный исход практически любых даже самых сложных медицинских проблем.

В период вынашивания малыша в организме будущей мамы происходят кардинальные перемены. Помимо массы положительных эмоций, в женском организме происходят различные изменения и перестройки функционирования многих органов и систем. Происходят перемены в гормональной среде, организм готовится к дальнейшему вынашиванию ребенка. Для всех органов и систем в этот период существенно увеличивается режим работы. Иногда может возникнуть такое состояние, когда болит печень при беременности. Отчего так происходит и что предпринять, следует разобраться подробнее.

Если начинает болеть печень во время беременности, такой симптом не стоит игнорировать

Опасны ли боли в печени для беременных и плода

Последствия проблемы с печенью зависят от того, какое именно заболевание имеется и на каком этапе прогрессирования оно находится. Если у женщины в анамнезе имеется тяжелая патология данного органа, врачи рекомендуют прервать вынашивание.

При заражении гепатитом типа А, не стоит переживать о том, что малыш в утробе может заразиться. А вот заражение гепатитом В может отрицательно повлиять на состояние развивающегося плода, особенно на ранних сроках беременности. Поэтому такое заболевание требует особого внимания.

Если имеется дискинезия желчевыводящих протоков, врачи говорят о тяжелом протекании периода гестации, но при этом плод не пострадает никоим образом. Если имеется такое заболевание, как холистатический гепатоз, это чревато развитием постродового кровотечения. Но обычно прерывание гестации рекомендуется только в крайнем случае.

При наличии холецистита хронического генезиса, женщина в период вынашивания плода часто может ощущать боль, тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья . Но такие симптомы обычно никак не влияют на будущего малыша. Так, тяжелые заболевания могут отрицательно повлиять на ребенка, поэтому при появлении любых подозрительных признаков рекомендуется как можно раньше посетить гинеколога, ведущего беременность.

Симптомы

О проблемах с печенью у беременных может свидетельствовать рвота и тошнота

Симптомы заболеваний печени могут быть различными. Распознать развитие либо обострение желчнокаменного заболевания, гепатита и других патологий можно по таким признакам: интенсивные болезненные ощущения спастического характера справа, зуд эпидермиса, гепатомегалия (увеличение печени), рвота и тошнота, синдром бадда. В данном случае в крови женщины повышается концентрация билирубиновых соединений.

При появлении перечисленных признаков, как на ранних, так и на поздних сроках, необходимо исключить патологии печени, поэтому следует обратиться к доктору и пройти соответствующие диагностические мероприятия, поскольку заболевания печени и беременность усугубляют течение друг друга.

Основные причины боли в печени

В период гестации происходит значительное повышение нагрузки на организм будущей матери, печень при беременности не справляется в некоторых случаях с удвоенной нагрузкой. Поэтому и болит в области печени. Ведь в этот период орган вынужден не только справляться с негативными факторами, но и с гормональными изменениями.

Также следует учитывать и то, что во время вынашивания ребенка происходит механическое смещение органов брюшной полости под давлением растущей матки . Также у многих беременных женщин меняются вкусовые пристрастия, поэтому они могут употреблять необычные сочетания продуктов либо злоупотреблять некоторыми (например, сладостями, маринованной пищей). Все причины в комплексе нередко могут спровоцировать развитие определенных проблем с органом.

Боли по причине беременности

В нередких случаях печень начинает болеть при беременности. Растущая вместе с ребенком матка начинает давить на брюшную полость и на органы, расположенные в ней. Это не может не повлиять на их функции. Нарушения работы печени возникают не только вследствие компрессии маткой, но и от сильной нагрузки на нее.

Если беременная женщина страдает ранним токсикозом, это отрицательно сказывается на состоянии печени

В период гестации орган вынужден работать с двойной силой, все его скрытые ресурсы теперь мобилизируются, повышается производительность и интенсивность работы, процессы метаболизма улучшаются. Во время вынашивания малыша происходят изменения в обменных процессах, печень приспосабливается к новым условиям.

Симптомы заболеваний печени во время беременности часто обостряются. Важно не игнорировать их, обращаться к доктору. Здесь важна своевременная диагностика и лечение. Если беременная женщина страдает ранним токсикозом, это отрицательно сказывается на состоянии печени. В редких случаях возникает поражение органа, которое сопровождается обезвоживанием, истощением, нарушением баланса электролитов. В тканях происходят изменения, это видно при исследовании биохимических показателей.

Жировая дистрофия является редким, но серьезным недугом во время беременности. Основной причиной его развития считается дисфункция в метаболизме печени, которая характерна в этот период. Такая патология начинает развиваться на третьем триместре вынашивания ребенка. Сопровождается она недомоганием, болями, тошнотой или рвотой, изжогой. По мере прогрессирования заболевания, появляется гипертермия, кожный покров приобретает желтоватый окрас. Лечение печени в данном случае должно быть незамедлительным.

Другим заболеванием печени во время беременности является внутрипеченочный холестаз . Первым проявлением этого заболевания выступает желтушность эпидермального слоя, болезненность в правом боку. И еще одним поражением органа в этот период является НЕLLP-синдром. Этот недуг опасен для будущей мамы, его нельзя игнорировать, поскольку осложнением могут стать показания для экстренного кесарева сечения.

Боли не связанные с беременностью

Если боли в печени при беременности – явление достаточно редкое, то обострения печеночных патологий, не связанных с периодом гестации, встречаются достаточно часто. К основным заболеваниям печени относят:

• развитие гепатитов вирусного, бактериального, медикаментозного, аутоиммунного генезиса;
• развитие калькулезного холецистита;
• перегиб желчевыводящих протоков;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• синдром Бадда Киари.

Обычно такие патологии являются хроническими. Поэтому очень важно поддержать орган еще на этапе планирования зачатия, это помогает в дальнейшем избежать многих осложнений.

Диагностика

Если болит печень при беременности, назначается ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости , анализы крови и мочи, проводится осмотр и сбор анамнестических данных. Только после этого врач решает, что сделать дальше и как лечить заболевания.

Что делать если болит печень при беременности

Если болит печень при беременности, назначается ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости

Если болит печень при беременности что делать? Как лечить печень при беременности? Любое лечение должно назначаться только доктором, учитывая результаты анализов и поставленный диагноз. Обычно назначаются гепатопротекторы, желчегонные лекарства, разрешенные в это время.

Также немаловажным условием для выздоровления является правильное питание. О длительность его соблюдения решает врач. Самостоятельно назначать себе какие-либо лекарства недопустимо.

Профилактика

К основным профилактическим мероприятиям относят:

• ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
• соблюдение правильного питания;
• своевременное лечение заболеваний органов пищеварительной системы;
• своевременное обращение к доктору, если появляются проблемы с печенью во время беременности.

Видео

Боли при беременности.

Вынашивание ребенка сопровождается огромной нагрузкой на женский организм. В результате зарождения новой жизни внутри утробы появляется второй круг кровообращения, что требует дополнительного очищения. Боли в печени при беременности указывают на снижение функциональности этого органа, следует провести диагностику причин такого состояния.

Почему болит печень при беременности?

Для заболеваний печени характерны дискомфорт и болезненные ощущения с правой стороны подреберья. Во время беременности этот орган подвергается двойной нагрузке, т.к. объем крови значительно увеличивается. По большей части женщины описывают боль, как колющую, режущую, реже ноющую, что зависит от степени патологического процесса.

Боли в печени при беременности на поздних сроках в основном связывают с физиологическим фактором, когда растущая матка оказывает давление на все внутренние органы. При этом врачи допускают незначительное снижение функциональности на фоне увеличения самого органа.

Если при беременности болит печень, то специалисты, прежде всего, исключают влияние естественных факторов, к которым относятся:

1. Крупный плод с гиперактивностью является основной физиологической причиной уменьшения работоспособности внутренних органов.
2. Проявления токсикоза в первом триместре на протяжении долгого периода приводят не только к ухудшению общего состояния женщины, но также может наблюдаться некоторое снижение работы печени.
3. Холестаз у беременных развивается на третьем триместре и объясняется сильными гормональными всплесками, наследственной предрасположенностью, реже дефицитом селена.

Прием лекарств и наличие хронических заболеваний также сказываются на работе печени. Кроме того, болевые ощущения в правом подреберье могут появляться из-за развития заболеваний поджелудочной железы или желудка.

Немаловажную роль играет и рацион питания беременной женщины. Преобладание жирной и жареной пищи совместно с вынашиванием младенца приводит к увеличению нагрузки на печень, которая с трудом выводит и перерабатывает продукты жизнедеятельности организма.

Патологические причины болей в печени при беременности

При формировании серьезного печеночного заболевания часто появляется яркая симптоматика, проявляющаяся не только болью в подреберье, но дополнительно может наблюдаться зуд стоп и ладоней, тошнота, смена цвета кожных покровов на желтушный.

При возникновении первых признаков следует проконсультироваться с врачом с целью диагностирования причин. Плохие анализы крови сигнализируют о патологическом процессе, что требует проведения УЗИ печени и поджелудочной железы, для точной постановки диагноза.

Во время беременности воспаление печени вместе с появлением болевых ощущений может быть вызвано следующими патологиями:

• гепатиты различных видов влияют на работу внутренних органов. В связи с повышенной нагрузкой появляется риск задержки развития у плода;
• цирроз;
• тромбообразование в печеночных артериях;
• опухоли и новообразования в печени;
• травмы, предшествующие беременности.

На этапе диагностирования специалисты определяют в крови уровень глюкозы, билирубина, тромбоцитов и белка, также наблюдается повышение протромбинового времени. Ультразвуковое исследование печени выявляет снижение эхогенности, которые проявляются из-за наличия некрозов или кровоизлияния.

Скопление токсинов в крови становится опасным не только для материнского организма, но и для младенца, поэтому необходимо своевременно начать лечение. После определения причины ослабления функционирования печени назначается соответствующая медикаментозная терапия, которая предусматривает использование препаратов, разрешенных на протяжении всего периода вынашивания плода.

Что делать, если болит печень при беременности?

Физиологические факторы, которые влияют на боли в печени, устраняются с помощью корректировки питания:

• исключить из ежедневного меню жирное, сладкое и жареное;
• обогатить рацион фруктами и овощами;
• отказаться от кофе и напитков с газом;
• обильное питье снизит скопление желчи;
• приготовление пищи только путем варки или запекания.

Такие незначительные ограничения и рекомендации помогут снизить нагрузку с печени и улучшат процесс пищеварения. Йога, бассейн, ежедневные прогулки способствуют укреплению иммунитета, что облегчит состояние беременной женщины.

Медикаментозная терапия предполагает использование желчегонных препаратов и спазмолитиков. Также при беременности с успехом применяются гепатопротекторы, таблетки от печени на основе целебных трав и сборов.

Фитотерапия, на последних сроках беременности, способна снизить нагрузку с внутренних органов. При болезненном синдроме рекомендуется использовать листья лопуха, брусники или земляники. Отвар из шиповника дополнительно окажет мочегонный эффект и поможет справиться с отечными реакциями организма.

Необходимо учитывать, что лечение в 1 триместре согласовывается с лечащим врачом, так как заболевания печени на этом этапе чаще всего указывают на тяжелую патологию, а прием лекарств может сказаться на внутриутробном формировании.