Температуре более 40 градусов. Оказываем помощь ребенку при высокой температуре

Есть в жизни такие моменты, когда от правильных действий родителей зависит будущее и даже жизнь их ребенка, например, когда температура у малыша не просто высокая, а очень высокая. Чем может быть вызвана температура 40 у ребенка, и что делать в этом случае родителям?

У ребенка температура 40, причины

Самой распространенной причиной высокой температуры у детей являются вирусные инфекции. На сегодняшний день известны более трехсот вирусов, которые становятся виновниками заболеваний детей. Одни вирусы поражают дыхательные пути, другие – желудочно-кишечный тракт, есть вирусы, которые «бьют» по нервной и иммунной системам. Против самых опасных детских вирусных инфекций, таких как эпидемический паротит, корь, гепатит, наших малышей защищает вакцинация. Но от огромного количества вирусов столь эффективной защиты пока, увы, нет – уж очень их много и слишком быстро они мутируют. Поэтому шесть, а то и десять раз за год болеют наши дети острыми респираторными вирусными инфекциями, страдают от ротовирусов и энтеровирусов.

Среди огромного количества вирусов, поражающих организм человека, встречаются особо патогенные – они и вызывают высокую температуру и ряд других симптомов. Чаще всего температуру 40 и выше вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, некоторые энтеровирусы. Нередко бывает так, что при вирусной инфекции в первые сутки-трое с момента начала болезни кроме высокой температуры у ребенка нет никаких других симптомов, что затрудняет диагностику и вызывает у родителей сильную тревогу.

Лихорадку могут вызвать и бактериальные инфекции, то есть болезни, причиной которых является деятельность в организме болезнетворных бактерий. К бактериальным инфекциям относятся ангина, бактериальная пневмония, бронхит, гайморит, отит, дизентерия. Бактериальные инфекции лечатся антибактериальными препаратами, без такой терапии исход заболевания может быть очень печальным: от тяжелейших осложнений до летального исхода.

Температуру 40 градусов у детей может вызвать перегрев, а у некоторых малышей организм реагирует таким повышением температуры тела на процесс прорезывания зубов.

Температура 40, что делать родителям

Прежде чем оказывать помощь ребенку, у которого температура подскочила до сорока градусов, осмотрите малыша и попытайтесь оценить его состояние. Если ребенок розоватого цвета, равномерно горячий и чувствует себя относительно нормально, то, скорее всего, высокая температура – это симптом вирусной инфекции. Даем чаду жаропонижающее на основе парацетамола (сироп Парацетамол, Эффералган) или ибупрофена (свечи или сироп Нурофен). Детям старше трех лет можно дать комплексный препарат, сочетающий в себе парацетамол с ибупрофеном – Ибуклин Юниор.

Помимо жаропонижающего нужно давать достаточно жидкости, так как лихорадка при недостатке питья быстро обезвоживает организм. Сына или дочь можно также периодически обтирать теплой влажной салфеткой. Если малыш совсем кроха (от 0 до 1,5 лет), то при повышении температуры выше 38°C нужно обязательно вызывать бригаду «Скорой помощи». В остальных случаях, после того, как вы оказали малышу первую помощь, вызывайте на дом участкового педиатра.

Однако в случае, если ребенок при температуре 40 бледный, вялый, а руки и ноги у него, несмотря на жар, холодные – «Скорую помощь» нужно вызывать незамедлительно, так как в этом случае жар вызван бактериальной инфекцией, и ребенку необходимо как можно быстрее поставить диагноз и начать лечение антибактериальными препаратами. До приезда «Скорой» больного следует поить – часто и небольшими порциями, можно дать жаропонижающее в возрастной дозировке.

Если у вас есть предположение, что малой перегрелся и получил тепловой удар, то его следует перенести в прохладное место, снять с него лишнюю одежду и начать часто поить, давая за один раз выпивать по несколько глотков. Обычно после этих действий в течении полутора-двух часов температура нормализуется.

Чего не следует делать при лихорадке у ребенка

Ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего аспирин (ацетилсалициловую кислоту) – при вирусных инфекциях у детей до 15 лет это чревато тяжелейшими поражениями печени.

Нельзя при лихорадке в качестве питья предлагать детям молоко, так как при температуре тела выше 38°C белок молока практически не переваривается – такое питье увеличит нагрузку на организм и может спровоцировать рвоту.

Не желательно использовать и «бабушкин» способ снижения температуры – обтирание водкой или уксусом, так как при этой процедуре малыш вдыхает пары спирта или уксусной кислоты.

Причины

Можно назвать поистине огромное количество вероятных причин повышения температуры тела - среди них интоксикации, лучевые поражения, эндокринные нарушения и злокачественные новообразования. Но всё же температура 40 °C у взрослого заставляет думать в первую очередь об инфекции. Инфекционные патологии отличаются многообразием клинических признаков, и одним из определяющих факторов течения болезни является иммунная реактивность - реакция на проникновение болезнетворных агентов. Лихорадка в этом случае является примером типового защитно-приспособительного процесса и характеризуется схожими проявлениями при различных вариантах инфекционных заболеваний.

Температура от 39 до 40 градусов называется фебрильной; предполагать диагноз необходимо, опираясь не только на цифры температурных показателей, но и учитывая симптомы, которые наблюдаются у пациента. Наиболее яркими примерами инфекционных заболеваний, сопровождающихся фебрильной лихорадкой, являются:

  1. Грипп.
  2. Сыпной тиф.
  3. Инфекционный мононуклеоз.

У взрослого температура 40 °C без симптомов, может быть начальным признаком гипертиреоза (повышения функциональной активности щитовидной железы), лейкоза (опухолевого заболевания кроветворной ткани).

Редкие случаи фебрильной лихорадки без других проявлений регистрируются у спортсменов. Температура около 40 °C без симптомов иногда характеризует течение системных поражений соединительной ткани.

Грипп

Это поражение респираторной системы инфекционной этиологии, возникающее при заражении вирусом гриппа. Механизм передачи - воздушно-капельный, контактный. Вирус выделяет больной человек с частичками слюны, мокроты. Частым и опасным осложнением становится пневмония (воспаление ткани лёгких). Характерны следующие признаки:

  1. Слабость, головная боль.
  2. Боль в мышцах.
  3. Снижение аппетита.
  4. Лихорадка.
  5. Насморк, кашель.

Головная боль сосредоточена в области лба, усиливается при движении глаз. В случае развития пневмонии появляется устойчивая лихорадка, одышка, кашель с пенистой кровянистой мокротой.

Что делать при температуре, достигающей 40 °C и выше? Требуется неотложная медицинская помощь. Пациент должен находиться в постели; исключаются физические нагрузки, обеспечивается обильное питьё (чай, вода, отвар шиповника и др.). Используют жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол), препараты интерферона, озельтамивир или ремантадин, глюкокортикостероиды (преднизолон), проводят дезинтоксикационную терапию (раствор глюкозы, реополиглюкин), оксигенотерапию.

Сыпной тиф

Это острое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсией Провачека. Переносчиками возбудителя становятся вши (чаще всего платяные или головные), кусавшие больного человека. Инфицирование происходит при втирании в расчесы на коже фекалий вшей, в пищеварительном тракте которых размножаются риккетсии. С частицами назального или бронхиального секрета, фекально-оральным путём сыпной тиф не передаётся. Инкубационный период составляет около 2 недель.

Симптомы:

  • головная боль;
  • слабость, головокружение, одышка;
  • отсутствие аппетита, рвота;
  • беспокойство, возбуждение;
  • боль в мышцах, сухость во рту, жажда;
  • бессонница или сон с кошмарными сновидениями;
  • повышение температуры до 39-40 °C;
  • появление сыпи.

Головная боль мучительна, усиливается при смене положения тела и во время разговора. Розеолёзно-петехиальная сыпь наблюдается с 4-6 суток заболевания, локализуется за ушами, а также на боковых поверхностях шеи, туловища, внутренней поверхности бёдер, сгибательной поверхности верхних конечностей. На языке появляется налёт серого или бурого цвета. Лицо выглядит одутловатым, глаза становятся красными («кроличьими»). Увеличивается печень, селезёнка (гепатоспленомегалия). При повышении температуры могут отмечаться расстройства сознания в виде бреда, галлюцинаций.

Лечение проводится только в условиях инфекционного стационара. Необходим постельный режим до нормализации температуры, обильное питьё.

Применяют антибактериальную терапию (доксициклин, тетрациклин), внутривенные инфузии физиологического раствора и глюкозы, седативные средства (диазепам), антикоагулянты (гепарин).

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционное заболевание, провоцируемое вирусом герпеса человека типа 4. Заражение осуществляется воздушно-капельным и контактным путём, источником инфекции является больной или вирусоноситель. Длительность инкубационного периода - от 4 до 50 дней.

Начало острое; пациентов беспокоит слабость, снижение аппетита, боль в горле, увеличение лимфатических узлов (шейных, затылочных, подчелюстных). На отёчных миндалинах появляется грязно-серый или желтоватый налёт. Носовое дыхание затруднено, голос гнусавый. Отмечается гепатоспленомегалия, желтуха. Лихорадка может быть как субфебрильной, так и фебрильной и длится от нескольких суток до 4 недель.

Что делать, если у взрослого температура поднялась до 40 °C? Пациентов с инфекционным мононуклеозом при фебрильной лихорадке с наличием желтухи госпитализируют. Требуется обильное питьё, диета (стол №5), полоскание ротоглотки антисептическими растворами. Используют альфа-интерферон, ацикловир, антибактериальные препараты (кларитромицин, цефепим), жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен).

Инструкция

Для снижения температуры 38,0°С и выше широко применяют различные физические методы охлаждения: необходимо раскрыть; на лоб положить полотенце, смоченное холодной водой; провести обтирание всего тела губкой, смоченной водкой, 40% спиртом, уксусом (вода и 9% столовый уксус смешиваются в пропорции 1:1); использовать обдувание вентилятором, кондиционером; на проекции крупных кровеносных сосудов положить пузыри со льдом (паховая область).

Назначается дополнительное питье в виде морса, воды, чая с (на 0,5 – 1 литр больше возрастной нормы). Обязательное условие при снижении температуры: снижать высокую температуру необходимо медленно, не более 1°С в час. При высокой температуре размножается медленно, следовательно заболевание не прогрессирует.

Из лекарственных препаратов применяются безопасные и жаропонижающие препараты: ибупрофен () или парацетамол (калпол, эффералган, панадол, тайленол). Жаропонижающий (литический) эффект при приеме нурофена сохраняется в течение 12 часов, поэтому препарат назначается всего 2 раза в день, что очень удобно.

Лекарственные средства на фармацевтическом рынке выпускаются в самых разнообразных формах: в виде таблеток, драже, свечей и сиропов. Для назначения жаропонижающих препаратов обязательно необходима консультация врача педиатра. У детей разовые дозы назначаются на год жизни (ранний возраст) или на килограмм веса, у подростков разовые дозы на прием такие же, как у ребенка наблюдается рвота, то лучше ввести жаропонижающие свечи (цефекол, парацетамол).

Если температура держится на высоких цифрах после проведения всех мероприятий, необходимо вызвать врача на дом из детской поликлиники, а в выходные дни и в вечернее время вызов скорой медицинской помощи. Как правило, в данной ситуации вводится литическая смесь, в состав которой входит 50% анальгин, 1% димедрол. Литическая смесь вводится внутримышечно, а затем назначаются пероральные жаропонижающие препараты.

Видео по теме

Источники:

  • высокая температура у подростка

Появление у малыша признаков той или иной болезни требует незамедлительной реакции со стороны родителей и врачей. Это связано с тем, что многие процессы в детском организме протекают очень быстро. Одним из первых признаков заболевания является повышение температуры тела. Существует несколько способов ее снижения, однако помните, что все меры должны проводиться по рекомендации вашего педиатра.

Инструкция

Нелекарственное
Эти способы вы можете использовать до прихода врача, чтобы облегчить состояние малыша. Проветрите комнату, ведь и так тяжело и жарко, поэтому свежий воздух поможет создать комфортную атмосферу для него. Вентилятор и кондиционер можно использовать только в том случае, если струя воздуха не попадает непосредственно на ребенка. Если малыш часто потеет, меняйте одежду. Лучше использовать хлопковое белье. Также чаще меняйте пеленку, на которой лежит малыш. Оботрите тело ребенка салфетками, смоченными в теплой воде. Также можете сделать малышу компресс на лоб из салфетки, увлажненной водой комнатной температуры.

Обязательно ребенка
Во-первых, обильное потоотделение естественным образом поможет снизить температуру. Во-вторых, вы предотвратите обезвоживание детского организма. Как правило, рекомендуют давать по чайной ложке кипяченой воды каждые полчаса. Если ваш малыш очень сильно потеет, то можете давать воду через двадцать минут. Не старайтесь поить ребенка больше чем нужно, так как из-за растяжения стенок у малыша может появиться рвотный рефлекс.

Снижение температуры с помощью лекарств
Начать давать ребенку лекарство можно только после осмотра врачом-педиатром. Обычно он назначает какие-либо жаропонижающие средства, а также противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Для новорожденного ребенка лучше выбрать лекарства в форме капель, растворов и свечей. Строго соблюдайте последовательность приема лекарственных средств и их дозировку. Лучше также не подмешивать лекарство в молочные смеси или еду, так как в недоеденной пище может остаться значительная доза лекарства.

Обратите внимание

Никогда не начинайте лечение новорожденного малыша без осмотра врача и назначения им лекарственных средств, ведь температура у новорожденного может подниматься не только от простудных заболеваний. Не лечите вашего малыша аспирином и анальгином, так как эти лекарства могут вызвать тяжелейшие осложнения у новорожденного.

Источники:

  • как сбить температуру у младенца

Повышение температуры – наиболее типичный симптом большинства инфекционных болезней. Жар у ребенка свидетельствует о борьбе организма с болезнью. Также температура может подниматься из-за перегрева, сильного стресса, обезвоживания, высокой физической активности, переутомления. Если ртутный столбик ползет вверх с угрожающей быстротой, общее состояние ребенка значительно нарушено – температуру необходимо сбить.

Сбиваем температуру без лекарств

Если температура не превышает 38,5-39 градусов (в случаях с детьми до двух лет – 38 градусов), не сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, затруднением дыхания, давать лекарства нет необходимости. Проветрите комнату, переоденьте ребенка в легкую, но теплую одежду и не укутывайте одеялом. Подгузник, если он есть, лучше снять.

Кормить заболевшего ребенка не нужно – ограничьтесь обильным теплым питьем. Подойдут домашние морсы, компот, соки, некрепкий чай. Не давайте сразу много жидкости, чтобы не вызывать рвоту – лучше поить понемногу, но часто.

Для снижения температуры также применяются обтирания, для которых можно использовать только теплую воду. Уксус, спирт для растираний не применяются – из-за высокой проницаемости кожи у эти вещества быстро попадают в кровь, что может привести к отравлению. Смочите в воде полотенце и мягкими движениями оботрите раздетого ребенка, затем промокните кожу, не растирая, и оденьте больного.

Обтирания холодной водой категорически не допускаются, поскольку способны вызывать спазм сосудов и ухудшение состояния. Если ребенок начинает потеть, не нужно ставить рядом с ним вентилятор, открывать форточку, раздевать больного догола – достаточно снять влажную одежду и переодеть или перепеленать малыша.

Когда нужны лекарства и врач?

Для снижения температуры у детей не применяются анальгин и аспирин – допускаются только препараты ибупрофена или парацетамола. Внимательно читайте инструкцию – лекарства должна соответствовать возрасту и весу ребенка.

Формы выпуска разрешенных к применению у детей препаратов достаточно разнообразны – для грудничков больше подойдут свечи, малышам постарше можно дать сироп с фруктовым вкусом, а школьникам - обычные таблетки.

Если кожа ребенка побледнела, его знобит, руки и ноги холодные и влажные на ощупь, жаропонижающие могут быть неэффективны. В этом случае ребенка нужно одеть или укрыть потеплее и вызвать врача. При «белой лихорадке» необходим прием средств, снимающих спазм сосудов, а также антигистаминных препаратов.

В некоторых случаях высокая температура может привести к судорогам у ребенка – это требует немедленного вызова экстренной медицинской помощи. Если в прошлом у ребенка уже были судороги, снижать температуру следует, как только она поднимется выше 38 градусов.

Не обязательно снижать температуру до 36,6 градусов – достаточно, если она снизится хотя бы на градус. Отсутствие эффекта от жаропонижающих средств требует консультации специалиста, как и стойкое повышение температуры в течение трех и более дней.

Любой намек на появление у малыша признаков какого-либо заболевания требует немедленной реакции со стороны взрослых. Одним из таких признаков является повышение температуры тела. Есть несколько способов ее снижения, но все они должны проводиться только по рекомендации педиатра.

Инструкция

В первую очередь, при повышении температуры у новорожденного следует вызвать врача. Но до его прихода вы можете облегчить состояние малыша самостоятельно. Для начала проветрите комнату, в случае, если ребенок часто потеет, чаще меняйте одежду, причем лучше всего использовать хлопковую. То же относится и к пеленкам, на которых лежит малыш. Протрите тело крохи салфеткой, смоченной в теплой воде, положите на лоб компресс. Как можно больше поите. Потоотделение снизит температуру, а для предотвращения обезвоживания организма ребенка каждые полчаса нужно давать ему по ложечке кипяченой воды.

Хорошие результаты дают методы физического охлаждения. Разденьте ребенка, снимите с него подгузник, а затем, растерев ему животик, спинку и ножки водкой, оставьте голеньким на 15 минут. При этом температура в помещении, где находится ребенок, не должна быть ниже 22-24 градусов. Водку можно заменить столовым уксусом, разбавленным наполовину водой. Можно завернуть ребенка на 10 минут в пеленку, смоченную водой комнатной температуры. Смогут понизить температуру клизмы из кипяченой прохладной воды (28-30 градусов), на 5 кг веса младенца потребуется 100 мл воды.

Давать ребенку лекарство можно только после осмотра его врачом. Чаще всего назначаются жаропонижающие, противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Для новорожденных детей самыми удобными считаются лекарства в виде растворов, капель и свечей. Обязательно соблюдайте дозировку. Кроме того, нежелательно смешивать лекарство с молоком или молочной смесью, т.к. в оставшейся пище может остаться большая часть препарата. Для детей до года существует два основных жаропонижающих препарата – это "Ибупрофен" и "Парацетамол".

«Парацетамол», «Панадол», «Эффералган» - все они созданы на базе «Парацетамола». Могут иметь вид суспензий, сиропа или ректальных свечей. Нормы приема зависят от веса ребенка, а не его возраста. Лекарство принимается не чаще 3-4 раз в день, лучше всего с одинаковыми интервалами, т.к. это позволяет поддерживать температуру тела в стабильном состоянии. Для новорожденных очень удобны ректальные свечи – они просты в применении и достаточно эффективны.

«Нурофен», «Ибупрофен» и «Ибуфен» разрешены малышам с 6 месяцев. Для детей они чаще всего имеют вид суспензии, оказывающей противовоспалительное и обезболивающее действие. Гораздо более эффективны, чем «Парацетамол». Принимать это препараты нужно не более 3 дней и не чаще 3 раз в сутки.

Видео по теме

Совет 5: Почему повышается температура у грудного ребенка

Маленький ребёнок в семье – объект всесторонней любви и заботы. Родители очень беспокоятся о самочувствии и здоровье крохи. Небольшое повышение температуры способно вызвать лёгкую панику у взрослых членов семьи. Так ли это страшно - жар у грудничка?

Физиология

Несовершенная терморегуляция реагирует на изменения температуры воздуха, физические, эмоциональные нагрузки, например, плач, массаж или зарядка. Поэтому новорождённые дети быстро перегреваются, а также переохлаждаются. Нормальной температура тела у грудных детей считается от 35 до 38,5 градусов.

Чтобы исключить панику, следует знать индивидуальную норму малыша, для этого нужно измерять температуру тела три дня подряд утром, днём, вечером в одно и то же время. Производить измерения следует орально, ректально или в подмышечной впадине. Средние показатели дадут возможность родителям определить, заболел или нет малыш. Все измерения проводятся, когда грудничок абсолютно спокоен, здоров.

Инфекции

Жар тела может быть признаком инфекционных заболеваний, инфекций. При высоких значениях, организм самостоятельно пытается бороться с вирусами и бактериями. Повышение более 37 градусов способствует активизации защитных клеток, что не позволяет инфекциям распространяться. Следует дать организму грудничка помочь самому себе, сбивать жар при значениях до 38,5 градусов не следует.

Считается высокая?

Да, температура 40℃ официальной медициной считается высокой, а на уровнях выше 40,4-40,5℃ считается чрезмерной (гиперпиретической) и требует вызова скорой.

Что означает?

Организм ведёт борьбу с попавшей в него инфекцией или вирусом. Ведёт активно и на износ, поэтому во избежание последствий такой жар необходимо сбивать.

Такой жар имеет свои симптомы по признаку температуры поверхности кожных покровов, и по этому признаку различают белую и красную гипертермию. Белая - опасна и требует замещения красной - ножки и ручки ребёнка холодные, часто он чувствует себя плохо, его знобит, может бредить, кожа может быть бледной. Тогда нужно его напоить горячими согревающими напитками (чаем, морсом с добавками ягод, укрепляющих иммунитет при отсутствии противопоказаний) и предотвратить озноб.

А вот красная температура, когда кожный покров чада горячий равномерно, означает, что тело всё ещё эффективно, хотя и на износ, борется с первопричиной.

Нужно сбивать?

Да. 40℃ - это очень высокий показатель на градуснике, требующий немедленного принятия мер.

Самый важный факт, который необходимо усвоить - сбивать температуру нужно в рамках ожидания врача-педиатра или вызова скорой неотложной помощи. Нежелательно оставлять течение такой болезни на самотёке, просто снижая жар (если он ещё снижается).

Сбивать нужно либо ибупрофеном, либо парацетамолом, либо иными препаратами на их основе, периодически (раз в час) замеряя температуру у ребёнка. В данном случае снижение по меньшей мере до 38,5-38,8 и даже до будет означать высокую эффективность.

Вышеуказанные жаропонижающие можно чередовать в целях более эффективного снижения гипертермии или отсутствия эффекта от одного из них.

Можно рассмотреть возможность применения Нимесила, если вышеуказанные не дают достаточного эффекта, но всё же в случае с этим лекарством лучше дождаться указания врача, так как он имеет множество противопоказаний, и одно из существенных из них - возраст от 12 лет.

Кроме того, при такой степени гипертермии рекомендуется давать ребёнку профилактические средства от спазмов и судорог.

Нужно вызывать скорую?

Да, особенно, если общее состояние ребёнка вызывает опасения. В любом случае это нужно сделать при возрасте ребёнка младше 1 года или если температура 40 держится более 8-10 часов.

Особые дополнительные признаки, при которых требуется немедленный вызов неотложки:

  • кожа чада побледнела или посинели губы, язык,
  • ребёнку меньше 1 годика,
  • наличие хрипа в горле,
  • дитю тяжело дышать,
  • гипертермия вызывает судороги, спазмы и другие опасные состояния (вплоть до эпилепсии),
  • хронические заболевания с сердцем и другими органами,
  • отказ ребёнка пить воду или фактическое наступление обезвоживания.

Какие причины?

Ключевую роль в дальнейших действиях играют сопутствующие температуре симптомы. Среди них часто бывают кашель, боль в горле, сыпь на теле (хотя высыпания в большинстве болезней появляются по прошествии от 1 до нескольких дней после повышения температуры).

При этом, такой жар может вызываться практически любыми заболеваниями при условии их острого и тяжёлого течения. Но среди наиболее распространённых из них: менингит, острая ангина, туберкулёз, пневмония, сепсис. Частые причины - инфекции мочевых путей и горла, а также довольно редкая болезнь - лихорадка денге (если Вы недавно приехали их жарких стран, либо ребёнок близко контактировал с такими лицами, то следует обратить внимание на эту болезнь).