18 акушерская неделя. Боли и выделения

Мама на 18 неделе беременности

Примерно в это время у многих будущих мам отношение к происходящему меняется. Приходит осознание того, что всего через четыре с половиной месяца (а может, немного раньше) вы увидите своего Малыша, сможете взять его на руки, прижать его к себе, поцеловать. Скоро у вас появится интерес к необходимым атрибутам жизни с Малышом: одежде, средствам ухода, игрушкам, посуде и т.д. Такому "перевороту" во многом помогают первые шевеления ребенка, его фотография или видео, сделанные на УЗИ, относительно спокойная внутренняя жизнь мамы. Иногда в середине беременности уже можно определить пол, и появляется возможность выбирать имя дочке или сыну.

Если же срок беременности перевалил за половину, а вас продолжает мучить страх, тревожные сны, навязчивые мысли, если ваше состояние можно определить как депрессивное, значит, необходимо обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. При состоянии тревоги, стресса происходит нарушение кровообращения, и снабжение ребенка кислородом и питательными веществами ухудшается. Когда вы переживаете состояние тревоги, ритм вашего сердца ускоряется, речь становится экспрессивной, что приводит к дополнительному выделению гормонов стресса у вашего Малыша. Если возникает тахикардия (ускоренное сердцебиение) у вас, через несколько секунд она будет и у ребенка, а еще через минуту Малыш начнет "задыхаться". В результате ребенок хуже развивается, становится ослабленным, рождается физиологически незрелым, а при постоянных и сильных стрессах или длительном угнетенном состоянии мамы в конце беременности может родиться и раньше положенного времени. Кроме того, стрессы снижают иммунитет, и мама с Малышом оказываются безоружными перед инфекциями и другими вредными воздействиями.

Поэтому если вы долго находитесь в состоянии эмоционально негативном и нестабильном, нужно искать помощь и поддержку. Если у вас нет возможности обратиться к специалисту, ищите поддержку у близких людей, обсуждайте свое состояние с тем, кому доверяете. Плач, всхлипывания и даже горестные рыдания в течение нескольких минут избавят от отрицательных эмоций, и это во много раз полезнее, чем затянувшиеся раздражение или тоска.

18 неделя беременности: Видео "Едем в отпуск"

18 неделя беременности - время относительного спокойствия. Мучительные приступы токсикоза отступили, ощущения тяжести еще не появились. Настроение будущей матери превосходное. Именно в этот период она может получить направление на УЗИ. Что покажет диагностика на таком сроке и к чему готовиться, мы расскажем в этой статье.

Цели обследования

Понятие «скрининг» уже знакомо будущей маме, ведь в первом триместре она уже проходила ультразвуковое сканирование и сдавала кровь на лабораторное биохимическое исследование. В 18 недель ее ждет еще один скрининг, второй по счету. Минздрав рекомендует проводить его в период с 18 до 21 неделю , поэтому сейчас самое подходящее время повторно посмотреть на долгожданного малыша.

Скрининговое УЗИ подкрепляется данными, полученными из лаборатории. По результатам обоих исследований можно судить о возможных патологических состояниях, некоторых пороках развития плода.

Ультразвуковое исследование на 18 неделе преследует важную цель - выявить проблемы в развитии малыша . Но это не единственное, почему делается сканирование. На этом сроке УЗИ помогает сориентироваться в сроках беременности, если они не до конца выяснены, а также назначить предполагаемую дату родов.

В этот период уже можно попытаться разглядеть пол ребенка , ведь наружные половые органы полностью сформированы.

Если малыш не будет скромничать и покажет врачу свою половую принадлежность, женщина сможет узнать, кого она ожидает - сына или дочь.

Вопросы, которые решаются в ходе скрининга, не подразумевают определение пола, поэтому эта услуга является платной, тогда как все остальные диагностические меры в рамках пренатальной диагностики полностью бесплатны для всех женщин в «интересном положении».

Внеплановое УЗИ на 18 неделе могут сделать по показаниям - это внезапно возникшие болевые ощущения, выделения, которые нельзя считать нормальными для беременных, несоответствие высоты дна стояния матки акушерскому сроку.

Подготовка к процедуре и особенности проведения

УЗИ на 18 неделе может быть проведено двумя способами - внутренним или внешним. Внутренний, именуемый трансвагинальным, дает хороший обзор через влагалищную стенку, если он через брюшину затруднен. Врачу может быть сложно рассмотреть ребенка, если будущая мама является обладательницей лишних килограммов и жировых складок на животе.

Вагинальный датчик незаменим и при угрозе прерывания беременности, поскольку он позволяет более четко увидеть шейку матки и цервикальный канал на 18 неделе.

Если женщина имеет нормальное или худощавое телосложение, на этой неделе беременности можно провести исследование трансабдоминальным способом - через живот. Подготовки к УЗИ не требуется, каким бы способом оно ни проводилось. Не нужно пить воду или чай, чтобы наполнить мочевой пузырь , нет необходимости придерживаться диеты, уменьшающей газообразование в кишечнике.

Что видно на УЗИ?

На 18 неделе малыш внешне напоминает маленького человека, но его голова пока еще остается непропорционально большой. Рост крохи от пяток до макушки почти 20 сантиметров, а его вес приближается к 200-240 граммам. Такие размеры позволяют ему свободно кувыркаться, плавать, отталкиваться от стенок матки, совершать самые разные движения руками и ногами. Именно на этом сроке некоторые беременные начинают чувствовать первые шевеления. В основном, это женщины, ожидающие появления двойни или тройни, а также повторнородящие.

Даже если шевелений женщина пока не ощущает, насладиться движениями малыша можно во время проведения процедуры УЗИ. Кожа ребенка еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Головной мозг стремительно развивается, на этой неделе начинает работать эндокринная система. Этого ультразвуковое сканирование, конечно, не покажет.

Зато мама сможет увидеть маленькое сердце, послушать, как оно стучит, если позволит уровень аппаратуры, то можно увидеть, как малыш сжимает и разжимает кулачки, растопыривает пальчики.

Кроха уже различает звуки. К биению маминого сердца, шуму крови в ее сосудах он уже привык, но вот все новое, то, что доносится извне, его интересует и пугает одновременно. Поэтому малыш может оживиться на незнакомый голос медработника, который проводит исследование, а может, наоборот, испугаться и затихнуть.

Половые органы четко просматриваются на этом сроке, если малыш расположен удобно для осмотра. Не исключено, что между ножек будет зажат пуповинный канатик. И тогда девочку могут перепутать с мальчиком. Стеснительные мальчуганы могут спрятать между ножек свое «достоинство» и их легко можно принять за девочку. Процент ошибки, впрочем, на этом сроке невелик - не более 2-4%.

Нормы и расшифровка

Описание составляется по трем основным направлениям - размеры плода (фетометрические показатели), анатомия плода (наличие и правильное формирование внутренних органов), а также описание вспомогательных органов и сред - плаценты, пуповины, окружающих карапуза околоплодных вод. Кроме того, доктор оценивает состояние здоровья самой женщины - все ли в порядке с ее репродуктивными органами, нет ли угрозы прерывания беременности.

Фетометрия плода

Сделать выводы о том, как развита голова ребенка, можно по двум параметрам, их диагносты измеряют в первую очередь. Это продольный (ЛЗР) и поперечный размер (БПР). Окружность головки дополняет картину. Важным считается и такой размер, как окружность живота малыша. На данном сроке также проводят измерения парных костей - бедренной, кости голени, плеча и предплечья. На 18 неделе измерению подлежат также кости носа.

Размеры головы ребенка:

Размеры парных костей и костей носа:

Анатомические особенности

Ребенок в материнской утробе уже достаточно большой, чтобы доктор мог рассмотреть его внутренние органы. В ходе исследования осматривают сердце, исключая возможные пороки этого органа и крупных сосудов. Интересуют доктора также почки, мочевой пузырь ребенка, кишечник, желудок, легкие, желчный пузырь, структуры головного мозга и мозжечок.

При отсутствии пороков и видимых проблемы, врач указывает, что внутренние органы карапуза не имеют каких-либо особенностей.

Плацента, пуповина, околоплодные воды

Нормы и отклонения сравнивают с данной таблицей:

Диагност обязательно отмечает, где расположена плацента. У большинства беременных этот временный орган, отвечающий за снабжение ребенка всем необходимым на протяжении 9 месяцев , располагается по задней маточной стенке, однако и переднее расположение удивлять не должно. Это вариант нормы, только требующий более внимательного ведения беременности лечащим врачом.

Возможные проблемы

В процессе ультразвукового сканирования на 18 неделе могут стать очевидными некоторые патологические состояния. О самых распространенных расскажем подробнее:

Размеры ребенка отстают или опережают нормы

Любые расхождения с нормативами, которые свойственны плодам на определенном сроке, требуют внимательного изучения со стороны врачей. Небольшие отставания или опережения – могут быть вызваны вполне безобидными причинами - наследственностью, особенностями конституции тела малыша. У худощавых родителей обычно появляются на свет такие же дети.

Дополнительного обследования заслуживают ситуации, когда размеры отклоняются в ту или иную сторону на 2 недели и более того.

В этом случае следует обратить внимание на то, какие именно размеры превышают норму, является ли процесс симметричным (когда увеличены все размеры), или налицо асимметрия (увеличена только одна часть тела или один размер).

Увеличение и уменьшение головы ребенка может быть признаком генетических пороков развития, гидроцефалии или микроцефалии. Если размеры увеличены симметрично, то есть вероятность, что женщина вынашивает плод с тенденцией к крупному весу (более 4 килограммов) или к гигантскому весу (более 5 килограммов).

Симметричное уменьшение может говорить о неблагополучии, которое испытывает кроха, вплоть до задержки внутриутробного развития.

Однако, с выводами спешить не нужно - дети растут в утробе матери «скачками», и не исключено, что на контрольном УЗИ через пару недель малыш «выровняется» в параметрах.

Кости носа отстают от нормы

Длина костей носика выступает маркером хромосомных нарушений. У детей с синдромами Дауна, Патау, Тернера и другими неизлечимыми болезнями профиль лица уплощен, носик имеет гораздо меньшие размеры, чем у здоровых ровесников. Этот факт и взят за основу в измерении этого параметра. Небольшое отставание длины носовых костей также не должно сильно беспокоить.

Скорее, это основание внимательно посмотреться в зеркало самой маме и изучить внешность своих родственников. Может, в семье маленькие носы - наследственная особенность.

С этой же точки зрения не должны вызывать паники умеренные увеличения размеров носика крохи.

При измерении этого параметра очень часто возникают ошибки и погрешности, которые являются следствием того, что оборудование, на котором проводится диагностика, устарело, имеет невысокое разрешение.

Если же диагност все-таки склонен считать отклонение существенным, а анализы крови подтверждают дисбаланс гормонов и белков в организме, то это - повод сходить на прием к генетику и, возможно, пройти инвазивные процедуры - амниоцентез или биопсию хориона, чтобы с точностью более 99% узнать, здоров ли ребенок.

Пожалуй, самые важные и главные ощущения на 18-ой акушерской неделе беременности – это первые, пока слабые, но уже заметные шевеления малыша, которые мамочка явно замечает. Эти легкие пиночки уже не спутаешь с работой кишечника. Четко почувствовать толчки можно, находясь в спокойном состоянии, в позе лежа на боку.

Животик на этом сроке уже заметно подрос, да и стал тяжелее. Поэтому сейчас и походка у беременяшки меняется на «утиную», поясница словно выгибается вперед за животом. Нередки боли в спине. Это объясняется выросшим весом и смещением центра тяжести у беременной. Ведь малыш уже значительно подрос, и места в животике ему становится маловато.

Практически у всех беременных женщин в этот срок отмечается улучшение общего самочувствия: токсикоз уже практически забыт, прошли головокружения, приходит в норму артериальное давление, аппетит, настроение.

Многие отмечают, что кушать хочется все больше и больше. Про это время говорят: кушает за двоих. Так и есть на самом деле. Ведь плод растет и требует больше полезных веществ для нормального развития. Однако, многие будущие мамочки сейчас жалуются на сильную изжогу, запоры и метеоризм. Впрочем, на 18 неделе уже можно применять некоторые лекарственные средства (по назначению врача), которые помогут существенно уменьшить ощущения дискомфорта.

Также значительное неудобство доставляет сон. Вернее, не сам процесс, а поза, которую женщине трудно подобрать для себя из-за подросшего живота. Чаще всего спать удобнее на боку. Многие приспособились использовать специальные подушки для беременных, валики и матрасы, коих сейчас в магазинах предлагается достаточно.

Развитие плода на 18 неделе беременности

Если посмотреть на снимки плода на УЗИ, то можно заметить, что малыш значительно вырос. А его тело словно округлилось. Это происходит за счет формирования жировой ткани.

Эмбрион способен различать темноту и свет – на глазах уже формируется сетчатка, и очень активно.
Вес эмбриона на этом сроке составляет примерно 200 гр, а рост порядка 20 см.
Будущий малыш уже способен не только различать шумы, но и реагировать на мамин голос, музыку.
На ручках уже практически полностью сформировались фаланги пальцев.
Эмбрион уже может отталкиваться ручками и ножками от стенок матки и как бы плавать внутри. Движения плода уже более скоординированы. Это значит, что мозг ребенка активно развивается.
Продолжает формироваться и укрепляться костный скелет.
Практически закончилось формирование половых органов. В ближайшее время врач-узист даже сможет назвать вам пол вашего малыша.
В деснах малыша уже сформировались молочные зубки и зачатки коренных зубов.

Какие факторы влияют на развитие плода

На восемнадцатой неделе беременности защитный барьер плода (плацента) уже сформирован. Однако, это не значит, что малышу ничего не угрожает. На данном сроке эмбрион становится очень чувствительным к внешним воздействиям: громким звукам, яркому свету, вредным веществам. Поэтому следует остерегаться воздействия следующих факторов:

Алкоголь. Спиртное способно вызывать разрушение клеток плода и нарушать нормальных ход развития организма будущего малыша.
Никотин вызывает кислородное голодание у эмбриона, вызывает зависимость и чреват заболеваниями после родов. У курящих матерей дети рождаются с недобором веса, капризничают, страдают болями в животике.
Антибиотики тетрациклинового ряда также опасны: они негативно влияют на деление клеток, формирование зубов у ребенка, могут вызвать ослабевание слуха.
Ионизирующее излучение вредно как для матери, так и для будущего малыша.
Агрессивные химические вещества – например, моющие и чистящие средства нельзя использовать во время беременности и вообще избегать контакта с ними.

Можно ли красить волосы во время беременности? Современные краски для волос щадящие и не содержат опасных химических компонентов. Поэтому повлиять на плод они вряд ли смогут. Однако, во время беременности меняется структура волос, поэтому окрашивание может не дать желаемого результата.

Какие могут возникнуть осложнения на 18 неделе беременности

На сроке в 18 недель плод уже жизнеспособен даже при наличии каких-либо генетических аномалий и патологий в развитии. Поэтому выкидыши на данном сроке очень редки. Однако, беременность может прерываться искусственно при внутриутробном инфицировании.

По-прежнему важно восполнять запасы в организме кальция и витамина Д.

Изменения в организме женщины на 18 неделе беременности

Вряд ли сейчас можно говорить о каких-либо значительных изменениях в организме беременной женщины. Все, как говорится, стабильно: животик растет вместе с малышом, вес увеличивается, формы округляются.

Стоит сказать, что очень у многих женщин на 18 неделе беременности активно появляются пигментные пятна на коже. Это связано с тем, что на этом сроке у эмбриона начинает функционировать эпифиз, который вырабатывает гормон мелатонин. Именно из-за него у будущей мамы могут появляться некрасивые темные пятна по всему телу. Однако, не стоит переживать – они пропадут в скором времени после родов. У некоторых исчезнут на последних сроках беременности. Этот процесс индивидуален у каждой женщины.

На 18 неделе беременности женщина может набрать плюс 4-6 кг. У многих может увеличиваться размер ноги или ухудшится зрение. В некоторых случаях эти процессы абсолютно естественны, но при любых изменениях, которые вас настораживают, стоит обращаться к врачам.

Анализы и медицинские обследования

При любых отклонениях или подозрениях врач может назначить дополнительные анализы и обследования. На 18 неделе проводится генетический скрининг или амниоцетоз. Специалист должен предупредить женщину о возможных рисках при проведении исследования околоплодных вод. Однако, данный метод позволит практически со 100%-ой уверенностью определить все генетические аномалии у плода.

Также сейчас женщине потребуется сдать анализ мочи на выявление анемии.

При каждом посещении врача-гинеколога беременной измеряется артериальное давление, проводится осмотр на наличие отеков, оценивается набор веса и увеличение окружности живота.

Также медспециалист определяет, на какой высоте находится дно матки. Для данного срока нормой является 17-19 см (или порядка 2 см ниже пупочной впадины).

УЗИ на 18 неделе беременности

На данном сроке плановое УЗИ может назначаться с 18-ой по 22-ю неделю. Это обязательное обследование. Другие назначаются в зависимости от хода беременности и развития эмбриона. Если необходим более тщательный контроль при риске развития патологий, то лучше прислушаться к советам специалистов. Тем более, что какое-либо негативное воздействие ультразвуковых волн на женщину и плод не выявлено.

Ультразвук позволит точно посмотреть, правильно ли сформирована плацента и ее месторасположение. Иногда диагностируется предлежание плаценты. Это чревато тем, что беременной придется меньше двигаться, ограничить интимные отношения, а рожать придется при помощи кесарева сечения.

Сейчас уже можно определить пол будущего ребенка. Но не у всех это получается, так как малыш уже довольно активен и может отвернуться от аппарата.

Здоровое питание, избегание стрессов, умеренная физическая нагрузка – самые распространенные рекомендации при беременности и не только на этом сроке.

На 18 неделе беременности врачи советуют ограничить употребление соли, так как соленая пища способна вызывать отеки конечностей у беременной женщины.

Продолжаем следить за калорийностью пищи и объемом потребляемых продуктов. Лучше питаться часто, но понемногу.

Сейчас не стоит налегать на бананы и виноград, так как эти фрукты способны вызвать проблемы с пищеварением.

Запреты и противопоказания при беременности

Нужно ли носить бандаж на 18 неделе беременности? Поддерживающими средствами не стоит увлекаться, считают многие врачи. Мышцы женского тела должны сами приспосабливаться к вынашиванию беременности. В тех случаях, если беременность многоплодная, а вес живота не дает двигаться нормально, медики могут разрешить носить бандаж, но только ограниченное время.

С опаской отнеситесь к косметическим средствам против растяжек. Оные могут вызвать сильнейшую аллергию. Воспользуйтесь безопасным оливковым маслом, либо любым другим очищенным растительным.

Секс на 18 неделе беременности

На данном сроке есть несколько факторов, при которых следует ограничить половые сношения:

Предлежание плаценты
Многоплодная беременность
Подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод)
Предыдущие выкидыши или невынашивание беременности.

При нормальном течении беременности стоит осторожно относиться к выбору позы и не допускать глубокого проникновения.

Спорт и физкультура

В настоящее время среди беременных очень популярны (и рекомендуются врачами) аквааэробика, йога и фитнесс для беременных.

Точно не стоит увлекаться профессиональным спортом. Также весьма полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Витамины и лекарства на 18 неделе беременности

Лекарства по-прежнему находятся под запретом. Хотя некоторые из препаратов можно принимать, но только после консультации с врачом. Стоит остерегаться народных методов лечения, так как свойства многих трав еще не до конца изучены.

Прием витаминов также следует начинать после разговора со специалистом. Ведь с пищей в организм беременной не всегда поступает тот объем полезных веществ и минералов, который необходим для нормального развития плода.

На 18 неделе беременности ваш будущий малыш начинает различать день и ночь, благодаря активному функционированию эпифиза (отдела головного мозга).

Эпифиз очень часто называют «третьим глазом». В светлое время суток он вырабатывает серотонин и энкефалины, которые вызывают приятные ощущения от процессов нематериального свойства, например, от разглядывания красивых картинок. Кроме того, серотонин имеет свойство превращаться в мелатонин. А это вещество снимает стресс, замедляет все процессы в организме и понижает тонус.

Восемнадцатая неделя приходится на 5-ый месяц беременности. Это важный этап в жизни женщины и развитии ребенка. У него в этот период времени уже активно формируется головной мозг. Сама будущая мама уже не испытывает симптомов токсикоза, живот еще не настолько велик, чтобы доставлять большие неудобства.

В целом, 18 неделя – это относительно спокойное для обоих – для мамы и ее ребенка – время. Говоря о 18 акушерской неделе беременности, имеют в виду 16 неделю жизни плода, поскольку отсчет в гинекологии ведется от первого дня последней менструации женщины, при этом зачатие, как правило, происходит на 1-2 недели позже.

Что происходит на 18 неделе беременности

Матка с расположившимся внутри нее ребенком на 18 неделе достигает уровня пупка, из-за чего женщина испытывает определенный дискомфорт. Ее живот все более заметен, его практически невозможно скрыть одеждой. Еще 18 неделя – это время покупки специального бандажа для беременных, позволяющего придерживать живот и не допускать появления на коже растяжек.

Обычно на данном этапе беременности будущая мама прибавляет в среднем 6 кг к своему обычному весу. Очень чувствительной становится ее грудь, могут наблюдаться выделения из сосков. Такие выделения не доставляют особого беспокойства. Их цвет – белый, чуть желтоватый. Не рекомендуется массировать грудь, особенно при наличии угрозы выкидыша. Подобные манипуляции могут привести к повышению тонуса матки и как следствие самопроизвольному прерыванию беременности.

Многие женщины в этот период времени не пренебрегают половыми интимными отношениями с партнером, однако секс на 18 неделе беременности становится весьма однообразным. Растущий живот делает женщину неповоротливой, к тому же в определенных позах она может испытывать дискомфорт. Следует избегать глубокого проникновения.

Развитие плода на восемнадцатой неделе беременности

Размер плода в среднем достигает 20 см, вес его равен 200-220 г. На данном этапе развития продолжает формирование нервная система ребенка. В первую очередь растет его головной мозг, на нем появляются первые борозды и извилины. У плода появляются нервы, по которым головной мозг посылает импульсы в различные системы его организма, формируется тимус – важная составляющая иммунной системы человека.

Известно, что на 18 неделе беременности плод активно реагирует на внешние световые раздражители. Он улавливает, где находится мама – в темноте или при ярком дневном свете. При этом глаза будущего ребенка находятся в закрытом состоянии. В целом его органы зрения полностью сформированы.

В этот период времени плод очень активен. Его тело еще легко помещается в матке, ему достаточно места для кувырканий и переворотов, способных доставить маме много новых ощущений.

18 недель
Ваш ребенок размером с плод перца

Ощущения на 18 неделе беременности

Если на протяжении всей беременности ребенок еще не напоминал о себе явно, то 18 неделя – это самый благоприятный для этого момент. Почти все женщины в данный период времени уже чувствуют шевеления плода, многие – по несколько раз в сутки.

Если нет шевелений на 18 неделе беременности, также не стоит паниковать. Стоит пройти УЗИ, скорее всего оно не покажет никаких отклонений от нормы. Симптомы активности будущего ребенка появятся очень скоро, нужно подождать. Известно, что худые женщины намного раньше начинают чувствовать своего ребенка, нежели полные. У последних первые толчки изнутри могут возникнуть на сроке в 20 недель.

На 18 неделе будущая мама не испытывает токсикоза, но может столкнуться с новыми для себя неприятными симптомами. В первую очередь, с головокружениями. Такие головокружения бывают обусловлены гипотонией. У беременных в середине 2 триместра артериальное давление может снижаться до очень низких значений, что не остается бесследным. В целом такое состояние неопасно. Чаще оно характерно для женщин, склонных к артериальной гипотонии в течение жизни.

Ярко выраженные признаки пониженного давления являются поводом для обращения к специалисту. Гипотензия может навредить плоду, в частности вызвать его кислородное голодание.

У женщины на 18 неделе беременности еще больше изменяется походка, это связано с перераспределением центра тяжести. От этого могут появляться ноющие боли в нижней части спины. Боли же в области ягодиц и живота чаще бывают связаны с давлением растущей матки на расположенные в этих местах нервные сплетения.

За исключением редких болей в спине и увеличивающегося давления на живот изнутри будущая мама на 18 неделе в норме никаких неприятных ощущений не испытывает.