Анализ на торч инфекции что показывает. Значение антител lgg и lgm в диагностике инфекций группы торч

Период беременности для женщины является действительно серьезным испытанием. В это время обостряются неожиданно хронические заболевания, в силу ослабленности организма легко присоединяются инфекции, которые имеют, как безобидный характер для здоровья женщина и плода, так и опасный. К условно безобидным относится ОРЗ, а ТОРЧ инфекции - все сплошь опасные. Аббревиатура ТОРЧ подразумевает ряд инфекций.

Расшифруем же их:

Т - означает токсоплазмоз;
О - ветряная оспа, сифилис, гепатиты В,С, хламидиоз, ВИЧ, гонококковая инфекция и др.;
R - краснуха;
С - означает цитомегаловирусную инфекцию.

Буквально все ТОРЧ - инфекции характеризуются своим негативным воздействием во время эмбрионального развития на формирование органов и систем плода, способностью вызывать аномалии развития, что приводит к внутриутробной гибели плода. При таких инфекциях увеличивается риск появления ребенка с пороками развития нервной и сердечно - сосудистой систем.

Врач, в случае подтверждения данных инфекций по результатам анализов и общих клинических проявлениях, предлагают беременной женщине сделать аборт. Поэтому, сдача анализа крови на этапе планирования беременности - самая главная задача женщины. При анализе определяют ТОРЧ-комплекс - антитела к инфекции. В случае наличия в крови женщины, еще до беременности, антител к данным инфекциям, то можно не опасаться за здоровье малыша в случае последующей беременности.

Токсоплазмоз

К особо распространенному заболеванию, которым переболело на нашей планете, согласно статистике - треть населения, относится . Возбудителем заболевания является токсоплазма. Если кто не в курсе, то главным разносчиком токсоплазма являются кошки. Именно их организм создает благоприятные условия для развития, размножения возбудителя, а через грязные руки он легко передается к человеку.

Иммунитет человека при этом играет не последнюю роль. Если он достаточно хорош, то заболевание переносится в легкой форме. При этом, переболев всего лишь один раз, в человеческом организме на всю жизнь формируется стойкий иммунитет на данный возбудитель. Касательно беременных женщин, то для них самым опасным периодом считается первые 12 недель. В это время плацента еще на стадии формирования, поэтому токсоплазма в этот важный период эмбрионального формирования поражает зачатки головного мозга, глаз, селезенки и печени.

Получается, чем больше срок беременности, на этапе которого произошло заражение токсоплазмой, тем снижается риск возможных уродств у будущего малыша. Следует привести рекомендации, которые, при условии их неукоснительного соблюдения, существенно снизят риск заражения токсоплазмозом.

Перечислим их:

следует ограничить любой контакт с животными, особенно это касается кошек;
если же в доме находится кошка и за ней требуется уход, то беременная женщина должна это делать в перчатках;
овощи и фрукты необходимо мыть обязательно в слабом растворе соды, далее тщательно ополоснуть водой и лишь потом, употреблять в пищу;
все мясные продукты должны подвергаться термической обработке.

Краснуха

К опасному заболеванию относится и краснуха. Передается через воздух при кашле, разговоре по причине своего инфекционного характера. Вообще, краснуха считается относительно «безобидным» заболеванием. В основном болеют дети, и протекает заболевание без всяких осложнений. Клиническая симптоматика такова - по всему телу наблюдается мелкая сыпь, повышается температура. Как в случае с токсоплазмой, так и перенесенная краснуха оставляет после себя устойчивый иммунитет.

Многих беременных женщин интересует вопрос, а в чем же для них кроится опасность краснухи? Проникая в организм женщины, инфекция оказывает на ткани плода тератогенное действие. Данный вирус, в первые три месяца беременности, воздействует на нервную ткань, сердечную мышцу, на слух и зрение. Не так опасна краснуха во втором и третьем триместрах, но следствием перенесенной болезни часто бывает отставание ребенка в физическом развитии и росте.

Прерывается беременность обычно лишь в первом триместре, при дальнейшем течении беременности назначается общеукрепляющая терапия. Следует учитывать и тот факт, что если женщина подверглась заболеванию на 9 месяце беременности, то возможно она родит малыша, у которого также будут клинические проявления этого заболевания. При планировании ребенка необходимо сдать анализы крови за два месяца до случившейся беременности. Также следует провести вакцинацию в момент планирования, если вы не переболели в детстве краснухой или не были привиты.

Отдельно хочется сказать и о применении лекарственных препаратов, которые, также, как и ТОРЧ — инфекции, могут привести к губительным для плода последствиям. К таким относится препарат баклосан - назначается при неврологических заболеваниях, способен устранять спазмы и , противопоказан при беременности.

Такой препарат, как баклосан, приводит к порокам развития плода и его гибели на ранних сроках беременности. Фенибут следует применять с большой осторожностью. Малотоксичный препарат, выпускаемый в виде таблеток, особо эффективен при бессоннице и неврозах. Более всего показан в стрессовых ситуациях.

Цитомегаловирусная инфекция

Передается, как правило, через кровь, половой контакт и грудное молоко. Человек, в большинстве случаев, является носителем инфекции и при ослаблении иммунной системы заболевание проявляется само собой. Плод к данному вирусу особо чувствителен. Эмбрион может заразиться даже во время зачатия, так как вирус легко передается через сперму при инфицировании данным вирусом отца.

Также плод заражается и внутриутробно, через плодные оболочки или плаценту. Заразиться ребенок может и проходя по инфицированным родовым путям либо же посредством грудного молока.

Цитомегаловирусная инфекция оказывает негативное влияние на центральную нервную систему плода, на формирование головного мозга в частности, может быть увеличена селезенка и печень. К тому же, малыш может родиться немым, глухим, отставать заметно в развитии. Поэтому, данное заболевание должно быть прямым показанием для аборта.

Для подтверждения диагноза следует сдать , . По результатам анализов врач будет судить о состоянии женщины и в случае необходимости назначит лечение. Противовирусные препараты обычно послабляют тератогенные свойства вируса и повышают шанс появления малыша здоровым. Анализ на цитомегаловирусную инфекцию должен, как и два предыдущих, проводиться на стадии планирования беременности. Мужчине также рекомендуется сдать анализ.

Герпес

Оказался также в списке ТОРЧ - комплекса. Встречается двух типов - I и II. Простуда на губах характерна для герпеса первого типа, половые органы поражаются при втором. Учеными доказано, что опасности для плода герпес первого уровня не несет. Если инфекция попадает в кровь женщины еще до беременности, то образуются иммунной системой антитела, которые в случае беременности женщины, передаются от матери к ребенку, тем самым, устраняя опасность. Герпес наиболее опасен в первый триместр. Действие герпеса на поздних сроках чревато преждевременными родами.

Дабы не допустить внутриутробное инфицирование плода, которое для него грозит глухотой, слепотой, эпилепсией, необходимо всем супружеским парам сдавать в обязательном порядке анализы на ТОРЧ - инфекции. Следует отметить, что остальные инфекции, которые также входят в ТОРЧ - комплекс, хоть и не так распространены, но также опасны, как и вышеперечисленные.

В качестве профилактики беременным женщинам следует избегать мест скопления большого количества людей, по показаниям врача принимать иммуностимулирующие препараты. Необходимо активно двигаться для приобретения крепкого иммунитета, трепетно относиться к своему здоровью и почаще бывать на свежем воздухе.

Примерно два-три процента врожденных аномалий плода приходится на перинатальные инфекции. Большинство из них при первичном заражении опасны во время беременности, а рецидивы герпеса могут нести угрозу в процессе родов или послеродовом периоде. ТОРЧ (TORCH) - это аббревиатура, сокращенное название развивающихся наиболее часто и представляющих для плода большую опасность.

ТОРЧ-инфекции при беременности. Расшифровка аббревиатуры

Т - это
О - иные инфекции (others), под которыми подразумеваются гепатиты В, С, хламидиоз, листериоз, сифилис, парвовирусная и гонококковая инфекции. Также недавно список был дополнен ветряной оспой, ВИЧ,
R - это краснуха (rubella).
C - цитомегаловирус (cytomegalovirus).
Н - это герпес (herpes).

Есть и такая версия, что ТОРЧ-инфекции при беременности включают лишь четыре вышеперечисленных заболевания, а буква «О» в аббревиатуре расшифровывается не как others, а просто выступает второй буквой в слове toxoplasmosis.

Использование термина

Как мы знаем, любого человека может поразить краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпетическая инфекция. ТОРЧ - термин, который используется не по отношению ко всем людям, а только применительно к готовящимся к беременности и беременным женщинам, плоду и новорожденному. Обычно впервые встреча с перечисленными инфекциями происходит еще в детстве или юношестве. После первичного инфицирования вырабатывается иммунная защита. Если же заражение женщины впервые случилось в период беременности, на органы и системы плода (особенно ЦНС) может быть оказано пагубное воздействие, что повышает риск самопроизвольного аборта, врожденных уродств, мертворождения, пороков развития.

Если у беременной женщины возникает какая-либо инфекция ТОРЧ-комплекса, в крови начинают активно циркулировать микробы, способные попасть в организм ребенка. Если это случается, зачастую приходится прерывать беременность. Ситуация осложняется тем, что в большинстве случаев патологические симптомы отсутствуют, и проблема выявляется только тогда, когда проводится обследование на ТОРЧ-инфекции.

Проведение диагностики

Чтобы в будущем избежать осложнений, рекомендуется еще до беременности или в первый триместр пройти обследование, чтобы узнать, было ли у вас уже первичное заражение инфекциями ТОРЧ-комплекса или нет. Если было, то можно вздохнуть спокойно: никакой опасности нет. Если же не было, следует позаботиться о собственном здоровье и провести ряд профилактических мероприятий. К примеру, если речь идет о токсоплазмозе, необходимо соблюдать определенные правила, что позволит снизить риск заражения; о краснухе - можно поставить прививку и т. д. Также в процессе беременности следует проводить регулярный мониторинг состояния здоровья относительно тех инфекций, к которым у вас нет защитных тел, чтобы вовремя выявить проблему, если вдруг она появится. Многие женщины интересуются тем, сколько стоит анализ на ТОРЧ-инфекции. Цена комплексной диагностики варьируется от двух до пяти тысяч рублей.

Лабораторные исследования

Как уже говорилось, часто после заражения не возникает никаких клинических проявлений. У некоторых увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, появляется сыпь, однако и такие признаки являются неспецифичными, поэтому диагностика только лишь посредством наружного осмотра невозможна.

Лабораторный заключается в определении концентрации (титров) к возбудителям краснухи, герпеса, токсоплазмоза и цитомегаловируса. Если антитела присутствуют, значит, женщина в прошлом уже перенесла этот недуг и имеет к нему иммунитет. Но если титр антител очень велик или постепенно нарастает, значит, процесс активен в данный конкретный момент. Если же антител нет вообще, тоже радоваться рано. Ведь всегда остается риск заболеть в процессе беременности.

К слову, выраженность симптомов никак не связана с уровнем опасности воздействия микробов на плод. Например, зарегистрировано немало случаев, когда у женщин болезнь имела яркие проявления, но дети остались здоровы, и наоборот, когда пациентки не наблюдали у себя никаких признаков, а плоды сильно пострадали.

Анализ крови

У всех видов млекопитающих есть пять гомологичных классов иммуноглобулинов, то есть они сложились еще до того, как произошло разделение млекопитающих на виды. Это говорит о необходимости антител для выживания. Иммуноглобулины - это особые белки, вырабатывающиеся, когда организм встречается с каким-либо патологическим агентом. Антитела являются специфичными, то есть они воздействуют только на конкретного агента. Чтобы уточнить специфичность, к обозначению иммуноглобулинов (Ig) добавляется наименование возбудителя, против которого они действуют.

Итак, выделяют пять классов антител: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE. Первые три из них самые важные. При лабораторном исследовании на ТОРЧ-инфекции расшифровка результатов базируется на показателях двух классов иммуноглобулинов: IgG и IgM. На различных стадиях иммунного ответа появляются разные антитела. Они присутствуют в крови в разное время, что дает возможность специалисту, проанализировав данные, которые показал анализ на ТОРЧ-инфекции, определить время заражения, спрогнозировать риски и верно назначить лечебные мероприятия.

Уровень IgM и IgG

Вскоре после начала патологического процесса IgM повышаются, своего пика они достигают к первой-четвертой неделе (в зависимости от вида инфекции), а потом в течение нескольких месяцев снижаются. Срок присутствия IgM в значительном количестве при некоторых инфекциях может быть довольно долгим. И тогда на помощь приходит анализ на авидность IgG к возбудителю (подробнее о нем поговорим ниже).

Быстрота появления в крови IgM дает возможность диагностировать болезнь уже в самом начале. IgG появляются несколько позже - к третьей неделе после заражения; их уровень растет медленнее, но и сохраняются в крови они намного дольше (при некоторых инфекциях остаются на всю жизнь).

и иммуноферментный анализ (ИФА)

ПЦР позволяет эффективно выявлять ТОРЧ-инфекции. Расшифровка результатов, тем не менее, не всегда дает ответы на имеющиеся вопросы. При помощи такого анализа можно выявить отсутствие или наличие в организме ДНК возбудителя и даже определить его тип, но, например, отличить недавнюю или острую инфекцию от носительства вируса не получится. Для исследования используется кровь, моча, выделения из шейки матки или влагалища. Точность получаемых результатов составляет 90-95 процентов. Метод ПЦР отлично зарекомендовал себя в диагностировании бессимптомных и хронических инфекций. Что характерно (и очень важно), он позволяет определить даже самое малое количество возбудителя.

ИФА применяется, когда необходимо выяснить, на какой стадии находится патологический процесс. ИФА основывается на определении антител к возбудителю болезни. Материалом для исследования служат выделения из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала.

И все же наиболее достоверные результаты дает анализ крови на ТОРЧ-инфекции. Ведь антитела содержит именно На основании полученных данных врач может сделать вывод о том, какой формой заболевания страдает женщина (острой или хронической), понять, действительно ли болезнь активна или пациентка - только носитель ТОРЧ-инфекции. При беременности кровь нужно исследовать в динамике, только так удастся получить верные результаты. Если титр антител стремительно нарастает, значит, есть опасность.

Профилактические меры

Только врач может точно интерпретировать анализы на ТОРЧ-инфекции. Расшифровка требует наличия определенных знаний, и сами вы вряд ли сможете понять, что к чему. При необходимости специалист назначает дополнительное обследование. Также он предлагает схему профилактических мероприятий. Беременным женщинам, у которых отсутствуют антитела к той или иной инфекции, необходимо в период вынашивания ребенка особое внимание уделить здоровому образу жизни: много двигаться, больше бывать на свежем воздухе, принимать укрепляющие иммунитет витамины, полноценно и правильно питаться. Для профилактики токсоплазмоза дополнительно нужно следить за соблюдением правил гигиены, избегать контакта с кошками. Также во время беременности следует регулярно сдавать кровь на ТОРЧ-инфекции, чтобы успеть в случае чего «перехватить» их и принять меры. Далее подробнее расскажем о влиянии каждой конкретной патологии на организм.

Токсоплазмоз

Единственная ситуация, когда токсоплазмоз становится опасным - первичное инфицирование ним при беременности. Однако вероятность этого, как уже говорилось, мала. Согласно статистическим данным, такая инфекция ТОРЧ-комплекса при текущей беременности встречается только у 1 процента женщин. Если заражение произошло более чем за полгода до наступления зачатия, плоду ничего не угрожает. А если инфицирование случилось позже, то уровень опасности зависит от того, на каком конкретно сроке беременности в организм проникли токсоплазмы: чем раньше, тем выше риск развития тяжелых последствий при заражении плода, но тем ниже вероятность, что это заражение вообще произойдет.

Инфицирование в первые двенадцать недель считается самым опасным. В таких случаях токсоплазмоз зачастую влечет развитие у ребенка серьезных поражений глаз, селезенки, печени, нервной системы, а иногда приводит к гибели плода. Поэтому врачи обычно рекомендуют искусственно прерывать беременность. Это лишний раз подтверждает необходимость еще до зачатия сдавать анализ на ТОРЧ-инфекции. Результаты покажут, можно ли беременеть уже сейчас или стоит подождать полгода.

Краснуха

Эта вирусная болезнь обычно передается через слюну, проявляется возникновением на теле сыпи и ростом температуры. Как правило, патология протекает легко и безобидно, после этого организм вырабатывает иммунную защиту, и вторичного заражения уже можно не опасаться. Другое дело, когда инфицирование случается при беременности. Все ТОРЧ-инфекции у детей могут повлечь развитие нарушений, но краснуха просто смертельно опасна. На начальной стадии поражаются глаза, сердце, нервная ткань плода. Заражение в первом триместре - абсолютное показание для прерывания беременности, если же нфицирование случилось позже, угрозы для жизни ребенка, как правило, нет, но у него могут появиться разнообразные расстройства, в том числе отставание в развитии и росте. Тогда нужно проводить общеукрепляющую терапию, профилактику недостаточности плаценты.

Как и в других случаях, исследование на антитела к краснухе следует провести заранее, еще в процессе планирования беременности. О наличии или отсутствии опасности можно судить, когда будет сделана расшифровка анализов. ТОРЧ-инфекции, в том числе и краснуху, диагностировать несложно - все покажет уровень иммуноглобулинов в крови. В обязательном порядке следует провести обследование, если женщина контактировала с человеком, больным краснухой. Если будут выявлены признаки острого заражения, нужно срочно принимать меры.

Профилактикой эту вирусную болезнь предупредить не получится, поэтому лучшее, что можно сделать, дабы обезопасить себя, - поставить прививку. Прививаться следует еще до наступления беременности. Введение вакцины просто необходимо для тех женщин, в крови которых отсутствуют антитела к краснухе. Современная вакцина усовершенствована настолько, что дает почти стопроцентную гарантию защиты и почти никогда не вызывает негативных эффектов, за исключением незначительного роста температуры и покраснения на месте укола. Вырабатываемый после прививки иммунитет сохраняется на протяжении двадцати лет.

Цитомегаловирус

Эта ТОРЧ-инфекция у беременных встречается на порядок чаще, чем другие, хотя вообще данная болезнь была обнаружена лишь в двадцатом веке. Цитомегаловирус передается через кровь, половым путем, с молоком матери. Степень влияния на человеческий организм будет зависеть от состояния иммунитета: если он здоровый, болезнь опасности практически не представляет, если же ослабленный, вирус может поразить почти все органы и системы. И все же большинство людей переносят инфекцию очень легко. Вырабатываемые антитела сохраняются пожизненно, поэтому повторно болезнь никогда не активизируется.

А вот если первичное заражение происходит при беременности, последствия могут стать катастрофическими. Ситуация усугубляется высоким риском внутриутробной передачи цитомегаловируса плоду. Кстати, заражение плода может произойти не только от матери, но и от отца еще в процессе зачатия, потому как в сперме мужчины также содержится возбудитель. Но это случается редко, чаще всего инфицирование происходит или через плодные оболочки, или через плаценту. Даже во время родов, при прохождении по родовым путям, возможно заражение, хотя такой вариант является наименее опасным для ребенка. А вот внутриутробное инфицирование чревато тяжелыми последствиями: плод может погибнуть, либо ребенок родится с врожденной патологией, которая или сразу проявляется такими пороками, как водянка головного мозга, желтуха, увеличение селезенки или печени, недоразвитие мозга, нарушения в работе сердца, пневмония, врожденные уродства и прочее, или дает о себе знать лишь ко второму-пятому году жизни. Ребенок может страдать эпилепсией, глухотой, мышечной слабостью, задержкой психического и интеллектуального развития, церебральным параличом, речевым торможением. Поэтому выявление первичной ТОРЧ-инфекции при беременности служит показанием к ее прерыванию.

В том случае, когда женщина заразилась еще до зачатия, а в процессе вынашивания ребенка произошло обострение заболевания, таких страшных последствий, как описанные выше, не возникает. Если в ходе анализа будет определено, что антитела к цитомегаловирусу отсутствуют, то есть женщина еще не сталкивалась с данным заболеванием, в процессе беременности ей будет рекомендовано ежемесячно проходить новое обследование, что позволит не упустить факт заражения, если таковой будет.

Если при исследовании крови выяснится, что будущая мама выступает пассивным носителем инфекции, ей потребуется приложить дополнительные усилия, направленные на поддержание иммунитета в здоровом состоянии. Как уже было упомянуто, цитомегаловирусом «одарить» ребенка может не только мама, но и папа, поэтому мужчина также должен обследоваться на наличие антител.

Герпес

Нужно отметить, что герпес - это даже не заболевание, это целая группа вирусных болезней. Вирус первого типа проявляется в виде так называемой простуды на губах, а второго - чаще всего поражает половые органы (его еще называют урогенитальным герпесом). Инфекция передается по воздуху и половым путем, кроме того, через плаценту может переходить от матери к плоду. Если запустить состояние, герпес может проявляться не только поражениями слизистых оболочек и кожных покровов, но и нарушениями работы внутренних органов, глаз, нервной системы.

При инфицировании вирусом, как и в случае с иными инфекциями ТОРЧ-комплекса, в организме происходит выработка антител, в значительной мере подавляющих дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Поэтому зачастую герпес вызывает симптомы только тогда, когда иммунитет ослаблен. При заражении во время беременности антитела вместе с самим вирусом переходят от матери к плоду, поэтому в большинстве случаев опасности для ребенка не возникает. Угроза жизни наступает в том случае, если на начальной стадии беременности (когда у будущего ребенка закладываются все системы и органы) происходит первичное инфицирование матери вирусом. В такой ситуации риск того, что плод погибнет или малыш появится на свет с врожденными аномалиями или уродствами, увеличивается втрое.

Когда во второй половине беременности случается заражение урогенитальным герпесом, значительно повышается вероятность того, что ребенок родится с аномалией развития, например, с патологией сетчатки, микроцефалией, врожденной вирусной пневмонией, пороком сердца, детским церебральным параличом, слепотой, эпилепсией, глухотой. Также могут возникнуть преждевременные роды. Если во внутриутробный период плод не подвергся заражению, это может произойти непосредственно при родах, в момент прохождения по родовым путям. Такое возможно, если в процессе вынашивания ребенка у женщины обострился генитальный герпес и высыпания локализовались в зоне внутренних половых органов и шейки матки. Как правило, если за месяц до предположительных родов обнаруживается такая ситуация, женщине делают кесарево сечение с целью минимизировать риск инфицирования малыша.

Вывод здесь будет таким же, как и в предыдущих случаях: обследоваться нужно еще до зачатия, при этом анализ должны сдавать оба партнера. При выявлении инфекции врач назначит лечение, после проведения которого можно будет беременеть. В таком случае вы будете уверены, что вирус не побеспокоит ни вас, ни малыша.

В заключение

Итак, ТОРЧ-инфекции несут в себе огромную опасность, если заражение наступает в процессе беременности. Предотвратить неблагоприятные события можно очень просто: следует узнать заранее, к каким инфекциям у вас имеются антитела, а к каким - нет. Исходя из полученных результатов, врач сообщит, можно ли беременеть уже сейчас или стоит немного подождать. Начните заботиться о здоровье своего будущего малыша еще до того, как произойдет его зачатие! Всего доброго!

Один из первых анализов, который вам предложит сдать врач-гинеколог, узнав о том, что вы планируете беременность, это анализ на TORCH-инфекции. Вопреки довольно распространенному заблуждению, этот анализ не имеет никакого отношения к инфекциям, передающимся половым путем. Инфекции, входящие в TORCH-комплекс, опасны не столько для здоровья матери, сколько для здоровья будущего ребенка, так как могут передаваться ему внутриутробно и вызывать серьезные пороки развития. Именно поэтому важно определить, есть ли такие инфекции у вас и сталкивались ли вы с ними в прошлом.

Какие инфекции относятся к TORCH-комплексу:

TORCH-комплекс получил свое название по первым буквам наименований инфекций.
To – Toxoplasma – токсоплазма;
R – Rubella – краснуха;
C – Cytomegalovirus, CMV – цитомегаловирус;
H – Herpes simplex virus, HSV – герпес. Существует несколько типов вируса герпеса. В процессе подготовки к беременности проводят анализ на простой герпес I и II типа.
К TORCH-инфекциям, вопреки расхожему мнению, не относятся хламидии. Анализ на них, как и на другие инфекции, способные привести к внутриутробному заражению плода, врач обязательно назначает отдельно. Иногда все такие инфекции относят к букве O в сокращении TORCH, от английского other – другие.

Как сдается анализ

Для анализа сдается кровь из вены, натощак, желательно исключить жирные продукты в последнем приеме пищи. В крови определяются антитела к инфекциям – иммуноглобулины (Ig). Они бывают 5-ти классов, но для диагностики TORCH-инфекций назначают анализ на два из них - IgM и IgG. Многие лаборатории предлагают сдачу этих анализов комплексом, но можно определять наличие иммуноглобулинов и выборочно. Определение антител может проводиться как качественно (анализ покажет, есть антитела или нет), так и количественно (анализ покажет титры – количество антител). Количественный анализ конечно же даст больше информации врачу при интерпретации результатов.

Иммуноглобулины класса M (IgM) свидетельствуют о недавнем заражении и об острой стадии заболевания. Иммуноглобулины класса G (IgG) образуются в организме через определенное время после заражения и представляют собой «иммунитет» к инфекции, свидетельствуют о ранее перенесенном заболевании. Иногда, когда необходимо более точно знать время заражения, назначают дополнительный анализ на определение авидности IgG, показывающий, как давно организм начал вырабатывать эти антитела.

Интерпретация результатов

Результаты анализа расшифровываются исходя из того, что при беременности опасно первичное заражение матери TORCH-инфекциями. Следовательно, если организм женщины встречался с возбудителем болезни ранее, то первичное заражение уже невозможно.

Исходя из этого, если при анализе обнаружены IgG, а IgM не обнаружены – это идеальный вариант для планирования беременности. Означает, что организм ранее встречался с инфекцией, выработал к ней защитные антитела – иммунитет. Первичное заражение во время беременности не угрожает маме и будущему ребенку.

Если в крови отсутствуют как IgG, так и IgM – существует опасность встречи с инфекцией во время беременности. Рекомендуется периодически контролировать появление антител, а при диагностировании беременности сдать повторный анализ как можно скорее.

Если обнаружены IgM, это свидетельствует о том, что организм встретился с инфекционным агентом недавно, произошло первичное заражение (в некоторых случаях – реактивация инфекции). О сроке заражения можно судить по наличию IgG. Если их еще нет, то с момента «встречи» прошло совсем немного времени. Токсоплазмоз, цитомегалия (болезнь, вызываемая цитомегаловирусом), герпес могут протекать бессимптомно или с незначительными симптомами, сходными с симптомами обычной ОРВИ, поэтому часто о наличии «острой» формы TORCH-заболевания женщина может узнать только из результатов такого вот анализа. Планирование можно будет начать после выздоровления.

Когда и зачем сдавать?

Перед началом планирования. Если у женщины отсутствуют антитела IgG к краснухе, ей показана прививка от этого заболевания. Планирование беременности можно будет возобновить не менее чем через 3 месяца после иммунизации. Прививок от других TORCH-заболеваний не существует.

Если анализ выявил заболевания в острой форме, планирование стоит на время отложить.

Во время беременности (при постановке на учет в женской консультации). Если исследование крови выявило отсутствие «иммунитета» к TORCH-инфекциям, то беременной стоит быть внимательнее к своему здоровью. Так, если у женщины не обнаружены антитела IgG к токсоплазмам, следует избегать контактов с чужими кошками и ограничить участие в уходе за своей, соблюдать меры предосторожности при разделке сырого мяса, работе с землей. Общая рекомендация при отсутствии иммуноглобулинов класса G – по возможности избегать ситуаций и контактов, при которых можно заразиться. При обнаружении высоких титров IgM, свидетельствующих о недавнем заражении или остром протекании заболевания, необходима консультация с врачом для назначения дальнейшего обследования и, в случае необходимости, лечения.

На сегодняшний день многие пары весьма серьёзно относятся к планированию беременности. И это неудивительно, ведь будущие родители хотят, чтобы их малыш родился здоровым и крепким, а беременность протекала спокойно и без осложнений.

Важно учесть. Если же будущая мамочка все же заразилась токсоплазмозом, важное значение имеет то, на каком сроке вынашивания малыша токсоплазмы проникли в организм женщины. Если это произошло на раннем сроке, существует большая вероятность возникновения осложнений при заражении малыша этим заболеванием. При этом заражение может и не произойти вовсе, по крайней мере, риск очень мал.

Если токсоплазмоз выявлен на позднем сроке ожидания малыша, в 70 % случаев токсоплазмоз передаётся малышу, но вероятность развития осложнений существенно уменьшается.

Поэтому самым опасным периодом являются первые 12 недель беременности, поскольку токсоплазмоз может привести к смерти плода или к развитию опасных поражений нервной системы, мозга, глаз селезёнки и печени. В данном случае врачи рекомендуют прервать беременность.

Краснуха

Это инфекционное заболевание с вирусной природой, которое передаётся воздушно-капельным путём от больных людей к здоровым. Краснуха считается безобидным детским заболеванием, которое не вызывает особых осложнений.

Проявляется заболевание сыпью розового цвета, увеличением температуры. При этом больной чувствует себя удовлетворительно. Краснухой болеют всего один раз, поскольку после заболевания вырабатывается иммунитет.

Однако при вынашивании малыша краснуха превращается в довольно опасную инфекцию, поскольку она приводит к поражению сердца малыша, а также тканей нервной системы и глаз.

Если будущая мамочка заразилась краснухой в первой триместре ожидания малыша, зачастую осуществляется прерывание беременности. Если инфицирование выявлено во втором или третьем триместре у малыша может быть отставание в росте, задержка в развитии.

Это интересно. Если краснуха возникла у женщины в положении на последнем месяце вынашивания малыша, ребёнок может родиться с сыпью на теле. Краснуха у него протекает так же, как и у малышей, которые заразились уже после рождения.

Чтобы обезопасить себя от возникновения краснухи, необходимо сделать профилактическую прививку до зачатия малыша, особенно если раньше женщина не болела этим заболеванием.

Цитомегаловирус (видео)

Данное заболевание было обнаружено только в двадцатом веке. Оно передаётся половым путём, посредством крови, при кормлении малыша грудью. Воздействие ЦМВ на организм человека зависит от того, в каком состоянии находится его иммунная система. Если она ослаблена, «просыпается» и начинает атаковать многие системы и органы. Антитела к этому заболеванию образуются сразу после выздоровления, поэтому повторного инфицирования не происходит.

При беременности ЦМВ наносит огромный вред плоду. Инфицирование малыша может произойти не только от самой матери – через плаценту и плодные оболочки, но даже и от отца в момент зачатия, поскольку этот вирус может содержаться и в сперме. Помимо этого заражение возможно и во время родовой деятельности. Внутриутробное заражение чревато тем, что плод может не выжить или же малыш родится с этим заболеванием. При этом у него могут наблюдаться гепатит, врождённые уродства, водянка головного мозга, пороки сердца, желтуха. Помимо этого у малыша могут быть выявлены глухота, мышечная слабость, эпилепсия, задержка психического развития. Именно поэтому это заболевание является показателем к проведению искусственного прерывания беременности.

Герпес

Многие врачи утверждают, что герпес – это не болезнь, а группа заболеваний, которые носят вирусных и инфекционный характер.

Герпесом можно заразиться половым, а также воздушно-капельным путём. Это же заболевание переходит к плоду и от больной матери через плаценту.

При инфицировании у человека в организме производятся антитела, которые в дальнейшем приглушают развитие вируса, и проявление заболевания начинается в случае ослабления иммунитета. Если женщина подхватила герпес до зачатия малыша, антитела вместе с вирусом через кровь переходят и к малышу, однако в большинстве случаев риска для здоровья ребёнка нет.

Важная информация. Если в период вынашивания малыша произошло первичное заражение женщины (особенно в первом триместре), беременность может закончиться смертью плода. Если герпес обнаружен на втором или третьем триместре вынашивания малыша, велика вероятность того, что ребёнок появится на свет с такими патологиями, как порок сердца, поражение сетчатки, микроцефалия и так далее.

Инфицирование может произойти и при родах, когда малыш будет проходить по родовым путям больной матери. Поэтому при обнаружении этого вируса, врачи назначают кесарево сечение.

Анализ на TORCH-инфекции необходимо провести до планируемого зачатия, а также во время беременности. Если в крови беременной женщины не обнаружены иммуноглобулины класса G, она должна соблюдать особую осторожность и делать всё необходимое, чтобы не допустить заражение.

Заключение

Как только семейная пара решает зачать малыша, они должны понимать всю ответственность этого решения. Именно поэтому необходимо серьёзно подготовиться к беременности, чтобы процесс вынашивания малыша был лёгким, а малыш родился здоровым и без отклонений.

При первом посещении врача женщине назначается анализ на выявление TORCH-инфекции, к которым относят герпес, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз. Сами по себе эти заболевания не опасны и протекают беспроблемно. Однако ситуация меняется при первичном заражении во время беременности. Каждое из этих заболеваний опасно для здоровья будущего малыша, поскольку зачастую инфицирование происходит внутриутробно и передаётся малышу от больной матери через плаценту, кровь, родовые пути. Если заражение произошло в первом триместре вынашивания малыша, врачи рекомендуют прервать беременность. Если малыш инфицирован во втором или третьем триместре, у него могут развиться врождённые патологии, уродства и другие опасные для жизни заболевания.

Поделитесь с друзьями!

Как раз недавно сдавала анализы на эту группу инфекций, и это вызвало у меня просто-таки бурю воспоминаний.

Откровенно говоря, в свое время, мое знакомство с TORCH- инфекциями было не самым приятным , а некомпетентность одного врача здорово потрепала нервы и заставила во всем разбираться самостоятельно.

Хочу описать все, что нужно знать о TORCH- инфекциях очень простым языком, чтоб не отягощать вас лишней ненужной информацией. Остановлюсь только на самом важном. На том, от чего зависит здоровье будущего малыша.

Врачи и мое горькое знакомство с TORCH- инфекциями

До сих пор мурашки по телу, когда вспоминаю тот день. Он был самым что ни наесть обычным, омраченным только лишь одним событием. В лаборатории я, пребывающая на 7 недели беременности, получила результаты анализов на TORCH-инфекции.

На тот момент, что такое TORCH-инфекции я представляла довольно-таки смутно и все эти цифры и знаки в листочке с результатами для меня не значили ровным счетом ничего. Я считала, что эти вопросы относятся исключительно к компетенции врачей и разбираться в них я не собиралась, да и не хотела. Но когда, придя на прием к участковому, я услышала о необходимости прерывания беременности, так как в крови у меня были обнаружены антитела IgG к краснухе — разбираться пришлось.

Я перерыла кучу литературы, посетила огромное количество врачей , потому что не могла и не хотела верить в то, что из-за каких-то цифр на бумаге мне нужно потерять столь долгожданную и желанную беременность. В результате я нашла очень толкового инфекциониста, которому благодарна от всей души за то, что вернул меня к жизни (была я, откровенно говоря, в довольно плачевном состоянии), все детально объяснил и рассказал, что на самом деле опасности ни для меня, ни для плода нет.

Вопрос необходимости прерывания беременности может возникнуть только лишь, если бы я заразилась краснухой во время беременности, не имея к ней антител (то есть, если бы я не переболела в детстве). Краснухой я болела, о чем и свидетельствует наличие в крови антител класса IgG. В общем, с TORCH-инфекциями у меня все было и остается хорошо 🙂

От него я узнала, что, к сожалению, подобные случаи, когда врачи из-за своей некомпетентности, халатности и глупости обрекают женщин на роковые ненужные поступки, нередки.

Этот случай подорвал мое доверие к врачам. Я понимаю и знаю, что есть врачи очень компетентные, квалифицированные, знающие и любящие свое дело. Врачи, которые каждый день в прямом смысле слова спасают людям жизнь, но есть и такие, описать квалификацию которых у меня просто не хватает слов. Почему такие люди работают врачами и вместо того, чтоб помогать пациентам им вредят – для меня загадка!

Теперь я предпочитаю выслушать мнения нескольких врачей, прежде чем производить .

Вот такие дела. Надеюсь, мой пост поможет вам, уважаемые будущие мамы, разобраться со всеми тонкостями TORCH- инфекций и обезопасить себя и ребенка не только от этих неприятностей, но и от халатности некоторых врачей.

Что такое TORCH- инфекции ?

Термин TORCH-инфекциинаиболее применим именно для беременных женщин, так как представляет собой группу самых опасных для плода инфекций.

T.О.R.C.H. – аббревиатура четырех таких заболеваний:

Токсоплазмоз (Toxoplasma);
Краснуха (Rubella);
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus);
Герпес 1 типа (Herpes);

Анализ на TORCH- инфекции

Сдать анализ на ТОRCH— инфекции желательно еще до беременности, на стадии планирования. Но если тогда не получилось – сделать это следует на ранних сроках беременности. Зачем это нужно? Все очень просто: чтоб определить возможные риски, исходящие от этих инфекций для плода и пути их предотвращения .

Вам нужно знать с какими инфекциями вы уже сталкивались (и у вас уже выработался иммунитет, который будет защищать плод при всех последующих встречах с инфекцией), а с какими не сталкивались (иммунитета, соответственно, нет, и встреча с инфекцией будет грозить большой опасностью).

В результате анализа на ТОRCH— инфекции вы узнаете, от каких болезней вы и ваш малыш защищены, а от каких нет. Во втором случае необходимо будет поберечься, сделать прививку или проходить регулярные обследования на протяжении всей беременности.

Чем опасны TОRCH-инфекции при беременности?

Самое главное, что вам нужно знать о рисках – это то, что опасность для плода представляет только первичное инфицирование матери во время беременности . То есть, если мама, которая раньше не болела краснухой, заболеет этой болезнью во время беременности – последствия могут быть самыми плачевными. Но если мама уже болела краснухой в детстве, у нее сформировался устойчивый иммунитет к этой инфекции, то все последующие встречи с вирусом краснухи ей будут уже не страшны.

Я не хочу писать о всех тех ужасах, которые несут в себе TORCH-инфекции для плода. Думаю, вы и сами все понимаете. Риски на самом деле очень велики, вплоть до замирания беременности, инвалидности ребенка и возможности тяжелых увечий. Вот в таких случаях и рассматривают решение о прерывании беременности, но это, понятное дело, решение очень сложное и за один день не принимается.

Сдать анализы совсем не трудно, но сделать это необходимо.

Антитела

Иммуноглобулины или антитела – это специфичные белки, вырабатываемые человека при встрече организма с той или иной инфекцией.

Против каждого отдельного вируса или бактерии организм вырабатывает свои специфичные антитела, которые в дальнейшем будут защищать человека от встреч с возбудителем.

Иммуноглобулины обозначаются буквами Ig. В результатах анализов заглавная буква после Ig указывает на класс иммуноглобулинов. Таких классов существует 5, но в свете TORCH-инфекции нас будут интересовать только два из них: G и M.

Зачем сдавать анализ именно на антитела?

Потому что только антитела дают полную картину и способны достоверно описать, как обстоят дела. Клинические проявления инфекции могут быть очень незначительными или вовсе отсутствовать.

Антитела IgG и Ig М

Иммуноглобулины IgG и IgМ в процессе диагностики TORCH-инфекции — главные информаторы и помощники. С их помощью можно достоверно установить сталкивались ли вы с инфекцией ранее и если да – то когда.

Иммуноглобулины IgG и IgMпоявляются в крови на разных стадиях иммунного ответа и определяются в разное время. Поэтому именно их титры позволяют с точностью определить время заражения, а значит, и спрогнозировать риски, правильно назначать диагностические и лечебные процедуры.

Что нужно знать об этих антителах?

Иммуноглобулин IgG — свидетельствует о том, что вы с инфекцией уже сталкивались. Они появляются в крови не сразу же после контакта с инфекцией, а через некоторое время (приблизительно через 2 недели). Это специфические антитела, которые вырабатываются организмом для борьбы с тои или иной инфекцией и остаются в крови на всю жизнь.

Иммуноглобулин IgM появляются в крови вскоре после инфицирования (достигают пика к 1-4 неделе в зависимости от инфекции), а потом исчезают. Наличие их в крови говорит об острой форме заболевания или его недавнем протекании.

О чем расскажет анализ крови на TORCH- инфекции ?

Ниже приведу табличку, где наглядно опишу что означает наличие или отсутствие того или иного иммуноглобулина в крови.

На что стоит обратить внимание?

Вот, собственно, и все, что нужно знать о TORCH-инфекциях. Еще хочу написать, чего делать не следует и что указывает на недобросовестное выполнение своих полномочий некоторыми врачами.

Необходимость совершения любых действий до того, как вы получили результаты анализов;
Сдача анализов только на выявление антител IgG, игнорируя IgM;
Сдача анализов только на некоторые инфекции группы TORCH (например, только герпес и краснуха, без токсоплазмоза и цитомегаловируса);
Манипуляции с папой, требования сдать те же анализы и ему;
Ввод иммуноглобулинов до беременности;
Ввод иммуноглобулинов во время беременности без мониторинга активности вируса и уровня антител (например, до беременности у вас не было обнаружено IgG к токсоплазмозу и вам предлагают ввести иммуноглобулины во время беременности, чтобы защитить плод);
Предложение необходимости прерывания беременности, базируясь только на одном анализу антител и возможной неправильной его трактовке;
Если вам говорят, что высокие титры антител (если цифры выходят за допустимую грань) говорит об активной фазе заболевания;
До совершения любых действий выслушайте мнение нескольких врачей или слушайте только тех врачей, которым доверяете безгранично!

Дорогие будущие мамы! От всего сердца желаю вам, чтоб вы никогда не столкнулись с некомпетентностью врачей, а TORCH- инфекции не причинили вам беспокойства и тревоги!

Легкой радостной и счастливой вам беременности! Все будет хорошо!

P.S. Если у вас есть какие-то вопросы -смело задавайте, буду рада помочь!