Почему возникает рвота у беременных женщин и что делать? Тошнота и рвота беременных.

Многие женщины, которые так долго ждали беременность, и уже мысленно обнимают свой выпуклый животик, с самых первых месяцев вынуждены столкнуться с массой проблем и забот. Самый первый признак того, что вы находитесь в интересном положении – тошнота. К сожалению, у 18% будущих мам наблюдается сильная рвота при беременности, у 60% тошнота и редкие позывы к рвоте, и лишь у остальных 22% процентов рвота и тошнота может так и не проявиться. Ко второй категории (наиболее распространенной) у врачей не возникают вопросы, поскольку все в пределах нормы. В группе риска находятся первые 18% беременных, у которых рвота может быть до самых родов.

С чем это связанно, насколько опасно, и какие ситуации должны вызвать у вас опасения? Все это и много другое мы и попробуем понять.

Когда молодой девушке репродуктивного возраста тошнит, конечно же, это не может остаться незамеченным. Косые взгляды и игривые подтрунивания родни заставляют срочно бежать в ближайшую аптеку за покупкой теста на беременность. Многих в таком случае интересует вопрос: рвота – это верный признак будущего материнства? В большинстве случаев позывы рвоты и частая тошнота (особенно утром) – это действительно, первый признак. Однако существует целый ряд других причин, по которым девушку может тошнить, и эти признаки никак не связаны с беременностью. Вот несколько основных причин:

Панкреатит в стадии обострения.
Почечная колика.
Интоксикация организма.
Гастрит, язва.
Реакция на лекарственные препараты.

Однако, если девушка в последнее время вела открытую половую жизнь, беременность – основная причина такого состояния. Не стоит забывать, что во время беременности организм матери выполняет колоссальную работу. Для того чтобы выносить здорового ребеночка, задействуются абсолютно все органы, не остается в стороне ни одна клеточка организма. А рвота и тошнота – результат гормонального всплеска, с которым, по истечению некоторого периода, организм справляется, и все становиться как и прежде.

Рвота в начале беременности

Как уже говорилось ранее, в самом начале беременности женский организм подвержен жестким испытаниям. Рвота при беременности на ранних сроках – это норма. Но стоит помнить, что есть свои границы даже у такого явления. Поскольку после зачатия происходит стремительный процесс развития, как эмбриона, так и плаценты, то женский организм выделяет повышенное количество гормона хорионического гонадотропина (так называемый гормон беременности). Пока эмбрион сможет самостоятельно справляться со своим обменом веществ, пройдет несколько месяцев. А до того периода девушка может чувствовать частые рвотные позывы, чаще – тошноту.

У одних такая тошнота не сильная и проходит уже через несколько недель. У других может наблюдаться как сильная рвота желчью на протяжении всей беременности, так и постоянные госпитализации на фоне такого осложнения.

Не стоит думать, что остальным 22% повезло. Поскольку гормон отвечает за сохранность и нормальное развитие плода, то отсутствие тошноты может быть тревожным сигналом. Недостаток этого гормона может спровоцировать выкидыш или другие патологии плода. Раньше времени переживать не стоит. Ваш гинеколог наверняка направит вас на УЗД и на сдачу соответствующих анализов, а уже по результатам такого обследования будут делаться определенные выводы.

В большинстве случаев, как при недостатке гормона, так и при его избытке такая проблема решается приемом специальных препаратов, которые стоит принимать согласно рекомендациям, четко поставленному графику. Всем остальным стоит помнить: норма тошноты на первых этапах беременности – на протяжении дня, а рвота 5 раз в сутки. Если частота гораздо превышает норму, стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Помните: вы ответственны не только за свою жизнь, но и за здоровье будущего ребенка.

Рвота на протяжении всей беременности

Достаточно редки такие явления, как тошнота и рвота на протяжении всей беременности. Однако и такое случается. Состоянию будущей мамы не позавидуешь. Сложно справляться с таким дискомфортом, когда живота еще нет, а вот когда такое продолжается до самого роддома – это признак вероятной интоксикации. Такая беременная, скорее всего, на протяжении всего вынашивания будет находиться под постоянным стационарным наблюдением. Только врачи смогут определить степень риска и тяжесть данного процесса.

С чем связан такой феномен, до конца не ясно. Однако существует предположение, что рвота при беременности – это несовместимость крови мамы и ребеночка. Часто можно наблюдать и такие ситуации, когда тошнота сохраняется и после родов (на несколько месяцев, пока не выйдут все токсины). В любом случае, без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.

При токсикозе ребенку ничто не вредит?

Каждая будущая мамочка переживает, не приносит ли она своей рвотой дискомфорт (или того хуже – опасность) будущему ребенку. Насколько такое явление вредно? Сразу стоит успокоить: ребенок чувствует себя комфортно и уютно в любом случае. Даже при сильной рвоте на поздних сроках малыш не будет ощущать каких-либо дискомфортных чувств. А навредить таким образом ему и подавно нельзя. Просто потому, что женский организм устроен так, что при вынашивании ребеночка все органы и функции оберегают матку, поставляют все самые полезные вещества, а плотная многослойная плацента и околоплодные воды – дополнительный барьер от механических повреждений. Опасность при сильном токсикозе может угрожать самой матери, поскольку интоксикация – это опасное состояние, требующее постоянного контроля врача.

Как уменьшить рвоту при беременности

Существует много способов, чтобы уменьшить чувство тошноты. Убрать полностью не получится. Стоит пробовать несколько вариантов, которые подойдут именно вам. Вот несколько советов:

Перед тем, как встать утром из постели, выпейте стакан молока или кефира, съешьте яблоко.
Не употребляйте жирную, жаренную и копченую пищу.
Кушайте больше фруктов и морсов домашнего приготовления.
Можно приготовить такой напиток: минеральная вода + половинка лимона + чайная ложка соды. На протяжении дня пить маленькими порциями.
Употребляйте больше воды.
Молоко, сыр и кефир помогут сделать осадок в желудке.
Нельзя употреблять любые специи и приправы.
Банан, киви, яблоко и орехи грецкие помогут подавить чувство тошноты.
Не кушайте большими порциями и быстро.

Такие советы помогут в каждом отдельном случае. Прислушайтесь к своему организму, и он вам подскажет, что нужно сейчас именно вам. Сроки рвоты при беременности часто значительно сокращаются благодаря правильному и сбалансированному питанию будущей мамочки. И уже к концу 13-й недели у вас пройдут все рвотные симптомы, а чувство приятного ощущения чуда будет вызывать у вас только улыбку.

Рвота с примесями: опасные симптомы

Рвота и понос при беременности могут оказаться симптомами серьезного заболевания, требующего срочной госпитализации. В любом случае – следует обратиться к собственному лечащему врачу. Рвота – это признак интоксикации, понос – результат некоторых заболеваний, в частности:

Преждевременные роды (после 26 недели).
Выкидыш на раннем сроке (до 18 недели).
Обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта.
Аппендицит.

Часто одновременно с поносом может появиться и рвота с кровью. При беременности это может означать следующее:

Повреждение верхнего пищевого прохода.
Обострение заболевания пищеварительной системы.
Раковые заболевания.
Попадание в пищевод инородного острого предмета.
Разрыв во внутренних стенках желудка.

Не стоит поддаваться панике, в любом случае, своевременное обращение к врачам поможет установить правильный диагноз и скорее провести все нужные процедуры. Играет роль совокупность симптомов: боли в боку, выделения из влагалища и рвота – это важные показатели, которые требуют срочной госпитализации.

Помощь родных и близких

Наверное, самым важным моментом, который сможет поспособствовать скорейшему выздоровлению беременной – это поддержка и помощь родных людей. Забота и внимание творят чудеса. Ведь все знают, что у беременных обостряются чувства, а для любящих родственников ничего не будет стоить такой поступок, как самостоятельное приготовление пищи. Помощь и внимание могут предотвратить большинство неприятных ситуаций в будущем. Ведь самое главное – это маленькое чудо, которое каждую секунду нуждается в маминой любви и заботе.

Беременность является долгожданным и волнительным состоянием многих женщин. Кроме приятных эмоций будущих мам преследуют непривычные ощущения. В первую очередь это тошнота при беременности на ранних сроках. Однако этот симптом не является предвестником неправильного развития плода. Согласно статистике, на 4-7 неделе беременности у 60% женщин появляются признаки токсикоза. А в стационарном лечении нуждаются менее 10% будущих мам.

В большинстве случаев токсикоз протекает без последствий и осложнений. При лёгкой форме он не требует никакого лечения. Если наблюдается резкая потеря веса, сильная рвота или слабость – без помощи специалиста не обойтись.

Наиболее распространённое убеждение, что слабость, тошнота при беременности на ранних сроках должны быть обязательно, а их отсутствие является тревожным сигналом.

Код по МКБ-10

R11 Тошнота и рвота

Причины тошноты при беременности на ранних сроках

По мнению большинства специалистов, тошноту провоцируют малейшие изменения гормонального характера. Факторы риска:

патологии пищеварительной системы;
наследственность;
заболевания щитовидной железы или почек;
частые стрессы;
инфекционные болезни;
ожирение;
отравление или интоксикация.

Также причиной сильной тошноты при беременности на ранних сроках может быть курение будущей мамы. А в некоторых случаях это является результатом самовнушения. Многие мамы отталкиваются от предыдущего опыта или просто слишком много внимания уделяют переживаниям. Возможно, в таком случае беременной следует посетить психолога.

Несмотря на то, что тошнота не свидетельствует о нарушениях, не стоит считать её нормой. Поскольку частые и сильные рвотные позывы могут негативно отразиться на состоянии здоровья не только мамы, а и малыша. Допустимой считается в утреннее время на голодный желудок.

Патогенез

Существует огромное количество различных теорий, которые пытались объяснить причины возникновения тошноты в первом триместре беременности. Среди них: рефлекторная, гормональная, иммунная, аллергическая и другие. Однако на сегодняшний день специалистам не удалось выяснить точную причину.

Организм будущей мамы подвергается воздействию разных раздражителей уже с момента оплодотворения. Не все системы и органы готовы полностью противостоять этому и в результате возникает своеобразная ответная реакция.

Симптомы тошноты при беременности на ранних сроках

Женщина узнаёт о своём интересном положении примерно на 4-5 неделе. В это же время проявляются первые признаки раннего токсикоза. Кроме слабости, постоянного желания спать и раздражительности будущую маму начинает беспокоить тошнота, рвота и обострение обоняния.

Многие беременные мучаются от тошноты на ранних сроках беременности до задержки. Причины такого явления объяснить довольно сложно. Возможно, это связано со страхом и переживаниями или самовнушением.

Основные симптомы тошноты при беременности на ранних сроках:

Рвота. Медики выделяют сразу несколько форм рвоты:

лёгкая. Характеризуется нечастыми рвотными приступами (до пяти в сутки). В течение недели будущая мама может похудеть на 1-3 кг. Общее состояние её находится в норме. Возможно возникновение апатии. Не фиксируются изменения в анализах;
средняя. Количество рвотных приступов увеличивается уже до 10 раз в день, нарушается метаболизм. За семь дней будущая мама может потерять до 5 кг. Может падать давление, и учащаться сердцебиение. Если приступить к лечению вовремя, прогноз будет благоприятный;
тяжёлая. Данная форма сопровождается головокружением и тошнотой на ранних сроках беременности. Частота рвотных приступов достигает двадцати раз в сутки. Наблюдается нарушение сна, в желудке не задерживается жидкость и вода. Беременная резко теряет вес, испытывает сухость языка. Изо рта появляется резкий запах ацетона;

Дерматоз. Случаи его появления встречаются гораздо реже. Зачастую он проявляется кожным зудом;
Удушье или бронхиальная астма. Заболевания протекает тяжело и сопровождается сухим кашлем;
Повышенное слюноотделение. Может появляться как самостоятельная патология или при рвоте.

Лёгкая форма тошноты не требует лечения и со временем проходит. Может присутствовать тошнота без рвоты на ранних сроках беременности. Это происходит зачастую на голодный желудок или по утрам. Чтобы убрать неприятное ощущение, достаточно немного поесть.

Однако выделяется ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обратиться в медучреждение и пройти обследование:

рвотные приступы случаются чаще 10 раз в сутки;
повышенная температура и тошнота на ранних сроках беременности;
учащается сердцебиение;
будущая мама стремительно теряет вес.

При наличии данных симптомов следует проконсультироваться со специалистом и пройти лечение.

Диагностика тошноты при беременности на ранних сроках

Определить диагноз тошноты беременных для специалистов не составляет труда. Чтобы установить степень и тяжесть заболевания будущей маме необходимо пройти обследование и сдать анализы. В результате врач сможет установить содержание билирубина в крови, натрия, калия, показатели глюкозы, азота, белка, а также белковых фракций. В урине врач определяет уровень белка, ацетона, желчных пигментов и уробилина. По уровню Ht можно установить, насколько обезвожен организм будущей мамы.

Инструментальная диагностика тошноты включает в себя:

УЗИ. Обследование брюшной полости позволит оценить состояние не только желчевыводящих путей и желчного пузыря, а также кишечника, почек, поджелудочной;
тест на кислотность. Исследование покажет уровень кислотности в организме. Если исследование показало, что рН желудка не больше 2,0, это свидетельствует о наличии гастроэнтерологических заболеваний или воспалительных процессов;
эзофагогастродуоденоскопия. Представляет собой процедуру, позволяющую специалисту оценить состояние поверхности желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Для этого используется специальный инструмент – эндоскоп. Проводится в случае острой необходимости.

Дифференциальная диагностика

Также проводится дифференциальная диагностика. Она необходима для определения точного диагноза. Поскольку тошнотой сопровождаются различные заболевания. Например, панкреатит, гастрит, пищевое отравление, рак желудка.

Лечение тошноты при беременности на ранних сроках

Будущих мам тревожит главный вопрос, что делать и как избавиться при тошноте на ранних сроках беременности. Существует множество эффективных способов борьбы с данной проблемой. Однако не стоит заниматься самолечением. Чтобы не навредить себе и будущему ребёнку, лучше пройти обследование и следовать рекомендациям лечащего врача.

Методы лечения тошноты при беременности на ранних сроках

Лечение тошноты подразумевает под собой устранение причины её появления. Его основная цель – восстановить метаболизм, водно-солевой обмен, наладить работу важных органов. Рвота тяжёлой и средней степени лечится в стационаре. Избавиться от тошноты легкой степени можно амбулаторно.

Для устранения тошноты вечером при беременности на ранних сроках в первую очередь следует пересмотреть рацион питания беременной. Пищу необходимо принимать небольшими порциями примерно 3-4 раза в день в охлаждённом виде.

Медикаментозное лечение подразумевает использование лекарств, которые помогут устранить тошноту и рвоту:

Мотилиум. Препарат применяется при нарушениях моторики системы пищеварения и сильных приступах тошноты. Оказывает противорвотное и противотошнотное действие, блокируя в клетках нейронов дофаминовые рецепторы. Противопоказания к применению: внутренние кровотечения, эпилепсия, болевые ощущения в области живота, повышенное артериальное давление. Согласно инструкции, суточная доза препарата составляет 1-2 таблетки, приём следует разделить на 3 раза. Принимать Мотилиум необходимо после еды;
Церукал. Помогает избавиться от постоянной тошноты при беременности на ранних сроках. Используется при частой рвоте, тошноте, спазмах желудка. Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально. Поскольку препарат может негативно отразиться на состоянии плода. Средняя суточная доза – 10-15 мг 2-3 раза. Побочные действия: сухость во рту, слабость, апатия, спазмы мышц. Если женщина придерживалась рекомендаций специалиста и правильно принимала препарата, в результате её общее состояние значительно улучшится, ускорится работа кишечника;
Регидрон. Понос и тошнота на ранних сроках беременности приводят к выведению из организма большого количества жидкости. Для её восстановления врачи назначают данный препарат. Суточная доза лекарства – 30/60 мл раствора на один килограмм веса. На литр тёплой воды хватит 1 пакетика препарата. В получившийся раствор запрещено добавлять сахар или его заменители, поскольку они снизят лечебный эффект. Несмотря на то, что препарат безопасен, принимать его лучше под контролем врача;
Полифепан. Это энтеросорбирующее средство, которое помогает при диарее, тошноте и рвоте, оказывает дезинтоксикационное действие. Принимается за час до еды. Беременным запрещено самостоятельно принимать препарат. Врач, проведя осмотр, устанавливает дозировку и длительность курса лечения.

Чтобы устранить тошноту и рвоту на ранних сроках беременности проводятся физпроцедуры. Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

Эндоназальный электрофорез. Для процедуры используются витамины группы В;
Электросон;
Гальванизацию головного мозга.

Проведение данных процедур способствует подавлению активности рвотного центра в головном мозге.

Эффективность народной медицины при тошноте

Для избавления от неприятных симптомов многие прибегают к народному лечению. Наиболее эффективными средствами для борьбы с тошнотой при беременности на ранних сроках утром или вечером отличается:

морс из клюквы. Чтобы приготовить морс, необходимо помыть и перетереть примерно 150-200 грамм клюквы. Перетёртые ягоды заливаются кипятком, и прокипятить в течение десяти минут. В морс можно добавить лимонный сок и сахар. Пить средство следует при появлении первых рвотных позывов;
картофельный сок. Картофель необходимо измельчить с помощью блендера или мясорубки. Получившуюся жидкость принимают при тошноте после еды на ранних сроках беременности примерно по 2 столовые ложки;
чтобы избавиться от изжоги и тошноты на ранних сроках беременности, рекомендуется употребление тыквенного сока или семечек.

Тошнота ночью при беременности на ранних сроках приводит к нарушению сна и раздражительности. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно обратиться к лечению травами. Самый эффективный и безопасный отвар мелисы. На 1 л воды используется 6 ст. л. травы. Мелису следует залить кипятком и настоять в течение 3 часов. Принимают отвар по 0,5 стакана 4-5 раз в сутки.

Также хорошо помогает чай из мяты (20 г), корня валерианы (15 г), цветков ноготков (20 г) и тысячелетника (20 г). Смесь трав залить кипятком (0,5 л) и настаивать в течение 3 часов. После чай нужно процедить и принимать 6 раз в день по три столовые ложки.

Ещё одно хорошее средство, которое помогает забыть о тошноте и рвоте в первом триместре беременности – фенхель. Он улучшает пищеварение и успокаивает желудок. Для приготовления отвара необходимо 1 чайную ложку заварить в стакане кипятка. Через 10 минут отвар следует тщательно процедить. Можно добавить мёд или лимонный сок.

Гомеопатические препараты при тошноте

Многие специалисты предпочитают назначать гомеопатические средства, которые снижают рвотные приступы и облегчают общее состояние будущей мамы. На сегодняшний день из гомеопатии наибольшей популярностью пользуются следующие препараты:

Коккулин. Таблетки устраняют тошноту и предотвращают появление рвоты, улучшают аппетит. В сутки принимается по две таблетки трижды в день. Препарат не имеет побочных эффектов. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость;
Сепия. Препарат разработан на основе высушенных чернил аптечной каракатицы. Средство назначается при рвотных приступах, постоянной тошноте, запорах и болевых ощущениях. Длительность курса лечения и дозы устанавливает лечащий врач;
Ипекакуана. Средство помогает избавиться от сильной тошноты и повышенного слюноотделения. Препарат принимают три раза в день. Дозы определяет специалист;
Колхикум. При тошноте от еды и ознобе препарат рекомендуют принимать трижды в день по три шарика (крупинки).

Профилактика

Чтобы не пришлось мучиться от рвоты и тошноты в период вынашивания ребёнка, следует тщательно подготовиться к беременности. Спланированная беременность поможет избежать появления различных неприятных симптомов.

Также нельзя забывать о питании. Рацион беременной должен быть разнообразным. Приёмы пищи – небольшие 3-4 раза в день.

Желательно не увлекаться физическими нагрузками. При этом необходимо не менее трёх часов в день гулять на свежем воздухе, если позволяют погодные условия. В зимнее время следует тепло одеваться, чтобы не перемерзать.

Для борьбы с рвотой и тошнотой подойдут травяные отвары. Прежде чем принимать их, следует проконсультироваться со специалистом.

Стоит отметить, что тошнота преследует почти всех будущих мамочек. Однако если прислушиваться к своему организму и придерживаться рекомендаций доктора, женщина с лёгкостью преодолеет этот этап и сможет полноценно насладиться радостью материнства.

Важно знать!

Тошнота, неприятное чувство позыва на рвоту представляет собой афферентную вегетативную импульсацию (включая повышение парасимпатического тонуса) медуллярного рвотного центра. Рвота - форсированное удаление желудочного содержимого вследствие непреднамеренного сокращения мышц брюшной стенки при опускании дна желудка и релаксации пищеводного сфинктера

Период вынашивания ребенка является серьезным испытанием для любой будущей мамочки, ведь нередко перестройка организма сопровождается крайне неприятными реакциями, такими как тошнота и рвота. Любой неприятный, а то и некогда любимый запах, может спровоцировать тошноту и рвотный рефлекс. Причиной его появления становится увеличение гормонов, а организм посредством рвоты, пытается избавляться от их избыточного количества. Но одно дело, когда токсикоз мучает в самом начале беременности и совсем другое, когда появляется рвота на поздних сроках беременности. Что вызывает ее, и как бороться с этим явлением, узнаем, прочитав данную публикацию.

Виды и симптомы рвоты

Данное состояние можно разделить на три вида:

легкая рвота, которая появляется не более пяти раз в день непосредственно после приема пищи;
средней тяжести рвота может появляться до десяти раз в день, причем сопровождается это состояние снижением давления и учащением сердцебиения;
сильная рвота мучает беременную практически постоянно, причем позывы появляются даже ночью. Данное состояние требует немедленной госпитализации будущей мамочки.

Еще одним характерным признаком токсикоза является сильное слюноотделение. Также беременные могут испытывать сонливость, слабость, угнетенное состояние, раздражительность, изменение вкусовых ощущений или потерю аппетита.

Рвота на ранних сроках беременности

Токсикоз характерен для большинства будущих мамочек. Появляется он примерно на 6 неделе беременности и длится до 15-ой. Данное состояние чаще появляется утром, причем может изводить женщину, заставляя обращаться к врачу. Ее организм в этот период напоминает «поле боя», где иммунитет беременной сражается с эмбрионом, воспринимая его как «захватчика». При сильном проявлении рвотного рефлекса будущей мамочке не обойтись без капельницы.

Рвота на поздних сроках беременности

Ко второму триместру токсикоз полностью исчезает, однако это не означает, что данное состояние уже не вернется. Дело в том, что подросший плод начинает сдавливать внутренние органы беременной, нередко тревожа печень, которая может отзываться тошнотой и даже возникновением рвоты.

В случае, если мучает легкая тошнота, беспокоиться не стоит, однако если появляются другие неприятные симптомы, к примеру, головокружение, повышенное давление, шум в ушах, отечность и сильная жажда, важно срочно обратиться к врачу, так как высока вероятность развития такой сложной патологии, как гестоз.

Гестоз представляет собой поздний токсикоз, который характерен для третьего триместра беременности. Он является серьезной угрозой для жизни и здоровья плода, так как развивающийся в утробе младенец подвергается кислородному голоданию. Чаще всего это заболевание появляется у женщин старше 35 лет или же у будущей матери, которая имеет резус-конфликт с отцом ребенка. Гестоз может возникнуть у лиц с хроническими или системными заболеваниями, а также у женщин, которые ранее делали аборт или имели выкидыши.

В случае, если внезапно появившийся рвотный рефлекс у беременной сопровождается повышением температуры, стоит без промедления вызвать скорую, так как одной из причин этих симптомов может быть пищевое отравление. А до приезда скорой помощи будущей мамочке необходимо пить как можно больше кипяченой воды, чтобы облегчить свое состояние и помочь ребенку. Здоровья вам и вашим деткам!

У многих, даже опытных, мам состояние беременности прочно ассоциируется с таким понятием как рвота и тошнота. Почему это происходит и почему не всегда является вариантом нормы? Эти вопросы подробно осветим в нашей статье.

Рвота при беременности: причины

Для начала перечислим причины, непосредственно связанные с беременностью. В таком случаях рвота может являться вариантом этакой «неправильной нормы».

Ранний токсикоз беременных. Классическими формами такого состояния являются: рвота беременных, слюнотечение и дерматоз или кожный зуд беременных. Тошнота, отсутствие или извращение аппетита и рвота при беременности по утрам являются наиболее часто встречающимися симптомами токсикоза. По общей статистике примерно половина будущих мам испытывали данные состояния в течение первых 16 недель беременности. Причина таких неприятных состояний кроется в формировании в головном мозге особого «центра беременности», который отвечает за сосудистые реакции, нервную импульсацию и эмоциональное состояние. Также негативно влияет на моторику желудочно-кишечного тракта «гормональный бум» в организме, особенно высокие уровни прогестерона.

Токсикоз беременных имеет различные степени выраженности:

Легкая степень. Тошнота наблюдается эпизодически, рвота наблюдается один-два раза в сутки по утрам. Аппетит сохранен, беременная набирает вес, общее ее состояние е нарушено, работоспособность сохранена. Это состояние не требует лечения и корректируется питанием.
Средняя степень. Беременную тошнит постоянно в течение дня. Рвота наблюдается несколько раз в день. Беременная не набирает вес или слегка теряет его, однако общее ее состояние не нарушено. Такая степень токсикоза корректируется питанием и легкими растительными препаратами типа отвара ромашки или экстракта артишока. Иногда требуется дополнительное назначение внутривенных вливаний глюкозы и назначения противорвотных средств типа метоклопрамида.
Тяжелая степень токсикоза, к счастью, наблюдается достаточно редко. Это очень тяжелое состояние. Беременную женщину тошнит не только по утрам или в течении дня, а даже по ночам. Рвота носит характер неукротимой. Женщина стремительно теряет вес, появляются изменения в анализах крови и мочи, ухудшается работа почек, появляется обезвоживание. Состояние требует лечения в условиях стационара с обязательным назначением противорвотных препаратов, капельниц с питательными веществами и витаминами.

К счастью, чаще всего наблюдается легкая степень токсикоза, которая самостоятельно проходит к 12-16 неделям беременности.

Рвота беременных на поздних сроках. Эта ситуация вызвана не столько нервно-психогенными причинами или действием прогестерона, сколько непосредственным давление матки с ребенком на стенки желудка. После плотного обеда на фоне активных толчков малыша или наклона туловища у беременных нередко возникает приступ рвоты. Рвота беременной после еды, как правило, единичная ситуация и не требует лечения. Однако не стоит переедать и проявлять чрезмерную физическую активность после приема пищи.

Когда рвота у беременной - признак заболевания?

Однако не всегда рвота должна списываться на состояние беременности: «Это токсикоз, пройдет само!». Давайте разберем примеры, когда нужно отвлечься от темы токсикоза и правильно оценить ситуацию. Когда рвота - повод срочно обратиться ко врачу?

Рвота инфекционного характера. Такая рвота, как правило, сопровождается повышением температуры тела, поносом, болями в животе, общей слабостью. Иногда женщина вспоминает что накануне «что-то не то съела» или из расспроса выясняется, что у других членов семьи наблюдаются сходные симптомы. Рвота и понос при беременности - повод спешно обратиться к терапевту или инфекционисту для диагностики вида кишечной инфекции и надлежащего лечения. Подробнее об .
Рвота на фоне повышенного давления или позднего гестоза. Такой тип рвоты наблюдается на пике повышения артериального давления. Такое состояние очень опасно как для будущей мамы, так и ребенка, и требует срочных мер.
Рвота после травмы. По этому признаку нейрохирурги и травматологи оценивают степень тяжести черепно-мозговой травмы. Если женщина ударилась головой, упала или попала в аварию, появление рвоты является неблагоприятным признаком.
Рвота желчью при беременности является признаком нарушения работы желудочно-кишечного тракта, никак не связанное с беременностью. Рвота зеленой желчью с горьким вкусом возникает на фоне болезней печени, желчного пузыря и двенадцатиперсной кишки. Также такое состояние может наблюдаться при длительной неукротимой рвоте, например, при тяжелом токсикозе.
Рвота с кровью при беременности также является крайне опасным состоянием. Рвотные массы могут содержать свежую кровь, что является признаком кровотечения из пищевода или ротоглотки. Также рвотные массы могут напоминать коричневую или бурую кофейную гущу - это самый яркий симптом кровоточащей язвы желудка. Все эти состояния требуют немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Первая помощь беременной при рвоте

Первая помощь беременной должна оказываться исключительно исходя из причин рвоты. Лучше, если это будет делать медицинский работник, предварительно грамотно оценив ситуацию. При обычном приступе рвоты на фоне токсикоза необходимо усадить или уложить беременную, чтобы не дать ей потерять сознание, предложить крепкого сладкого чая или обычной чистой воды. При повышенном давлении необходимо дать женщине определенные препараты и срочно отправить в больницу. При рвоте после травмы головы пациенткой должны заниматься нейрохирурги. Список можно продолжать исходя из предыдущего пункта нашей статьи.

Частое дробное питание. Пищу необходимо принимать в теплом, но не горячем виде, лучше в лежачем или полулежачем положении. Приемы пищи должны быть каждые два-три часа маленькими порциями. Для первого приема пищи важно подбирать еду, которая помогает облегчить тошноту и не вызывает рвоты. Единых рекомендаций на этот счет нет. Кому-то помогают вязкие каши, кому-то сочные фрукты, кому-то черный хлеб или сладкий чай с сухарем.
Компенсация потерь жидкости и калия. Важно любыми способами восполнять потери воды и важных ионов. Пить необходимо настолько много, насколько можно. Помимо этого, нужно включать в рацион продукты богатые калием. К ним относятся бананы, хурма, инжир, курага, изюм, картофель. Идеальный напиток для восполнения потерь жидкости - компот из сухофруктов.

Опасно ли вызывать рвоту при беременности?

Иногда женщины спрашивают, можно ли при длительной и непродуктивной тошноте вызвать рвоту. К сожалению, как правило, такая спровоцированная рвота не приносит облегчения. Более того, вызвать рвоту искусственно опасно - это может привести к кровотечению из желудка или пищевода, повышению артериального давления и обмороку.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт