Фосфаты в моче у ребенка хламидии. Соли-фосфаты у ребенка в моче, что значит фосфатурия у грудничка

Почему появляются фосфаты в моче у ребенка? Почему происходит накопление солей в организме взрослого человека или ребенка? Проведение лабораторного исследования мочи у детей проводится довольно часто. По результатам можно определить развитие сложной болезни. Это дает возможность своевременно начать лечение.

Но как появляются фосфаты в моче? Что влияет на этот процесс? Фосфатами называют соли фосфорной кислоты. Если они появляются в моче, происходит процесс фосфатурии.

Почему появляются аморфные фосфаты в моче у ребенка? Бывает ли такое у грудничка? Что делать родителям в этой ситуации?

Если появились фосфаты в моче у ребенка, что это значит? Опасны ли они в моче в большом количестве? Стоит ли беспокоиться при обнаружении солей в моче у ребенка? Урина является продуктом жизнедеятельности человека. Выводится она из организма посредством мочеиспусканий через мочевой пузырь и почки. Ее состав включает в себя много веществ. При определенной реакции может образовываться осадок в виде кристаллов.

Выявление в моче осадка и присутствие в нем солей является признаком развития патологического процесса.

Чем это может грозить здоровью ребенка:

• при частом выявлении такого осадка в урине это может означать, что у ребенка развиваются болезни органов пищеварения;
• еще это может означать неправильную работу почек;
• развитие мочекаменной болезни.

В каком возрасте чаще всего можно обнаружить наличие фосфатов в моче ребенка? Это проявляется у детей дошкольного возраста.

Почему так происходит:

1. На этот процесс влияет питание ребенка.
2. Нестабильный уровень pH в организме детей этого возраста.
3. Из-за слабой работы почек по переработке различных веществ.

Если при проведении анализа были обнаружены соли, в ответах это будет отмечено плюсами. Их может быть от одного до четырех штук. При отметке в два плюса можно говорить, что норма фосфатов не превышена.

В урине могут быть обнаружены вещества нескольких видов:

• ураты;
• оксалаты;
• фосфаты.

Именно фосфаты чаще всего преобразуются в осадок при наличии щелочной среды. При исследовании мочи является важным количество находящихся в ней солей.

Чем может грозить присутствие фосфатов

Фосфатами называют соли, которые присутствуют в урине детей. При определённых условиях они могут появиться и в выделяемой жидкости здорового человека. На это влияет уровень кислотности, употребление большого количества еды.

Но на это влияют такие факторы:

1. Большое количество продуктов, в которых много фосфора. Это могут быть молочные и кисломолочные продукты, щелочная минералка, гречка, овсянка, морепродукты.
2. При прохождении щелочной реакции в урине.
3. Если проводится промывание желудка.
4. При воспалении в мочевом пузыре.
5. При рвоте.
6. При дисфункции почечных каналов.
7. Если у пациента наблюдается лихорадочное состояние.
8. При болезнях эндокринной системы.

Если результаты анализов выявили присутствие фосфатов в моче, нужно принимать меры.

Для этого нужно изменить рацион, из него исключают:

• молочные продукты с большим процентом жирности;
• жирные морепродукты;
• печень и икру;
• яйца и все продукты с большим содержанием витамина D.

Если не происходит развитие сложной болезни, соблюдение такой диеты поможет нормализовать ситуацию и восстановить допустимый уровень фосфатов.

Еще при проведении анализа могут быть выявлены соли в виде уратов или оксалатов. Что это может означать и как скажется на здоровье ребенка?

Ураты являются осадком солей мочевой кислоты.

Они возникают из-за:

1. Больших физических нагрузок.
2. Использования в рационе ребенка большого количества бульонов из мяса, жирных сортов рыб, фасоли или бобов, субпродуктов, копченых продуктов, шоколада, грибов и крепкого чая.
3. Развития лихорадки.
4. Обезвоживания организма.
5. Большого скопления мочевой кислоты.
6. Болезней крови.
7. При болезнях суставов и тканей.

Если показатели уратов завышены, нужно принимать меры.

Это будет заключаться в:

• приеме жидкости не менее полутора литров в день;
• введении в рацион продуктов, в которых большое содержание пурина;
• побольше пить минералки Ессентуки или Боржоми;
• повысить количество кальция, попадающего в организм с питанием, витаминов А и группы В, цинка, магния, калия.

Таким способом можно нормализовать количество солей.

Существует еще разновидность солей, которую называют оксалатами, они повышаются при:

1. Большом употреблении продуктов с витамином С. Это может быть зелень, цитрусовые, аскорбинка, ягоды шиповника, шоколад, яблоки, мясные бульоны.
2. Нарушении переработки щавелевой кислоты. Это может вылиться в развитие мочекаменной болезни и заболевание почек.
3. Повышенном уровне сахара в организме.
4. Болезни толстой кишки.
5. Воспалительном процессе в кишечнике.
6. Интоксикации организма.

В этом случае может повредиться слизистая, начнется раздражение мочевыводящих путей. Могут появиться эритроциты в крови.

Поэтому нужно принимать срочные меры:

• ребенок должен пить много воды;
• включить в рацион больше продуктов с содержанием магния;
• побольше употреблять витаминов группы В, в частности, витамина В6.

Через некоторое время проводится повторное исследование мочи. Если изменения не произошли, нужно полностью обследовать ребенка.

Что еще может находиться в моче

При проведении анализа может быть выявлено присутствие различных солей. Это могут быть:

1. Кальция сульфат. Обычно он обнаруживается при повышенном сахаре, попадании в организм салициловой или бензойной кислоты, если в рационе часто присутствует брусника.
2. Гиппуровая кислота будет, если развивается болезнь печени, сахарный диабет, образовываются камни в почках, при развитии процесса гниения, из-за большого количества использования лекарств, которые снижают температуру тела, а также при большом количестве в рационе продуктов растительного происхождения.
3. Мочекислый аммоний проявляется при инфаркте, который называется мочекислым.

Бороться с такими процессами несложно.

Для этого нужно:

• контролировать питание ребенка;
• не перекармливать ребенка и уменьшить частоту приемов пищи;
• еда должна быть полезной, но это не означает отказа от мяса или рыбы, нужно только контролировать их качество и количество;
• одноразовая порция приема пищи должна соответствовать его возрасту и весу.

Нельзя, чтобы грудничок переедал, но одновременно он должен получать все необходимые для роста полезные вещества.

Повышение солей в организме наблюдается в момент роста у большинства детей, но потом все нормализуется. Для этого нужно правильно кормить ребенка.

По анализу мочи можно определить состояние мочевыделительной системы и организма в целом. Это универсальное исследование, которое назначают не только взрослым, но и детям, чтобы выяснить причины проблем со здоровьем.

В детском возрасте одним из отклонений в показателях анализа мочи является наличие осадка разных солей в больших количествах. Чаще обнаруживают фосфаты. Фосфатурия может быть показателем не только заболеваний, но и следствием определенного рациона питания. Поэтому нужно пройти дополнительную диагностику, и исходя из ее результатов, определить дальнейшую тактику лечения.

Образование и значение фосфатов в урине

Цвет мочи у ребенка, у которого нет проблем со здоровьем и с обменом веществ, должен быть светло-желтым. Она должна быть прозрачной, без посторонних примесей. Если после мочеиспускания в собранной порции мочи обнаружен осадок, нужно обращаться к педиатру. Осадок указывает на переизбыток в организме солей ( , ). Они образуются и попадают в урину при нарушении обменных процессов.

В группу фосфатов, которые могут обнаружиться у детей, входят соли и эфиры фосфорной кислоты. Они указывают на ощелачивание мочи. Фосфор должен всегда присутствовать в определенном количестве в организме ребенка. Он в симбиозе с кальцием составляют основу строения костной системы, зубов. Эти элементы отвечают за сокращение мышц, накопление энергии клетками. Поскольку детский организм только формируется, обменные процессы в нем еще четко не налажены. И при определенных воздействиях может нарушаться баланс микроэлементов, в моче появляются фосфаты.

Норма солей фосфора в моче у ребенка

Для подтверждения наличия солей назначают общий анализ мочи . До 5-летнего возраста в незначительных количествах могут содержаться аморфные фосфаты. Прозрачность мочи изменяется, она мутнеет, появляется небольшой осадок. Внешних проявлений, свидетельствующих о каких-то заболеваниях, может не быть.

Количество фосфатов обозначают знаком «+». Их может быть от 1 до 4. Допустимая норма фосфатов в урине «+», «++». Если их больше, это сигнал того, что у ребенка есть какие-то заболевания, или он неправильно питается.

Фосфаты в моче могут носить временный характер. Часто моча ощелачивается после перенесенных недавно инфекций. Нужно через некоторое время сдать анализ повторно. Если соли снова будут обнаружены, ставят диагноз фосфатурия, которая свидетельствует о фосфорно-кальциевом дисбалансе. Если ситуацию пустить на самотек и не устранить проблему, это создает предпосылки для развития у ребенка .

Причины возникновения фосфатурии

Вызвать изменение урины в щелочную сторону у ребенка могут как физиологические факторы, так и патологические. Временное появление фосфатов в моче не должно пугать, если нет симптомов наличия каких-либо заболеваний и самочувствие ребенка нормальное. Это могут быть только погрешности в питании. Такое явление называют «ложной» фосфатурией.

Физиологические причины фосфатов в моче:

• большое количество в рационе продуктов, богатых фосфором;
• злоупотребление молочными продуктами;
• частое кормление гречкой, овсянкой, перловкой;
• употребление большого количества газированных напитков, какао, сладостей.

При выявлении солей фосфора 1 раз, следует скорректировать питание, через некоторое время сдать повторный анализ мочи. Если фосфатурия носит постоянный характер, то ее причиной могли стать патологические состояния.

Заболевания, вызывающие фосфатурию:

• инфекции мочеполовой системы ( , );
• рахит (из-за недостатка витамина Д, который отвечает за усвоение кальция);
• сахарный диабет;
• врожденные почечные аномалии.

Общие правила и методы лечения

Тактика терапевтических мероприятий при фосфатурии у детей определяется причиной, которая ее вызвала. Обязательно должна присутствовать коррекция питания. А при наличии сопутствующих заболеваний назначается соответствующая медикаментозная терапия.

Диета и правила питания

Чтобы восстановить фосфорно-кальциевый обмен при фосфатурии, детям рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Если фосфор в моче обнаружен у грудничков, диете должна следовать кормящая мама.

В рационе должны присутствовать:

• обезжиренная рыба и мясо;
• злаки;
• овощи (ограниченно);
• кислые ягоды и фрукты.

Количество белков в сутки должно составлять 1г/кг веса ребенка. Если нет противопоказаний, нужно обеспечить обильный питьевой режим. Полезно пить чистую воду без газа, соки и морсы из кислых фруктов ( , смородины).

Ограничения касаются продуктов, которые содержат много фосфора, способствуют ощелачиванию мочи:

• молокопродукты;
• свежая выпечка;
• сладости;
• жирная рыба и мясо;
• консервация;
• соленья;
• копчености;
• жареные блюда;
• яйца;
• какао, шоколад.

Важно! При соблюдении правила питания и пропорций в употреблении продуктов можно восстановить кислотно-щелочной баланс, избавиться от избытка фосфатов в моче.

Лекарственные препараты

Если соли фосфора образовались вследствие сопутствующих патологий, придется прибегнуть к лечению лекарствами. При рахите нужно обеспечить достаточное поступление в организм витамина Д. В аптеках его продают в форме раствора (Аквадетрим). Его можно давать детям с рождения для профилактики рахита, нормального усвоения кальция и фосфора.

Если у ребенка выраженная экскреция фосфата кальция, нужно снизить всасываемость кальция и фосфора в ЖКТ (например, давать ребенку Алмагель). При наличии инфекции мочевыделительных органов (цистит, уретрит, пиелонефрит) врач назначит антибактериальную терапию. Антибиотики подбираются с учетом типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, возраста пациента, тяжести симптоматики.

При бактериальных воспалениях детям до 6 лет предпочтительнее назначать средства в форме сиропа, старшим - таблетки. Антибиотики могут вводить и внутримышечно.

Антибиотики при мочеполовых инфекциях:

• Аугментин;
• Флемоксин Солютаб;
• и прочтите инструкцию по применению препарата Фуразолидон для лечения урогенитальных инфекций.

  Меры профилактики

  В детском возрасте защитные и обменные механизмы организма еще слабо выражены, любые провоцирующие факторы могут привести к нарушению кислотно-щелочного баланса.

  Чтобы избежать появления повышенного количества солей в моче, в том числе и фосфатов, необходимо:

  • давать ребенку достаточно жидкости, чтобы не создавать условий для повышения концентрированности мочи;
  • употреблять только полезную пищу, содержащую сбалансированный состав минералов и витаминов;
  • ограничить употребление продуктов с высоким содержанием фосфора;
  • своевременно диагностировать и лечить инфекции органов мочеполовой сферы;
  • обеспечить достаточное поступление витамина D, если нет возможности находиться часто под воздействием солнца, принимать витамин в форме раствора.

  Фосфаты в детской моче не всегда говорят о том, что у ребенка есть какая-то патология, могут быть просто нарушены обменные процессы. Это может произойти как по причине неправильного питания, так и при некоторых заболеваниях. Такое явление, как фосфатурия, нельзя оставлять без внимания. Если нет патологических состояний, нужно только скорректировать питание и питьевой режим. При наличии сопутствующих заболеваний пройти курс медикаментозной терапии.

  Видео о расшифровке общего анализа мочи ребенка, о причинах наличия фосфатов в урине и о лечении сопутствующих патологий:

При обследовании детского организма (плановом или по поводу какого-либо заболевания) в первую очередь назначают анализы мочи и крови. По отклонениям в составе этих физиологических жидкостей можно сделать выводы о состоянии здоровья малыша и развитии патологических процессов в организме. Иногда во время таких анализов обнаруживаются аморфные фосфаты в моче у ребенка. Это отклонение в анализе может быть как признаком начала патологического процесса, так и не являться симптомом заболевания, а только указывать на необходимость корректировки питьевого режима малыша и его меню. В любом случае при таких анализах мочи врач проведёт дополнительное обследование, чтобы исключить вероятность патологии.

Причины

Состояние, когда в моче ребенка присутствуют фосфаты, называется фосфатурия. Небольшое количество солей фосфатов в моче (1-2 плюса напротив этого показателя) является физиологическим состоянием и считается нормой, поэтому не вызывает у врачей никаких опасений. Но если этот показатель составляет 3-4 плюса, то это является поводом для более детального обследования ребёнка.

Важно: наиболее распространённой причиной фосфатурии у детей является неправильное несбалансированное питание и неподходящий питьевой режим. Соли будут обнаруживаться в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих в избытке фосфаты. Их много в колбасных изделиях и сладкой газировке.

Такое состояние может возникнуть, если малыш ест слишком много солёных и жирных продуктов, чрезмерно много молока и кисломолочных продуктов, а также часто пьёт сладкие газированные напитки (особенно кока-колу, поскольку в ней содержится ортофосфорная кислота). Также фосфатурия может быть у детей, пьющих недостаточное количество жидкости.

Фосфаты в моче у ребенка до 7 лет чаще обнаруживаются в виде аморфных кристаллов, то есть соединений, которые не образуют конкременты, а выпадают в осадок. Из-за этого моча становится мутной. У большинства детей такие соли фосфатов присутствуют в моче по причине неотлаженности обменных процессов. Как правило, кристаллы фосфатов появляются в урине после употребления в пищу большого количества молока и кисломолочной продукции.

Однако если фосфатурия присутствует у малыша постоянно, то есть кристаллы обнаруживаются в моче регулярно, и при этом у ребёнка есть признаки рахита, то педиатр диагностирует фосфатный диабет. Чтобы вылечить этот недуг, малышу прописывают специальное диетическое питание, назначают фосфорсодержащие препараты, а также витамины группы Д. При этом для наблюдения за состоянием малыша и оценки эффективности лечения анализ мочи делается каждую неделю.

Если фосфаты в большом количестве обнаруживаются у грудничка, то причина кроется в следующем:

• нарушение питания малыша;
• неправильное питание кормящей мамы;
• патологические процессы в почках ребёнка;
• нарушения обменных процессов, связанных с кальцием и фосфором.

Фосфаты в моче – результат чрезмерного ощелачивания урины. За формирование щелочной среды в организме отвечают следующие продукты:

• морепродукты;
• рыба;
• икра;
• молоко;
• крупы (гречка, перловка, овсянка);
• кисломолочные продукты;
• щелочные минералки;
• яйца.

Диагностика

Чтобы обнаружить фосфаты, достаточно провести обычный анализ мочи. Однако иногда результаты анализа могут быть неточными или ложноположительными. Чтобы этого избежать, необходимо правильно подготовиться к анализу:

1. За пару дней до проведения анализа в рационе ребёнка не нужно делать никаких резких изменений и вводить новые продукты. Малыш должен питаться той пищей, к которой он привык.
2. Для анализа собирается утренняя моча. Для сбора урины лучше приобрести аптечный стерильный контейнер. Для анализа берут среднюю порцию мочи, то есть первая и последняя часть струи не должны попадать в ёмкость для анализов.
3. Перед сбором мочи ребёнка нужно тщательно подмыть без использования моющих средств, гелей или мыла.
4. Собранную мочу необходимо отнести в лабораторию в течение двух часов с момента сбора.

Расшифровка

В анализе мочи напротив показателя солей обычно ставится несколько плюсов. Они и говорят о концентрации солей. Два «+» считаются нормой. Большее количество плюсов указывает или на патологический процесс, или на неправильное питание. Чтобы исключить вероятность ошибки и получить достоверные данные, анализ мочи рекомендуется сдать повторно.

Так, если в анализе мочи малыша стоит более двух плюсов напротив солей, то это указывает на следующее:

• Несбалансированное питание ребёнка и смещение кислотности мочи в щелочную сторону. Значит, в рационе ребёнка преобладают продукты с высоким щелочным уровнем. Они и способствуют ощелачиванию всего организма и урины. Кроме этого, причиной данного состояния может быть переедание или употребление слишком калорийной пищи.
• Данный показатель в анализах мочи может указывать на наличие ряда сопутствующих заболеваний – цистита, синдрома Фанкони, воспалительных болезней мочевыводящих путей, усиленной деятельности паращитовидных желёз. Кроме этого, такое наблюдается при лихорадочном состоянии, после промывания желудка, рвоты.

Врач может заподозрить фосфатурию не только по анализу мочи, но и при обнаружении в моче нетипичного осадка. Если же при проведении исследования кислотность мочи составляет не больше 7 ед., то специалист может точно сказать о превышении концентрации фосфатов.

Чтобы получить более точные данные, малышу назначат развёрнутый анализ мочи на концентрацию солей фосфатов. Для получения достоверного результата за несколько дней до сбора мочи нужно стараться, чтобы малыш не получал излишних физических нагрузок. Также ребёнка не нужно кормить солёной, острой и копчёной пищей.

Лечение

Если причина появления солей фосфатов в моче кроется в каком-либо заболевании, то основное лечение направлено на борьбу с этим недугом. Причём лечение обычно проводится комплексное, то есть помимо медикаментозной терапии назначают диету и правильный питьевой режим. Чтобы контролировать эффективность лечения и состояние малыша, постоянно делают анализ мочи.

Если же причиной фосфатурии стала рвота, то этот показатель в анализах мочи нормализуется сам собой после того, как организм малыша восстановится после рвоты. Если рвота возникла по незначительным причинам, то никакого лечения не нужно, всё пройдёт само. Если же рвота вызвана каким-либо заболеванием, то его необходимо обязательно лечить.

Внимание: если фосфатурию не лечить и не корректировать питание, то со временем это состояние может привести к отложению почечных конкрементов.

Диетическое питание

Поскольку дети в силу своих вкусовых предпочтений часто питаются неправильно, важно откорректировать рацион малыша. При таком состоянии рекомендован диетический стол № 14. Он используется именно при фосфатурии.

Ребёнку рекомендуется давать пищу небольшими порциями пять-шесть раз в день. При этом должно быть минимальное количество жиров. Также важно откорректировать питьевой режим. Малыш должен выпивать в день не менее 1 литра чистой воды без газа. При этом нужно отказаться от употребления щелочных минералок. Лучше пить кислые соки цитрусовых, ягодные морсы, чай с лимоном.

Ребёнка разрешено кормить следующими продуктами:

• Нежирная рыба, мясо и птица. Мясо лучше отваривать, готовить на пару или запекать.
• Суп готовится на нежирном бульоне, в него можно добавлять только разрешённые овощи и фрукты.
• Крупяные каши.
• Из овощей разрешены бобовые культуры и картофель. Можно есть тыкву, кабачки и огурцы.
• Из фруктов и ягод можно употреблять только те, которые содержат значительное количество фруктовых кислот – клубника, малина, сливы, яблоки, виноград, цитрусовые, киви, клюква, смородина, земляника, черника и брусника.
• Пить можно некрепкий чай с долькой лимона, кислые минералки, соки цитрусовых и другие соки из кислых фруктов, а также ягодные морсы и компоты.

Из рациона питания нужно полностью исключить следующие продукты:

• Любые виды слабостей.
• Свежая сдоба и кондитерские изделия.
• Все маринованные, солёные, квашеные и копчёные продукты.
• Консервированная рыба.
• Растительные и животные жиры.
• Молоко и кисломолочные продукты.
• Какао и другие напитки на его основе.
• Любые жареные продукты, а также всё жареное во фритюре.
• Продукты с большим содержанием красителей, консервантов, стабилизаторов и прочих химических веществ.

Слишком длительное время диету соблюдать не нужно, чтобы не повысить чрезмерно кислотность мочи. Как правило, диетический стол № 14 соблюдается до того момента, когда кислотность мочи придёт в норму. Это можно понять по анализам урины. В дальнейшем врач поможет правильно откорректировать обычный рацион малыша, чтобы в будущем не возникало проблем с фосфатами.

Профилактика

Чтобы не допустить фосфатурии у малыша, не стоит кормить его острыми, солёными и копчёными продуктами. Ежедневно ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л воды, а летом в жару эта норма может быть даже увеличена. Если в моче снова появятся фосфаты, можно пить мочегонные чаи на травяных сборах. Необходимо периодически повторять анализы мочи, чтобы убедиться, что всё в порядке. Малыша нужно беречь от переохлаждения и при любых болезненных ощущениях в районе поясницы срочно обращаться к врачу, чтобы не упустить начало МКБ.

При обследовании детского организма (плановом или по поводу какого-либо заболевания) в первую очередь назначают анализы мочи и крови. По отклонениям в составе этих физиологических жидкостей можно сделать выводы о состоянии здоровья малыша и развитии патологических процессов в организме. Иногда во время таких анализов обнаруживаются аморфные фосфаты в моче у ребенка. Это отклонение в анализе может быть как признаком начала патологического процесса, так и не являться симптомом заболевания, а только указывать на необходимость корректировки питьевого режима малыша и его меню. В любом случае при таких анализах мочи врач проведёт дополнительное обследование, чтобы исключить вероятность патологии.

Причины

Состояние, когда в моче ребенка присутствуют фосфаты, называется фосфатурия

Состояние, когда в моче ребенка присутствуют фосфаты, называется фосфатурия. Небольшое количество солей фосфатов в моче (1-2 плюса напротив этого показателя) является физиологическим состоянием и считается нормой, поэтому не вызывает у врачей никаких опасений. Но если этот показатель составляет 3-4 плюса, то это является поводом для более детального обследования ребёнка.

Важно: наиболее распространённой причиной фосфатурии у детей является неправильное несбалансированное питание и неподходящий питьевой режим. Соли будут обнаруживаться в моче при употреблении в пищу продуктов, содержащих в избытке фосфаты. Их много в колбасных изделиях и сладкой газировке.

Такое состояние может возникнуть, если малыш ест слишком много солёных и жирных продуктов, чрезмерно много молока и кисломолочных продуктов, а также часто пьёт сладкие газированные напитки (особенно кока-колу, поскольку в ней содержится ортофосфорная кислота). Также фосфатурия может быть у детей, пьющих недостаточное количество жидкости.

Фосфаты в моче у ребенка до 7 лет чаще обнаруживаются в виде аморфных кристаллов, то есть соединений, которые не образуют конкременты, а выпадают в осадок. Из-за этого моча становится мутной. У большинства детей такие соли фосфатов присутствуют в моче по причине неотлаженности обменных процессов. Как правило, кристаллы фосфатов появляются в урине после употребления в пищу большого количества молока и кисломолочной продукции.

Однако если фосфатурия присутствует у малыша постоянно, то есть кристаллы обнаруживаются в моче регулярно, и при этом у ребёнка есть признаки рахита, то педиатр диагностирует фосфатный диабет. Чтобы вылечить этот недуг, малышу прописывают специальное диетическое питание, назначают фосфорсодержащие препараты, а также витамины группы Д. При этом для наблюдения за состоянием малыша и оценки эффективности лечения анализ мочи делается каждую неделю.

Если фосфаты в большом количестве обнаруживаются у грудничка, то причина кроется в следующем:

• нарушение питания малыша;
• неправильное питание кормящей мамы;
• патологические процессы в почках ребёнка;
• нарушения обменных процессов, связанных с кальцием и фосфором.

Фосфаты в моче – результат чрезмерного ощелачивания урины. За формирование щелочной среды в организме отвечают следующие продукты:

• морепродукты;
• рыба;
• икра;
• молоко;
• крупы (гречка, перловка, овсянка);
• кисломолочные продукты;
• щелочные минералки;
• яйца.

Диагностика

Чтобы обнаружить фосфаты, достаточно провести обычный анализ мочи

Чтобы обнаружить фосфаты, достаточно провести обычный анализ мочи. Однако иногда результаты анализа могут быть неточными или ложноположительными. Чтобы этого избежать, необходимо правильно подготовиться к анализу:

За пару дней до проведения анализа в рационе ребёнка не нужно делать никаких резких изменений и вводить новые продукты. Малыш должен питаться той пищей, к которой он привык.

Для анализа собирается утренняя моча. Для сбора урины лучше приобрести аптечный стерильный контейнер. Для анализа берут среднюю порцию мочи, то есть первая и последняя часть струи не должны попадать в ёмкость для анализов.

Перед сбором мочи ребёнка нужно тщательно подмыть без использования моющих средств, гелей или мыла.

Собранную мочу необходимо отнести в лабораторию в течение двух часов с момента сбора.

Расшифровка

Врач может заподозрить фосфатурию не только по анализу мочи, но и при обнаружении в моче нетипичного осадка

В анализе мочи напротив показателя солей обычно ставится несколько плюсов. Они и говорят о концентрации солей. Два «+» считаются нормой. Большее количество плюсов указывает или на патологический процесс, или на неправильное питание. Чтобы исключить вероятность ошибки и получить достоверные данные, анализ мочи рекомендуется сдать повторно.

Так, если в анализе мочи малыша стоит более двух плюсов напротив солей, то это указывает на следующее:

• Несбалансированное питание ребёнка и смещение кислотности мочи в щелочную сторону. Значит, в рационе ребёнка преобладают продукты с высоким щелочным уровнем. Они и способствуют ощелачиванию всего организма и урины. Кроме этого, причиной данного состояния может быть переедание или употребление слишком калорийной пищи.
• Данный показатель в анализах мочи может указывать на наличие ряда сопутствующих заболеваний – цистита, синдрома Фанкони, воспалительных болезней мочевыводящих путей, усиленной деятельности паращитовидных желёз. Кроме этого, такое наблюдается при лихорадочном состоянии, после промывания желудка, рвоты.

Врач может заподозрить фосфатурию не только по анализу мочи, но и при обнаружении в моче нетипичного осадка. Если же при проведении исследования кислотность мочи составляет не больше 7 ед., то специалист может точно сказать о превышении концентрации фосфатов.

Чтобы получить более точные данные, малышу назначат развёрнутый анализ мочи на концентрацию солей фосфатов. Для получения достоверного результата за несколько дней до сбора мочи нужно стараться, чтобы малыш не получал излишних физических нагрузок. Также ребёнка не нужно кормить солёной, острой и копчёной пищей.

Лечение

Лечение обычно проводится комплексное, то есть помимо медикаментозной терапии назначают диету и правильный питьевой режим

Если причина появления солей фосфатов в моче кроется в каком-либо заболевании, то основное лечение направлено на борьбу с этим недугом. Причём лечение обычно проводится комплексное, то есть помимо медикаментозной терапии назначают диету и правильный питьевой режим. Чтобы контролировать эффективность лечения и состояние малыша, постоянно делают анализ мочи.

Если же причиной фосфатурии стала рвота, то этот показатель в анализах мочи нормализуется сам собой после того, как организм малыша восстановится после рвоты. Если рвота возникла по незначительным причинам, то никакого лечения не нужно, всё пройдёт само. Если же рвота вызвана каким-либо заболеванием, то его необходимо обязательно лечить.

Внимание: если фосфатурию не лечить и не корректировать питание, то со временем это состояние может привести к отложению почечных конкрементов.

Диетическое питание

Поскольку дети в силу своих вкусовых предпочтений часто питаются неправильно, важно откорректировать рацион малыша

Поскольку дети в силу своих вкусовых предпочтений часто питаются неправильно, важно откорректировать рацион малыша. При таком состоянии рекомендован диетический стол № 14. Он используется именно при фосфатурии.

Ребёнку рекомендуется давать пищу небольшими порциями пять-шесть раз в день. При этом должно быть минимальное количество жиров. Также важно откорректировать питьевой режим. Малыш должен выпивать в день не менее 1 литра чистой воды без газа. При этом нужно отказаться от употребления щелочных минералок. Лучше пить кислые соки цитрусовых, ягодные морсы, чай с лимоном.

Ребёнка разрешено кормить следующими продуктами:

• Нежирная рыба, мясо и птица. Мясо лучше отваривать, готовить на пару или запекать.
• Суп готовится на нежирном бульоне, в него можно добавлять только разрешённые овощи и фрукты.
• Крупяные каши.
• Из овощей разрешены бобовые культуры и картофель. Можно есть тыкву, кабачки и огурцы.
• Из фруктов и ягод можно употреблять только те, которые содержат значительное количество фруктовых кислот – клубника, малина, сливы, яблоки, виноград, цитрусовые, киви, клюква, смородина, земляника, черника и брусника.
• Пить можно некрепкий чай с долькой лимона, кислые минералки, соки цитрусовых и другие соки из кислых фруктов, а также ягодные морсы и компоты.

Из рациона питания нужно полностью исключить следующие продукты:

• Любые виды слабостей.
• Свежая сдоба и кондитерские изделия.
• Все маринованные, солёные, квашеные и копчёные продукты.
• Консервированная рыба.
• Растительные и животные жиры.
• Молоко и кисломолочные продукты.
• Какао и другие напитки на его основе.
• Любые жареные продукты, а также всё жареное во фритюре.
• Продукты с большим содержанием красителей, консервантов, стабилизаторов и прочих химических веществ.

Слишком длительное время диету соблюдать не нужно, чтобы не повысить чрезмерно кислотность мочи. Как правило, диетический стол № 14 соблюдается до того момента, когда кислотность мочи придёт в норму. Это можно понять по анализам урины. В дальнейшем врач поможет правильно откорректировать обычный рацион малыша, чтобы в будущем не возникало проблем с фосфатами.

Профилактика

Чтобы не допустить фосфатурии у малыша, не стоит кормить его острыми, солёными и копчёными продуктами. Ежедневно ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л воды, а летом в жару эта норма может быть даже увеличена. Если в моче снова появятся фосфаты, можно пить мочегонные чаи на травяных сборах. Необходимо периодически повторять анализы мочи, чтобы убедиться, что всё в порядке. Малыша нужно беречь от переохлаждения и при любых болезненных ощущениях в районе поясницы срочно обращаться к врачу, чтобы не упустить начало МКБ.

Любая жидкость организма представляет собой растворенные вещества, в том числе соли. Для образования осадка из кристаллов должны быть причины особого характера. Клеточный метаболизм всегда поддерживает оптимальный уровень, обеспечивающий все биохимические процессы.

Защита от камнеобразования обеспечивается такими веществами-антагонистами, как:

• магний,
• пирофосфат,
• цитрат,
• ферменты.

В нормальных условиях они разрушают накопившиеся элементы, препятствуют их кристаллизации и прикреплению к внутренней поверхности мочевыводящих путей.

Моча по показателю кислотности должна иметь слабокислую реакцию. Соли в моче у ребенка образуются только при отклонении кислотно-щелочного равновесия, срыве защитных механизмов. Выявив почему это произошло, можно установить способы возможного поражения мочевыделительной системы и предложить варианты профилактики и лечения.

Какие виды солей обнаруживаются в моче ребенка

Растворенные в крови соли несут необходимые электролиты, кислотные остатки. Они участвуют во всех биохимических реакциях, в обмене углеводов, жиров и белков, обеспечивают усвоение необходимых веществ, связывают и выводят шлаки.

Повышенная концентрация требует сброса излишков в мочу путем фильтрации через почечные канальцы. В норме в моче у ребенка кристаллы солей не образуются. Подозрение на патологию вызывает обнаружение в анализе мочи осадка, содержащего нерастворенные образования.

Они могут быть единичными, не склонными к камнеобразованию. Такую форму называют аморфной. Появление аморфных кристаллов чаще всего связывают с неправильным питанием ребенка. Перед врачом и родителями стоит задача своевременного устранения солей, потому что дальнейшее развитие приведет к формированию камней.

Тип кристаллов выявляют по характерному внешнему виду при микроскопировании и путем проведения специальных реакций

В организме детей и взрослых людей различают разные виды солей.

Наиболее распространенными считаются находки:

• оксалатов,
• уратов,
• фосфатов.

Реже выявляются в осадке:

• мочекислый аммоний;
• сульфат кальция;
• соли гиппуровой кислоты.

Каждое химическое соединение имеет свои особенности образования, поэтому рассмотрим их по отдельности.

Как образуются оксалаты?

Оксалатами называются соли щавелевой кислоты. Они образуются при высоком содержании в питании продуктов, содержащих это вещество. К ним относятся:

• спаржа,
• ревень,
• щавель,
• шпинат,
• крыжовник,
• смородина,
• киви,
• можжевельник,
• плоды шиповника,
• свекла,
• сладкий перец,
• манго,
• кофе,
• какао,
• шоколад,
• орехи.

Кроме пищевых факторов, оксалатурия выявляется при:

• врожденном нарушении метаболизма щавелевой кислоты;
• воспалительном процессе в почках или кишечнике;
• сахарном диабете;
• отравлении антифризом или тормозной жидкостью (содержат этиленгликоль);
• мочекаменной болезни.

Оксалаты раздражают слизистую оболочку мочевых путей, вызывают появление эритроцитов в моче (микрогематурию), способствуют воспалению

Очень важно своевременно выяснить причину симптома, поскольку кристаллы оксалатов отличаются острыми краями.

Значение уратов в патологии

К уратам относятся натриевая и калиевая соли мочевой кислоты. Их сложно спутать с другими при микроскопии, потому что они отличаются выраженной кирпичной окраской. Появление кристаллов в моче является сигналом о нарушении пуринового метаболизма.

К причинам появления уратов относится кормление ребенка большим количеством продуктов, богатых мочевой кислотой.

К ним относятся:

• кулинарные изделия из дрожжевого теста;
• насыщенные мясные и рыбные бульоны;
• использование в приготовлении пищи свиной и овечьей селезенки;
• бобовые культуры;
• консервы из рыбы (шпроты, килька, сардины, селедка;
• белые грибы.

Кроме того, уратурии способствуют:

• тяжелая физическая работа;
• высокая температура;
• потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, повышенном потоотделении;
• питье слишком жесткой воды с дефицитом йода и фтора.

Урина содержит кристаллические ураты при:

• мочекислом диатезе у детей грудного возраста;
• в случае развития патологии крови - лейкоза.

Клинически уратурия проявляется симптомами:

• плохого аппетита, снижением веса;
• неврозоподобного состояния с возбуждением, нарушенным сном, страхами;
• неясных болей в животе.

Когда образуются фосфаты?

Группу фосфатов объединяют соли и эфиры фосфорной кислоты. Фосфор относится к необходимым элементам построения костной массы, зубов. Он находится в постоянной связи с кальцием. Эти два элемента «руководят» мышечными сокращениями, накоплением энергетических запасов всеми клетками.

Подробнее о путях поступления фосфатов в организм человека и роли фосфатурии читайте .

Обнаружение аморфных фосфатов в моче у ребенка возможно при полном здоровье. Они образуются при:

• переедании молочных продуктов, включая творог, кефир;
• частом кормлении кашами из овсяной, перловой и гречневой крупы;
• использовании разных видов макарон;
• разрешении ребенку есть много кулинарных изделий, чипсов;
• питье сладкой газированной воды, какао.

Аморфные кристаллические образования следует считать первым признаком неполадок в метаболизме

Бывает анализ дает ошибочные результаты, если моча доставлена поздно и долго хранилась. Но фосфаты в моче у ребенка могут сигнализировать о серьезных проблемах в организме, проявлении заболеваний. Они выявляются при:

• воспалительных процессах в мочевом пузыре и почках;
• мочекаменной болезни;
• на фоне длительной рвоты и поноса (обезвоживание);
• при лихорадящих состояниях;
• если заболевание сопровождается повышенной функцией паращитовидных желез;
• при синдроме Фанкони.

Фосфаты в моче встречаются реже оксалатов и уратов, считаются менее опасными, поскольку образующиеся камни обладают пористой структурой и хорошо поддаются разрушению.

Чем отличаются трипельфосфаты?

Трипельфосфаты можно отнести к комбинированным соединениям, возникшим на остатках погибших бактерий. В их состав обязательно включаются:

• фосфаты,
• соли аммония;
• магний.

Для образования подобного соединения необходима щелочная реакция мочи.

Камни из трипельфосфатов еще называют «инфекционными», поскольку они обязательно связаны с перенесенной инфекцией мочевыделительных органов. Чаще формируются в почках и лоханках. Отличаются быстрым ростом.

Сопутствуют:

• стероидной терапии;
• недержанию мочи.

Камни из трипельфосфатов образуются в верхних отделах мочевыводящих путей

Инфекционными агентами могут быть:

• стафилококки,
• хеликобактерия,
• синегнойная палочка,
• грибы.

Об образовании трипельфосфатов говорят следующие симптомы:

• длительная лихорадка с ознобами;
• отсутствие у ребенка аппетита;
• жалобы на тошноту;
• немотивированная слабость (отказ от игр, стремление полежать);
• трудности при мочеиспускании;
• чувство жажды.

Редкие виды солей

Соли сульфата кальция

Сульфаты в моче у детей встречаются редко. Они отражают большое потребление продуктов с салициловой кислотой:

• дыни,
• абрикосов,
• ежевики,
• черники.

А также являются результатом скопления бензойной кислоты (брусника).

Солевые кристаллы из мочекислого аммония

Возможны при:

• мочекаменной болезни;
• мочекислом инфаркте у грудничков.

Гиппуровые соединения

Выпадают в осадок при:

• переедании брусники и черники;
• мочекаменной болезни;
• сахарном диабете;
• заболеваниях печени;
• передозировке аспирин-содержащих препаратов;
• выраженном процессе брожения и гниения в кишечнике.

Лечение

До начала лечения необходимо проверить анализ мочи ребенка 2–3 раза, сделать исследование из суточного количества. Соли в моче у грудничка могут указывать на проблемы в питании кормящей матери.

Коррекция рациона питания помогает устранить нарушение метаболизма

Диета наиболее результативна при обнаружении аморфного состояния солей. При любом составе мочи необходимо увеличить объем потребляемой жидкости (для конкретного ребенка максимальное количество подскажет врач), при наличии инфекции обязательно одновременно проводить терапию антибактериальными средствами.

Из меню исключить:

• блюда из жирной рыбы, мяса, субпродуктов;
• наваристые бульоны;
• бобовые (фасоль, горох, чечевицу);
• помидоры;
• шоколад.

Следует увеличить количество беспуриновых продуктов и витаминов группы В, А:

• мясо птицы,
• овощи,
• крупы,
• молочные изделия,
• яйца,
• орехи,
• фрукты.

При обнаружении оксалатов

Исключению подлежат:

• любая зелень (особенно шпинат, щавель, петрушка);
• брюква,
• лук-порей,
• свекла,
• капуста,
• редис,
• помидоры, кислые сорта ягод и яблок,
• смородину,
• рыба треска,
• куриное и говяжье мясо.

В меню ежедневно должны присутствовать:

• мясо печени,
• морская капуста,
• проросшая пшеница или отруби,
• фасоль,
• семечки из тыквы.

Предлагается делать капустно-картофельные дни из овощного пюре. Эти продукты содержат высокую концентрацию магния и витамина В 6 . Противодействуют оксалатам комплексы, содержащие витамины Е, А и всю группу В.

В питье ребенку добавляют клюквенные, вишневые и брусничные морсы, отвары из листьев груши, льняного семени.

В случаях фосфатурии

Запрещенными считаются:

• молочные продукты и цельное молоко (особенно с высоким показателем жирности);
• плавленные виды сыров;
• жирные сорта рыбы, морепродукты;
• консервы из мяса и рыбы;
• шоколадные изделия;
• сладкие газированные напитки.

Показаны в диете:

• рис бурого цвета;
• кисели и компоты из ягод и фруктов;
• овощи, прошедшие термическую обработку;
• макаронные изделия;
• супы и бульоны из мяса.

Диету назначают на одну-две недели, затем проверяют анализ мочи. При отсутствии кристаллов солей можно уверенно связать изменения с нарушенным питанием ребенка или кормящей матери.

Если соли продолжают оставаться в большом количестве, придется проводить дополнительное обследование и искать другие скрытые причины нарушенного метаболизма.

Как предупредить патологию в солевом составе мочи?

У ребенка механизмы компенсации и защиты выражены слабо. Поэтому потеря воды при потоотделении, рвоте, поносе влечет изменения в концентрации растворенных в моче веществ. Подобные состояния необходимо сопровождать усиленным питьевым режимом.

Родителям нужно организовать питание малыша в соответствии с его возрастом, а старшим детям не разрешать пить газированную воду, есть фаст-фуд и чипсы.

Если врач назначил контрольный анализ мочи, то его следует сдать и убедиться в отсутствии патологии, результатах проведенного лечения. Кормящим женщинам нужно помнить о вреде, наносимом малышу нарушением диеты. За здоровье детей отвечают взрослые. От результатов правильного рациона питания зависит физическое развитие и будущее ребенка.