Грудничок простыл что делать. Простуда у грудничков: лечение и симптомы

Простуда относится к тем видам заболеваний, развитие которых происходит при сильном переохлаждении организма либо снижении его защитных функций. Специалисты говорят о том, что течение простуды у детей грудного возраста имеет свои нюансы и связано это с некоторыми особенностями возраста.

При лечении грудничков не разрешается применения многих лекарственных препаратов, а также в таком возрасте дети еще не обладают навыками полоскания горла. Молодой мамочке важно знать признаки у грудничка, чтобы вовремя обратиться к специалисту и не допустить прогрессирования болезни.

Наверное, вряд ли можно встретить ребенка, который никогда не болел простудой. Именно такое заболевание вызывает у мамочек больше всего вопросов, а особенно признаки этой патологии и способы ее лечения в грудном возрасте.

Многие родители связывают появление с прорезыванием зубов у их чада, и не предпринимают никаких мер по ее устранению. Такая ситуация может быть довольно опасной, поскольку чаще всего причиной появления простуды является проникновение в детский организм определенной инфекции и отсутствие эффективного может закончиться развитием тяжелых осложнений.

Именно по этой причине следует отказаться от самостоятельной постановки диагнозов ребенку грудного возраста и при первых признаках заболевания обращаться за помощью к специалистам.

Молодой мамочке важно знать признаки, по которым можно отличить простуду от обычного прорезывания зубов:

у ребенка наблюдается повышенное выделение слюны
малыш пытается любой предмет затянуть себе в рот
при внимательном осмотре десен обнаруживается их болезненность и набухание
малыш спит беспокойно в ночное время

Чаще всего развитие простуды в детском организме происходит очень быстро и неожиданно. Это проявляется в том, что еще вечером ребенок может чувствовать себя прекрасно и не вызывать никакого беспокойства у родителей, а утром уже проснуться с и чиханием.

Часто проникновение вируса происходит одновременно в уши, горло и нос, что и является причиной одновременного развития такой симптоматики. Кроме этого, при некоторых простудных заболеваниях характерные симптомы сопровождаются появлением рвоты и расстройства стула.

На начальной стадии развитии простудного заболевания ребенок грудного возраста может отличаться повышенной раздражительностью и небольшим насморком. По мере прогрессирования заболевания происходит постепенное потемнение в полости носа, а также она становится более густой. Кроме этого, часто простуда сопровождается появлением , длительность которого может быть различной.

Симптоматика болезни

Простуда у ребенка сопровождается появлением определенных симптомов, среди которых наиболее распространенными считаются:

ребенок грудного возраста становится слишком вялым либо, наоборот, сильно возбудимым
мамочка замечает частые капризы со стороны ребенка
могут возникать проблемы со сном, и грудничок начинает спать намного больше, чем обычно
наблюдается появление слизистых выделений из носа, частых чиханий и
может изменяться и появляется его охриплость
часто происходит подъем тела
возможны отказы от еды, которые сопровождаются сильным плачем

При появлении таких признаков следует обязательно показать ребенка специалисту, который проведет осмотр и поставит окончательный диагноз.

Лечение простуды

Повышение температуры у ребенка грудного возраста является своеобразной реакцией организма на понижение иммунитета.

Специалисты говорят о том, что чем выше поднимается температура тела у малыша, тем активнее происходит выработка в его организме такого особого вещества, как интерферон. Именно это вещество является основным оружием в борьбе с вирусами, которые поражают организм ребенка.

В том случае, если температура повышается больше 38 градусов у ребенка до трех месяцев, то это является опасным сигналом и следует как можно скорее обратиться за помощью к детскому врачу. Это связано с тем, что любые лекарственные препараты, предназначенные для снижения в таком возрасте, могут спровоцировать развитие непредсказуемой реакции. В такой ситуации специалист может оказать малышу помощь при необходимости и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

В возрасте после трех месяцев принимать жаропонижающие препараты рекомендуется при повышении температуры выше 38, 5 градусов, и обязательно вызвать педиатра.

При сильном наклоне головы ребенка повышается опасность развития у него удушья, поэтому рекомендуется подложить под его голову подушку. Кроме этого, важно следить за состоянием воздуха в помещении, то есть он должен быть умеренно влажным.
При подъеме температуры тела выше 38 градусов можно растирать тело ребенка легким уксусным раствором, который готовится следующим образом: в один литр теплой воды добавляется 10 мл уксуса. Кроме этого, некоторые специалисты рекомендуют в таком случае провести очищение кишечника ребенку, то есть сделать клизму.
Часто простуда у детей грудного возраста сопровождается появлением и , которые доставляют массу беспокойства как ребенку, так и его мамочке. В такой ситуации рекомендуется растереть тело малыша специальными бальзамами, в состав которых входит эвкалиптовое масло.
При простуде ребенку можно делать лечебные ванночки с добавлением в нее препаратов на растительной основе. После проведения такой ванны малыша следует хорошо укутать и уложить отдыхать.
При сильной простуде ребенку можно накладывать специальные с растительным маслом. Предварительно мало слегка подогревают, пропитывают им ткань и накладывают его на тело. Сверху компресс покрывают полиэтиленом и укутывают теплым шарфом либо полотенцем. Делать такие согревающие компрессы ребенку можно по нескольку раз в течение дня.
Лечение кашля, который часто возникает при простуде, в таком возрасте можно с помощью различных . Однако, важно знать, что кашель бывает как сухой, так и влажный, поэтому подбирать лекарственный препарат необходимо с учетом этой особенности.

Лечение простуды, которое сопровождается приемом лекарственных препаратов, должно проводиться только под наблюдением врача.

Видео о том, как лечить ОРВИ у грудничка и ребенка старше 1 года.

Для устранения кашля можно использовать следующие препараты:

Бронхикум
Доктор Тайс

Во время простуды рекомендуется обязательно проводить , которые помогают ускорить процесс выздоровления. В грудном возраст лучше всего пользоваться специальными для этих целей, поскольку применение такого народного средства, как вдыхание паров картофеля, может стать причиной ожогов слизистой малыша.

Именно по этой причине проводить ингаляции рекомендуется с применением специальных лекарственных растворов или травяных отваров в соответствии с возрастом ребенка.

Профилактика

Чаще всего простудные заболевания диагностируются у детей в осенне-зимний период, когда происходит активизация различных респираторных инфекций.

Для того чтобы предотвратить заболевание малыша важно соблюдать определенную :

лучшим иммуностимулятором в детском возрасте считается грудное молоко, которое позволяет повысить иммунитет малыша
во время эпидемии респираторных заболеваний рекомендуется избегать мест с повышенным скоплением людей
обязательно проветривать помещение, в котором находится ребенок
при болезни близкого члена семьи стоит обязательно носить марлевую повязку и не приближаться к ребенку
обязательно гулять с ребенком каждый день на свежем воздухе
проводить различные закаливающие процедуры
одевать ребенка стоит только по погоде
хорошей профилактикой против является промывание носа ребенка раствором морской соли либо Салином

Конечно, любую болезнь лучше всего предупредить, чем потом травить силы и средства на ее . Простуда у грудничков может иметь различные признаки, однако, ее лечение должно проводиться только специалистом.

Первые болезни новорожденного ребенка всегда сопровождаются стрессом для молодых родителей, даже обычная простуда может стать поводом для паники. Грудному малышу противопоказано большинство лекарственных препаратов, он не в состоянии высморкаться, откашлять мокроту, не умеет полоскать горлышко. Сегодня мы поговорим о том, как уберечь кроху от простуды и что делать, если он все-таки заразился.

Причины простуды у новорожденных

Под разговорным вариантом «простуда» скрывается медицинский термин «острое респираторное заболевание». Многие думают, что виновниками боли в горле и насморка у детей являются осенний ветер и промокшие ноги, однако это не совсем верно. Простуду вызывают вирусы, которые в благоприятных для себя, но нежелательных для нас условиях (переохлаждение, ослабление иммунитета) начинают стремительно размножаться, провоцируя заболевание.

Считается, что простуда у новорожденных – явление довольно редкое. Это на самом деле так, если родители соблюдают необходимые правила ухода за ребенком. От многих заболеваний самых маленьких жителей нашей планеты защищают материнские антитела – мощные противоинфекционные факторы, которые передаются малышу на последних неделях вынашивания, а после рождения поступают в его организм вместе с грудным молоком. Но если мать отказалась от грудного вскармливания, допускает общение новорожденного с больными ОРЗ и недостаточно тепло одевает кроху на прогулки, он легко может подхватить простуду.

Признаки простуды у новорожденных

Чаще всего первыми признаками простуды у новорожденных становятся заложенность носа, насморк и повышение температуры тела. Поскольку груднички не умеют дышать ртом, затруднение носового дыхания нередко приводит к нарушению сна и создает сложности при кормлении. Довольно часто появляются симптомы интоксикации: кроха становится капризным и вялым. При развитии воспаления гортани (ларингита) отмечается осиплость голоса. Кашель наблюдается редко, поскольку кашлевой рефлекс у новорожденного еще не сформирован. В то время как снижение иммунитета у взрослых иногда сопровождается появлением герпетических высыпаний на лице, у грудничков вирус герпеса чаще поражает слизистую ротовой полости.

У детей первого года жизни простуду часто принимают за начало прорезывания зубов. Поскольку ребенок не в состоянии рассказать о своих ощущениях, родителям следует знать, что для ОРЗ не характерно:

Чрезмерное слюноотделение;
Стремление тянуть в рот все подряд;
Набухание и болезненность десен;
Беспокойство ночного сна, что объясняется более активным ростом зубов в темное время суток (за исключением тех случаев, когда младенец просыпается от заложенности носа или першения в горле).

При малейшем подозрении, что новорожденный заболел простудой, вызывайте врача на дом. Из-за несовершенства защитных реакций организма и анатомических особенностей маленькие дети чаще взрослых сталкиваются с осложнениями ОРЗ. Иммунитет малыша не способен противостоять недугу. Более того, к вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная, в результате чего воспаление может перейти в нижние дыхательные пути или распространиться на соседние органы. Самым серьезным осложнением простуды у грудничка является воспаление оболочек или вещества головного мозга – менингит, энцефалит или менингоэнцефалит.

Лечение простуды у новорожденных

Если новорожденный заболел простудой, необходимо создать лечебно-охранительный режим, каждый день проводить в детской комнате влажную уборку, не менее двух раз в сутки проветривать помещение. С прогулками лучше повременить до стихания основных симптомов, а водные процедуры свести к минимуму (по мере необходимости обмывайте ребенка под душем). Младенцам, как и взрослым, при простуде показано обильное теплое питье. Так, для деток до 6 месяцев таковым является грудное молоко и теплая кипяченая вода в объеме не менее 100 мл в сутки.

При повышении температуры тела до 38,5 °Cи больше необходимо дать малышу жаропонижающее средство, а вот с физическими методами охлаждения следует проявить осторожность. Обтирание водкой, раствором спирта или уксуса недопустимо, пары этих веществ лишь навредят крохе. Протирать тело ребенка можно салфетками, смоченными в подогретой до 36-37 °C воде; жидкость более низкой температуры может спровоцировать дрожь, что только усугубит ситуацию.

Носовые ходы рекомендуется промывать солевым раствором не менее двух раз в день. Для этого в каждую ноздрю закапывают по две-три капли средства, а спустя несколько минут отсасывают жидкость с помощью назального аспиратора. После такой процедуры можно закапать нос малыша антисептическими и/или сосудосуживающими каплями, в зависимости от характера недуга и рекомендаций педиатра.

Специфического лечения простуды у новорожденного не требуется, если заболевание протекает в легкой форме и сопровождается незначительным насморком и першением в горле. В случае тяжелого течения ОРЗ и развития осложнений назначают отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты в ингаляционной форме, а при подозрении на бактериальную инфекцию младенцу могут прописать курс антибактериальной терапии.

Профилактика простуды у новорожденных

Основным методом профилактики простуды у новорожденных и детей первого года жизни является ограничение контактов, поскольку именно взрослые являются носителями микроорганизмов, которые представляют потенциальную угрозу для здоровья ребенка. Не менее важно соблюдать правила гигиены: влажная уборка в квартире, где живет младенец, должна проводиться ежедневно, а перед общением с крохой следует мыть руки с мылом.

Если простудилась мама, при уходе и кормлении необходимо надевать маску. Однако отказываться от грудного вскармливания в этот период не нужно, напротив, сейчас оно как никогда необходимо малышу, ведь вместе с материнским молоком он получает важные антитела.

Текст: Инга Стативка

4.66 4.7 из 5 (29 голосов)

На вопрос о том, болел ли он когда-нибудь ОРВИ, каждый из нас ответит утвердительно. Действительно, острые респираторные вирусные инфекции являются наиболее распространенными инфекционными заболеваниями. Но когда этим недугом страдает грудной ребенок, его родители особенно беспокоятся и переживают.

То, что эти болезни, регистрируемые в периоды, свободные от массовых вспышек гриппа, вызываются разными вирусами, было доказано еще в 1987 году. Несмотря на многообразие возбудителей, острая респираторная вирусная инфекция, в общем, протекает всегда примерно одинаково. Одни из первых ее симптомов — повышение температуры, насморк, кашель. Различные возбудители как бы не распределили между собой (дыхательный) тракт человека, избрав для себя "излюбленное" место: риновирусы поражают нос; парагриппозные вирусы — гортань; анденовирусы — глотку; конъюнктивит — лимфоидную ткань; респираторно-синцитиальный вирус — нижние дыхательные пути. "Привязанность" вирусов к определенным отделам дыхательных путей и обуславливает различия в течении заболевания. Важно учитывать, что ОРВИ протекают не только в виде остро выраженных форм, но и скрыто.

Проявления заболеваний

Для всех ОРВИ характерны так называемые симптомы интоксикации:

подъем температуры,
беспокойство, плаксивость, отказ от еды,
у детей первого года жизни могут возникать расстройства стула (чаще — понос),
кашель, насморк.

Поскольку, как уже отмечалось, разные возбудители поражают дыхательную систему на разных уровнях, к перечисленным симптомам порой присоединяются поражения слизистых оболочек других органов, например глаз.

Так, для аденовирусной инфекции характерны:

поражения слизистых оболочек носа, глотки, бронхов, что проявляется насморком и кашлем;
увеличение лимфоузлов, селезенки;
развитие конъюнктивита (воспаление конъюнктивы глаз), кератоконъюнктивита (воспаление роговицы и конъюнктивы), проявляющегося покраснением глаз и слезотечением;
иногда наблюдается быстро исчезающая мелкая сыпь.

При парагриппе наблюдается выраженная картина ларингита (воспаление слизистой оболочки гортани, проявляющееся сухим кашлем с первых часов заболевания). У малышей до 1 года парагрипп может осложниться крупом. Круп — это состояние, при котором возникает воспалительный отек гортани, в частности — того участка гортани, который расположен под голосовыми связками. Такое проявление воспаления гортани у малышей обусловлено тем, что у них в этой области много рыхлой клетчатки, а также тем, что просвет гортани у них относительно мал. Это состояние чаще возникает ночью, проявляется лающим кашлем, затрудненным дыханием, переходящим в удушье с посинением губ, сопровождается беспокойством. Круп требует экстренной медицинской помощи.

Действия родителей при проявлении ложного крупа

Вызовите бригаду "скорой помощи".
Возьмите ребенка на руки, успокойте его.
Внесите ребенка в ванную комнату, где включена горячая вода.
Сделайте паровую ингаляцию, лучше щелочным раствором (раствором соды или минеральной водой).
Дайте ребенку щелочное питье — теплую минеральную воду без газа или раствор пищевой соды (1/3 чайной ложки на 1 стакан воды).

Респираторно-синцитиальная инфекция поражает органы дыхания и часто способствует развитию бронхита, пневмонии. Чаще всего ею болеют дети до 1 года. У детей младшего возраста в течение 2-7 дней наряду с симптомами интоксикации появляются следующие признаки:

за нескольких часов кожа ребенка становится синюшной;
для детей старше 2 месяцев типична одышка с удлиненным свистящим выдохом — так называемый астматический синдром.

Коронаровирусная инфекция характеризуется поражением дыхательных путей, реже — желудочно-кишечного тракта, что проявляется симптомами острого гастроэнтерита (болями в животе, поносом).

Риновирусная инфекция — болезнь верхних дыхательных путей, поражающая полость носа и носовую часть глотки. Ее главный и постоянный симптом — насморк, сначала водянистый, позже — слизистый и слизисто-гнойный. Он длится до 14 дней. Температура обычно нормальная, возможно незначительное ее повышение в течение первых двух суток.

Сама острая респираторная вирусная инфекция неприятна, но не страшна. Для детей первого года жизни большую опасность представляют ее осложнения:

фебрильные судороги, возникающие при высокой температуре;
круп, пневмонии, бронхиты, развитие хронических заболеваний;
при распространении воспалительного процесса в полости уха и околоносовых пазух возникают отит и синусит.

Диагностика заболеваний

Специальные методы диагностики для определения разновидности вируса обычно не применяются. Для определения тяжести заболевания используют общие анализы крови и мочи.

Если у вашего малыша незначительно повысилась температура, появился небольшой насморк, то не стоит думать, что это просто простуда и что скоро все пройдет. Ведь при неправильном и несвоевременном лечении заболевание может осложниться. Поэтому ребенка непременно следует показать доктору, который внимательно осмотрит его, обращая внимание и на признаки, не замеченные родителями (цвет кожи, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры и т. д.). Врач выслушает фонендоскопом легкие и определит, развивается ли воспалительный процесс в бронхах и легких.

Лечение простуды и ОРВИ

Если у ребенка грудного возраста температура поднялась выше 38 градусов, то ее необходимо снижать. Лучше всего для этой цели применять жаропонижающие препараты (предпочтительно ректальные свечи, например Эффералган, Парацетамол), действующим веществом которых является парацетамол.

Температура в комнате не должна превышать 20-22°С;.

Ребенка нельзя укутывать, так как это способствует повышению температуры.

Если вы выполнили все предписания врача, а температура не снижается, то нужно вновь вызвать доктора.

Для устранения симптомов интоксикации необходимо выпаивать малыша достаточным количеством воды. В случаях диареи и рвоты вместе с водой теряются и соли; для восполнения жидкости и солей следует применять специальные растворы (Регидрон, Цитроглюкосолан). При заложенности носа, насморке применяются сосудосуживающие капли. Их закапывают перед кормлением, так как при нарушенном носовом дыхании ребенок не сможет сосать. Сосудосуживающие препараты (Тизин, Називин) помогают и в профилактике отита, но не следует злоупотреблять ими, так как длительное применение этих капель приводит к атрофии слизистой носа, что снижает ее защитные свойства.

Для того чтобы повысить иммунитет, доктор может назначить препараты повышающие защитные силы организма Виферон, Гриппферон, Афлубин и др.

Детям старше 6 месяцев дают также сиропы от кашля (Бронхикул, Доктор Тайсс, Доктор MOM). Эти средства способствуют разжижению мокроты (муколитики). Имейте в виду, что в аптеке вам могут предложить наряду с вышеперечисленными препаратами средства, подавляющие кашель, (т.к. фармацевт не знает об особенностях заболевания именно вашего малыша), которые ни в коем случае нельзя сочетать с муколитиками, т. к. это может привести к застою слизи, что в свою очередь может вызвать прогрессирование заболевания.

Так что не занимайтесь самолечением и помните, что вопрос о назначении ребенку тех или иных препаратов может решить только врач.

Валентина Им
Врач-педиатр, Клиника детских болезней им. М.А.Сеченова

ОРЗ - острое респираторное заболевание. Оно так называется, потому что поражаются органы дыхания (respiration - дыхание). Различают ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей (носа и горла) и ОРЗ с вовлечением нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов). Соответственно, в последнем случае заболевание будет протекать тяжелее.

В быту ОРЗ называют простудой , так как оно чаще развивается при охлаждении организма. Но природа этого заболевания - инфекционная. Его виновниками могут стать более 300 разновидностей вирусов и бактерий. В холодную погоду ОРЗ чаще развивается потому, что при охлаждении организма снижается иммунитет, при этом возбудители легче внедряются в слизистую оболочку дыхательных путей и начинают размножаться. Кроме того, вирусы лучше чувствуют себя в прохладную погоду, чем в теплую и солнечную.

Как развивается ОРЗ?

Основную массу ОРЗ (90-95%) вызывают вирусы. Размножаясь в слизистой оболочке дыхательных путей, они вызывают воспаление и ослабляют защитные барьеры, что «открывает путь» для бактериальной инфекции. Опасность присоединения бактериальной инфекции при ОРЗ особенно высока у новорожденных детей, так как их защитные свойства еще очень несовершенны. Бактериальная инфекция всегда утяжеляет заболевание и может вызывать серьезные осложнения в виде развития бактериально-воспалительного поражения любого органа - среднего уха (отит), легких (пневмония), оболочек мозга (менингит), костей (остеомиелит) и др.

Возбудители ОРЗ чаще передаются воздушно-капельным путем. Это значит, что инфекция распространяется при дыхании, чихании, кашле, разговоре. Частички слюны, слизи и мокроты рассеиваются вокруг инфицированного человека и, попадая в дыхательные пути другого, могут вызывать заболевание. Таким образом, новорожденный ребенок может заболеть при общении с больным ОРЗ или с носителем инфекции. Реже встречается контактно-бытовой путь, когда передача инфекции происходит через загрязненные руки и предметы ухода за новорожденным.

Считается, что новорожденные редко болеют ОРЗ. Это действительно так, если соблюдаются необходимые правила по уходу за ребенком. Природой создана дополнительная защита для самых маленьких от многих широко распространенных инфекций с помощью материнских антител. Материнские антитела - это сильные противоинфекционные факторы, которые циркулируют в крови ребенка. Они передаются плоду на последних неделях беременности, а после рождения поступают в организм малыша с грудным молоком. Поэтому незрелый организм новорожденного имеет дополнительную защиту от большинства распространенных инфекций.

Однако если не соблюдаются простые правила ухода-, мать не кормит малыша грудью, ребенок переохлаждается, недокармливается, допускается его общение с больным ОРЗ, - то он может легко заболеть.

Проявления ОРЗ

К основным проявлениям ОРЗ у новорожденных детей относятся насморк, кашель, воспаление горла, повышение температуры, симптомы интоксикации (ухудшение самочувствия, беспокойство, вялость, плохой аппетит, срыгивания, иногда - боли в животе и жидкий стул). Эти явления могут быть выражены в разной степени.

Насморк ребенка . Возбудитель, проникая в слизистую оболочку носа, вызывает отек, воспаление и повышенную выработку слизи. В начале заболевания выделения из носика малыша обычно жидкие, слизистые. Через несколько дней они становятся более вязкими, в носу чаще образуются корочки. При присоединении бактериальной инфекции выделения становятся желто-зелеными, т.е. слизисто-гнойными. Носовые ходы у новорожденных узкие, поэтому даже небольшое количество слизи сразу же нарушает носовое дыхание, малыш начинает сопеть. При насморке ему трудно дышать, ведь дышать ртом новорожденные не умеют. Крохе становится трудно сосать - приходится часто останавливаться, чтобы вдохнуть воздух. Все эти неприятные явления вызывают беспокойство и частый плач малыша.

Воспаление горла (фарингит). Попадая в слизистую оболочку глотки, инфекция вызывает ее воспаление. При осмотре горлышко малыша будет выглядеть красным и отечным. Слизь, стекающая по задней стенке глотки, а также ее воспаление могут вызывать покашливание.

Кашель . Появление кашля при ОРЗ связано с тем, что токсины возбудителей, мокрота и продукты воспаления раздражают кашлевые рецепторы. Кашель в данном случае является защитным фактором, он помогает освободиться от токсических веществ и препятствует застою мокроты. Кашлевые рецепторы расположены в разных отделах дыхательной системы - в слизистой глотки, гортани, трахеи, бронхов. Поэтому кашель может возникать при различном уровне поражения дыхательной системы, и в каждом случае он имеет свои особенности. Однако по характеру кашля у новорожденного не всегда можно правильно определить уровень поражения, так как дыхательная система у новорожденных еще незрелая, и кашлевой рефлекс снижен.

Иногда даже при серьезном воспалении бронхов и легких кашель у новорожденных бывает редким, и его может не быть совсем.

Трахеит. Бронхит. При распространении возбудителей в нижние дыхательные пути развивается поражение трахеи и бронхов (трахеит, бронхит). Слизистая оболочка их воспаляется, становится отечной, значительно усиливается выработка слизи. Как правило, это приводит к возникновению кашля. А одним из главных признаков бронхита являются хрипы, которые диагностирует врач при выслушивании дыхания фонендоскопом.

Бронхиолит . Некоторые виды вирусов вызывают поражение мельчайших бронхов у детей первых месяцев жизни. Мельчайшие бронхи называются бронхиолы, а их воспаление - бронхиолит. Бронхиолит - тяжелое заболевание, так как поражение мельчайших бронхов ведет к выраженному нарушению дыхания и быстрому развитию дыхательной недостаточности. Дыхательная недостаточность проявляется частым и затрудненным дыханием (одышкой), побледнением и посинением кожных покровов, втяжением межреберий и грудины на вдохе. При бронхиолите ребенка госпитализируют,

Повышение температуры (лихорадка). Повышение температуры при ОРЗ у новорожденных может быть выражено в разной степени: температура может не повышаться совсем, может повышаться умеренно (до 37,5-38,5°С), а может достигать высоких цифр (39-39,5°С).

Повышение температуры вызывают токсины, продукты обмена возбудителей, а также биологически активные вещества организма, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Умеренное повышение температуры является защитной реакцией, которая помогает справиться с инфекцией. Выраженное повышение температуры уже оказывает неблагоприятное влияние на сам организм, особенно у маленьких детей. Наиболее подвержены такому влиянию нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Одним из общеизвестных проявлений негативного влияния лихорадки на нервную систему у детей являются судороги.

Проявления лихорадки могут быть различными. Чаще при повышении температуры ребенок становится беспокойным, горячим, щечки его краснеют. Такая реакция на температуру связана с расширением сосудов и повышением теплоотдачи в окружающую среду.

Побледнение кожи, похолодание ручек и ножек является неблагоприятной реакцией на повышение температуры и называется «бледной лихорадкой». В этом случае возникает спазм сосудов кожи, ухудшение теплоотдачи и перегрев внутренних органов. Обычно бледная лихорадка развивается при значительном подъеме температуры (выше 38,5°С), и ее нужно снижать немедленно.

При ОРЗ необходимо контролировать температуру несколько раз в день и ночью. Традиционно температура измеряется в подмышечной области с помощью ртутного градусника - его показания самые точные. Недостатком ртутного градусника является его низкая безопасность, так как он может легко разбиться, и ртутные шарики «разбегутся» по комнате. Чуть менее точным, но более безопасным и удобным является электронный градусник. Можно выбрать модели, которые измерят температуру в подмышечной области очень быстро - за 10-20 секунд. Электронные термометры могут допускать погрешность в измерении (до 0,5), часто - в сторону занижения, поэтому в начале использования его показания необходимо сверить с данными ртутного градусника.

Для того чтобы приблизительно сориентироваться, есть или нет повышение температуры, можно использовать дистанционные градусники, например, для измерения температуры на лобике ребенка.

Ушные градусники, градусники для измерения температуры в ротовой полости, термометры-пустышки не вошли в широкую практику в нашей стране. Они имеют ряд неудобств при использовании. Ушные градусники часто оказываются слишком большими для маленьких ушек новорожденных. Показания градусников для ротовой полости и термометров-пустышек будут неточными, если малыш плачет и недостаточно плотно держит такой термометр,

В обычных ситуациях нет необходимости измерять температуру в прямой кишке. Если же это и делать - то только специальным градусником с гибким наконечником.

Границы температуры, измеренные в разных местах, отличаются. В подмышечной области это 36-37°С. Нередко в норме у новорожденных бывает температура в подмышечной области чуть выше 37°С, особенно, если ребенок тепло одет и в комнате жарко. Температура в полости рта обычно на 0,2-0,5° выше, температура в прямой кишке - на 0,5-1° выше, чем в подмышечной области, Границы нормальной температуры в наружном слуховом проходе -примерно 36,8-37,8°С.

Интоксикация . Симптомы интоксикации и нарушение общего состояния у новорожденных при ОРЗ могут быть выражены в различной степени, в зависимости от тяжести инфекции. Чаще наблюдается умеренное недомогание: ребенок более вялый, чаще плачет, меньше ест. Иногда появляются желудочно-кишечные расстройства - срыгивания, боли в животе, жидкий стул, Серьезные нарушения общего состояния у малыша могут возникнуть при высокой температуре (выше 38,5°С). Со стороны нервной системы иногда развиваются такие неблагоприятные явления, как резкое возбуждение ребенка, сопровождающееся непрекращающимся криком, судороги или, наоборот, резкая вялость, заторможенность,

Течение ОРЗ. Обычно при неосложненном течении ОРЗ на 3-4-й день воспаление уменьшается и температура снижается. Если симптомы заболевания сохраняются, а температура продолжает оставаться высокой или после небольшого улучшения вновь следует волна нарастания симптомов, то, скорее всего, речь идет о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях лечение меняется и назначаются антибиотики.

Чем лечить ОРЗ

При любых проявлениях ОРЗ необходимо вызвать врача на дом.

Лечение новорожденного ребенка с легким и средне-тяжелым течением ОРЗ проводится дома. К заболевшему малы-шу необходимо проявить максимум внимания. При пеленании надо следить, чтобы он не охлаждался и не перегревался, чтобы воздух в комнате был умеренно теплый (22-23°С) и увлажненный. Для контроля влажности можно приобрести гигрометр, а еще лучше - увлажнитель воздуха со встроенным гигрометром. Эта покупка, скорее всего, не будет лишней, т.к. в большинстве квартир влажность воздуха значительно ниже оптимальной, которая составляет 60-70%. Необходимо регулярное проветривание, так как свежий воздух убивает микробы и облегчает дыхание. Можно приподнять головной конец кроватки - так улучшается дыхание и уменьшается срыгивание. На фоне ярких симптомов в начале заболевания откладываются купание и прогулки. Кормить малыша нужно по потребности, при сниженном аппетите не настаивать на полном объеме питания. Сниженный аппетит говорит о недомогании ребенка и интоксикации, в этих условиях усвоение пищи нарушено. При высокой температуре необходимо сначала снизить ее, а потом кормить малыша, иначе может возникнуть рвота.

При назначении лекарственного лечения учитываются симптомы ОРЗ. Лекарства должны применяться только по назначению врача, после осмотра ребенка.

Чем лечить ОРЗ: насморк у ребенка

Следует регулярно чистить носик ребенка, особенно перед кормлением и на ночь. Чтобы лучше отделялась слизь и размокли корочки, сначала можно закапать в нос слабосолевые растворы, такие, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН или физиологический раствор (его можно приготовить самим - 1 чайная ложка поваренной соли на 1 л воды). Растворы должны быть комнатной температуры. Закапываются они или с помощью пипетки (спринцовки и резиновые груши применять для промывания носика новорожденных нельзя: они создают большое давление, могут способствовать распространению воспаления - например, в уши). Через 1-2 минуты разжиженные выделения удаляются с помощью резиновой груши или специального аспиратора. Для удаления выделений можно также использовать самодельные тугие жгутики из ваты. Их вращательными движениями вводят в носовой ход и также, вращая, выводят, при этом слизь наматывается на жгутик. Часто после закапывания малыш чихает и частично сам удаляет выделения.

Так как дети не любят эти процедуры и активно сопротивляются, предварительно нужно хорошо запеленать малыша с ручками и проводить очистку носика по возможности быстро и очень аккуратно.

После очистки в носик закапываются специальные капли. В первые 2 дня болезни можно закапывать ГРИППФЕРОН. Этот препарат подавляет размножение вирусов, его закапывают 5 раз в день. В последующие дни применяется ПРОТАРГОЛ в течение 3-5 дней (не более), он готовится на основе ионов серебра, обладает антисептическим и подсушивающим свойствами.

Если у ребенка сильно затруднено носовое дыхание или имеются обильные жидкие выделения, то применяются сосудосуживающие капли: они уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Сосудосуживающие капли можно чередовать с закапыванием ГРИППФЕРОНА или ПРОТАРГОЛА. Капли должны быть только с детской дозировкой (например, НАЗИВИН 0,01%). При закапывании капель в правую ноздрю слегка наклоняют голову малыша вправо, при закапывании в левую ноздрю - влево. Можно капать капли незадолго до кормления малыша - это даст ему возможность лучше сосать.

Капают сосудосуживающие препараты по 1-2 капли при необходимости, но не более 3 раз в сутки и не более 5-7 дней. Эти правила необходимо соблюдать, так как при передозировке сосудосуживающие вещества приводят к сухости слизистой и «ломкости» сосудов, а также могут вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы (в последнем случае ребенок становится вялым, бледным, заторможенным, снижается артериальное давление, что требует немедленного вызова врача).

Иногда, если не получается эффективного закапывания сосудосуживающих капель, можно сделать ватный жгутик, смочить его лекарством, вращательными движениями ввести в носовой ход и оставить там на несколько минут.

Не нужно закапывать в носик ребенка грудное молоко, так как оно является хорошей питательной средой для микробов, а при высыхании его в носу образуются корочки.

Вытирать носик малыша, страдающего насморком, лучше мягкими бумажными салфеточками, которые меньше, чем платок, раздражают кожу под носиком, После использования салфетки выбрасываются, предотвращая распространение инфекции.

Иногда при выраженном отеке слизистой носа и очень обильных выделениях, которые значительно нарушают дыхание и сон малыша, рекомендуются антигистаминные препараты (ФЕНИСТИЛ, СУПРАСТИН). Они обладают противоотечным действием, в результате чего носовое дыхание улучшается. Обычно их назначают на ночь.

Чем лечить ОРЗ: температура

Необходимо побольше поить малыша. Как питье может использоваться «детская вода»; если малыш отказывается от еды и питья, то можно использовать 5-10%-ные растворы глюкозы, которые продаются в аптеке, 10%-ный раствор глюкозы следует развести водой 1:1.

Если при повышении температуры ребенок горячий, с покрасневшей кожей, то не нужно его кутать. Необходимо снять часть одежды и применить физические методы охлаждения, т.е. обтереть малыша салфеточкой или тампоном, смоченными прохладной водой, особенно в местах складок (шейную, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные). После обтирания нужно оставить малыша на некоторое время без одежды или прикрыть пеленкой, чтобы вода могла испаряться и оказывать охлаждающий эффект. Можно положить на лоб ребенка смоченное прохладной водой полотенце. Также можно применять клизмы с водой комнатной температуры (20-30 мл).

При температуре выше 38°С даются жаропонижающие препараты. У новорожденных применяются жаропонижающие на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН) в виде сиропа или свечей.

Если при повышении температуры у малыша озноб, холодные ручки и ножки, кожа бледная, то физические методы охлаждения противопоказаны -его нужно согреть, растереть холодные конечности теплыми руками или махровым полотенцем, на-деть теплые носки и варежки, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Лекарство нужно давать в дозировке, которая соответствует возрасту. Жаропонижающие препараты, предназначенные для детей, как правило, имеют удобную форму - это сироп, который можно давать из ложки, или свечи для введения в прямую кишку. Если температура не снижается, несмотря на перечисленные меры, нужно вызвать врача повторно.

Чем лечить ОРЗ: кашель

Если это сухое покашливание вследствие раздражения горлышка, то специальные препараты не назначаются. Уменьшает першение в горле теплое питье, в том числе грудное молоко.

При кашле, связанном с поражением трахеи и бронхов, необходимо больше поить малыша теплым питьем, чтобы мокрота лучше откашливалась. В таких случаях иногда дополнительно применяется минеральная вода без газов по 30-50 мл в сутки.

Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно регулярно менять положение ребенка и проводить массаж грудной клетки - для этого положите ребенка на животик и легко постукивайте по грудной клетке кончиками пальцев снизу вверх.

Для облегчения откашливания назначаются отхаркивающие лекарства (ГЕДЕЛИКС, ЛАЗОЛВАН). Дозировка назначается врачом индивидуально.

Может применяться противовоспалительное средство - например, ЭРЕСПАЛ.

Теплые ванны, банки, жгучие пластыри для новорожденных не используются. Раньше для лечения самых маленьких применялись горчичники специальным облегченным способом, но сейчас это ушло из практики. Применение тепловых компрессов и растираний грудной клетки при ОРЗ у новорожденных - вопрос спорный. Некоторые специалисты считают, что тепловые процедуры на грудную клетку при ОРЗ - это устаревший метод лечения и его применять не нужно. Другие относят растирания с эвкалиптовыми бальзамами к эффективному способу лечения ОРЗ, который может применяться с рождения. Возможно, в ряде случаев такие растирания могут применяться, но с очень большой осторожностью, только при нормальной температуре и только под контролем врача. При тепловой процедуре у новорожденных легко усиливается кровообращение, что может спровоцировать увеличения отека и воспаления в дыхательной системе. Кроме того, в бальзамы для растираний часто входят дополнительные вещества (ментол, хвойное масло и др.), которые могут вызывать спазм бронхов и аллергические реакции у новорожденных.

Осложнения ОРЗ

При появлении симптомов ОРЗ у новорожденного ребенка необходимо сразу же начинать лечение: ни в коем случае нельзя «запускать» болезнь. Бытующее выражение: «Лечи - не лечи насморк, он все равно пройдет за неделю» - неприменимо к детскому возрасту, так как нелеченные ОРЗ часто ведут к развитию осложнений.

Осложнения при ОРЗ у новорожденных бывают самые разные, в том числе очень серьезные. Наиболее частыми являются воспаление среднего уха (отит) и воспаление легких (пневмония), Симптомы развития этих осложнений у новорожденных детей не всегда ярко выражены, поэтому новорожденного с ОРЗ обязательно ежедневно должен наблюдать педиатр.

Отит можно заподозрить, если ребенок беспокоится во сне, крутит головкой, а во время сосания начинает плакать, так как глотание усиливает боль в ухе. При таких симптомах необходимо показать малыша ЛОР-врачу, который осмотрит ушко. При отите, как правило, назначаются ушные капли (например, ОТИПАКС), согревающие компрессы на ушную область и рекомендуется антибиотик.

Развитие пневмонии врач может заподозрить при ухудшении состояния ребенка: он становится более вялым, бледным, часто бывают кашель и хрипы в легких. Новорожденного с подозрением на пневмонию необходимо госпитализировать. Окончательный диагноз устанавливается после проведения рентгенографии грудной клетки и лабораторных анализов.

Профилактика ОРЗ

Чтобы уберечь новорожденного от ОРЗ, нужно соблюдать правила ухода и меры профилактики. На первых месяцах жизни рекомендуется ограничить посещение малыша посторонними лицами. Предметы ухода за новорожденным должны содержаться в чистоте и своевременно стерилизоваться.

Заболевшему ОРЗ нельзя находиться в одной комнате с новорожденным. Если ОРЗ заболела мама или ухаживающий за ребенком человек, то при уходе и кормлении им необходимо надевать маску, стараться не кашлять, не чихать и не разговаривать над ребенком. Маску нужно менять каждые 2-3 часа, так как в ней накапливаются микробы. Детскую комнату необходимо чаще проветривать; хорошо, если ребенок будет продолжать гулять на свежем воздухе. Можно разложить на тарелочке в детской комнате нарезанные дольки чеснока или лука. Заболевание мамы ОРЗ не является противопоказанием для грудного вскармливания - наоборот, противоинфекционные факторы грудного молока будут защищать ребенка. Для профилактики может использоваться смазывание носика малыша ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ или закапывание капель ГРИППФЕРОН в течение нескольких дней при возможных контактах с больным ОРЗ.

Возможно, вам будут интересны статьи

Учим знакомиться и дружить.

Начните с умения подходить к другим детям и завязывать разговор. Покажите ребенку, как это делается. Выберите самого общительного и дружелюбного ребенка в детсадовской группе или во дворе. Подойдите с улыбкой и скажите: «Привет, меня зовут Петя. Можно поиграть с тобой?»

К сожалению, простуда у грудничка – это не редкость. Младенцы практически беззащитны перед всевозможными вирусами. Надо отметить, что детки на грудном вскармливании менее подвержены ОРВИ, чем те, кто кушает специальные смеси.

Как распознать?

Стоит сказать, что симптомы простуды у грудничка ничем не отличаются от признаков ОРВИ у взрослых. Ситуация осложняется лишь тем, что крошечка не может вам сказать, что у него болит. Здесь родителям стоит проявить бдительность и внимательность.

Самые яркие и верные симптомы – это кашель и заложенный нос. Эти признаки характерны только для простудных заболеваний. Повышение температуры – это тоже довольно выраженный симптом. Но он весьма сомнителен, так как высокая температура случается не только при ОРВИ. Кроме того, многие педиатры считают, что температура до 37,5°С является нормой для грудного ребенка. Но здесь все очень индивидуально.

Высокая температура говорит о том, как сильно организм хочет выздороветь Свидетельствует о болезни также и потеря аппетита, вялость, снижение активности и общая слабость. Признаки простуды у грудничка очень легко можно перепутать с симптомами прорезывания зубов. Но стоит понимать, что насморк вызван не прорезыванием очередного зубика, а тем, что зубы вызвали ослабление иммунитета, и у ребенка начался насморк.

Что делать?

Как и чем лечить простуду у грудничка – вопрос весьма щекотливый, ведь малыш такой маленький и беззащитный. Очень многие родители начинают паниковать и допускают ошибки. Для начала нужно успокоиться и прислушаться к некоторым советам.

Ни в коем случае не кутайте кроху. В таком случае очень легко добиться перегревания младенца. Если ребенка с температурой в 38°С укрыть одеялом, то она скорее всего «подпрыгнет» еще на градус, а то и выше.
Не паникуйте и не пичкайте сразу же малыша жаропонижающими препаратами. Средства для снижения температуры тела стоит давать крохе, если вы увидели цифры 38,5°С, но не ниже. Температура ниже показателей 38,5°С может быть опасной только для тех грудничков, у которых были судороги, и невролог предупреждал об их возникновении.
Не давайте ребенку сульфаниламиды и антибиотики. Ведь они действуют исключительно на бактерии, а не на вирусы, являющиеся причиной ОРВИ. От таких препаратов ребенку будет только вред – часто у грудничков из-за их приема возникают аллергические реакции и дисбактериоз. Но в случае, если у малыша есть осложнения в виде отита, бронхита, пневмонии и других заболеваний бактериальной природы, то здесь без антибиотиков, скорее всего, не обойтись.

Очень важна профилактика простуды у грудничков, ведь легче заранее предотвратить недуг, чем потом лечить. Для этого почаще находитесь с ребенком на свежем воздухе, одевайте малыша по погоде – не стоит допускать перегревания и переохлаждения. В периоды разгара ОРВИ не посещайте людных мест и не допускайте контакта малыша с болеющими людьми. Простуда у грудничка, ее лечение и профилактика не так уж и сложны. Этот процесс просто требует внимательности и заботы.