Восстановление эндометрия после замершей беременности. Жизнь после замершей беременности

Практически для каждой женщины замершая беременность является огромным стрессом. Но, несмотря на это у женщины есть шансы без проблем зачать и выносить долгожданного ребенка. К планированию следующей беременности нужно подходить ответственно, пройдя этапы физического и психологического восстановления.

Какое обследование нужно пройти?

Многих женщин, столкнувшихся с такой проблемой, интересует вопрос, какое обследование нужно пройти после замершей беременности. На самом деле четкого алгоритма обследования нет, так как в каждом случае требуется индивидуальный подход.

Тщательная диагностика назначается только тем парам, у которых замирание плода случалось несколько раз подряд. Даже здоровая пара может столкнуться с подобной проблемой. В подобных ситуациях шансы на следующую успешную беременность высоки.

После замершей беременности врачи назначают ряд анализов для установления причины подобного явления. Настоятельно их рекомендуется сдавать, если гибель эмбриона случилась не один раз.

Как восстановить физиологическое здоровье?

Обычно при замершей беременности женщине делают выскабливание матки. Иногда все заканчивается самопроизвольным выкидышем. В том или ином случае женский организм переживает огромный стресс. Физическое здоровье быстрее восстанавливается при втором варианте разрешения проблемы. При хирургическом выскабливании происходит повреждение шейки и полости матки.

Срок нормализации детородных органов у женщины будет зависеть от метода избавления от замершего плода:

если случился самопроизвольный выкидыш, то следующие попытки забеременеть можно начинать через три месяца;
после чистки матки беременность можно планировать минимум через полгода. Через этот промежуток времени эндометрий полностью восстанавливается.

Что касается менструального цикла, он восстанавливается примерно через два месяца, поэтому беременность может наступить раньше, чем через полгода. Эта беременность может сопровождаться таким явлением как невынашивание.

Если спустя два месяца менструальный цикл не восстановился, то женщине назначают прием гормональных препаратов. После полной нормализации цикла можно планировать следующую беременность.

Нормализация психологического состояния

Для успешного зачатия важно, чтобы у женщины было в норме психическое здоровье.
Нужно принять ситуацию так, как она есть, то есть следует избавиться от чувства вины.
Лучше заручиться поддержкой близких людей. Тяжело переживать проблему в одиночестве.
Рекомендуется как можно быстрее вернуться к прежней жизни, заниматься любимым делом, которое поможет отвлечься.
Отвлечься помогут прогулки с друзьями.
Не нужно торопиться со следующей беременностью. Нужно избавиться от навязчивой мысли снова зачать ребенка, также это касается страха и опасений.

Успешное зачатие и вынашивание ребенка в большей степени зависит от морального настроя женщины при условии удовлетворительного состояния физического здоровья.

Планирование зачатия ребенка после замершей беременности

Женщина должна понимать, что замершая беременность не является приговором. Всегда есть шансы восстановить свое здоровье и снова повторить попытку выносить ребенка. В таких ситуациях уместно правильное планирование новой беременности со сдачей всех анализов и прохождением обследования. Не нужно торопить события, лучше набраться терпения и делать все, что говорит лечащий врач.

Многие женщины, ранее пережившие замершую беременность, интересуются, когда можно приступать к следующему зачатию ребенка? Гинекологи советуют подождать минимум три месяца, в идеале должно пройти полгода. За этот период времени у женщины восстанавливается физическое здоровье, нормализуется гормональный фон и улучшается психологическое состояние.

Лечащий врач может порекомендовать прием оральных контрацептивов, с помощью которых предотвращается несвоевременная беременность. Это необходимо для того, чтобы яичники смогли некоторое время «отдохнуть». Как показывают исследования, шансы успешного зачатия повышаются после отмены приема подобных препаратов.

После трехмесячного курса восстановления яичников женщине назначается прием фолиевой кислоты. Данное витаминное средство влияет на раннее развитие эмбриона, помогая ему лучше закрепиться и выжить.

Бывают случаи, когда женщины беременеют через месяц после замершей беременности, и успешно вынашивают ребенка. Тем не менее, риск неудачи все-таки есть, поэтому лучше придерживаться рекомендаций врача.

В каждом отдельном случае требуется консультация опытного специалиста. Возможно, потребуется пройти лечение или более тщательное обследование. Все эти меры направлены на снижение риска замершей беременности на раннем сроке развития эмбриона.

Гистология после замершей беременности проводится непосредственно после оперативного вмешательства, она помогает выявить патологии, повлекшие за собой гибель плода. Вопрос о том, как восстановиться после замершей беременности, становится актуальным для женщин в такой непредвиденной ситуации.

Такое состояние вызывает шок и депрессию. С физиологической стороны организм испытывает сильную гормональную встряску. Следствием может стать серьезный гормональный сбой, который усугубится психологическими проблемами. Чтобы восстановиться, женщине понадобится время. Кроме того, в этот период немаловажную роль будет играть поддержка семьи и близких людей.

Особенности физиологической реабилитации

Под понятием «замершая беременность» подразумевают гибель плода в период до 20 недель его развития. Она может окончиться самопроизвольным выкидышем или малым оперативным вмешательством (метод выскабливания матки). Любая из этих ситуаций оказывает негативное воздействие на состояние здоровья женщины.

Необходимо отметить, что именно самопроизвольный аборт, или, как его еще называют, выкидыш, является наилучшим вариантом. Фактически организм матери самостоятельно или с помощью лекарственных средств исторгает погибший или нежизнеспособный плод. Выскабливание является хоть и малой, но операцией. В период ее проведения обязательно будут травмированы шейка и матка. Следовательно, организму женщины потребуется больше времени для восстановления.

Это отражено в рекомендуемых гинекологами сроках реабилитационного периода. Например, после самопроизвольного аборта восстановление после замершей беременности займет не менее 3 месяцев. А в случае выскабливания женщина может забеременеть без ущерба своему здоровью и здоровью будущего ребенка не ранее, чем через полгода, однако чаще всего этот срок удлиняется до года.

В чем причина? В последнем случае матка фактически травмируется двукратно:

гибелью плода;
оперативным вмешательством (выскабливанием).

По завершении всего процесса она имеет вид сплошной кровоточащей поверхности. Только для восстановления нормально функционирующего эндометрия потребуется до 6 месяцев. Кроме того, нежелательным последствием подобной операции может стать эрозия шейки матки. Поэтому регулярное посещение лечащего врача-гинеколога станет обязательным на весь период реабилитации. Только он сможет правильно оценить результаты восстановления и при появлении возможных послеоперационных осложнений назначить своевременное лечение.

Восстановление менструального цикла

Проблемой могут стать трудности , то есть менструального и овуляторного. Случаи урегулирования нормальных сроков месячных в течение первых двух месяцев также встречаются. Однако чаще всего гормональный сбой, который вызван прерыванием беременности, приводит к задержке менструации.

Гинекологи предупреждают своих пациенток, что данная задержка сроком до 45 дней практически не считается патологией, следовательно, не требует медикаментозной коррекции. Таким образом, женский организм пытается самостоятельно восстановиться. Если срок задержки удлиняется, то, возможно, необходима медикаментозная коррекция гормонального фона организма. Но решение о назначении гормональных препаратов принимает лечащий врач.

Следующей причиной нарушения менструального цикла после самопроизвольного аборта может стать воспалительный процесс или наличие в матке остатков плода. Во избежание этого через неделю после оперативного вмешательства назначается УЗИ.

Нужны ли дополнительные анализы?

Этот вопрос беспокоит многих семей, столкнувшихся с проблемой замершей беременности. Но в данном случае существует только индивидуальный подход. Все решает лечащий врач. Очень часто причиной данной патологии становится проблема со здоровьем матери или плода, которая возникла в первом триместре беременности. Но и у совершенно здоровой пары такой исход возможен.

Чаще всего специалисты придерживаются следующей тактики. После впервые регистрируемой такой проблемы серьезных исследований не проводят. Но в ситуациях, когда у семейной пары следующая беременность оканчивается самопроизвольным абортом, обязательно применяют различные диагностические методики.

Как правило, план лабораторных исследований начинается с гистологического обследования. На исследование берутся как ткани плода, так и тонкие срезы с эпителиальной ткани фаллопиевых труб и матки. То есть одномоментно появится возможность дать ответ на вопрос о том, есть ли патология в развитии плода или проблема замирания связана со здоровьем матери.

При проведении данного исследования можно выявить следующие патологические процессы:

венерические заболевания;
диабет;
патологические процессы и пороки развития плода, которые вызываются вирусами, например, краснухой или герпесом;
патологию половой сферы у женщины;
гормональные сбои материнского организма;
генетически обусловленные аномалии развития плода.

Однако только одно гистологическое исследование не в состоянии дать полный ответ о факторах, ставших причиной замершей беременности. Для этого необходимо провести дополнительные лабораторные обследования. Исследование гистологии после выскабливания может указать на точную причину патологии вынашивания плода. На основании этого исследования можно выявить направление дальнейших поисков, а также предварительно назначить медикаментозную терапию.

Разрешена ли половая жизнь?

Данный вопрос часто задают женщины после выписки из отделения. Все зависит от того, как разрешился выкидыш:

Когда прерывание беременности завершилось самопроизвольным абортом или была медикаментозная помощь, то половая жизнь допустима не ранее, чем через две недели.
Если было оперативное выскабливание, срок воздержания может удлиниться как минимум на месяц. Врачи советуют предварительно пройти вагинальное исследование и убедиться в отсутствии воспалительных процессов.

Первое время половой акт может быть болезненным, что является естественным. Последующую беременность можно начинать планировать не ранее, чем через 6 месяцев и после предварительного обследования.

Когда планировать следующую беременность?

Замершая беременность - это не причина паниковать. Женщина должна знать, что у нее есть большой шанс забеременеть и родить здорового ребенка. Только для этого необходимо дать некоторое время своему организму для восстановления. Минимальный срок составляет не менее 3 месяцев при самопроизвольном или медикаментозном аборте, а в случае выскабливания он удлиняется до полугода. Да и гистология замершей беременности должна подтвердить отсутствие серьезной патологии.

Чаще всего в этот период лечащий врач-гинеколог рекомендует прием медикаментозных противозачаточных средств.

Их основная цель - предохранение от незапланированной беременности, обеспечение гормонального таймаута для яичников. Кроме того, специалисты отметили возрастание шанса забеременеть у женщины сразу после отмены противозачаточного препарата.

Профилактика замершей беременности

Если первая беременность у женщины закончилась неблагополучно, то, для того чтобы предотвратить замирание последующей, будущая мать должна соблюдать следующие меры профилактики:

При выявлении воспалительных заболеваний половой сферы различного генеза их необходимо вылечить.
Если в детстве женщина не болела такими заболеваниями, как краснуха или ветрянка, то нужно сделать от них прививки.
Вести правильный образ жизни, отказавшись от вредных привычек, например, курения и алкоголя. Необходимо больше бывать на свежем воздухе.
Правильный рацион также является обязательным при профилактике проблем с вынашиванием беременности. В ежедневное меню должны быть включены свежие овощи и фрукты.

Замершая беременность является стрессовой ситуацией для пары, которая с нетерпением ждала ребенка. Обычно женщина переживает по поводу того, как могут отразиться гибель плода и перенесенные в связи с ней процедуры на способность иметь детей в ближайшем будущем. Ее интересует вопрос, как лучше восстановить организм после проведенной чистки и подготовить его к новой беременности? Что делать для того, чтобы запланированная беременность прошла без нежелательных последствий для здоровья и закончилась рождением здорового малыша?

Действия врачей при замирании плода

Поставив диагноз «замершая беременность», врачи вынуждены принимать меры по удалению нежизнеспособного плода из матки. Врачебная тактика и выбор метода во многом зависят от срока гестации.

Для прерывания неудачной беременности используются следующие методы:

Выжидание. При обнаружении замершей беременности на ранних сроках лучше дать организму шанс избавиться от мертвого эмбриона самостоятельно. Врач обязательно контролирует состояние с помощью УЗИ. Если в течение 7-10 дней плод не отделился, требуются дополнительные меры.
Медикаментозный аборт. Суть этой процедуры заключается в том, чтобы вызвать в организме процессы, аналогичные тем, что происходят при самопроизвольном аборте. Женщине дают выпить препарат, вызывающий отторжение плодного яйца, которое в дальнейшем изгоняется с кровью наружу. Некоторые средства вводят внутрь влагалища. Использовать эти сильнодействующие препараты разрешено только под контролем врача или квалифицированной медицинской сестры.
Выскабливание. К данному методу приходится прибегать, когда погибший эмбрион имеет слишком прочную фиксацию к маточной стенке и не отделяется, несмотря на принятые препараты. Метод выскабливания также применяют для чистки матки от остатков плодного яйца и хориона при их неполном отторжении в процессе выкидыша.
Искусственные родовые схватки. Если замирание беременности произошло во втором или третьем триместре, когда плод имеет значительные размеры и сформированную плаценту, то женщине вводят лекарства, стимулирующие начало родовой деятельности (рекомендуем прочитать: ). Они вызывают схватки с последующим раскрытием шейки матки и рождением мертвого плода.
Кесарево сечение. Этот метод применяют в крайнем случае, когда попытки вызвать искусственные роды потерпели неудачу или состояние женщины не позволяет удалить плод другими способами.

Женщины с замершей беременностью имеют пониженную сопротивляемость к инфекциям и высокий риск развития воспаления в матке после изгнания плода. В связи с этим им обязательно назначают профилактический курс антибиотиков. В некоторых случаях для удаления измененного эндометрия и воспаленных тканей проводят повторные чистку и выскабливание.

Другое негативное последствие замершей беременности заключается во вредном влиянии погибшего плода на свертывание крови и повышенном риске кровотечения. Предотвратить это осложнение помогает тщательный врачебный контроль за гемостазом на всех этапах лечебных процедур.

Восстановление менструального цикла после замершей беременности

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В норме восстановление цикла после замершей беременности происходит приблизительно в течение одного или полутора месяцев. У женщины созревает новая яйцеклетка, происходит овуляция и приходят следующие месячные. Это говорит о том, что реабилитация организма проходит нормально и он скоро будет готов к зачатию. Однако у некоторых женщин появляются жалобы на отсутствие менструации или необычный характер выделений.

Причиной отсутствия месячных может быть неполное отделение плодных оболочек. Остатки хориона, находясь в стенке матки, продолжают выделять характерный для беременности хорионический гонадотропин. Организм реагирует на повышенный уровень этого гормона отсутствием овуляции и менструального кровотечения. Это осложнение, возникшее после замершей беременности, удается устранить с помощью процедуры выскабливания.

Другая причина отсутствия месячных заключается в развившемся после замершей беременности гормональном дисбалансе. Циклические колебания гормонов оказываются нарушенными, и месячные не приходят в положенный срок.

Восстановлению организма может помешать воспаление, которое развивается вследствие инфицирования матки. Симптомы при инфекции:

болит низ живота;
поднимается температура;
появляются желтоватые или буроватые выделения с неприятным запахом.

Психологическая реабилитация

Для большинства женщин замершая беременность является сильным стрессом. Полученная психическая травма существенно повышает риск развития депрессии. Переживания по поводу такого исхода беременности становятся причиной нервного и физического истощения, которое приводит к недостатку витаминов. Стрессовое состояние может вызвать гормональные нарушения у женщин.

В этой ситуации женщине приходится лечиться у психотерапевта. Огромное значение в этот период имеют позитивный настрой и моральная поддержка со стороны близких людей. Создание дружелюбной атмосферы и медикаментозное лечение помогают женщине быстро восстановиться и вернуть себе душевный комфорт.

Обследования и лечение

Полноценное восстановление после замершей беременности невозможно без тщательного обследования. Диагностика преследует две цели:

установить причину замершей беременности;
оценить состояние репродуктивной системы и готовность организма к будущему зачатию.

Обследование состоит из нескольких этапов:

гинекологический осмотр (на выявление инфекции, воспаления и других нарушений);
диагностическое УЗИ (визуальное обследование матки, труб и яичников);
анализ мазка из влагалища;
анализ крови на гемоглобин, гормоны, противовирусные антитела;
дополнительные исследования (оценка функции щитовидной железы, генетическая экспертиза и др).

Опираясь на полученные результаты, пациентке назначают лечение. При лихорадке и боли в животе после замершей беременности показана дополнительная чистка с последующим назначением антибиотиков. При гормональных нарушениях и сбое менструального цикла необходим прием препаратов, содержащих разные комбинации эстрогена и прогестерона. Осложнение в виде депрессии требует помощи психотерапевта, а также назначения антидепрессантов и успокоительных средств.

Как подготовиться к следующей беременности?

Статистика утверждает, что замершая беременность редко влияет на дальнейшую способность иметь детей. Более 85% женщин благополучно беременеют, и у них рождаются здоровые малыши. Однако врачи рекомендуют повременить с попытками нового зачатия. Почему вредно быстро беременеть и какое минимальное время нужно для восстановления здоровья?

Внутренняя поверхность матки после отторжения плода должна восстановиться. Особенно это касается женщин, перенесших при замершей беременности процедуру чистки. Их эндометрию нужно время, чтобы прийти в норму и быть готовым принять новую оплодотворенную яйцеклетку.

Если смерть плода произошла на больших сроках, то матка должна не только нарастить эндометрий, но и сократиться. Восстановительный период при этом примерно занимает столько же времени, сколько и реабилитация после родов (45-60 дней). На это время запрещены половые акты, занятия спортом, физические нагрузки, купание в ванне и плавание в бассейне.

Условия, при которых возможна новая беременность:

хорошее физическое и психическое самочувствие женщины;
отсутствие температуры, болей в животе, выделений из влагалища;
восстановление регулярного менструального цикла.

Оптимальным временем, необходимым для того, чтобы организм собрался с силами перед зачатием считается срок не менее 6-8 недель. Особенно это касается женщин перенесших после замершей беременности выскабливание или чистку.

При наличии осложнений в виде боли и температуры для выздоровления требуется более длительный период. Все это время нужно предохраняться с помощью назначенных врачом контрацептивов. Обычно гинекологи выписывают оральные контрацептивы, которые в первые недели после прерывания беременности следует сочетать с барьерными средствами (презервативом).

Увеличить шанс на полноценную беременность можно с помощью следующих мер:

лечение и предупреждение мочеполовых инфекций (молочница, цистит, ЗППП);
диета, богатая витаминами, использование полезных пищевых добавок;
контроль над имеющимися хроническими заболеваниями;
лечение скрытых очагов инфекции, например кариозных зубов;
устранение стрессов и достижение психологического комфорта с помощью аутотренинга, йоги и других практик;
общеукрепляющие процедуры (физкультура, прогулки на природе).

Почему развитие плода останавливается? Кто сталкивается с этим? Можно ли потом родить ребенка? – Каждая женщина, планируя стать матерью, задается этими вопросами. Патология встречается довольно редко (1 случай на 180). Причины гибели эмбриона могут быть самыми разными, ниже представлены основные из них:

Генетические отклонения;
Нарушения гормонального фона;
Гестация как результат ЭКО;
Инфекции;
Аборт в анамнезе;
Двойня, тройня;
Неблагоприятная среда.

Для будущих матерей, особенно тех, кто уже имел дело с остановкой развития, восстановление после замершей беременности – очень актуальный вопрос.

Прежде всего нужно понять, что в будущем возможно родить ребенка: 90% женщин, переживших гибель плода, впоследствии успешно воспроизводят на свет здорового малыша. Однако необходимо помнить, что возраст будущей матери играет очень важную роль: в 18-25 лет процент проявления данной патологии у беременных составляет всего лишь 10-15%, а в 40-45 – 50.

Вторым вопросом, волнующим потенциальных родителей, является период восстановления после замершей беременности. Нельзя не отметить, что данный срок индивидуален для каждой, и на него способны влиять многие факторы:

Возраст;
Наличие гинекологических, генетических и других заболеваний;
Образ жизни;
Прием лекарств;
Наличие вредных привычек.

Минимальный восстановительный срок – полгода. В этот период паре стоит обязательно использовать контрацептивы, дабы предотвратить зачатие.

Если плод погиб, он может сам выйти из организма, но чаще всего приходится проходить через такую процедуру, как выскабливание. Данный процесс считается достаточно болезненным для беременной.

Незначительная температура (до 37,4), умеренные боли в животе и головокружение в первые дни считаются нормой. Также есть возможность появления у женщины выделений длительностью несколько дней, не нужно пугаться, это естественный процесс.

Если же после чистки выделения носят обильный характер, имеют неприятный запах или их длительность превышает 20 дней, стоит обратиться к врачу. Потеря сознания, сильные боли внизу живота и высокая температура также относятся к симптомам, сигнализирующим о необходимости оказания медицинской помощи.

Восстановление после выскабливания замершей беременности предполагает запрет половой жизни на 3 недели, месяц отказа от принятия ванны и посещения бассейна, а также максимально возможный отказ от физических нагрузок.

В период после процедуры необходимо осуществлять профилактику инфекций, реабилитацию психического здоровья, нормализацию цикла и эндометрия.

На протяжении лет стабильные менструации могут нарушиться под воздействием стресса. Гибель ребенка – сильное потрясение для потенциальной матери, поэтому после замирания нормальной задержкой критических дней считается период до 45 дней. Помимо стресса причиной таких сбоев являются воспаления внутренностей в теле матки, нестабильность гормонального фона и остаточные частицы плодного яйца.

После выскабливания возможны кровянистые и сукровичные выделения, не путайте их с менструацией.

Через 10 дней после чистки гинекологи советуют обязательно сделать УЗИ, которое позволит отслеживать процесс регенерации.

Эндометрий – слизистый слой маточного тела, к которому крепится плодное яйцо. При недостаточной толщине с прикреплением и питанием возникают проблемы, и гестация может остановиться.

После неудачной попытки вынашивания ребенка в восстановительном периоде у женщины может развиться эндометрит – одно из осложнений после чистки, представляющее собой воспаление слизистого слоя.

Восстановление эндометрия после выскабливания замершей беременности является одним из самых необходимых мероприятий для планирования нового зачатия и осуществляется путем гормональной терапии. Лечение должно иметь циклический характер и включать в себя эстрогены и гестагены в больших дозах.

Некоторые лекарственные средства, подходящие для наращивания:

Фемостон;
Дюфастон;
Прогинома;
Дивигель;
Гормель.

Все препараты имеют побочные действия, поэтому их должен подбирать гинеколог, который также определит дозировку и срок употребления!

Вакуум-аспирация является более комфортной и безопасной альтернативой хирургическому выскабливанию.

Ее преимущества:

Минимизация риска травмы шейки матки;
Короткая продолжительность и невысокая сложность;
Более быстрый период реабилитации.

Несмотря на то, что данная процедура переносится легче, чем выскабливание, после ее выполнения также предусмотрен восстановительный период, условия которого схожи с правилами поведения после хирургической чистки, однако сроки ограничений меньше. Например, не совершать половые акты после вакуумной аспирации рекомендуется 2 недели (при хирургическом вмешательстве – 3).

На данный момент такая чистка является наиболее эффективной, но даже после нее необходимо сделать ультразвуковое исследование, дабы убедиться, что из матки удалили все частицы плодного яйца.

Гибель плода чаще всего происходит или на 3-4 неделе, или – на 8-10. Самая опасная неделя – 8, именно на ней закладываются важнейшие органы будущего малыша. На ранних сроках сложно отследить замирание гестации: токсикоза может не быть, а хорионический гонадотропин даже после остановки развития эмбриона выводится из организма только через 2-4 недели. Самый простой способ проверить – измерить базальную температуру, при замирании она падает ниже 37 градусов.

При подозрении на гибель плода женщину немедленно госпитализируют, проводят УЗИ и анализ ХГЧ. При подтверждении диагноза плодное яйцо извлекают.

Развитие плода может остановиться вплоть до 28 недели. Во втором триместре первый признак гибели ребенка – прекращение его шевеления. Извлекается он в данном случае внутривенным вводом раствора простагландинов.

Сложность реабилитационного процесса в данном случае обусловлена привыканием женщины к ребенку, и потерять его на сроке 4-5 месяцев – огромный стресс. Будущая мать будет достаточно долго свыкаться с мыслью, что внутри нее больше не развивается жизнь, и не исключено, что ей понадобится помощь квалифицированного специалиста.

Не бойтесь неразвивающейся беременности! Планируя ребенка, стоит отнестись к этому со всей серьезность, и придерживаться неких Обязательно посетите врача, сдайте все необходимые анализы, пропейте курс витаминов. Регулярно наблюдайтесь у гинеколога, выполняйте его предписания, и тогда вероятность появления патологии значительно снизится.

Видео на тему «»