На какой срок выдается больничный лист беременной. Больничный при беременности: только по болезни

Сколько длится больничный по беременности и родам — наиболее частый вопрос, задаваемый будущей мамой. На какой период оформляется листок нетрудоспособности в стандартной ситуации и на сколько продлевается при осложнениях, узнайте в материале.

Продолжительность больничного по беременности и родам — 140 дней

Сроки выдачи и длительность бюллетеня по беременности и родам (БиР) регламентированы законом «Об обязательном соцстраховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, трудовым законодательством (ст. 255 ТК РФ), приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

Ознакомиться со ст. 255 ТК можно в материале .

Согласно вышеперечисленным актам больничный по БиР выдается женщине в 30 недель беременности на 140 суток: 70 — до предположительной даты рождения ребенка и 70 — после. Бюллетень оформляется один раз на весь период больничного по БиР.

Количество дней больничного после осложненных родов

В ситуации осложненных родов больничный продлевается на 16 суток (дородовой период также 70 суток, а послеродовой равен 86 дням). Осложнением является и рождение ребенка на сроке 22-30 недель. В данном случае бюллетень нетрудоспособности оформляется на 156 дней со дня родов.

Если женщина носит больше 1 ребенка и данный факт установлен до начала родовой деятельности, период больничного увеличивается до 194 суток: 84 — до и 110 — после рождения ребенка. Бюллетень оформляется в 27 недель беременности.

Если же многоплодие было установлено в процессе родовой деятельности, то оформляется продолжение ранее выданного больничного еще на 54 дня.

Когда заканчивается срок больничного листа при кесаревом сечении в 2016 году

Операция кесарева сечения относится к осложненным родам (п. «в» инструкции Минздрава от 23.04.1997 № 01-97). В данной ситуации регистрируется еще один бюллетень — сроком на 16 суток. То есть период больничного составляет 70 суток до и 86 после рождения ребенка.

В случае осложненных родов важно обратить внимание на корректность заполнения листа нетрудоспособности. Зачастую он оформляется как первичный. Но это неверно. Поскольку страховой случай один, то и дополнительный листок должен быть продолжением первоначального бюллетеня.

Итоги

Срок больничного по беременности и родам длится 140 суток при обычной беременности и 194 — при многоплодной. Российским законодательством предусмотрена возможность продления первичного бюллетеня на 16 дней в случае осложненных родов.

На 2018 год такие ситуации не редкость. Ожидание ребёнка всегда в меньшей или большей степени сказывается на здоровье будущей матери.

Идёт серьёзная перестройка организма, на женщину воздействует сильная нагрузка. Поэтому бывает так, что беременная на протяжении всего срока не выходит на работу по причине нетрудоспособности.

Когда стоит попросить бюллетень у гинеколога или другого специалиста?

Листок нетрудоспособности подтверждает невозможность беременной выполнять свои трудовые обязанности. Врач, осматривая пациентку, единолично принимает решение о том, нужно ли отправлять её на больничный.

Никто не вправе запретить женщине «выпрашивать» его. Потому что если у беременной и возникла такая мысль, то, скорее всего, из-за того, что она чувствует, так будет лучше.

В период вынашивания ребёнка у девушек весь организм, в том числе и мозг, работает на инстинктивном уровне. Поэтому женщины в положении отличаются излишней эмоциональностью. Инстинкт самосохранения подаёт сигналы в мозг, что неплохо бы и передохнуть.

Редкая женщина, находясь в положении, действительно не болеет. Есть некоторые симптомы, которые присутствуют практически у каждой девушки, ожидающей ребёнка, являющиеся причиной для оформления больничного. Рассмотрим, как взять больничный лист беременной, если не только надоело работать, но и имеется плохое самочувствие. Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

Помимо вышеописанных факторов, есть и много других. И несмотря на эти недуги, часто бывает так, что беременная себя нормально чувствует, не ощущает слабости от температуры или головокружения от повышенного давления. Тогда фактически получается, что женщина болеет, а технически – нет. Попросить больничный не запрещено, ведь обмана нет.

Какова ответственность беременных?

Как и любой гражданин РФ, беременная женщина обязана выполнять законы, действующие на территории нашей страны. Но дело в том, что в случае состояния, когда девушка ожидает ребёнка, сложно уличить, симулирует она или нет.

В ситуациях, когда женщина в положении умышленно даёт взятку, чтобы доктор отправил её на больничный, она будет нести ответственность. Так как это подкуп за заведомо незаконное действие, то в соответствии с частью 3 статьи 291 УК РФ ей грозит:

штраф, кратный от 30 до 60 относительно суммы взятки;
лишение свободы до 30 лет.

Также за использование подложного документа на основании 327 статьи УК РФ можно лишиться свободы на срок до 4 лет.

Как получить лист нетрудоспособности, если не болеешь?

Как выпросить лист нетрудоспособности у гинеколога или другого врача при хорошем самочувствии? Если ранее описанные причины не подходят, но нужно всё-таки открывать больничный лист, важно знать, куда обратиться.

Поскольку легальные недуги, за которые положен листок нетрудоспособности, перечислены выше, то ниже будут описаны методы симулирования болезни. В зависимости от того, какую болезнь легче имитировать в конкретной ситуации, обусловлено обращение к тому или иному специалисту.

Важно! Врач не имеет права отказать в выдаче больничного листа, если у женщины есть конкретные симптомы. Но если он точно уверен, что пациентка здорова, то на основании пункта 26 приказа №624н может отказать в выдаче листка нетрудоспособности.

Но у докторов всегда особое отношение к беременным. Чаще всего при любых жалобах они идут на уступки и стараются всячески свести риск осложнений к минимуму, поэтому выписывают больничный, чтобы дать девушке, ожидающей ребенка, передохнуть. Но нужно понимать, что постоянно приходить к докторам за больничным без особых на то причин будет как минимум подозрительно.

Как беременной уйти на длительный больничный, не болея? Что касается длительности больничного, то лечащий врач в соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» максимум на 15 дней. Если обязанности доктора выполняет фельдшер или зубной врач в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти – на 10 дней.

Для его дальнейшего продления необходимо пройти врачебную комиссию, как правило, участковые не любят с этим связываться. Поэтому, если беременной хочется весь срок пробыть дома, стоит чередовать специалистов и периодически ложиться в стационар, там больничный выдаётся на период до 30 дней.

Акушерка или медсестра не имеют права выдавать листки нетрудоспособности.

Ответственность врача за фиктивное оформление документа

Чаще всего, вину врача не так-то легко установить. Поскольку он при жалобе женщины обязан выдать бланк нетрудоспособности, чтобы как минимум подтвердить или опровергнуть её состояние, отправив на анализы и другие виды диагностики. Однако, существует такой бизнес в медицине, как намеренная продажа бланков больничных листов.
За это врачи несут уголовную ответственность.

	Получение взятки в значительном размере	Получение взятки за незаконное действие	Подделка, изготовление или сбыт поддельных документов
Основание	ч.2 ст.290 УК РФ	ч.3 ст. 290 УК РФ	ч.3 ст. 27 УК РФ
Штраф	От 30-ти до 60-ти кратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности на срок до трех лет.	От 40-ка до 70-ти кратной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности на срок до трех лет.	80 000 рублей или в размере зарплаты/иного дохода осужденного за полгода.
Обязательные работы	—	—	180-240 часов
Исправительные работы	—	—	До 2 лет
Арест	—	—	3-6 мес.
Лишение свободы	До 6 лет плюс штраф, 30-кратный взятке.	3-7 лет плюс штраф, 40-кратный взятке.	—

Каждый человек в меру своей порядочности решает сам, стоит ему прибегать к скользким методам или нет. В случае беременности всегда нужно взвешивать насколько польза для здоровья будущей мамы и плода будет выше, нежели штрафы, потеря репутации или рабочего места. Если, например, на работе тяжёлая эмоциональная обстановка, терпеть точно не стоит, лучше уйти на больничный.

Юридического понятия «Декретный отпуск» в российском законодательстве не существует. Под ним понимается отпуск по беременности и родам, и дальнейший отпуск по уходу за своим ребёнком.
Право на такой отпуск гарантировано женщинам ст. 255 ТК РФ и ст. 256 ТК РФ.

Отпуск делится на разные типы:
1. По беременности и родам (отпуск по БР):
— на 70 календарных дней до дня родов и на такое же количество дней (всего 140) - после рождения малыша;
— на 70 календарных дней до дня родов и на 86 дней после рождения ребенка (всего 156) - если роды были осложненными;
— на 84 дня до дня родов и на 110 дней после родов (всего 194) - при рождении двух и более детей (в случае многоплодной беременности).

2. По уходу за ребенком до полутора лет(отпуск по УР).

3. По уходу за ребенком до трех лет (отпуск по УР).

Таким образом, пособия, которые выплачиваются в разные типы отпуска, условно можно назвать так: пособие по БР и пособие по УР.

Действующие законы указывают на то, что кроме официально трудящихся женщин, существуют иные категории женщин, которые могут претендовать на пособие по БР:
Учащиеся-очники в вузах, техникумах и училищах;
Женщины, лишившиеся работы ввиду закрытия предприятия или ИП, а также ввиду сокращения штата работников.

Перечень расширяется относительно пособия по УР и он дополнительно включает в себя следующие категории лиц:
Граждане России, которые живут заграницей и проходят служебную командировку;
Иностранные граждане, беженцы, лица, не имеющие гражданства, которые длительное время проживают в РФ;
Зарубежные граждане и лица, у которых отсутствует гражданство, но с официально оформленным страхованием.

Также нужно сказать следующее: когда кончается отпуск по БР, женщина может вернуться на работу, а уход за ребенком (который официально длится, пока ребенок не достигнет возраста полутора лет) доверить близким родственникам или опекунам, если таковые имеются. Отпуск по УР может быть поделен на части между теми, кто может его получить.

Кто обязан выплачивать декретные?

Федеральный Закон 255 (принят 29 декабря 2006 года) указывает на то, что пособия обязаны выплачивать следующие лица:
ИП, хозяйства фермерского и крестьянского типов;
Юридические лица, официально оформившие свою предпринимательскую деятельность внутри страны (не имеет значения, зарубежная это компания или российская);
Физические лица, которые не считаются ИП.

Закон также указывает на то, что предприниматели могут сократить уплату взносов в ФСС до суммы, равной уплаченным пособиям.

Оформление декретного отпуска

Определение даты начала и конца декретного отпуска

Декретный отпуск по беременности начинается с того момента, как акушер-гинеколог выписывает лист нетрудоспособности на 30 неделе беременности. Чтобы определить, когда он закончится, к первому нерабочему дню прибавляется еще 140 дней. Следующий день по окончании этого периода будет относится уже к отпуску по уходу за ребенком, в который работающая женщина может уйти по своему желанию. В случае, если ожидается двое и более малышей, то больничный выдается раньше на две недели, т. е. в 28 недель беременности и закрывается только через 194 дня.

Особый случай представляют роды с осложнениями. Ведь даже при нормально протекающей беременности, не говоря уже о проблемной, даже самый отличный гинеколог не сможет предсказать ее течение. Поэтому, если роды признаны осложненными, роженице выписывается еще один больничный лист сроком на 16 дней, которые могут быть предоставлены по ее желанию сразу же после окончания положенных 140 дней.

Работодатель не имеет права уволить беременную работницу и обязан предоставить полагающийся ей отпуск.

Документы для предоставления на предприятии:

Работнице необходимо подать в кадровую службу предприятия пакет документов, который состоит из:
— заявление на имя руководителя предприятия, содержащее просьбу о предоставлении декретного отпуска и выдаче причитающегося пособия;
— справку, полученную в женской консультации медицинского учреждения, удостоверяющую о постановке на учет;
— оформленный врачом гинекологом надлежащим образом больничный лист о наступлении беременности и предстоящим родам;
— справку с различных предприятий о заработной плате, если женщина трудилась не в одной организации за два предшествующих до выхода в отпуск года.

Документы рассматриваются работодателем в продолжение десяти календарных дней. Начисленные к выдаче денежные средства выдаются ей в день выдачи ближайшей заработной платы, которое установлено предприятием.

Заявление пишется в произвольной форме, но должно содержать такую информацию:

— шапку (от кого - кому, с указанием ФИО и должности);
— название документа;
— просьбу предоставить отпуск по беременности и родам с указанием дат (на основании больничного листа);
— просьбу начислить положенные пособия (по желанию заявительницы);
— удобный способ перечисления средств (например, на карту, или почтовым переводом);
— список приложений (больничный лист, если есть - справка из женской консультации о ранней постановке на учет по беременности);
— дату, подпись, фамилию и инициалы заявительницы.

Приказ работодателя о предоставлении отпуска

Для оформления приказа можно воспользоваться унифицированной формой № Т-6. Если работодатель отказался от использования унифицированных форм, приказ на декретный отпуск оформляется по форме, которую работодатель самостоятельно разрабатывает и утверждает.

Приказ издается руководителем организации, в которой работает женщина, на основании поданного ею заявления и листа нетрудоспособности.

Приказ должен содержать такие данные:
— шапку с реквизитами организации, название документа;
— суть вопроса (предоставить сотруднице отпуск по беременности и родам с указанной дат его начала и окончания согласно больничному);
— дополнительно - назначить сотруднице выплату денежных пособий;
— список оснований (заявление работницы, больничный, справка от гинеколога);
— должность, подпись, фамилию руководителя организации, дату;
— список ознакомления (можно писать фамилии ознакомившихся от руки).

Отпуск перед декретом

Многим будущим мамам тяжело работать с приличным животиком еще до наступления долгожданных 30 недель. Для таких случаев российским законодательством предусмотрено предоставление очередного ежегодного отпуска заранее перед декретным, несмотря на то, что он был запланирован работодателем по календарному графику отпусков на более позднее время. Длиться такой отпуск, как обычно, 28 календарных дней или больше для установленных категорий работниц с особыми условиями работы.

Однако, беременная женщина может воспользоваться таким правом только при условии неиспользованного отпуска за текущий период работы. В случае же, если работница взяла такой отпуск заранее, а при выходе из отпуска по уходу за ребенком уволилась и не отработала этих дней, то с нее будут вычитаться отпускные.

Расчет декретных

Пособие высчитывается за 10 дней до начала отпуска. При этом для соблюдения ее прав пособие по БР должно быть рассчитано максимально точно. При расчете используется формула, учитывающая доход за два года.
Результат — заработок за один рабочий день. Этот показатель нужен для того, чтобы высчитать выплаты на отпуск, рекомендуемый врачами.

Итак, для расчетов проводятся следующие шаги.
Среднедневной доход рассчитывается путем сложения всех заработков за два года и деления их на то количество дней, когда женщина находилась на работе.

Для примера возьмем следующую ситуацию. В 2012 году Сидорова С.С. начала трудиться в ООО НПЗ. 25 декабря 2014 года ей было положено уйти в отпуск по БР, который длился бы 140 дней. Заявление по поводу отпуска было предоставлено 1 января 2015 года. Теперь рассчитываем сумму пособия по БР.

Для начала нужно узнать количество трудовых дней за 2013 и 2014 годы. Оно будет равняться 730 дням. За пару лет работы на данном предприятии у Смирновой С.С. не было ни одного дня, который нужно было бы вычесть из расчетного периода. В 2013 году ее суммарный доход был равен 700 тысячам рублей, а в 2014 — 730 тысяч рублей.

Исходя из законодательства, мы не можем взять в расчет реально заработанные деньги за конкретный период, поскольку государство уже установило предельное значение:
— на 2013 год в размере 568 тысяч рублей.
— на 2014 год — 624 тысячи рублей
— на 2015 год — 670 тысяч рублей.

Понятно, что и расчет производится исходя из максимально установленных значений, а реальный заработок не учитывается.

Следующим шагом станет расчет дневного заработка. Пользуясь формулой, получим 1632, 9 рубля. В 2014 году работница трудилась включительно до конца года и за декабрь она получила полную зарплату. На следующем этапе из общего количества отпускных дней вычитаются семь дней. Таким образом, 133 дня нужно умножить на 1632,9.

Таким образом, размер оплачиваемого декретного больничного составит 217175, 7 рублей.

Предоставление отпуска по беременности и родам 2016 г.: пошаговая процедура:

1. Получить от работника заявление об отпуске и листок нетрудоспособности (больничный лист).

Заявление заполняется непосредственно работником. Руководитель организации должен проставить на заявлении резолюцию об отпуске (надпись в верхнем левом углу заявления: Согласовано. Подпись. Расшифровка подписи. Число).

2. Получить от работника заявление и справку из медицинского учреждения, подтверждающую постановку на учет в ранние сроки беременности.
Заявление заполняется непосредственно работником.

3. Зарегистрировать заявления в журнале регистрации заявлений.

4. Издать приказ о выплате единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.

5. Издать приказ о предоставлении отпуска работнику.

6. Зарегистрировать приказы в журнале регистрации приказов (распоряжений) по личному составу сроком хранения 5 лет.

7. Ознакомить работника с приказами.
Приказ следует распечатать и ознакомить с ним работника под роспись — в нижней части приказа работник должен расписаться и поставить дату ознакомления.
Если невозможно ознакомить работника с приказом или он отказывается от проставления подписи, на приказе необходимо сделать запись: «Ознакомлена, от подписи отказалась» или «Ознакомить под подпись невозможно по причине…».

Пособие по беременности и родам выплачивается застрахованной женщине в размере 100 процентов среднего заработка при наличии страхового стажа не менее 6 месяцев.
Женщины, вставшие на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель) имеют право на единовременное пособие дополнительно к пособию по беременности и родам.
Срок: в течение 10 календарных дней со дня обращения работника.

9. Отразить отпуск по беременности и родам в табеле учета рабочего времени.
Отражается весь период отпуска по беременности и родам: напротив фамилии работника в верхних строках проставляется буквенный «Р» или цифровой «14» код, а нижние остаются незаполненными.

10. Внести сведения в личную карточку

После 6 месяца беременности женщине тяжело выполнять привычную работу. Чтобы она могла спокойно доносить ребенка и подготовиться к родам, ей выдают больничный лист по беременности и родам. Его продолжительность определена законом, но может изменяться при определенных обстоятельствах.

Кому положен лист нетрудоспособности

Декретный отпуск – это устаревшее название, которое используют только в обиходе, но его иногда называют отпуском по беременности и родам. Считается, что после 30 недель женщине тяжело работать. В это время могут наступить , особенно в группах риска.

Оформление больничного по беременности и родам положен:

всем работающим женщинам;
военнослужащим;
женщинам, усыновившим детей в возрасте до 3 месяцев.

Если беременная официально работает в нескольких местах, то она имеет право оформить листок нетрудоспособности для каждого работодателя отдельно.

Беременные студентки, которые проходят дневную форму обучения в профессиональных училищах, получают среднее техническое или высшее образование, проходят послевузовскую подготовку, могут уйти в академический отпуск после 30 недель, но оплата больничного по беременности и родам им не положена. При этом им начисляют остальные пособия:

за своевременную явку в консультацию до 12 недель;
разовая выплата за рождение ребенка;
пособие по беременности и родам;
ежемесячное пособие на ребенка до 1,5 лет.

Отец ребенка не может оформить на себя отпуск по беременности вместо мамы-студентки. Но он может оформить отпуск для присмотра за ребенком после его рождения.

Некоторые мамы не хотят менять привычный график и сидеть дома до отъезда в роддом. Они могут продолжать работать, выдача больничного листа перенесется на более поздний срок, но врач отсчитает необходимые дни все равно с 30 недели. Поэтому нет смысла отказываться от законного периода отдыха.

Больничный и пособие имеют право получить безработные женщины, которые стоят на учете в службе занятости. Его начислят тем, кто потерял работу из-за распада предприятия не больше года назад.

Срок оформления

Когда дают больничный по беременности и родам, зависит от общего состояния и особенностей проживания и работы. По трудовому кодексу РФ определены два периода, которые могут меняться:

до родов беременной положено 70 дней;
в послеродовом периоде дают 70 дней.

Чаще всего будущая мама отправляется в отпуск с 30 недели гестации. До этого срока врач женской консультации выдает направления на анализы. Обязательными являются:

общий анализ крови и мочи;
коагулограмма;
биохимический анализ;
глюкоза крови;

У беременных с сопутствующими заболеваниями этот перечень может быть расширен.

Перед тем, как рассчитать больничный по беременности и родам, врач-гинеколог пересчитает срок гестации по дню последней менструации, сравнит его с результатами первого скринингового УЗИ. Чаще всего эти сроки совпадают. Но у некоторых беременных с отклонениями цикла, которые не знают его продолжительности или не помнят день начала месячных, могут быть расхождения. Тогда расчет больничного происходит совместно с заведующим женской консультацией. Тем, кто не помнит дату начала последней менструации, срок гестации будут рассчитывать по результатам . Второе ультразвуковое обследование не берут за точку отсчета, т.к. оно менее информативно для определения недели гестации.

Иногда женщина не успевает уйти на больничный, начинаются преждевременные роды. Таким беременным листок нетрудоспособности оформляют на 156 дней со дня родов. Увеличение продолжительности связано с тем, что преждевременные роды относятся к осложнениям. Женщинам, которые усыновили ребенка до 3 месяцев, срок больничного включает только послеродовый период 70 дней.

Оформляет листок нетрудоспособности врач-гинеколог, у которого наблюдается беременная. Но в некоторых небольших городах или поселках специалиста может не быть. Тогда функция перекладывается на врача общей практики, а если и его нет – на фельдшера.

Листок нетрудоспособности выдается сразу на весь срок, его выдают на одном бланке и не дробят на несколько частей.

Почему продолжительность изменяется

По трудовому кодексу, женщине дается 70 дней до родов и такой же срок после них, в сумме выходит 140 дней. Продолжительность его может изменяться по нескольким причинам:

тем, кто живет или работает на загрязненной радионуклидами территории, дородовый период увеличивается до 90 дней, они уходят в отпуск с 27-и недель;
при беременности двойней или тройней, насчитывают 84 дня до родов и 110 дней после них, в сумме выходит 194 дня;
при преждевременных родах листок нетрудоспособности оформляют на 156 дней;
при нормальной беременности, но родах с осложнениями – дополнительный больничный за сложные роды на 16 дней, который в сумме даст 86 суток послеродового периода и 156 дней больничного.

Будущие мамы, которые соблюдают рекомендации врача и своевременно проходят обследование, уже после первого УЗИ знают, сколько детей они вынашивают. В редких случаях о том, что беременность , узнают во время родоразрешения. Тогда дается дополнительный больничный на 54 дня. Срок послеродового листка – 124 суток, а общая продолжительность 194 дня.

Чаще всего происходит продление больничного при осложненных родах. Что к ним относится, указано в Инструкции Минздрава РФ от 23.04.1997 № 01-97:

многоплодные беременности, но для них срок увеличивается на 54 дня;
перед родами или в момент рождения плода у роженицы была нефропатия, или ;
массивное кровотечение, которое привело к развитию анемии 2 степени тяжести (гемоглобин менее 90 г/л);
во время родовой деятельности произошел разрыв шейки матки или промежности 3 степени, диастаз лонного сочленения;
кесарево сечение;
внутриутробный разворот плода на ножку;
или использование акушерских щипцов;
ручное отделение плаценты;
из-за признаков субинволюции или кровотечения в послеродовом периоде было ручное обследование полости матки;
плодоразрушающие операции.

Количество дней больничного увеличат до 156 женщинам, которые забеременели с помощью ЭКО.

Поводом дольше оставаться дома станет и незрелость плода, вне зависимости от срока рождения. Такое состояние возникает, если у будущей мамы есть расхождение в сроках гестации по результатам УЗИ и дню последней менструации. Незрелый плод может родиться при недостаточности фето-плацентарного комплекса и признаках внутриутробной задержки развития плода. Зрелость ребенка оценивают по цвету кожи, исчерченности стоп, положению ушных раковин, размеру ареолы сосков и состоянию половых органов.

Послеродовые осложнения – повод увеличить продолжительность листка нетрудоспособности. К таким состояниям относятся различные воспалительные процессы:

тромбофлебит;
параметрит;
перитонит;
сепсис;
гнойный мастит.

В каких случаях болезни матери продлевают листок нетрудоспособности

Поводом к продлению больничного до 156 дней становятся болезни сердца и сосудов. Любой врожденный порок, поражение нескольких клапанов вне зависимости от степени нарушения кровотока считаются тяжелым состоянием.

Ревматизм и поражение клапанов, связанное с этим заболеванием, увеличение активности воспалительного процесса в период беременности плохо сказываются на ее течении. Продление листка нетрудоспособности нужно при легочной гипертензии, недостаточности кровообращения, аритмии, кардиомегалии, артериальной гипертензии в стадии IIa-III, кардиомиопатии.

Операции на сердце в анамнезе, тромбоэмболия, перенесенная ранее или развившаяся во время вынашивания, являются основанием для назначения 156 дней отпуска.

В Инструкции Минздрава РФ перечислено много других заболеваний внутренних органов у беременной, при которых нужно увеличить продолжительность отпуска. К ним относят:

тяжелые патологии почек, которые приводят к гипертензии, амилоидоз, поликистоз, острая и хроническая почечная недостаточность;
легочная гипертензия;
заболевания крови – гемолитическая и гипопластическая анемия, лейкоз;
лимфогранулематоз;
болезнь Вергольфа;
поражение эндокринной системы – тиреотоксикоз, диффузный зоб, диабет любого типа, гипотиреоз;
системная красная волчанка, миастения, склеродермия.

На то, сколько дней длится больничный после родов, повлияет туберкулез у матери вне зависимости от формы болезни. и ее стадия СПИД, перенесенный во время беременности вирусный гепатит – показания для продления листка нетрудоспособности. Даже при паренхиматозном гепатите, который привел к нарушению функции печени, положено 156 дней отпуска.

Количество заболеваний будущей мамы, из-за которых могут продлить больничный, можно расширить. Но решение об этом будет принимать специальная комиссия, в составе которой будет лечащий врач, заведующий отделением или главврач и узкий специалист, к чьему профилю относится болезнь.

Оплата и сколько ее ждать

После оформления в женской консультации листка нетрудоспособности беременная должна отнести его на работу и сдать в бухгалтерию. По закону, ей необходимо написать заявление на имя руководителя для выплаты всех необходимых в этом сроке пособий.

Все дни, положенные по документу, подлежат оплате. Ее размер зависит от того, сколько времени женщина работала до ухода в отпуск. Если она трудилась больше 6 месяцев, то листок нетрудоспособности оплачивают по среднему заработку в день за последних 2 года. Тем, у кого страховой стаж меньше 6 месяцев, бухгалтерия рассчитает пособие по МРОТ.

Срок оплаты больничного должен быть минимальным, его рассчитывают за несколько дней и перечисляют в тот день, когда всем работникам выдают зарплату.

Кто оплачивает больничный, ФСС или работодатель?

Если женщина работает официально, то в ФСС ежемесячно шли отчисления из зарплаты. Поэтому к моменту выхода в отпуск по беременности после подачи больничного и письменного заявления работодатель перечисляет ей положенные деньги, а ФСС возвращает их предприятию. Выплаты происходят по типу взаимозачета.

Облагается ли больничный по беременности и родам НДФЛ?

Нет. Если документ был правильно оформлен, а при продлении на больший срок бухгалтер внесла все изменения правильно, то никаких дополнительных налогов с него не вычитают.

С 2017 года в России стали выдавать электронный больничный. Это документ, который не придется носить в бумажном виде в бухгалтерию. Он отправится напрямую по электронной почте к работодателю. Женщине нужно только сообщить ему по телефону номер листка. Затем данные быстро передадут в ФСС. Это исключает лишние хлопоты для молодой мамы и снижает риск потерять или забыть сдать документ. Такая форма работы удобна врачам и пациенткам, но пока электронный вариант выдается по желанию женщины.

Когда заканчивается больничный, молодая мама должна выходить на работу. Но по закону она может находиться в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет. Женщина должна прийти по месту работы и написать заявление на отпуск по уходу за ребенком, во время которого ей будет начисляться специальное пособие. Если молодая мама не хочет сама сидеть дома, вместо нее это имеют право делать отец ребенка.

Важным документом для будущей матери является больничный по беременности и родам. Данный тип больничного листа считается единственным основанием для получения социальных льгот и гарантированной выплаты пособий работающим женщинам.

Также на социальное пособие могут рассчитывать учащиеся или стоящие на учете в службе занятости беременные женщины.

Что дает больничный по беременности и родам?

Соответствующие статьи Трудового Кодекса России обеспечивают права беременных. Наличие больничного листа у роженицы в этом случае просто необходимо, учитывая то, что он является основным документом для:

Оформления оплачиваемого отпуска по беременности и родам. Продолжительность отпускного периода составляет 140 дней, при возможных осложнениях он продлевается до 156 дней, а многоплодная беременность является причиной для 194-дневного отпуска.
Очередного ежегодного отпуска по желанию беременной – статья 260 ТК РФ. Этот вид отпуска также является оплачиваемым и не зависит от стажа беременной и занимаемой должности в данной организации.
Согласия работодателем в просьбе о сокращении рабочего дня или трудовой недели в индивидуальном порядке. Для положительного решения этого вопроса необходима соответствующая врачебная рекомендация, указанная в больничном по беременности и родам.

Поэтому можно смело определить, что листок нетрудоспособности (то есть больничный по беременности и родам) считают главным документом, гарантирующим оформление и выплату необходимого размера пособий.

Кто и как оформляет больничный лист по беременности и родам?

Больничный по беременности и родам оформляется на стандартном бланке листа нетрудоспособности (формат А4). Подобная форма бланка содержит серию и водяные знаки, а также заверяется подписью и печатью врача. Кроме того, там должна быть проставлена печать женской консультации и присвоенный регистрационный номер.

В документе должна быть достоверная информация, сама роженица заполняет графы о месте работы и занимаемой в организации должности. Исправлять ошибки крайне нежелательно. В противном случае врач обязан после исправления надписать «исправленному верить» и поставить рядом свою подпись.

Больничный по беременности и родам обычно оформляется на 30-недельном сроке, а в случае многоплодной беременности – на сроке в 28 недель. Сроки должны приблизительно установить в женской консультации. Официально считается, что длительность больничного устанавливается на период 70 дней до родов, и на столько же – после них. Однако в практическом отношении вторые 70 дней начинают отсчитывать со дня родов. При этом в случае осложнения родов срок продлевается еще на 16 дней.

В случае усыновления ребенка также выдается больничный по беременности и родам. Оформляется документ в стационарном учреждении по непосредственному месту рождения усыновляемого ребенка на период 70 дней со дня его рождения. Больничный является основанием для отпуска по месту работы, службы или учебы будущей матери.

При нежелании беременной идти в отпуск на сроке в 30 недель, будущая роженица может отказаться от его оформления. Однако, ведущий беременность специалист женской консультации должен выдать его при повторном требовании.

Работодатель не имеет права отказать роженице в отпуске. Если родившая женщина изъявляет желание выйти на работу ранее, чем через 70 дней после родов, ей нужно написать заявление по поводу добровольного прерывания отпуска по беременности и родам.

В случае, когда будущая роженица осуществляет трудовую деятельность у нескольких работодателей (причем не важно, полная или неполная занятость), ей предоставляется возможность получить необходимые выплаты по беременности и родам у каждого работодателя. Тогда врачу необходимо заполнить несколько больничных листков. Один из них определяет место работы как «основное», а все остальные указываются «по совместительству». При этом все больничные будут проходить под одним и тем же номером и серией.

Как выплачивается больничный по беременности и родам?

Существует ряд определенных нюансов при оформлении выплат для рожениц, которые:

Являются домохозяйками (официально неработающие женщины)
Уволены по причине ликвидации (банкротства) предприятия, либо уволены по сокращению
Являются временно безработными и состоят в центре занятости
Обучаются на дневной форме (в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования, в учреждениях послевузовского профессионального образования (п. «в», ст. 9 приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1012н)
Являются индивидуальными предпринимателями, адвокатами или нотариусами с частной практикой
Состоят на воинской службе в ВС РФ

Для неработающих домохозяек не предусмотрены социальные выплаты по листку нетрудоспособности, то есть пособия по беременности и родам они не получат. Будущие матери со статусом безработных могут получить региональное единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности до 30 недель, такое пособие безработным беременным положено, например, в Москве (Письмо Департамента здравоохранения г. Москвы от 08.11.2006 N 33-18-3165). Затем, для получения пособий и выплат женщине необходимо предоставить больничный лист по беременности в службу занятости.

Работодатель официально не имеет права увольнять беременную женщину. Если такой инцидент имел место, будущей матери необходимо обращаться в прокуратуру или трудовую комиссию с письменной жалобой. Если же увольнение или сокращение было произведено в период банкротства или ликвидации организации, прекращения деятельности частного предпринимателя, окончания действия лицензии нотариуса, адвоката, то роженица может обратиться в органы социальной защиты (РУСЗН - районные управления социальной защиты населения) и рассчитывать на причитающиеся выплаты пособия по беременности и родам.

Если будущая мать является частным предпринимателем, выплаты пособия по больничному производятся, исходя из внесенных ею страховых взносов. Общую сумму выплат составляют размеры и длительность внесения страховых взносов. При этом сумма не может превышать пределы по конкретному региону, установленные ФЗ №202-ФЗ.

Женщинам, которые являются студентками или военнослужащими, нужно обращаться с заявлением в бухгалтерию по месту службы или учебы. В таких случаях выплаты производятся не Фондом, а за счет бюджетных средств. Оформленное в этом случае пособие будет выплачиваться в размере среднемесячной суммы оклада (стипендии) за последний двухлетний период. Выплата пособия производится за весь срок оформленного больничного, через 10 дней после подачи заявления и больничного.

Регулярное, установленное посещение женской консультации и оформление больничного листа вовремя предоставляет роженице максимум возможных выплат и пособий по беременности и родам. Мало того, постановка на учет на раннем сроке беременности позволит уменьшить рабочую нагрузки в рабочий период, оформить полноценный отпуск, и получить все причитающиеся виды соответственной материальной помощи.

На данный момент все аспекты оформления больничного по беременности и родам, сроки, размеры выплат и пособий регулируются следующими документами:

Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 N 197-ФЗ;
Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»;
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 N 347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»;
Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».