Повышенный прогестерон при беременности на ранних сроках. Анализ на прогестерон при беременности: нормы по неделям, и чем опасны отклонения

Прогестерон относится к стероидным гормонам, вырабатываемым эндокринной системой.

Поэтому прогестерон при беременности на ранних сроках и на ее последних месяцах требует постоянного контроля.

Для этого женщине необходимо регулярно сдавать анализ на гормоны. Какие показатели являются нормой, а какие считаются отклонением, рассмотрим далее в статье.

Количество гормона в крови определяется при помощи анализа крови. Обычно, на ранних сроках такой анализ назначается только при наличии показаний:

ранее произошедших выкидышей;
хронических заболеваниях половых органов.

Если беременная женщина не страдает подобными проблемами, анализ назначается не ранее второй половины беременности.

Проводится анализ натощак. При этом необходимо соблюдать несколько правил:

отменить прием любых возможных гормональных препаратов не менее чем за два - три дня до сдачи анализа;
исключить вредные привычки;
за сутки перед сдачей анализов исключить стрессы и нервные напряжения.

Перед сдачей анализа можно пить только негазированную чистую воду. Если утром женщина завтракала, но нежирной пищей, можно провести анализ и в дневное время. Но не раньше шести - семи часов после завтрака, исключив остальные приемы пищи перед диагностикой.

Если анализ на прогестерон проводится утром, последний прием пищи должен быть осуществлен не позднее восьми - десяти часов перед сдачей крови.

Норма на ранних сроках

Норма прогестерона в крови в течение беременности изменяется. Чем ближе период рождения малыша, тем выше уровень гормона.

На ранних сроках гормон прогестерон вырабатывается только в яичниках. Чем больше срок беременности, тем больше гормона начинают производить надпочечники. Во втором и третьем триместрах к ним присоединяется плацента.

В течение первых недель беременности, уровень гормона может колебаться от 12 до 18,2 нг на мл. Каждые последующие две недели количество гормона увеличивается на 2–4 нг на мл, в зависимости от особенностей организме беременной.

Перед родами, то есть на 39–40 неделях, количество прогестерона достигает 172 нг на мл.

Стоит учитывать, что количество прогестерона у каждой беременной может несколько отличаться из-за особенностей организма, поэтому точно определить дефицит или переизбыток прогестерона сможет только врач.

По каким признакам можно распознать пониженный уровень прогестерона у женщин, читайте по этой ссылке: . Внешние симптомы патологического процесса.

Дефицит прогестерона

Нехватка прогестерона в течение первых месяцев беременности может стать причиной выкидыша.

Прогестерон важен для женского организма, поскольку он усиливает рост матки и предотвращает ее преждевременные спазмы. Если концентрация гормона в крови беременной слишком низкая для нормального течения беременности, высока возможность самопроизвольного аборта.

Снижение прогестерона в крови на первых месяцах беременности выражается следующим образом:

повышенный тонус матки;
отслоение плаценты, которое можно заметить при прохождении УЗИ;
тянущие и ноющие боли внизу живота, отдающие в область поясницы;
кровянистые выделения из влагалища (мазня);
депрессии, агрессия, резкие перепады настроения;
резкие перепады давления;
появление прыщей и пигментных пятен;
усиление работы сальных желез;
сухость влагалища;
метеоризм, запоры и вздутия;
повышенная или пониженная температура тела.

Основными причинам снижения концентрации прогестерона в крови являются:

замершая беременность;
внематочная беременность;
задержка в росте и развитии плода.

Уровень прогестерона в крови может снижаться на последних месяцах беременности, если наблюдается перенашивание.

Если после сдачи анализа на прогестерон диагноз подтверждается, врач назначает специальную терапию, призванную восполнить объем гормона.

Появление признаков снижения прогестерона в крови может быть вызвано и обычными изменениями в организме беременной женщины.

Высокие показатели гормона

Высокие показатели содержания в крови гормона прогестерона могут говорить о вероятных нарушениях течения беременности. Преимущественно причинами этому являются:

проблемы в работе надпочечников;
проблемы в развитии плаценты (пузырный занос);
многоплодная беременность;
сахарный диабет;
почечная недостаточность.

Высокий уровень прогестерона, особенно в первые месяцы, наблюдается значительно реже. Обычно симптомы данного явления выражаются следующим образом:

частые головные боли;
запоры;
повышенная сонливость;
высокая степень утомляемости;
частые приступы тошноты;
проблемы с кишечником (изжога, вздутия, проблемы с перевариванием пищи);
увеличенная в размерах матка;
кровотечения.

Некоторые симптомы соответствуют нормальному течению беременности, поэтому важно и на первых этапах беременности сдать анализ на прогестерон, чтобы избежать проблем.

Некоторая лекарственная терапия может стать следствием неточных данных анализов, поэтому перед диагностикой необходимо пройти обследование у врача.

Прогестерон также имеет название «гормон беременности». При нарушениях в его выработке беременная женщина может столкнуться со многими негативными последствиями. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо своевременно сдавать анализы и соблюдать врачебные рекомендации. При малейших подозрениях на изменения уровня прогестерона в крови, женщине рекомендуется сразу же посетить врача, который назначит проведение анализов и поможет избежать возможных осложнений течения беременности.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Без прогестерона беременность невозможна: он не только обеспечивает сам процесс имплантации, но и участвует в росте и формировании плода, а также поддерживает беременность. Низкий уровень этого гормона может привести к недоразвитию эмбриона и самопроизвольному выкидышу.

Прогестерон синтезируется в женском организме и в течение всего менструального цикла: во время овуляции в яичниках образуются желтые тела, которые и начинают усиленно продуцировать необходимый гормон. Для чего?

Прогестерон принимает активное участие в процессе имплантации, он позволяет плодному яйцу прикрепиться к маточным стенкам, а также контролирует интенсивность сокращений матки, предотвращая вероятность самопроизвольного прерывания беременности.

Уровень прогестерона обычно поднимается в лютеиновой фазе менструального цикла, что создает благоприятные условия и готовит почву для развития эмбриона и нормального протекания беременности.

Ко всему прочему, прогестерон также выполняет в организме и другие функции: предупреждает формирование фиброзных кистозных образований, благоприятствует использованию жировых тканей в целях высвобождения дополнительной энергии, стабилизирует уровень глюкозы и вязкости крови.

Прогестерон – важный элемент репродуктивного здоровья женщины, как в период планирования, вынашивания, так и в течение всей жизни.

Как прогестерон влияет на беременность?

Прогестерон поддерживает беременность на всем её протяжении. Он способствует переходу эндометрия в состояние децидуальной ткани, которая обладает возможностью прикрепить к себе эмбрион и обеспечить его полноценное развитие. Прогестерон контролирует тонус стенок матки, а также усиливает мускулатуру маточной шейки, что значительно снижает опасность выкидыша.

Снижение количества прогестерона во время вынашивания приводит к необратимым последствиям – прерыванию беременности. Считается, что содержание в крови прогестерона в количестве, меньшем, чем 7 нг/мл (с 4 по 10 недели), - это показатель скорого прерывания беременности. Уровень данного гормона в крови должен быть повышенным на протяжении всего периода вынашивания малыша.

Гормон прогестерон в первом триместре беременности усиливает продуцирование необходимых веществ для питания и жизнедеятельности плода. Уровень гормона растет с течением беременности и к последним неделям достигает более 400 нг/мл.

Норма прогестерона при беременности

При успешном оплодотворении яйцеклетки и нормальном функционировании желтого тела прогестерон на ранних сроках беременности начнет синтезироваться усиленными темпами. Выработка гормона после 16 недель вынашивания практически полностью ложится на плацентарную оболочку плода, которая в это время уже сможет полноценно выполнять свои функции.

В течение каждого месяца уровень гормона будет неизбежно увеличиваться: по его количеству врач может определить состояние плацентарной оболочки, отсутствие патологии развития эмбриона. Обычно женщины сдают анализ на прогестерон при беременности далеко не один раз, чтобы иметь возможность контролировать количество гормона.

Показатели нормы прогестерона в крови в разных лабораториях могут несколько отличаться, поэтому при сдаче анализов уточняйте соответствие показателей у своего доктора или непосредственно в лаборатории. Наиболее распространена следующая схема показателей:

Первый триместр – 11,2-90,0 нг/мл
Второй триместр – 25,6-89,4 нг/мл
Третий триместр – 48,4-422,5 нг/мл

Сдавать анализ крови на гормоны следует утром на голодный желудок. Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, обязательно проинформируйте об этом лабораторию, так как некоторые медикаменты могут искажать реальные показатели прогестерона.

Повышенный прогестерон при беременности может сигнализировать о развитии какой-либо патологии в организме, например, о нарушениях в формировании плацентарной оболочки.

Низкий прогестерон при беременности может сигнализировать о следующих неполадках в организме:

угроза прерывания беременности;
угроза замершей беременности;
снижение функциональности плаценты;
пороки и недостатки развития плода;
на поздних сроках создает угрозу перенашивания беременности.

Беременность при низком прогестероне поддерживается назначением гормональных препаратов, которые стабилизируют уровень гормона в крови.

17-ОН прогестерон при беременности

Что такое 17-он прогестерон? Это метаболит, промежуточный продукт биохимической реакции при синтезе прогестерона. Его выработка происходит в яичниках, надпочечниках и плаценте. Очень часто женщины переживают по поводу высоких показателей данного гормона. Однако мы можем вас успокоить: уровень 17-он прогестерона может колебаться в довольно больших пределах, и общепризнанной нормы его в состоянии беременности нет. Сами лаборатории могут давать относительное определение уровню гидроксипрогестерона, однако, это лишь приблизительная предположительная оценка анализа.

Причины повышения 17-он прогестерона при беременности – в одновременном повышении концентрации обычного прогестерона. 17-гидроксипрогестерон также синтезируется плацентой, но со второго триместра начинается его выработка надпочечниками эмбриона.

Повышенный уровень гидроксипрогестерона не считается патологией. Когда количество обычного прогестерона находится среди допустимых показателей, переживать о превышении уровня 17-он прогестерона нет необходимости.

Нормы прогестерона по неделям беременности

Гормон прогестерон по неделям беременности постепенно повышается. Строго контролировать его необязательно, врач отправляет женщину на анализ только при подозрении на отклонения показателей от нормы в ту или иную сторону.

на 1 неделе беременности – 11,2> нг/мл
на 2 неделе беременности – 11,2> нг/мл
на 3 неделе беременности – 15,0> нг/мл
на 4 неделе беременности – 18,8> нг/мл
на 5 неделе беременности – 19,0-22,0 нг/мл
на 6 неделе беременности – 20,0-32,0 нг/мл
на 7 неделе беременности – 30,0-37,0 нг/мл
на 8 неделе беременности – 30,0-39,0 нг/мл
на 9 неделе беременности – 33,0-45,0 нг/мл
на 10 неделе беременности – 38,0-50,0 нг/мл

Прогестерон во втором триместре беременности продолжает увеличиваться, достигая отметки в 90 нг/мл.

При расшифровке показателей обязательно учитывайте тот факт, что такого рода анализы может оценить только ваш доктор на основании данных о конкретной лаборатории, где сдавалась кровь, так как нормы для каждых исследовательских центров могут быть разными.

Прогестерон при беременности двойней на раннем сроке беременности и до 7-8 недели может нарастать согласно обычным показателям, независимо от наличия большего количества плодов.

Препараты прогестерона при беременности

Лекарственные препараты, содержащие в своем составе прогестерон, могут быть назначены в основном при снижении выработки собственного прогестерона, а также в качестве профилактических и лечебных мероприятий, направленных на снижение опасности угрожающего самопроизвольного выкидыша.

При недостаточной функции желтого тела в первом триместре прогестерон вводят ежедневно или через сутки до полного устранения опасности прерывания вынашивания. При так называемых «привычных» самопроизвольных абортах гормональные средства применяют вплоть до четвертого месяца беременности.

Препараты прогестерона обычно назначают до 36 недели вынашивания, далее использование таких медикаментов прекращают.

Наиболее распространенными препаратами прогестерона на сегодняшний день являются дюфастон, утрожестан и, собственно, прогестерон (его аналог - инжеста) – раствор для инъекций. Эти препараты могут назначаться в I и II триместрах беременности, целесообразность применения, а также дозировку и схему лечения назначает доктор. Самолечение гормональными средствами категорически недопустимо!

Как увеличить прогестерон при беременности?

Первый, наиболее эффективный и приемлемый – это медикаментозный способ. Врач по показаниям может назначить один или несколько препаратов прогестерона:

масляный раствор прогестерона – применяют по 10-25 мг ежедневно или через день до исчезновения угрозы выкидыша;
инжеста – инъекционный раствор, вводят по 0,5-2,5 мл 1% раствора ежедневно или через день;
утрожестан – прогестероновые капсулы, могут использоваться как перорально, так и внутривагинально. Назначают 200-400 мг внутрь каждые 6-8 часов, поддерживающая доза составляет 100-200 мг трижды в сутки. Внутривагинальное использование предусматривает введение препарата в дозировке 100-200 мг на прием через каждые 12 часов до 12 недели беременности;
дюфастон – синтетический аналог прогестерона (дидрогестерон), назначают по10 мг через каждые 8 часов. Длительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, препарат можно использовать до 14-20 недели беременности.

Народные средства для повышения уровня прогестерона в крови существуют, однако их применение в период беременности может иметь непредсказуемые последствия, поэтому возможность применения трав и настоев должен оценить ваш доктор.

Если уровень прогестерона не является критически низким, его можно повысить и при помощи специальной диеты. Суточный рацион женщины должен включать в себя достаточное количество бобовых, орехов, молочных продуктов, различных видов мяса, яиц, сои, твердых сыров. И самое главное условие – не переживать! Ведь вместе с вами переживает и ваш будущий ребенок, которому это совсем ни к чему.

Каким бы ни оказался результат вашего анализа на прогестерон при беременности, не следует самостоятельно делать поспешные выводы. Сходите к доктору на прием, он вам все объяснит. Скорее всего, после посещения врача у вас не останется никаких поводов для беспокойства! Современная медицина способна контролировать уровень гормонов для нормального протекания беременности.

Что такое прогестерон? Это стероидный гормон, который имеется как в женском, так и в мужском организме. Выработка этого гормона происходит надпочечниками. Но женский организм способен вырабатывать его и яичниками. Помимо этого также известно, что уровень содержания этого гормона у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Особенно он начинает повышаться во время зачатия и развития плода, поэтому прогестерон имеет еще одно название - "гормон беременности".

После овуляции и выхода из яичника яйцеклетки образуется желтое тело. Именно оно продуцирует прогестерон для того, чтобы женщина каждый месяц была готова забеременеть. Но если возникает недостаточная функциональность желтого тела на первой стадии, то гормон вводится каждый день или через день до того момента, пока полностью не исчезнет риск возникновения выкидыша. В случаях самопроизвольных абортов, гормональные средства могут приниматься до четвертого месяца беременности.

Показать всё

Сдача анализов

Главной задачей прогестерона является защита беременности. Он начинает подстраиваться под плодное яйцо, чтобы оно успешно закреплялось в матке. Также прогестерон понижает сокращение матки, тем самым уберегая женщину от выкидыша.

Узнав о своей беременности, женщина обязательно должна обратиться в женскую гинекологию, где ее поставят на учет и начнут наблюдение за ходом беременности вплоть до момента родов. Естественно, в течение всего периода беременности без сдачи множества анализов не обойтись. Один из них - анализ на прогестерон.

Наличие прогестерона в женском организме очень важно, а вот в период беременности его уровень должен быть значительно выше. Это особенно важно для первого триместра.

Некоторые правила сдачи анализа:

За пару дней до анализов запрещено принимать какие-либо медикаментозные препараты, особенно гормональные;
За несколько часов до анализа нужно воздержаться от курения;
После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, то есть анализ нужно сдавать обязательно натощак.

Обо всех этих нюансах беременных обязательно проконсультирует наблюдающий врач.

Показатели на ранних сроках

Прогестерон при беременности на ранних сроках играет очень большую роль в зачатии, вынашивании ребенка и в тот момент, когда происходит имплантация плодного яйца в маточный эндометрий. Также от прогестерона зависит и общее самочувствие беременной, состояние нервной системы и подготовка организма к родам и вскармливанию грудью.

Прогестерон на ранних сроках беременности вырабатывается за счет яичников и надпочечников. Но при этом его уровень нестабилен и периодически изменяется, подстраиваясь под ситуацию. Однако во время беременности не должно быть никаких скачков и уровень прогестерона должен напрямую соответствовать текущему периоду.

Чем выше срок, тем выше концентрация этого гормона. Наивысшего уровня он достигает ближе к концу беременности.

Норма гормона

Первые две недели организм получает прогестерон за счет яичников (1,5 нг/мл).

В период с третьей по четвертую неделю яичники начинают производить больше прогестерона (2 нг/мл и выше). Иными словами, происходит стимуляция и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно на третьей неделе в какой-то момент происходит этот процесс, и выработка прогестерона увеличивается. Его уровень заметно возрастает с 2 нг/мл до 10-30 нг/мл буквально на следующий день.

Во время пятой и шестой недели уровень гормона достигает 30 нг/мл. С этого периода гормон начинает активно поддерживать здоровое состояние матки, питать плод и стимулировать рост кровеносных сосудов и работу плаценты.

В периоды с седьмой и по четырнадцатую неделю прогестерон начинает вырабатываться плацентой, освобождая от этой обязанности яичники. Причем прогестерон во время беременности достигает значения от 15 до 60 нг/мл. Благодаря ему постепенно расслабляются мышцы, чтобы тело с легкостью поддавалось росту ребенка в утробе. Помимо этого, он также уменьшает риски возникновения преждевременных схваток на ранней стадии беременности. Если наблюдается повышенный прогестерон при беременности в этой стадии, то это может спровоцировать появление геморроя, некоторые нарушения в работе желудка, включая несварение, изжогу и запоры.

Симптомы понижения

Если после изучения анализов обнаруживается, что в организме низкий прогестерон при беременности, то врач оценивает эту ситуацию, как повышенный риск выкидыша. Он играет важную роль в стимуляции роста матки и предотвращает ее преждевременные сокращения. Если уровень концентрации гормона слишком низкий, то это повышает риск возникновения самопроизвольного выкидыша.

Причины низкого уровня прогестерона могут быть связаны с:

Задержкой в развитии плода;
Неразвивающейся беременностью;
Случаем внематочной беременности.

Эти нарушения вполне могут объяснить причину низкого уровня прогестерона. Однако встречаются и случаи, когда прогестерон снижается к концу беременности, но обычно это происходит, если беременность по каким-то причинам длится больше девяти месяцев.

Для того чтобы повысить содержание прогестерона в крови, можно прибегнуть к медикаментозному методу. Врач может назначить один или несколько препаратов:

Масляный раствор прогестерона. Применяется по 10-30 мг каждый день или же через день до того времени, пока не пропадет риск выкидыша.
Инжеста – раствор, который вводится по 0,5-2,5 мл 1% раствора каждый день или через день.
Утрожестан – специальные прогестероновые капсулы, которые применяются перорально. Рекомендуется принимать 400 мг внутрь каждые 8 часов. А поддерживающей дозой считается около 200 мг три раза в сутки.
Дюфастон – назначается по 10 мг через каждые 6 часов. Длительность лечения определяет врач. Препарат используется до четырнадцатой, максимум двадцатой недели беременности.

Конечно, существуют и народные методы повышения гормона беременности, однако последствия могут быть самыми разными и неожиданными, так что их применение основывается на определенном риске. Поэтому принимать различные настои из трав можно только после консультации с врачом.

Повысить уровень гормона беременности можно также при помощи некоторых диет. Нужно, чтобы в рационе женщины присутствовали бобовые, молочные продукты, орехи, разные виды мяса, сыров и яиц. И самое главное – это стараться не переживать. Ведь если женщина волнуется и переживает, то вместе с ней переживает и ее ребенок.

Каким бы ни был результат анализа прогестерона, не стоит самостоятельно что-то предпринимать и делать поспешные выводы. В этом случае лучше обратиться к врачу и задать ему все волнующие вопросы, и обычно после этого не остается каких-либо поводов для переживания. Можно не опасаться за протекание беременности, так как нынешний уровень медицины способен нормализовать уровень гормонов для того, чтобы беременность протекала успешно.

Признаки избытка вещества

Также может встретиться и обратная ситуация, когда после исследования анализов обнаруживается повышенный прогестерон при беременности, но при этом никаких особых изменений не наблюдается. Причинами, по которым он может быть выше нормы, могут быть:

Нарушения в развитии плаценты;
Почечная недостаточность;
Нарушения в работе надпочечников;
Многоплодная беременность.

Симптомы при высоком уровне прогестерона:

Быстрое утомление и постоянные головные боли;
Проблемы с усвоением пищи, которые могут сопровождаться изжогой или запорами;
Тошнота;
Возникновение метеоризма;
Постоянная усталость и сонливость.

Также нужно знать, что для получения самых точных результатов анализа необходимо учитывать множество факторов, которые способны искажать результаты. К примеру, прием некоторых лекарственных препаратов может дать неверный результат. И даже после прекращения приема, некоторый эффект от препаратов может сохраняться в течение двух или даже трех месяцев. Поэтому крайне важно проинформировать об этом врача, который наблюдает беременность.

Прогестерон при внематочной беременности

Уровень прогестерона при беременности является важным составляющим в процессе развития эмбриона, его продвижения и закрепления в матке. Однако встречались и случаи, когда при слишком низком или повышенном уровне прогестерона у женщины может возникнуть внематочная беременность.

Исследования констатируют, что если показатель гормона в крови не превышает 5 нмоль/л, возможна внематочная беременность. Но избыточный уровень тоже может стать причиной этого опасного явления. Поэтому, как только возникнут подозрения на такую патологию, анализа крови недостаточно, понадобится также и УЗИ.

После диагностики и подтверждения диагноза, врач назначит лечение. Помимо этого, женщине будет назначено хирургическое вмешательство.

Несколько лет назад в случаях неудачных зачатий, врачи могли ставить диагноз бесплодия. Однако сегодня специалисты научились разрешать проблему внематочной беременности специальными препаратами прогестерона и, в итоге любая женщина может зачать, выносить и родить здоровых детей.

Несмотря на опасения, можно быть уверенным, что препарат не представляет угрозы для будущей матери и ее плода. Он не оказывает негативного влияния на остальные гормоны и не замещает их. Препарат лишь увеличивает их количество. Однако прием препарата должен назначаться только врачом, при этом учитывая противопоказания.

Методы нормализации показателей

Чаще всего при обнаружении низкого или высокого уровня этого гормона, врачом назначается лечение медикаментозными препаратами вместе с гормональными.

В некоторых случаях при критическом показателе гормона обязательна немедленная госпитализация, чтобы предотвратить возможную угрозу возникновения выкидыша.

В процессе лечения ведется тщательное наблюдение за общим самочувствием пациентки, так как и говорилось ранее, имеется риск потери плода или же преждевременных и трудных родов.

Как только нормализуется гормональный фон, женщина вполне может постепенно возвращаться к обычной жизни. Но контроль над прогестероном будет продолжаться до того момента, пока не придет время родов.

Благодаря современной медицине, которая может помочь справиться с самыми разными проблемами, казавшимися раньше неразрешимыми, женщина может не опасаться за здоровье своего будущего малыша. Трудностей может не возникнуть, если она будет вести здоровый образ жизни, будет внимательна к собственному самочувствию и не станет переживать из-за мелочей.

Главный гормон при беременности – прогестерон создает необходимые условия для гармоничного и здорового развития плода, еще он готовит организм женщины к предстоящим родам. В его выработке участвуют яичники и надпочечники, на более поздних сроках для этого привлекается плацента. Гормональный дисбаланс может сказаться негативно на течении беременности: прервать ее или спровоцировать развитие тяжелых пороков у плода. Важно не допустить такого развития событий, поэтому женщина должна знать норму прогестерона.

Что такое прогестерон

Это стероидный гормон, вырабатываемый эндокринной системой . Прогестерон присутствует как у мужчин, так и у женщин, но его главное предназначение – помощь в процессе зачатия . Его уровень важен в период вынашивания плода и последующего грудного вскармливания. Гормон также принимает участие в цикле, способствуя обновлению слоя оболочки матки (ее внутренней полости).

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках зависит от того, правильно ли работают яичники, поскольку они продуцируют гормон. Функция стероида заключается в устранении чрезмерной активности матки после закрепления в ней плодного яйца. При сокращении органа оно отторгается и выходит наружу. Прогестерон – важное звено в синтезе других гормонов эндогенного происхождения.

Для чего нужен

При недостатке прогестерона женщина может вовсе не забеременеть. Гормон помогает поддерживать количество глюкозы и уровень вязкости крови. Последнее обстоятельство важно для удержания беременности, а первое необходимо для питания плода. Нехватка прогестерона провоцирует различные осложнения, поэтому беременным при необходимости назначают уколы или таблетки, повышающие уровень гормона. Прогестерон отвечает за такие процессы:

прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке;
подготовку органов беременной женщины к вынашиванию и родам;
предотвращение преждевременного сокращения мышц матки в целях сохранения плода (иммунитет женщины подготавливается к принятию белка с генами отца малыша);
формирование тканей эмбриона;
подготовку эндометрия (для закрепления плодного яйца);
стимулирование роста матки;
подготовку к лактации молочных желез, стимулирование их роста;
стабильное состояние нервной системы вынашивающей ребенка женщины;
накопление подкожного жира (он необходим для питания плода).

Анализ на прогестерон

Определить прогестерон при беременности можно по анализу крови, с использованием иммунофлуоресцентного метода . Основные показания: нарушения менструального цикла, боли внизу живота, коричневые выделения из влагалища, угроза прерывания. Если беременность протекает без эксцессов, то исследование рекомендуется проходить только во втором триместре.

Кровь для анализа сдают утром натощак, допускается употребление негазированной воды. За 48 часов до исследования отменяется прием медикаментов (в том числе гормональных). Рекомендуется не нервничать и избегать перенапряжения незадолго до процедуры. Женщинам, которые не беременны, такой анализ крови назначают на 22-23 день цикла. Беременным исследование проводят независимо от срока . Если произошла задержка менструации, то анализ делают в любой день, проверяя и остальные гормоны, такие как:

пролактин;
эстрогены;
тестостерон;
лактоген;
кортизол;
эстрадиол;
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
ЛГ (лютеинизирующий гормон).

Норма прогестерона при беременности по неделям

Уровень прогестерона изменяется в зависимости от срока беременности. Исследование назначается при подозрении на гормональный дисбаланс. Норма прогестерона во время беременности увеличивается каждую неделю и имеет следующие показатели :

Срок беременности (по неделям)	Показатели уровня прогестерона в нг/мл	Показатели уровня гормона в нмоль/л

Повышенный прогестерон

На ранних сроках беременности повышение прогестерона отмечается редко. Завышенные показатели свидетельствуют о многоплодии . При худшем сценарии они сигнализируют о наличии патологии почек, отклонениях в функционировании надпочечников, формировании плаценты. Внезапное повышение уровня гормона наблюдается в дни овуляции и в лютеиновой фазе – до 56,6 и 88,7 нмоль/л. Организм намекает на готовность к зачатию.

В третьем триместре показатели прогестерона при беременности достигают 771,5 нмоль/л. Концентрация снижается, если зачатия не произошло. Эндометрий отторгается, начинаются месячные. Высокие показатели в этот период – тревожный знак. Поводом для беспокойства служит повышение прогестерона при беременности, это значит, что в развитии плаценты есть отклонения. Избыток гормона помешает зачатию. Вызывая рост эндометрия, он приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не крепится на стенках матки. Подавляет овуляцию повышенный уровень гормона в фолликулярную фазу.

Симптомы

Даже при нормально протекающей беременности возможно проявление нежелательных симптомов. При их возникновении надо сдать анализы на гормоны и обследоваться. На повышенный прогестерон указывают следующие моменты:

чрезмерная утомляемость, сонливость;
головные боли;
незначительные кровотечения из половых путей;
чрезмерное увеличение матки;
тошнота, вздутие, изжога, проблемы с пищеварением;
запор.

Причины

Если уровень гормона повысился не из-за беременности, то стоит обследоваться на наличие патологий, таких как киста желтого тела, дисфункция надпочечников, почечная недостаточность. Точную причину гормонального скачка определит врач, назначив соответствующие обследования. Избыток стероида возможен из-за сбоя менструального цикла, при приеме гормональных препаратов, при хореокарциноме (форма рака), пузырном заносе, многоплодии, патологиях развития плаценты.

Низкий прогестерон

Дефицит стероида женщина может заподозрить по внешним признакам. Во время беременности понижение гормона грозит ее прерыванием, поскольку возможно отделение плодного яйца от слизистой матки. Происходит такое из-за усиления активности органа, сократительной активности мышц. Понижается прогестерон при замершей беременности. Выраженность признаков зависит от степени понижения гормона, индивидуальных особенностей, соотношения с эстрогеном.

Симптомы

Они неспецифичны, поэтому симптомы часто игнорируют, что в ряде случаев приводит к необратимым последствиям. Основные признаки низкого уровня гормона:

сильные кровотечения во время менструаций;
промежуточные кровотечения;
задержки месячных;
выкидыш на ранних сроках беременности;
отеки;
резкая смена настроения;
повышение температуры;
головные боли;
нестабильное либидо;
сонливость, слабость, нехватка энергии;
сухость во влагалище;
депрессия;
набухание груди, болезненность;
увеличение веса;
набухание нижней части живота.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках опасен не только выкидышем . Если вовремя не повысить уровень гормона, возможно появление других тяжелых последствий, таких как:

недостаточность функции плаценты, желтого тела;
задержка внутриутробного развития эмбриона;
рождение малыша с патологиями, низкой массой тела;
перенашивание плода;
кровотечение.

Причины

Концентрация гормона меняется в зависимости от дней цикла. Наименьшее значение наблюдается с начала менструации до овуляции. Показатели гормона низкие в постменопаузу: созревание яйцеклеток не происходит, и надпочечники больше не поддерживают его необходимую концентрацию. Нехватка прогестерона наблюдается при таких состояниях, как:

патологии половых органов;
гестоз;
фетоплацентарная недостаточность;
переношенная беременность;
замерший плод;
внематочная беременность.

Как нормализовать концентрацию гормона

При нарушении выработки стероида гинеколог определяет схему лечения. Начинается терапия со смены образа жизни. Женщина в положении должна выделять на сон не менее 8 часов, причем ложиться отдыхать необходимо не позднее 22 часов. Беременной стоит избегать стрессовых ситуаций. Корректируется питание: важен баланс жиров, белков и углеводов, в меню включаются продукты животного происхождения, фрукты и овощи, содержащие витамины C и E.

Гормональный дисбаланс возникает в результате разнообразных физиологических нарушений в работе органов. Если заботиться о здоровье и вовремя лечить заболевания на ранних стадиях развития, то сбоя можно избежать. Посещение гинеколога в профилактических целях рекомендовано раз в полгода. Женщине с гормональным сбоем необходимо забыть о вредных привычках (алкоголь, курение).

Народная медицина при таком состоянии бессильна. Медикаментозная терапия предполагает прием гормональных препаратов, в составе которых имеется прогестерон . Ориентируясь на состояние женщины, результаты анализов, гинеколог назначает курс уколов или свечей (ставятся вагинально). Инъекции прогестерона делаются внутримышечно. Препарат, содержащийся в ампулах, имеет маслянистую структуру, слабый запах. Средство мгновенно всасывается в кровь. Гормон достигает максимальной концентрации через 5–6 часов после введения.

Женщинам с бронхиальной астмой, диабетом, предрасположенностью к образованию тромбов или нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы, уколы прогестерона при беременности на ранних сроках назначают с осторожностью. Для сохранения плода гормон важно колоть по схеме, указанной врачом. Основные препараты, содержащие прогестерон:

Дюфастон – это искусственный аналог человеческого прогестерона. Препарат быстро всасывается, распределяясь к местам со специфическими рецепторами. Дюфастон уменьшает риск развития фетоплацентарной недостаточности, прерывания беременности. Дети, матери которых лечились препаратом, редко имеют недостаток веса при появлении на свет. Препарат принимают внутрь. Дозировка индивидуальна, зависит от состояния женщины.
Утрожестан. Препарат производится из растительного сырья. Выпускаемая форма – капсулы. Дозировка индивидуальна. Компоненты Утрожестана подавляют активность окситоцина, поддерживают протекание беременности. Препарат положительно влияет на кожу, уменьшая ее сальность и избавляя от акне. При лечении набора лишнего веса не происходит. При возникновении побочных эффектов, таких как головокружение, тошнота, головная боль, врач отменяет таблетки для приема внутрь, переводя пациентку на интравагинальные формы.
Сустен. Лекарственный препарат из группы гестагенов. Формы выпуска: капсулы, гель, раствор для инъекций. Дозировка индивидуальна. Сустен вызывает побочные эффекты, такие как сонливость, головокружение, сокращение менструального цикла, аллергические реакции. Препарат противопоказан при склонности к тромбозам, порфирии, флебите, кровотечениях.

Видео

Прогестерон – один из основных гормонов женского организма. Именно от его количества будет зависеть процесс протекания беременности.

Избыток или недостаток этого вещества негативно влияет на женщину и её плод.

По этой причине важно сдать анализ на прогестерон при беременности.

От его результатов будут зависеть дальнейшие действия врача-гинеколога, контролирующего процесс гестации.

Прогестерон выполняет множество функций. По сути, этот гормон не только обеспечивает нормальное течение беременности, но и готовит организм к родам и лактации. Именно он отвечает за снижение чрезмерного тонуса матки. Прогестерон готовит молочные железы к лактации, а тазовые кости и связки – к прохождению ребёнка.

Уровень гормона в крови беременной не остаётся постоянным в течение всего срока. Этот показатель неуклонно растёт, достигая своего пика к моменту родов.

Именно это соединение запускает гормональные изменения, стимулирующие родовую деятельность.

На ранних сроках прогестерон секретируется жёлтым телом. Уровень гормона минимален, однако он значительно превышает цифры для небеременных женщин.

Если срок беременности составляет 1-2 недели, то норма прогестерона варьирует от 12 до 18 нг/мл.

Уровень гормона на последующих сроках постоянно повышается, это указано в таблице.

Неделя беременности	Норма гормона (нг/мл)
5	18-21
7	20-22
9	23-25,5
11	29-32
13	30-35
15	39-48
17	34-39,5
19	38-43
21	44-53
23	59-64
25	62-80,5
27	79-99
29	85-96
31	101-119
35	103-126
37	110-131
40	134-172

Приведённые значения являются примерными ориентирами. Уровень индивидуален для каждой женщины. Расшифровкой полученных данных должен заниматься гинеколог.

Анализ крови на прогестерон при беременности

Для определения уровня прогестерона женщине необходимо сдать кровь из вены. Концентрацию гормона определяют в сыворотке.

Предварительная подготовка к лабораторному исследованию подразумевает:

отмену гормональных препаратов за 2 дня;
исключение физических нагрузок;
отказ от курения;
снижение воздействия стресса.

Кровь сдаётся в первой половине дня натощак. Перед анализом допускается пить воду.

Полученные ответы следует показать своему гинекологу. Врач объяснит, соответствуют ли показатели норме, а при наличии сомнений назначит дополнительные обследования, такие как УЗИ и доплерометрия.

Назначен анализ на прогестерон? Когда его лучше сдавать, на какой день цикла, читайте далее: . Прогестерон и беременность, прогестерон и менструальный цикл – подробно об этом.

Отклонения от норм и их причины

Незначительные отклонения уровня гормона от нормы не должны расцениваться как патология. В первом триместре бывает довольно сложно с точностью определить срок беременности. По этой причине могут наблюдаться небольшие расхождения. Существенные отклонения от стандартных значений в большую или меньшую сторону – это повод внимательнее относиться к своему здоровью.

Низкая концентрация прогестерона в крови беременной женщины сигнализирует об одном из патологических состояний.

Это могут быть:

воспалительные процессы;
внематочная беременность;
гипоксия плода;
задержка развития плода.

Пониженный уровень гормона на разных сроках может сигнализировать о текущих проблемах.

Так, в первом триместре низкая его концентрация чревата выкидышем. В середине срока возможны нарушения плаценты. Снижение концентрации гормона на последних неделях не столь опасно, обычно оно свидетельствует о переношенной беременности.

При недостатке гормона врач принимает решение о медикаментозной терапии. Обычно беременной назначаются препараты на основе прогестерона. Химически синтезированный аналог гормона вводится внутримышечно. При угрозе выкидыша женщине рекомендуется лечь в стационар.

В ряде случаев показан приём таких препаратов как Дюфастон или Утрожестан. Они способны поддерживать концентрацию гормона на нужном уровне до тех пор, пока эту функцию не начнёт выполнять плацента. Дозировку и длительность курса определяет врач.

Избыток прогестерона при беременности может свидетельствовать о наличии патологии, например, кисты жёлтого тела. В этом случае женщине показано хирургическое вмешательство. Образование удаляют методом лапароскопии, а уровень гормона со временем стабилизируется. Другим состоянием, способным увеличить концентрацию вещества, является пузырный занос. Это редкая патология. Беременность при этом продлить невозможно.

Уровень прогестерона всегда выше при многоплодной беременности. Следует учитывать это при сдаче анализа. Такое повышение концентрации гормона считается нормальным и не нуждается в медикаментозной коррекции.

Когда сдавать анализ на прогестерон?

Анализ на определение уровня прогестерона не является обязательным. Врачи редко рекомендуют пройти подобное исследование при нормальном течении беременности. Сдать кровь необходимо в том случае, если беременность наступила после многочисленных неудачных попыток. Это связано с основной функцией гормона. Прогестерон подготавливает эндометрий матки к внедрению оплодотворённой яйцеклетки. Поэтому, если беременность не наступала длительное время, возможно, что в организме женщины синтезируется недостаточно гормона.

Анализ на прогестерон рекомендован женщинам с пониженным уровнем ХГЧ. Он также является гормоном, поддерживающим гестацию. На сроке вплоть до 16 недель именно ХГЧ контролирует секрецию прогестерона жёлтым телом. Его недостаток может указывать на наличие патологии.

Во второй половине беременности анализ на прогестерон поможет выявить имеющуюся плацентарную недостаточность. Это состояние развивается в том случае, когда детское место вырабатывает недостаточное количество гормона.

Для синтеза прогестерона организму нужны жиры. Важно контролировать уровень холестерина.

Он не должен быть слишком низким, иначе у женского организма не будет возможности преобразовывать липиды в гормон, поддерживающий беременность. По этой причине определение уровня прогестерона необходимо женщинам с низким уровнем холестерина.

Гинеколог порекомендует анализ, если данные УЗИ не совпадают с календарным сроком или высота дна матки и окружность живота не соответствуют неделе беременности. Данные о концентрации прогестерона подтвердят или опровергнут подозрения врача об отставании плода в развитии.

Анализ на прогестерон следует провести в случае, если на сроке 42 недели не началась родовая деятельность. Причина может крыться в излишне высокой концентрации гормона. В такой ситуации врачи принимают решение о стимуляции родоразрешения.

Если недостаток прогестерона был выявлен в начале первого триместра, то рекомендуется регулярно проверять его уровень до самых родов. Это позволит контролировать эффективность медикаментозного лечения.

Во время гестации женский организм подвергается колоссальным изменениям. Организм создаёт необходимые условия для вынашивания плода. Важную роль в этом процессе играет гормон прогестерон. Нужно контролировать его уровень, чтобы вовремя распознать патологию и предпринять необходимые меры.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme