Можно ли женщине забеременеть, будучи уже беременной? Можно ли забеременеть во время месячных. Способы контрацепции

Сегодня мы хотим рассмотреть наиболее актуальные и часто задаваемые вопросы связанные с беременностью и постараемся, по мере возможности на них ответить. Например, можно ли забеременеть во время беременности еще раз?

Как узнать беременность на ранних сроках?

Определение беременности на ранних сроках

Самым знаковым и самым общим симптомом начавшейся беременности является задержка месячных. И хотя этот симптом самый характерный, следует сказать, что задержка может произойти и в случае нерегулярности цикла. Так что прислушайтесь к своему организму.
У некоторых женщин уже не самой первой неделе беременности, еще до задержки могут проявиться признаки токсикоза.
И, конечно, определить беременность помогает тест-полоска, которую вы можете купить в любой аптеке. Только следуйте точно инструкции, которая к ней приложена.

На каком сроке беременности встают на учет?

Самым правильным ответом на этот вопрос было бы: вчера. Действительно, лучше всего, чтобы женщина обратилась к гинекологу еще в ходе планирования беременности. Ну а если вы этого не сделали или же если беременность оказалась случайной, вам следует отправиться в женскую консультацию, как только вы начали подозревать, что вы беременны.

Дело в том, что очень многие пороки развития плода возникают еще на самых первых неделях беременности, и многих из них можно было бы избежать, а еще больше – вовремя скорректировать, если бы женщина вовремя обратилась к врачу и выполняла все его рекомендации. Так что, чем быстрее вы это сделаете, тем лучше. И не тяните, думая, что если у вас еще нет даже четырех недель, врач не сможет определить беременность. Сможет. И сможет дать вам необходимые советы. Ну и, конечно, по возможности не пропускайте плановые осмотры.

Нужно сказать, что еще до недавнего времени этот вопрос считался абсурдным, поскольку априори полагалось, что если зачатие уже произошло, то организм просто перестает вырабатывать яйцеклетки, соответственно не происходит овуляции и повторная беременность во время текущей беременности невозможно. Однако не так давно в Соединенных Штатах произошел казусный случай, который, вполне вероятно, останется единственным, и тем не менее. Некой Джулии Гровенбург удалось не только зачать двоих малышей с разницей в две недели с небольшим, но еще и благополучно родить их.

Действительно, в ее организме произошла сначала одна овуляция, а затем, спустя некоторое время – еще одна. И обе яйцеклетки были оплодотворены. Так что теперь, на вопрос, можно ли забеременеть в процессе беременности, с полным основанием можно давать положительный ответ. Чего только в жизни не бывает.

Можно ли при беременности ходить к стоматологу?

Во время всей беременности вы должны особенно тщательно следить за зубами. Дело в том, к сожалению, что часто беременность действует на них не самым лучшим образом. У будущей мамы могут отекать и кровоточить десны, развиваться гингивит и, конечно, довольно часто возникает кариес. Это все происходит из-за того, что все силы организма направлены на строительство новой жизни, которая развивается внутри вас, ну а вам уже достается только то, что осталось. Поэтому, для своевременного обнаружения проблем, проходите осмотр у стоматолога регулярно.

Если необходимо сделать рентген, то ничего страшного, важно только, чтобы ваше тело и особенно живот с малышом были надежно укрыты свинцовым фартуком.

В 2016 году австралийская пара получила двух детей« по цене одного», когда Кейт Хилл родила девочек-близнецов, зачатых с разницей в 10 дней. Французский доклад 2008 года подчеркнул, что в истории медицины зафиксировано менее 10 случаев, когда происходило нечто подобное. К 2011 году их число возросло до 11.

Близняшки Шарлотта и Оливия отличались по размеру и весу. Впрочем, называть их близняшками не совсем правильно. Двуяйцевые близнецы появляются, когда в яичнике женщины одновременно созревают несколько яйцеклеток и их оплодотворяют разные сперматозоиды. Однояйцевые появляются, когда оплодотворенная яйцеклетка делится на несколько одинаковых частей, каждая из которых развивается как самостоятельный организм.

В случае суперфетации происходит так, что в течение одного менструального цикла у женщины созревает более одной яйцеклетки и через некоторое время после оплодотворения первой из них происходит оплодотворение второй. Второе оплодотворение случается через длительный промежуток времени после начала« первой» беременности — от 7 до 24 дней. Подтвердить суперфетацию можно лишь после родов путем сравнения хромосомного набора и обмена веществ детей.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

клинический (общий) анализ крови;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови;
коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
определение группы и резус-принадлежности крови;
анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
мазок флоры из влагалища;
по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

Многие женщины уверены, что в период месячных беременность не может наступить. Чаще всего это действительно так. Но бывают и исключения. Хотя вероятность зачатия невелика, все-таки нулевой она не является. Поэтому не стоит думать, что заниматься сексом во время менструации можно, не задумываясь о контрацепции. В данной ситуации наиболее подходящим средством является презерватив, который не только снизит риск забеременеть во время месячных, но и позволит защитить от инфекции матку, наиболее уязвимую в этот период.

Беременность может наступить только после овуляции. Между ней и началом следующих месячных проходит 14 дней. Чтобы определить, в какой день цикла произойдет овуляция и наступят благоприятные для зачатия дни, необходимо отнять от общей продолжительности цикла 14. Так, например, при 26-дневном цикле овуляция происходит примерно на 12 день.

С учетом того, что сперматозоиды сохраняют свою активность в течение нескольких дней, благоприятным для зачатия считают в этом случае период приблизительно с 10 по 19 день цикла. В остальной период наступление беременности крайне маловероятно, тем более в период менструации.

Наиболее «безопасными» считаются первые 2 дня после начала менструального кровотечения. Во-первых, попадание сперматозоидов в трубы через полость кровоточащей матки практически невозможно. А во-вторых, для них губительна повышенная в этот период кислотность влагалищной среды. Даже если шанс на оплодотворение появится, зародыш не сможет закрепиться в матке, полностью освободившейся от эндометрия. К тому же секс в эти дни доставляет наибольший дискомфорт.

Однако, как известно, продолжительность цикла у женщин индивидуальна, кроме того, далеко не у всех он является строго регулярным. Поэтому врачи предупреждают, что полагаться только на расчеты не следует. При сексе даже в период месячных необходимо предохраняться.

Когда может наступить беременность

Иногда женщины заводят специальный календарь, с помощью которого они высчитывают «опасные» дни, считая такой способ предохранения надежным. Однако очень часто неопытность и неосведомленность в вопросах физиологии их подводит.

Забеременеть во время месячных возможно в следующих случаях:

У женщины короткий менструальный цикл (20-21 день). В этом случае овуляция приходится на 6-7 день, и вполне может произойти в последние дни месячных, когда и наступит беременность.
Менструации приходят нерегулярно. Вычислить безопасные дни практически невозможно.
В яичниках созрела не одна, а 2 яйцеклетки, овуляция в одном цикле произошла дважды. При этом первая яйцеклетка не была оплодотворена, погибла, начались месячные. Но накануне менструации произошла так называемая «спонтанная овуляция», то есть появилась вторая яйцеклетка, которая и была оплодотворена на 2-3 день месячных. Это оказалось возможным благодаря живучести сперматозоидов, попавших в маточные трубы во время полового акта, состоявшегося за несколько дней до менструации. Спонтанная овуляция – это явление редкое, чаще всего возникает при наличии у женщины генетической предрасположенности.
Возникает сбой в протекании физиологических процессов . Это нередко происходит после аборта, операций на яичниках, воспалительных заболеваний половых органов.
Часто возникают сомнения, можно ли забеременеть во время месячных при климаксе. У женщин старше 40 лет появляются непредвиденные длительные задержки, циклы чаще всего являются ановуляторными. Считая, что зачатие уже невозможно, женщина перестает предохраняться и позволяет себе заниматься сексом в любые дни месяца, что ведет к незапланированной беременности.
Нарушения цикла достаточно часто встречаются у девушек в период полового созревания. Риск зачатия во время месячных у них достаточно велик.
Забеременеть во время менструации можно при нерегулярной половой жизни, после длительного воздержания, а также при наличии заболеваний, связанных с эндокринными нарушениями, приемом гормональных лекарственных препаратов.
Нарушается порядок приема оральных контрацептивов. Их действие основано на подавлении овуляции. Если резко прекратить прием таблеток, начинается менструальноподобное кровотечение. После непродолжительного употребления КОК, когда гормональный фон организма не успел значительно измениться, репродуктивная функция восстанавливается быстро, происходит овуляция и оплодотворение. В результате женщина будет считать, что забеременела, когда у нее были месячные.

Предупреждение: Причинами сдвига в протекании процессов цикла могут быть также резкая смена климатических условий или часовых поясов, нервный стресс. Такие факторы провоцируют гормональный сбой, приводящий к неожиданным последствиям.

Иногда за менструацию принимают так называемое «имплантационное кровотечение». Скудные кровянистые выделения появляются через 7-10 дней после того, как произошло зачатие. Его причиной является повреждение мелких сосудов эндометрия во время внедрения в него зародыша. При этом у женщины может появиться убеждение, что она забеременела именно в критические дни.

В первые месяцы беременности появляются также «ложные месячные» - незначительные кровотечения, возникающие в процессе резкого изменения гормонального фона.

Видео: Почему во время месячных может наступить беременность

Какие средства контрацепции следует использовать во время месячных

Необходимость контрацепции обусловлена не только наличием вероятности зачатия во время менструации. В этот период значительно повышается риск проникновения инфекции во внутренние половые органы женщины, заражения возбудителями венерических заболеваний.

Наименее надежным является календарный способ контрацепции. Он подходит только женщинам с абсолютно регулярным циклом месячных. При этом женщина должна быть полностью здорова, на ее состояние не должны оказывать влияние никакие негативные факторы. Поскольку соблюдение всех этих условий невероятно, то и защита является далеко не 100%-ной.

Гормональные противозачаточные таблетки оказывают свое действие лишь при длительном планомерном приеме. Как экстренное средство контрацепции они не используются. К тому же их действие ослабевает при одновременном приеме некоторых лекарственных средств (антибиотиков, фитогормонов).

Существуют противозачаточные таблетки и свечи другого действия. Овуляцию они не подавляют, но делают влагалищную слизь более густой. При этом попадание сперматозоидов в маточную трубу значительно осложняется. Однако риск наступления нежелательной беременности при этом все равно достаточно велик.

Наиболее надежным способом является барьерная контрацепция с помощью презерватива.

Снизить риск возникновения заболеваний можно, если заниматься сексом с постоянным партнером и иметь полную уверенность в том, что у него отсутствуют инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.