Назначение дексаметазона во время беременности. Дексаметазон для беременных — оправдан ли риск

Каждая будущая мама прекрасно знает, что, будучи в «интересном положении», ей противопоказаны многие медицинские препараты. В особенности это касается раннего срока беременности, когда влияние лекарств отрицательно сказывается на развитии еще не окрепшего плода. В то же время не всегда удается полностью исключить медикаментозное лечение, поскольку во время вынашивания ребенка случиться может всякое. И воздействие какого-либо заболевания куда губительнее, чем того или иного препарата. По этой причине иногда приходится назначать будущей маме, к примеру, "Дексаметазон" при беременности.

Этот препарат выбран не случайно, так как, согласно инструкции, его прием нежелателен в силу того, что исследования в отношении безопасности касательно беременных женщин не проводились. Но вся особенность лекарства в том, что как раз благодаря ему можно избежать угрозы выкидыша и сохранить ребенка в здравии. Так можно ли его применять или нет - разберем в теме данной статьи.

Поводы для сомнения

При назначении "Дексаметазона" у любой матери складываются сомнения в отношении его приема, ведь согласно инструкции, применять его не следует при беременности. Тем не менее врачи в некоторых случаях все же проводят курс лечения с его помощью. К тому же масла в огонь добавляет и тот факт, что "Дексаметазон" относится к гормональным препаратам, что не может не насторожить. А каждая женщина знает, что на гормональный фон при беременности лучше никоим образом не влиять. В противном случае могут быть самые разные последствия, многие из которых не радужные.

Как отмечают многие отзывы о "Дексаметазоне" при беременности, его прием прописывается еще на этапе планирования беременности в целях оказания максимальной лечебной эффективности в отношении оплодотворения яйцеклетки, ее закрепления и сохранности беременности вплоть до родов. Все это и тревожит многих мам, но стоит более подробно разобраться в этом нелегком вопросе.

Как действует "Дексаметазон"

В таком препарате, как "Дексаметазон", содержатся активные вещества, полученные искусственным путем. По своему действию он напоминает гормон природного происхождения - кортизон. Это вещество является своего рода ответной реакцией организма на стрессовые ситуации.

С одной стороны кортизон способствует улучшению развития ребенка в утробе матери, повышая уровень сахара в кровеносной системе. Но в то же время он может и подавить иммунитет. "Дексаметазон" в свою очередь отличается более сильным воздействием (в 35 раз). В связи с чем для желаемого результата нужна минимальная доза "Дексаметазона" при беременности.

Что касается его полезных свойств, то здесь стоит отметить те случаи, когда прием данного препарата вполне обоснован. В некоторых случаях в женском организме по определенной причине вырабатывается слишком большое количество андрогенов (мужских половых гормонов). Такое состояние именуется как гиперандрогения, которое зачастую провоцирует угрозу выкидыша. И по этой причине всегда есть риск возникновения преждевременного прерывания беременности.

А поскольку "Дексаметазон" - это препарат гормонального типа, то он способствует подавлению функциональности надпочечников и яичников в выработке андрогенов. В результате чего угроза выкидыша заметно понижается. При назначении "Дексаметазона" во время беременности, лечение ведется на протяжении всего срока беременности, поскольку подросший и немного окрепший детский организм уже в свою очередь начинает вырабатывать мужские гормоны. А если женщина ожидает появление мальчика, то угроза выкидыша повышается вдвойне, ведь к андрогенам женского организма прибавляются и его гормоны.

Еще одна важная особенность препарата

Также у "Дексаметазона" есть еще одно ценное свойство, о котором стоит знать. Он может воздействовать на иммунные процессы, снижая их активность. Благодаря этому его назначают при аутоиммунных состояниях, когда человеческий иммунитет гиперактивен. Обычно так бывает при некоторых заболеваниях:

  • волчанка;
  • артрит;
  • гепатит;
  • болезни почек и прочее.

Если таковые заболевания имеются у беременной женщины, то ее чересчур активный иммунитет будет воспринимать плод как чужеродный организм. А что получается в таких случаях известно - очень высок риск его отторжения. Помимо этого, в результате необоснованного использования, вопреки инструкции по применению "Дексаметазона" при беременности, серьезный удар может обрушиться на собственные клетки женского организма. "Дексаметазон" может блокировать выработку антител, из-за которых препятствуется спокойное развитие беременности.

Также стоит отметить не менее важную особенность препарата - он способен проникать через плацентарный барьер, следовательно, определенным образом воздействовать на ребенка.

Медицинские показания

Применение "Дексаметазона" в отношении беременных женщин обусловлено рядом веских медицинских показаний, куда могут входить следующие случаи:

  • Угроза здоровью будущей матери. Препарат применяют в совокупности с реанимационными мероприятиями на фоне анафилактического шока или отека мозга. Помимо этого, он также может пригодиться при лечении серьезной аллергии, когда существует риск перехода ее в более тяжелую степень. К примеру, с целью устранения бронхоспазмы, что является осложнением после бронхиальной астмы.
  • Преждевременные роды. В некоторых случаях женщина, находясь на более поздних сроках беременности, может получить травму или же произошла отслойка плаценты. Тогда назначается прием "Дексаметазона" при беременности для легких ребенка, которые способны раскрываться в силу ускорения созревания сурфактанта. В этом неоценимая помощь на случай преждевременных родов.
  • Самопроизвольное прерывание беременности. Прием такого лекарства на раннем сроке вынашивания ребенка может предупредить выкидыш или остановить признаки его проявления на фоне гиперандрогении.
  • Наличие хронических заболеваний в женском организме. Речь идет не обо всех болезнях, а в частности это касается аутоиммунных недугов, среди которых: дерматоз, тяжелой степени, диффузные заболевания, ревматоидный артрит, остеохондроз. В период беременности они обостряются, и избежать этого никак не получится. В результате под атакой становится плод. "Дексаметазон" позволяет избежать этого, блокируя выработку антител. Кроме того, качество жизни будущей матери благодаря препарату улучшается.
  • Патологическое состояние плода. В частности, речь идет о врожденной гиперплазии коры надпочечников в III триместре. Данное заболевание встречается в редких случаях и является генетическим. Тем не менее данный случай требует обязательного медицинского вмешательства. "Дексаметазон" при беременности позволяет предотвратить состояние вирилизации у девочек.
  • Онкология. В данном случае "Дексаметазон" задерживает развитие атипичных клеток при образовании метастазирующих опухолей.

В некоторых случаях врачи назначают данный препарат в качестве профилактики развития аутоиммунной патологии. Конечно, при этом оказывается некоторое отрицательное воздействие "Дексаметазона" на плод. Только оно, в силу низкой дозировки препарата, существенно ниже, чем последствия от обострившегося какого-нибудь заболевания.

Также искусственный гормон может быть назначен и в ходе планирования беременности, когда у женщины вырабатывается слишком много тестостерона.

Противопоказания

Говоря о медицинских показаниях для применения "Дексаметазона", стоит коснуться тех случаев, когда его в любом случае назначать нельзя. И прежде всего, это индивидуальная непереносимость самого препарата либо отдельных его составляющих.

Среди прочих противопоказаний касательно применения "Дексаметазона" при беременности стоит выделить:

  • гастрит;
  • дивертикулит;
  • наличие желудочной язвы;
  • слабый иммунитет;
  • почечная недостаточность;
  • патологическое состояние кровеносных сосудов и мышц;
  • диабет или склонность к его возникновению.

Что касается самой беременности, то тут все зависит от соотношения рисков. Поэтому вся ответственность ложится на врачей, которые назначают применение "Дексаметазона" в особенных случаях. О них мы уже знаем.

Форма выпуска

"Дексаметазон" выпускается в трех основных формах:

  1. уколы;
  2. таблетки;
  3. капли.

Назначение уколов может быть разным: парентеральным, внутримышечным, внутрисуставным, периартикулярным, ретробульбарным. Что касается парентерального приема, то вливание производится в условиях стационара посредством капельницы. В продажу препарат поступает в виде ампул по 1 и по 2 мл. Одна упаковка по инструкции "Дексаметазона" при беременности может содержать 5 или 10 ампул.

Таблетки "Дексаметазона" содержат 0,5 мг активного вещества. Они показаны для лечения бронхиальной астмы, острой экземы, ревматоидного артрита. Их прием обусловлен нормализацией и укреплением нужного количества гормонов, включая наличие слабой и умеренной аллергии.

Офтальмологические капли пакуются во флакончики-капельницы емкостью 10 мм. При этом содержание активного вещества - 1 мг на каждый миллилитр.

И поскольку "Дексаметазон" выпускается в разных формах, то и для лечения в период беременности используется строго индивидуальная дозировка.

Для чего назначают уколы "Дексаметазона" при беременности?

Уколы "Дексаметазона" беременным женщинам назначаются лишь в экстренных случаях, к которым относятся реанимационные мероприятия и подготовка к преждевременному рождению ребенка. Лечение ведется короткими и интенсивными курсами. Доза препарата подбирается в зависимости от сведений анализов и целей использования. Как правило, 0,5 - 9 мг в течение дня. Инъекции проводятся внутримышечным либо внутривенным способом и лишь в условиях стационара.

В ходе инъекции максимальное количество гормона поступает в кровь очень быстро, из-за чего в организме будущей матери начинаются множественные изменения. Плод это чувствует и воспринимает как стрессовую ситуацию. В связи с чем активирует все свои силы. Это позволяет повысить выносливость при вероятности преждевременных родов.

В инструкции к уколам нет четких указаний касательно дозировки, поскольку эта обязанность ложится на врача и никого более.

Помощь таблеток

С уколами все понятно, а для чего назначают "Дексаметазон" при беременности в виде таблеток? Они могут помочь избежать угрозы выкидыша на начальном этапе беременности (I триместр). Во втором периоде вынашивания прием гормона способствует утихомириванию хронических заболеваний, включая те случаи, когда женщина ждет появления мальчика.

«Мощная» дозировка составляет до 6 таблеток за день, однако передозировка при этом не грозит, так как прием ведется в течение короткого периода. После того как угроза миновала, дозировка препарата будет постепенно снижена до минимума - половины таблетки в сутки.

При минимальной дозировке "Дексаметазона" риск появления побочных эффектов низок. В то же время нельзя прекращать прием этого лекарства в резкой форме, иначе может возникнуть «синдром отмены». В результате это приводит к кровотечению и все заканчивается прерыванием беременности. Поэтому так важно это делать постепенно под наблюдением врача.

Польза глазных капель

"Дексаметазон" при планировании беременности в виде капель беременным женщинам назначается в крайних случаях, что бывает не так часто.

Зачастую врачи стараются обходиться разрешенными лекарствами в период беременности. Но ситуации бывают разные, и в некоторых случаях только гормональные глазные капли и могут помочь:

  • Офтальмологическая аллергия сильной степени.
  • Ирит и иридоциклит.
  • Конъюнктивит в аллергической форме, который вызван воздействием бактерии.
  • Воспаление глаз из-за травм.

Если необходимость возникла, то женщине назначается курс лечения "Дексаметазоном" в количестве 1-2 капель три раза в день. Причем закапывать нужно оба глаза, независимо от локализации патологии.

Наличие побочных эффектов

Применение "Дексаметазона" при беременности, как это бывает в отношении многих лекарств, тоже может сопровождаться побочными действиями:

  • Бредовое состояние.
  • Повышение внутричерепного давления.
  • Головокружение.
  • Бессонница.
  • Головная боль.
  • Глаукома, вплоть до потери зрения.
  • Маниакальная депрессия.
  • Появление галлюцинаций.

Помимо этого, могут произойти нарушения работы сердечно-сосудистой системы: высокое давление, тромбоз и прочие проявления. Что касается пищеварительного тракта, то не исключается появление тошноты в сопровождении рвоты, болевых ощущений в животе, панкреатита, эрозии. Также могут быть и отеки, слабость и боли в мышцах, остеопороз.

На поверхности кожи могут выступить стероидные угри и стрии, возникающие раны заживают медленнее. Вдобавок могут быть аллергические реакции.

Мнение народа

На просторах интернета можно найти большое количество форумов, где люди, а точнее, будущие или настоящие мамы делятся друг с другом опытом, переживаниями и всем остальным, что может быть связано с беременностью. Среди большого количества отзывов о "Дексаметазоне" при беременности можно встретить случаи, когда мамам назначали рассматривается препарат.

Многие мамы, в особенности для которых это первый опыт, испытывают сомнения по поводу приема препарата и ищут поддержку среди соратниц. Многие дамы отмечали, что воздействие уколов в действительности помогло сохранить беременность, и они родили здоровых детей. Поэтому польза, несмотря на наличие небольшого вреда, все же есть, что подтверждается самими роженицами, а не только научными исследованиями.

Кто-то опасается рисков, а другие все понимают и предпочитают положиться на опыт врачей. Но все единогласно отмечают, что если встала необходимость приема "Дексаметазона", то упускать возможность родить здорового ребенка явно не стоит! Кто-то, кому был назначен такой лечебный курс, не испытывали последствий. В основном это приходилось на более поздние сроки беременности. К тому же в отношении уколов "Дексаметазона" при беременности отзывы большинства женщин склоняются к необходимости такой меры.

Из всего этого можно сделать единственный вывод - если уж будущей матери назначен "Дексаметазон", значит, на то были веские основания. И это значит, что степень опасности от какой-либо потенциальной угрозы намного выше, чем от действия препарата.

Беременность - этот особый этап в жизни каждой женщины, в это время будущие мамы стараются как можно больше внимания уделять здоровью. Желательно избегать приёма каких-либо лекарственных средств, потому что порой сложно предугадать эффект, который лекарство окажет на перестраивающийся организм будущей мамы. Однако, случаются такие ситуации, когда без медикаментозного вмешательства не обойтись для того, чтобы сохранить жизнь и здоровье вашему ещё не родившемуся малышу. Сегодня мы рассмотрим, как действует препарат Дексаметазон и в каких случаях врачи его назначают.

Каков эффект и зачем принимать во время беременности

Для начала стоит уточнить, что препарат Дексаметазон является лекарственным средством, имеющим широкий спектр действия, который назначают при гормональных отклонениях, соответственно, и побочные действия будут проявляться в различных системах организма. Воздействие на организм мамы и будущего ребёнка при этом препарат оказывает разное.

Активное вещество - Дексаметазона натрия фосфат (дексаметазона фосфата динатриевая соль). Форма выпуска: таблетки, глазные капли, а также инъекционный раствор в ампулах.

В основном при беременности врачи прописывают инъекции Дексаметазона или приём в таблетках. Препарат имеет противоаллергическое, антитоксическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное и противошоковое влияние.

На ранних сроках беременности, а если точнее, то в первом триместре, его назначают для предотвращения выкидыша (таблетки Дексаметазон). При приёме беременной он активно воздействует и на плод, так как легко преодолевает плацентарный барьер. При этом, если побочные действия для самой мамы известны, то вот реакцию плода на его приём предугадать крайне сложно. Реакция может проявиться даже во взрослом возрасте. По принципу действия Дексаметазон активно меняет околоплодную среду, что вызывает у будущего ребёнка стресс. Эксперты полагают, что приём Дексаметазона во время беременности может быть в будущем связан с появлением сердечной недостаточности, сахарного диабета или гипертонической болезни у ребёнка. Также возможен процесс замедления внутриутробного развития плода при приёме этого препарата.

В каких случаях необходим Дексаметазон

Несмотря на возникающие риски при приёме столь сильного гормонального препарата, иногда такой риск оправдан. Стоит учитывать, что врачи назначают его только если существуют серьёзные опасения за здоровье ребёнка или его мамы. Итак, препарат назначается, если существуют:

  1. Угроза выкидыша. Применяется при превышении уровня выработки андрогенов - мужских половых гормонов - в организме матери, что может стать причиной выкидыша, в первом триместре беременности. Цель приёма - остановка преждевременного прерывания беременности или его предупреждение на ранних этапах.
  2. Нарушения в развитии плода. Препарат назначается для предотвращения появления признаков мужского развития у девочки (по той же причине: при повышенной выработке андрогенов).
  3. Угроза преждевременных родов. Применяется для раскрытия лёгких ребёнка, в ситуации, когда беременной получена травма, и произошло отслоение плаценты (в последнем триместре беременности). Или если по другим причинам есть основания полагать, что роды начнутся в ближайшее время, а лёгкие ребенка ещё не готовы.
  4. Наличие хронических аутоиммунных заболеваний у беременной. Обострение таких недугов у беременной вызовет аутоиммунную атаку в околоплодной среде, которую Дексаметазон призван остановить. Также применяется при различных тяжёлых заболеваниях в эндокринной системе.
  5. Наличие онкологических заболеваний у матери. Препарат противодействует делению вредоносных клеток и распространению на плод.

От того, какова причина назначения препарата зависит и выбор формы. Напомним, что их существует 3: инъекции, таблетки и капли для глаз.

Когда и для чего применяют средство - таблица

Форма выпуска Когда Для чего Длительность применения/дозы
Ампулы с раствором для инъекций При преждевременных родах С целью активации всех внутренних резервов плода, это способствует большей выносливости организма ребёнка после рождения Короткий, интенсивный курс. Величина дозы назначается только врачом
Таблетки В первом триместре Предотвращение выкидыша Назначаются врачом. Ударные дозы - до 6 таблеток в сутки, затем постепенное уменьшение дозировки до минимальной.
Глазные капли Возможно назначение в любой период беременности Предотвращение офтальмологической аллергии, а также бактериальных инфекций, в том числе полученных вследствие травм. 2–3 капли в оба глаза до трёх раз в сутки

Стоит иметь в виду, что инъекционное введение препарата назначается только в экстренных случаях, так как при этом способе максимальная концентрация Дексаметазона в крови достигается быстро. Благодаря этому организм ребёнка способен подготовить дыхательную систему к нормальному функционированию после преждевременных родов.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат гормональный и поэтому обладает большим количеством противопоказаний. Инструкциия Дексаметазона предостерегает от использования в период беременности, и именно поэтому дозировку и необходимость применения может определить только ваш лечащий врач! Побочные эффекты же зависят от различных факторов, таких как длительность курса приёма и дозировка.

Противопоказания

Общие, для всех форм выпуска препарата:

Также нельзя использовать капли для глаз при заболеваниях:

  • туберкулёзные, грибковые, вирусные поражения глаз;
  • трахома;
  • глаукома;
  • эпителиальное повреждение роговой оболочки.

Побочные действия

Дексаметазон оказывает очень сильное влияние на организм. Поэтому побочные действия могут возникать совершенно разного толка. Приведем здесь наиболее частые из медицинской практики.

Самые распространенные:

  • повышение аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • психические расстройства;
  • недостаточность надпочечников;
  • непереносимость глюкозы.

Реже возможно появление:

  • аллергии;
  • язвы желудка;
  • панкреатита в острой форме

Также врачи отмечают, что при длительном приёме препарата у пациента может проявиться ожирение, нарушиться функция надпочечников, а также кожа становится более уязвимой для инфекций.

По себе знаю, что приём гормональных препаратов любого типа всегда чреват проявлениями побочных эффектов, самым распространненым из которых является ожирение. Перспектива будущего с каким-либо проявлением такого эффекта, само собой, неприятна, однако, как и в случае с другими заболеваниями, пациенту приходится выбирать. Если говорить о Дексаметазоне, то по отзывам большинства мам выбор чаще падает за приём лекарства, ведь риски однозначно стоят жизни ребёнка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В зависимости от типа лекарственного средства могут наблюдаться разные явления: как усиление действия Дексаметазона, так и его ослабление, поэтому крайне важно внимательно изучить инструкцию перед применением. В ней указано довольно много последствий взаимодействия с другими препаратами: от развития глаукомы и катаракты до возникновения угревой сыпи.

При приёме Дексаметазона зачастую возникает дефицит калия в организме, что ослалбляет действие некоторых препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты и сердечных гликозидов)

Не совместим с другими ЛС, если параллельно ввдить их в кровь, так как при смешивании могут образовываться нерастворимые соединения. При инъекциях возможно только добавление 5%-го раствора глюкозы.

Особенности применения препарата

Лечение Дексаметазоном - экстренная мера, которую назначают, основываясь на жизненных показаниях, когда существует реальный риск для жизни мамы и её будущего ребёнка. В иных случаях к лечению этим препаратом прибегают только если альтернативные средства, более щадящие, не способны помочь. Тогда, обычно, врач прописывает таблетки с более высокой дозировкой в начале лечения и с последующим её уменьшением. Также регулярно проводятся анализы для контроля гормонального фона пациентки. Важно, что резко прекращать приём препарата категорически нельзя, это может спровоцировать «синдром отмены», который может сопровождаться вагинальными кровотечениями, и нанесёт только ещё больший вред здоровью плода.

По опыту мам, прошедших курс лечения Дексаметазоном во период беременности, для облегчения побочных эффектов стоит обратить внимание на ваше питание, например, сбалансировав рацион: обогатить пищу витаминами и белками, в то же время уменьшив содержание углеводов, жиров и соли. Также вашим лечащим врачом может быть назначена диета, обогащённая продуктами с повышенным содержанием калия. Обычно приём Дексаметазона вызывает дефицит этого элемента в организме, в связи с чем беременные ощущают слабость в мышцах и жалуются на быструю утомляемость в течение дня.

Аналоги

Существует довольно много аналогичных гормональных средств, которые можно использовать при непереносимости Дексаметазона. Все они обладают тем же активным веществом, но в разной концентрации.

Аналоги таблеток и инъекций:

  • Дексазон;
  • Дексаметазон-Виал;
  • Дексамед;
  • Мегадексан;
  • Дексаметазон-Феррейн.

Аналоги глазных капель:

  • Дексаметазон-ЛЭНС;
  • Дексапос;
  • Озурдекс;
  • Дексаметазонлонг.

Наиболее популярными являются препараты Преднизолон и Гидрокортизон.

Сравнительная таблица самых распространенных аналогов

Название препарата
Форма выпуска
  • Раствор для инъекций;
  • таблетки;
  • глазные капли.
  • Раствор для инъекцийж
  • таблетки;
  • глазные капли;
  • мазь.
  • Порошок;
  • суспензия для инъекций;
  • мазь;
  • глазная мазь;
  • крем;
  • таблетки.
Особенности Высокая продолжительность действия. Активность гормонов выше в 7 раз, чем у Преднизолона. Синтетический аналог Гидрокортизона. Наиболее часто используемое средство в клинической практике. Время действия - среднее. В сравнении с Гидрокортизоном активность действия гормонов выше в 4 раза. Воздействие сходное с Преднизолоном, при меньшей гормональной активности, однако, превосходит его по активности гормонов, действующих через водно-солевой обмен.

Фотогалерея аналогов

Аналог с тем же активным веществом, но более щадящим воздействием из-за меньшей активности гормонов Аналог глазных капель Дексаметазон, однако, его стоимость в апетках на порядок выше В среднем более дешевый аналог Дексаметазона, с меньшим количеством побочных эффектов

Любое из подобных гормональных лекарств имеет разную степень эффективности, поэтому просто заменить одно другим нельзя, каждое из них нуждается в нужной дозировке, которую может вам назначить только врач!

Дексаметазон – это синтетический препарат, который воздействует на организм как гормоны надпочечников, который носит название кортизон. Данный гормон выделяется организмом в ходе стресса. При беременности данный гормон симулирует созревание плода, а искусственный препарат делает то же самое только в несколько раз быстрее.

Для чего назначают уколы Дексаметазона при беременности

Дексаметазон при беременности прописываются врачами тем женщинам, которые страдают от каких-либо аутоиммунных заболеваний, а также те, у кого наблюдаются нарушения гормонального фона. Данный препарат по своему составу очень схож с составом гормона коры надпочечников и практически также точно воздействует на организм. Данный препарат чаще всего назначается врачами для сохранения беременности, он позволяет бороться с гиперандрогенией. Этот недуг способен вызвать отторжение плода или прерыванию беременности, это может произойти из-за увеличения мужского гормона в организме.

Назначение :

  • Данный препарат назначают в виде уколов беременным только в крайних случаях, когда возможные риски от его применения для будущего ребенка не превышают планируемый результат, так как данный препарат легко проникает через плаценту и способен воздействовать на будущего ребенка.
  • При аутоиммунных заболеваниях данный препарат также назначается, так как организм женщины воспринимает плод как чужеродное тело и его отторжение. А медикамент блокирует выработку антител и способствует нормальному развитию плода.

Уколы назначаются врачом, как правило, на весь период беременности при этом его дозировка и количество уколов подбирается строго индивидуально с учетом всех необходимых анализов, гормонального фона. Не один хороший врач не назначит данный препарат просто так на всякий случай, так как даже разовая инъекция может отрицательно повлиять на будущего ребенка.

Отзывы: Дексаметазон при беременности

Большинство беременных женщин, которым врачи назначают какое-либо лекарство, всегда волнуются, как оно способно повлиять на здоровье будущего ребенка. Поэтому многие не только спрашивают врачей, причем могут консультироваться с несколькими, но и также читают на разных форумах отзывы других будущих мамочек, которым врачи назначали тот или иной препарат. Например, многие хотят услышать отзывы о препарате Дексаметазон, который назначается некоторым женщинам по определенным показателям.

Отзывы :

  1. Будущие мамы, которые испытывали проблемы с гормональным фоном, (обычно это высокий показатель мужских гомонов андрогенов), а также разнообразные аутоиммунные заболевания, которые могут вызвать преждевременные роды, принимали данный препарат строго по назначению врача. При этом каких-либо негативных последствий как у самой женщины так у плода, а впоследствии ребенка не наблюдалось.
  2. Также согласно отзывам беременных если все необходимые анализы в норме и нет каких-либо угрожающих ситуаций, то лучше отказаться от приема или инъекций дорогих лекарств. Для надежности можно проконсультироваться с другим проверенным врачом.
  3. В то же время следует внимательнее относиться к отзывам о тех или иных препаратах, которые назначают врачи многим беременным. Так как большинство беременных женщин, пишущих отзывы не имеют медицинского образования и могут насоветовать много бесполезного, в том числе и опасного.

Следует понимать, что те или иные препараты не назначаются врачами просто так, а по определенным показателям. И что подходит для одних беременных, может абсолютно не подходить другим.

Инструкция по применению уколов Дексаметазона при беременности

Согласно описанию данного препарата, он содержит в себе активное вещество дексаметазон натрия фосфат, а также разнообразные вспомогательные вещества. Более точный состав данного препарата содержится в инструкции, которая прилагается к каждой упаковке. Инструкция по применению гласит, что прием данного препарата возможен при беременности, но при условии что эффект данного препарата превышает риск для будущего плода. При этом прием данного препарата должен выполняться не только согласно инструкции, но и в первую очередь по рекомендации врача, который назначает необходимую дозу согласно состоянию женщины, и на основе полученных результатов анализов. Дексазон можно вводит в организм внутривенно, внутримышечно, причем при этом дозировка данного препарата назначается не только согласно инструкции, но и также, строго врачом в зависимости от состояния беременной и на основании сданных анализов.

В инструкции к данному препарату написано, что прием его, особенно при беременности, должен производится только лишь по назначению наблюдающего врача.

При этом врач должен просчитать все риски и назначить наиболее оптимальную дозу данного препарата. Если принимать данный препарат согласно инструкции, то есть очень высокий риск навредить в первую очередь будущему ребенку, и при этом последствия могут быть печальные, но и также есть риск навредить и своему здоровью. Частота уколов и дозировка при беременности рассчитываются в каждом конкретном случае, и все зависит от медицинских показаний, а также состояния будущей мамы и состояния будущего ребенка.

Влияние Дексаметазона на плод

Многие беременные, когда врач назначает им данное лекарство стараются узнать о данном препарате побольше и выяснить, какое влияние он может оказать на плод, опасен ли он и какие могут быть последствия. Но особо бояться не стоит так опытный врач может просчитать необходимую дозу, и частоту приема данного препарата. Но, тем не менее, лекарство назначается при жизненно необходимых показаниях, когда возникает реальная опасность выкидыша или же при условии слишком большой выработки мужского гормона.

Многие женщины, которым врач назначил данный препарат, не жаловались на какие-либо неудобства. Наоборот тщательная подборка необходимой дозы и количество препарата способствует созданию благоприятных условий не только для вынашивания ребенка и для зачатия. Но есть и некоторый отрицательный момент, сама женщина при приеме гормональный препаратов может набрать лишний вес, а также возможны колебания настроения из-за изменения гормонального фона в организме.

Могут возникать изменение аппетита, тошнота, задержка жидкости в организме, повышение давления и прочие небольшие проблемы, связанные с приемом данного препарата. Если женщина отказывается принимать данное лекарство, есть риск столкнуться с нарушениями в развитии будущего ребенка. Также есть риск при превышении определенного уровня в организме женщины мужских гормонов. Применение данного лекарства способствует нормальному развитию ребенка, в том числе и легких, препятствует выкидышу и позволяет родить нормального ребенка.

Зачем Дексаметазон при беременности назначают

Врачи могут назначить данный препарат беременным женщинам при определенных показателях.

Например таких, как :

  1. Угроза прерывания беременности при каких-либо аутоиммунных заболеваниях.
  2. При таких заболеваниях иммунная система женщины воспринимает плод как нечто чужеродное, что чревато выкидышем или остановкой развития плода.
  3. Изменение гормонального фона, при этом организм женщины может дать сбой и активно начать вырабатывать мужской гормон андроген. Что опять-таки чревато возникновению разных аномалии у будущего ребенка.

Это, пожалуй, является основными причинами, почему врачи назначают это лекарство во время беременности. Но врач назначает его не просто так, а на основе различных анализов, а также исходя из общего состояния женщины и будущего ребенка. Отмена данного препарата после назначения также возможна при условии возращения гормонального фона в норму. А также при условии нормальной развитии беременности без каких-либо аутоиммунных процессов, которые могут привести к выкидышу или остановки развития плода.

Применение Дексаметазона при беременности (видео)

Дексаметазон – гормональный препарат. Он относится к кортикостероидам. Содержит в синтетической форме гормоны, вырабатываемые в организме корой надпочечников. Его действие обширно. Назначается препарат при сильных проявлениях аллергических реакций, при лечении аутоиммунных процессов, при гормонально-заместительной терапии. Во время беременности нередко назначается Дексаметазон. Нужно разобраться, в каких случаях его применение жизненно необходимо.

Показания к применению

Стероидные гормоны имеют широкий спектр действия. Дексаметазон – синтетическая форма фтор-преднизолона. Этот гормон жизненно-необходим во многих ситуациях. Он вырабатывается корой надпочечников, но иногда его концентрации в организме недостаточно. Тогда требуется использование синтетической его формы. При беременности существуют следующие показания к применению Дексаметазона:

  • для скорейшего созревания легких ребенка при высокой угрозе преждевременных родов;
  • при нарушениях работы надпочечников в качестве гормонозаместительной терапии;
  • при лечении аутоиммунных процессов и заболеваний во время беременности;
  • для нормализации баланса гормонов надпочечников в организме.

Небеременным пациентам назначается при шоковых состояниях, при сильных отеках гортани, других органов, для борьбы с активными аллергическими реакциями. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать во время беременности, когда его потенциальная польза превышает риски для матери и ребенка. Бывают такие ситуации, когда без гормональной терапии не обойтись. Такие препараты применяются лишь по назначению лечащего врача. Даже если Дексаметазон рекомендуется узким специалистом, сначала лучше проконсультироваться с гинекологом, который ведет вашу беременность. Это не относится к срочным случаям, когда препарат вводится внутривенно или внутримышечно во время реанимационных мероприятий.

Инструкция по применению

Беременные, изучая инструкция по применению, обращают особое внимание на обширный список противопоказаний , в который входит и вынашивание плода, и кормление грудью. Если применять кортикостероиды четко в рекомендованных дозах и под контролем специалистов, всех побочных эффектов удастся избежать. К тому же препарат обычно легко переносится пациентками.

Если требуется одноразовая инъекция, можно не переживать относительно негативных последствий. Малые дозы препарата неспособны нанести вред малышу. Обширный список противопоказаний, негативных последствий есть даже в инструкции к применению парацетамола, но это обезболивающее часто назначается беременным и новорожденным. Все, что требуется от пациента, когда ему назначаются гормональные препараты такие, как Дексаметазон, следовать рекомендациям врача.

Чаще всего лекарство назначается в формате раствора для инъекций, хотя оно выпускается и в форме таблеток. Уколы ставятся внутримышечно или внутривенно. Все зависит от тяжести состояния пациентки и особенностей применения. Суточная доза препарата не может превышать 20 мг. Такие дозировки используются в неотложных состояниях.

Если препарат назначается в процессе гормонозаместительной терапии, то разовая доза рассчитывается тщательно. Она напрямую зависит от веса пациентки. В каждый следующий день лечения дозировка меняется.

При угрозе преждевременных родов

Нередко Дексаметазон назначают будущей маме при угрозе преждевременных родов. Препарат не способен снизить эту вероятность, остановить родовую деятельность. Он оказывает иное, очень важное воздействие. Чтобы недоношенный ребенок выжил, необходимо полное раскрытие легких. Когда малыш делает первый вдох, шансы на его выживание и дальнейшее выхаживание сильно возрастают. Дексаметазон ускоряет процесс созревания и раскрытия легких плода в утробе. Благодаря этому свойству во всем мире ежедневно спасаются рожденные преждевременно детки. Они получают шанс на дальнейшую полноценную здоровую жизнь. Если 50-80 лет назад дети, рожденные в 30-35 недель беременности, были обречены, то современная медицина позволяет выхаживать даже малышей, рожденных на сроке 25-28 недель.

Женщина, у которой уже началась родовая деятельность раньше срока, помещается в стационар. Здесь применяются различные лекарственные препараты. Некоторые из них направлены на замедление родовых процессов. Другие же готовят недоношенного малыша к появлению на свет. Ко второй категории относится Дексаметазон. Эффективность его воздействия отслеживается при помощи ультразвукового обследования.

При планировании беременности

Нередко Дексаметазон назначается врачом-гинекологом, специалистом по планированию семьи, женщинам, страдающим от бесплодия. Прием препарата по определенной схеме помогает забеременеть. Если причина бесплодия заключается в нарушениях гормонального баланса, это лекарственное средство помогает многим парам.

В женском организме есть и мужские гормоны. Они в незначительных количествах вырабатываются надпочечниками и яичниками. Если их количество сильно увеличивается, то вероятность наступления беременности сильно снижается. Дексаметазон подавляет мужские гормоны в женском организме, стимулирует выработку – гормона беременности. Благодаря этому наступает зачатие, а риск или ее срыва на ранних сроках уменьшается. Прием препарата возможен в этом случае по индивидуально подобранным дозам и под чутким контролем специалиста.

Выводы
Он отличается обширным разнообразным действием, легко переносится. Те побочные эффекты, возможные при продолжительном приеме лекарства, несопоставимы с пользой, которую несет препарат. Во многих случаях именно он дарит радость материнства женщинам с диагнозом бесплодие, помогает раскрыться легким недоношенных деток, борется с аутоиммунными болезнями в организме беременной.

Один из неоднозначных медицинских препаратов, о полезности и вреде, которого регулярно дискутируют гинекологи, считается Дексаметазон при беременности. Если почитать инструкцию к данному препарату, то можно сделать выводы, что он вреден во время беременности. Но феномен препарата заключается в том, что в некоторых случаях он может помочь избежать опасности выкидыша и сохранить жизнь плода. Можно ли Дексаметазон беременным – рассмотрим в данной статье.

Действие препарата

Дексаметазон – препарат, в основе которого содержатся искусственные вещества, действующие как природный гормон кортизон. Этот гормон выделяется в ответ на стресс в организме. Кортизон улучшает процессы развития малыша в утробе, повышает уровень сахара в крови, но также способен и подавить иммунитет.

Синтетическое вещество дексаметазон действует в 35 раз сильнее, чем природный аналогичный гормон. Поэтому для того, чтобы добиться желаемого эффекта, хватит намного меньшей дозы, чем нужно было бы при естественной выработке кортизона организмом.

Дексаметазон результативно воздействует на острые и затяжные воспаления, аутоиммунные болезни, в том числе и на аллергию. Препарат обладает противошоковым, глюкокортикоидным влиянием, оказывает действие на обмен веществ в организме.

Формы выпуска

  1. Ампулы. Уколы назначают парентерально, внутримышечно, внутрисуставно, периартикулярно и ретробульбарно. Парентеральное вливание производят через капельницу. В продаже имеются ампулы по 1 и по 2 мл. В упаковке – 5 либо 10 ампул.
  2. Капли. Офтальмологические капли 0,1%. выпускаются во флакончиках-капельницах по 10 миллилитров. В 1 миллилитров включается 1 мг активного вещества.
  3. Таблетки. Дексаметазон производят и в виде таблеток, они включает 0,5 мг основного элемента. Таблетки назначают при бронхиальной астме, острой экземе, ревматоидном артрите. Их прописывают для нормализации и укрепления нужного объема гормонов, а еще при слабой и умеренной аллергии.

Поскольку препарат выпускают в нескольких видах, то для каждого из них имеются свои предназначения, ограничения и дозы.

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон обычно является одной из крайних мер в лечении предполагаемого бесплодия. Данный гормональный препарат обладает большим количеством побочных эффектов. Прежде чем начать его использовать, следует взвесить все за и против, и решить вопрос оправданности такого метода лечения.

Дексаметазон при планировании беременности назначается только если пара не может зачать ребенка продолжительное время – что уже свидетельствует о силе действующего вещества. Препарат аналогичен гормону, вырабатываемому надпочечниками.

Среди основных сфер положительного влияния Дексаметазона на организм:

  • приведение в норму гормонального фона коры надпочечников;
  • снижение количества мужских гормонов в женском организме.

Таким образом, заболевания по типу гиперандрогении, а также наличие других нарушений гормонального фона, делают использование Дексаметазона при попытках зачать ребенка оправданным. Существуют данные и о том, что препарат помогал парам, ранее признанным бесплодными. А чтобы избежать негативного воздействия побочных эффектов, следует придерживаться советов лечащего врача и следовать всем инструкциям.

Применение препарата Дексаметазон при беременности

  1. Хронические болезни мамы. Это заболевания почек, гепатиты, волчанка, артрит, при каких возникает аутоиммунное состояние. Это означает, что у женщины в организме происходит интенсивное продуцирование особых антител, препятствующих вынашиванию плода. Дексаметазон при беременности противодействует этим антителам.
  2. Назначают Дексаметазон для беременных при недостаточной зрелости дыхательных органов плода и для их лучшего раскрытия.
  3. При преждевременных родах, чтобы не дать возможность появлению на свет недоношенного малыша. Чтобы прервать схватки используют уколы Дексаметазона. Вводят препарат, чтобы сократить активность матки.

Ограничения к применению:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • язва желудка и ДПК;
  • гастрит в любой форме;
  • присутствие вирусного, грибкового заражения;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни сердца.

Дозировка препарата Дексаметазон при беременности

  1. Ампулы. В каждом случае дозировка индивидуальна – до 10-15 мг в сутки или ниже. Сперва доза вводимого вещества максимальная, но как только начинается положительная динамика, дозировку снижают. Лучше всего такой метод лечения действует, когда нужно справиться с аллергиями или воспалением.
  2. Капли. Полное название препарата – Офтан Дексаметазон. Необходимо капать в глаза по 2 капли. Максимум – 5 раз в сутки. Стандартный курс лечения длится 2-3 недели.
  3. Таблетки. Дозировка зависит от болезни и назначения специалиста, как правило – 2-3 раза в день. Начальная дозировка также колеблется на отметке в 15 мг, а когда лечебный эффект понемногу достигается, врач снижает требуемое количество препарата. Передозировка с соответствующими негативными эффектами случится, если употребить более 5 таблеток в течение суток.

Система дозирования препарата субъективна, но в начале лечения ее традиционно определяют в больших объемах, по 15 мг в день. На поздних сроках для достижения стойкого результата назначают по 3 мг в день. При аллергии и астме устанавливают в пределах 2 мг в день недельным курсом. При интенсивном продуцировании мужских половых гормонов достаточно по 1–1,5 мг в сутки.

Побочные эффекты препарата Дексаметазон при беременности

К побочным эффектам можно причислить:

  • явное увеличение массы тела;
  • проблемы с пищеварением;
  • аритмия;
  • бессонница;
  • головокружение и тревога;
  • потливость;
  • аллергические реакции в виде сыпи.

Последствия приема препарата Дексаметазон при беременности

Одним из важных недостатков препарата Дексаметазон при беременностиявляется то, что он свободно проникает сквозь плацентарный барьер и его можно обнаружить в молоке при грудном вскармливании. Cпособен вызвать патологии в развитии плода – это одно из последствий и побочных эффектов.

Препарат снижает иммунные силы организма беременной, несмотря на то, что они и без того ослаблены. Это делает организм более уязвимым к инфекциям.

Неправильная дозировка или пренебрежение указаний врача по приему препарата может сказаться на сбое в организме и повлечь побочные эффекты. Препарат следует строго принимать под наблюдением врача.

Каждой будущей маме необходимо с высокой степенью ответственности отнестись к лечению. Существует ряд показаний, после которых Дексаметазон при беременности является единственным выходом для нормализации состояния.

Как только женщина заметит у себя проявления негативных воздействий препарата, следует немедленно обратиться к специалисту за помощью.

Дексаметазон при беременности: отзывы

  1. Валентина. С 8 недели назначили Дексаметазон из-за того, что у меня проблема с высоким количеством мужских гормонов в организме. Принимать надо было всю беременность. Часто сдавала кровь на анализы, чтобы провериться, нет ли негативных реакций. До 24 недели было по четвертушке таблетки в день, потом сделала перерыв недели на 2. Посоветовала так сделать знакомая, которая тоже пила Дексаметазон и ей так сказали сделать врачи. Но мне так делать не надо было. Когда перестала принимать препарат, открылось кровотечение. Отвезли в больницу, врачи наругали, сказали четко выполнять их инструкции. Впоследствии родила нормально, сейчас с малышом все в порядке.
  2. Юлия. Из-за угрозы выкидыша принимала по 2 таблетки в день на раннем сроке. Потом сдала анализы – нашли повышенный андроген, пришлось пить всю беременность. Доза каждые пару недель снижалась. Из побочек появилась небольшая сыпь, но это ерунда, главное, что малыш родился здоровым.
  3. Александра. Мне кололи Дексаметазон на 32 неделе из-за угрозы ранних родов. Еще прописали именно его, потому что у меня короткая шейка матки. Сказали, что назначают препарат, чтобы легкие ребенка при родах раскрылись нормально. Все в порядке, родила здорового малыша.