Почему происходит отторжение плода на ранних сроках. Что делать при отслойке плодного яйца

Женщины, которые уже были в состоянии ожидания ребенка знают, что в первые недели беременность является особенно уязвимой. Статистика говорит о том, что большинство прерываний приходятся именно на первую неделю беременности. Женщина, готовящаяся к материнству должна избегать негативных факторов, провоцирующих осложнения. В этой статье рассказывается о том, что может послужить причиной прерывания беременности, как происходит самопроизвольный аборт в первые недели и что может сделать женщина, что предотвратить такой исход беременности.

Факторы, приводящие к отслойке плодного яйца от хориона

Очень важно отметить, что любая женщина, даже абсолютно здоровая, может столкнуться с угрозой прерывания беременности. Плодное яйцо начинает отделяться от оболочки, хориона и это является началом выкидыша. В месте отслойки появляется ретрохориальная гематома. Постепенно она начинает расти и происходит полное отслоение плодного яйца, что называется самопроизвольным абортом.

В настоящее время современным врачам доступны ранние способы диагностики этой патологии. Это дает им возможность как можно раньше вмешаться и остановить разрушительный процесс. Обычно сложно определить, что именно является причиной выкидыша, но существует ряд факторов, которые могут спровоцировать начало такой ситуации:

Это могут быть врожденные аномалии строения и развития матки, развитие опухолевых процессов, наличие антител в крови, обусловленных конфликтом резус факторов, а также наличие прерванных беременностей ранее.
Важными являются психологический и эмоциональный комфорт женщины, адекватность ее физических нагрузок, прием алкоголя, экологическая обстановка и так далее.
Отслойка плодного яйца может начаться, если в организме женщины недостаточно вырабатывается прогестерона.
Перенесенные заболевания в начале беременности также могут спровоцировать отслойку.

Предсказать то, что беременность может прерваться практически невозможно. Внимание будущей мамы к себе и ребенку крайне необходимы для того, чтобы вовремя заметить тревожные сигналы.

Болевые ощущения в низу живота и в пояснице должны насторожить женщину, даже если они совсем незначительные. Мажущие выделения любого характера и цвета также не должны оставаться незамеченными. В таком случае следует обратиться к гинекологу и пройти УЗИ-исследование.

Случается так, что отслойки в течение беременности повторяются неоднократно. Но если эти состояния не пропускать, а само плодное яйцо здорово, то в итоге оно хорошо закрепляется в матке и протекает благополучно.

Не стоит думать, что отслойка плодного яйца – это прямое показание к госпитализации женщины. Все будет зависеть от степени отслойки, стадии беременности и общего состояния и желания пациентки. Но если это состояния оставить без должного внимания и терапии, то вероятность потерять беременность слишком большой.

УЗИ-исследование – это основной способ диагностики этой патологии наряду с общим осмотром врача гинеколога. С помощью ультразвука доктор сможет увидеть наружную оболочку плодного яйца и оценить, в каком она состоянии. Также для него будет важным наличие гематомы между плодным яйцом и хорионом, то есть его оболочкой.

Состояние плода также необходимо оценить. С шестой недели возможно прослушать его сердцебиение. А само плодное яйцо на УЗИ можно обнаружить уже к концу первого месяца беременности.

Не все отслойки одинаковы. Они могут проявляться на разных стадиях беременности и иметь различную этиологию и степень выраженности.

Беременность, которая прервалась сразу после оплодотворения. Это происходит в первые дни, когда еще даже не наступила задержка менструации и женщина не знает о своем положении. УЗИ-исследование еще не способно определить наличие плодного яйца из-за слишком маленького срока беременности. Только анализ крови на ХГЧ способен подтвердить наличие беременности. Ели плодное яйцо отслаивается на этом сроке, то у женщины начинаются кровяные выделения, которые расцениваются ей как начавшаяся менструация. К такой ситуации самопроизвольного аборта приводят нарушения в гормональном фоне женщины или нарушения в развитии плодного яйца.

Существуют патологии, различающиеся по степени отслойки. Возможность сохранить беременность существует только при неполной отслойки плодного яйца. Это происходит тогда, когда отслаивается не вся оболочка, а только какая-то ее часть. На УЗИ определяется наличие гематомы, а женщина заявляет о наличии кровянистых выделений. Все это сопровождается тянущими болями в нижней части живота, отдающими в поясницу.

При должной терапии возможно сохранить беременность. Если же произошла полная отслойка яйца от его наружной оболочки, то происходит прерывание беременности. Эмбрион погибает, появляется тонус матки, которая таким способом пытается от него избавиться. У женщины начинается обильное кровотечение, которое может даже угрожать ее жизни. Речь о возможности сохранить беременность в таком положении не идет.

Еще одним видом отслойки является ситуация при не развивающейся беременности. Отслойка начинается тогда, когда эмбрион уже погиб и организм женщины начинает его отторгать. На УЗИ-исследовании не прослушивается сердцебиение плода, матка начинает уменьшаться в размере и организм женщины не проявляет признаков беременности. После этого, примерно через десять дней после гибели эмбриона у пациентки появляются характерные боли в животе, кровяные выделения и начинается процесс отслойки. Если этого не происходит, женщине удаляют остатки плодных оболочек хирургическим путем.

Еще раз повторимся, что существует единственный вид отслойки, когда имеется возможность сохранить беременность. В этом случае отслоение яйца от хориона происходит не полностью, а частично. При обнаружении такой ситуации женщине рекомендована госпитализация в лечебное учреждение и прохождения мероприятий по сохранению беременности под наблюдением медиков. Но в конечном варианте, решении о необходимости ложиться на сохранение или нет, принимает пациентка.

В любом случае на начальных этапах патологического процесса женщине показан постельный режим, большую часть времени при котором она будет находиться в горизонтальном положении. Это создаст условия, необходимые для того, чтобы матка не приходила в тонус и находилась в состоянии покоя. Нахождение будущей мамы на ногах, в данной ситуации, крайне нежелательно.

При ходьбе создается вибрация и повышается внутрибрюшное давление. Это, в свою очередь, приведет к маточному тонусу и увеличит степень отслойки. Так же может быть рекомендовано использование специального валика или подушки для того, чтобы приподнять ноги и бедра и тем самым обеспечить отток крови от органов малого таза.

В период борьбы с отслойкой немаловажную роль играет питание пациентки.

Женщине нужно убрать из рациона продукты, способствующие повышению активности кишечной перистальтики. Это те продукты, которые вызывают образование газов в кишечнике и влияют на характер стула. Та же необходимо исключить из рациона такие напитки, как чай и кофе.
Сексуальная активность женщины в этот период невозможна, ей рекомендован полный половой покой.
Родные и близкие должны позаботиться об эмоциональном комфорте будущей мамы и оградить ее от возможных стрессовых ситуаций и переживаний.
Одновременно с этими, казалось бы, несложными рекомендациями женщине назначается терапия медикаментозными средствами. По мнению специалистов, прием соответствующих лекарств обязателен при лечении отслойки плодного яйца. Препарат или комплекс препаратов выбирается в индивидуальном порядке для каждой пациентки в зависимости от тяжести заболевания и характера его протекания.

Примеры лекарственных средств, используемых для лечения этой патологии. Спазмолитики, препараты магния, кровоостанавливающие лекарства, а также витамины и седативные средства. Обязательно назначается прием женских половых гормонов.

Длительность лечения зависит от того, как заболевание поддается терапии, поведения пациентки и соблюдения ее рекомендаций врача. Двухнедельный курс является минимальным.

После прохождения терапевтического курса женщина должна оставаться под наблюдением медиков до самого родоразрешения. Врачи предостерегают пациентов о возможном повторе отслойки плодного яйца до момента полного формирования плаценты.

Ранний срок беременности – это всегда риск. Практически все выкидыши происходят в первую неделю беременности. Именно по этой причине будущие мамочки должны беречь себя с той минуты, когда видят на тесте две полоски. Как правило, самопроизвольный выкидыш на раннем сроке случается из-за отслойки плодного яйца – эта первая стадия выкидыша. Как все происходит? Возможно ли спасти беременность?

После того как плодное яйцо отторгается от хориона, появляется ранка, потому что повреждаются сосуды. За оболочкой плода скапливается большое количество крови, в результате образовывается гематома. Гинекологи ее называют ретрохориальная. Она появляется за счет того, что увеличивается кровяной сгусток, а он в свою очередь способствует отслойки плодного яйца. Все заканчивается его полным отторжением и гибелью.

Внимание! Если своевременно не оказать помощь беременной при отслойке яйца, ребенка спасти не удастся.

На сегодняшний день существует множество способов, которые помогут предотвратить выкидыш.

Причины патологии

Точно ответить на вопрос, почему отторгается плод, невозможно. Причин выкидыша множество:

Гормональные сбои – нехватка прогестерона.
Постоянный стресс, сильнейшее потрясение.
Тяжелый физический труд.
Патологическое развитие и строение матки.
Гинекологические болезни не дают полноценно развиваться плоду.
Опухоль.
Прием сильнодействующих препаратов, приводящих к гибели плода.
Перенесенный вирус, инфекция негативно отражается на малыше.
Аномалии развития плода.
Резус-конфликт при беременности.
Злоупотребление алкогольных напитков, наркомания, курение.
Искусственный аборт в прошлой жизни может заканчиваться постоянными выкидышами. Особенно, если у вас отрицательная группа крови, с ней запрещено делать аборты.
Пережитые неблагоприятные факторы – экологические, бытовые, производственные.

Симптомы

Очень сложно предотвратить отслойку, поэтому лучше всего обратить внимание на такие симптомы:

Начал тянуть живот, болезненные ощущения отдают в поясницу.
Появление кровянистых выделений. Вы заметили на нижнем белье кофейные, сукровичные, кровяные пятна? Срочно отправляйтесь в роддом.
Коричневые выделения указывают, то гематома рассасывается, но может снова надорваться, поэтому так важно проконсультироваться с гинекологом.

Как правило, отслойка диагностируется на УЗИ. Считается, что в начале беременности естественный отбор. Когда плод самодостаточный и полноценный, он без проблем сможет выжить. Даже, если отслойка повторяется несколько раз, все равно плодное яйцо надежно закреплено и полноценно растет и развивается.

Методы лечения

При подтверждении отслойки плодного яйца женщину госпитализируют в стационар. Ее внимательно наблюдают врачи, беременная должна сдать все нужные анализы. Главное во время отслойки соблюдать полное спокойствие, не паниковать и не нервничать. Также запрещено выполнять тяжелую работу, двигаться. Важно, чтобы брюшная стенка была полностью расслаблена, а это возможно только в лежачем положении.

Если вы начнете напрягаться, ходить, выполнять любые действия, начнет повышаться внутрибрюшное давление, все закончится тонусом матки, ускоренным отслоением.

Врач рекомендует под ягодицы положить валик, подушку, таким образом можно наладить кровоток в области таза. Учитывайте, что при отслойке опасной является активная кишечная перистальтика, поэтому так важно некоторое время придерживаться щадящей диеты: исключите кофе, чай, слабительные продукты питания.

Кроме того, во время угрозы выкидыша необходимо отказаться от секса, он может усугубить положение. Также мама должна быть абсолютно спокойная. Начинаете нервничать, чувствуете дрожат руки, коленки? Сделайте глубокий вдох и выдох!

Немаловажное значение имеет медикаментозное лечение :

Препараты для остановки кровотечения – Этамзилат .
Спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, Магне В6 .
Успокаивающие препараты – настойка пустырника, валерьяны .
Витамин Е, фолиевая кислоты .
Гормональные лекарственные средства – Утрожестан, Дюфастон.

Длительность лечения значительно отличается, как правило, медикаментозная терапия проводится в течение двух недель. Важно, чтобы женщина придерживалась предписаний врача, не отказывалась от хорошего питания, сна и спокойного образа жизни.

Если у беременной на раннем сроке была отслойка, ей придется в течение всего периода вынашивания малыша, состоять на учете врача. Нельзя пренебрегать обследованием, плановым осмотром. Гинекологи уверены, пока плацента полностью не сформируется, есть риски выкидыша.

После того как женщине становится легче, ее отправляют домой, необходимо внимательно следить за состоянием и ни в коем случае не хвататься сразу за уборку, тяжелые пакеты. Остановить выкидыш – реально, главное своевременно избавиться от угрожающей симптоматики. Женщина должна внимательно следить за своими изменениями в организме, выделениями.

Ни в коем случае не отказывайтесь от посещения женской консультации, там вы сдадите анализы, врач внимательно вас осмотрит, отправит на УЗИ. Лучше всегда перестраховываться, чем потерять малыша.

Итак, заметили, как ухудшилось самочувствие? Резко болит живот, кружится голова, появились странные выделения? Не стоит ждать, и пытаться самостоятельно избавиться от симптоматики. Немедленно вызывайте скорую помощь, и езжайте к врачу. Здесь дорога каждая секунда. Именно от первой оказанной помощи зависит, удастся сохранить беременность или нет. Если ваша первая беременность закончилась неудачно, рекомендуется сначала полностью пролечиться, только потом планировать следующую. Будьте осторожны, берегите свое здоровье, сделайте все, чтобы выносить здорового ребенка!

Рожавшие женщины, наверняка знают о том, что беременность именно на ранних сроках больше всего подтверждена различным рискам. Гинекологическая практика показывает, что большая часть выкидышей приходится именно на первый триместр.

Именно по этой причине будущим мамочкам нужно к своему здоровью относиться очень внимательно, избегая различных рисков. В данной статье мы раскроем ответы на такие важные вопросы:

По каким причинам происходит прерывание беременности?
Выкидыш на ранних стадиях беременности - как происходит?

Причины, по которым отслаивается плодное яйцо

Даже полностью здоровые и сильные женщины, к сожалению, не могут быть застрахованным от такого неприятного процесса. Выкидыш на ранних этапах беременности происходит по причине отслойки плодного яйца. Этот процесс является первой стадией самопроизвольного аборта.

Важно! Когда плодное яйцо отторгается от хориона, то в результате повреждения кровеносных сосудов образуется небольшая ранка. Кровь начинает скапливаться за плодной оболочкой, в результате чего формируется гематома. Медики называют ее ретрохориальной.

Возникшая гематома имеет свойства увеличиваться в размерах. А это еще больше провоцирует отслойку плодного яйца. В итоге, если не предпринимать никаких мер, плодное яйцо полностью отторгается (перерывается беременность).

Однако своевременное докторское вмешательство обычно способствует остановлению этого негативного процесса. Сложно сказать, по какой именно причине отторгается плод. Но существуют общие , обеспечивающие начинающийся выкидыш. Среди них:

Перенесенные в недавнем времени болезни вирусного либо инфекционного происхождения;
Патологии строения и развития матки;
Чрезмерные и частые физические нагрузки;
Частые эмоциональные перенапряжения и стрессы;
Гормональные нарушения, в большей части случаев - недостаток в организме женщины прогестерона;
Наличие опухолей, гинекологических болезней;
Негативные экологические, производственные и бытовые факторы;
Злоупотребление алкоголем;
Наличие за плечами абортов;
Резус-конфликтная беременность.

Предугадать возникновение этого явления, увы, невозможно. Это может произойти к любой женщиной в положении. По этой причине на ранних стадиях беременности следует внимательно отнестись к состоянию своего организма и реагировать на самые незначительные изменения в нем.

В большей части случаев на потенциальное отторжение плода указывает возникновение болей в нижней части живота. По своему характеру они тянущие, напоминают боли, которые возникают во время менструации.

Боли могу сопровождаться , отдают они в поясницу. Женщина пи проявлении таких симптомов должна сразу же отправляться в больницу. Следы на белье при отслойке плаценты могут быть желтоватыми, коричневыми. В некоторых случаях коричневый цвет свидетельствует о том, что гематома рассасывается, но не исключено возникновение повторного надрыва.

Внимание! Отслойку плодного яйца, диагностируют с помощью ультразвукового исследования.

Если мнение, что этот процесс - естественный отбор. И если плод крепкий, полноценный, то он и без медицинской помощи выживет. Бывает и такое, что отслойка в процессе развития будет несколько раз возникать. Но в конечном результате плодной яйцо, которое здоровое, закрепляется очень крепко в матке и развивается благополучно. Да, не все беременные при проявлении симптомов отслойки плода ложатся на сохранение.

Важно! Гинекологи предупреждают, что риск прерывания беременности без лечения очень и очень высокий.

Диагностика

Если есть подозрение на отслойку плода, то обязательно проводится ультразвуковое обследование и гинекологический осмотр. Врач на УЗИ оценивает, в каком состоянии хорион (это наружная часть плодного яйца) и смотрит, имеется ли гематома.

В обязательном порядке проводится выслушивание сердцебиения плода. Выслушать сердечко ребеночка можно после шести недель беременности, а обнаружить плодное яйцо при УЗИ можно на сроке 3-4 недели.

Варианты отслойки плодного яйца на ранних стадиях беременности

Плодные оболочки могу по-разному отслаиваться. Есть несколько ситуаций, которые провоцируют самопроизвольный аборт.

Биохимическая беременность. Так называют беременность, которая еще до задержки менструации (срок 1-2 недели) прервалась. Плодное яйцо при этом на УЗИ не может быть определено, и только анализ крови на ХГЧ может свидетельствовать о зачатии. Часто женщины даже не догадываться о наличии своей беременности.

Что происходит когда на сроке близко 2-ух недель плодное яйцо отслаивается? Из половых путей возникают кровянистые выделения, которые женщины принимает за начавшиеся месячные. На таком сроке причиной выкидыша есть дефект плодного яйца, который случается при формировании зародыша. Также причиной могут быть нарушения у женщины гормонального фона.

Неполная отслойка

В таком случае от стенки матки начинает отслаиваться только часть плодных оболочек. Возникает гематома, у женщины внизу живота возникают боли, а из половых путей - кровотечения. Шансы сохранить беременность в таком случае есть.

Полная отслойка

В этой ситуации плодные оболочки полностью отторгаются от стенок матки, и происходит гибель эмбриона. Матка, пытаясь избавиться от плода, приходит в тонус. Внизу живота возникает схваткообразная сильная боль, которая отдает в крестец и поясницу. Возникает кровотечение, часто угрожающее жизни женщины. В таком случае нельзя сохранить беременность.

Неразвивающаяся беременность

Регрессирующая или неразвивающаяся беременность является состоянием, при котором эмбрион погибает до момента отслойки плодного яйца. Сердцебиение плода на УЗИ не определяется. Исчезают все признаки беременности, размеры матки уменьшаются. Возникают боли в нижней области живота, кровянистые выделения. Плодное яйцо отслаивается не сразу, а только через 1-2 недели после того, как эмбрион погибнет. Плодные оболочки очень часто самостоятельно не выходят, их удаляют хирургически.

Как лечить патологию?

Если есть подозрения на то, что плодное яйцо все же отслаивается, то беременную, кладут на сохранение в больницу. Стационарно отслойку лечат под наблюдением доктором, хотя женщина имеет право отказаться от госпитализации.

Важно! На начальных этапах отслойки самое главное - полный покой женщины. Запрещается выполнять сложную работу, рекомендуется находиться постоянно в лечащем положении.

Брюшная стенка должна быть в состоянии полного покоя, а это может быть лишь в лежачем положении. При выполнении любых действий брюшная стенка напрягается, а когда женщина ходит, то это создает вибрацию, что провоцирует повышение внутрибрюшного давления. Матку это приводит в тонус и отслоение только ускориться. Доктор вдобавок ко всему может посоветовать женщине подкладывать валик или подушку под ягодицы, для обеспечения с области таза оттока крови.

В этот период очень активная кишечная перистальтика тоже опасна, из-за чего беременной назначают щадящую диету с исключением из рациона таких продуктов, которые провоцируют газообразование, слабят или крепят. Кроме этого следует отказаться от употребления чая и кофе.

Обязательно в этот период следует отказаться от половых сношений - любой секс категорически запрещается при наличии угрозы беременности. Эмоциональной состояние будущей матери также имеет большое значение. Следует обеспечить полный покой, исключить из жизни женщины любые переживания и стресс.

Лекарства

Без медикаментов, к сожалению, обойтись в такой ситуации нельзя, но врачи утверждают, что они способствуют сохранению беременности. Беременной могу быть назначены:

спазмолитические препараты (Магне В6, Папаверин, Но-шпа);
препараты, останавливающие кровь (Этамзилат);
витамины (витамин Е и фолиевая кислота);
успокаивающие средства;
гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон) и другие.

Лечащий доктор в каждом индивидуальном случае подбирает нужные для лечения препараты.

Терапия и медицинское наблюдение

Продолжительность терапии будет разной в каждом отдельном случае, но будет не менее 2 недель. Лечение во многом зависит от того, насколько женщина будет придерживаться всех врачебных предписаний. Поэтому если хотите быстрого улучшения состояния, то нужно их в строгости выполнять.

В дальнейшем женщина, у которой была отслойка плодного яйца, должна быть род строгим докторским контролем до самого окончания вынашивания. Не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и осмотрами. Доктора утверждают, что высокие риски рецидивов будете сохранены до ого момента, пока плацента окончательно не сформируется.

Первый триместр – время, когда риск возникновения осложнений наиболее велик. Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности – опасное состояние, которое может привести к гибели эмбриона. Основной причиной патологии являются генетические аномалии зародыша. Симптомы в виде тянущих болей и кровянистых выделений могут быть признаком отслоения и требуют немедленного обращения к врачу.

Понятие отслойки плодного яйца и ее возможные последствия

Плодное яйцо представляет собой округлое образование, внутри которого находятся эмбрион и желточный мешок – орган, обеспечивающий его необходимыми питательными веществами. Внутреннее содержимое защищает водная оболочка, амнион. Хорион – внешний слой, который непосредственно граничит со стенкой матки. На более позднем сроке из него образуется плацента.

Иногда под воздействием неблагоприятных факторов плодное яйцо начинает самопроизвольно отслаиваться от слизистой оболочки матки. Это явление называется отслойкой плодного яйца и считается начальным этапом выкидыша. Из-за разрыва сосудов в месте отслоения скапливается кровь, и возникает гематома.

Небольшая отслойка при условии постепенного уменьшения кровоподтека не является опасной для развития плода, однако требует лечения и постоянного контроля, поскольку существует риск рецидива. Женщина, у которой выявлена частичная отслойка, помещается в стационар для недопущения самопроизвольного прерывания беременности.

Наиболее опасными последствиями грозит ситуация, когда размер кровоподтека достигает 40% плодного яйца. Предотвратить выкидыш в этом случае очень сложно, а патология может вызвать нежелательные последствия для плода. Полная отслойка характеризуется отхождением эмбриона от стенки матки и его гибелью. Орган приходит в тонус, и начинается процесс отторжения плода.

Причины отслойки на ранних сроках гестации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Выяснить, что именно вызвало отслойку на ранних сроках в том или ином случае, невозможно. В 4 случаях из 5 причиной патологии являются хромосомные аномалии эмбриона. Другие провоцирующие факторы:

гормональный дисбаланс (нехватка прогестерона);
вредные условия труда;
гипертоническая болезнь;
нарушения развития эмбриона или плаценты;
резус-конфликт;
искусственное прерывание беременности в анамнезе;
курение, злоупотребление наркотическими веществами, спиртными напитками;
инфекционные заболевания;
болезни, аномалии строения репродуктивных органов;
нервно-психические и физические перегрузки;
неблагоприятные внешние факторы;
возраст более 35 лет.

Сопутствующие симптомы

У некоторых женщин начавшаяся отслойка плодного яйца не сопровождается никакими симптомами. Как правило, это происходит в тех случаях, когда размер гематомы, образовавшейся в месте надрыва, очень мал и не превышает нескольких миллиметров. Часто отслойка дает о себе знать тянущими или схваткообразными болями, отдающими в спину, и кровянистыми выделениями. Цвет их может варьироваться от кремового до ярко-красного. Последние представляют собой опасный симптом, говорящий о начавшемся выкидыше.

Состояние требует незамедлительного оказания медицинской помощи и госпитализации. Неблагоприятным сопутствующим признаком является гипертонус матки. Сократительная способность мышечного слоя органа при этом возрастает, что может привести к самопроизвольному аборту. Снижение базальной температуры тела ниже 37°C также говорит о патологиях: отслойке плодного яйца и угрозе выкидыша, регрессирующей беременности. К косвенным симптомам относят также снижение уровня ХГЧ в крови.

Диагностические исследования

Чем раньше проведены диагностика и лечение, тем более благоприятен прогноз. При наличии подозрительных симптомов необходимо срочно показаться специалисту. При обращении беременной пациентки с жалобами на тянущие боли или нехарактерные выделения врач назначает диагностические мероприятия для выявления причины патологии. Первым делом женщину направляют на УЗИ.

Отслойка визуализируется в виде анэхогенной структуры (не отражающей ультразвук) вокруг плодного яйца. Изменение его формы с круглой на овальную при обнаружении гематомы свидетельствует об угрозе выкидыша.

Другие диагностические исследования:

Клинические анализы крови и мочи. Помогают выявить наличие воспалительных процессов в организме.
Коагулограмма. Позволяет установить нарушения свертываемости крови, в т.ч. тромбоз.
Исследование крови на гормоны. Необходимо для выявления недостатка или переизбытка гормонов, влияющих на беременность (прогестерона, хорионического гонадотропина, продуктов метаболизма андрогенов).
Гинекологический мазок. Помогает выявить наличие патогенной микрофлоры.

Тактика лечения на ранних сроках

Обнаружение отслойки плодного яйца является основанием для госпитализации беременной. Женщине с угрозой выкидыша необходимо соблюдать полный покой, исключив любые физические нагрузки и интимные контакты. Навредить может даже ходьба – вибрация и напряжение брюшной стенки могут вызывать гипертонус матки, что усугубляет ситуацию. Чтобы избежать осложнений, беременной показан постельный режим. Для улучшения оттока крови из области малого таза рекомендуется подкладывать под ягодицы подушку. Женщине необходимы полноценный сон и спокойная обстановка. Полезно слушать приятную музыку и читать книги.

Спровоцировать ухудшение могут даже нарушения в работе кишечника, поэтому беременной необходимо придерживаться диеты. Исключаются продукты, способные вызвать повышенное газообразование: газированные напитки, бобовые, белокочанная капуста, виноград, грибы, яблоки, молоко. Не рекомендуются крепкие чай и кофе, хурма, шоколад, выпечка (вызывают закрепление стула), а также чернослив, помидоры, дыня и абрикосы (слабят).

Для обеспечения необходимыми питательными веществами, витаминами и минералами необходимо есть много овощей и фруктов (за исключением запрещенных). В рационе должны присутствовать рыба, мясо, зелень, орехи и кисломолочные продукты. Из напитков полезны компоты, морс, отвар шиповника.

Отслоение плодного яйца требует медикаментозного лечения, предусматривающего прием следующих препаратов:

Утрожестана и Дюфастона. Медикаменты содержат прогестерон – гормон, который отвечает за сохранение беременности. Именно он подавляет сократительную активность матки и не дает отторгнуть плод. Препараты снижают тонус мышечного органа, предупреждая выкидыш.
Но-шпы, Дротаверина, Папаверина. Обладают спазмолитическим действием, расслабляют маточную мускулатуру.
Пустырника, валерианы. Применяются в качестве успокоительных средств.
Дицинона, Викасола. Относятся к гемостатикам – препаратам, которые применяют для остановки кровотечения. Они повышают свертываемость крови и укрепляют сосудистые стенки.
Витаминов. Необходимы для предупреждения нарушений развития плода.

Профилактические мероприятия для предупреждения патологии

Профилактику патологии необходимо начинать еще на этапе планирования беременности. Уменьшить риск отторжения плодного яйца можно, если не менее чем за 3 месяца до наступления беременности исключить вредные привычки, начать прием фолиевой кислоты, произвести плановую вакцинацию. Необходимо обследоваться на наличие воспалительных заболеваний и половых инфекций. Обнаруженные патологии следует полностью вылечить.

Риск отслоения плодного яйца при беременности на ранних сроках можно снизить, если:

исключить курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;
при подозрении на беременность как можно быстрее обратиться к гинекологу и встать на учет;
не допускать резкой смены обстановки, климата, часового пояса;
любые медикаменты должны приниматься только по назначению врача;
снизить физические нагрузки, исключить травмоопасные виды спорта;
высыпаться, много гулять;
следовать принципам здорового питания, не употреблять фаст-фуд, продукты с вредными добавками, отказаться от диет для похудения;
оставаться физически активной – гулять, плавать, заниматься йогой, специальной гимнастикой для беременных.

После зачатия женщине необходимо стать более аккуратной по отношению к своему организму и внимательно следить за собой. С этих пор ответственность она несет не только за себя, но и за своего будущего ребенка. И это связано не только с тем, что с этих пор благополучие малыша всецело зависит от поступков мамы, но и с тем, что беременность, а особенно на ранних сроках, достаточно хрупка и чревата развитием различных осложнений вплоть до самопроизвольных выкидышей. Самым плачевным неблагоприятным последствием при беременности может стать отслойка плодного яйца.

Казалось бы, удачное зачатие является признаком сильного эмбриона и благоприятных условий для развития беременности. Однако почему же часто происходят случаи отторжения плодного яйца уже на первых неделях беременности? Однозначный ответ на этот вопрос дать нельзя. Разные причины могут стать катализатором для самопроизвольного выкидыша. Акушеры-гинекологи выделяют основные из них:

резкий гормональный сбой;
перенесенные в прошлом аборты;
хронические болезни половой и репродуктивной систем матери;
активные воспалительные процессы в области малого таза;
развитие опухолей в организме различной этиологии;
врожденные или приобретенные патологии развития женских репродуктивных органов;
вирусные заболевания, начало которых совпало с первыми неделями развития эмбриона;
гинекологические инфекции;
гипертония и резкие скачки артериального давления;
воздействие негативных факторов на организм беременной женщины (химия, радиация, ядовитые газы и прочее);
злоупотребление алкоголем и сигаретами в период беременности;
сильные стрессы;
физические повреждения органов малого таза и брюшной полости;
нагрузки;
генетические отклонения любого характера в развитии организма матери.

Как видно, причин отслойки плодного яйца достаточно много, но главной из них, по мнению гинекологов, является недостаток прогестерона, необходимого для нормального развития и функционирования плода в первом триместре. Своевременное наблюдение и правильное планирование помогает справиться с неблагоприятными факторами, препятствующими зачатию и развитию плодного яйца.

Отслойка плодного яйца на ранних сроках: симптомы

Под отслойкой плодного яйца понимают преждевременное и самопроизвольное отторжение эмбриона с поверхности слизистой оболочки матки, что отчетливо видно на ультразвуковом фото. Такой процесс является аномальным и несет угрозу жизни эмбриона, поскольку за пределами матки плоду не выжить. Результатом полной отслойки плодного яйца является самопроизвольный аборт.
Однако все происходит не за одну секунду, поэтому существует стадия частичной отслойки плодного яйца, на которую еще можно повлиять – «сохранить» беременность.
В месте постепенного отторжения эмбриона происходит надрыв капилляров, закрепляющих эмбрион на поверхности эндометрия матки. В этом месте возникает кровяная гематома. При очередном осмотре УЗИ опытный врач непременно заметит образование несвойственного, даже небольшого пятна на слизистой оболочке матки, возле формирующейся плаценты.
Вовремя диагностированная частичная отслойка плодного яйца может стать единственной неприятностью за весь период беременности.
Зачастую на первых неделях, неподозревающая о своей беременности женщина, не может распознать признаки отторжении хориона. В этом случае изменение самочувствия и влагалищных выделений скорее приводят ее в недоумение, нежели к пониманию происходящего.
Отличительным признаком начавшейся отслойки являются коричневатые, светло- или ярко-красные выделения из влагалища во время беременности.

запекшаяся багровая кровь свидетельствует о том, что частичная отслойка началась задолго до полной и эта кровь из гематомы;
сукровичные выделения жидкого характера свидетельствуют о заживлении небольшого разрыва, но это не значит, что подобное не повторится;
обильные кровянистые выделения являются признаком развивающегося выкидыша, что требует незамедлительной госпитализации женщины.

Ощутимыми признаками угрозы выкидыша могут быть спазмы в районе матки и поясничной области. При отслойке плодного яйца матка становится твердой от тонуса, что можно почувствовать тактильным методом. Отторгая эмбрион, матка активно сокращается. Это и приводит к тянущим, ноющим болям внизу живота.

Отслойка плодного яйца: лечение

Симптомы отслойки плодного яйца ни в коем случае нельзя игнорировать. Вовремя непринятые меры повлекут за собой выкидыш или замершую беременность. Поэтому при любых сомнениях нужно обратиться к врачу, а уж при явных признаках отторжения плодного яйца – вызывать скорую помощь. Современная медицина имеет большую практическую и научную базу по лечению отслойки плодного яйца и предотвращению выкидышей на любых сроках беременности.

Высокая вероятность выкидыша требует обязательной госпитализации. В этом случае женщине прописывают постельный режим, вплоть до того, что нельзя сидеть, необходимо полностью исключить движения, особенно резкие, половые контакты и стрессовые ситуации.
Рекомендуется в состоянии лежа немного приподнимать ноги, например, с помощью подушки. Также нелишним будет продолжать вести график измерения базальной температуры – держать руку на пульсе. О малейших изменениях, особенно снижении базальной температуры, незамедлительно сообщать лечащему врачу.
Чтобы уменьшить маточный тонус гинекологи назначают препараты, действие которых направлено на уменьшение спазмов, например, но-шпу или магне В6. Для снятия стресса и спокойствия это может быть настойка валерианы или пустырника. Если на УЗИ явно видна частичная отслойка плодного яйца, могут быть назначены кровоостанавливающие медикаменты.
Почти обязательной является терапия недостатка прогестерона с помощью Утрожестана или Дюфастона, а также употребление мультивитаминов, витамина группы Е и фолиевой кислоты.
Кроме этого, важным в этом случае является питание – оптимальная диета для предупреждения образования газов и запоров.
После курса сохранения, остальной срок беременности женщина может провести вне больничных стен, но под таким же пристальным контролем врача и бдительности со своей стороны.

Предотвратить отслоение плодного яйца и отторжение эмбриона, обладая достаточной информацией, не так уж сложно в условиях современных достижений в области медицины. Главным в этом случае является оперативность и четкий контроль своего состояния, регулярное посещение наблюдающего вас врача и плановые ультразвуковые осмотры. Опытные акушеры благодаря анализам могут заблаговременно диагностировать развитие патологии и на ранней стадии предупредить ее, поэтому регулярная сдача анализов необходима в таком деликатном деле, как рождение новой жизни.