Камни в почках — симптомы, диета и лечение. Мочекаменная болезнь: лечение в зависимости от размера камней

Камень в почке 3 мм можно удалить из организма достаточно легко. Это начальный этап, и камень находится еще в том состоянии, когда он спокойно может выйти через естественные пути.

Часто у людей бывает так, что камни растут спокойно в укромном месте почек, пока не вырастают до больших размеров, и удалять их можно только путем какой-нибудь операции. Но бывают и счастливчики, назовем их так условно, у которых камни пытаются выйти еще в достаточно маленьком виде. Это камни в почке от 3 мм до примерно 7 мм.

Приятно, что читатели моего сайта пишут мне благодарственные письма, и не менее приятно, когда в своих письмах они пишут, как сами избавились от камней. Я считаю, что нет ничего более ценного, чем личный опыт. Читайте письмо Ольги о ее личном опыте, как убрать камни в почках.

Камень в почке 3 мм удален легко и без врачей

Здравствуйте Александр Александрович!

Пишу Вам, чтобы выразить благодарность за Ваши статьи и советы!

Мой муж страдает мочекаменной болезнью. Три года назад, как раз на следующий день после дня рождения мужа (ему исполнилось 40), мы испытали дикий ужас от болей справа и танцев мужа от боли. Потом была «скорая», больница, предложение полостной операции, наш отказ, так как я решила, что жизнь мужа дороже и быть подопытным кроликом у молодого хирурга в 21 веке, когда есть литотрипсия и лапароскопия, а не банальный наркоз с кучей побочных явлений, не стоит. Поехали и записались на литотрипсию, в понедельник должны были все провести, но в субботу мы занялись самолечением – пиво + горячая ванна и камень вышел сам. .

Прошло 3 года и сегодня утром опять внезапно все начало повторяться, правда, боль была слева и я была точно уверена, что это камень. Вколола мужу кетонал, чтобы снять боль и закончить дикие танцы от боли. Помогло. В панике я забыла все, что мы делали в прошлый раз и спасибо нашла в инете Вашу статью! Вы нас спасли! Огромное Вам человеческое спасибо!

Дала мужу 2 таблетки ношпы, потом 2 таблетки , заставляла пить воду, от прыжков он отказался, но слава богу боль больше не возвращалась! Вечером после ужина дала мужу еще 2 ношпы, потом он с ситечком пошел в туалет и поймал камень! Я прыгала от радости! Мы даже не ожидали такого поворота событий! Записались на завтра к урологу, хотели пройти , чтобы знать расположение камня, но все обошлось! Даже не понадобилось ванны и прыжков. Камень в почке 3 мм примерно был.

Спасибо Вам за Вашу помощь! Очень Вам благодарны, Ольга.

Также читайте:

Камень в мочеточнике, что делать или 4 заветных способа избавления от напасти

Ее муж уже второй раз испытал те ужасы, которые называются почечной коликой. Я рассказывал о , и даже об особенностях .

К сожалению, человек устроен так, что ему трудно перестроиться на нужный лад – начать заниматься собой, соблюдать

Образование камней в почках – это одно из проявлений мочекаменной болезни. По своей структуре, химическому составу, форме и размерам почечные камни или как их еще называют конкременты, могут разительно отличаться друг от друга. Именно от совокупности этих данных зависят интенсивность проявления клинической картины и выбор метода лечения.

Первое, что нужно сделать при камнях в почках – это обратиться к урологу. Дело в том, что отсутствие врачебной помощи при остром состоянии может окончиться серьезными поражениями почки или даже летальным исходом. А консультация специалиста без наличия острой боли (при случайном обнаружении камней во время планового прохождении УЗИ или рентген-исследования) необходима для корректировки образа жизни или назначения консервативных методов лечения. Такой подход позволит выбрать наиболее щадящий метод избавления от почечных камней.

Общая информация

Камни в почках могут иметь разную структуру, химический состав, размер и форму. При этом поражаться могут сразу обе почки или только одна из них (по статистике чаще всего это правая почка).

Размер конкрементов может варьироваться от нескольких миллиметров до 5 см и более

Химический состав камней зависит от того соединения солей, которое вызвало их появление:

уратные (соли мочевой кислоты);
фосфатные (кальциевые соединения фосфорной кислоты);
оксалатные (кальциевые соединения щавелевой кислоты);
карбонатные (соли кальция в карбонатной кислоте).

Помимо перечисленных видов, встречаются и холестериновые, белковые или цистиновые камни. Но это происходит очень редко.

Отдельной группой выделены коралловидные камни. По химическому составу они относятся к карбонатным соединениям. Но в отличие от обычных конкрементов, они занимают все пространство почечной лоханки, в дальнейшем переходя на область почечной чашечки.

Форма коралловидного камня, особенно при его больших размерах, зачастую полностью повторяет очертания почечной лоханки

Именно коралловидные камни часто встречаются сразу в обеих почках. Их структура и положение приводят к возникновению и развитию почечной недостаточности, что является жизненно опасным состоянием.

Диагностика

Самыми информативными и точными методами диагностики почечнокаменной болезни являются аппаратные способы исследования, так как определить камни в почках другими способами практически невозможно.

К таким методам визуализации относят:

УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря;
рентгеновские методы обследования;

УЗИ-исследование позволяет определить особенности физиологического строения почки, положение и размер конкрементов, а также исключить схожие по симптоматике заболевания, особенно если боль локализуется с правой стороны (например, аппендицит или холецистит). Но такой метод диагностики является малоинформативным при продвижении камня в мочеточник, так как эта область плохо просматривается с помощью аппарата УЗИ.

Применение же обследования с использованием рентгеновского излучения более информативно.

В первую очередь делается обзорный снимок, на котором можно определить количество, размер и местоположение конкрементов

При спорных результатах может потребоваться проведение компьютерной томографии (КТ) с контрастом. При этом контрастное вещество вводят через вену или напрямую через урогенитальный катетер. После чего проводится серия снимков. Такой подход не только помогает выявить все конкременты и четче рассмотреть их форму и определить границы, но и оценить функцию почек и мочеточников.

МРТ в основном применяется для оценки поражения почки и соседних тканей, а также для определения химического состава камня, исходя из значений его плотности.

Отличия в получаемых изображениях при использовании разных способов обнаружения камней в почках дают возможность определения состава и природы их происхождения.

Например, белковые, цистиновые и уратные камни не видны при рентгенографии, но определяются по УЗИ.

Лабораторные методы исследования мочи могут давать лишь дополнительную информацию при уже поставленном диагнозе

При этом важную роль играет определение уровня кислотности и обнаружение дополнительных включений в моче. Смещение кислотного баланса в щелочную сторону говорит о том, что почечный камень, скорее всего, имеет фосфатный состав, а в кислую, что конкремент является уратным. Наличие же бактерий или лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе органов мочевыводящей системы.

На первичном осмотре до начала проведения всех исследований врач должен собрать полный анамнез (характер и локализация боли, как резко она начинается и стихает, наличие проблем с мочеиспусканием и т.д.).

Вся эта информация необходима для выбора наиболее эффективного и полного лечения.

Лечение

Терапия почечнокаменной болезни направлена на удаление камней из почки любыми доступными средствами.

Условно способы лечения можно разделить на:

консервативный (применение лекарственных средств, способствующих тому, чтобы камни вышли естественным путём);
неинвазивный (измельчение камней до мелких частиц с последующим их выходом);
малоинвазивный (использование эндоскопических, лапароскопических манипуляций);
открытое оперативное вмешательство.

Тот или иной метод выбирается индивидуально и зависит от положения, размера и других параметров камня.

Применение консервативного метода лечения возможно, если камень в почке 5 мм и менее. Общий принцип этого вида терапии заключается в назначении повышенного объёма потребляемой жидкости и корректировки диеты. Для большей эффективности рекомендован прием препаратов с мочегонным, спазмолитическим, а при необходимости обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием. При этом назначение специфических лекарственных средств, растворяющих камни, зависит от выявленного химического состава конкремента, так как некоторые соединения солей плохо поддаются растворению.

Неинвазивную методику () используют, если камень маленький и при условии, что данный вид конкрементов поддается бесконтактному дроблению. Для этого специальным прибором под контролем рентген-установки проводится воздействие на камни (чаще всего ультразвуком), чтобы добиться уменьшения их диаметра для безопасного выхода через мочеточники.

Дистанционная литотрипсия считается наиболее предпочтительным среди остальных, так как отсутствуют риски осложнений, присущих любому хирургическому вмешательству

При малой эффективности этого метода может быть рекомендовано дробление камней контактным методом через кожный прокол (нефролитотрипсия). Для этого на коже в зоне почки делается разрез диаметром не более 1 см, через который вводится нефроскоп. Далее проводится дробление камня и удаление всех осколков, после чего осматривается все внутрипочечное пространство и устанавливается дренаж. Обычно дренажную систему снимают уже на вторые сутки после операции.

Эндоскопия и лапароскопия - это ещё несколько способов, которые нашли свое место в лечении почечнокаменной болезни. Они позволяют произвести все действия, доступные при обычной операции, но избежать при этом сопутствующих осложнений и последствий. Инструменты вводятся сквозь небольшие разрезы и все манипуляции происходят дополнительными инструментами, подводимыми через эндоскоп или лапароскоп.

В момент операции хирург удаляет камни, а при необходимости может установить стент или катетер мочеточника

Полостная операция показана, если врачи обнаружили коралловидные образования, блокаду почки, камень большого размера или значительное кровотечение. В настоящее время этот метод применяется все реже из-за развития малоинвазивной хирургии.

Диета и режим питья при камнях в почках

При малых размерах (песок и конкременты менее 3 миллиметров) и без признаков подвижки камня может быть назначено наблюдение в динамике.
Тогда врачами рекомендовано соблюдение определенного режима питья и питания, что позволит остановить рост конкремента, а также поможет вывести его физиологическим путем.

Употребляемая вода должна проходить несколько ступеней очистки, что значительно снижает риск ускоренного роста конкрементов

Основные принципы образа жизни при обнаружении камней в почках:

суточный объем жидкости не должен быть меньше 2 литров;
при оксалатных камнях следует исключить из своего меню зелень (особенно щавель и шпинат), шоколад, молочные продукты, клубнику, инжир, чай и ограничить употребление овощей и бульонов;
если в почках нашли уратные конкременты, то исключаются продукты, содержащие белок (бобовые, мясо), а также виноград, кофе и какао. Недостаток белка можно восполнить морепродуктами;
при фосфатных конкрементах запрещается употребление рыбы и морепродуктов, а также молочных и кисломолочных продуктов;
дневной объем пищи должен быть разбит на 5-6 приёмов;
разрешается употребление определенных травяных настоев, но их состав должен быть оговорен с врачом;
обязательным условием режима питья является употребление 200-300 мл воды перед сном и каждый раз после ночного мочеиспускания для снижения концентрации солей в моче.

Применение же народных методов растворения или выведения камней (в том числе и бесконтрольный прием мочегонных препаратов) без должной диагностики и вопреки назначенному лечению, может закончиться острой почечной недостаточностью, закупоркой или разрывом мочеточника, внутренним кровотечением или глубокими травмами слизистой оболочки мочеточника и уретры.

Камни в почках - это серьезная патология, требующая лечения и постоянного наблюдения. Отсутствие внимания к этой проблеме может быть чревато инвалидностью или даже летальным исходом.

Мочекаменная болезнь довольно распространена, виной тому некачественное питание и нездоровый образ жизни. На сегодняшний день существует множество способов как хирургического, так и медикаментозного лечения камней. Метод лечения зависит от того, какой камень имеет размер. и что делать больному?

Почки выполняют очень важную функцию в организме, они выводят все токсины из крови. Иногда эти вредные вещества кристаллизуются и оседают в почках, в таком случае появляется камень.

Конкременты в почках чаще всего состоят из кальция, иногда в их состав может входить мочевая кислота или белки.

При небольших размерах до 5-7 мм, камень может выйти из почки вместе с мочой. Но если его размер достигает 10 мм, то он остается в почке и может вызвать , при которой возникает сильная боль. Если камень застревает на выходе из почки, то происходит полная задержка мочи. В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Без должного лечения и профилактики конкременты имеют тенденцию к росту. Их рост зависит от склонности организма к камнеобразованию, а также соблюдения диеты и количества выпиваемой жидкости. Изначально они могут быть размером с песчинку, а со временем достигать 10 или 15 мм.

Практически все конкременты размером до 5 мм могут выйти самостоятельно с мочой, около половины камней в почках размером от 5 до 10 мм также выходят без дополнительного воздействия со стороны врачей (используются спазмолитики и мочегонные препараты).

После формирования камень может выйти в течение трех недель или в течение месяца после появления первых симптомов.

Но очень часто камни у больных с предрасположенностью к камнеобразованию без лечения сами не выходят, происходит только увеличение их количества. Если не предпринимать никаких профилактических и лечебных мер, то можно остаться без почки.

Профилактика

Больным с песком в почках стоит придерживаться таких рекомендаций:

Выпивать более 2 литров жидкости в сутки. В этом случае почки будут хорошо очищаться от песка и всех накопившихся солей. Моча станет прозрачной без запаха. Летом при сильной жаре рекомендуется проводить специальные процедуры для очищения почек. Нужно выпить за раз пол-литра воды или литру за 30 минут.
Очищать почки. употребляя мочегонные продукты. Так, мочегонное действие оказывает арбуз.
Ежедневно совершать пешие прогулки на длинные дистанции . Гулять на свежем воздухе рекомендуется не менее двух часов.
Не переохлаждаться. В прохладное время поясницу нужно всегда держать в тепле, ведь переохлаждение может спровоцировать возникновение воспаления почек, и как следствие мочекаменной болезни.
Предохраняться при половом акте. Чтобы не допустить заражение мочеполовыми инфекциями, ведь инфекция может подняться в почки, если акт был не защищенным обязательно после него необходимо помочиться.
Соблюдать . Не следует в больших количествах употреблять шоколад, какао, кофе и крепкий чай. Полезно пить отвары мочегонных трав.
Желательно пить очищенную воду. От тяжелых металлов и солей (отфильтрованную или бутилированную).

Но не всегда при помощи профилактики можно предупредить появление болезни, особенно если у больного в почках уже есть конкременты больших размеров. Что делать, как лечить камни при небольших, средних и больших размерах?

Методы лечения

В зависимости от размеров конкрементов, а также состояния здоровья больного существуют следующие методы лечения:

Фитотерапия . Применение растительных препаратов способствует не только избавлению от воспаления, но и растворению конкрементов размером до 5-7 мм. Используют Канефрон, Фитолизин, а также траву спорыша и пол-палы.
Разрушение и дробление камней.
Хирургическое удаление.

Рассмотрим каждый этот способ более подробно. В каких случаях применяет тот или иной метод. Лечение подразумевает не только удаление, но и восстановление организма, и предотвращение появления конкрементов в будущем.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится эндоскопическим или лапароскопическим методом. Период восстановления, как и возможные осложнения после таких видов операции минимальны. Хирургическое вмешательство производят без разреза почки и кожного покрова, инструмент вводят через естественные пути: просвет мочеиспускательного канала, полость мочевого пузыря, мочеточник и почка.

Оперативное вмешательство проводят в тех случаях, когда растворить или раздробить камень не удается или он имеет большой размер.

Если камень вырастает более 20 мм, то производят открытую операцию. Этот вид оперативного вмешательства очень травматичен и он имеет множество осложнений. Во время данного вида операции разрезают почку и извлекают все содержимое.

Дробление камней

Разрушение камней могут делать контактным способом или через прокол.

При разрушении оперативным способом камни удаляются при помощи специальной металлической трубки – нефроскопа. Он вводится через прокол в области поясницы. Через нефроскоп можно вводить различные инструменты для дробления и удаления. Чаще всего этот метод применяют, если у больного обнаружили всего один большой камень, который нельзя растворить медикаментами.

При контактном разрушении и удалении инструмент вводится через мочеиспускательный канал. Достигнув камня, с его помощью происходит дробление. Дробление выполняют только при небольших размерах камней, поскольку большой осколок может закрыть просвет почки.

Эффективным методом дробления считается ударно-волновая литотрипсия. Ее проводят при размерах конкрементов от 5 мм до 25 мм. Это наиболее щадящий метод, ведь не нужно делать проколов. Разрушение происходит под воздействием радиоволн.

Кроме этого, существует лазерная, ультразвуковая, электрогидравлическая и пневматическая литотрипсия.

Медикаментозное лечение

Если камень имеет размер до 5-7 мм, то он , а именно лекарственному растворению. Этот способ самый безопасный и щадящий. Если все делать правильно, камень выйдет самостоятельно.

Для медицинского растворения используют такие препараты:

Канефрон. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, диуретическим и спазмолитическим действием. Способствует отхождению фрагментов камней.
Аспаркам. Способствует растворению камней солевого, мочекислого, кальциевого или фосфатного характера.
Экстракт марены красильной . Используют для растворения фосфатных конкрементов. Его нельзя применять одновременно с Цистоном.
Уролесан. Растворяет мочевые камни и снимает спазмы.
Ксидифон. Применяют для растворения фосфатных и оксалатных камней.
Блемарен. Очень действенный препарат для избавления от конкрементов смешанного типа.
Аллопуринол. Способствует уменьшению концентрации мочевой кислоты в моче.
Цистон или Пролит. Подходит для растворения оксалатных конкрементов.

Стоит помнить, что все лекарственные препараты нужно применять только по назначению врача, ведь самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья и попадания на хирургический стол. Уролог поможет определить вид отложений и подберет соответствующий препарат.

Александр спрашивает:

Здраствуйте.Мне 25 лет.После обследования УЗИ(почек,печени,желочного пузыря)обнаружился (маленький)камень в левой почке.УЗИ делал в ноябре 2010 года.Врачь прописал тамлетки ЦИСТОН 2таб. 2 раза в день. 200шт., 100 таб. я уже выпил. Я хотелбы узнать камень в почке выйдет сам или же растворится в почке? Или же посоветуй как его вывести!!! Зарание Спасибо Вам!!!

Тактика лечения почечных камней зависит от их размера. Уточните, пожалуйста размеры Ваших камней - эта информация имеется в УЗИ заключении.

Юлия спрашивает:

Меня увезли с приступом. Один камень в почке а другой в мочеточнике. В почке 7мл,а мочеточнике 3мл (вернее в устье). Меня выписали приступы почечные прошли а камень невышел. Посоветуйте!

Вам обязательно нужно обратиться к урологу для осмотра и дальнейшего лечения. Так как наличие камня в мочеточнике может привести к обструкции его просвета, что может вызвать необратимые изменения в соответствующей почке.

Елена спрашивает:

Здравствуйте! Через УЗИ обнаружили конкремент левой почки с нечеткой акустической тенью. Врач выписал лишь пасту Фитолизин. Пить 3 месяца. Действительно ли этого достаточно? Я в сомнениии...

Нечеткие контуры конкремента, могут свидетельствовать о том, что он еще рыхлый и мягкий, не успел окончательно уплотниться. Возможно, применения Фитолизина в течение трех месяцев, будет достаточно для его растворения и удаления из организма.

Ольга спрашивает:

Мне 27 лет. Где дня три появилась боль в левом боку. сделана узи показало камень в почке размером 5 мм. У меня нет коликов но ощущение в левом боку как-бутдо камень есть. Что делать чтобы боль прекратилась

Прежде всего, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, для исключения воспалительного процесса в мочеполовой системе. С результатами обследования, Вам нужно будет обратиться за личной консультацией к нефрологу, для более точной диагностики и назначения лечения. До визита к врачу, для снятия болевого синдрома, можно принимать Но-шпу, однако, пройти обследование нужно как можно скорее.

Марина спрашивает:

В левой почке обнаружен камень 0.8 см. после месячного приема УРОЛИСАН, ПРОЛИТ СУПЕР и ЦИСТОН размер уменьшился на 0.2 см. Все препараты назначал уролог. Каким образом можно его вывести полностью??? Можно ли применить в данном случае народную медицину?
Воспалений никаких нет.

Скажите пожалуйста, делали ли Вы общий анализ мочи с момента начала лечения, какие соли присутствовали в моче, ураты или фосфаты?

антон спрашивает:

Моему сыну 12 лет у него диагноз мочекаменная болезнь. У него в левой почке камень 0.1мм, в правой камни 0.5 , 0.6 мм. Прошли курс лечения сдали анализы, чтобы определить химический состав камней. У ребёнка постоянно болит правая почка, сильно тошнит, в моче кровь. Пожалуйста помогите, что можно предпринять, чтобы избавиться от камней.

Наличие камней в почках у женщин и мужчин называют в медицине мочекаменной болезнью, или именуют «уролитиаз». Камни могут сформироваться не только в почках, но и в других органах мочевыделительной системы взрослого человека.

Камни, образованные в почках, имеют вид твердой, кристаллоподобной массы, которая состоит из солей, входящих в состав человеческой мочи в небольших количествах.

Они могут отличаться по форме и размеру. Камни бывают в виде мелких крупинок, которые безболезненно проходят в мочу, либо крупным образованием сложной формы, достигающим 5 см.

Причины образования

Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию :

употребление жесткой воды, насыщенной солями;
наследственная предрасположенность;
нарушение работы околощитовидных желез;
частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
нехватка ультрафиолетовых лучей;
недостаток витаминов, особенно группы D;
географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть , аденома, и т. п.).

Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав.

Подразделяют конкременты на:

Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.

Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность.

Оксалатные кальциевые камни

Черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.

Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.

Симптомы камней в почках

При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.

К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся :

острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
болевые ощущения внизу живота;
приступы тошноты и рвоты;
нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
частые позывы к мочеиспусканию;
отхождение песка или камешков;
повышение температуры тела;
холодный пот;
вздутие кишечника;
повышение давления.

Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.

Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.

Кровь в моче при камнях в почках

Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как . Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия.

В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. В 85% случаев камней в моче появляется кровь. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить камни в почках у женщин или мужчин, необходимо правильно поставить диагноз. В этом нам помогут современные методы диагностики :

ультразвуковое исследование больного органа;
лабораторное исследование мочи и крови;
урография (обзорная и/или экскреторная).

В качестве дополнительного обследования назначают:

компьютерную томографию мультиспирального типа - этот метод позволяет определить размеры и тип;
нефросцинтиграфия - выясняется уровень функциональных нарушений в работе почек;
определение чувствительности к антибиотикам - выясняется уровень развития воспалительного процесса.

Естественно, проводится осмотр и опрос пациента - нужно выяснить возможные причины, которые спровоцировали нарушение обмена веществ до образования камней в почках. Подобное диагностирование является базовым - на основании полученных результатов можно сделать вывод и назначать лечение.

Лечение камней в почках

«У меня образовались камни в почках. Что делать?» - этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно хирургическим или консервативным путем, в последнем случае назначаются таблетки разбивающие камни. Их можно принимать в домашних условиях.

Что касается вероятности самостоятельного отхождения камня, то все зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека.

Конкременты размером до 5 мм самостоятельно покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев, при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%.

Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.

В комплекс консервативных терапевтических мероприятий входит:

диетотерапия;
коррекция водного и электролитного баланса;
лечебная физкультура;
антибактериальная терапия;
фитотерапия;
физиотерапия;
бальнеологическое и санаторно-курортное лечение.

При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем.

Также в качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению.

Препараты для растворения камней в почках

Для борьбы с камнями в почках используют ряд препаратов, большинство на основе трав, которые способствуют замедлению роста, растворению или выведению камней из почек.

– растительный препарат комплексного действия. Применяется при уратных и кальций-оксалатных камнях.
Цистон – комплексный растительный препарат. Применяется при всех видах камней.
Блемарен, Уралит У – препараты для растворения камней и ощелачивания мочи. Эффективны против уратных и смешанных камней.
Фитолизин, Фитолит – препараты на основе экстрактов трав. Способствуют выведению мелких конкрементов и препятствуют росту и образованию новых камней.

В случае инфекционной природы заболевания (коралловидные камни), помимо всего обязателен курс лечения антимикробными препаратами для нейтрализации инфекции.

Дробление камней в почках

Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия. Этот способ получил широкое распространение в связи с тем, что является наиболее щадящим. Не надо делать никаких проколов, разрезов и т.д. Камни разрушаются дистанционным волновым воздействием, а потом выводятся из организма естественным путем.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия достаточно эффективна, когда камни в почках не более 2 см в диаметре . Аппарат, который разрушает камни, называется дистанционным литотриптером. Существует электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический, пневматический литотриптеры. Не все так хорошо - есть противопоказания, для литотрипсии подходят не все камни и т.д.

Удаление камней хирургическим способом

Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов.

Открытая операция – старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику.
Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.

До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.

Диета при камнях в почках

Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.

В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.

Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи.

Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.

Что же касается уратных камней , то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы. Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой.

При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки;
При необходимости принимать мочегонные настои трав;
Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.

Также существует ряд рецептов народных способов, которые можно использовать для выведения небольших по размеру камней любого вида, а также песка.

Как лечить камни в почках народными средствами

Помимо медикаментов при камнях в почках используют и народные средства. Самыми действенными народными средствами которые помогут вывести камни из почек домашних условиях можно считать следующие:

Для дробления камней прекрасно подходит корень шиповника . 35 гр сухого измельченного сырья заливают двумя стаканами кипятка и томят на водяной бане около четверти часа, а затем укутывают и настаивают еще 6 часов. Профильтрованный отвар пьют по ½ стакана за полчаса до приема пищи 4 раза в сутки. Средство сильнодействующее, поэтому длительность приема, которая обычно составляет от 1 до 4 недель, и точную дозировку должен прописывать фитотерапевт либо уролог.
При оксалатах и уратах нужно принимать такое народное средство. Смешивают ингредиенты, взятые по 200 миллилитров: мед, водку, оливковое масло, лимонный сок . Все тщательно перемешивают и отставляют на две недели, в плотно закрытой бутылке, в темное и прохладное место. Употребляют его в лечебных целях трижды в день по столовой ложке. Через две недели делают перерыв на 5 дней, а затем повторяют лечение.
Пропустить через мясорубку 10 лимонов без косточек с кожурой , сложить в 3-литровую банку и залить 2 л кипяченой воды, добавить 2 ст. л. медицинского глицерина. Настаивать полчаса, процедить. Выпить жидкость в течение 2 ч с интервалами в 10 мин: каждые 10 мин принимать по 1 стакану. Положить на область больной почки теплую грелку. Через некоторое время боли усилятся, начнет выходить песок. При приготовлении лекарства следует помнить, что лимонный сок быстро разлагается, поэтому для каждого приема нужно выжать свежий сок.
Арбузные корки . Для терапии подходит только сырье из арбузов, выращенных на собственном огороде, поскольку для культивирования плодов на продажу используется большое количество нитратов, скапливающихся большей частью именно в кожуре ягод. Высушенные в духовке или электросушилке предварительно нарезанные на кусочки корки арбуза заливают водой (1:1) кипятят на малом огне около получаса, фильтруют и принимают по стакану от 3 до 5 раз в сутки перед едой.
Достаточно простое средство — чай из яблочной кожуры . Пейте постоянно чай из кожуры яблок, и он поможет избавиться от камней в почках, образования песка, мочекаменной болезни. Самое главное, что лечиться надо постоянно и не пропускать дни. А заваривать кожуру можно сушеную и свежую. Лучше будет, если вы высушите кожуру, потом измельчите до состояния порошка и зальете кипятком. Порошка должно быть две чайные ложки, залейте на двадцать минут, а потом просто пейте как чай.

Лечить мочекаменную болезнь народными средствами лучше всего в комплексе с препаратами традиционной медицины. Подбирать народный способ лечения нужно в соответствии с тем, какое лечение вам было назначено врачом.