Лекарства от гастрита при беременности. Чем можно лечить обострение гастрита у беременной

Гастрит – это хроническое заболевание желудка, сопровождающееся достаточно сильными болями в эпигастральной области. Возникает из-за воспаления слизистой желудка и неправильной выработки соляной кислоты.

Больные гастритом часто раздражительны, у них отмечается сильная усталость и утомляемость, возможно снижение артериального давления, а в период приема пищи или нервного стресса, возникают кишечные и желудочные расстройства. Многочисленные исследования показали, что гастритом более половина взрослого населения всего мира. А это означает, что практически каждый второй житель Земли страдает этим недугом.

Хронический гастрит: 2 основные формы

Хронический гастрит А

Им страдает около 15-18% всего населения. Обычно эта форма гастрита протекает без осложнений и особого лечения не требует, но главное не запустить эту болезнь на начальном этапе, когда секреция желудочного сока находится в норме. Далее же начинается воспалительный процесс в желудке, уменьшается секреция в желудке, а это уже требует особого лечения.

Хронический гастрит В

Данную форму гастрита вызывают особые микроорганизмы и бактерии, которые носят название хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы повреждают слизистую желудка с помощью выделяемых ими веществ и нарушают выработку желудочного сока. Удивительно, что эти бактерии не встречаются нигде (ни в пищеводе, ни в прямой кишке, ни в двенадцатиперстной кишке), кроме желудка. При легкой форме заболевания количество желудочного сока в желудке остается в норме или немного выше нормы, при уже запущенной стадии развития гастрита количество секреции желудка резко сокращается, что в конечном итоге может вызвать язвенную болезнь.

Симптомы гастрита

Основными признаками гастрита являются боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, расстройство стула или отрыжка. Если же у человека наблюдается хронический гастрит (низкий уровень секреции желудка), то ко всему вышесказанному добавляется урчание в животе и метеоризм.

В случае, когда у человека нормальный или повышенный уровень соляной кислоты в желудочном соке, а это в основном бывает у молодых людей, то главным симптомом будет являться боль. Такая боль может быть разной: сильной или наоборот умеренной, и распространяется в основном в подложечной зоне, в правом подреберье или около пупка.

Сильная боль обычно возникает при повышенном уровне соляной кислоты в желудочном соке и при приеме обильного количества еды, из-за растяжения стенок желудка. Также боль может появиться натощак, ночью, от принятой еды или от определенного продукта.

Факторы, способствующие развитию гастрита

* Попадание в организм бактерий хеликобактер пилори

* Нерегулярное питание, перекусы на ходу, несбалансированное питание

* Курение

* Алкоголь

* Употребление в пищу недоброкачественных продуктов

* Стрессовые ситуации, отсутствие полноценного отдыха

* Употребление в большом количестве продуктов, которые содержат консерванты, эмульгаторы, гормоны, рафинированные масла и очищенные злак, а также острые приправы и специи.

Женщина, страдавшая хроническим гастритом, во время беременности может ощущать дискомфорт и ухудшение самочувствия, так как в это время, как и другие болезни, гастрит обостряется. Такое наблюдается у 75% беременных женщин. Такие женщины чаще, чем другие страдают от раннего токсикоза, который протекает довольно таки тяжело, сопровождается рвотой и может затянуться до 15-17 недель. Но переживать не стоит, ведь гастрит не противопоказание для беременности и на малыша никакого влияния не оказывает.

Диагностика гастрита

Для того, чтобы поставить женщине точный диагноз, для начала необходимо изучить ее историю болезни и выслушать все ее жалобы, а затем в обязательном порядке нужно сделать забор желудочного сока для анализа и провести эндоскопию для проведения правильного лечения.

Нет никаких противопоказаний для беременных, чтобы провести забор желудочного сока с помощью зондирования специальным аппаратом для более точного исследования желудочного сока на его кислотность. Это необходимо сделать, чтобы определить характер и форму гастрита.

Эта процедура заключается в том, что в желудок пациента вводят специальный аппарат, с помощью его оптики можно провести осмотр стенок желудка на наличие надрывов (эрозий) слизистой желудка, чтобы исключить язвенную болезнь. Такая методика очень эффективна, но тяжело переносима, поэтому ее назначают в крайних случаях, когда гастрит не поддается стандартному методу лечения.

Лечение гастрита у беременных

Во-первых, самое главное – это соблюдение жесткой диеты. Женщине рекомендуют питаться маленькими порциями, но часто: 5-6 раз в день. Запрещено употреблять в пищу такие продукты, как копчености, жареные блюда, острые и сильно приправленные блюда. При гастрите разрешается употреблять блюда из постных сортов мяса, рыбные фрикадельки, молоко и кисломолочные продукты – творог, кефир, свежие фрукты и овощи, сливочное масло, молочные супы из круп, овощное рагу, кнели и яйца всмятку. Постепенно в рацион можно вводить макаронные изделия, вареный картофель, сыр, некислую сметану, постную ветчину и докторскую колбасу в небольших количествах, отварную рыбу. Стоит ограничить употребление соли и простых углеводов – варенье, сахар и кондитерские изделия.

Употребление минеральных вод, таких как Боржоми, Джермук, Славянская, Смирновская, показано при повышенном или нормальном уровне соляной кислоты в желудочном соке. Пить такую воду можно 150-300мл в день после приема пищи через каждые 2ч, и при условии, что у тебя нет оттеков. Вышеперечисленная вода сокращает время действия кислоты на слизистую желудка. Такие воды, как Ессентуки №17, Арзни и Миргородская, применяются при пониженной кислотности желудочного сока.

Лечение гастрита при беременности с помощью медицинских препаратов назначает исключительно врач. При гастрите нужно, прежде всего, устранить из организма инфекцию хеликобактер пилори, но во время беременности прием таких препаратов, как Денол и Тетрацеклин нежелательно. Препараты Фуразолидон и Оксациллин не имеют в своем составе денол, поэтому от них практически нет эффекта. В случае обострения воспалительного процесса при гастрите В, можно принимать препарат Гастрофарма за 30 минут до еды по 2 таблетки 3 раза в день.

Также возможно применение следующих лекарств:

— Но-шпа, Гидрохлорид папаверина. Они имеют спазмолитическое действие и избавляют от боли;

— Церукал (Метоклопрамид или Реглан). Помогает избавиться от тошноты и рвоты;

— Маалокс. Применяется также при изжоге, обладает обезболивающим действием и снижает повышенную кислотность желудка. Препарат производится в суспензии или таблетках, принимать через час после приема пищи;

— Гелусиллак. Позволяет уменьшить образование соляной кислоты в желудке. Выпускается в виде порошка. Принимать нужно через 1,5-2 часа после еды по 1 пакетику 3-5 раз в день;

— Лекарственные отвары. Такие травы, как зверобой, овес, лапчатка, ромашка, мята, семя льна, корень аира, тысячелистник, чистотел, горец птичий и лапчатка обладают обволакивающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием. Пустырник и корень валерианы оказывают успокаивающий эффект. Для приготовления отвара тебе нужно взять 2-3 ст. ложки сбора из трав, залить все 500 мл кипятка и оставить настаиваться около 30 минут в теплом месте. Потом процеди полученный отвар через сито или марлю. Принимать после еды 5-6 раз в день по 0,5 стакана. Также туда можно добавить мед в небольшом количестве.

В случае если у тебя уровень соляной кислоты понижен, то лечение будет направлено на восполнение пепсина (пищеварительного фермента) и увеличение уровня соляной кислоты в желудочном соке. Врачом могут быть выписаны следующие препараты:

— Панзинорм, Пепсидин, Ацидин-пепсин, Абомин в рекомендованных врачом дозах;

— Гипербарическая оксигенация, что является, по сути, лечением кислородом;

— Маалокс. Он принимается не только при повышенной кислотности. В случае с пониженной кислотностью, обычно Маалокс назначают в суспензии. Его нужно принимать через час после еды по 1 пакетику или 1 ч. ложки суспензии;

— Рибоксин. Применяется при беременности для восстановления нормальной секреторной функции. Принимать его следует по 0,02г 3-4 раза в день. Курс приема составляет 3-4 недели. Начинать прием этого препарата следует исключительно по назначению врача;

— Поливитаминные комплексы, а также облепиховое масло 3 раза в день до еды по 1 ч. ложке на протяжении 3-4 недель;

— Так же, как и при повышенной кислотности в данном случае уместно применение отваров из лекарственных трав. Можно приготовить лекарственный сбор из душицы, петрушки, фенхеля, полыни, чабреца, мяты, листьев подорожника, трифилии, травы зверобоя, пастернака и тмина. Они снимают воспаление слизистой желудка, восстанавливают секреторную функцию. Готовить настой вышеуказанным способом.

При гастрите возможно появление эрозий на слизистой желудка и в двенадцатиперстной кишке в результате сильного воздействия на них пепсина и соляной кислоты. В этом случае можно принимать Фосфалюгель и Альмагель. Они обладают обволакивающим эффектом, защищая стенки желудка и слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока. Принимать данные препараты нужно за 30 минут до еды по 1-2 мерной ложки 3 раза в день. Как показал опыт, боль проходит через 3-4 дня применения этих лекарств.

Гастрит формы А часто вызывает нарушения в работе кишечного тракта и поджелудочной железы. В таких случаях врач может назначить прием Фестала (1-2 драже во время еды) и Панкреатина (перед едой 3-4 раза в день по 0,5-1 г).Раньше применялись такие препараты, как: Мексаза, Мексаформ, Энтеросептол. Но в наше время они больше не назначаются врачами из-за своих побочных эффектов. Они могут вызвать аллергию, нарушение в работе почек, печени и невриты.

Гастрит формы В может вызвать нарушения моторной функции. И, как мы писали выше, при этом нарушении помогают такой препарат, как Церукал. А при болях: Но-шпа и папаверин.

Чтобы избежать появления или обострения гастрита во время беременности, тщательно соблюдай диету. Не ешь быстро, избегай переедания. Пытайся питаться часто, но небольшими порциями. Исключи из своего рациона продукты, отрицательно влияющие на слизистую желудка. А так же, как и всем беременным, противопоказано курение и алкоголь. Поменьше стрессовых ситуаций. И помни, что гастрит – это не противопоказание для беременности, и на развитие малыша он никак не повлияет.

— виды, симптомы и лечение

Одной из самых распространенных экстрагенитальных патологий при беременности является гастрит. Как и любой воспалительный процесс, гастрит оказывает негативное воздействие не только на мамин организм, но и на организм будущего ребенка. По статистике, около 70 % беременных страдают гастритом, причем, хроническая его форма встречается в 99 случаях из 100, и только в 1 % случаев диагностируется острый гастрит.

Острый гастрит

Острый гастрит – внезапное воспаление слизистой оболочки желудка, возникшее под влиянием негативного воздействия химических, инфекционных и токсических факторов. Развивается бурно, через пару часов после начала заболевания появляется острая боль в области желудка, рези, рвота, язык обложен серым налетом. Наблюдается , кожа сухая, бледная, через некоторое время присоединяется понос. Это состояние протекает по типу острого отравления и требует немедленной медицинской помощи. Прогноз для беременности зависит от тяжести течения и этиологического фактора, вызвавшего само заболевание.

Хронический гастрит

Хронический гастрит – это вялотекущее заболевание, обусловленное патологическими изменениями в слизистой оболочке желудка и нарушением секреции желудочного ока. Часто протекает с вовлечением в процесс соседних органов – 12перстной кишки, желчного пузыря и протоков, печени и поджелудочной железы. Проявляется чередованием периодов ремиссии и рецидивов заболевания. К сожалению, хронический гастрит невозможно полностью вылечить, но при соблюдении рекомендаций своего лечащего гастроэнтеролога можно значительно уменьшить количество обострений и негативное влияние заболевания.

Симптомы хронического гастрита у беременных

Даже если это заболевание напоминало о себе последний раз в детском или подростковом возрасте, то под влиянием изменения гормонального статуса, механического смещения органов и других факторов возникает обострение хронического гастрита у беременной. Проявления его самые разнообразные и специфических симптомов, характерных именно для беременных, нет.

Насторожить должно уже ранее проявление и тяжелое течение токсикоза первой половины беременности. Затем присоединяются тупые тянущие боли «под ложечкой», отрыжка «тухлым яйцом», тошнота и рвота не только утром, но и в течение всего дня, расстройства стула. тела субфебрильная (37-38 °С), язык обложен сероватым налетом.

При гастрите с повышенной кислотностью характерны сильные «голодные» боли, охватывающие верхнюю половину живота. Для пониженной кислотности наиболее частыми жалобами становятся тяжесть в желудке, запоры или поносы, неприятный запах изо рта. Независимо от нарушений секреции желудочного сока, неприятные симптомы усиливаются при приеме жирной, острой, жареной, соленой, кислой и сладкой пищи.

Для подтверждения диагноза достаточно осмотра и изучения анамнеза и жалоб пациентки. Иногда проводят анализ желудочного сока на кислотность и ФГС, причем в последнее время эти два обследования проходят одновременно. Так как гастроскопия – процедура довольно неприятная, то проводят ее беременным в особых случаях, когда лечение малоэффективно или существуют опасения, что развивается . органов брюшной полости помогает установить, вовлечены ли в процесс поджелудочная железа, печень и желчный пузырь.

Лечение хронического гастрита при беременности

Так как использование медикаментозных средств во время беременности ограничено из соображений безопасности будущего ребенка, то основой терапии становится диета. В период обострения необходимо принимать пищу часто и дробно, маленькими порциями. В первую неделю необходимо использовать жидкую и протертую пищу: слизистые супы, супы-пюре, жидкая овсяная каша, приготовленная на воде, протертое отварное нежирное мясо. Категорически исключаются газированные напитки, сладости, бульоны и свежие овощи и фрукты. После острого периода в меню постепенно можно вводить молочные супы и кисели, блюда из яиц – паровой омлет, яйцо всмятку, паровые котлеты и фрикадельки из мяса и нежирной рыбы, каши, некислый творог, черствый белый хлеб, галетное печенье, запеченные и отварные фрукты и овощи. Постепенно необходимо прийти к сбалансированному меню, необходимому беременной женщине и ее будущему ребенку, но с исключением блюд и продуктов, сильно раздражающих слизистую желудка.

Следует помнить, что медикаментозное лечение хронического гастрита назначает только врач после тщательного анализа соотношения вреда и пользы лечения для будущего ребенка и учета побочных действий. Для защиты слизистой оболочки и снятия болевых ощущений рекомендуют , Альмагель или Маалокс. Курс лечения не более 7 дней. Для улучшения процессов пищеварения назначаются ферментные препараты – Панкреатин, Креон, Мезим. Помогают стабилизировать микрофлору ЖКТ такие препараты, как Гастрофарм, Хилак-форте и Лактовит. От применения антибиотиков, в особенности тетрациклинов, во время беременности отказались, ввиду их тератогенного действия на плод. Спазмолитики – , и платифиллин, а также противорвотный препарат назначаются только под наблюдением врача!

Хорошее действие на желудок оказывают отвары лекарственных растений – ромашки, мяты, отвар из семян льна и овсяный кисель. Не стоит самостоятельно увлекаться лечением минеральными водами – для повышенной и пониженной кислотности требуются разные минеральные составы, поэтому рекомендации по каждому конкретному случаю может дать только лечащий гастроэнтеролог.

Лечить или не лечить гастрит при беременности

Хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. И, хотя возможности терапии этого заболевания у беременных женщин несколько ограничены, лечить его необходимо.

Если оставить симптомы заболевания без внимания, то со временем в локальный процесс вовлекаются другие органы пищеварения, появляются серьезные проблемы с желчным пузырем и кишечником. Отсутствие лечения хронического гастрита может привести к развитию эрозивного гастрита, язвенной болезни желудка и 12перстной кишки и даже к предраковым состояниям. У беременных женщин очаг постоянной боли приводит к дискомфорту и ухудшению психологического состояния, что может негативно сказаться и на ребенке. Постоянное нарушение пищеварительных процессов приводит к тому, что плод недополучает необходимые для его роста и развития вещества, особенно на ранних сроках эмбрионального развития. Поэтому при планировании беременности необходимо заранее проконсультироваться у своего гастроэнтеролога, при необходимости пройти полноценное лечение и соблюдать все рекомендации по профилактике рецидивов хронического гастрита во время вынашивания ребенка.

У беременных женщин немало проблем: только закончился токсикоз, как появились варикоз и ноющая боль в пояснице. А для дам с заболеваниями ЖКТ вопрос здоровья стоит еще острее. Ведь известно, что 75% будущих мам жалуются на гастрит при беременности. Поэтому возникает вопрос, как лечить заболевание. Сегодня мы расскажем о том, какое влияние оказывает недуг на состояние матери и развитие плода, какие препараты можно применять для лечения гастрита у беременных, и какие симптомы могут беспокоить будущую маму.

По статистике, 50% будущих мам страдают от обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. И самыми распространенными являются гастрит и язва при беременности. Из статьи вы узнаете о причинах возникновения этих болезней при беременности, а также о том, как их лечить. Можно ли принимать медикаментозные препараты? Какие травы при гастрите не стоит употреблять в период вынашивания ребенка?

Причины

Прежде чем перейти к теме, как лечить гастрит и язву при беременности, необходимо рассказать о тех факторах, которые приводят к развитию недуга.

Обострение гастрита при беременности может случиться из-за изменения гормонального фона.
Стресс и плохой обмен веществ. Доказано, что гастрит и язвенная болезнь при беременности чаще встречаются у женщин с избыточной массой тела. Чтобы избежать проблем, следует придерживаться рекомендаций по питанию для будущих мам.
Несбалансированное меню. Думаем, что о пищевых извращениях беременных наслышаны многие. Также к обострению гастрита во время беременности приводит переедание. Будущей маме следует питаться дробно (по 5-6 раз в день).
Употребление продуктов, напичканных консервантами и эмульгаторами, усилителями вкуса, повреждают слизистую желудка.
Курение опасно не только для внутриутробного развития плода, но и самочувствия матери. Вредная привычка способна вызвать рецидив язвенной болезни и гастрита.
Также одной из самых распространенных причин является заражение Helicobacter Pylori.

Большинство женщин начинают жаловаться на обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта на 10-14 неделях беременности. Это объясняется особенностями физиологии. Дело в том, что расширенная матка смещает желудок, что автоматически изменяет градиент давления между брюшной полостью и грудной клеткой. Шутка ли, уже к 12 неделе беременности матка увеличивается в 4 раза! Эта же особенность вызывает изжогу и затрудняет процесс опорожнения кишечника.

А вот обострение язвы при беременности встречается значительно реже. Медики даже пришли к выводу, что «интересное» положение женщины снижает частоту рецидивов болезни. Физиологи объясняют столь странное явление тем, что у будущих мам повышается уровень прогестерона. А последние исследования показывают, что этот гормон снижает выработку соляной кислоты. Также существует мнение, что повышение уровня гистаминаза, производимого плацентой, тоже снижает секрецию агрессивной кислоты.

Виды гастрита

Чаще всего у будущих мам наблюдается обострение хронического недуга. Существует два вида заболевания:

Атрофический гастрит возникает на фоне атрофии желез желудка. Причиной такой разновидности заболевания становится поражение клеток аутоиммунной системы.
Инфекционный вид гастрита связан с поражением желудка бактериями. Известно, что к заболеваниям желудка может привести деятельность Helicobacter Pylori. Бактериальная разновидность заболевания в период беременности может протекать и вовсе без симптомов.

У каждой третьей беременной женщины с гастритом обнаруживается наличие хеликобактерной инфекции в организме.

Симптомы болезни

Прежде чем рассказать о безопасных способах диагностики заболевания и принципах лечения в период беременности, необходимо детально описать основные симптомы. К ним относится:

болезненные ощущения в верхней части живота;
спазмы возникают не только после приема пищи, но и ночью, и утром на голодный желудок;
расстройство желудка, которое может сопровождаться болями;
тяжелая форма токсикоза с обильной рвотой и потерей веса;
частая изжога;
привкус тухлых яиц во рту.

Особенности диагностики у беременных

Не все методы диагностики рекомендованы женщине в «интересном» положении. Например, обследование под названием фиброгастродуоденоскопия беременным проводят при наличии определенных показаний. Такой вид диагностики не противопоказан девушкам, ожидающим малыша. Поэтому если врач, зная о вашем состоянии, направил вас на ФГДС, не переживайте. Помните, что это единственный способ 100% диагностики на сегодняшний день.

Если у вас очень сильно повышен рвотный рефлекс (например, из-за токсикоза) либо есть риски прерывания беременности, скорее всего, от данного метода исследования придется временно отказаться. Наиболее безвредным вариантом обследования в период вынашивания плода считается неинвазивный метод диагностики, направленный на определение наличия или отсутствия хеликобактерной инфекции.

Помимо данного вида диагностики, для более ясной картины часто врач назначает УЗИ органов брюшной полости, анализы мочи, кала и крови. Все эти методы не запрещено применять в период ожидания ребенка.

Если у женщины были обнаружены язва или гастрит до беременности, то она должна рассказать о наличие заболевания гинекологу, а также заранее посетить терапевта и гастролога. Это поможет врачам спрогнозировать течение беременности и дать полезные рекомендации.

Последствия гастрита при беременности

Если будущая мама будет наплевательски относиться к своему здоровью и пытаться не замечать признаков недуга, то гастрит при беременности может привести к:

язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
образованию полипов на слизистой желудка;
появлению эрозий;
опухолям.

Чтобы избежать дальнейшего развития гастрита рекомендуется придерживаться сбалансированного питания и своевременно обращаться к врачу за консультацией.

Многие женщины считают, что наличие Helicobacter Pylori при беременности не вредит ни матери, ни ребенку. Однако это не совсем так. Ученые доказали, что язва желудка при беременности чревата такими последствиями:

Активность бактерии грозит развитием анемии у матери (из-за плохого усвоения железа и витамина B12).
Приводит к дефектам нервной трубки плода.
Токсикоз более ярко выраженный и сопровождается обильной рвотой. У некоторых симптомы остаются даже в третьем триместре беременности.
Приводит к рождению ребенка с низкой массой тела. Ученые доказали, что матери с хеликобактерной инфекцией рожают малышей на 300-400 г. меньше, чем здоровые женщины.

Чем лечить

Будущей маме необходимо помнить, что не все препараты, рекомендованные к приему при гастрите, можно употреблять при беременности.

В период вынашивания ребенка запрещается принимать антибактериальные препараты, нацеленные на борьбу с Helicobacter pylori (например, Де-Нол или Тетрациклин). Они могут негативно влиять на внутриутробное развитие плода. Поэтому о лечении следует подумать еще до планирования беременности. Ведь в отдельных случаях инфекция, вызванная бактерией, приводит к выкидышам и бесплодию.

Очень важно, чтобы от хеликобактерной инфекции лечился и будущий отец. Последние исследования показали, что наличие бактерии в желудке мужчины снижает подвижность сперматозоидов и приводит к их повреждению за счет воспалительных цитокинов.

Помните, что гастрит во время беременности на ранних сроках нельзя лечить с помощью медикаментозной терапии. Со второго триместра допустимо употребление ряда препаратов:

Спазмолитиков (Но-шпы и Папаверина). Хотя можно встретить информацию о безвредности этих препаратов для женщины и плода, рекомендуем принимать их только по назначению доктора и ни в коем случае не превышать дозировку. Данные средства снимают болезненные спазмы и дают обезболивающий эффект.
Прием прокинетиков стимулирует двигательную активность желудка. Такие препараты помогают при тошноте (например, Итомед, Ганатон). Некоторые врачи назначают их при тяжелой форме токсикоза у беременной. Однако данная группа лекарственных средств относится к тем, которые противопоказано принимать в период ожидания малыша, поэтому она может применяться только по назначению врача.
Чтобы уменьшить агрессивное воздействие соляной кислоты, рекомендуется принимать медицинские препараты, которые обладают обволакивающим действием . К их числу относятся Альмагель и Фосфалюгель.
Для улучшения пищеварительного процесса рекомендован прием препаратов с ферментами (Мезим, Пангрол, Креон). Для лечения расстройств пищеварения, вызванных гастритом, эти препараты можно принимать в течение долгого времени (но только по строгим показаниям).
Лечение гастрита во время беременности включает в себя магний и кальцийсодержащие антациды . Средства не противопоказаны в период вынашивания малыша и не наносят вреда развитию плода. Также доктор может назначить антацидные препараты с алюминием. Но их нельзя принимать при почечной недостаточности. В период беременности можно употреблять Маалокс, который спасает от изжоги.

Употребление ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Лансопразол и т. п.) беременным не рекомендуется. Они приводят к метаболическому алкалозу (увеличению PH крови) как у матери, так и ребенка.

Лечение обострившегося гастрита травами

Если обычно женщинам и мужчинам рекомендуется употреблять различные травяные настои для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, то в период беременности прием большинства из них нежелателен. Прежде чем доверить себя и здоровье своего ребенка народным рецептам, рекомендуем проконсультироваться с гинекологом.

Например, столь популярная среди народных целителей мята содержит большое количество эстрогенов. Настои на основе этого растения могут стимулировать родовую деятельность. Это же относится к зверобою, который вызывает кровотечение и приводит к выкидышу на ранних сроках беременности.

Льняное семя, которое является великолепным помощником в лечении и профилактике гастрита и язвы, в период беременности тоже необходимо применять с огромной осторожностью и только после консультации с врачом.

Если вы все-таки решили прибегнуть к народным рецептам на основе трав, то обязательно проконсультируйтесь с доктором. Ведь травы по-разному воздействуют на желудочно-кишечный тракт: одни понижают секрецию соляной кислоты, а другие повышают. Кроме того, многие из них запрещены для приема во время ожидания ребенка, так как могут привести к тонусу матки и другим серьезным побочным эффектам.

Пищевое поведение при заболеваниях ЖКТ

Если в период ожидания малыша вас настигли такие неприятные заболевания, как гастрит или язва (вне зависимости от того, появились они впервые или произошло обострение хронических болезней), необходимо придерживаться основных правил питания и образа жизни. В совокупности с медикаментозным лечением, назначенным доктором, они помогут быстрее снять обострение и облегчить симптомы. Кроме того, данные рекомендации помогут для профилактики рецидивов.

Питайтесь часто (не менее 5 раз в день) маленькими порциями.
Избегайте запрещенных продуктов: жареного, соленого, острого, копченого, жирных блюд, продуктов с консервантами и ГМО.
Откажитесь от любых продуктов, провоцирующих у вас изжогу, тошноту или боли в области желудка.
В период обострения не употребляйте свежие фрукты и овощи.
Не переедайте и не голодайте.
Выпивайте утром натощак 1-2 стакана теплой воды.
Ужин должен быть легким. После него рекомендована небольшая прогулка.
Не ешьте на ночь. От последнего приема пищи до сна должно пройти не менее 2-х часов.

Будьте аккуратны при приеме витаминных комплексов. Часто они противопоказаны в период обострения болезней ЖКТ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, понаблюдайте за реакцией организма. Не принимайте подобные препараты натощак!

Три лучших продукта при гастрите

Конечно, каждая беременная знает о том, что необходимо следить за питание. В особенности это касается девушек, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этот период многие продукты запрещены, поэтому большая часть народных средств противопоказана. Будущим матерям необходимо не только скорректировать питание, но и включать в повседневный рацион такие продукты, как:

Чеснок . Его регулярное употребление в небольшом количестве (достаточно двух зубчиков) приостанавливает размножение патогенных бактерий. Продукт снижает выработку соляной кислоты и избавляет от раздражения слизистой. Употреблять его можно только при условии хорошей переносимости, вне обострений.
Тандем морковного и шпинатного соков также считается одним из лучших домашних средств при гастрите. Смешайте 200 мл. шпинатного и 300 мл. морковного напитков. Этот рецепт поможет при хронических воспалениях желудка и избавит вас от болезненных спазмов. Свежевыжатые соки можно пить только в период ремиссии заболеваний ЖКТ.
Рис . Лечить гастрит при беременности, тревожные симптомы которого не дают нормально жить женщине, можно при помощи рисового отвара. 0.5 ст. промытого риса залейте 1.5 л. воды, варите на медленном огне до получения однородной массы. Можно разбавлять отвар небольшим количеством молока. Но только при пониженной кислотности. Такое «блюдо» избавляет от повышенного газообразования во время вынашивания ребенка. Крахмал обволакивает стенки желудка и защищает их от воздействия соляной кислоты.

Как предотвратить заражение Хеликобактер

Не употребляйте в пищу блюда, которые не прошли достаточную термическую обработку (фуа-гра, суши, слабообжаренное мясо).
Тщательно промывайте продукты (можно использовать хозяйственное мыло). Также существует рекомендация обрабатывать сезонные овощи и фрукты раствором уксуса.
Приготовление блюд в духовке - это полезно и вкусно. Только не забывайте запекать продукты при температуре не ниже 160-180 градусов.
Установите в холодильной камере температуру не выше нуля.
Старайтесь меньше кушать в заведениях общественного питания. По возможности, при посещении кафе и столовых протирайте столовые приборы влажной салфеткой и тщательно мойте руки.

Медицинские исследования показали, что беременные женщины более восприимчивы к хеликобактерной инфекции, чем другие.

Теперь вы знаете о том, как наличие гастрита при беременности, своевременное лечение которого не всегда допустимо, способно усложнить жизнь будущей маме. Мы рассказали о симптомах, которые указывают на то, что вам пора пройти обследование органов ЖКТ, а также о способах лечения недуга. Если вы только планируете беременность, советуем предварительно пройти курс лечения от гастрита или язвы. Данная мера поможет будущей маме хорошо себя чувствовать и родить здорового малыша.

Одноклассники

Гастрит при беременности является болезнью, связанной с тем, что ткани желудка воспаляются из-за изменений, которые влечёт за собой вынашивание ребёнка. Тем более, если у женщины ещё до беременности были проблемы с ЖКТ – тогда гастрит, скорее всего, появится опять, и будет длиться весь период вынашивания.

Конечно, гастрит ухудшит самочувствие беременной – вполне возможно, что он станет причиной образования раннего токсикоза, сопровождающегося сильной рвотой.

Код по МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Причины гастрита при беременности

Причиной развития хронической формы гастрита в процессе вынашивания ребёнка могут быть такие факторы:

стресс, который влечёт за собой нарушение естественного жизненного биоритма – например, отсутствие нормального ночного сна и работа по ночам, а также различные проблемы и конфликты в семье или на работе;
плохое питание – сухомятка, несбалансированная нерегулярная еда перекусами на ходу;
некачественная пища;
частое употребление блюд, включающих рафинированное масло и очищенные злаки, а также продуктов, содержащих эмульгаторы и консерванты. Вредна ещё животная пища с антибиотиками и гормонами;
заражение организма инфекционной бактерией Hp.

Примерно 75% женщин, болеющих хроническим гастритом, мучаются от обострения этой болезни при беременности. В основном у таких женщин рано начинается токсикоз, который к тому же может протекать в довольно тяжёлой форме, да ещё и затягивается на 14-17 недель.

При этом отмечаем, что хронический гастрит при беременности на процесс вынашивания и развитие в животе плода не имеет никакого негативного воздействия. Неприятности в этом случае будут преследовать только будущую маму, которую ожидает плохое самочувствие.

Патогенез

Появление и развитие хронической формы гастрита происходит вследствие сочетания с прочими факторами негативного воздействия на слизистую желудка. Патогенез болезни в различных видах и формах имеет некоторые особенности. Часто наблюдаем и гастрит при беременности.

Есть 2 группы этиологических причин гастрита – экзогенные, а также эндогенные.

Эндогенные причины возникновения гастрита:

генетика;
аутоиммунные причины;
эндогенные отравления;
эндокринные дисфункции;
хроническая инфекция;
гипоксемия;
проблемы с обменом веществ;
дуоденогастральный рефлюкс;
гиповитаминозы;
влияние, оказанное на желудок прочими больными органами.

Аутоиммунный атрофический гастрит в хронической форме возникает в результате появления в обкладочных клетках желудка антител, из-за чего создаются такие проблемы:

Уменьшится уровень выработки пепсина с соляной кислотой;
Атрофия в фундальном отделе желудочной слизистой;
Уменьшится показатель выработки внутреннего фактора Кастла, а также начнёт прогрессировать В12-дефицитная анемия;
G-клетки антральной области слизистой начнут вырабатывать больше гастрина.

Симптомы гастрита при беременности

Вообще гастрит по природе своей не считается противопоказанием к беременности и родам (за некоторыми, крайне редкими, исключениями). Вреда для ребёнка, находящегося у мамы в животе, он не причиняет. Хотя для самой женщины процесс вынашивания будет довольно сложным, так как её будет мучить сильный токсикоз, рвота, постоянная изжога. Эти симптомы могут длиться все 9 месяцев беременности, до самого рождения малыша, что само по себе очень неприятно, хоть и не опасно для здоровья.

Даже если вы давно не наблюдали у себя никаких напоминаний о гастрите, механическое перемещение органов, смена гормонального статуса и прочие причины, возникающие из-за беременности, могут стать причиной обострения болезни. Проявляться она может различными способами, а признаков, которые были бы характерны конкретно для беременных, при гастрите нет.

Насторожиться следует, если в первой половине периода вынашивания ребёнка будет наблюдаться ранний и тяжёлый токсикоз, вслед за которым появятся изжога, тянущая тупая боль в подложечной части, отрыжка со вкусом тухлых яиц, проблемы со стулом, рвота и тошнота по ходу дня. Также на языке может образоваться серый налёт, а температура повысится до 37-38 градусов.

Гастрит при беременности с увеличенным показателем кислотности протекает с симптомами голода, охватывающего верх живота. При уменьшенном показателе кислотности зачастую наблюдаются запоры, тяжесть в желудке, понос, плохой запах изо рта. Все эти симптомы усиливаются, если есть острую, жирную, солёную, жареную, сладкую еду.

Чтобы подтвердить диагноз, врачу будет достаточно жалоб от пациентки и прочтения анамнеза. В случае необходимости может быть проведено изучение желудочного сока на ФГС и уровень кислотности.

Первые признаки

При гастрите воспаляется слизистая желудочная оболочка, нарушая тем самым его функционирование – в таких случаях пища плохо переваривается, в результате чего происходит трата энергии и сил всего организма. Гастриты могут быть острыми или протекать в хронической форме, иметь повышенный, нормальный и пониженный уровень кислотности желудка.

У гастритов есть множество симптомов, но они также могут и не иметь каких-то явных признаков. Основным проявлением этого заболевания являются болезненные ощущения в области солнечного сплетения, которые могут усиливаться после некоторых продуктов, лекарств, жидкостей, особенно если они оказывают эффект раздражения на слизистую. При гастритах не следует есть острые блюда, пить газировку – они плохо влияют на желудок, способствуя разъеданию слизистой.

Гастрит при беременности имеет также такие нерегулярные, но важные симптомы – рвота, изжога, отрыжки, а также вздутие живота и отхождение газов. Если у вас наблюдаются 2 и более из указанных выше признаков, плюс к этому боли в животе – следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он выявит тип заболевания и назначит необходимое лечение – диету, или с использованием медицинских препаратов.

Гастрит при беременности на ранних сроках

Давно стало известно, что гастрит при беременности уже с самого начала частенько проявляется в виде длительного и сложнопереносимого токсикоза, поэтому будущим мамочкам приходится искать варианты, которые позволят успокоить обострившийся гастрит и уменьшить болевые ощущения и дискомфорт.

Любые продукты, которые мы едим, оказывают своё непосредственное влияние на желудочную работу и состояние. Таким образом, если у вас обострился гастрит, рацион доведётся строжайше контролировать, убрав из него большое количество различных продуктов. Первоначально запрещается такая еда, которая может оказать агрессивное влияние на слизистую вашего желудка: это острые, кислые, пряные, копчёные, солёные, жирные, консервированные продукты, а также чересчур холодная или горячая еда.

Если в вашем рационе присутствуют продукты, которые можно отнести к какой-либо из вышеперечисленных групп, их придётся оттуда исключить. Кроме того, запрещено употреблять еду, содержащую большое число углеводов, а также синтетические добавки.

В основе рациона питания должна находиться полужидкая, натуральная еда, которую готовят в щадящем режиме – молочная продукция, тушёные и варёные овощи, лёгкие супы, сделанные из овощей и круп, омлеты, фрукты, яйца всмятку, кисель.

Формы

Острый гастрит при беременности

Гастрит на 1ой своей стадии имеет острую форму – когда слизистая 12перстной кишки и желудка воспаляется. Подобное заболевание имеет немало причин – среди таковых как бактериальные, так и механические, температурные или химические раздражители.

Острый гастрит в большинстве своём развивается таким образом – сначала повреждаются верхние клетки и железы желудочной слизистой, став началом воспалительного процесса. Он поразит верхний слой эпителия слизистой, но воспаление может пойти и дальше – по стенкам желудка, проникнув даже в его мышечные слои.

Многие женщины, у которых наблюдается хроническая форма данного заболевания, часто замечают, что обостряется гастрит при беременности. У большинства из них он протекает на фоне раннего токсикоза, который сопровождается обильной рвотой. Этот симптом может длиться 14-17 недель, протекая в тяжёлой и весьма неприятной форме.

Но сам по себе хронический гастрит не считается противопоказанием для беременности – он никак не угрожает развитию плода, и не влияет на роды. Хотя ощущения от него у будущей мамы будут однозначно малоприятными. И, конечно же, уже после рождения ребёнка, эту болезнь нужно будет обязательно вылечить, не откладывая в долгий ящик.

Хронический гастрит при беременности

Нужно сразу отметить, что хронический гастрит при беременности не имеет особенных признаков, потому как в основном у каждого человека эта болезнь протекает по-своему. По большей части он проявляется в виде болей в подложечной области, отрыжек, тошноты со рвотой и проблем со стулом. Также из-за него может наблюдаться ранний токсикоз в тяжёлой форме, причиняющий серьёзный дискомфорт.

Когда при хроническом гастрите наблюдается понижение уровня выделяемой в желудочный сок кислоты, некоторые из вышеописанных расстройств становятся гораздо более заметными. Когда же кислотность желудка остаётся в прежних пределах, или вообще повышается (такая ситуация характерна для молодых людей), в основном наблюдаются резкие болевые ощущения в верхней области живота, которые при этом частенько повторяются.

При гастритах с увеличенным показателем кислотности многие беременные пациентки отмечают появление резкой боли в области «под ложечкой». Возможен также дискомфорт вокруг пупка или справа под ребром. Зачастую такая боль проявляется сразу после приёма пищи, причём это в основном жирная, острая или сладкая еда. Изредка могут возникать болевые ощущения, никак не зависящие от приёмов еды – по ночам или даже если человек ничего не ел.

Обострение гастрита при беременности

Признаки гастрита у беременной женщины могут наблюдаться на разных сроках. Основными его симптомами являются изжога, тошнота, болезненные ощущения в эпигастральной области, проблемы со стулом.

Изжога и тошнота появляются на раннем сроке из-за того, что в это время организм начинает интенсивно перестраиваться гормонально, готовясь к вынашиванию ребёнка. По мере развития малыша внутренние органы у матери меняют своё расположение – поджелудочная вместе с желудком отодвигаются назад. Из-за этого содержимое желудка может попадать в 12перстную кишку или пищеводный канал. Щелочная кислота, находящаяся в 12перстной кишке, разъедает желудочную слизистую, что и провоцирует появление гастрита.

Хронический гастрит при беременности может обостриться ещё и из-за смены пищевых пристрастий, ведь женщины в этом положении зачастую весьма привередливы в еде, зачастую желая есть экзотические продукты, иногда в самых невообразимых сочетаниях и видах. Потребление множества продуктов, насыщенных консервантами, а также сладкого способны при беременности обострить ранее имевшееся заболевание. Его следует сразу же лечить, не откладывая на потом, так как в противном случае может произойти интоксикация плода.

Гастрит с повышенной кислотностью при беременности

При устранении гастрита с увеличенным показателем кислотности желудка следует знать несколько важных вещей, которые помогут убрать симптомы болезни.

Можно употреблять лекарства, способствующие понижению уровня кислотности желудка – например, антациды. Их необходимо принимать примерно за 30 минут до приёма пищи. Лекарства, входящие в эту группу, не следует употреблять больше 3х дней, если не консультироваться с врачом.

Для избавления от тошноты, следует пройти курс лечения препаратами, относящимися к медикаментозной категории прокинетиков – их воздействие позволяет улучшить двигательную активность в желудке, уменьшая признаки тяжести и набитости в его эпигастральной области.

Приступы боли, если вас мучает гастрит при беременности, можно устранить, принимая спазмолитики – они позволят убрать спазмы в 12перстной кишке, а также гладких желудочных мышцах, облегчив боль и устранив неприятные ощущения. Но при этом нужно отметить, что злоупотреблять подобными лекарствами не следует – они способны скрыть признаки какой-то более тяжёлой болезни, развитие которой благодаря ним будет проходить незаметно для вас.

Следует также обратить внимание на то, что беременным запрещено употреблять антисекреторные лекарства, входящие в группу омепразола.

Эрозивный гастрит при беременности

Эрозивный гастрит является видом воспаления слизистой желудка, при котором на её стенках появляются эрозии – участки, разрушения на которых очень заметны. Подобный тип заболевания может появиться в результате лечения некоторыми препаратами – например, противовоспалительными нестероидными веществами, а также из-за частого потребления спиртных напитков и проникновения в желудок химических средств, которые плохо влияют на слизистую.

Этот гастрит в основном проявляется в острой форме, иногда могут происходить даже кровотечения. Хотя он может наблюдаться и в хронической форме, когда периоды обострения болезни сменяются периодами ремиссии. Если в желудке возникли неглубокие эрозии, они проявятся в виде болей, ощущения тяжести в животе, тошноты. Если же эрозия глубокая, в желудке возникнут кровоточащие области, которые в дальнейшем способны перерасти в язву желудка.

Эрозивный гастрит при беременности требует обследования пациентки в стационарном режиме, когда она находится под строгим врачебным контролем. Для лечения болезни необходимо назначение и соблюдение достаточно строгой диеты. Возможен также и вариант с приёмом лекарств, когда врачи решают, каков может быть риск для развития ребёнка, а также, какова будет польза от медикаментов для организма будущей мамы.

Атрофический гастрит при беременности

Атрофический гастрит является одним из предвестников развития рака желудка. Его можно выявить благодаря таким признакам, заметив которые, вам следует насторожиться:

Утрата аппетита;
Вздутие живота, урчание и тяжесть в нём после приёма пищи;
Регулярная отрыжка с запахом, напоминающим тухлые яйца;
Проблемы со стулом – понос и запор сменяют друг друга;
Возникающая временами после приёма пищи ноющая боль в желудке;
Проявление В12 дефицитной/железодефицитной анемии;
Язык имеет полированный блеск;
Вы часто потеете, быстро утомляетесь, присутствует общая слабость;
На поздней стадии болезни проявляется уменьшение массы тела.

В основном выявляются и считаются наиболее характерными заболеванию признаками такие симптомы, как синдром диспепсии – тошнота, потеря аппетита, тяжесть в животе; урчание в желудке, вздутие.

Атрофический гастрит при беременности может проявиться с вероятностью в 60-75% – это довольно высокий показатель. Отметим, что на фоне этой болезни повышается и вероятность появления раннего токсикоза.

Так как из-за своего положения беременная женщина не может проходить некоторые диагностические процедуры, ей для постановки адекватного диагноза нужно проконсультироваться сразу у 3х врачей – гинеколога, терапевта, а также гастроэнтеролога.

Осложнения и последствия

Если будущая мама страдает хроническим гастритом, то следует ожидать, что в процессе беременности он обострится, так как этому недугу подвергаются более 70% из них.

Отметим, что запускать эту болезнь никак нельзя, ведь осложнения в таком случае не замедлят последовать. Но при этом использовать какие-то мощные лекарства тоже нельзя, ведь они могут негативно сказаться на здоровье ребёнка.

Любые расстройства желудка должны восприниматься очень серьёзно, ведь если запустить заболевание или не вылечить его вовремя, это может повлечь за собой серьёзные последствия и осложнения. Например, может случиться выкидыш, или вообще летальный исход. Если запустить гастрит при беременности, он способен перерасти в язву желудка, которая в свою очередь может развиться до тяжёлой стадии, на которой возможны такие симптомы, как болевой шок.

Но всё же заранее не следует пугаться, так как болезненные ощущения могут быть вызваны совсем безобидными причинами. Хотя консультация специалиста в любом случае необходима.

Следует отметить, что сила болевых ощущений не является показателем серьёзности заболевания, потому как у каждого человека свой собственный болевой порог. Да и существуют болезни, которые могут развиваться вообще без видимых симптомов.

Диагностика гастрита при беременности

Различные формы заболевания обладают некоторыми характерными особенностями, позволяющими определить клиническую картину болезни. К примеру, если секреторная активность слизистой желудка повышена, первым симптомом будет боль, которая появляется вверху живота, а также под правым ребром или вокруг пупка. Дискомфорт усиливается после употребления острой или жирной (вообще любой тяжёлой для желудка) пищи, но может проявляться также ночью или вообще натощак. Такая форма болезни в основном проявляется у молодых женщин и лечить её нужно, подавляя секреторную активность в желудочной слизистой.

Если же гастрит при беременности имеет форму, когда кислотность в желудке снижена, его признаками становятся признаки диспепсии. В этом случае боль ощущается довольно умеренно, усиливаясь из-за приёма большого количества еды – растягиваются желудочные стенки. При таком гастрите необходимо принимать препараты, способные улучшить секреторную деятельность желез.

В основном из-за хронических гастритов беременные женщины страдают от токсикозов, которые протекают в довольно тяжёлой форме. К тому же, длятся такие токсикозы достаточно долго – около 14-17 недель, а стандартное лечение не способствует улучшению ситуации.

Анализы

Анализ крови проводится первоочередно – биохимическое исследование поможет выявить, какой в организме уровень концентрации гастрина. Существуют процедуры, которые способны выявить наличие антител в обкладочных клетках, а также бактерию Helicobacter pylori. Анализ периферической крови позволит также продиагностировать наличие симптомов В12-дефицитной анемии, которая часто сопровождает гастриты.

Чтобы уточнить диагноз, изучают, как развивалась болезнь, а также могут выполнить эндоскопическое исследование желудка. Специальный аппарат берёт пробу желудочной кислоты, чтобы выяснить её уровень. Благодаря анализу можно выяснить тип заболевания и определить, какое необходимо лечение. Беременной женщине сложно перенести эндоскопическую процедуру, но, если по предварительному лечению не получается поставить диагноз, её провести необходимо.

Также, если есть подозрение на гастрит при беременности, кроме крови нужно сдать на анализ кал на скрытую кровь, и мочу. Кал сдают, чтобы выяснить, нет ли у пациентки какого-либо незаметного внутреннего кровотечения. Такой исследовательский метод зачастую применяют в тех случаях, когда помимо признаков гастрита у беременной наблюдается развитие железодефицитной анемии.

Инструментальная диагностика

Чтобы выполнить диагностику хронического гастрита, осуществляются следующие процедуры:

проверка работы секреторно-моторной желудочных функций;
фиброэндоскопическая диагностика очень ценна и продуктивна, но для беременной довольно обременительна, поэтому применять её следует только в том случае, если прочие методы неэффективны или имеются особые показания. Если гастрит незначительный, гастроскопия продемонстрирует существующую умеренную отёчность, вкупе с раздражением и воспалением на повреждённой слизистой оболочке. Кроме того, методика даёт возможность увидеть очаговую гиперемию и повышенный уровень слизеобразования. Хронический гастрит при беременности, при котором наблюдается повышенный уровень кислотности, часто протекает в сопровождении эрозивных нарушений на слизистой;
процедуру рентгенодиагностики гастрита у беременной пациентки проводить не следует, потому как этот метод не слишком информативен, а рентгеновское излучение окажет негативное влияние на ребёнка;
метод УЗИ, проводимый натощак, выявит наличие гиперсекреции и избытка слизи в желудке, оценит толщину и состояние всех его стенок и локальные воспаления, которые проявятся под датчиком аппарата.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика для основных типов гастрита осуществляется, если наблюдаются функциональные проблемы в работе секреторной желудочной функции (раздражение желудка, функциональная ахилия). При таких наблюдениях учитывается то, что при хроническом заболевании симптомы являются более ярковыраженными и стойкими, и то, как менялась картина воспалений слизистой во время процедур биопсии и гастрофиброскопии.

Гастрит при беременности, сохраняющий или имеющий повышенный уровень кислотности, а также антральный гастрит, при котором наблюдаются боли, необходимо дифференцировать с язвой. Гастрит не имеет сезонных обострений и не изъедает слизистую желудка – он не так опасен, как язва, но при отсутствии лечения способен в неё перерасти, поэтому запускать его нельзя. Желудочный полипоз следует дифференцировать с полипозным гастритом – здесь нужно ориентироваться на прицельную биопсию после проведения этого обследования.

Чтобы выполнить, дифференциальную диагностику большого гипертрофического гастрита, который сопровождается желудочной опухолью, а также антрального гастрита, используют показания прицельной биопсии и гастрофиброскопического исследования.

Лечение гастрита при беременности

Во время беременности лечить гастрит довольно трудно, так как многие медицинские препараты запрещены к употреблению, но при этом нужно отметить, что на само течение беременности и развитие ребёнка гастрит негативного влияния не оказывает.

Чтобы вылечить гастрит при беременности, следует начать с подбора подходящей диеты, а также стабилизации режима питания. Когда болячка протекает чересчур тяжело, может быть прописан постельный режим, а также дробное питание – число приёмов еды в день разделяется на 5-6 раз. Должен также присутствовать завтрак и полноценный ужин. В самом начале лечения (первые дни) следует есть только полужидкую пищу – это необходимо для того, чтобы не перегружать желудок.

Начать диету следует с жиденьких супов на молоке, а также творожных и молочных продуктов. Далее можно расширить рацион, включив в него яйца перепелки или курицы, которые готовят на пару или варят всмятку. Также можно начинать употреблять свежие фруктовые и овощные продукты.

Хронический гастрит лечится индивидуальным способом, с использованием дифференцированного и комплексного методов. Если болезнь обостряется, назначают диету Певзнера №1, полупостельный режим и раздельное (5-6 раз/сут.) питание.

Когда у беременной наблюдается гастрит с увеличенной кислотностью, если нет отёков в первой половине вынашивания, ей могут прописать приём минеральных вод. Это может быть Джермук и Смирновская, которые нужно пить спустя полтора-два часа после еды трижды в день по 150–300 мл. Эта вода уменьшает время разъедания слизистой желудочным соком, способствуя устранению воспалительного процесса. Если присутствует хронический гастрит с уменьшенным показателем кислотности, прописывают минеральные воды типа Ессентуки номеров 4 и 17, Миргородскую, либо Арзни.

Лекарства

Хронический гастрит при беременности с увеличенной кислотностью в основном лечат тем же способом, каким устраняют язвенное заболевание.

Если гастрит В обострился в ярковыраженной форме, врач может прописать таблетки гастрофарм (принимать нужно трижды в день по 2 табл. за полчаса до еды), так как он предотвращает воспалительные процессы.

Может также применяться препарат Маалокс, который оказывает обезболивающее воздействие, а также имеет цитопротективные и анацидные свойства. Принимать его нужно либо под видом суспензии, либо под видом таблеток спустя час вслед за приёмом еды.

Адсорбирующий препарата Аттапулгит помогает восстановить физиологический баланс в желудке, предотвращая быстрое образование кислоты. Принимать лекарство следует ежедневно по 3-5 раз (1 порошок через 1-2 часа после еды; если есть такая необходимость – можно употреблять и на ночь).

Если наблюдается заболевание гастритом A, признаками становятся нарушения в кишечном пищеварении, а также внешнесекреторной работе поджелудочной железы. Чтобы избавиться от этих симптомов, назначают 0,5–1 г панкреатина перед едой 3–4 раза в сутки.

Если возникают проблемы с моторной желудочной функцией, применяют метоклопрамид. Когда появляются болевые ощущения, могут быть выписаны спазмолитики.

Витамины

Хронический гастрит при беременности, на фоне которого ухудшается поступление в организм витаминов, способен привести к достаточно серьёзным осложнениям этой болезни. При некоторых формах гастрита следует дополнительно принимать витамины групп А, В6, С, В12, РР.

Данные витамины содержатся во фруктово-ягодных и овощных продуктах – в них есть фолиевая и аскорбиновая кислота, а также каротин, которые способствуют восстановлению здоровья и энергии организма. Никотиновую кислоту и витамин А и В можно найти в высококалорийной пище – молочная еда, всяческие крупы, чёрный хлеб, подсолнечное и сливочное масло, а также молоке. Но витамины, поступающие в организм из пищевых продуктов, не всегда полноценно удовлетворяют его суточные запросы, поэтому иногда врачи могут прописать пациенту, страдающему от гастрита, приём витаминизированной пищи, на упаковке которой обозначено, какие в ней содержатся витамины, или же некоторые поливитаминные препараты.

Чтобы стабилизировать уровень кислотности в слизистой оболочке желудка, следует дополнительно принимать витамины из категорий С, РР и В6 – именно их зачастую прописывают пациентам, страдающим от хронического гастрита.

Физиотерапевтическое лечение

Гастрит при беременности можно лечить физиотерапевтическим методом, но такие процедуры могут осуществляться при соблюдении 2х основных условий – помочь пациентке и при этом не навредить ребёнку в её животе. В основном в таком положении применяют такие процедуры, как электрофорез, иглоукалывание, электрорелаксация.

Благодаря физиотерапевтическому методу лечения клинические признаки гастрита становятся меньше. Также он стабилизирует моторную желудочную функцию, способствуя улучшению кровообращения, и повышает секрецию слизистой. Итак, существуют следующие физиотерапевтические процедуры:

Электрофорез, при котором лекарство посредством тока вводится местно – в область нарушения;
Наложение согревающих веществ на желудок, грелки;
Электролечение – используется проитвовоспалительный, расслабляющий мышцы, обезболивающий эффект тока;
Магнитотерапия – для лечения применяются магниты, которые способствуют улучшению кровотока, обезболивают, ускоряют заживление поражённых областей желудка.

Если у беременной наблюдается ранний токсикоз с рвотой и тошнотой, при помощи физиотерапии можно повлиять на рвотный центр в мозге, чтобы снизить изнуряющую организм симптоматику.

Народное лечение

Существует несколько народных методов лечения гастрита.

С использованием латука – столовая ложка измельчённых листьев латука заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 1-2 часов, после чего настойку следует процедить. Получившийся отвар пьют дважды в день по полстакана, а также 1 стакан на ночь.

Травяной сбор, в котором соединяются несколько компонентов. Это 3 ст.л. коры ломкой крушины и по 1 ст.л. тысячелистника и листьев трифоли. Столовую ложку данной смеси заливают 200 мл кипятка, после чего настаивают примерно 30-40 минут. Необходимо выпивать полстакана-стакан настойки на ночь. Это средство помогает стабилизировать работу кишечника.

Для лечения также подойдёт чабрец. Берётся 100 г сухой травы, которые нужно залить 1 л сухого белого вина. Получившуюся смесь нужно оставить на 1 неделю, временами встряхивая её. После этого настойку нужно вскипятить и оставить в укутанном состоянии ещё на 4-6 часов. Далее её процеживают и пьют ежедневно по 2-3 раза перед едой в дозировке 30-50 мл.

В течение месяца можно каждый день съедать на голодный желудок около 8 грамм прополиса. Если на лекарство появилась аллергия, приём нужно остановить.

Гастрит при беременности облегчает облепиха – 3 ст.л. заливаются 500 мл воды, кипятят под крышкой, процеживают и добавляют мёд (по вкусу). Настойку нужно пить ежедневно перед едой по 2-3 стакана.

Лечение травами

Зачастую, когда обостряется гастрит при беременности, многие предпочитают справляться с этим заболеванием при помощи натуральных средств. Неплохой эффект в таких случаях могут оказать настойки и травы, которые способствуют уменьшению болевых ощущений, а также противостоят воспалительному процессу.

Для лечения гастритов, которые характеризуются высокой кислотностью, применяют такие травы, как зверобой, цветы ромашки, трилистник, листья мяты, чистотел, а также льняные и овсяные семена, и траву птичий горец.

Если же у пациентки развился гастрит с уменьшенным показателем кислотности, хорошим лекарством станут цветы полыни, тмин, трава чабреца, ароматная душица, петрушка, пастернак, листья подорожника.

Но учитывайте, что эти травы нужно покупать только в аптеке, а заваривать их в соответствии с инструкцией. Также не следует употреблять слишком много таких настоек, потому как некоторые из них способны оказать негативный эффект на курс комплексного лечения.

Улучшению состояния при гастрите способствуют и травы, имеющие седативное воздействие – это пустырник и валериана. Но нужно помнить, что у беременной женщины может быть совсем иная реакция на любое лечение, ведь её организм находится в необычном положении. Так что даже фитопрепараты не следует принимать без консультации со специалистом.

Гомеопатия

В случае обострения гастрита во время вынашивания ребёнка для лечения часто применяют гомеопатию.

Гомеопатическое лекарство Гастрикумель, которое имеет седативный, гемостатический, противовоспалительный, антиспастический эффект. Его назначают для лечения хронических и острых гастритов. Употреблять нужно 1 табл. под язык трижды в день. Побочных эффектов не обнаружено. Можно применять, если у вас обострился гастрит при беременности.

Противорвотное гомеопатическое лекарство Спаскупрель, дающее обезболивающий, спазмолитический, противосудорожный, седативный эффект. Его применяют при гастродуоденитах и гастритах, чтобы убрать рвоту. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Приём лекарства осуществляется трижды в день по 1 табл. под язык.

Гомеопатическое средство Нукс Вомика гомаккорд, противостоящее воспалительным реакциям и успокаивающее возникающие в результате воспаления спазмы. Подходит, если у больного наблюдаются проблемы с пищеварительным трактом из-за осложнений, появившихся в результате лекарственной терапии. Побочных действий и противопоказаний у препарата нет. Приём осуществляется трижды в день в дозировке 10 капель.

Оперативное лечение

Хронический гастрит при беременности в отсутствие адекватного лечения может перерасти в язвенную болезнь. Язва же может привести к различным осложнениям, среди которых возможное кровотечение в желудке и кишечнике. Это весьма опасно для жизни ребёнка – может произойти выкидыш. Если в желудке при беременности наблюдается сильное кровотечение, необходимо проводить срочное оперативное вмешательство.

При неблагоприятном исходе язва может стать причиной развития рака желудка, хотя это заболевание редко наблюдается у беременных женщин. Отмечается, что первые признаки рака желудка начинают проявляться на 15–16-й неделе вынашивания ребёнка. Возникают болевые ощущения в эпигастральной области, начинается тошнота с рвотой, отмечается отсутствие аппетита. Также может наблюдаться мелена, хотя тут проявления смазанные. Диагноз может быть поставлен, исходя из результатов биопсии и фиброгастроскопии. В таком случае нужна только операция, консервативное лечение не даст никаких результатов. Но при этом также следует понимать, что в большинстве случаев прогноз, как для матери, так и для ребёнка будет неблагоприятным.

Сам же по себе гастрит лечится при помощи диет, медикаментов, различных трав и настоек – для его устранения оперативное вмешательство не требуется.

Диета при гастрите при беременности

Беременные, которые болеют гастритом, должны соблюдать диету, среди основных правил которой:

Продукты нужно тщательно пережёвывать либо предварительно измельчать или перетирать, превращая в пюре;
Не есть слишком горячую или слишком холодную еду;
Приём пищи следует выполнять 4-6 раз/день, но при этом порции должны быть небольшими.

Если гастрит при беременности обострился, следует поначалу употреблять только жидкие, сделанные на молоке, супы из ячменя, риса, овса. Небольшие порции, которые часто употребляются в течение дня, помогают сбалансировать работу органов пищеварительной системы.

Ещё одна важная задача – стабилизировать стул. Если у вас понос, пейте черничные, грушевые, гранатовые, черносмородиновые, кизиловые соки; если же вы страдаете от запоров, вам подойдут соки из абрикосов, моркови или свеклы, свежий кефир или простокваша, а также тёртые овощи.

Есть острую, солёную и жирную еду запрещается. Сладкое можно, но в небольших количествах.

Гастрит можно также лечить зелёными яблоками. Очищаем от кожуры 2 яблока, убираем из них сердцевину, и натираем через мелкую тёрку. Получившуюся массу нужно есть по утрам. В первый месяц эту смесь необходимо есть каждый день, во второй – 2-3 раза за неделю, а в третий – лишь 1 раз/неделю.

Профилактика

Появление гастрита предотвратить легче, чем кому-то может показаться. Среди основных условий – научиться в обед есть горячую пищу, не ужинать слишком плотно, да и вообще стараться не есть слишком быстро – жевать тщательно и не спеша.

В качестве профилактики следует использовать диеты, соблюдать режим, как работы, так и отдыха. Основным методом считается всё-таки диета. При ней дневной рацион питания разделяется на 5-6 приёмов пищи – небольшими порциями. Важно при этом тщательно пережёвывать продукты, не спеша и не глотая большие куски. Если не соблюдать последнее условие, можно заработать себе несварение желудка.

Экстрактивные вещества, а также еду, которая способна раздражать желудок, нужно убрать из рациона. Среди таких продуктов – консервация, острые приправы и специи, жирные бульоны, копчёное мясо, крепкий чёрный чай.

Если у вас наблюдается гастрит при беременности, переедать не рекомендуется. Следует также учитывать и психологическое состояние беременной – она должна стараться избегать стрессов, не расстраиваться по мелочам, и следить за своим режимом дня.

Важно также держать в хорошем состоянии свои зубы, так как кариес способен спровоцировать появление в желудке инфекции.

Прогноз

Самопроизвольное исчезновение бактерии H.pylori во врачебной практике не наблюдалось, так как эта инфекция характеризуется тем, что остаётся на всю жизнь. Поэтому прогноз может определяться на основании эффективности антихеликобактерного лечения. Он может стать хуже, если наблюдается появление осложнений, таких, как язва, желудочная аденокарцинома, MALT лимфома.

Хронический гастрит при беременности не опасен для жизни пациентки, но ощущения от него весьма неприятные. В основном при этой болезни стационарное лечение не нужно, но если, как иногда бывает, начинаются осложнения, усугублённые развитием дистрофического процесса, больную могут госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение.

Можно ожидать негативного прогноза и даже риска для жизни в случае развития аутоиммунного гастрита – это определяют, наблюдая за тем, как протекает пернициозная анемия и развивается дисплазия. В этом случае пациентке придётся всю жизнь находиться под активным наблюдением, при котором будут использоваться эндоскопические и морфологические обследования.

Аутоиммунный трофический гастрит может стать причиной появления желудочной аденокарциномы. В основном карциноиды, сформировавшиеся в ходе заболевания, имеют небольшой размер.