Опасные недели при беременности. Нужна ли диета

Начиная с самого момента зачатия малыша жизнь каждой женщины кардинально меняется, ведь теперь она должна заботиться не только о себе, но и о маленьком организме, который только начинает развиваться. Фактически любые эмоциональные всплески, стрессы, различные инфекции и заболевания способны нанести вред здоровью плода. Но помимо всего существуют опасные периоды, в которых риск внезапного выкидыша или замирания плода существенно увеличивается. В это время будущая мамочка должна быть предельно осторожна и тщательно следить за своим питанием и образом жизни в целом.

1 триместр

Первый триместр беременности сам по себе является самым опасным для жизни плода, потому что в данный период он только лишь начинает формироваться и закрепляется в матке.

Начиная с четырнадцатого дня после зачатия, женщине следует полностью пересмотреть свой рацион питания и режим дня. Более того, на данном этапе следует отказаться от всех вредных привычек, если они есть. Курение, а тем более употребление алкогольных напитков могут привести к крайне нежелательным последствиям, таким как ранний выкидыш и развитие у плода различных патологий.

Также подобные ситуации нередко связаны с наличием у женщины заболеваний половых органов, индивидуальными особенностями строения матки. Очень часто из-за этого эмбрион не может прикрепиться к стенкам слизистой оболочки, и долгожданная беременность так и не наступает.

С четвертой по шестую неделю уже начинается формирование основных органов будущего ребеночка. В это время крайне нежелательно использование антибиотиков и многих других лекарственных препаратов. Представительницы прекрасного пола должны в этот период максимально много отдыхать и не перенапрягаться в физическом и эмоциональном плане. Даже на первый взгляд безобидная простуда может привести к нарушению развития малыша.

Последним критическим периодом первого триместра является время, когда начинается формирование плаценты (с восьмой по двенадцатую неделю). Любое негативное событие в жизни будущей мамочки может привести к серьезным изменениям в происходящих процессах, что нередко заканчивается выкидышем. Женщина должна в этот период свести к минимуму все переживания, расслабляться и заниматься любимыми делами, для того чтобы не потерять малыша.

2 триместр

Первым опасным периодом во втором триместре считается промежуток времени с восемнадцатой по двадцать вторую неделю. На данном этапе женщина должна быть уверена в хорошем состоянии собственного здоровья. Половые инфекции или вирусные заболевания , отсутствие полноценного питания и чрезмерные физические нагрузки нередко становятся причинами замирания плода. Поэтому рекомендуется прекратить занятия спортом.

Очень важно уделить достаточно внимания отдыху и соблюдению режима дня. Беременная женщина не должна заниматься тяжелой работой по дому и нервничать. В данный период нельзя пропускать визиты к гинекологу и пренебрегать сдачей назначенных анализов. Обязательным является плановое УЗИ, которое дает возможность не только увидеть со стороны собственного малыша, но и узнать, все ли хорошо с его здоровьем, и не обнаружены ли какие-либо патологии.

3 триместр

Казалось бы, все самое страшное уже позади, и наконец-то будущая мамочка может расслабиться и заняться подготовкой к предстоящим родам, но и последний триместр беременности может таить в себе немало опасностей. Особенно это касается промежутка от 29 до 32 недели.

Во время ультразвукового исследования в данный период специалист проверяет состояние плаценты (не отслоилась ли она) и количество околоплодных вод. Опасность заключается в начале преждевременных родов, которые могут быть вызваны различными патологиями, в том числе поздним токсикозом. Это не значит, что малыш погибнет, хотя такой риск достаточно высокий. В нынешнее время врачи уже научились спасать недоношенных деток , но им требуется очень специфический уход и постоянное наблюдение специалистов. Более того, и сама женщина может пострадать во время родов.

В опасные для беременности дни будущая мама должна отказаться от высокой физической активности и сексуальных связей. Также категорически исключаются любые занятия спортом и нервное напряжение. Внимание следует сконцентрировать на малыше, который еще до рождения нуждается в любви и бережном отношении.

Мне 30 лет, я никогда не делала абортов и не болела. У меня 5 неделя желанной беременности (цикл 23 дня, последние месячные начались 4 января) зачатие произошло 12-17 января), которую я очень хотела бы сохранить. Но дело в том, что 18 января (т.е. где-то на 7-8 день после овуляции) у меня случился острый приступ цистита (от переохлаждения) и врач прописал мне доксициклин 10 таблеток по 0,1 и нитроксалин. Я, не зная о беременности, принимала эти лекарства 10 дней. Кроме того, после визита к гинекологу, я знаю, что у меня эрозия из-за гарднереллеза. Оцените, пожалуйста, мой риск. Мой доктор говорит, что это очень опасно, но я не хочу делать аборт! Я читала, что первые 11 дней -это период резистентности, а дальше (я принимала таблетки еще 4 дня) это может повлиять на развитие костной ткани. По какой-то там американской классификации класс риска D т.е. очень нежелательно. И как лечить эрозию, если я решусь сохранить беременность? Мне нужно оценить риск между возможными проблемами развития плода и проблемами собственного здоровья (1-й аборт в 30 лет при сильном желании родить).

Действительно, точно никто не скажет. Существует такая закономерность: если повреждающий агент подействовал в первые недели, плод реагирует по закону "все или ничего": или повреждается, и тогда происходит выкидыш; или все нормально, и тогда он остается. Это может оправдать сохранение беременности. Тетрациклины, образуя нерастворимые соединения, откладываются в эмали зубов и в костях. У ребенка еще нет костей и зубов. Но это теория, хотя и часто подтверждается практикой. А в каждом конкретном случае, конечно, страшно оставлять беременность, во время которой был прием тетрациклинового препарата в большой дозе. Точные цифры вероятности развития пороков плода Вам может сказать медицинский генетик. тоже может неблагоприятно влиять на беременность, но не является показанием для ее прерывания. В первом триместре его не лечат единственное, что Вы можете, - это обрабатывать влагалище антисептиками: ом, хлорофиллиптом, чтобы не так мучили выделения. Эрозию шейки матки во время беременности не лечат, этим займетесь потом. Риск первого аборта всегда высок, особенно при наличии инфекции и эрозии. Если сейчас есть какие-то нарушения у плода, их еще не видно ни на УЗИ, ни в анализах. Поэтому оценивать можно только вероятный риск. Наверное, Вам нужно получить консультацию генетика, и решать самой. всегда протекает благоприятнее. Но прием доксициклина это одно из показаний к прерыванию.

Период резистентности означает, что если повреждение плода произошло до имплантации (внедрения и закрепления плода в стенке матки), то просто происходит выкидыш на сверхраннем сроке, еще до задержки менструации. Имплантация происходит приблизительно на 6-7 день. Если повреждения не произошло, то плод развивается нормально. Повышенной чувствительностью к действию лекарственных средств плод обладает с 8 по 10 неделю беременности. Так что возможность родить здорового малыша достаточно вероятна. Гарднерелла является нормальным представителем флоры половых путей у людей, ведущих половую жизнь. Они занимают третье место по количеству их в половых путях после таких микроорганизмов как лактобактерии и эпидермальный стафилококк. При определенных состояниях (ношение синтетического белья, стресс, лечение антибиотиками, снижение иммунитета, авитаминоз) количество лактобактерий уменьшается. Свободное пространство замещается другими микроорганизмами. Чаще всего ими являются гарднереллы. Это состояние называют бактериальным вагинозом (дисбактериозом влагалища). Симптомами являются обильные жидкие пенистые выделения и неприятный рыбный запах. В этой ситуации необходимо лечение, но проводить его можно только после 12 недель. Что такое эрозия шейки матки и в чем суть лечения. При эрозии шейки матки цилиндрический эпителий (слизистая оболочка) внутренней части канала шейки матки находиться на влагалищной ее части, там, где должен быть плоский эпителий (слизистая оболочка наружной части шейки матки). Причиной может являться юношеское строение шейки матки. У женщин старше 24 лет подобное строение считается патологическим. Причиной эрозии во взрослом возрасте чаще всего является воспалительный процесс в шейке матки. При его излечении эрозия, если она небольшая, может вылечиться сама. При крупном размере эрозии или патологических ее изменениях необходимо лечение независимо от возраста и наличия или отсутствия родов. Терапия эрозии состоит в разрушении патологического эпителия, затем на его месте образуется нормальный. Нерожавшим женщинам эрозию не прижигают, если только она не перешла в лейкоплакию, дисплазию и т.п. Рекомендуется раз в 6 месяцев показываться гинекологу. Если лечение все-таки необходимо. Ни лазер, ни криодеструкция не приводят к образованию рубцов. Рубцы на шейке матки остаются после диатермоэлектрокоагуляции. Рубцы на шейке матки затрудняют нормальное течение родов. Воздействие лазером - самый новый из приведенных методов и более прогрессивный, имеющий высокую эффективность и наименьшее число побочных эффектов. Недостатком криодеструкции является то, что после холодового ожога, в процессе заживления рана шейки матки выделяет большое количество жидкости, при этом теряются необходимые организму микроэлементы, а женщина испытывает дискомфорт. В остальном как лазерное воздействие, так и крио- показаны для лечения эрозии у нерожавших женщин и достаточно эффективны. Но во время беременности лечение не проводят.

Во-первых методом АПФ был обнаружен вирус папилломы человека, причем никогда самих папиллом не было. Доктор делавший анализ сказал, что это очень вредно для ребенка (беременность 31 нед), а ЖК сказали, да и у Вас я читала, что лечат только сами папилломы. Ну и что мне делать? Во-вторых, на 30 нед делала УЗИ и Доплер, все в норме кроме умеренного многоводия. Нет ни уродств, ни сахарного диабета, резус-+. Следовательно причина инфекции? т.е либо вирус папилломы человека, либо молочница - других не выявлено. В ЖК сказали ждать до 34 нед и делать повторное УЗИ. А если не пройдет, а время будет упущено? Что делать?

Умеренное многоводие не оказывает существенного отрицательного действия на плод, течение беременности и роды. Вам следует лечить « », поскольку наличие воспалительного процесса в половых путях может осложнить течение родов и послеродового периода, а также при прохождении через родовые пути плод может инфицироваться. К тому же воспаление снижает местный иммунитет, что способствует обострению вирусной инфекции. Для лечения ВПЧ применяют также иммуномодулирующие препараты, однако эффективность их не доказана, и применять их во время беременности не желательно. Следует находиться под тщательным врачебным контролем, и при возникновении осложнений принять меры. Для родоразрешения предпочтительно кесарево сечение во избежание заражения плода.

Я заболела дифилоботриозом. Лечение пройду в ближайшие 2 недели. Через 2 месяца мы с мужем планировали завести ребенка. Я бы очень хотела узнать, не повлияет ли отрицательно на ребенка проведенное лечение, или это зависит от конкретного препарата?

Если лечение Вы проведете до беременности, то на ребенке это никак не отразится. Оптимальным препаратом является Бильтрицид ().

Здравствуйте. Помогите, очень нужен совет. Я на 24 неделе беременности, у мужа подозрение на ветрянку. Какие меры принять, чтобы мне не заразиться и как опасна ветрянка на таких сроках беременности.

Возможность заражения плода вирусом и вредное воздействие вируса на плод не доказано. Однако беременным, имеющим контакт с больным ветрянкой в профилактических целях необходимо ввести гамма-глобулин. Дозу препарата рассчитывает врач.

Беременность 5 недель, старший ребенок заболел ветряной оспой, есть риск для будущего ребенка, мать переболела ветряной оспой в детстве

Риска для будущего малыша нет, т.к. после перенесенной «ветрянки» развивается пожизненный иммунитет. Это значит, что Вы не заболеете, а значит риска для ребенка нет.

у меня беременность 25-26 недель. в начале беременности обследовалась на инфекционные заболевания, проч. в том числе и на хламидиоз. обнаружены хламидии в титре IgG + 1:40 (1:10). беременность сопровождается эрозией шейки матки, цервицитом. в мазке лейкоциты 30-40-50. провела курс лечения мирамимстином, количество лейкоцитов уменьшились с 70 до 50; тержинаном. контрольный анализ после лечения ваг. таблетками еще не проводился - рано, однако на мой взгляд, мало помогло. из ответов на другие письма на вашем сайте, могу судить, что у меня скрытый хламидиоз. наблюдаюсь у двух врачей, которые отрицают лечения от хламидиоза. будьте добры, расскажите от чего именно мне следует лечиться, как воспаление влияет на развитие плода и насколько оправданы мои опасения насчет хламидиоза.

Наличие инфекции в половых путях неблагоприятный фактор во время беременности. Поскольку инфекция может подняться вверх, что может привести к инфицированию плодных оболочек и преждевременным родам, либо к инфицированию плода. Вам необходимо сдать мазок на хламидии методом ПЦР. Если из половых путей выделят , то встанет вопрос о лечении данной инфекции. Терапию надо будет проводить антибиотиками общего действия, а не только местными препаратами. Хламидии вызывают воспаление в шейке матки (цервикальном канале), во влагалище инфекцию вызывают другие микроорганизмы. Нередко у беременных отмечается грибковая инфекция, так называемая молочница, вследствие иммунодефицита. Желательно пролечить инфекцию до начала родовой деятельности, поскольку ребенок может инфицироваться при прохождении родовых путей.

хотела бы знать как может отразиться на здоровье плода инфекция мочеполовой системы\уретрит или цистит\ берем 31 неделя

При выраженном воспалительном процессе интоксикация организма матери может оказать неблагоприятное действие на плод, вызвав нарушение его кровоснабжения. Инфекция по крови может проникнуть к плоду, что может ухудшить его состояние. Однако на данном сроке беременности можно провести лечение данных заболеваний препаратами, разрешенными к применению у беременных.

У меня 34 недели беременности. Врач из ЖК обнаружила в общем анализе мочи повышенное содержание лейкоцитов - 22-24. Хотя в предыдущем анализе было 37,она не сказала, что это плохой результат. При анализе Нечипоренко результаты в норме. На мой вопрос, что это значит, она ответила, что возможно внутриутробная инфекция, и пригрозила положить в стационар, если при повторном анализе результаты повторятся. Подскажите какая норма лейкоцитов во время беременности, опасны ли мои показатели и стоит ли ложится в стационар?

Для уточнения причины лейкоцитурии Вам необходимо провести бактериологическое исследование мочи (посев), сдать .

Вопрос, связанный с пресловутыми скрытыми инфекциями - действительно ли они опасны, когда были обнаружены хламидии, мико и уреаплазмы. Кажется, мамам тех, кому сейчас 20-30 лет не делали анализы на эти инфекции и мы рождались здоровыми детьми. Скажите, перед планируемой беременностью нужно ли проходить обследование если нет объективных жалоб. Чем грозят инфекции, обнаруженные при беременности и можно ли от них избавиться, не нанося вреда ребенку.

Действительно, 20-30 лет назад не было методов определения хламидиоза и т.п., а конъюнктивиты у новорожденных, выкидыши на поздних сроках и т.п., объясняли какими-либо другими причинами. Если Вы серьезно относитесь к своему здоровью и здоровью своего будущего ребенка, то, планируя беременность необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем, вирусную инфекции (герпес, ), краснуху, . При наличии инфекции возникает опасность выкидыша как на ранних, так и на поздних сроках; возможно инфицирование плодных оболочек и заражение плода, воспаление матки; у новорожденного могут развиться конъюнктивит, и т.д.

При обнаружении инфекции во время беременности, можно провести терапию. Существуют препараты, которые можно применять во время беременности, но только после 12 недель беременности.

Беременность 16 недель. В посеве из цервикального канала обнаружен трихомоноз и антиген хламидиоза (в крови антиген не обнаружен). За месяц до беременности анализ ПЦР хламидиоза не показал. Трихомоноза в обычном мазке тоже не было обнаружено (и никаких внешних признаков этого заболевания тоже никогда не проявлялось). Вопрос: 1. Почему может быть такое расхождение результатов анализов (заражение в этот период исключается)? 2. Для лечения трихомоноза назначен трихопол, в аннотации к которому сказано, что назначается при беременности только в крайнем случае. В чем его опасность и можно ли заменить чем-то более безвредным? 3. С какой недели можно начинать лечение (врач считает, что с 17-й)?

Возможно в момент сдачи анализов до беременности Вы находились в инкубационном периоде, т.е. заражение произошло, но заболевание еще не проявилось. Либо инфекция была в хронической, стертой форме.

Во время беременности очень часто обостряются инфекционные процессы. противопоказан для применения в первом триместре беременности (до 12 недель).

Я сделала аборт. Осложнение - эндометрит. Перед абортом у меня не взяли мазок и сделали аборт на фоне микоплазмоза и ВПГ. Прошла курс лечения от эндометрита, но эти инфекции обнаружили только сейчас. Я принимала регивидон и пропустила 1 день и кажется опять забеременела. Что мне делать? Что будет с ребенком если я его сохраню?

Если прием орального контрацептива оказал вредное действие на плод, то беременность прервется. Если же плод не пострадал, то беременность будет развиваться нормально. ВПГ оказывает вредное действие на плод, если заражение произошло во время беременности. Если же инфицирование произошло давно, то опасность для плода намного меньше. Если инфекция острая, то можно провести лечение. Риск применения противогерпетических препаратов во время беременности меньше, чем риск от острой вирусной инфекции. у 10 % женщин являются представителями нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего они встречаются у сексуально активных женщин. Если они не вызывают воспалительный процесс, то лечения не требуется. Проявления воспаления следующие: во-первых, обильные выделения с неприятным запахом или без него, зуд и жжение половых путей, во-вторых, при осмотре врач увидит отек и покраснение половых путей, ненормальный характер выделений, в-третьих, в обычном мазке показателем воспаления служит повышенное число лейкоцитов в шейке матки и влагалище. Если подобные проявления есть, то можно провести антибактериальную терапию. Существуют препараты разрешенные для применения у беременных после 12 недель.

При сроке беременности 8 недель обнаружен str.agalac. Чем это грозит плоду? Как это лечить?

Развивающейся беременности наличие в половых путях стрептококка ничем особенно не грозит - плод защищен от внешней среды плодными оболочками. У беременной же может вызвать воспалительный процесс. Лечению подлежит на сам факт нахождения стрептококка, а проблемы, которые он вызывает, поэтому лечение может быть весьма различным.

Беременность 7 недель, результаты анализов показали наличие Микоплазмы, Уреаплазмы и Гарднереллы. Никогда раньше не наблюдались никакие признаки проявления этих инфекций: Боли, Выделения, Неприятный запах, зеленоватый цвет выделений при гарднереллезе... В настоящее время появились белые студенистые выделения без запаха. Является ли наличие этих инфекции поводом для прерывания беременности? Имеется какая-нибудь статистика вероятности внутриутробного инфицирования? Насколько сильно это может отразится на ребенке, если инфицирование все же произойдет? Как часто подобные инфекции выявляются у беременных женщин?

Наличие подобных инфекций не является показанием для прерывания беременности. Выявляются подобные инфекции примерно у 5 -7 % всех беременных. Проблемы создают, как правило у беременных - воспаления мочевых и половых путей, преждевременные роды. Плацента и плодные оболочки достаточно надежно защищают плод от инфекций, ребенок заражается обычно в родах, проходя по родовым путям. Внутриутробное инфицирование наблюдается менее чем в 2- 3% . Лечению эти инфекции подлежат после 20 нед беременности, когда воздействие антибиотиков на плод минимально.

У меня 18-ая неделя беременности. В моей семье один ребенок - сын 6-ти лет. Ребенок ходит в сад. В саду, в группе моего ребенка обнаружена скарлатина. Первый ребенок в группе заболел 3 дня назад. У моего ребенка симптомов болезни пок нет.

Вопрос: насколько опасна скарлатина при моем сроке беременности? Можно ли продолжать водить ребенка в сад?

Возбудителем скарлатины является стрептококк, тот же, который вызывает ангину. У инфицированных женщин могут возникнуть проблемы (недонашивание беременности, гипоксия плода, осложнения во время родов, пневмонии у новорожденных…). Однако чувствительность к возбудителю, т.е. возможность заболеть, значительно снижается после 20 лет. К тому же, иммунитет после перенесенной скарлатины - стойкий, а это значит, что если Вы болели скарлатиной, то бояться нечего, второй раз Вы уже не заболеете. Лечат скарлатину антибиотиками пенициллинового ряда, эритромицином, которые не противопоказаны беременным после 12 недель. Инкубационный период (время от момента заражения до проявления признаков болезни) - 5-6 дней, максимум 11. В дошкольных учреждениях обычно объявляют карантин. Заболевшего ребенка допускают к здоровым после полного выздоровления (посевы из зева и носа отрицательные) плюс еще 12 дней.

Я беременна, 6 неделя. На третьей неделе беременности (о которой я еще не знала) врач обнаружила у меня гарднереллу и микоплазму, и назначила курс лечения (сумамед + трихопол + нистатин + клионД). После лечения анализы были хорошие. Сейчас я в ужасе - как такое огромное количество антибиотиков может повлиять на развитие моего ребенка? Скажите пожалуйста, какие могут быть последствия?

Первые 12 дней после зачатия беременность устойчива к любым повреждающим факторам, вернее, либо беременность прерывается, либо продолжает нормально развиваться. Если и трихопола происходило позднее, то, т.к. эти препараты являются тератогенными, они могли оказать повреждающее воздействие на эмбрион. В таких ситуациях либо ставится вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям, либо очень четко отслеживается развитие эмбриона на специализированных ультразвуковых исследованиях в сроках 11-12 нед, 15-16 и 20-22 недели - поражения плода на ранних сроках настолько грубые, что без особых проблем видны на УЗИ.

У меня срок 9 недель. Сдавала в поликлинике анализы. Врач сказала, что результаты на токсоплазмоз, ЦМВ и краснуху отрицательные. Читая предыдущие вопросы, поняла, что анализы включают в себя уровни антител и титры. Нужно ли мне узнать эти данные? Или понятие "анализ отрицательный" уже говорит о том, что анализ подробно рассмотрели по всем составляющим.

Варианты ответов, "безопасные" во время беременности:
IgM-отр, IgG - отр и IgM-отр, IgG - титр для ЦМВ и токсоплазмоза; при краснухе - IgM-отр, IgG - титр.

Мне 28 лет. Два года назад у меня были преждевременные роды на сроке 26 недель. Почти всю беременность провела в стационаре, принимая при этом гормональные препараты (туринал, микрофоллин), дексаметазон (во время беременности анализ на 17-К был в норме). На сроке 22 недели УЗИ показало нормальное развитие ребенка, но после родов ребенок жил всего один день и погиб. Детский врач посоветовала перед следующей беременностью сдать анализы на все возможные инфекции мне и мужу. Я сдала мазок на микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, герпес, кровь на токсоплазмоз, цитомегаловирус, анализ на хламидии в культуре клеток, мазок на микрофлору, кровь на антитела к хламидиям. В крови были обнаружены антитела Ig G к цитомегаловирусу 8ед/мл (Н меньше 1ед/мл), в культуре клеток хламидии, в мазках герпес (+) и молочница. У мужа хламидии культурально не обнаружены, а методом ПЦР (++). Больше у мужа не нашли ни одной инфекции, в том числе и вирусных(ПЦР). Мы прошли курс лечения: муж (клафоран, 5-нок, нистатин, трентал, сумомед, метилурацил, доксициклин, витимины, физиолечение), а я (циклоферон, дифлюкан, доксициклин, фурагин, ацикловир, клотримазол). Но после лечения осталась молочница и герпес в активной форме(обнаружены антитела IgG и IgM без указания титров), а также цитомегаловирус (IgG без указания титра). Муж повторные анализы так и не сдал. Через полтора года я снова забеременела, сейчас у меня 23 недели. Посоветуйте пожалуйста что мне делать в данной ситуации, нужно ли пройти какие-то обследования и какие лучше. Просто уже не хватает терпения бороться с этими микробами и вирусами.

Так как у Вас осложненный акушерский анализ, в сроке 24-25 недель Вам следует госпитализироваться и “пережить” критический момент под надзором врача. В Вашем случае рекомендуем сдать анализы: АТ и ВПГ, ЦМВ, и обязательно, специализированное УЗИ для оценки состояния плода и плаценты.

Какое влияние оказывает грипп на плод на 13-й неделе беременности.

Любая вирусная инфекция может вызвать проблемы в первом триместре беременности. Заподозрить неладное поможет УЗ-исследование.

На 24 неделе погиб ребенок в результате инфицирования плаценты. В течение беременности была обнаружена уреаплазма, а после аборта еще один вид бактерий - клебсиелла (не уверена в правильности написания). Врач сказала, что последняя не чувствительна к антибиотикам (у меня). Как, в таком случае, можно ее лечить, относится ли она к ЗППП, или провоцируется другими факторами (заболеваниями почек, например), могла ли она вызвать гибель плода, и можно ли ее пролечить в вашем Центре. Мне 33 года, беременность была первая. Благодарю за ответ.

Клебсиелла - достаточно часто встречающийся микроорганизм. К не относится. Чаще всего он развивается на фоне каких-либо проблем - кишечных, урологических, других инфекций. Вам следует вместе с мужем пролечить уреаплазмоз и сдать кровь на ЦМВ, ВПР - наиболее частые вирусные возбудители проблем во время беременности.

Два года назад перед желательной беременностью сдала мазки на скрытую инфекцию (каким способом, к сожалению не знаю) все результаты были отрицательные. Беременность наступила, протекала, как казалось, нормально. На 16 недели мазнуло кровью, после чего оказалось, что беременности уже давно нет - замерла на 6 - 7 неделе, плод практически разложился. Снова сдавала мазки и кровь, на этот раз в крови обнаружен титр герпес симплекс. Проводилось лечение циклофероном. Титр остался, но врачи рекомендовали примириться с этим. Через полгода были сделаны анализы методом ПЦР (мне и мужу), у обоих все результаты отрицательны. Но у мужа обнаружили простатит (месяц назад, через год после ПЦР), протекающий без симптомов. Сделали мужу анализы флуоресцентным методом - отрицательные результаты, а на повторном анализе после провокации обнаружили целый "букет" - мико- и уреаплазма, трихомонады. Сейчас едим антибиотики (я анализы не сдавала, сразу начала лечиться): клацид, бисептол, абактал, доксициклин, эритромицин, а также витамины и разные формы интерферона. После окончания лечения мужу рекомендовано сдать анализы сразу по окончанию лечения и через три месяца. Нужно ли нам ждать с зачатием три месяца, при условии, что анализы после лечения будут нормальные? Простите за длинный вопрос.

После лечения должен пройти минимум 1 месяц - препараты отнюдь не безобидные, многие из них противопоказаны на ранних сроках беременности. После лечения проверяются не ранее, чем через 3 недели после последней таблетки антибиотика. На трихомоноз - спустя 1 неделю, 3 недели, 2 месяца.

Результаты мазка (срок беременности - 34 недели) показал - "лейкоциты на всем поле зрения". Однако, никакой другой инфекции (трихомоноз, гарднеллез, уреаплазма и т.д. -метод ПЦР) нет. С чем может быть связан такой анализ? Как объяснил врач, такое часто встречается у беременных, а так же "какая - то инфекция попала..." Но анализ ничего не показывает.

Слизистые у беременных очень ранимые и чувствительные для проникновения любой инфекции. Выраженная воспалительная реакция в Вашем мазке может быть связана с воспалением, вызванным микробом, безвредным для людей с нормальной иммунной системой. В такой ситуации либо берут посев, для выяснения возбудителя (часто их несколько), либо сразу начинают местное лечение, так как на очень многие возбудители действуют одинаковые препараты.

Скажите, пожалуйста, зачем назначают анализ на хламидиоз, цитомегалии, токсоплазму и уреаплазму на 32 неделе беременности, если все протекает нормально? и почему не назначали этого раньше? И если вдруг все это обнаружат, как это можно вылечить до родов при аллергии на антибиотики?

Это скрининговые исследования проводятся до или в начале беременности, так как перечисленные инфекции ведут к осложнениям при беременности (угроза выкидыша, внутриутробное инфицирование плода), часто заражение ребенка происходит во время родов. Признаки инфекции иногда видны при УЗИ. Вам необходимо провести исследование на эти инфекции и при необходимости пройти лечение до родов.

Можно ли беременеть при неспецифическом кольпите (хроническом - 1 год, при этом принимать безуспешные попытки лечения кольпита)?

Нет понятия неспецифический . Неинфекционный кольпит - это либо аллергический, либо в результате действия термических или механических факторов. Во всех остальных случаях - это инфекция. В данном случае, вероятно, Вы провели неполное обследование. Забеременеть на фоне кольпита не желательно. Ребенок может быть инфицирован, проходя через родовые пути матери.

Как можно избежать мочеполовых инфекций во время беременности?

Если Вы страдали какой-либо мочеполовой инфекцией, даже в скрытой форме, до беременности, то наверняка она обострится во время беременности. Поэтому нужно проверяться на наличие инфекций и лечиться от них до беременности. Если же Вы опасаетесь заражения во время беременности - соблюдайте гигиену, не переохлаждайтесь и т.п., половую жизнь ведите во время беременности только с презервативом.

Мне 31 год и я на 9 месяце беременности. На 6-м месяце заразилась ветрянкой. Была только сыпь без других признаков этой болезни и осложнений. Как сказали врачи, риск развития врожденных дефектов у ребенка очень небольшой. Действительно ли это так?

При инфицировании ветрянкой на 6 месяце беременности риск развития врожденных дефектов у ребенка действительно невелик. При внутриутробном поражении плода вирусом ветряной оспы возможны неврологические проблемы у ребенка, повышен риск развития рака крови. Во время беременности необходим тщательный контроль УЗИ, а после рождения - наблюдение невропатолога, гематолога и педиатра.

Цитомегаловирус, или сокращенно ЦМВ (CMV), это вирус, который чрезвычайно широко распространен во всем мире. Так же, как вирус герпеса, вирус краснухи, токсоплазма и некоторые другие инфекции, цитомегаловирус при беременности может вызывать врожденные заболевания у будущего ребенка.

По некоторым данным, цитомегаловирусом заражено от 40 до 100% населения планеты, то есть, этот вирус присутствует в организме почти каждого второго человека.

Заражение цитомегаловирусом возможно при контакте со слюной или мочой зараженного человека (например, во время поцелуя, чихания или кашля, использования одних и тех же столовых приборов, смены подгузников маленьким детям), а также во время полового контакта.

Во время беременности цитомегаловирус может проникнуть из организма матери в организм будущего ребенка. ЦМВ проникает в грудное молоко, поэтому женщина может передать эту инфекцию ребенку во время грудного вскармливания.

Насколько опасен цитомегаловирус?

Цитомегаловирус не представляет практически никакой угрозы для здорового человека с хорошим иммунитетом. При первой встрече иммунной системы с цитомегаловирусом, в организме вырабатываются специальные антитела, которые не дают вирусу размножаться и вообще как-либо себя проявлять.

Большинство людей, инфицированных цитомегаловирусом, даже не подозревают об этом, так как инфекция часто протекает бессимптомно, либо вызывает кратковременные (повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, боли в горле и т.д.)

Цитомегаловирус представляет серьезную угрозу лишь для людей с ослабленным иммунитетом: для ВИЧ-инфицированных, для тех, кто длительное время вынужден принимать большие дозы стероидных гормонов, для людей получающих лечение от рака, после трансплантации органов и т.д.

ЦМВ во время беременности может вызывать врожденные заболевания у будущего ребенка.

Насколько опасен цитомегаловирус при беременности?

Все зависит от того, когда женщина заразилась этим вирусом. Если заражение произошло еще до беременности, то вирус практически не опасен для будущего ребенка. У большинства беременных вирус останется в спящем состоянии и не причинит никакого вреда плоду. Только у 1-2 женщин из 100 вирус может активироваться во время беременности и попасть в организм будущего ребенка, вызывая врожденную цитомегаловирусную инфекцию.

Если женщина заразилась цитомегаловирусом уже во время беременности, то риск передачи ЦМВ будущему ребенку будет выше и составит 30-40%. В этом случае у ребенка может развиться врожденная цитомегаловирусная инфекция.

Что такое врожденная цитомегаловирусная инфекция?

Чтобы понять, какие риски ожидают будущего малыша, представим 100 новорожденных, которые заразились цитомегаловирусом от матерей во время беременности.

Из этих 100 новорожденных, у 85-90 детей не будет вообще никаких проявлений инфекции, и только у 10-15 детей врожденная цитомегаловирусная инфекция вызовет один или несколько следующих симптомов:

низкий вес при рождении
затяжная желтуха
увеличение печени и селезенки
коричневая сыпь на коже
снижение тромбоцитов в крови с повышенным риском кровотечений
малый размер головного мозга с возможной задержкой умственного развития в будущем

Из этих 10-15 детей с симптомами врожденной цитомегаловирусной инфекции 2-4 ребенка могут погибнуть от кровотечения, нарушения работы печени или от бактериальной инфекции, а остальных детей ждет выздоровление.

Из 85-90 детей, у которых при рождении не было никаких симптомов цитомегаловирусной инфекции, у 5-10 детей возможно появление некоторых последствий в будущем. У этих детей может развиться снижение слуха или глухота, заторможенное умственное развитие или снижение остроты зрения.

Цитомегаловирус во время беременности

Если вы уже беременны и ранее не сдавали анализы на цитомегаловирус, то во время беременности ваш врач может порекомендовать это обследование. Анализ на цитомегаловирус входит в комплекс ( , цитомегаловирус и вирус ).

Для того чтобы уточнить ваш иммунный статус (то есть, определить, есть ли у вас иммунитет к цитомегаловирусу), вам нужно будет сдать анализ крови на антитела к ЦМВ (CMV).

Что означают результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу во время беременности?

Получив результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу, вы можете обнаружить один из четырех следующих вариантов:

Антитела IgG к цитомегаловирусу – отрицательно
Антитела IgM к цитомегаловирусу - отрицательно

Если анализ на иммуноглобулины не выявит антител к ЦМВ, это означает, что ваш организм никогда не встречался с этой инфекцией и у вас нет иммунитета к вирусу.

Вашему будущему ребенку ничего не угрожает, но чтобы и дальше никакой угрозы не было, вам нужно строго соблюдать правила личной гигиены. Подробные рекомендации по профилактике цитомегаловируса при беременности представлены в конце этой статьи.

В случае заражения во время беременности, риск инфицирования будущего ребенка будет достаточно высок. Некоторые специалисты считают, что анализ на антитела к цитомегаловирусу нужно сдавать профилактически каждые 1-2 месяца на протяжении всей беременности. Это может быть оправдано, так как у большинства беременных цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно.

Антитела IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – положительно
Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) - отрицательно

Положительный IgG к цитомегаловирусу при беременности означает, что вы заражены цитомегаловирусом, но в данный момент вирус неактивен. Если вы сдали этот анализ в первом триместре беременности, то вашему будущему ребенку ничего не угрожает. Риск того, что ЦМВ активируется во время беременности и передастся будущему ребенку есть, но он не большой, и не превышает 1-2%. То есть, из 100 женщин с антителами IgG к цитомегаловирусу во время беременности, только у 1-2 вирус «проснется» и проникнет в организм плода. К сожалению, предсказать такую ситуацию невозможно, поэтому вам нужно внимательно следить за своим самочувствием. К врачу нужно будет обратиться при появлении симптомов, сходных с симптомами простуды.

Если вы сдали этот анализ во втором или третьем триместре беременности (и ранее на антитела к ЦМВ никогда не проверялись), то существует риск, что заражение произошло на ранних сроках беременности и инфекция передалась будущему ребенку. В этом случае необходимо проверить авидность антител. О том, что это за показатель, можно почитать, пройдя по ссылке:

Высокая авидность антител (более 60%) означает, что заражение произошло минимум 18-20 недель назад. Таким образом, вашему ребенку, скорее всего, ничего не угрожает. Если авидность антител будет промежуточная или низкая (менее 60%), то вам может потребоваться дополнительное обследование.

Антитела IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – отрицательно
Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) – положительно

Положительный IgM к цитомегаловирусу при беременности, это значит, что вы заразились совсем недавно (несколько недель или месяцев назад) и существует риск передачи цитомегаловируса будущему ребенку. В этом случае вам потребуется дополнительное обследование, о котором мы поговорим ниже, в разделе

Антитела IgG к цитомегаловирусу(ЦМВ, CMV) – положительно
Антитела IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ, CMV) - положительно

Тут может быть два варианта: либо вы заразились цитомегаловирусом несколько месяцев назад и потенциальная угроза для будущего ребенка существует, либо вы заразились цитомегаловирусом давно, но в данный момент вирус «проснулся» (реактивация инфекции).

При положительных результатах анализов к цитомегаловирусу рекомендуется определить авидность антител IgG. О том, что это за показатель, можно почитать, пройдя по ссылке:

Если авидность будет высокая (более 60%), значит, заражение произошло минимум 18-20 недель назад, и риск для будущего ребенка очень мал. Если авидность антител будет промежуточная или низкая (менее 60%), то вам может потребоваться дополнительное обследование.

Что делать, если я заразилась цитомегаловирусом во время беременности?

Если женщина впервые заразилась ЦМВ во время беременности, то говорят о первичной цитомегаловирусной инфекции. Это достаточно опасное состояние, так как вирус может проникнуть в организм плода и вызвать некоторые осложнения.

Для того чтобы выяснить, проник ли вирус в организм плода, врач может назначить следующие обследования:

УЗИ

УЗИ позволяет выявить выраженные аномалии развития у плода, спровоцированные цитомегаловирусом: задержка внутриутробного развития, аномалии развития головного мозга, микроцефалия, асцит и др. Маловодие так же может быть признаком цитомегаловирусной инфекции у плода. Незначительные отклонения при этом могут остаться незамеченными, поэтому хорошие результаты УЗИ еще не являются гарантией здоровья будущего ребенка.

Амниоцентез

Анализ околоплодных вод () это наиболее эффективный метод диагностики внутриутробной цитомегаловирусной инфекции. Этот анализ можно сделать с 21 недели беременности, но не ранее, чем через 7 недель после предполагаемой даты заражения. Отрицательный результат анализа позволяет с большой долей уверенности говорить о том, что будущий ребенок здоров.

Если результаты анализа положительны (то есть, в околоплодных водах обнаружена ДНК вируса), то лаборатория производит количественный анализ ПЦР на ЦМВ (определяет количество вирусов, или вирусную нагрузку). Чем выше вирусная нагрузка, тем хуже прогноз для плода:

<10*3 копий/мл означает, что с вероятностью 81% будущий ребенок здоров

количество комплектов ДНК ЦМВ ≥10*3 копий/мл означает, что вирус проник в организм плода с вероятностью 100%

количество комплектов ДНК ЦМВ <10*5 копий/мл означает, что с вероятностью 92% у ребенка не будет никаких симптомов инфекции при рождении

количество комплектов ДНК ЦМВ ≥10*5 копий/мл означает, у ребенка будут симптомы врожденной цитомегаловирусной инфекции при рождении. Ваш врач может предложить вам прервать беременность.

Нужно ли прерывать беременность?

Несмотря на то, что цитомегаловирус может вызывать серьезные пороки развития у будущего ребенка, прерывание беременности при этом заболевании требуется далеко не всегда.

Ваш врач может предложить вам прервать беременность, если:

вы впервые заразились цитомегаловирусом во время беременности и на УЗИ были обнаружены серьезные аномалии развития плода (повреждения головного мозга, неизбежно ведущие к инвалидности).

вы впервые заразились цитомегаловирусом во время беременности и результаты анализа околоплодных вод показали высокий риск развития врожденной цитомегаловирусной инфекции у плода.

Как лечить цитомегаловирус во время беременности?

В лечении ЦМВ во время беременности могут применяться следующие лекарства:

Антицитомегаловирусный иммуноглобулин человека (Нео-Цитотект)

Это лекарство содержит антитела против цитомегаловируса, которые получают из крови других людей, «переболевших» цитомегаловирусом и выработавших свой иммунитет. По некоторым данным, антицитомегаловирусный иммуноглобулин во время беременности позволяет уменьшить воспаление плаценты, нейтрализовать вирус и уменьшить риск передачи инфекции плоду.

Иммуноглобулин против ЦМВ может быть назначен при первичной цитомегаловирусной инфекции (если женщина заразилась уже во время беременности), при низкой авидности антител IgG к ЦМВ, и при обнаружении ДНК цитомегаловируса в амниотической жидкости.

Противовирусные лекарства (Валацикловир, Валтрекс, Валавир, Ганцикловир)

Противовирусные лекарства позволяют предотвратить размножение цитомегаловируса во время беременности и снизить вирусную нагрузку (количество вирусов) в организме плода.

Дозировка лекарства и длительность лечения определяется лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением!

Иммуномодуляторы (Виферон, Кипферон, Вобэнзим и др.)

Препараты из этой группы нередко назначаются врачами в странах СНГ, однако ни одно из этих лекарств не фигурирует в международных рекомендациях к лечению цитомегаловирусной инфекции при беременности. Эффективность этих препаратов пока остается под вопросом.

Дозировка лекарства и длительность лечения определяется лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением!

Профилактика цитомегаловируса при беременности

Если анализы на цитомегаловирус показали, что у вас нет иммунитета к этой инфекции, то во время беременности вам необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка. Маленькие дети являются частыми распространителями цитомегаловируса, поэтому во время беременности вам следует максимально ограничить контакты с маленькими детьми.

Чтобы предотвратить заражение ЦМВ во время беременности, соблюдайте следующие рекомендации врачей-инфекционистов:

Мойте руки с мылом в течение минимум 15-20 секунд, особенно тщательно после общения с маленькими детьми (после смены подгузников, кормления, контактов со слюной, соплями или другими биологическими жидкостями)
Не делитесь своей едой или напитками с другими людьми, и особенно, с детьми.
Не доедайте и не допивайте еду или напитки после других людей, особенно, после детей.
Используйте отдельную посуду, из которой будете есть или пить только вы.
Не целуйте маленьких детей, либо, если это неприемлемо, избегайте контакта со слюной ребенка.
Тщательно очищайте игрушки и другие предметы, которые могли быть загрязнены слюной ребенка.
Не общайтесь с людьми, у которых в данный момент есть симптомы простуды.

Диагноз "уреаплазмоз" сейчас, к сожалению, не редкость. И иногда женщина впервые узнает о нем только во время беременности. Насколько опасно это заболевание для мамы и малыша?

Известно, что в состав микрофлоры влагалища входит более 30 видов микроорганизмов. Основную долю — 90-95% всех микроорганизмов — составляют лактобациллы. Другие же микроорганизмы, в том числе и условно патогенные, составляют 5-10%. При нормальном функционировании организма условно патогенная микрофлора не может вызывать заболевания. Только в определенных условиях, таких, как стрессовые ситуации, снижение иммунитета, воспалительные заболевания, условно патогенные микробы вызывают заболевание. К таким условно патогенным микроорганизмам относятся и уреаплазмы. То есть в норме небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме.

Устойчивость половых органов к воздействию различных инфекционных агентов обеспечивают физиологические барьеры. Основными факторами защиты против воздействия болезнетворных микроорганизмов является нормальная микрофлора.

Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, возникают инфекционные заболевания.

Возбудители уреаплазмоза заселяют влагалище здоровой женщины в 60% случаев.

На этот показатель влияет сексуальная активность женщин.

Пути заражения уреаплазмой

Уреаплазмами можно заразиться только при половом акте с больным или носителем возбудителей уреаплазмоза. Особенно хочется подчеркнуть, что в бане, бассейне, на пляже уреаплазмозом можно заразиться только в том случае, если у вас в этих местах был половой акт с носителем уреаплазм.

Ребенок может заразиться от матери во время родов при прохождении по родовым путям. В крайне редких случаях ребенок заражается уреаплазмами внутриутробно, то есть во время беременности, но все же чаще плацента надежно защищает его от этих опасных возбудителей. Внутриутробное инфицирование малыша наиболее вероятно при первичном инфицировании уреаплазмами во время беременности.

Оказавшись в половых путях или в мочеиспускательном канале, уреаплазма может вести себя тихо, а может развить бурную болезнетворную деятельность. Все зависит от исходного состояния здоровья заразившегося человека. В худшем случае уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать все, что попадается на пути. Возникает уреаплазмоз. У мужчин уреаплазма в первую очередь поражает мочеиспускательный канал и предстательную железу, у женщин — влагалище. В среднем с момента заражения до появления первых признаков болезни проходит один месяц. Но уреаплазмы могут быть также причинами воспаления матки, придатков, приводить к бесплодию. Наличие уреаплазм является предрасполагающим фактором для развития послеродовых воспалительных осложнений, в частности эндометрита — воспаления матки.

Уреаплазма: симптомы у женщин

Через 4 недели после попадания уреаплазм в организм развиваются симптомы уретрита — воспаления мочеиспускательного канала: возникают жжение и боль в мочеиспускательном канале при мочеиспускании и появляются слизистые выделения, чаще по утрам. Если заражение произошло при оральном сексе, развивается ангина со всеми обычными для нее симптомами. Особенно хочется подчеркнуть, что вышеописанные проявления уреаплазмоза более характерны для мужчин — у женщин уреаплазмоз может вообще никак себя не проявлять или выражаться более сильными, чем обычно, слизистыми выделениями. Но слабо проявляющиеся симптомы заболевания вовсе не исключают его серьезность.

Если заразившийся человек не начинает лечиться, через несколько дней симптомы уретрита проходят сами собой, что зачастую служит поводом для успокоения. Но, к сожалению, уреаплазмоз на этом не заканчивается. Инфекция, как правило, оседает в стенке мочеиспускательного канала, в предстательной железе у мужчин и во влагалище и в матке у женщин. Начиная с этого момента болезнь лишь будет ждать своего часа, то есть снижения местного иммунитета, чтобы проявить себя в полную силу. Поводом для этого может стать переохлаждение, значительная физическая нагрузка, затянувшийся стресс, любое простудное или воспалительное заболевание и т.п. Особенно хочется отметить, что во время беременности защитные силы организма (иммунитет) снижаются. В результате таких событий у женщин развивается кольпит (воспаление влагалища), эндометрит (воспаление стенки матки), несколько реже — цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление ткани почки). На этой стадии заболевание поддается лечению значительно труднее, поскольку уреаплазмы уже надежно "обосновались" в организме.

Кольпит проявляется белесоватыми или слизистыми выделениями в большем, чем обычно, количестве. Именно так может проявляться уреаплазма во время беременности. На фоне увеличенного количества выделений в норме, а также частого во время вынашивания малыша вагинального кандидоза (молочницы) эти явления могут остаться незамеченными.

Вне беременности эндометрит проявляется такими же белесоватыми или обильными слизистыми выделениями, болями внизу живота. При наличии уреаплазм в организме беременной эти микроорганизмы могут послужить фактором риска развития послеродового эндометрита.

Цистит вызывает боли при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание. Пиелонефрит проявляется болями в поясничной области, повышением температуры. Цистит и пиелонефрит могут проявиться как во время беременности, так и после родов.

Уреаплазмы могут стать причиной бесплодия.

Нередко встречаются случаи, когда из-за невысокой болезнетворности возбудителей, с одной стороны, и из-за хорошего состояния иммунной системы организма — с другой, микоплазмы длительное время (вплоть до нескольких лет) никак не проявляют себя. Эта ситуация называется носительством инфекции, и она представляет собой значительную опасность. Человек может даже не подозревать о том, что у него в организме притаилась уреаплазма и что он способен заразить своего партнера. Кроме того, даже никак не давая о себе знать, уреаплазма создает подходящий фон для развития других заболеваний, и человек — носитель уреаплазмы становится значительно более восприимчив к любым другим инфекциям, особенно инфекциям, передающимся половым путем.

Влияние уреаплазмы на беременность

Уреаплазмоз может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности на ранней стадии. Плацента предохраняет ребенка от заражения, если женщина заразилась еще до беременности, но в 50% случаев ребенок заражается во время родов, проходя по инфицированным родовым путям матери. У женщины при этом заболевание переходит в значительно более тяжелую и распространенную форму.

Уреаплазмоз, впервые возникший во время беременности, когда плацента еще не сформирована, может привести в первом триместре к выкидышу вследствие формирования серьезных пороков развития плода (нервной, сердечно-сосудистой и других систем).

Во втором и третьем триместре беременности впервые возникшее заболевание, а также имевшийся еще до беременности уреаплазмоз может стать причиной угрозы прерывания беременности, фетоплацентарной недостаточности — состояния, при котором малышу не хватает кислорода и питательных веществ.

В любом случае обнаружение уреаплазмоза во время беременности не является причиной для ее прерывания. Правильное и своевременное лечение поможет женщине выносить и родить здорового малыша.

Диагностика

Пройти обследование необходимо во всех случаях подозрения на заболевание.

Для достоверной лабораторной диагностики уреаплазмоза сегодня применяют комбинацию из нескольких методов, подбираемых врачом:

ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя) . ПЦР дает возможность за 5 часов узнать, имеется ли в материале уреаплазма, но не позволяет определить количественные характеристики возбудителя. Он не годится для быстрой проверки эффективности лечения, так как следы возбудителя, на которые ПЦР тоже дает положительный результат, остаются в организме еще 2-3 недели. Этим методом исследуют отделяемое из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.
Серологический метод (выявление антител) . Выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде. Для этого исследования берется кровь из вены.
Бактериологический (культуральный) метод . Бактериологический метод диагностики уреаплазмоза заключается в выращивании уреаплазм на искусственной питательной среде. Для исследования берут пробы со слизистой уретры, сводов влагалища, из канала шейки матки, исследуется также утренняя моча. Ответ получают в течение 48 часов.

Только этим методом можно определить количество уреаплазм, которое должно оказаться достаточным для возможности развития болезни. Бактериологический метод позволяет выявить устойчивость и чувствительность возбудителя к антибиотикам перед их назначением. Кроме того, бактериологическим методом проверяется и эффективность самого лечения.

Лечение уреаплазмы

Обязательным условием при обнаружении уреаплазмоза является лечение обоих половых партнеров. Половые контакты во время лечения необходимо ограничить.

При обнаружении уреаплазмы при беременности лечение проводится в любом случае, срок его начала зависит от особенностей течения беременности. Если возникают те или иные осложнения (угроза прерывания беременности, гестоз, обострение хронических заболеваний и т.п.), лечение начинают при возникновении осложнения.

Если беременность протекает благополучно, лечение назначают после 30-й недели, чтобы гарантировать отсутствие возбудителя в родовых путях к моменту рождения малыша.

Длительное время основными средствами лечения уреаплазмоза являлись препараты тетрациклинового ряда. Однако они требуют довольно длительного приема, что повышает риск побочных эффектов. Согласно многолетнему опыту, ЭРИТРОМИЦИН является доступным, достаточно эффективным и безопасным для малыша препаратом.

Перспективным препаратом группы макролидов, сравнительно недавно появившимся на отечественном рынке, является ВИЛЬПРАФЕН.

ВИЛЬПРАФЕН вызывает гораздо меньше побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, чем ЭРИТРОМИЦИН. Он не обладает повреждающим действием на плод, не вызывает пороков развития плода. По окончании курса антибиотикотерапии проводят курс восстановления микрофлоры влагалища специальными препаратами.

У женщин контроль излеченности проводят путем бактериологического исследования мазков из половых путей через 7-8 дней после окончания лечения или через 14-21 день методом ПЦР. Если речь идет о лечении вне беременности, то в дальнейшем исследования проводят в течение 3 менструальных циклов, лучше перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания.

Мужчины считаются излеченными, если в течение 1-го месяца после окончания лечения различными методами (микробиологический, ПЦР) не удается выявить уреаплазму.

Перенесенная инфекция не вызывает стойкого иммунитета, поэтому, если лечится только один партнер, возможны случаи повторного заражения.

Обсуждение

Я очень хочу родить здорового рекбенка, но после первого прерывания беременности, очень страшно. Сдали анализ и выевили инфекцию уреаплазму. Что мне делать? Лечились вместе с мужем ровно один месяц, больше муж не хочет, говорит что раньше тоже было очень много рназных инфекций и без личения рожали здоровых детей.

15.07.2008 11:11:07, Мария

Лечитесь антибиотиками всю беременность! Это принесет гораздо меньше вреда, чем уреаплазмоз!
Мдааааа.
Вообще считается, что это условно-патогенные микроорганизмы, т.е. присутствуют в организме многих людей. Во-вторых, вылечить его очень сложно, поэтому во время беременности необходимо в первую очередь усилить иммунитет, тогда активность этих микроорганизмов снизится практически до нуля; Затем родить здорового ребенка, а после окончания ГВ травить только СВОЙ организм антибиотиками.
А вполне гарантированное отсутствие возбудителя в родовых путях (на всякий случай) можно обеспечить однократным введением противовоспалительных вагинальных свечей (полижинакс, например) примерно за сутки до родов.
Проходили мы это всё.

Комментировать статью "Уреаплазмы: найти и обезвредить!"

И во время Б не стала, хотя врач рекомендовала. Уреаплазмоз вроде даже от кошки передаться может:((Не переживай и не забивай себе У меня есть Заражение происходит половым путем, возможна также передача инфекции во время родов и бытовым путем".

Обсуждение

Две последние бер был обнаружена. В первый раз лечили после 30 нед., в этот раз даже и не обсуждали.

Вы анализ собираетесь лечить? Или вас что-то реально беспокоит? После приема антибиотиков точно будет беспокоить, как минимум молочница.
Последний раз имела разговор в поликлиннике с гинекологом на эту тему:
Она- Давайте анализы на инфекции сдадим (уреоплазмоз, цмв и т.п.)
Я - Ну найдут их, и что делать?
Она - лечить будем, антибиотик попьем
Я - лечила уже неоднократно, все равно находят
Она - да, они до конца практически не лечатся, но сейчас препараты новые, очень сильные. И вирусные инфекции нужно лечить, а то рак то у нас молодеет и молодеет.
Вы видите логику? Я нет. Известно, что не излечиваются или плохо поддаются лечению, а мы лечимся все более сильными и мощными препаратами, которые и способствуют выведению этих самых новых и более жизнеспособных вирусов этот рак вызывающих (им ведь тоже жить охота, правда? вот они и выживают несмотря ни на что)
И антибиотик это совсем не ерунда, которую можно просто так от нечего делать попить беременнной женщине. ИМХО, конечно

11.09.2013 15:26:19, подумайте немного

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение Я не представляю. У меня сейчас по лечению половой покой. Потом-то что делать И у подруги и у сестры во время беременности она была. Что-то прописывали и у меня ее...

Обсуждение

По мне так это ерунда. И у подруги и у сестры во время беременности она была. Что-то прописывали и у меня ее лечили и до беременности и сейчас во аремя. Сестра с подругой родили и никак не повлияло это ниначто вообще. Уреолплазма есть у всез людей и куго-то она прочвляется у кого-то нет, зависит от иммунитета. Так с большинством заболеваний еак и молочницей, да что говориььи с герписом и с ВПЧ. Меня этот вопрос вообще не волнует. Больше бояламь проявления ВПЧ от которого когда-то лечилась. А вот у бывшего мужа ВПЧ был не активен потомучто иммунитет такой, а у меня пооявился. Но сейчас и у меня не активен.

мнений много.
кто-то придерживается того, что из-за этой бяки беременность не наступает, кто-то - наступает, но замирает.

а другие- все прекрасно и лечить не нужно.

я думаю, пролечиться нужно, но обязательно сдать посев с опредлеением чувствительности к антибиотикам.

а то лечат доксициклином, а толку нет.

Не знаю что делать: врач в ЖК сказала что пока надо пролечится 12 дней свечками Тержинан, а после 20 недель будем пить антибиотики. У меня был уреаплазмоз во время первой беременности, антибиотики ситуация не улучшили ни чуть (его лечат как правило с...

Обсуждение

Не надо. От антибиотиков вреда гораздо больше, чем от этой уреаплазмы.

У меня нашли уреаплазму и гарднереллез назначили лечение, со следующего цикла, но он не настал - я увидела 2 полосочки на тесте))) Беременность протекает ОК ТТТ... Врачь когда я ставала на учёт сказала что до 30 недель ничего делать ненадо, а там пролечимся антибиотиками. А знакомая (врачь по образованию) сказала что лучше никаких антибиотиков во время беременности, у её подруги после лечения антибиотиками на познем сроке у дочьки потом очень большие осложнения с почьками были. Вот я щас и задумываюсь о том чтобы не лечится, уреаплазма действительно есть даже не у каждого 2-го а у каздого 1-го просто "дремлет" до поры до времени.

У меня был уреаплазмоз во время первой беременности, антибиотики ситуация не улучшили ни чуть (его... У меня тоже была уреаплазма, одна врач сказала обязательно надо лечить антибиотиками. ureaplasma urealyticum кто знает?

Обсуждение

Ее сначала надо правильно диагностировать - сдать посев. Вы, наверно, пцр сдавали?

Спасибо всем за ответы:)... так и не поняла - лечить или не лечить... говорят, она может вызвать выкидыш или заражение малыша при родах.

13.02.2008 06:33:05, пока не назовусь

У кого во время беременности находили уреаплазму и что с ней делали? Мой посев показал, что она у меня есть А сказала, когда лечить можно стало - около 25 недель беременности было, когда она мне антибиотики (флемоксин солютаб) от уреаплазмоза назначила...

Обсуждение

1 УРЕАПЛАЗМОЗ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ лучше лечить эритромицином, ровамицином, сумемедом. (это ответ врача на 03.ру)Болезнь и беременность: у матерей больных уреаплазмозом велика частота самопроизвольных выкидышей на ранних сроках. Дети часто родятся недоношенными. Внутриутробно ребенок заражается в редчайших случаях, плацента надежно защищает от инфекции. При инфицированной матери ребенок заражается при родах, проходя по "грязным" родовым путям примерно в 50% случаев и страдает впоследствии воспалением влагалища, мочевого пузыря, яичников, маточных труб, желез вырабатывающих смазку. У новоиспеченных матерей высока вероятность послеродового заражения крови. Чтобы свести риск заражения ребенка и угрозу преждевременных родов к минимуму уреаплазмоз лечат во время беременности после 22 недель антибактериальными препаратами, которые назначает гинеколог. Посмотри еще на http://www.rusmedserv.com/gynadvice/urea.htm.

У меня была сначала, а когда делала повторный анализ, то ее не стало! Лечить надо антибиотиками. Так что сделай анализ на посев этой инфекции (в Габричевского стоит 570 р). Этот анализ определит чувствительность к антибиотикам и концентрацию инфекции в организме. Может вообще не надо лечить!

Все беременные женщины, обнаруживающие у себя первые признаки беременности, ощущают коктейль из противоположных чувств. Наверное, и вы почувствовали радость, смешанную со страхом и беспокойством, а в голове у вас возник вопрос: «Я беременная, что делать?».

В первую очередь успокойтесь, ведь беременность – это самый прекрасный период в жизни женщины. В течение 9 месяцев ребеночек будет расти в вашем животике, а затем, появившись на свет, не даст вам скучать. Он будет радовать вас своими достижениями: первой улыбкой и смехом, первым зубиком, первыми шагами и первыми словами.

Беременность – это период не только радости и счастья, но и массы забот. Нужно учесть множество различных нюансов. Однако не так-то просто все принять во внимание и не упустить что-то важное. Ознакомьтесь с советами, которые мы подготовили для вас.

Посетите гинеколога

Если вы обнаружили у себя первые признаки беременности, и тест показал две заветные полоски, то обязательно посетите врача-гинеколога. Он подтвердит факт «интересного положения», расскажет о том, какие анализы нужно будет сдать, когда приходить на прием, как вести себя.

Пройдя первое УЗИ, вы получите первую фотографию своего ребенка. Конечно, он не сразу станет похож на человечка, но, несмотря на это, его изображение все равно будет приносить в будущем приятные воспоминания об этом периоде в жизни.

Расскажите отцу ребенка о беременности

Сообщите радостную новость будущему отцу малыша. Однако будьте готовы к тому, что его реакция на ваши слова может быть не такой, как вы ожидаете. Если будущий отец не обрадуется известию, то это не значит, что он не хочет ребенка и не будет в будущем его любить.

Многие мужчины так устроены, что не могут сразу осознать того счастья, которое их ждет. Чаще всего будущий отец, узнавая о том, что его любимая женщина ждет ребенка, высказывает неподходящую мысль, пришедшую в голову первой. Если вы не хотите увидеть необычную реакцию мужчины, то сообщите о беременности, позвонив ему или написав SMS-сообщение. До своего возвращения домой ваш любимый уже «переварит» полученную информацию.

Измените свой образ жизни

Так как вы теперь в ответе не только за себя, но и за здоровье и жизнь еще не появившегося на свет малыша, откажитесь от того сумасшедшего ритма жизни, который был у вас до беременности. Не засиживайтесь долго за компьютером в социальных сетях. Будет очень хорошо, если вы будете спать не менее 7–8 часов в сутки.

Один из ответов на вопрос «Я беременная, что делать дальше?» – отказаться от вредных привычек ради здоровья и жизни ребенка. Старайтесь не посещать ночные клубы, ведь там сильно накурено. Выезжайте чаще на природу, гуляйте по паркам и скверам. Свежий воздух полезен и вам, и вашему малышу.

Правильно питайтесь

Наверное, многие из нас слышали, что беременная женщина должна есть за двоих. Подобная точка зрения является неверной. Абсолютно никакого значения не имеет, сколько пищи вы съели. Ваше питание должно быть сбалансированным. С едой вы и ваш малыш должны получать необходимое количество витаминов и полезных веществ.

Включите в свой рацион свежие овощи и фрукты. Очень полезны во время беременности молочные продукты. Забудьте о фастфуде, чипсах и прочих современных продуктах.

Выполняйте физические упражнения

Женщины и врачи не сомневаются в том, что во время беременности нужно вести активный образ жизни. Ежедневные физические упражнения будут вам на пользу. Они не только зарядят энергией и избавят от лишнего веса.

Почитайте дополнительную литературу

Во время беременности и после появления на свет малыша возникает много вопросов. На полках современных книжных магазинов представлено довольно много различных книг, посвященных «интересному положению», родам и воспитанию детей.

Литературу можно найти и в интернете. Читая книги, вы не только скоротаете свое время, но и узнаете интересную информацию, которая непременно пригодится вам, найдете ответы на интересующие вопросы.

Запишитесь на курсы для беременных

Если у вас есть свободное время, то не задумывайтесь над вопросом «Я беременна, что делать?». Запишитесь на курсы для женщин в положении. На занятиях вас научат, как обращаться с новорожденным: кормить, пеленать, ухаживать. Кроме этого, вам расскажут о том, как правильно вести себя при схватках и во время родов.

На занятиях вы будете выполнять физические упражнения, благодаря которым разовьете мышцы таза и подготовите свой организм к родам. Посещая курсы для беременных, вы не только узнаете много нового, но и обретете новых знакомых и получите массу положительных эмоций.

Не лишайте себя удовольствия

Некоторые беременные женщины отказываются от секса. Они объясняют это тем, что половой контакт может нанести вред малышу. На самом деле секс полезен здоровым беременным женщинам. За ребенка можете не переживать, ведь он защищен околоплодными водами и плодным пузырем, а слизистая пробка закрывает вход в матку. Положительные эмоции от секса получите не только вы, но и ваш ребенок, ведь во время беременности вы являетесь одним целым.

Подумайте о вещах для новорожденного

После родов вам понадобятся для новорожденного различные вещи. Некоторые люди боятся покупать их во время беременности, так как существует примета, которая гласит, что нельзя приобретать вещи для ребенка до его рождения. Однако это всего лишь примета. Когда-то люди думали, что Земля является плоской, но это не подтвердилось. Лучше для ребенка купить все заранее. Если же вы верите в приметы, то можете и не приобретать вещи для своего малыша до его появления на свет. Составьте хотя бы список всего необходимого. Потом вам проще будет совершать покупки.