Повышение температуры тела. Чем опасна такая отметка

Дети болеют в любом возрасте. Поднявшаяся до 37,5°C температура не вызывает особой паники. Но как поступить, если на градуснике уже 39°C? Что предпринять, когда столбик термометра подобрался к отметке

38°C, а никаких других признаков заболевания нет? Ответы дает доктор Комаровский — врач-педиатр с 30-тилетним стажем, к мнению которого внимательно прислушиваются мамы детей любого возраста.

Как понизить высокую температуру по методу Комаровского

По словам доктора, температура 39°C считается критической и родители должны быть предельно внимательны к самочувствию малыша. Дальнейшее усиление жары способно причинить серьезный вред детскому организму.

«Ограничиваться самолечением недопустимо - высокая температура всегда является серьезным поводом вызвать врача»

Но если есть признаки инфекционного заболевания, то как сбить температуру 39 у ребенка? Комаровский считает, что помочь ребенку можно как без лекарств, так и с их помощью. При этом существует ряд случаев, когда лекарства даются без промедления:

Снижение температуры без лекарств

Если малыш чувствует себя нормально - у него нет бреда, неадекватного поведения, сложностей с дыханием, то с приемом лекарств можно подождать. Главное, создать особые условия, которые помогут малышу справиться с жаром. Для этого нужно:

Прохладный воздух и обильное питье - основные союзники в борьбе с высоким жаром.

Охлаждение происходит через дыхание и через потоотделение. Чай с малиной, медом или липовым цветом даются только после того, как ребенок выпьет больше литра обычного компота. В противном случае малышу нечем будет потеть и температура повысится еще больше.

Обтирания холодной водой также не приносят пользы. Они провоцируют спазм сосудов. Кожа остывает, а внутренние органы, наоборот, перегреваются еще больше. Если состояние ребенка ухудшается, то необходимо перейти к следующему этапу - приему лекарств.

Снижение температуры при помощи лекарств

По мнению Комаровского, родители могут давать детям только парацетамол или ибупрофен в дозировках, прописанных в инструкции.

При высокой температуре свечи не оказывают нужного эффекта, а вот жидкие средства всасываются быстро. Однако возникают моменты, когда даже сироп не может справиться с сильным жаром из-за спазма сосудов слизистой. Единственным выходом становится укол жаропонижающего средства, который сделает врач.

«Запомните! Нельзя давать ребенку аспирин или анальгин - эти лекарства вредят печени и органам кроветворения»

Парацетамол дается с интервалом 4 часа, ибупрофен - 6 часов, но не более 4-х раз в день. Лекарства совместимы друг с другом. Когда парацетамол не действует, то можно дать ребенку ибупрофен уже через 40 минут после парацетамола. Если температура после приема жаропонижающих средств не спадает в течение 30-40 минут, необходимо вызвать врача.

Температура без симптомов

Как показывает практика доктора Комаровского, высокая температура у ребенка без симптомов инфекционного заболевания вызывает еще больше недоумения. Причинами сильного жара могут стать:

При повышении температуры и отсутствии каких-либо симптомов нужно обязательно показаться врачу. Возможно, доктор увидит то, что скрыто от родительских глаз. Возможно, просто подтвердит догадки, например, о растущих зубках.

Если врач разводит руками и не находит никаких видимых признаков заболевания, то Комаровский предлагает подождать 3-5 дней и понаблюдать за ребенком. После этого срока необходимо сдать анализы крови и мочи, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы.

Подводя итоги

Высокую температуру с признаками инфекционного заболевания или температуру у ребенка 38 без симптомов Комаровский считает веской причиной сразу же вызвать врача на дом. Родители должны помочь малышу справиться с жаром - обильное питье, прохладный воздух в комнате и, при необходимости, прием жаропонижающих средств помогут это сделать. Анальгин, аспирин, водку, уксус и холодные компрессы из средств первой помощи следует исключить.

О патологическом повышении температуры может идти речь, если при этом изменяется общее состояние ребенка, появляется слабость, недомогание, апатия, снижается аппетит. Объективно отмечается гиперемия лица, появление потливости. Руки и ноги становятся горячими при ощупывании. Появление таких симптомов и является условием проведения термометрии.

Причины

Повышение температуры тела отмечается при следующих патологических состояниях:

инфекционные заболевания;
воспалительные заболевания;
онкологическая патология;
эндокринные нарушения;
травмы;
аллергия;
хирургические заболевания;
глистные инвазии;
системные и аутоиммунные заболевания;
перегрев;
отравления.

В зависимости от причины, имеющегося иммунитета, особенностей организма, температурные реакции во всех перечисленных случаях могут быть различны и колебаться от субфебрильных показателей до отметки в 40 градусов.

У детей температура может повышаться в результате стресса. К повышению температуры приводит также активная двигательная нагрузка.

Однако эти физиологические причины могут повысить температурные показатели на 1-1,5 градуса. В тех случаях, когда речь идет о более высоких цифрах, необходимо рассмотреть другие причины.

Наиболее частыми причинами температуры 40 градусов у ребенка являются следующая патология:

инфекционные заболевания (менингококковая инфекция, грипп, детские инфекции, сальмонеллез);
отравления;
тепловой удар.

Повышение температуры до 40 градусов у ребенка в результате перегрева организма - нередкое явление. У грудных детей и особенно недоношенных сохраняется высокая зависимость температуры тела от температуры окружающей среды. Чрезмерное укутывание, жаркая погода создают условия для развития гипертермии у ребенка. Симптомами перегрева являются сухие губы и кожа. Ребенок при этом румяный, возбужденный, капризный. При более глубоких нарушениях, вызванных обезвоживанием, наоборот, он становится вялым, апатичным. Может наступить потеря сознания. Иногда первым признаком развития гипертермии в результате перегрева является рвота.

При развитии подобной симптоматики необходимо принять срочные меры на нормализацию температурного режима. Необходимые мероприятия заключаются в следующем:

ребенка необходимо раскрыть;
отнести в прохладное место;
напоить водой или слабым соляным раствором;
влажными мягкими салфетками или водой необходимо протирать лицо и конечности.

В том случае, если состояние ребенка после предпринятых усилий не нормализовалось, необходимо вызвать «скорую помощь».

Отравления, сопровождающиеся повышением температуры тела до 40-40,2 градусов у ребенка, могут быть следствием воздействия таких факторов:

болезнетворных микробов;
ядов растительного и животного происхождения (грибы, ядовитые сорта рыб и др.);
химических веществ.

Наиболее частой причиной пищевого отравления является стафилококк, попадающий в организм вместе с испорченными продуктами.

Помимо значительного повышения температуры, у ребенка появляется схваткообразная боль в животе, рвота съеденной пищей, после которой наступает облегчение. Состояние пациента нарушено. Появляется резкая слабость, недомогание. Может отмечаться бледность кожи и дрожание конечностей. Через несколько часов развивается диарея.

Значительно ускорить процесс выздоровления в данном случае можно, произведя промывание желудка. В дальнейшем основные лечебные мероприятия будут направлены на борьбу с обезвоживанием. У детей симптомы дегидратации наступают раньше, поэтому при появлении таких симптомов, как сухость губ, жажда, отсутствие мочи – обязательно необходимо восполнять потерю жидкости организмом. Для этого используют подсоленную воду, минеральную, аптечное средство регидрон.

При любом повышении температуры, которое сопровождается развитием неврологической симптоматики, такой как

головная боль;
потеря сознания;
нарушение зрения, слуха;
появление судорог;
бред;
спутанность сознания;
твердость мышц затылка,

необходимо обратиться в « скорую помощь». Именно такими симптомами часто сопровождается отравление различными ядами или химическими соединениями.

Развитие подобной симптоматики, в сочетании с повышением температуры до 40,5 градуса у ребенка, может характеризоваться и менингококковая инфекция. Нередко детские инфекции также протекают с высокими температурными показателями. Наличие патогномоничной сыпи при этих заболеваниях упрощает диагностику.

Причиной температуры 40 у грудничка может быть пневмония новорожденных, развивающаяся вследствие внутриутробного инфицирования, аспирации околоплодных вод. Приобретенная пневмония у новорожденных развивается на фоне респираторных заболеваний. Характеризуется такая пневмония ярко-выраженными признаками дыхательной недостаточности, потерей массы тела. Помимо массивной антибиотикотерапии таким пациентам показана инфузионная терапия.

Еще одной патологией, протекающей с возможным повышением температуры до 40 градусов у ребенка, является заболевание внезапная экзантема, или розеола, наиболее распространенное в возрасте детей до двух лет.

Несмотря на высокие температурные показатели в течение 3-4 дней, состояние ребенка нарушается незначительно. Появившаяся сыпь по всей поверхности кожи сохраняется 2-3 дня, затем бесследно исчезает. Что касается прорезывания зубов, то температура 40 у ребенка при таких состояниях развивается крайне редко. Наиболее типичными в этом случае являются показатели до 38 градусов.

Повышение температуры тела человека является защитным механизмом, обеспечивающим борьбу организма с болезнетворным влиянием различных факторов. Следовательно, развитие гипертермии при различных состояниях является не заболеванием, а способом организма избавиться от него, являясь положительным и благоприятным моментом.

Опасность может представлять только повышение ее свыше 41,5 градуса, поскольку при такой гипертермии могут наступать уже процессы, приводящие к развитию отека мозга. Однако защитные силы организма в состоянии корректировать такие процессы. Кроме того, не так много заболеваний, протекающих с такими температурными показателями.

Тактика поведения при гипертермии

По мнению практикующих педиатров и авторитетного доктора Комаровского Е.О., температура 40 у ребенка не является особым поводом для беспокойства, если причина ее ясна и вполне укладывается в какую-то патологию, поскольку для большинства инфекций не характерно ее повышение свыше 39-40 градусов, а с такими показателями организм может успешно бороться самостоятельно.

При температуре 40 у ребенка, протекающей без симптомов, очень важно всестороннее обследование пациента, поскольку такое течение может характеризовать начальный этап в развитии тяжелых инфекций, менингита, остеомиелита, пиелонефрита, пневмонии. Своевременное диагностирование данной патологии с последующим назначением соответствующего антибиотика будет способствовать быстрейшему выздоровлению.

Что делать, если температура 40 у ребенка сохраняется на протяжении нескольких часов, зависит от общего состояния пациента. Если ребенок по-прежнему достаточно активен, то наличие гипертермии не является обязательным условием назначения жаропонижающих средств. На этом этапе достаточно начать с использования физических методов борьбы с гипертермией. Ребенка необходимо раскрыть, напоить, провести обтирания тела прохладной водой. Достаточно часто такой способ позволяет снизить температуру на 1-1,5 градуса, что улучшает состояние ребенка.

В тех случаях, когда температура 40 у ребенка не сбивается после проведенных мероприятий, необходимо использование жаропонижающих средств.

Препаратом выбора для детей в такой ситуации является парацетамол, как наиболее безопасное жаропонижающее средство. При этом Комаровский Е.О. и другие педиатры считают, что применение этих препаратов не должно быть назначено по определенной схеме. Повторное назначение препарата осуществляется только после возвращения температуры к исходному высокому уровню.

Что касается обязательного назначения жаропонижающих средств, то вместе с растиранием конечностей, применением антигистаминных средств, спазмолитиков, оно осуществляется при развитии белой гипертермии, когда в механизме повышения температуры участвует и сосудистый компонент. Также жаропонижающие средства должны быть назначены в таких случаях:

ребенку в возрасте до трех месяцев;
пациенту с имеющейся патологией центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы;
при наличии в анамнезе у ребенка судорог.

prostudnik.ru

Что делать, если у ребенка температура 40?

Ходить зимой без шапки, пробовать на вкус снег и сосульки, бегать летом по лужам или просто под дождем очень весело, но родители это запрещают, так как детский организм очень чувствительный к заболеваниям и все эти забавы могут привести к температуре под 40 у ребенка, что страшно для любой мамы. Но что же делать, если все-таки малыш заболел и как помочь ему вылечиться?

Ваши действия, когда у ребенка температура 40

Необходимо незамедлительно вызвать врача! По назначению врача начать пить антибиотики, и через 3 дня с начала болезни температура должна начать спадать.
Самым действенным способом считается укол «тройчатки». Это сочетание 3 препаратов. Анальгин - сбивает температуру, обезболивает. Димедрол – предотвращает рвотный рефлекс, успокаивает, обладает снотворным действием. Но-шпа – расслабляет, снимает спазмы (обезболивает). Но не каждая мама имеет под рукой такой состав, а тем более, не каждая умеет делать уколы.
Бороться у ребенка с температурой 40 в домашних условиях поможет уксусное обтирание, но не забудьте уксус немного погреть или слегка разбавить теплой водой, ведь у малыша жар и ему будет очень чувствительна разница температуры его тела и жидкости. При отсутствии уксуса можно использовать водку.
Вот еще способ, как сбить температуру 40 ребенку: можно давать жаропонижающие сиропы, особенно если ребенок маленький, то ему будет приятнее пить сладкий сироп, чем горькую таблетку. Сиропы использовать следующие: Калпол – подходит детям с 3 месяцев, имеет приятный фруктовый вкус, Нурофен – сироп с 3 месяцев, на выбор клубничный и апельсиновый вкус, Ибуфен – так же с 3 месяцев, кисло-сладкий вкус, после него немного першит в горле. Но если вашему малышу еще не исполнилось 3 лет, обратитесь к вашему педиатру, который выпишет рецепт на него. Ибуфен имеется в российских аптеках для бесплатной реализации.
С первого же дня болезни начать принимать противовирусные препараты: виферон свечи, интерферон капли в рот или анаферон в таблетках, принимать первые 3 дня.
Помните, что физиология организма устроена так, что повышение жара обычно приходится на вечернее или ночное время суток, поэтому ночью чаще вставайте проведать вашего малыша.
Постельный режим!
Постоянное питье с целью избежать обезвоживания. Если ребенок не хочет – заставлять! Приятнее будет пить, если в водичку добавить дольки лимона или апельсина. Избегать сахара, микробы размножаются быстрее в сладкой крови.
Очень полезны будут травяные чаи, особенно ромашковый, так как ромашка обладает противовоспалительным действием, можно еще заваривать эвкалипт и пить его отвар.
Спустя несколько дней температура плавно начнет спадать. Помните, что не стоит ее сбивать, когда она ниже 38 градусов, дайте организму возможность самостоятельно бороться.
Когда у ребенка температура 40, он, конечно же, будет отказываться от еды, но после того как ее сбить, просыпается аппетит. Первые 2-3 суток не давайте еды, ведь после понижения температуры, в вечернее время она может вновь подняться, а пища, оставшаяся в желудке, будет отторгаться, что доставит дискомфорт малышу.

Постарайтесь в дни болезни вашего чада забыть про все остальные заботы, он как никогда нуждается в вас. Если вы чего-то не знаете, то консультируйтесь на supermams.ru, читайте больше статей, советуйтесь с врачами, внимательно наблюдайте за динамикой развития болезни, изменением температуры.

На прописанные препараты иногда бывает индивидуальная непереносимость, проявляющаяся аллергической сыпью, рвотой, головокружением, тогда лекарство стоит отменить и назначить другое.

Если вдруг вы заболели сами, то найдите всю необходимую информацию о том, как не заразить ребенка простудой и примите все необходимые меры.

Самое главное, мамочки, не паникуйте! Ваша паника не поможет снять у ребенка температуру 40, здесь нужна максимальная концентрация внимания и разума в ваших действиях!

Все дети болеют, в этом нет ничего удивительного. Вы, будучи ребенком, тоже болели. Температура – это защитная реакция организма на неблагоприятные факторы, действующие на организм человека извне.

Но также нельзя запускать болезнь, если у ребенка поднимается температура до 40, незамедлительно обращайтесь к врачу! Вызовите ли вы участкового педиатра на дом или позвоните в скорую помощь, вам решать, но не медлите!

Сайт supermams.ru – Супермамы

supermams.ru

Есть в жизни такие моменты, когда от правильных действий родителей зависит будущее и даже жизнь их ребенка, например, когда температура у малыша не просто высокая, а очень высокая. Чем может быть вызвана температура 40 у ребенка, и что делать в этом случае родителям?

У ребенка температура 40, причины

Самой распространенной причиной высокой температуры у детей являются вирусные инфекции. На сегодняшний день известны более трехсот вирусов, которые становятся виновниками заболеваний детей. Одни вирусы поражают дыхательные пути, другие – желудочно-кишечный тракт, есть вирусы, которые «бьют» по нервной и иммунной системам. Против самых опасных детских вирусных инфекций, таких как эпидемический паротит, корь, гепатит, наших малышей защищает вакцинация. Но от огромного количества вирусов столь эффективной защиты пока, увы, нет – уж очень их много и слишком быстро они мутируют. Поэтому шесть, а то и десять раз за год болеют наши дети острыми респираторными вирусными инфекциями, страдают от ротовирусов и энтеровирусов.

Среди огромного количества вирусов, поражающих организм человека, встречаются особо патогенные – они и вызывают высокую температуру и ряд других симптомов. Чаще всего температуру 40 и выше вызывают вирусы гриппа, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, некоторые энтеровирусы. Нередко бывает так, что при вирусной инфекции в первые сутки-трое с момента начала болезни кроме высокой температуры у ребенка нет никаких других симптомов, что затрудняет диагностику и вызывает у родителей сильную тревогу.

Лихорадку могут вызвать и бактериальные инфекции, то есть болезни, причиной которых является деятельность в организме болезнетворных бактерий. К бактериальным инфекциям относятся ангина, бактериальная пневмония, бронхит, гайморит, отит, дизентерия. Бактериальные инфекции лечатся антибактериальными препаратами, без такой терапии исход заболевания может быть очень печальным: от тяжелейших осложнений до летального исхода.

Температуру 40 градусов у детей может вызвать перегрев, а у некоторых малышей организм реагирует таким повышением температуры тела на процесс прорезывания зубов.

Температура 40, что делать родителям

Прежде чем оказывать помощь ребенку, у которого температура подскочила до сорока градусов, осмотрите малыша и попытайтесь оценить его состояние. Если ребенок розоватого цвета, равномерно горячий и чувствует себя относительно нормально, то, скорее всего, высокая температура – это симптом вирусной инфекции. Даем чаду жаропонижающее на основе парацетамола (сироп Парацетамол, Эффералган) или ибупрофена (свечи или сироп Нурофен). Детям старше трех лет можно дать комплексный препарат, сочетающий в себе парацетамол с ибупрофеном – Ибуклин Юниор.

Помимо жаропонижающего нужно давать достаточно жидкости, так как лихорадка при недостатке питья быстро обезвоживает организм. Сына или дочь можно также периодически обтирать теплой влажной салфеткой. Если малыш совсем кроха (от 0 до 1,5 лет), то при повышении температуры выше 38°C нужно обязательно вызывать бригаду «Скорой помощи». В остальных случаях, после того, как вы оказали малышу первую помощь, вызывайте на дом участкового педиатра.

Однако в случае, если ребенок при температуре 40 бледный, вялый, а руки и ноги у него, несмотря на жар, холодные – «Скорую помощь» нужно вызывать незамедлительно, так как в этом случае жар вызван бактериальной инфекцией, и ребенку необходимо как можно быстрее поставить диагноз и начать лечение антибактериальными препаратами. До приезда «Скорой» больного следует поить – часто и небольшими порциями, можно дать жаропонижающее в возрастной дозировке.

Если у вас есть предположение, что малой перегрелся и получил тепловой удар, то его следует перенести в прохладное место, снять с него лишнюю одежду и начать часто поить, давая за один раз выпивать по несколько глотков. Обычно после этих действий в течении полутора-двух часов температура нормализуется.

Чего не следует делать при лихорадке у ребенка

Ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего аспирин (ацетилсалициловую кислоту) – при вирусных инфекциях у детей до 15 лет это чревато тяжелейшими поражениями печени.

Нельзя при лихорадке в качестве питья предлагать детям молоко, так как при температуре тела выше 38°C белок молока практически не переваривается – такое питье увеличит нагрузку на организм и может спровоцировать рвоту.

Не желательно использовать и «бабушкин» способ снижения температуры – обтирание водкой или уксусом, так как при этой процедуре малыш вдыхает пары спирта или уксусной кислоты.

Самые популярные статьи по этой теме:

bebiklad.ru

Температура 40 у ребенка, что делать?

Гипертермия – это привычный ответ организм на вторжение возбудителей заболеваний. Большинство родителей знает, как вести себя в случаях, когда у малыша небольшой жар. Однако, чем выше ползет столбик термометра, тем большую панику он вызывает. Если температура 40 у ребенка, что делать? Что будет эффективно до приезда врача, а что делать не рекомендуются? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо запомнить всего несколько правил.

Что может вызвать экстремально высокую температуру?

Серьезное повышение температуры может вызвать как вирус, так и деятельность бактерий. Такая картина характерна и для ОРВИ, и для ангины, пневмонии или других заболеваний, связанных с органами дыхательной системы. Особенно часто такая симптоматика проявляется ближе к ночи.

К стремительному росту температуры могу привести отравления и кишечные инфекции. При этом гипертермия сопровождается диареей, рвотой, бледностью кожных покровов и другими проявлениями.

В случае, если помимо жара, ребенка беспокоит боль в животе, есть все причины подозревать аппендицит, инфекцию мочевых путей, пиелонефрит или другие острые состояния, требующие немедленного помещения в стационар.

Независимо от того, что вызвало такое повышение температуры, необходимо немедленно принять меры, позволяющие улучшить состояние ребенка.

Основные действия родителей при высокой температуре

Температура 40˚С - это достаточно высокий показатель, который бывает очень трудно снизить самостоятельно, а потому лучше не медлить с вызовом скорой. Дожидаясь ее, можно предпринять следующие меры:

дать ребенку жаропонижающее средство в дозе, которая соответствует возрасту. Это могут быть таблетки или сиропы, свечи или инъекция. Важно соблюдать инструкцию и придерживаться схемы приема;
обтирать ребенка водой комнатной температуры. Особенно стоит уделить внимание подмышечным впадинам, паховым зонам, областям под коленками, в локтевых суставах и пр. Не рекомендуется применять вместо воды растворы водки и уксуса: они пересушивают кожу, затрудняют дыхание ребенка, а их пары могут привести к интоксикации;
отпаивать теплыми напитками. Это может быть вода, чай или любой компот. Не следует увлекаться добавлением сахара: избыток глюкозы и углеводов может послужить кормом для бактерий.

Детям младшего возраста лучше всего подойдут жаропонижающие средства в сиропах и суспензиях. Они легче всасываются и не вызывают проблем с применением. Не менее эффективными являются ректальные свечи. Детям постарше можно предлагать препараты в таблетках, давая запить водой.

Основная опасность высокой температуры в том, что она вызывает спазм сосудов. Это не только может вызвать судороги и стать причиной других опасных последствий, но и затрудняет всасывание жаропонижающих препаратов. Это значит, что родители могут напрасно ждать действия поставленной ребенку свечки или принятой им таблетки: лекарства будут просто лежать мертвым грузом, не давая никакого эффекта. Именно поэтому при температуре выше 39 ˚С лучше использовать сиропы, согретые до температуры тела: всасываются они практически мгновенно.

Стоит учитывать, что вариант с сиропом тоже может оказаться бесполезным в случае, если у ребенка начинается рвота на фоне высокой температуры или он категорически отказывается пить. В таком случае поможет только инъекция, которая подействует в самое короткое время и облегчит состояние маленького пациента. Делать ее должен доктор: только он сможет рассчитать необходимый состав и дозировку препарата. Более того, он сможет оценить состояние ребенка, исключить рисковые ситуации или настоять на срочной госпитализации для оказания помощи в стационаре.

Очень важно, чтобы родители сохраняли самообладание и разумный подход и смогли помочь ребенку, не навредив ему. Не следует применять сомнительные народные способы, укутывать малыша с температурой. Все, что ему нужно чаще всего – это доступ свежего воздуха, обильное питье и дозированный прием жаропонижающих средств. Нужно помнить, что при ОРВИ и других вирусных инфекциях не обязательно сбивать температуру до оптимальных показателей, достаточно снизить ее на 1-2 градуса, облегчив состояние больного и дав возможность организму бороться с заболеванием, используя собственные ресурсы.

happy-babys.com.ua

Температура 40 у ребенка: возможные причины и первая помощь

Вряд ли найдется мамочка, которая не знает, что повышение температуры указывает на борьбу организма ребенка с патологией. По этой причине многие родители не торопятся поить малыша жаропонижающими препаратами. Такое поведение оправдано во многих ситуациях, поскольку такие условия губительны для вредоносных микробов. Однако если на шкале градусника высвечивается отметка 40 ºС ситуация становится весьма опасной. А уж если высокую температуру не сопровождают какие-либо симптомы, родители начинают паниковать. Оправдано ли беспокойство?

Высокая температура без проявления симптомов

Специалисты разделяют факторы, способные вызвать жар у ребенка на:

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины, вызывающие у ребенка температуру 40 ºС без иных проявлений. Вполне обыденное явление – перегрев, при котором нет никаких симптомов. Потому родителей и предупреждают о недопустимости чрезмерного укутывания, особенно если ребенку несколько месяцев. Но не одна одежда способствует перегреву, и не один перегрев вызывает жар в пределах 38 ºС - 40 ºС, влияющими факторами могут стать:

длительная прогулка в жаркую погоду;
долгое пребывание в душном помещении;
перевозбуждение и плач;
купание.

Лихорадкой без прочих симптомов малыш может отреагировать и на введение вакцины, правда, показания термометра редко переходят границу 38 ºС. Неблагоприятные явления может вызвать и аллергия, жар до 40 ºС возникает в ответ на наличие аллергенов в продуктах либо фармацевтических препаратах. Поэтому если ртутный столбик поднимается до пугающих отметок, но иные симптомы отсутствуют, проанализируйте, какие блюда и лекарства давались ребенку на протяжении дня. И внимательно осмотрите кожу чада – случается, что аллергическая сыпь не бросается в глаза.

Попалась довольно толковая статья. Делюсь

Повышение температуры тела - нормальная защитная реакция организма при любой инфекции . Даже если при измерении градусником под мышкой температура будет нормальной, там, где инфекция обосновалась, температура непременно повысится. При температуре выше 37 градусов С большинство возбудителей инфекций (и бактерий, и вирусов) или погибают, или перестают размножаться (и довольно быстро вымирают). А еще повышение температуры тела изрядно ускоряет все процессы в организме, в том числе и иммунный ответ, который при ОРВИ будет очень кстати.

Какую температуру сбивать. Сбивать ли температуру

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 38,5 градусов С . Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Температуру выше 39 градусов С у ребенка рекомендуется сбивать. Как пишет доктор Комаровский в книге «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей»: "… при температуре тела выше 39 патологические потери настолько велики, повышение потребности в кислороде настолько ощутимо, а отрицательное влияние на функционирование внутренних органов вообще и на работу нервной системы в частности настолько реально, что любую температуру выше 39 градусов терпеть не надо."

Как сбить температуру у ребенка. Как сбить ребенку высокую температуру

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно . Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С. В то же время больной ребенок не должен мерзнуть! Влажность воздуха в помещении должна быть не меньше 40-50%. Т.е. воздух должен быть влажный и прохладный.

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить . Оптимальная температура напитков равна температуре тела. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду, зеленый чай. Подробнее об этом читайте ниже в разделе «Принципы питания при высокой температуре». Младенцев следует чаще прикладывать к груди. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка.

Высокая температура у ребенка. Использование жаропонижающих средств

Сбивают температуру лекарства только одной группы - нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Другая их специализация - боль и воспаление. Так что вы будете смеяться, но -гель, которым дедушка лечит радикулит, который вы время от времени применяете при зубной боли, и «умеют» примерно одно и то же. Правда, и побочные эффекты у них тоже одинаковы. Так что если у вашего ребенка, не дай бог, имеется бронхиальная астма или гастрит, то с жаропонижающими средствами надо будет обращаться предельно аккуратно. А теперь, когда вы предупреждены, давайте разберемся, кто есть кто в этой компании.

В детской практике чаще всего применяют ( , панадол, цефекон, ), () и (метамизол натрия). запрещен для использования у детей до 15 лет.

Все перечисленные НПВС (давайте договоримся называть их жаропонижающими средствами) имеют одни и те же побочные эффекты. К ним относятся: раздражение слизистых оболочек желудка и кишечника, бронхоспазм (из-за этого их и не применяют при бронхиальной астме), нарушения свертываемости крови, функций печени и почек. Именно из-за этого все перечисленные жаропонижающие средства лучше применять не внутрь (даже растворимые шипучие формы и сиропы), а в свечах . Во-первых, применяемые в свечах лекарства почти мгновенно всасываются в кровь и начинают оказывать свое действие, во-вторых, всасывание идет в обход печени (так уж устроен организм), и, стало быть, вероятность хотя бы части нежелательных действий этих препаратов сводится к нулю. Правда, это не относится к раздражению желудочно-кишечного тракта, риску гастрита и обострения бронхиальной астмы - эти нежелательные эффекты заложены в самом механизме действия всех жаропонижающих средств.

Именно поэтому я призываю серьезно относиться к перечисленным в аннотациях противопоказаниям к применению жаропонижающих средств и по возможности не применять их дольше трех дней.

А теперь пришло время посмотреть, какое из них на что способно.

Парацетамол (калпол, панадол, цефекон, эффералган)

Парацетамол обладает двумя основынми эффектами - жаропонижающим и обезболивающим. Считается самым безопасным из всей серии жаропонижающих средств. Применение парацетамола может сопровождаться аллергическими реакциями и побочными явлениями со стороны печени (чаще всего), почек, системы кроветворения. Побочные явления - редкость, но их вероятность самым тесным образом связана с дозами и длительностью применения лекарства. Именно поэтому настоятельно рекомендуется не превышать допустимые дозы и длительность приема.

Максимально допустимая длительность применения:

Детям до 6 лет - 3 дня;
- детям старше 6 лет - 5 дней.

Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим названием. Разница в цене - нередко десятикратная.

Свечи с парацетамолом - идеальная лекарственная форма для детей первого полугодия жизни.

И в заключение рассказа о парацетамоле самое главное: «эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ (вирусных инфекциях). У парацетамола практически отсутствует противовоспалительное действие, поэтому при бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добитьсНи я с его помощью существенного снижения температуры не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после его приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу». Эта цитата взята из книги доктора Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».

Коммерческие названия парацетамола: адол, акамол, аминадол, ацетаминофен, ацетофен, биндард, вольпан, дайнафед, дафалган, деминофен, доло, доломол, калпол, медипирин, мексален, напа, опрадол, памол, панадол, пацимол, парацет, пиранол, проходол, санидол, софинол, тайленол, эффералган.

Ибупрофен (нурофен)

В отличие от парацетамола обладает не только обезболивающим и жаропонижающим, но и противовоспалительным эффектом.

По скорости наступления лечебного эффекта, по выраженности жаропонижающего действия, по вероятности побочных реакций и по риску передозировки практически идентичен парацетамолу.

Не применяется (противопоказан!) у детей первых 6 месяцев жизни.

Не имеет строгих ограничений по длительности приема, т.е. при наличии на то показаний может применяться значительно дольше 5 дней.

Коммерческие названия ибупрофена: , болинет, брен, бруфен, ибупрон, ибупроф, ибутоп, ипрен, макрофен, мотрин, нурофен, профен, профинал, .

«1. Ни парацетамолом, ни ибупрофеном ОРЗ не лечат. Ибупрофеном и парацетамолом уменьшают выраженность конретного симптома - повышенной температуры тела.

2. Ни парацетамол, ни ибупрофен не используют планово, т.е. строго по часам, например, „по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день“. Лекарства дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура - дали, нормализовалась - не дали.

3. Парацетамол и ибупрофен совместимы друг с другом, но медицинская наука еще не сформулировала однозначного отношения к такой комбинации. Одни пишут о том, что парацетамол и ибупрофен способны усиливать жаропонижающее действие друг друга. Другие сообщают, что совместное применение повышает риск побочных реакций. В любом случае, не имеет смысла давать оба препарата одновременно, но если через час после парацетамола нет эффекта - вполне допустимо дать ибупрофен (и наоборот!). Очень важно при этом соблюдать интервалы между приемами одного и того же лекарства! Напоминаем, что повторное использование парацетамола возможно не раньше чем через 4, а ибупрофена - не раньше чем через 6 часов.

4. В аптеках имеется множество вариантов парацетамола и ибупрофена (см. выше списки коммерческих названий препаратов). Очень важно, еще раз повторяю, очень-очень важно, чтоб вы не купили одно и то же, но под разными названиями! Вы должны наверняка (!) знать, ЧТО за действующее вещество в данном флакончике, вы должны быть абсолютно уверены в том, что через час после парацетамола вы не дадите опять парацетамол, но уже под другим названием.

Анальгин (метамизол натрия)

Широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. В целом ряде стран мира (США, Австралия, Италия, Дания, Швеция, Ирландия, Норвегия) применение анальгина запрещено, в некоторых - строго ограничено. В нашей стране запрета на использование анальгина у детей нет, в то же время следует признать оптимальными рекомендации, взятые на вооружение в таких, например, странах, как Греция или Израиль: анальгин использовать можно, но только тогда, когда другие жаропонижающие средства не позволяют добиться желаемого результата. Если не помогают или противопоказаны парацетамол и ибупрофен, то анальгин можно использовать лишь в условиях стационара, максимально коротким курсом и в виде инъекций.

Отметим, что врачи „Скорой помощи“ и неотложки очень любят колоть анальгин в смеси с супрастином (или с димедролом) внутримышечно, если их вызывают по поводу высокой температуры. Такая смесь способна сбить температуру литически, то есть за час на два-три градуса, например с 39,5 до 37,5 „С, причем очень надолго.

Принципы питания при высокой температуре

Педиатры рекомендуют, чтобы с целью повышения сопротивляемости ребенка к болезни его питание было полноценным, разнообразным и соответствовало возрасту. Не рекомендуется длительно ограничивать питание ребенка, как в качественном, так и в количественном отношении. В современной медицине уже отказались от лечения голоданием при болезнях, связанных с повышением температуры. Ведь при высокой температуре увеличивается интенсивность обмена веществ, и больной нуждается в полноценном питании, а голодание ослабляет организм. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и не быть слишком калорийной. Особенно важны витамины группы В и витамин С, так как их функциональная роль при температуре возрастает.

Однако ни в коем случае температурящего ребенка нельзя кормить насильно . Если в данный момент организм направляет все силы на борьбу с инфекцией, то расходовать энергию на переваривание пищи ему может быть непосильно.

Очевидно, что родителям необходимо проявлять здравый смысл. Если высокая температура держится недолго, несколько дней, и ребенок при этом упорно отказывается от пищи, будем давать ему витаминное питье и легкие фрукты. Недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью. Обычно же длительность такой разгрузочной диеты бывает не более 4-6 часов. После разгрузки детям дают слизистые протертые супы, жидкие каши, кисели. По окончании же острого периода питание делают максимально разнообразным, хотя и легким, чтобы восполнить все понесенные потери.

Правила:

Усиленная потливость вызывает потребность организма в большом количестве жидкостей и минеральных веществ. При всех болезнях, протекающих с повышенной температурой, больной должен пить много жидкости, так как она утоляет жажду.

Очень полезны при температуре фруктовые, фруктово-ягодные и фруктово-овощные соки, компоты, морсы, чай (в чай мелко нарезать яблочко), отвары изюма, кураги.

Температура жидкости должна быть равна температуре тела.

Идеальны для питья готовые растворы для пероральной регидратации. Они продаются в аптеках и должны там быть: , хумана электролит, гастролит и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

Для уменьшения интоксикации необходимо употреблять достаточное количество витаминов, особенно С, Р, А и каротина. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, поэтому полезно включать в рацион продукты, богатые и тем, и другим витамином, например, шиповник, черную смородину, черноплодную рябину, лимон и др.

Витамин А и каротин способствуют регенерации эпителия дыхательных путей. Поэтому во время повышенной температуры желательно использовать содержащие их растительные продукты, прежде всего, в виде питья.

Продукты, содержащие витамин А: тыква, морковь, курага, облепиха, малина.

По возможности следует использовать не сахар, а мед (если нет аллергии). Следует по возможности чаще чередовать разные виды питья.

Пить следует понемногу, буквально по 2-3 глотка, так как обильное питье при температуре может вызвать рвоту.

Нужно:

Обязательно нужен белок: нежирное мясо (телятина, курица, говядина), а также нежирные сорта рыбы. Мясо можно отваривать в овощах или готовить из него фрикадельки в тех случаях, когда из-за болезни горла затруднено глотание.

Продукты, содержащие много белка: творог, творожный сыр, яйца (их лучше всего варить всмятку).

Иногда из-за тяжелого состояния больного ребенка приходится кормить какое-то время исключительно жидкой пищей. В таких случаях подаем ему молоко, простоквашу, кефир, а не только чай, соки и компоты, так как молочные продукты содержат остро необходимый в этот период белок.

Полезны вареные и протертые овощи, которые заправляют кусочком сливочного масла.

Полезны сырые овощные соки, их можно смешивать с фруктовыми, например, морковный с клюквенным или черносмородиновым.

Из жиров разрешаются лишь сливочное и оливковое масло, а также сливки, но все жиры даются в небольших количествах, так как их избыток может отрицательно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.

Натуральный аспирин: пища, которая сбивает температуру и облегчает состояние

При высокой температуре рекомендуется употреблять апельсины. Эти плоды богаты витаминами (А, С, Р, группы В, D) и микроэлементами, особенно железом и медью, необходимыми при ослаблении иммунитета и малокровии. Плоды и сок апельсина утоляют жажду при лихорадочных заболеваниях.

Как жаропонижающее хорошо употреблять плоды и сок ежевики: они утоляют жажду и снижают температуру.

Ягоды и сок малины являются хорошим жаропонижающим средством при лихорадочных состояниях. В малине обнаружены органические кислоты (в том числе салициловая), именно поэтому малина оказывает жаропонижающее действие.

Ягоды и сок красной смородины хорошо утоляют жажду при лихорадке, используются как потогонное средство.

Арбузы прекрасно утоляют жажду при лихорадке и способствуют выведению из организма ядовитых веществ.

Кроме того, как натуральный аспирин действуют следующие продукты: финики, черника, перец, чеснок, чернослив.

Продукты, которые лечат

Продукты для борьбы с вирусом

Брокколи, авокадо, чеснок, красный виноград, ананас, сливы, малина, морские водоросли, соя и ее продукты, клубника, зеленый чай, черника.

Продукты со свойствами антибиотиков

Бананы, баклажаны, инжир, чеснок, имбирь, перец, красный виноград, мед, горчица, хрен, ананас, сливы, морские водоросли, зеленый чай.

Продукты для укрепления иммунной системы

Чеснок, морские водоросли, свежие сырые фрукты, нежирное мясо, нежирная рыба (варить, а не жарить), крупы, оливковое масло холодной выжимки, йогурт или кислое односуточное молоко.

(с) Материал подготовила: Анна Пономаренко

Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Про него многие слышали, хотя бы потому, что в виде капель в нос он довольно часто назначается врачами. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы, а его количество имеет прямую связь с температурой тела — т. е. чем выше температура, тем больше интерферона. Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день после повышения температуры и именно поэтому большинство ОРВИ благополучно заканчиваются на третий день болезни. Ежели интерферона мало — ребенок слабенький (не может отреагировать на инфекцию высокой температурой), или родители «сильно умные»: быстренько температуру «сбили», — то шансов на окончание болезни за три дня почти не остается. В этом случае вся надежда на антитела, которые покончат с вирусами обязательно, но вот сроки болезни будут совсем другими — около семи дней. Кстати, приведенная информация во многом объясняет два факта: отвечает на вопрос, почему «нелюбимые» дети болеют три дня, а «любимые» — неделю, и на научном уровне объясняет народную мудрость касательно того, что леченый грипп проходит за 7 дней, а нелеченый — за неделю.

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать.

Главное для нас следующее.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Два обязательных действия:

1. Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимально 16—18 градусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика.

Внимание!

При контакте тела с холодом происходит спазм сосудов кожи. В ней замедляется кровоток, уменьшается образование пота и отдача тепла. Температура кожи уменьшается, но температура внутренних органов увеличивается. И это исключительно опасно!

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п. В больницах или после визита врача можно, потому что до того (до физических методов охлаждения) врачи назначают специальные лекарства, которые устраняют спазм сосудов кожи. Дома необходимо сделать все для того, чтобы спазма сосудов кожи не допустить. Поэтому

прохладный воздух, но достаточно теплая одежда.

Частички тепла уносятся из организма при испарении пота и таким образом понижается температура тела. Были придуманы несколько способов, позволяющих ускорить испарение. Например, поставить рядом с голеньким ребенком вентилятор; растереть его спиртом или уксусом (после растирания уменьшается поверхностное натяжение пота и он испаряется быстрее).

Люди! Вы даже представить себе не можете, какое количество детей поплатилось жизнью за эти растирания! Если уж ребенок пропотел, то температура тела снизится сама. А если вы растираете сухую кожу — это безумие, потому что через нежную детскую кожу то, чем вы растираете, всасывается в кровь. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой.

Вывод очевиден — никогда и ничем не растирайте . И вентиляторы тоже не нужны — поток прохладного воздуха опять-таки вызовет спазм сосудов кожи. Поэтому, если пропотел — переоденьте (перепеленайте) в сухое и теплое, после чего успокойтесь.

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Чай с малиной резко усиливает образование пота . Поэтому вы должны быть уверены в том, что есть чем потеть а значит, до малины надо бы выпить еще чего-нибудь (того же компота). Но в любом случае малину детям до года давать не следует.

Если перебирает — это буду, а это не буду, — то пусть уж лучше пьет что угодно (минеральную воду, отвары трав, чай, калину, шиповник, смородину и т. д.), чем не пьет вообще .

Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное — не всосется, пока не нагреется, дали теплое — не всосется, пока не остынет.

Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс-минус 5 градусов не считается).

Бывают, и совсем нередко, ситуации, когда повышение температуры тела ребенком плохо переносится. Иногда повышение температуры тела для ребенка опасно потому, что у него есть какие-либо болезни нервной системы, и высокая температура тела может спровоцировать судороги. Да и, по большому счету, температура выше 39 градусов, которая держится больше часа, имеет отрицательных эффектов не меньше, чем положительных .

Таким образом, можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов . Еще раз повторю:

1. Плохая переносимость температуры.
2. Сопутствующие болезни нервной системы.
3. Температура тела выше 39 градусов.

Сразу же отметим: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены указанные выше две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Для использования в домашних условиях оптимален парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол; хоть что-нибудь из перечисленного желательно иметь в свечах). Парацетамол — лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2—3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо. Мало найдется препаратов, сравнимых с ним и по удобству применения — таблетки, жевательные таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы, капли — выбирай, что душе угодно.

Некоторая полезная информация по поводу парацетамола.

1. Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ парацетамол помогает ненадолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у ребенка нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу .
Парацетамол выпускается сотнями фирм под сотнями самых различных наименований в десятках форм. Эффективность препарата определяется прежде всего дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене — нередко десятикратная.
Поскольку парацетамол относится к препаратам, которые наиболее часто используются без помощи врача, следует знать способы его (парацетамола) применения. Дозы, как правило, указаны на упаковке.
Парацетамолом не лечат. Парацетамолом уменьшают выраженность конкретного симптома — повышенной температуры тела.
Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, «по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день». Парацетамол дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура — дали, нормализовалась — не дали.
Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.

В любом случае, родители должны отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола — лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача .

Для любознательных замечу: ни одно фармакологическое средство даже приблизительно не может сравниться с отваром малины по способности активизировать потообразование.

Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?

Почему повышается температура?

С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.

В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.

Когда нужно сбивать температуру?

Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.

Как действовать при температуре у ребенка?

По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:

Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.

Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.

Что не стоит делать?

Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.

Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.

Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.

Жаропонижающие препараты

Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:

Ребенок тяжело переносит лихорадку.
У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.

Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.

Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.