Применение свечи пимафуцин при беременности. Пимафуцин и квашенная капуста

Из этой статьи вы узнаете про применение Пимафуцина при беременности в 1, 2 и 3 триместре. Это довольно популярное и известное средство от женщин.

Пимафуцин – это торговое название, то есть бренд, под которым совместная голландско-японская компания Астеллас выпускает лекарственное вещество натамицин. Пимафуцин выпускается компанией в нескольких лекарственных формах – вагинальных свечах (или суппозиториях), креме для наружного или внутреннего (вагинального) применения, таблетках для приема внутрь. Препарат используют в основном для лечения молочницы (кандидоза).

Сегодня мы в основном будем говорить именно о вагинальной форме – свечах или суппозиториях. Фирма выпускает их в количестве три или шесть свечей в упаковке. Количество свечей и режим их приема назначает врач-гинеколог после осмотра и подтверждения диагноза.

Средство относительно недавно вышло на рынок, однако успело завоевать доверие гинекологов, поскольку обладает рядом несомненных достоинств, позволяющих использовать Пимафуцин у разных категорий пациенток, включая и будущих мам. Беременные женщины являются сложной группой пациенток, которым достаточно трудно назначить лечение, ведь практически все лекарства так или иначе оказывают влияние на растущий плод. Почему же средство идеально подходит беременным женщинам?

Механизм действия препарата

Натамицин – действующее вещество препарата Пимафуцин – относительно новое противогрибковое средство, к которому грибки еще не успели сформировать устойчивость и механизмы защиты. Препарат является чистым антимикотиком или противогрибковым средством – то есть подавляет рост и размножение только грибков, разрушая их клеточные оболочки, не касаясь вирусов или бактерий. Именно поэтому нужно четко знать природу вульвовагинита и связанных с ними жалоб – при чистом кандидозе Пимафуцин весьма эффективен, при бактериальном или смешанном процессе – эффект будет незначительным.

Химическая формула действующего вещества натамицина, который получают путем выделения из культур различных бактерий – стрептомицетов (Streptomyces natalensis). Эти бактерии изображены на фото (вид под микроскопом)

Основным достоинством натамицина является то, что вещество практически не всасывается из желудка и кишечника при приеме через рот и также никуда не абсорбируется из влагалища или с поверхности кожи при наружном применении. Это означает, что молекулы лекарства не попадают в системный кровоток матери, а от нее не проходят через плаценту к плоду. Таким образом, препарат полностью безопасен для растущего плода и может применяться на любом сроке беременности, даже в самом деликатном первом триместре. Одинаковым, доказанным в исследованиях на животных и человеке, профилем безопасности обладает препарат как при вагинальном применении в свечах, так и при приеме внутрь в виде таблеток.

Показания и противопоказания

Обозначим болезни, при которых эффективен препарат:

Свечи показаны при остром и хроническом вульвовагините грибковой природы – обычно кандидозной инфекции.

Крем может применяться при поражении наружных половых органов как у женщин, так и у мужчин. Также крем используется для лечения грибковых поражений кожи, ногтей, грибковой инфекции наружного уха.

Таблетки показаны при кандидозе кишечника, а также в качестве дополнительной терапии упорных, часто рецидивирующих поражений половых органов.

Препарат также завоевал одобрение врачей и пациентов тем, что практически не имеет противопоказаний к применению. Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции – единственные ограничения к его использованию.

Редко, но возможна индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция при лечении Пимафуцином

Достоинства и недостатки препарата Пимафуцин

Начнем с положительных сторон препарата:

Доступен, поскольку отпускается из аптек без рецепта врача, входит в перечень лекарств обязательного списка, поэтому есть практически в каждой аптеке.
Эффективен при вагинальном кандидозе в виде свечей или крема, а также при кандидозе кишечника при приеме внутрь. Также лекарство действует против широкого спектра других грибков и дерматофитов.
Разрешен к приему у детей, беременных женщин и кормящих матерей, поскольку не всасывается в кровоток и не оказывает негативных воздействий на плод или грудного ребенка.
Удобен в применении, обычно курс лечения свечами составляет от трех до шести дней, а суппозитории нужно вводить во влагалище один раз в день.
Хорошо переносится, не вызывает практически никаких побочных эффектов. Редким исключением является местное раздражение, зуд и аллергическая реакция.
Действует быстро, облегчение симптомов возникает уже в первые сутки после введения первого суппозитория.

Перечислим также и недостатки, которые есть у каждого лекарственного средства:

Лекарство эффективно лишь против грибков, не оказывая никакого влияния на бактерии, вирусы и простейшие, поэтому вылечить свечами Пимафуцина смешанный кольпит не получится.
Препарат достаточно дорогой. Цена на курс свечей составляет в среднем 10–15 долларов, в зависимости от количества суппозиториев в упаковке.
Препарат имеет мало аналогов или дженериков, то есть не всегда получается подобрать более бюджетную замену. На данный момент существуют только три дженерика Пимафуцина – белорусский Натацин, российский Экофуцин и молдавский Примафунгин.

Как принимать Пимафуцин

Любое лечение, особенно во время беременности, должен назначать лечащий доктор после осмотра и установки диагноза. Вот 5 основных принципов применения свечей Пимафуцина:

Свечи применяются для лечения острого или хронического рецидивирующего кандидоза половых органов у женщин. Для сопутствующего лечения полового партнера можно использовать крем аналогичного названия.

Схема приема на острый неосложненный эпизод «молочницы» составляет три свечи, а вот при рецидивирующем течении курс продлевается до 6 и более свечей, а иногда дополняется приемом таблеток Пимафуцина внутрь.

Пимафуцин во время беременности принимают согласно общим правилам. Схемы приема одинаковы для беременных всех трех триместров, кормящих женщин и обычных пациенток.

Свечи вводят во влагалище максимально глубоко, желательно на ночь, чтобы растаявшая в тепле свеча не вытекала из влагалища.

Очень важно заканчивать назначенный врачом курс лечения, независимо от того, улучшилось ли самочувствие и пропали ли жалобы. В случае самовольного прерывания курса возможен переход грибковой инфекции в хроническую форму и формирование лекарственной устойчивости у гриба.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Кандидоз (молочница) – одно из самых распространённых грибковых заболеваний мочеполовой системы, которое доставляет массу неприятностей женщинам и при отсутствии должного лечения может спровоцировать появление необратимых последствий для плода при наступлении беременности.

Наиболее эффективным и безопасным лекарственным препаратом от молочницы является «Пимафуцин», в основе которого активным веществом является антибиотик натамицин, имеющий широкий спектр действия. Попав в организм, он действует разрушающе на мембраны клеток грибков и является одним из разрешённых препаратов во время беременности. Однако «Пимафуцин» при беременности 1 триместра по отзывам многих женщин назначается врачами только в виде крема или свечей.

Формы выпуска и лечебный эффект препарата

Основной особенностью препарата является тот факт, что он не проникает в кровь даже при приёме таблеток. Поэтому «Пимафуцин» при беременности в 1 триместре безопасен для плода и уже родившегося ребёнка, который находится на грудном вскармливании. Возбудители молочницы (Candida albicans) очень чувствительны к нему, поэтому заболевание эффективно излечивается этим препаратом, к тому же он поражает и другие виды грибков.

Существует три основные формы «Пимафуцина»:

Таблетки в стеклянных флаконах (по цене в пределах 500 рублей за 20 шт.) – имеют оболочку, растворяющуюся в кишечнике, поэтому хорошо лечат заболевания при поражении органов, расположенных в нижней части пищеварительного тракта.
Крем в тубах по тридцать граммов (цена находится в пределах 300 рублей) – белого или слегка желтоватого оттенка. Наносится на поражённые участки слизистой и кожи.
Суппозитории вагинальные (цена за три штуки – в пределах 300 рублей) – свечи торпедовидной формы, белые с коричневатым оттенком. Используются для лечения слизистой оболочки влагалища. Растворение по всей поверхности начинается при температуре тела. Именно «Пимафуцин» свечи при беременности в 1 триместре чаще всего назначают врачи, так как эта форма лекарства самая эффективная при лечении вагинального кандидоза.

С другой стороны, из-за того что антибиотик натамицин не поступает в кровь, лечение может иметь более длительный период в зависимости от запущенности болезни.

Почему в первом триместре беременности следует отказаться от таблеток?

Во время наступления беременности происходит полная перестройка организма, меняется гормональный фон женщины, резко снижается иммунитет. Поэтому в первый и второй триместр высока вероятность появления молочницы, и статистически это подтверждается.

Лечение «Пимафуцином» при беременности 1 триместра имеет ряд ограничений. Этот период – самый сложный и важный – как для женщины, так и для эмбриона. У будущего малыша происходит закладка всех органов и костно-мышечной системы. Кроме того, в первые три месяца многим женщинам доставляет много хлопот токсикоз, при котором тошнота и рвота – частые явления. Поэтому «Пимафуцин» во время беременности 1 триместра в таблетках исключается. Но в то же время пренебрегать болезнью не стоит. Это чревато интенсивным развитием грибковой микрофлоры, которая осложнит ход беременности. При использовании свечей «Пимафуцина» при беременности 1 триместра отзывы свидетельствуют о хорошем эффекте во многих случаях уже при трёхдневном лечении, тогда как курс аналогов от других производителей равен 10 дням.

В обсуждениях на форуме про «Пимафуцин» при беременности 1 триместра отмечается быстрое выздоровление и отсутствие каких-либо последствий от лечения свечами и кремом. Если болезнь прогрессирует, то курс может быть продлён до девяти дней. Свечи вводятся как можно глубже во влагалище ежедневно вечером перед сном в положении лёжа. Не рекомендуется сразу вставать, так как при растворении свеча становится жидкой и может вылиться, не оказав лечебного эффекта. При лечении суппозиториями рекомендуется применять гигиенические ежедневные прокладки, так как остатки препарата могут вытекать в виде слегка пенистой массы. Некоторых женщин беспокоит, что приходится применять антибиотик, входящий в состав препарата, но иначе грибковую инфекцию не победить.

Совет! Во время лечения препаратом рекомендуется совмещать его с блюдами из квашеной капусты и потреблением солёных огурчиков (но не консервированных), подвергшихся процессу брожения. Имеющиеся в этих продуктах пробиотики усиливают эффект и одновременно предотвращают распространение инфекции в мочевыводящих путях.

Тяга к солёному во время беременности прекрасно совмещается с лекарством. Кроме свечей применяют также «Пимафуцин» крем при беременности 1 триместра, назначаемый врачом. Его наносят несколько раз в сутки, но этот вид лечения является вспомогательным. Препарат в форме крема может быть назначен мужчинам, если супруги болеют одновременно или для защиты в качестве профилактического средства. Таким образом, «Пимафуцин» в таблетках при беременности 1 триместра женщинам не назначается.

Особенности второго триместра беременности при кандидозе

Рассмотренное лечение кандидоза в первом триместре применяется в случае сильного проявления болезни. Врачи-гинекологи всё же стараются избегать применения лекарственных препаратов в начальный трёхмесячный период сразу после зачатия, так как в это время кроме закладки основных систем жизнедеятельности одновременно образуется мозг малыша. Поэтому первый триместр является периодом, требующим особенно тщательного ухода за собой с контролем всех реакций организма. Желательное применение «Пимафуцина» при беременности во 2 триместре объясняется просто: ребёнок в этот период более защищён, и правильно подобрать лечение значительно проще.

При кажущейся безопасности лекарства «Пимафуцин» свечи при беременности 2 триместра использовать самостоятельно без врача запрещено, так как можно получить совершенно противоположный эффект.

Назначения врача будут зависеть от клинической картины заболевания. Молочница на развитие плода и вынашивание плода не влияет. Организм человека устроен так, что чужеродные бактерии не могут проникнуть внутрь матки. Слизистая пробка надёжно перекрывает путь инфекции, нейтрализуя микроорганизмы. Плод питается через плаценту и продолжает развиваться. Во время родов слизистая пробка выходит, и рождается ребёнок. Кандидоз во время родов может спровоцировать инфицирование ребёнка в момент прохождения по родовым путям. Поэтому рекомендуется обязательное лечение «Пимафуцином» во время беременности 2 триместра, что поможет полностью излечиться к моменту родов.

В случае сильного рецидива или обострения болезни назначается «Пимафуцин» в таблетках при беременности 2 триместра. Необходимо понимать, что рождённый ребёнок очень слаб и не имеет иммунитета. Ему требуется некоторое время для адаптации, поэтому любые грибковые инфекции необходимо исключить как можно раньше. Для этого врачи назначают комплексное лечение. По имеющимся в сети отзывам, свечи «Пимафуцина» при беременности 2 триместра хорошо себя зарекомендовали и достаточно быстро нормализуют флору слизистой. В любом случае требуется осторожность при лечении, и таблетки лучше всего использовать в третьем триместре.

Третий триместр: «Пимафуцин» – надёжный барьер для грибковой инфекции

Особенности проявления беременности в третьем триместре:

подготовка организма женщины к родам;
увеличение и резкая прибавка в весе малыша в утробе матери;
снижение иммунитета будущей матери;
болезненность в пояснице, отёки.

Кроме стандартного набора признаков недомогания могут быть ещё индивидуальные отклонения в состоянии здоровья женщины. В случае появления молочницы на этом фоне применяется комплексная терапия. Как правило, кандидоз на последних сроках также может развиться из-за снижения иммунитета, изменения гормонального фона, нарушения гигиены. Считается, что «Пимафуцин» при беременности 3 триместра уже не так сильно может повлиять на плод. Практика показала, что часто в данный период молочница с высокой степенью вероятности может вернуться, если до беременности женщина страдала этим недугом. Изучая отзывы о лечении «Пимафуцином» при беременности 3 триместра, можно натолкнуться и на отрицательные мнения, которые отмечают возникновение болей в животе во время приёма таблеток. В таком случае врач пересматривает дозировку или исключает полностью лечение таблетками.

Иногда на последних неделях беременности кандидоз начинает проявляться как другие заболевания, при этом усиливаются выделения с неприятным запахом. Они могут быть густыми или жидкими, усиливается зуд, кожный покров гениталий становится красным. Сдача мазков и обследование гинеколога быстро выявляют картину болезни. Кроме того ошибочно мнение, что кандидоз – болезнь женщин. Эта инфекция может поражать и кожный покров мужского полового члена. В этом случае ему назначают «Пимафуцин» крем при беременности жены в 3 триместре, а при особенно сильном проявлении болезни и таблетки внутрь для комплексного воздействия и быстрого излечения. В зависимости от формы заражения обработка головки полового члена проводится до четырёх раз в сутки, а длительность процедур определяет только врач, но не менее недели.

«Пимафуцин» в таблетках при беременности 3 триместра назначают и в случае кандидоза кишечника. Схему приёма и дозировку рассчитывает врач в зависимости от тяжести болезни. Как свидетельствуют отзывы, свечи «Пимафуцина» при беременности на 3 триместре отлично справляются буквально за трёхкратный приём, и роды проходят без какой-либо патологии.

Заболевание на последних неделях таит в себе следующую опасность:

возможность заражения ребёнка грибковой инфекцией во время движения по родовым путям;
существование риска инфицирования околоплодных вод;
провоцирование преждевременных родов, если не проводить лечение вовремя.

Кандидоз – не безобидное заболевание и требует качественного лечения.

Дозировка препарата зависит от степени болезни:

Таблетки – по одной штуке четыре раза в день в течение недели при лечении инфекции в кишечнике и кожных покровов.
Крем – при поражении кожи применяется наружно до четырёх раз в день. Может использоваться для лечения грибковых заболеваний в слуховом проходе с помощью специально скрученных турундочек. Кремом с успехом лечится вульвит и вульвовагинит.
Свечи – применяются в любой период беременности по одной свече в сутки. Вводятся лёжа перед сном.

Лечение препаратом проводить только по назначению врача, так как похожая симптоматика может быть вызвана совершенно другой инфекцией, и эффективность зависит от правильности выбранного курса.

Противопоказания и возможность возникновения побочных эффектов

Как и любой лекарственный препарат, «Пимафуцин» может иметь побочные эффекты. К примеру, свечи вызывают усиленный зуд, жжение, покраснение кожи, боли. Это может быть связано с непереносимостью организмом натамицина или других компонентов.

Возможная побочная реакция:

тошнота и рвота;
боли в животе;
аллергия и зуд;
диарея и другие симптомы.

Если когда-либо при лечении до беременности у женщины наблюдалась аллергия, то рекомендуется обязательно сообщить об этом врачу.

Несмотря на то что «Пимафуцин» считается безвредным препаратом, единого мнения о назначении его в разные триместры беременности у врачей нет. Некоторые гинекологи считают его неэффективным, устаревшим. Другая часть избегает назначения в первый триместр даже суппозиториев. При этом «Пимафуцин» во время беременности 3 триместра назначается ими же без ограничения, но в пределах допустимой дозировки. А третья группа спокойно использует лекарство на протяжении всего периода беременности. Анализ лечебного эффекта показал, что не каждому подходит этот лекарственный препарат, но в большинстве случаев всё-таки наблюдалось исцеление. И этому соответствуют многочисленные отзывы пациентов.

Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.

У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.

Лечебные свойства Пимафуцина и формы выпуска

Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители кандидоза (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.

Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.

В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :

Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.

Показания и противопоказания

Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.

Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.

Можно ли применять Пимафуцин при беременности?

На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.

Пимафуцин в первом триместре

В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.

Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.

Пимафуцин во втором триместре

Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.

В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.

Пимафуцин в третьем триместре

Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими (Вифероном, Гино-Перварилом, Тержинаном).

На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.

Инструкция и дозировка

Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.

Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :

Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.

Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.

Побочные действия

Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.

Редко могут проявиться аллергические реакции. Как правило, препарат переносится хорошо пациентами разных возрастов, а также беременными. При передозировке риск развития побочных эффектов возрастает.

При определенных обстоятельствах может потребоваться замена Пимафуцина другими препаратами. У этого лекарства есть аналоги - средства с таким же составом и функциями. Врач может назначить применение Фунзола, Фунгинока, Цискана, Фунгависта.

Часто встает вопрос о том, что более безопасно и эффективно при беременности: Тержинан или Пимафуцин? Важно знать, что эти средства не являются аналогами, то есть они не заменяют друг друга. У Тержинана другое активное вещество, и он может назначаться в комплексе с Пимафуцином. Однако этот препарат не рекомендован в 1 триместре, а в последующих разрешено его применение по назначению врача.

Пимафуцин во время беременности является одним из самых безопасных препаратов для лечения кандидоза. Он не всасывается в кровь и поэтому Пимафуцин может быть назначен даже на ранних сроках беременности.

специально для Mama66.ru

Во время беременности нередко обостряются хронические заболевания или появляются болезни, которые не беспокоили до этого времени. Грибок может доставить дискомфорт, а также повлиять на самочувствие мамы и здоровье будущего малыша. Поможет ли в этом случае Пимафуцин и является ли он безопасным?

Вреден ли Пимафуцин при беременности

Пимафуцин - это местный антибиотик, который показан для лечения грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи. Согласно инструкции, этот препарат можно применять при беременности. При этом указано, что данные о влиянии на плод отсутствуют. Чаще всего будущим мамам назначают это лекарство при молочнице, или кандидозе.

Разумеется, никаких клинических испытаний лекарств на беременных не проводят, однако этот препарат считается одним из самых безопасных.

Пимафуцин может быть назначен врачом даже на раннем сроке беременности . В I триместре грибковые заболевания женщины потенциально опасны для будущего ребёнка: существует вероятность выкидыша или замершей беременности. Во II и III триместрах инфекция чревата внутриутробным заражением плода. Также во время родов малыш может заразиться грибковым заболеванием. Поэтому на протяжении всей беременности важно прислушиваться к своему состоянию и вовремя начинать лечение при необходимости. Тем не менее существует и другое врачебное мнение.

Молочница считается физиологической нормой беременности, так как усиленный рост грибка наблюдается в 80–90% беременных женщин. Она не опасна как для беременной женщины, так и для плода и новорождённого.

Е.П. Березовская
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html

Состав, действие и формы выпуска

Действующим веществом препарата Пимафуцин является антибиотик натамицин. Он действует только местно и не всасывается в кровь. Его содержание различно в зависимости от формы выпуска лекарства.

Пимафуцин выпускается в свечах, таблетках и в форме крема. При молочнице чаще всего назначают вагинальные свечи. Если очаг инфекции находится в кишечнике, то доктор может дополнить схему лечения приёмом таблеток. Крем в подобных случаях используется при поражении грибком наружных половых органов женщины и её полового партнёра.

Фотогалерея: формы выпуска Пимафуцина

Таблетки Пимафуцин предназначены для приёма внутрь при кандидозе кишечника Крем Пимафуцин оказывает местное противогрибковое действие на кожу и слизистые оболочки Вагинальные суппозитории Пимафуцин чаще всего назначают при молочнице

От чего помогает: молочница, кольпит и другие показания

В большинстве случаев при беременности с помощью Пимафуцина лечат кандидоз влагалища, однако спектр применения этого местного антибиотика широкий, что позволяет успешно применять его и при других грибковых поражениях. Показания немного отличаются для разных форм выпуска препарата.

Таблетки могут быть назначены при:

остром псевдомембранозном и атрофическом кандидозе;
отомикозах, наружном , вызванном грибками либо осложнившемся кандидозом;
кандидозе кожи и ногтей;
кандидозе кишечника;
вагините (кольпите), вульвите, вульвовагините, баланопостите;
дерматомикозе.

Суппозитории успешно применяют от:

вагинита ();
вульвита;
вульвовагинита.

Крем может быть назначен в случае:

вульвита;
вульвовагинита;
баланопостита;
кандидоза кожи и ногтей;
наружного отита с кандидозом;
дерматомикоза.

Несмотря на безопасность препарата, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить точный диагноз и подобрать подходящую форму лекарства и индивидуальную схему терапии.

Инструкции по безопасному применению

Особенности использования свеч, таблеток и крема

Согласно инструкции, Пимафуцин в свечах следует использовать 1 раз в сутки в течение 3–6 дней. Вводить суппозиторий следует на ночь в положении лёжа. Это необходимо для того, чтобы лекарство, высвобожденное при плавлении свечи, не вытекло.

Препарат в таблетках назначается 4 раза в сутки. Курс длится обычно не более 1 недели. Лечение таблетками можно совмещать с применением свеч и крема.

Обычно после исчезновения неприятной симптоматики терапию Пимафуцином продолжают ещё несколько дней, чтобы предотвратить рецидив инфекции.

Итоговая длительность курса лечения для всех форм препарата устанавливается врачом индивидуально с учётом состояния пациентки.

Противопоказания и побочные эффекты

Среди прямых противопоказаний в инструкции к Пимафуцину отмечена лишь повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам препарата . Местные побочные эффекты - раздражение влагалища и чувство жжения - могут появиться при использовании Пимафуцина в свечах или в виде крема. Они носят кратковременный характер и обычно не требуют отмены препарата. Таблетки имеют более широкий перечень побочных действий:

тошнота,
диарея,

Возможны индивидуальные реакции, связанные с непереносимостью компонентов лекарства.

Действующее вещество натамицин не проникает через плаценту и в систему кровотока, связывающую организм матери и ребёнка. Поэтому Пимафуцин считается безопасным при беременности. Если какой-либо серьёзный побочный эффект у женщины всё же возник, то следует прекратить лечение, так как есть вероятность, что подобное негативное действие может случиться и в отношении плода . Например, если у мамы появилась аллергия, то малыш может родиться со склонностью к такой же реакции.

Чем можно заменить Пимафуцин в разных триместрах беременности

Бывает и такое, что Пимафуцин не помогает справиться с грибковыми заболеваниями, приносящими сильный дискомфорт. Некоторые женщины отмечают, что после курса лечения этим препаратом выделения и другие неприятные симптомы продолжают их беспокоить. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат, безопасный при беременности.

Таблица: аналоги Пимафуцина, клотримазол и другие антибиотики для лечения грибковых заболеваний на разных сроках беременности

Лекарственный препарат	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания		Побочные эффекты
Экофуцин	Суппозитории вагинальные	Натамицин	Повышенная чувствительность к компонентам препарата	-	Раздражение, жжение; расстройства желудочно-кишечного тракта.
Суппозитории вагинальные	Натамицин	-		Лёгкое раздражение слизистой; ощущение жжения.
Таблетки вагинальные	Не рекомендуется применять при беременности (особенно в I триместре).	Аллергические реакции; нарушения в работе ЖКТ; нарушения в работе почек и мочевыводящих путей.
	Вопрос о назначении препарата должен решаться врачом индивидуально. В этом случае использование аппликатора не рекомендуется.	Редко - ощущение небольшого жжения сразу после введения таблетки
	Тернидазол, неомицина сульфат, нистатин, преднизолона метасульфобензоат натрия, масла герани и гвоздики.	Не рекомендуется применять в I триместре беременности.		Аллергические реакции
Таблетки	Печёночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки.	Аллергические реакции, нарушения в работе ЖКТ.
Капсулы вагинальные	Неомицина сульфат, полимиксина B сульфат, нистатин.	Не рекомендуется применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.		Аллергические реакции; жжение, зуд, раздражение во влагалище; аллергическая контактная экзема; при длительном применении возможно системное проявление побочных действий аминогликозидов.

Фотогалерея: лекарственные средства, назначаемые беременным при грибковых инфекциях

Полижинакс не рекомендуется применять в I триместре беременности С точки зрения изготовителя, приём Нистатина возможен во время беременности Вагинальные таблетки Тержинан могут вызвать раздражение слизистой и аллергические реакции
В I триместре беременности Клотримазол не рекомендуется к применению Кандид-В6 не запрещён при беременности, но следует сопоставить пользу для матери и риск для плода
Примафунгин - фармакологический аналог Пимафуцина

Кандидоз, дисбактериоз влагалища и молочница – это одно и то же заболевание, которое беспокоит дам разного возраста. Уязвимее к грибковому поражению половых путей женщины становятся при беременности, когда меняется гормональный фон, а иммунитет ослабевает.

Борьба с кандидозом для будущих матерей осложняется тем, что не все противогрибковые препараты подходят для лечения болезни в период вынашивания малыша. Если же врач назначает свечи Пимафуцин при беременности, можно безбоязненно их использовать и не беспокоиться о том, что препарат негативно повлияет на плод.

Показанием к применению вагинальных суппозиториев Пимафуцин является молочница с ярко выраженными симптомами. Кандидозом женщины могут страдать с первых месяцев от момента зачатия и до окончания срока гестации.

Основные признаки молочницы у беременных – это все дискомфортные явления, с которыми женщины сталкиваются и вне интересного положения:

Зуд во влагалище.
Жгущее ощущение при мочеиспускании и проведении гигиенических процедур с применением теплой воды.
Кисло пахнущие слизистые выделения, консистенция которых сходна с творожистой массой.

Читайте так же: Применение дифлюкана при молочнице у женщин

Совокупность признаков кандидоза создает женщине нестерпимый дискомфорт. И если не провести терапию своевременно и адекватно, симптоматика усиливается и несет печальные последствия, поскольку присутствие инфекции в родовых путях недопустимо. Таким образом, лечение от молочницы беременным назначают при наличии всех вышеперечисленных признаков и на основании положительного ответа влагалищного мазка. Если заболевание протекает бессимптомно, терапия по решению гинеколога может откладываться на послеродовой период.

Влияние лекарства на организм

Прочитав инструкцию по применению Пимафуцина и узнав, что в составе свечей присутствует антибиотик ШСД натамицин, беременная может испугаться предстоящего лечения. Но беспокоиться не нужно, поскольку активный компонент практически не всасывается кожей и слизистыми оболочками. Он не поступает в кровоток и не проникает через плаценту, поэтому не создает угрозы для развития эмбриона.

Противопоказанием к лечению кандидоза влагалища суппозиториями Пимафуцин врачи считают индивидуальную непереносимость организма некоторых веществ из состава. Также не рекомендуется использовать препарат, если ранее на него начинались аллергические реакции.

Из побочных эффектов от применения Пимафуцина при беременности могут возникать:

Диарея/ запор.
Отечность.
Местное жжение.
Тошнота с позывами на рвоту.
Зуд и раздражение слизистых тканей.

Если побочные эффекты докучают сильно, будущая мать должна проконсультироваться с лечащим врачом. Но как правило, все неприятные факторы исчезают сами собой в конце терапии и не требуют отмены лекарственного средства.

Длительность терапии

Курс лечения молочницы Пимафуцином рассчитан на 5–6 дней. Этого времени хватает, чтобы неприятная симптоматика исчезла полностью. В некоторых случаях сроки курса могут быть сокращены или увеличены, но это обсуждается с доктором в индивидуальном порядке.

Общая схема лечения Пимафуцин свечами выглядит так. Раз в сутки глубоко во влагалище вводят один суппозиторий. Процедуру делают перед сном. Нижнее белье защищают от пачканья ежедневной прокладкой, т. к. растаявшая от тепла человеческого тела свеча вытекает наружу. Иногда Пимафуцин заменяют его аналогом – Вагинормом.

Инструкция по применению свечи при беременности

Если гинеколог не предписал иной порядок, Пимафуцин ставят во влагалище, приняв горизонтальное положение. Позиция «лёжа» способствует тому, чтобы лекарство не вытекало из инфицированных половых путей. Продолжительность лечения молочницы суппозиториями составляет 3–9 дней. Точный срок зависит от общей клинической картины влагалищного дисбактериоза.

Читайте так же: Отзывы врачей и пациентов о препарате тержинан от молочницы

Пимафуцин в таблетках против молочницы назначают на 1 неделю или дольше. Дозировку рассчитывает гинеколог. Крем на пораженные кандидозными грибками участки наносят 1–2 раза в сутки. Терапию неустанно проводят до исчезновения всех симптомов и продолжают ее еще на несколько дней. Это необходимо для профилактики вторичного развития грибковой инфекции.

При беременности 1 триместр

В 1 триместре Пимафуцин используется беременными по стандартной схеме, прописанной инструкцией по применению. Напомним, что свеча вводится 1 раз в сутки 6 вечеров подряд. Пить таблетки Пимафуцина при кандидозе в этот период не рекомендуется.

При беременности 2 триместр

Во втором триместре беременности лечение молочницы Пимафуцином также проходит эффективно. На данном сроке уже допускается употребление таблеток, если показания к приёму у пациентки довольно существенные. Когда Пимафуцин принимается перорально, для поддержания здоровой влагалищной микрофлоры можно дополнительно использовать свечи с клотримазолом. Это фунгицидное вещество широкого спектра действия, суппозитории называются «Клотримазол».

При беременности 3 триместр

В начале третьего триместра и ближе к родам против влагалищного кандидоза разрешено применять не только Пимафуцин, но и свечи Виферон и Гино-Певарил. Длительность лечения примерно такая же – 6–7 суток. Также врачи предупреждают о том, что если за всю беременность молочница побеспокоила будущую маму хотя бы 1 раз, за 2–3 недели до предполагаемой даты родов следует пройти профилактический курс против молочницы.

Использовать антимикотики без ведома врача, прерывать или отменять назначенное лечение, а также покупать другие противогрибковые препараты во время беременности строго запрещено.

Чтобы не навредить будущему ребенку, женщина должна согласовать все лечебные манипуляции со своим гинекологом. Очень важно в период беременности, независимо от того 1-й, 2-й или это уже 3-й триместр, исключить из терапии спринцевания содовыми и марганцовыми растворами и прочими агрессивными веществами.